En 18 langues

GUIDE DE SANT POUR

LA SUISSE
Le systme de sant suisse en bref un manuel lintention
des migrants vivant en Suisse

SANT

Informations migration et sant:

migesplus.ch la plate-forme Internet dinformation
sur la sant en plusieurs langues
Croix-Rouge suisse
Werkstrasse 18, 3084 Wabern
Tl.: 031 960 75 71
www.migesplus.ch, info@migesplus.ch

Impressum

Edition: 2011
3e dition entirement revue
Editrice:
Croix-Rouge suisse
Dpartement Sant et intgration
Service Sant, Werkstrasse 18
3084 Wabern, tl.: 031 960 75 75
www.redcross.ch, gi.gesundheit@redcross.ch
Office fdral de la sant publique OFSP
Unit de direction Politique de la sant
Programme national migration
et sant
Hessstrasse 27E, 3097 Liebefeld
Tl.: 031 323 30 15, www.bag.admin.ch
www.miges.admin.ch

Conception et texte: Katja Navarra

Traduction: Service de traduction CRS
Illustrations: Claude Zellweger
Graphisme: visul AG, Berne
Prpresse: Alscher Text&Design, Interlaken
Commande par Internet: www.migesplus.ch
N de publication OFSP: GP 30EXT1108
Commande:
OFCL, diffusion des publications, CH-3003 Berne
www.bundespublikationen.admin.ch
N darticle OFCL: 311.610.f
Imprim sur du papier certifi FSC

AVANT-PROPOS

A qui puis-je madresser en cas de maladie ou daccident? Les traitements mdicaux en Suisse sont-ils gratuits ou payants? Que dois-je faire
en cas durgence? De quelle assurance ai-je besoin? Comment me protger contre certaines maladies? O trouver des informations sur la sant
dans ma langue maternelle?
Le guide de sant que vous avez en main rpondra ces questions et
bien dautres encore. Elabor par la Croix-Rouge suisse sur mandat de
lOffice fdral de la sant publique, il entend faciliter aux migrantes et
aux migrants vivant en Suisse laccs aux prestations de soins, aux assurances maladie et accidents ainsi quaux offres de prvention et de promotion de la sant.
Le systme de sant suisse est dune grande complexit mme pour
les natifs du pays. Les migrants, habitus dautres modles sanitaires,
ont dautant plus de peine sy retrouver. Le prsent guide a pour but
dexposer brivement les principales caractristiques de son fonctionnement et de fournir les adresses indispensables. Son utilit est prouve
depuis longtemps puisquil sagit de la troisime rdition, dans une version entirement remanie. Pour nous, il importe que tous les habitants
du pays quels que soient leur origine ou le statut de leur sjour sachent
comment veiller sur leur sant et vers qui se tourner en cas de problme.
Il me reste vous souhaiter une agrable lecture de cette petite brochure
et former tous mes vux pour votre sant.

Pascal Strupler
Directeur de lOffice fdral de la sant publique

SOMMAIRE

Avant-propos

Comment utiliser le guide de sant? 

1
3

Que faire pour rester en bonne sant?

Alimentation saine et activit physique 4

Eviter la fume et limiter la
consommation dalcool 
6
Vaccins 
8
Protection contre les maladies
sexuellement transmissibles et le
VIH/sida 
9
Examens prventifs 
10
Sant psychique 
10

Comment fonctionne lassurancemaladie?

Caisse-maladie 
Assurance-accidents et assuranceinvalidit 

12
18

Comment est organise la prise

en charge mdicale?

Mdecin de famille 
20
Pharmacie 
23
Traitement psychiatrique et
psychothrapeutique 
25
Soins dentaires 
29
Urgences 
30
A lhpital 
32
Grossesse et accouchement 
35
Services daide et de soins domicile 38
Soins mdicaux aux personnes ges  40

Quels sont mes droits et mes

devoirsen tant que patient?

Mes droits en tant que patient 

Mes devoirs en tant que patient 
Interprtariat communautaire 

42
44
45

Informations pour les personnes

relevant du domaine de lasile et
les migrants sans autorisation de
sjour (sans-papiers)

Requrants dasile,
personnes admises titre provisoire
et personnes protger 
Sans-papiers 

47
48

COMMENT UTILISER LE GUIDE

DE SANT?
Le guide de sant vous donne les informations les plus importantes sur la
prise en charge mdicale en Suisse. Il contient de prcieuses indications
sur la promotion de la sant et la prvention, sur les assurances maladie
et accidents ainsi que sur les droits et devoirs des patientes et des patients.
Si vous faites partie de la population migrante, il se peut que vous ayez
des difficults comprendre les professionnels de la sant ou vous
faire comprendre deux. Nhsitez pas poser des questions sur ce
qui nest pas clair pour vous et renseignez-vous sur les possibilits de
recourir des interprtes (voir chapitre Interprtariat communautaire,
page 45).
Dans cette brochure, les informations spcifiques et les suggestions
sont signales par les symboles suivants:

Bon savoir
Indications particulires
Que rembourse la caisse-maladie?
Prestations prises en charge par lassurance-maladie
de base
Adresses utiles
Adresses pour des informations complmentaires
(p. ex. sur les services disponibles dans votre rgion)

Remarque: pour faciliter la lecture, nous avons renonc utiliser chaque

fois les formes masculine et fminine pour la dsignation de personnes.
3

QUE FAIRE POUR RESTER

EN BONNE SANT?

La sant est un bien prcieux. Pour la conserver, il est important dobserver son propre corps et de prter attention ce qui lui est bnfique. Cela
implique aussi de se renseigner sur ce qui est nfaste pour la sant et sur
ce qui rend malade.

Alimentation saine et
activit physique
A tous les ges, manger des aliments sains et varis et exercer une activit physique rgulire est une ncessit pour se maintenir en bonne
sant. Pour vous nourrir de faon saine et quilibre, vous devez constamment veiller ce que vous cuisinez et ce que vous mettez dans votre
assiette:
Mangez quotidiennement des lgumes et des fruits, des crales/lgumineuses/pommes de terre ainsi que des produits laitiers et alternez
les denres contenant beaucoup de protines, telles que viande, poisson, ufs, tofu ou autres.
Limitez votre consommation de douceurs et de biscuits sals.
Buvez chaque jour un deux litres deau ou de boisson non sucre. Les
boissons cafines, sucres ou alcoolises devraient tre consommes avec modration.
Il est essentiel qu ct dune alimentation saine, les adultes mais plus
encore les enfants fassent rgulirement de lexercice physique: esca4

liers, marche rapide ou vlo sont des activits qui contribuent promouvoir et conserver une bonne sant. En vous astreignant une demiheure de mouvement chaque jour, vous faites dj beaucoup pour votre
sant. Les enfants devraient bouger ou faire du sport quotidiennement
pendant une heure au moins, car cela stimule leur dveloppement physique et intellectuel.
Vous trouverez de plus amples informations et des brochures en plusieurs langues sur lalimentation et le mouvement en consultant le site
Internet www.migesplus.ch. Si vous souhaitez en apprendre davantage
sur la faon de vous nourrir, changer vos habitudes dans ce domaine ou
perdre du poids, adressez-vous un service de consultation en dittique. Votre mdecin de famille peut vous fournir des adresses dans votre
rgion.

