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P N E U M O T O R A X U L

D e f i n i c i e : p n e u m o t o r a x u l e s t e p r e z e n c
a a e r u l u i n c a v i t a t e a p l e u r a l . A e r u l
p o a t e p t r u n d e n p l e u r f i e p l e c n d d e
l a b r o n h i i , f i e d e l a p e r e t e l e t o r a c i c
.

S e c u n o s c m a i m u l t e f o r m e :
1 . p n e u m o t o r a x u l s p o n t a n e f o r m a o b i _ n
u i t , c a u z a t c e l m a i f r e c v e n t d e t u b e r c
u l o z a p u l m o n a r , c h i s t u r i l e a e r i e n e , p n
e u m o c o n i o z e , e m f i z e m ;

2 . p n e u m o t o r a x u l t r a u m a t i c a p a r e n t r
a u m a t i s m e t o r a c i c e s a u f r a c t u r i c o s t a l
e ;

3 . p n e u m o t o r a x u l t e r a p e u t i c c o n s t n
i n t r o d u c e r e a a e r u l u i n p l e u r n s c o p
t e r a p e u t i c .

S i m p t o m a t o l o g i e : d e b u t u l e s t e d e o b i c
e i b r u t a l , c h i a r d r a m a t i c , c u o c a z i a u
n u i e f o r t , t u s e v i o l e n t s a u f r c a u z a p
a r e n t . S e c a r a c t e r i z e a z p r i n j u n g h i a t
r o c e , l o c a l i z a t s u b m a m e l o n a r _ i i r a d i i
n d n u m r _ i a b d o m e n , u r m a t i m e d i a t d e
d i s p n e e p r o g r e s i v , i n t e n s _ i t u s e u s c a
t , c h i n u i t o a r e .

A p a r r a p i d s e m n e d e _ o c s a u a s f i x i e ,
f a c p a l i d , a p o i c i a n o z a t , r e s p i r a c i e r
a p i d _ i s u p e r f i c i a l , p u l s m i c , t a h i c a r
d i e , t e n s i u n e a r t e r i a l c o b o r t , a n x i e t
a t e .

E x a m e n u l f i z i c a r a t m r i r e a h e m i t o r a c e
l u i r e s p e c t i v , c u l r g i r e a s p a c i i l o r i n
t e r c o s t a l e , v i b r a c i i v o c a l e a b o l i t e , h
i p e r s o n o r i t a t e _ i t c e r e l a a u s c u l t a c i e
.

C o r d u l p u l m o n a r a c u t , p r i n o b s t a c o l u l
i n t e n s _ i v i o l e n t i m p u s i n i m i i d r e p t e ,
e s t e c o m p l i c a c i e g r a v .



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p n e u m o t o r a x u l s u f o c a n t s a u c u s u p a p c a
r e a p a r e c n d p e r f o r a c i a p l e u r o p u l m o n a
r p e r m i t e i n t r a r e a a e r u l u i n i n s p i r a c
i e n p l e u r , d a r n u _ i i e _ i r e a l u i n
e x p i r a c i e . D a c n u s e i n t e r v i n e p r o m p t
_ i e n e r g i c , b o l n a v u l m o a r e p r i n a s f i x i
e .
D i a g n o s t i c u l s e b a z e a z p e a p a r i c i a b r
u t a l a d i s p n e e i , d u r e r e a t o r a c i c v i o l e
n t _ i a t r o c e , f e n o m e n e l e g r a v e d e a s f i
x i e , a b o l i r e a v i b r a c i i l o r v o c a l e , h i p e
r s o n o r i t a t e _ i t c e r e l a a u s c u l t a c i e .
T r a t a m e n t u l c o n s t n c a l m a r e a d u r e r i i
c u A l g o c a l m i n , P l e g o m a z i n _ i , e x c e p c i o
n a l , M i a l g i n s a u o p i a c e e M o r f i n , c a l
m a r e a t u s e i c u C o d e i n _ i t r a t a m e n t u l _
o c u l u i c n d a p a r e E f f o r t i l , C o f e i n ;
r e p a u s l a p a t _ i r e p a u s v o c a l . C n d f e
n o m e n e l e a s f i x i c e s u n t g r a v e , s e r e c u r
g e l a e x u f l a c i e d e c o m p r e s i v . n t o t d e a u
n a s e t r a t e a z b o a l a d e f o n d _ i c o m p l i c
a c i i l e .

H i d r o t o r a x u l e s t e p r e z e n c a n c a v i t a t
e a p l e u r a l a u n u i l i c h i d c u c a r a c t e r d
e t r a n s s u d a t . A p a r e n i n s u f i c i e n c a c a
r d i a c , s i n d r o m u l n e f r o t i c , c i r o z e , s t r
i c a _ e c t i c e , e t c .

H e m o t o r a x u l c o n s t n r e v r s a r e a u n e i c
a n t i t c i d e s n g e n c a v i t a t e a p l e u r a l ,
n u r m a u n o r t r a u m a t i s m e t o r a c i c e , a u
n u i a n e v r i s m a o r t i c s a u s i n d r o m h e m o r a
g i c .

C h i l o t o r a x u l e s t e p r e z e n c a l i m f e i n
c a v i t a t e a p l e u r a l , p r i n r u p e r e a , o b s t r
u a r e a s a u c o m p r e s i u n e a m a r e l u i c a n a l t
o r a c i c s a u a a l t u i v a s l i m f a t i c i m p o r t
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