Socit suisse de nutrition Informations,

recommandations, suggestions relatives lalimentation et
recettes, www.sge-ssn.ch, info@sge-ssn.ch
tl.: 031 385 00 00
Association suisse du diabte Informations, soutien et conseils
aux personnes concernes et leurs proches
www.diabetesgesellschaft.ch,sekretariat@diabetesgesellschaft.ch
tl.: 056 200 17 90
Stiftung Ernhrung und Diabetes Informations sur lalimentation
et le diabte
www.diabetes-ernaehrung.ch, info@diabetes-ernaehrung.ch
tl.: 031 302 42 33
Mtter- und Vterberatung Service de conseil en matire
dalimentation des enfants
Schweizerischer Verband der Mtterberaterinnen SVM
www.muetterberatung.ch, svm@bluewin.ch
tl.: 044 382 30 33
SUISSE BALANCE Informations et suggestions sur lalimentation
et le mouvement pour les enfants et les adolescents
www.suissebalance.ch, info@suissebalance.ch
Office fdral du sport OFSPO
Centre de comptences Intgration par le sport CIS
www.baspo.ch/kis, kis@baspo.admin.ch

VITER LA FUME ET LIMITER LA

CONSOMMATION DALCOOL
Les substances toxiques contenues dans les cigarettes irritent les voies
respiratoires, produisent des lsions pulmonaires et favorisent la survenue de maladies comme les affections cardiocirculatoires ou les cancers.
La fume est galement nocive pour les non-fumeurs, en particulier les
enfants et les bbs. Les femmes devraient renoncer totalement au tabac durant les priodes de grossesse et dallaitement afin de protger
lenfant natre et le nourrisson.
Vous trouverez de plus amples informations sur larrt du tabagisme auprs de la ligne stop-tabac ainsi quen consultant les autres adresses indiques (voir page 7).

Nous ne sommes pas gaux devant lalcool. Pour certaines personnes,
de petites quantits sont dj excessives. La prise dalcool est considre comme problmatique ds lors quelle met en danger la sant du
consommateur ou celle des autres. Cest notamment le cas si les volumes ingrs sont levs, si la consommation est associe la prise de
mdicaments ou la conduite dun vhicule ou si elle se produit au tra-

Bon savoir

Labus dalcool et les dpendances

peuvent tre lorigine de troubles de la sant, de maladies,
daccidents, de blessures ou de problmes psychiques.
sont souvent associs des comportements agressifs,
p. ex. violence domestique ou violence des jeunes.
portent prjudice non seulement aux personnes touches, mais
galement leurs proches (disputes, problmes relationnels,
difficults financires et autres).

Demandez de laide. Les services cantonaux de consultation pour les

problmes de dpendance et de toxicomanie peuvent apporter
soutien et accompagnement aux personnes concernes et leurs
proches. Les consultations sont gratuites et assures par des
spcialistes tenus au secret professionnel (voir page 43). Votre
mdecin de famille vous donnera toutes les informations requises.

vail. Durant la grossesse et lallaitement, les femmes devraient sabstenir totalement de boire.
Pour les adultes en bonne sant, les quantits considres comme sans
danger sont les suivantes: un verre de contenance standard pour les
femmes et deux verres pour les hommes. La contenance standard est
celle qui est gnralement servie dans les restaurants (3dl de bire, 1dl
de vin, 2cl de spiritueux).
Renseignez-vous dans votre langue maternelle sur la consommation
dalcool et ses risques en consultant les brochures figurant sur le site
www.migesplus.ch.

Addiction Info Suisse Informations, aide

et conseil
www.sucht-info.ch, info@sucht-info.ch
tl.: 021 321 29 11
Association suisse pour la prvention du
tabagisme (AT-Suisse)
www.at-schweiz.ch, info@at-schweiz.ch
tl.: 031 599 10 20
Ligue suisse contre le cancer
www.krebsliga.ch, info@krebsliga.ch
tl.: 031 389 91 00
Ligne stop-tabac Conseils tlphoniques
sur le sevrage tabagique, dans diverses langues
sur demande
www.krebsliga.ch > Ligne stop-tabac
tl.: 0848 000 181
Ligue pulmonaire Suisse
www.lung.ch, info@lung.ch
tl.: 031 378 20 50
Infodrog: Centrale nationale de coordination
des addictions
www.infodrog.ch, office@infodrog.ch
tl.: 031 376 04 01
www.infoset.ch Informations sur le thme des
dpendances

VACCINS
Les vaccins offrent une protection contre diverses maladies infectieuses.
En Suisse, ils sont gnralement administrs par le pdiatre ou le mdecin de famille.
LOffice fdral de la sant publique recommande une vaccination de
base contre la diphtrie, le ttanos, la coqueluche, la poliomylite, la mningite, la laryngite, la rougeole, les oreillons, la rubole et lhpatite B
ainsi que, pour les jeunes filles, contre les infections papillomavirus
(HPV). Dautres vaccins peuvent tre ncessaires, notamment en cas de
voyage ltranger.
Si vous avez dautres questions relatives aux vaccins, adressez-vous
votre mdecin de famille. Vous trouverez galement des informations
prcises et des recommandations sur Internet:

Informations en plusieurs langues sur les

vaccins
www.migesplus.ch, Publications > Enfant&Sant
> Plan de vaccination
Office fdral de la sant publique
www.sichimpfen.ch, epi@bag.admin.ch
tl.: 031 323 87 06 ou 0844 448 448
www.infovac.ch Ligne directe dinformation sur
les vaccins et les vaccinations

PROTECTION CONTRE LES MALADIES

SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLES ET
LE VIH/SIDA
A ct de linfection par le VIH, responsable du sida, il existe un grand
nombre dautres maladies infectieuses sexuellement transmissibles,
dites MST (p. ex. infections chlamydia, syphilis, gonorrhe, herps et
HPV). La grande majorit rpondent bien des traitements simples et il
est possible den gurir, pour autant quelles soient dtectes suffisamment tt. Pour dautres, des traitements sont possibles, mais il ny a pas
de gurison (p. ex. VIH, herps).
Le meilleur moyen de vous prmunir contre une infection par le VIH ou
dautres MST et den protger les autres est dutiliser un prservatif
masculin ou fminin (Femidom) lors de tout rapport sexuel. Il est galement recommand de ne pas prendre de sperme ni de sang dans la
bouche. Le prservatif masculin sachte au supermarch ou dans les
pharmacies et les drogueries, le Femidom en pharmacie.
Si vous craignez davoir subi une contamination par le VIH ou par un autre
agent infectieux, demandez conseil votre mdecin de famille, une
policlinique, lun des services dAide Suisse contre le Sida ou encore
un centre de planning familial.

Aide Suisse contre le Sida (ASS)

www.aids.ch, aids@aids.ch
tl.: 044 447 11 11
PLANeS Fondation suisse pour la sant sexuelle et
reproductive/ Organisation fatire des centres de
consultation en planning familial, grossesse,
sexualit et des services dducation sexuelle
www.plan-s.ch, info@plan-s.ch
tl.: 031 311 44 08 ou 021 661 22 33
Plate-forme dinformation des centres suisses de
consultation dans le domaine de la sant sexuelle
et reproductive (SSR)
www.isis-info.ch, contact@isis-info.ch

EXAMENS PRVENTIFS
Pour dtecter prcocement des maladies, il est important de se soumettre rgulirement des examens prventifs.
Plus une affection est constate tt, plus les chances den gurir sont
grandes.
En tant que femme
Je me rends rgulirement pour un contrle
chez ma gyncologue.
Grce des tests et des
examens, elle peut
dtecter prcocement
des maladies telles que le
cancer ou des infections.

En tant quhomme
Je discute avec mon
mdecin des examens
prventifs effectuer
et du meilleur moment
pour le faire.

SANT PSYCHIQUE
Joie de vivre, bien-tre et bon quilibre entre stress du quotidien et priodes de repos sont essentiels la sant psychique.
Des situations difficiles, des vnements pesants ou des surmenages
durables sont susceptibles daffaiblir la sant psychique et de dclencher
des crises ou des affections.
Il nest pas rare que les ractions et les troubles psychiques soient la
consquence de vcus fortement traumatisants, tels que la guerre, la
perscution, la fuite, la torture ou la violence physique.
Les problmes psychiques et sociaux peuvent aussi tre mis en relation
avec une forte consommation dalcool ou avec dautres problmes de
dpendance.
10

Bon nombre de personnes ont de la peine admettre quelles souffrent

dun problme psychique, mme si les dpressions et les troubles de
cette nature peuvent atteindre tout un chacun. Il sagit en effet des maladies les plus rpandues, puisquune personne sur deux en est affecte
au moins une fois dans sa vie. Une pathologie psychique nest pas un
chec personnel, na rien voir avec le destin et nest pas davantage une
punition. Il sagit dun trouble de la sant, au mme titre que le diabte ou
lhypertension artrielle par exemple, que lon doit prendre au srieux et
qui, aujourdhui, rpond bien aux traitements.
Si vous vous sentez dsempar et que vous ne savez plus que faire, parlez-en votre mdecin de famille ou un autre spcialiste en qui vous
avez confiance. Les personnes concernes ou leurs proches peuvent
aussi sadresser un service de consultation pour la sant psychique
(voir plus bas). Les aumniers des communauts religieuses ou les services sociaux des communes offrent galement un soutien dans les
moments difficiles.
La Suisse dispose dune bonne organisation pour la prise en charge des
problmes psychiques. Vous trouverez de plus amples informations au
chapitre relatif aux traitements psychiatriques et psychothrapeutiques
en page 25.
 Informations en plusieurs langues sur la sant psychique
www.migesplus.ch, Publications > Psych&Crise
pro mente sana Informations, aide et conseils aux personnes
concernes et leurs proches, www.promentesana.ch
tl.: 044 563 86 00
La Main Tendue 143 Conseils tlphoniques anonymes
www.143.ch, verband@143.ch, tl.: 143 ou 031 301 91 91
Adresses de groupes dentraide dans les diffrents cantons:
Coordination et promotion des groupes dentraide en Suisse
KOSCH, www.kosch.ch/kontaktstellen.html, gs@kosch.ch
tl.: 0848 810 814 ou 061 333 86 01
Pour les enfants et les adolescents:
 onseils 147 Pro Juventute Conseils anonymes par tlphone ou
C
par chat pour les enfants et les adolescents
www.147.ch, tl.: 147

11

COMMENT FONCTIONNE
LASSURANCE-MALADIE?

CAISSE-MALADIE
Assurance de base
Toute personne domicilie en Suisse a lobligation de sassurer contre la
maladie et les accidents, quels que soient son ge, son origine ou le statut de son sjour. Lassurance doit tre conclue dans les trois mois suivant la naissance ou larrive en Suisse.

Il y a plus de 80 caisses-maladie en Suisse. Chacune assure les mmes

prestations dans la couverture de base. Ces prestations sont dfinies par
la loi fdrale sur lassurance-maladie (LAMal).
Les caisses-maladie ont lobligation daccepter dans lassurance de base
toute personne souhaitant saffilier. Le choix de la compagnie dassurance est libre. Le site www.praemien.admin.ch (liste dadresses des
assureurs-maladie) fournit un aperu de lensemble des caisses.

12

Quelles prestations lassurance-maladie de base

prend-elle en charge?

Principales prestations:
Traitement ambulatoire

Traitement effectu par les mdecins officiellement

admis pratiquer la charge de lassurance-maladie

Traitement hospitalier

Traitement et sjour en division commune (chambre

plusieurs lits) dans un hpital du canton de domicile
figurant sur une liste officielle (liste des hpitaux)

Urgences

 Traitements durgence
Contributions aux frais de transport et de sauvetage

Mdicaments

Mdicaments et examens de laboratoire prescrits

par un mdecin et figurant sur une liste officielle (liste
des spcialits, liste des analyses)

Grossesse et
accouchement

Examens de contrle, cours de prparation

laccouchement, cots de laccouchement, conseils
en matire dallaitement, interruption de grossesse

Prvention

Examens gyncologiques prventifs

 Vaccins
Examens prventifs auprs des enfants avant
lentre lcole

Radaptation

Radaptation en milieu hospitalier aprs une

opration ou une affection grave, physiothrapie et
ergothrapie prescrites par un mdecin

Cas de maladie
ltranger

Traitements durgence ltranger lors de sjours de

dure limite (p. ex. vacances)

Mdecine alternative
( partir de 2012)

Mdecine anthroposophique, homopathie,

thrapie neurale, phytothrapie et mdecine
traditionnelle chinoise

Vous trouverez des indications dtailles sur chacune de ces prestations dans
laperu fourni par votre caisse-maladie.

13

La prise en charge mdicale en Suisse est-elle gratuite?

Non. Tous les mois, vous payez une prime. En outre, chaque fois que vous
allez voir un mdecin, vous devez participer aux cots de la consultation.
Primes dassurance-maladie
Pour votre assurance-maladie, vous versez une prime chaque mois.
Celle-ci est plus basse pour les enfants de moins de 18ans et la majorit
des caisses accordent galement des rabais aux jeunes adultes (de 19
25 ans). Le montant payer est diffrent dune caisse lautre, en dpit
du fait que les prestations couvertes par lassurance de base sont identiques.
Chaque anne, lOffice fdral de la sant publique publie une liste
des primes appliques par les caisses dans les diffrentes rgions
(www.praemien.admin.ch). Il vaut la peine de les comparer.
Participation aux cots (franchise, quote-part et contribution
hospitalire)
Les assurs doivent participer aux frais des consultations mdicales,
des sjours hospitaliers et des mdicaments jusqu concurrence de
300 francs au minimum par anne. Les enfants sont exempts de ce
montant, appel franchise.

A partir du moment o les factures mdicales que vous avez payes durant lanne dpassent le montant de la franchise, la caisse-maladie
prend en charge la suite des dpenses, dont vous devez tout de mme
assumer les 10%. Cest ce quon nomme la quote-part. Celle-ci est limite 700 francs par anne pour les adultes et 350 francs pour les enfants.
Si vous sjournez lhpital, vous devrez vous acquitter dun montant de
15 francs par jour.
En cas de maternit (grossesse et accouchement), aucune participation
aux cots ni franchise, ni quote-part, ni contribution hospitalire ne
vous sera demande.

14

Comment puis-je conomiser sur le montant des primes

de caisse-maladie?

Les caisses-maladie proposent plusieurs modles:

Modle du mdecin de famille et modle HMO
(Health Maintenance Organization)
Dans ces deux modles, vous vous engagez, en cas de maladie, vous
adresser en premier lieu un mdecin de famille reconnu ou un centre
de sant HMO. De l, on vous dirigera vers un spcialiste si ncessaire
(voir page 21). En dautres termes, ce nest pas vous qui dcidez de
cette consultation, mais votre mdecin de famille. Vous pouvez en revanche choisir librement votre gyncologue, votre pdiatre ou votre
ophtalmologue. Si vous optez pour lun de ces modles, vous paierez
des primes infrieures.
Telmed
Dans le modle Telmed, vous vous engagez, en cas de maladie, tlphoner en premier lieu un centre de conseil mdical et non un mdecin. Des professionnels de la sant vous donnent des renseignements
et des recommandations sur la conduite adopter et, si ncessaire,
vous dirigent vers un mdecin, un hpital ou un thrapeute.
Ces conseils tlphoniques permettant de raliser des conomies,
vous bnficiez dun rabais sur vos primes.
Augmentation de la franchise annuelle
Certaines caisses-maladie offrent leurs assurs la possibilit daugmenter leur franchise annuelle. Si vous optez pour une franchise suprieure 300 francs, vous participez davantage vos frais mdicaux et,
ds lors, vos primes sont rduites. Les adultes peuvent choisir des franchises de 300, 500, 1000, 1500, 2000 ou 2500 francs. Ce modle autorise galement le paiement dune franchise pour les enfants, ce qui
permet de diminuer leurs primes. Les franchises annuelles pour les
enfants sont de 100, 200, 300, 400, 500 ou 600 francs.

Renseignez-vous directement auprs de votre caisse-maladie sur ces

diffrents modles dassurance.

15

Pour abaisser le montant de vos primes, vous pouvez aussi changer de

caisse-maladie:
Comparaison de primes, changement de caisse-maladie
Grce la liste des primes de caisses-maladie (www.praemien.admin.
ch), vous pouvez comparer les conditions appliques par chacune delles.
Pour bnficier de primes plus avantageuses, vous avez la possibilit de
changer dassurance-maladie de base moyennant un pravis de trois
mois pour fin juin ou fin dcembre. Si vous avez opt pour un modle
vous permettant dconomiser des primes ou si vous avez une franchise
suprieure 300 francs, vous ne pouvez dnoncer votre contrat que pour
fin dcembre.

Important: pour que la rsiliation de votre contrat soit valable, elle doit
parvenir au plus tard le 31 mars ou le 30 septembre votre compagnie
dassurance. Envoyez-la par courrier recommand.
 i vous dcidez de changer de caisse-maladie en raison dune augmentaS
tion des primes, vous pouvez mettre un terme votre contrat dans un
dlai plus court. Votre lettre de rsiliation doit parvenir au plus tard le
31 mai ou le 30 novembre votre compagnie dassurance.

Bon savoir

Rduction de primes accorde par les cantons

Les assurs de condition modeste ont droit des
rductions de leurs primes pour lassurance-maladie
de base:
Le droit des rductions de primes et leur montant
sont rgls au niveau cantonal. Ils dpendent de
votre revenu et de votre fortune.
Certains cantons informent automatiquement les
personnes qui ont droit des rductions de primes,
mais ce nest pas le cas de tous. Il vaut la peine de
vous renseigner dans votre canton de domicile.

Pour toute question, informez-vous auprs des

Institutions cantonales pour la rduction des primes
(voir page 17).

16

Assurances complmentaires facultatives

Pour complter la couverture de base, vous avez la possibilit de conclure
une assurance complmentaire. Son cot sajoute celui de lassurance
de base.

Les assurances complmentaires peuvent par exemple prendre en

charge les frais dorthodontie chez les enfants, les lunettes et les lentilles
de contact, des sjours hospitaliers en division semi-prive ou prive, ou
encore permettre le libre choix du mdecin lhpital. Plus vous assurerez de prestations, plus les primes seront leves.
Contrairement ce qui se passe pour la couverture de base, les prestations des assurances complmentaires sont diffrentes dune caissemaladie lautre. Ces contrats peuvent tre passs avec une autre compagnie que celle qui couvre vos soins mdicaux de base.
Si vous souhaitez prendre une assurance complmentaire, il est important que vous remplissiez correctement et compltement le questionnaire qui vous sera remis pour votre demande daffiliation. En cas de renseignements incomplets ou mensongers, les caisses-maladie ont le
droit de refuser des prestations ou de dnoncer le contrat.
Lassurance complmentaire ntant pas obligatoire, les caisses-maladie
peuvent refuser daffilier une personne en raison de son tat de sant.
Pour de plus amples informations, adressez-vous aux caisses-maladie.

Office fdral de la sant publique OFSP

www.praemien.admin.ch > Rduction de primes
>Institutions cantonales pour la rduction des primes
tl.: 031 324 88 01

17

ASSURANCE-ACCIDENTS ET
ASSURANCE-INVALIDIT

Un accident peut survenir nimporte o. Les accidents professionnels

sont ceux qui surviennent au lieu de travail ou sur le chemin qui y mne.
Tous les autres sont considrs comme accidents non professionnels,
notamment sils se produisent pendant les loisirs, la maison ou lors de
la pratique dun sport.
En Suisse, tous les employs sont automatiquement assurs contre les
accidents professionnels. Les personnes travaillant plus de huit heures
par semaine sont galement couvertes contre les accidents non professionnels. Les cots de cette assurance sont partags entre lemployeur
et lemploy et les primes directement prleves sur le salaire.

Bon savoir

Assurance de base avec couverture accidents

Votre assurance de base peut aussi vous couvrir contre les
accidents.
Si votre employeur vous assure dj contre les accidents, signalezle votre caisse-maladie afin quelle supprime cette prestation de
votre contrat. Vos primes sen trouveront rduites.

18

Important: les personnes qui ne travaillent pas (ou plus) devraient

conclure une assurance-accidents auprs de leur caisse-maladie.
Si vous tes victime dun accident, vous devez immdiatement en aviser
votre employeur ou votre caisse-maladie, qui vous remettra un formulaire
remplir.
Assurance-invalidit (AI)
On parle dinvalidit lorsquen raison dune atteinte sa sant physique
ou mentale, une personne est partiellement ou totalement empche de
travailler pendant une longue priode. Invalidit signifie limitation de la
capacit de travail et de gain. Lassurance-invalidit (AI) soutient en premier lieu les mesures contribuant amliorer la capacit de travail.
Assurance-vieillesse et survivants (AVS)
Les rentes en cas de vieillesse ou de dcs du conjoint ou dun des parents sont verses par lassurance-vieillesse et survivants (AVS).

En Suisse, les cotisations lAVS et lAI sont obligatoires pour les travailleurs et les employeurs. Elles sont directement dduites du salaire.
LOffice fdral des assurances sociales donne toutes les informations
ce sujet.

Office fdral des assurances sociales

www.ofas.admin.ch, info@bsv.admin.ch
tl.: 031 322 90 11
Centre dinformation AVS/AI, www.avs-ai.info, info@ahv-iv.ch

Pour tout renseignement concernant les conventions

internationales en relation avec lAVS:
www.cdc.admin.ch > Centrale de compensation CdC
tl.: 022 795 91 11
Centrale du 2e pilier
www.sfbvg.ch, info@zentralstelle.ch, tl.: 031 380 79 75
Fondation institution suppltive LPP
Administration des comptes de libre passage
www.aeis.ch, fzk@chaeis.ch, tl.: 041 799 75 75

19

COMMENT EST ORGANISE

LA PRISE EN CHARGE
MDICALE?

MDECIN DE FAMILLE
Quel est le rle des mdecins de famille?

En Suisse, les mdecins de famille sont comptents pour dispenser les

soins mdicaux de base. Ils sont gnralement les premires personnes
que lon consulte en cas de maladie ou daccident. Ils appliquent des
traitements et prodiguent des conseils.
Les mdecins qui connaissent bien leurs patientes et patients et qui sont
au courant de leur histoire mdicale sont plus mme de constater ce
qui ne va pas. Ils soccupent eux-mmes de leur traitement ou les dirigent
vers dautres services si ncessaire (p. ex. spcialiste ou hpital).
Cest pourquoi il est important quen cas de problme de sant, vous
consultiez toujours la mme personne, afin quelle apprenne vous
connatre et quune relation de confiance puisse stablir. Celle-ci est essentielle pour que vous vous sentiez compris.

Que paie la caisse-maladie?

Les cots des traitements dispenss par les

mdecins de famille, les mdecins spcialistes ou
la policlinique (service ambulatoire)

20

Pdiatre
Tout comme vous avez un mdecin, il importe que votre enfant ait un
pdiatre, qui fera les examens ncessaires et sen occupera sil tombe
malade.

Le pdiatre vous dira quelle frquence il y a lieu deffectuer des contrles. Outre ltat de sant de votre enfant, il vrifiera sa croissance
ainsi que son dveloppement physique, mental et intellectuel.

Mdecin spcialiste
Les examens ou les traitements plus pousss dans un domaine particulier (p. ex. cur et systme circulatoire) sont effectus par des mdecins
spcialistes.
Ces personnes ont suivi une formation complmentaire dans une discipline prcise, soumise la surveillance de la Confdration et sanctionne par un titre fdral. Les mdecins de famille et les pdiatres sont eux
aussi au bnfice dune qualification.
Gnralement, vous consultez un spcialiste sur recommandation de
votre mdecin de famille. Si votre contrat dassurance ne prvoit aucune
restriction cet gard (voir page 15), vous pouvez aussi dcider par vousmme daller en voir un.
21

Bon savoir

Services de consultation psychosociale

Il y a en Suisse de nombreux services de consultation auxquels
vous, les membres de votre famille ou vos connaissances pouvez
vous adresser si vous avez besoin daide et de soutien.
Ces centres sont spcialiss dans:
les problmes de dpendance
les difficults familiales
les questions dducation et les soins aux nourrissons
les questions de genre (hommes, femmes)
la sant sexuelle
la sant psychique, etc.

Les consultations, souvent gratuites, sont assures par des personnes au bnfice dune solide formation (travail social, pdagogie
sociale, psychologie, etc.) et soumises au secret professionnel (voir
page 43).
Votre mdecin de famille peut vous aider trouver le service dont
vous avez besoin dans votre rgion. Toutes les adresses figurent
galement dans lannuaire tlphonique ou sur Internet (voir pages 7,
28, 37).

Vous trouvez les adresses de tous les mdecins dans lannuaire tlphonique ou sur Internet (voir page 23).
Pour toute consultation chez un mdecin, vous devez prendre un rendezvous par tlphone. En cas dempchement, avertissez le cabinet mdical au moins 24 heures lavance. Si vous ne le faites pas, il se peut que
lon vous facture tout de mme la consultation.
Puis-je changer de mdecin si je ne suis pas satisfait?

Oui, vous tes libre dans le choix de votre mdecin et pouvez aller voir la
personne qui vous convient. Cette condition ne sapplique toutefois que
si vous navez pas de restriction sur ce point dans votre contrat dassurance (voir page 15). Pour leur part, les mdecins sont eux aussi libres de
dcider sils prennent un nouveau patient ou non.

22

Policlinique
Les personnes qui ont un problme de sant peuvent galement se
rendre dans une policlinique. Il sagit dun tablissement de soins ambulatoires, le plus souvent rattach un hpital, qui propose des consultations, des examens et des traitements. Il existe des policliniques spcialises et certaines ne vous admettent que si vous venez sur
recommandation de votre mdecin. Vous trouvez les adresses des policliniques de votre rgion dans lannuaire tlphonique ou sur Internet.

Liste des mdecins de la FMH par rgion,

discipline mdicale et connaissances linguistiques
www.doctorfmh.ch

PHARMACIE
Si vous avez un problme de sant, il peut tre judicieux de vous rendre
en premier lieu dans une pharmacie. Les pharmaciens jouissent dune
vaste formation en matire de mdicaments et sont en mesure de vous
conseiller avec comptence. Selon votre tat de sant, ils vous recommanderont un mdicament ou vous dirigeront vers un mdecin. Leurs
informations et leurs conseils sont gratuits.
En Suisse, tous les mdicaments sont disponibles en pharmacie. Bon
nombre dentre eux peuvent tre achets sans consultation pralable
chez un mdecin. Dautres, comme les antidouleurs puissants ou les antibiotiques, ne sont dlivrs que sur ordonnance mdicale, car ils exigent
un diagnostic mdical et une surveillance. Vous ne devez les prendre que
pour la maladie pour laquelle ils ont t prescrits et ne devez les transmettre personne. En outre, il ne faut pas les utiliser au-del de la datelimite figurant sur lemballage.
Les pharmacies vendent aussi des mdicaments base de plantes ou
des prparations de mdecine complmentaire. Demandez des conseils
sur ceux qui sont susceptibles de vous aider.

23

Bon savoir

Gnriques
Les gnriques sont des copies de mdicaments originaux commercialiss sous dautres noms:
Ils contiennent les mmes substances actives que les originaux,
mais sont beaucoup moins chers.
A lachat dun gnrique, la quote-part est dans tous les cas de
10% (voir page 14). Pour les mdicaments originaux dont il existe
un gnrique, elle est souvent de 20%.
Le pharmacien a le droit de remplacer par un gnrique le produit
prescrit par un mdecin, pour autant que celui-ci nexige pas
expressment la remise de loriginal. Lorsque vous allez chercher
un mdicament, demandez toujours le gnrique.

24

Important: les pharmacies tablissent des dossiers de patients dans lesquels elles consignent les mdicaments achets sur ordonnance mdicale par leurs clients. Une somme modique vous sera facture louverture dun tel dossier. Si vous prenez vos mdicaments dans diffrentes
pharmacies, vous devrez vous acquitter de ce montant chaque fois. Il
vaut donc mieux vous approvisionner toujours au mme endroit pour les
mdicaments sur ordonnance.
Les pharmacies ont des services durgence le week-end et la nuit. Les
renseignements tlphoniques vous informent sur la pharmacie de
garde la plus proche de votre domicile (p. ex. tl. 1818, renseignements
en franais, allemand, italien et anglais). Sachez cependant que vous aurez un supplment payer si vous achetez des mdicaments dans une
telle pharmacie.

Que paie la caisse-maladie?

La caisse-maladie prend en charge les cots des

mdicaments prescrits par un mdecin et figurant
sur la liste des spcialits.

TRAITEMENT PSYCHIATRIQUE ET
PSYCHOTHRAPEUTIQUE
Vers qui puis-je me tourner si je souffre de troubles
psychiques et que je me sens dsempar?

Pour surmonter ce type de problmes, les psychiatres, les psychothrapeutes et les psychologues sont les personnes les mieux mme de
vous soutenir.

Si vous prsentez par exemple des troubles durables du sommeil, des
tats danxit sporadiques ou rguliers, une profonde mlancolie qui
vous paralyse ou si vous ressentez un vide intrieur, si vous tes dsespr et navez plus envie de vivre, si vous tes atteint de douleurs chroniques ou percevez des sensations anormales sans quune cause mdicale ne les explique, vous pouvez chercher de laide auprs de ces
spcialistes.
25

Quel soutien et quel traitement vais-je recevoir?

Les problmes psychiques vous empchent de grer votre quotidien

comme dhabitude. Le soutien et le traitement que vous recevrez se situeront souvent plusieurs niveaux:
En psychothrapie, vous parlerez de votre vcu, de vos sentiments et
de ce qui vous proccupe. Vous chercherez, avec le psychothrapeute,
des manires damliorer votre situation.
En complment, un traitement mdicamenteux peut vous tre propos. Les mdicaments permettront dattnuer vos symptmes, tels que
lanxit ou la dpression, et de favoriser votre mieux-tre, mais ils ne
vous apporteront pas eux seuls la gurison.
Dans des situations difficiles, il est galement possible dobtenir un
soutien social et financier. Informez-vous auprs du spcialiste qui
prend soin de vous ou du service social de votre commune.
Discutez avec votre mdecin de famille des offres daide et de thrapie
votre disposition ou renseignez-vous auprs des services spcialiss
(voir page 28).

Que paie la caisse-maladie?

Le cot des thrapies dispenses par les

psychiatres, dans certains cas uniquement si vous leur
avez t adress par votre mdecin de famille.
Les traitements fournis par des psychothrapeutes
non mdecins ne sont en principe pas rembourss par
lassurance de base. Pour cette prise en charge,
vous avez besoin dune assurance complmentaire
(voir page 17).
Exception: le traitement est rembours sil est effectu
par un psychothrapeute pratiquant dans le cabinet
dun mdecin (psychothrapie dlgue par un
mdecin). Lors de la premire consultation, renseignez-vous auprs de votre thrapeute pour savoir si
ses traitements sont pris en charge.

26

Bon savoir

Les psychiatres sont des mdecins ayant accompli une

spcialisation en psychiatrie et en psychothrapie.
Les psychologues ont suivi des tudes de psychologie.
Les psychothrapeutes non mdecins ont gnralement accompli
des tudes de psychologie et suivi une formation continue en
psychothrapie. Ntant pas mdecins, ils ne sont pas autoriss,
par exemple, prescrire des mdicaments.
Une psychothrapie effectue par un psychothrapeute non
mdecin nest rembourse par la caisse-maladie que si elle a t
prescrite par un mdecin (voir page 26).

Cabinet ou clinique de psychiatrie, clinique de jour

Les traitements chez un psychiatre, un psychothrapeute ou un psychologue se droulent dans le cabinet dun spcialiste, une clinique psychiatrique ou une clinique de jour. En clinique psychiatrique, vous bnficiez
dun encadrement professionnel ainsi que de nombreuses offres thrapeutiques de nature vous apporter un soutien.
Comment trouver le bon spcialiste dans mon cas?

Discutez de votre situation avec votre mdecin de famille, qui vous aidera
trouver la personne ou la clinique quil vous faut. Renseignez-vous aussi
sur la possibilit de suivre une thrapie dans votre langue maternelle, car
certains psychothrapeutes sont en mesure de le proposer. Il est trs
important que vous soyez en contact avec une personne en qui vous avez
confiance.
En cas durgence, vous pouvez vous adresser directement une clinique
psychiatrique ou un centre psychiatrique ambulatoire qui, souvent, disposent de services durgence et dintervention en cas de crise.
Vous trouvez les adresses de ces institutions dans votre rgion en consultant lannuaire tlphonique.
En cas durgence, il vous est toujours possible dappeler le numro durgence sanitaire 144 (voir page 31).

27

 Informations en plusieurs langues sur la sant psychique

www.migesplus.ch, Publications > Psych&Crise
pro mente sana Informations, aide et conseils aux personnes
concernes et leurs proches, www.promentesana.ch
tl.: 044 563 86 00
La Main Tendue 143 Conseils tlphoniques anonymes
www.143.ch, verband@143.ch, tl.: 143 ou 031 301 91 91

Adresses de groupes dentraide dans les diffrents cantons:

Coordination et promotion des groupes dentraide en Suisse
KOSCH, www.kosch.ch/kontaktstellen.html, gs@kosch.ch
tl.: 0848 810 814 ou 061 333 86 01
Pour les enfants et les adolescents:
 onseils 147 Pro Juventute Conseils anonymes par tlphone
C
ou par chat pour les enfants et les adolescents traversant des
moments de crise ou vivant des situations difficiles
www.147.ch, tl.: 147
Aide et conseils pour les victimes de la torture et de la guerre:
Service ambulatoire pour victimes de la torture et
de la guerre afk
Croix-Rouge suisse, Werkstrasse 16, 3084 Wabern
www.redcross.ch, gi-ambulatorium@redcross.ch
tl.: 031 960 77 77
Ambulatorium fr Folter- und Kriegsopfer
Policlinique psychiatrique, Hpital universitaire de Zurich
Culmannstrasse 8, 8091 Zurich
www.psychiatrie.usz.ch, tl.: 044 255 52 80
Consultation pour victimes de la torture et de la guerre Genve,
ctg Genve
Dpartement de mdecine communautaire
Rue Micheli-du-Crest 24, 1211 Genve 14
www.hcuge.ch, tl.: 022 372 53 28
Consultation pour victimes de la torture et de la guerre
Lausanne, Appartenances, ctg Lausanne
Rue des Terreaux 10, 1003 Lausanne, www.appartenances.ch,
info@appartenances.ch,tl.: 021 341 12 50

28

SOINS DENTAIRES

Les dents malades ne gurissent pas delles-mmes. Si vous ou votre

enfant avez des problmes dentaires, vous devez aller chez un dentiste.
Vous trouverez les adresses concernant votre rgion dans lannuaire tlphonique ou sur Internet (voir page 30).
Il est important que les problmes dentaires soient dtects et traits le
plus tt possible. Si vous attendez trop avant de consulter un dentiste, la
situation risque de saggraver et le traitement cotera plus cher.
Les contrles et les rparations dentaires sont-ils
gratuits?

Non. Les adultes doivent payer eux-mmes les contrles et les traitements dentaires. Les enfants dge scolaire bnficient une fois par an
de contrles effectus par le dentiste scolaire, qui sont gnralement
gratuits. Dans de nombreux cantons, ils sont mis sur pied et financs par
les communes.

Le traitement des dents malades chez les enfants est la charge des parents. Si cette dpense est trop leve pour vous, vous pouvez vous
adresser au service social de votre commune qui, dans certains cas, assume une partie des frais.
29

Que paie la caisse-maladie?

Les traitements dentaires rendus ncessaires par

une maladie grave et non vitable du systme
masticatoire ou par une affection gnrale grave.
Les accidents dentaires sont pris en charge par
lassurance-accident.
Les contrles et les rparations dentaires doivent en
principe tre pays par les patientes et les patients.
Cest galement le cas pour les traitements dorthodontie ou lextraction des dents de sagesse. Il vaut la
peine de conclure une assurance complmentaire
couvrant ces prestations, en particulier pour les enfants
et les adolescents. Renseignez-vous auprs de votre
caisse-maladie.

Socit suisse des mdecins-dentistes SSO

www.sso.ch, info@sso.ch, tl.: 031 310 20 80

URGENCES
Les urgences sont des situations graves ou des situations dans lesquelles la vie est menace en raison dune blessure, dune intoxication,
dune brlure ou dune maladie aigu et qui exigent une raction rapide.
Les mdecins ont lobligation de traiter toute personne en situation durgence (mme celles qui nont pas dautorisation de sjour) ou de la diriger vers un service comptent.
Comment dois-je me comporter en situation d urgence?

Sil y a urgence, mais que la vie nest pas menace, prenez toujours
contact avec votre mdecin de famille en priorit.
Il existe des services de garde mdicale dans toute la Suisse, nuit et
week-end inclus. Si vous ne parvenez pas joindre votre propre mdecin,
le message de son rpondeur tlphonique vous indiquera quel autre
numro appeler en cas durgence. En outre, dans toutes les grandes
villes, une pharmacie de garde (voir page 25) est ouverte, y compris la
nuit et le week-end.
30

En cas durgence relle, o une vie est en danger, rendez-vous au service

des urgences dun hpital. La plupart des hpitaux publics disposent de
tels services ouverts 24 heures sur 24.
Si ncessaire, vous pouvez galement demander une ambulance en appelant le numro durgence sanitaire 144.
En rgle gnrale, lambulance ne transporte que les patients et non
leurs accompagnateurs.
Vous devrez payer le trajet en ambulance en partie vous-mme. Il faut
donc le rserver aux cas dabsolue ncessit, lorsquil est impossible de
conduire le patient en voiture, taxi, bus ou tram.

Bon savoir

Numro durgence sanitaire: 144

Dans une situation durgence, il est important de
communiquer un certain nombre dinformations
avec exactitude:
qui vous tes
do vous appelez
ce qui sest pass
ce que vous avez dj fait

Que paie la caisse-maladie?

Le cot des traitements durgence. Si vous tes dans

une telle situation, vous avez le droit de vous rendre
chez nimporte quel mdecin et dans nimporte quel
hpital, mme si vous avez choisi un modle dassurance qui ne vous autorise pas le libre choix du mdecin
(HMO, mdecin de famille ou Telmed, voir page 15).
Pour les transports en ambulance, la caisse-maladie ne
rembourse que la moiti des frais, et dans tous les cas
pas plus de 500 francs par an.
Il en va de mme pour le sauvetage de personnes
en danger de mort (p. ex. accident de montagne,
infarctus), o la moiti seulement des cots sont pris
en charge, mais dans ce cas jusqu un montant de
5000 francs par an.

31

 LHPITAL
Les problmes de sant ncessitant des examens pousss, une thrapie
ou une opration sont traits au sein dun hpital ou dune clinique. On
parle alors de prise en charge hospitalire ou de soins stationnaires.
Puis-je me rendre de moi-mme dans un hpital
si je suis malade?

Ladmission dans un hpital est demande par un mdecin de famille ou

un mdecin spcialiste. Seule exception: dans un cas durgence, vous
pouvez vous rendre directement au service des urgences de lhpital
(voir page 31).
Que se passe-t-il lhpital?

A votre arrive lhpital, vos donnes personnelles seront enregistres,

puis on vous conduira dans le service qui prend en charge le problme
dont vous souffrez. Selon le type dassurance que vous avez conclu (voir
page 15), vous sjournerez en division commune (chambre plusieurs
lits), semi-prive (chambre deux lits) ou prive (chambre un lit).
Qui me traite et me soigne lhpital?

Chaque service est dirig par un mdecin responsable. Mais il est possible que vous soyez suivi par plusieurs mdecins durant votre sjour, car
certains problmes exigent lintervention de diffrents spcialistes.

32

Bon savoir

Service social de lhpital

Si vous avez des problmes financiers ou des difficults relatives
votre travail ou vos assurances sociales, le service social de
lhpital est votre disposition.
Ce service est comptent pour traiter de tous les problmes
sociaux en relation avec la maladie ou le sjour hospitalier.
Les assistants sociaux sont l pour conseiller et soutenir les
patients et leur famille.
Ces personnes sont soumises au secret professionnel
(voir page 43) et sont indpendantes des services sociaux
des communes.
Les prestations du service social de lhpital sont gratuites pour
tous les patients et leur famille.

La plus grande partie de la prise en charge est assure par des infirmires
et des infirmiers. Ces personnes bnficient dune formation professionnelle en soins et travaillent en troite collaboration avec les mdecins.
Le quotidien hospitalier fonctionne selon des rgles bien prcises, notamment concernant les horaires de visite ou de repas. Demandez au
personnel infirmier de vous les expliquer. De nombreux hpitaux fournissent aux patients des brochures qui donnent les principales informations sur ltablissement et ses offres.
Lopration
Toute opration prsente un certain risque. Avant de lentreprendre, les
mdecins chercheront par consquent dterminer sil existe un autre
moyen de traitement et si ltat gnral du patient permet denvisager
une intervention chirurgicale. Si vous devez subir une opration, le mdecin comptent vous informera en dtail sur son droulement et sur les
risques qui y sont lis.

Une opration nest ralise quavec votre accord. A cet effet, on vous
demandera de signer une dclaration de consentement (voir page 42).
Lopration en cas durgence constitue une exception. Etant donn que
dans de tels cas tout doit aller trs vite, il arrive que lon renonce au
consentement sous forme crite.
33

Posez toujours des questions sur ce que vous ne comprenez pas, car
vous avez le droit dtre bien inform sur votre tat de sant. Les grands
hpitaux disposent souvent dun service dinterprtes. Renseignez-vous
auprs du personnel soignant ou du mdecin. Vous trouverez des informations plus dtailles ce sujet au chapitre consacr aux droits et devoirs des patients (voir page 42).
Radaptation et thrapie
Aprs une opration, une maladie ou une blessure, une priode de radaptation est parfois ncessaire pour que la patiente ou le patient se remette compltement et retrouve son autonomie. Cette radaptation est
effectue en mode ambulatoire ou lors dun sjour hospitalier. Pour ce
type de prise en charge, les mdecins prescrivent souvent des sances
de physiothrapie et dergothrapie.

Que paie la caisse-maladie?

Le sjour, les examens, les traitements et les

soins en division commune dun hpital reconnu.
Les mesures de radaptation ambulatoires et hospitalires ainsi que les thrapies prescrites par un mdecin
(p. ex. physiothrapie et ergothrapie).
Cures thermales: lassurance-maladie paie dix francs
par jour pour les cures thermales prescrites par un
mdecin et suivies dans un tablissement reconnu
(max. 21 jours par an).

34

GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT
Durant une grossesse, la sant et la scurit de la mre et de lenfant
sont particulirement importantes. La Suisse dispose dun bon systme
de prise en charge de la femme avant et aprs un accouchement.
Quelle aide puis-je recevoir lorsque je suis enceinte?

Si vous pensez tre enceinte, vous pouvez vous procurer un test de grossesse dans une pharmacie ou une grande surface et le faire vous-mme.
Si votre grossesse se confirme, adressez-vous en premier lieu votre
mdecin de famille ou votre gyncologue. Vous pouvez galement vous
rendre au cabinet dune sage-femme, qui saura vous conseiller. Les
sages-femmes sont des professionnelles non mdecins formes pour
suivre les femmes enceintes et les assister lors de laccouchement. Des
centres de planning familial et de conseils en matire de grossesse vous
sont aussi ouverts (voir page 37). Ils travaillent souvent en collaboration
avec des interprtes. Les consultations y sont gratuites et les personnes
qui les assurent tenues au secret professionnel.
La grossesse
Au cours dune grossesse, vous tes rgulirement examine par un
mdecin ou une sage-femme. Les contrles effectus permettent de
bien suivre le droulement de la grossesse et de dtecter les ventuels
risques pour la mre ou lenfant. Ils sont pris en charge par la caisse-maladie (voir page 36).

Des cours de prparation laccouchement sont proposs aux futurs

parents. Votre gyncologue vous donnera toutes les informations ncessaires.

Bon savoir

Assurance-maternit
Les femmes ayant une activit professionnelle touchent durant
14 semaines les 80% du salaire moyen quelles percevaient avant la
naissance. Renseignez-vous suffisamment lavance auprs de
votre employeur sur la manire prcise dont vous tes assure en
cas de maternit.

35

Que paie la caisse-maladie?

Sept examens de routine et deux chographies

pendant la grossesse
Une participation de 100 francs aux cours de
prparation laccouchement
Les frais daccouchement et de sjour post-natal
lhpital, dans une maison de naissance ou domicile
Trois consultations dallaitement et une visite de suivi
Les cots dune interruption de grossesse

Accouchement
En Suisse, laccouchement se droule lhpital, dans une maison de
naissance ou votre domicile. Demandez votre mdecin des prcisions
ce sujet. Si vous le souhaitez, le pre de votre enfant ou une personne
qui vous est proche peut assister votre accouchement.

Durant les jours qui suivent la naissance, appels priode post-natale,

la mre sjourne lhpital, la maison de naissance ou chez elle. Mre
et enfant reoivent rgulirement la visite des infirmires, de la sagefemme ou du mdecin. Cest loccasion de demander des conseils et des
informations sur lallaitement et les soins au nouveau-n.
Soins au nouveau-n
Si vous avez des questions sur le dveloppement de votre enfant, son
alimentation ou les soins lui donner, adressez-vous un centre de puriculture dans votre rgion (voir page 37). Ces institutions proposent gratuitement des consultations tlphoniques, des visites domicile ou des
entretiens de conseil. Bon nombre dentre elles travaillent en collaboration avec des mdiateurs interculturels.

Les mres qui allaitent peuvent galement se rendre des consultations

spcialises offertes par les hpitaux ou des conseillres prives. Vous
trouverez les adresses auprs de votre commune.
Interruption de grossesse
En Suisse, linterruption de grossesse (avortement) est lgale certaines
conditions. Au cours des douze premires semaines, la femme est en
droit de choisir si elle entend mettre fin une grossesse non dsire. Elle
36

doit cependant invoquer une situation de dtresse. Ds la 13e semaine,

un mdecin doit confirmer la ncessit dinterrompre la grossesse en
raison dun risque grave pour lintgrit physique ou psychologique de la
femme.
Dans bien des cas, la dcision dinterrompre ou de poursuivre une grossesse est pesante. Une consultation pralable est donc indispensable. A
cette fin, vous pouvez vous rendre dans un centre de planning familial,
dont vous trouverez les adresses sur le site Internet www.isis-info.ch.

Informations en plusieurs langues sur les offres de soutien

et les droits en cas de maternit et daccouchement ainsi que
sur dautres thmes en relation avec la sant de la femme
www.migesplus.ch, Publications > Femme&Sant
 PLANeS Fondation suisse pour la sant sexuelle et
reproductive/ Organisation fatire des centres de consultation
en planning familial, grossesse, sexualit et des services
dducation sexuelle
www.plan-s.ch, info@plan-s.ch
tl.: 031 311 44 08 ou 021 661 22 33
Plate-forme dinformation des centres suisses de consultation
dans le domaine de la sant sexuelle et reproductive (SSR)
www.isis-info.ch, contact@isis-info.ch
Mtter- und Vterberatung (centres de puriculture)
Schweizerischer Verband der Mtterberaterinnen SVM
www.muetterberatung.ch, svm@bluewin.ch
tl.: 044 382 30 33
Fdration suisse des sages-femmes
www.hebamme.ch, info@hebamme.ch
tl.: 031 332 63 40
Conseils mdicaux: Unit mobile de soins communautaires
(Umsco)
Rue Hugo-de-Senger 2-4, 1205 Genve
http://umsco.hug-ge.ch
tl.: 022 382 53 11

37

SERVICES DAIDE ET DE SOINS

DOMICILE
qui puis-je madresser si jai besoin dune aide au
mnage ou de soins mon domicile?

De telles prestations sont fournies par les services daide et de soins

domicile. Leurs collaborateurs, qui bnficient dune formation approprie, se rendent chez les patients pour les soigner ou les aider dans leur
mnage. Ils apportent galement un soutien aux personnes soccupant
dun proche domicile.
Que font les services daide et de soins domicile?

Ces services interviennent en cas de maladie, de problmes dus lge,

daccident, de complications lies la grossesse ou aprs un accouchement. Leurs prestations comprennent:

Soins domicile

Aide au mnage

par exemple:
une valuation des besoins et des conseils
une aide pour les soins corporels
ladministration de mdicaments
les soins de plaies

par exemple:
une aide pour les achats
le nettoyage du logement
la lessive
la prparation de repas

Selon les rgions, ces centres proposent galement la livraison de repas

chauds domicile, des services de transport ou encore louent du matriel auxiliaire (p. ex. cannes anglaises, appareils dinhalation ou chaises
roulantes).
Dans les grandes villes en particulier, il nest pas rare que leurs prestations stendent aux soins psychiatriques et la prise en charge de personnes atteintes dun cancer ou dune maladie incurable.
Les services daide et de soins domicile sont organiss diffremment
dune rgion lautre. Renseignez-vous auprs de votre commune ou sur
Internet sur les offres proposes dans votre rgion (voir page 39).

38

Que paie la caisse-maladie?

Les cots des soins prodigus par les services

daide et de soins domicile pour autant quils aient
t prescrits par un mdecin (gnralement jusqu
60 heures par tranche de trois mois).
Les frais daide au mnage ne sont pas pris en charge
par lassurance de base, mais bon nombre de compagnies proposent une couverture complmentaire pour
ces prestations. Demandez des informations votre
caisse-maladie.

Association suisse des services daide et

de soins domicile
www.spitex.ch, admin@spitex.ch
tl.: 031 381 22 81

39

SOINS MDICAUX AUX PERSONNES

GES
Quelle aide puis-je recevoir si jai besoin de soins
en raison de mon ge?

Les personnes qui, en raison de leur ge, ont besoin de soins et ne sont
plus en mesure de rester chez elles ou que leur entourage na pas la possibilit de prendre en charge peuvent tre admises dans un tablissement mdico-social (EMS).
La demande dinscription dans un tel tablissement peut provenir des
personnes elles-mmes, dun service social (dhpital) ou encore de
leurs proches. Il est important de se renseigner suffisamment tt, car les
places manquent.
Certains EMS organisent des journes portes ouvertes durant lesquelles
ils informent sur la prise en charge et sur les cots. Cest aussi une occasion pour les personnes intresses de parler de leurs besoins individuels (rgime alimentaire, visites, religion, etc.). Demandez les adresses
de ces tablissements votre commune ou Curaviva (voir page 41).
Les personnes ges qui sont encore autonomes mais qui ont besoin de
soins ou daide au mnage peuvent sadresser aux services daide et de
soins domicile (voir page 38) ou chercher un appartement offrant une
assistance approprie. Il vaut la peine de sinscrire lavance pour bnficier dun tel logement. Pro Senectute donne toutes les informations
ce sujet (voir page 41).

Que paie la caisse-maladie?

Lassurance-maladie de base couvre les traitements

et les soins dans les EMS reconnus. Elle ne prend pas
en charge les autres frais de ltablissement, tels
que lhbergement et la nourriture.

40

Si vous ou vos proches avez des difficults assumer les cots de lEMS,
adressez-vous au service social de votre commune. Certaines communes participent de tels frais. En outre, vous avez la possibilit dobtenir des prestations complmentaires: ces montants, qui sajoutent aux
rentes AVS ou AI (voir page 19), vous sont octroys si vos rentes et vos
autres revenus cumuls ne suffisent pas pour subvenir vos besoins.
Les migrantes et migrants doivent avoir sjourn de faon ininterrompue
pendant dix ans en Suisse pour y avoir droit.

CURAVIVA Association des homes et

institutions sociales suisses
www.curaviva.ch, info@curaviva.ch
tl.: 031 385 33 33
Pro Senectute Suisse Organisation professionnelle au service des personnes ges en Suisse
www.pro-senectute.ch, info@pro-senectute.ch
tl.: 044 283 89 89

Informations sur les prestations complmentaires:

www.avs-ai.info > Prestations complmentaires

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QUELS SONT MES DROITS

ET MES DEVOIRS
EN TANT QUE PATIENT?

En Suisse, les patientes et les patients ont certains droits et devoirs.

MES DROITS EN TANT QUE PATIENT

Droit au traitement en cas de maladie
Dans une situation durgence, les mdecins ont lobligation de traiter ou
de diriger vers un service comptent toute personne se prsentant
eux.
Droit de codcision et dautodtermination
Lorsque vous tes malade, vous avez le droit de donner votre avis sur la
prise en charge mdicale. Aucune intervention chirurgicale et aucun examen ni traitement ne peuvent vous tre imposs. Cest pourquoi il est
important que vous disiez clairement votre mdecin si vous vous opposez lune ou lautre de ces mesures.
En outre, vous tes autoris demander un second avis mdical sur
votre cas, ce qui est prcieux notamment lorsque plusieurs possibilits
soffrent vous ou que vous devez vous prononcer pour ou contre une
thrapie.
Droit linformation
Votre mdecin doit vous renseigner sur le droulement, le bnfice, les
risques et les consquences financires des examens, oprations ou
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traitements prvus ainsi que sur dventuelles solutions de remplacement. Il est essentiel que vous posiez des questions afin de bien comprendre ce qui vous arrive et tout aussi important que le mdecin comprenne ce que vous avez lui dire (voir chapitre Interprtariat
communautaire, page 45).
Droit au soutien et laccompagnement
Pendant un sjour dans une institution de sant, vous avez le droit de
vous faire accompagner et conseiller par un membre de votre famille ou
par une autre personne de confiance.
Droit au respect de la confidentialit (secret professionnel)
Lensemble du personnel hospitalier, les mdecins de famille, les assistantes mdicales et tous les collaborateurs du domaine sanitaire sont
soumis au secret professionnel. Cela signifie quils nont pas le droit de
transmettre qui que ce soit les informations vous concernant en tant
que patient. Les membres de votre famille et vos proches ne peuvent
tre renseigns sur votre situation quavec votre consentement.
Droit de consulter le dossier mdical
Vous avez le droit de consulter votre dossier mdical et den recevoir des
copies (anamnse et autres dossiers).

Bon savoir

Directives anticipes du patient

Il sagit dun document dans lequel vous prcisez la manire
dont vous souhaitez tre pris en charge en cas de maladie ou
daccident grave.
Il permet vos proches comme aux mdecins de connatre
vos dispositions si un jour vous ntes plus en mesure de les
communiquer vous-mme.

Si vous dsirez davantage dinformations ce sujet, parlez-en avec

votre mdecin.

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MES DEVOIRS EN TANT QUE PATIENT

Collaboration avec les mdecins et le personnel soignant
Lorsque vous tes malade et que vous avez besoin de soins, on attend de
vous que vous collaboriez avec les mdecins et le personnel soignant.
Lamlioration de votre tat de sant ne dpend pas uniquement deux,
mais aussi de vous:
Devoir dinformation envers le mdecin
Les patients sont tenus de renseigner le mdecin traitant sur les dmarches quils ont dj entreprises pour leur gurison. Cela concerne
les mesures quils ont engages deux-mmes ou qui leur ont t prescrites par dautres mdecins ou soignants, mme ltranger (p.ex.
mdicaments).
Respect des instructions du mdecin
Afin de garantir le meilleur traitement possible, on attend des patients
quils suivent les instructions du mdecin et quils appliquent les mesures convenues. En cas de doute, ils ne doivent pas hsiter poser
des questions.
Respect des rgles de lhpital
A lhpital, il y a lieu de respecter certaines rgles, notamment concernant les heures de visite ou de repas. Elles sont gnralement remises
par crit aux patients avant leur admission.

Pour de plus amples informations sur les droits et devoirs des patients en
plusieurs langues, consultez le site www.migesplus.ch ou les services
suivants:

Organisation fatire des services suisses

aux patients (Dachverband Schweizerischer
Patientenstellen DVSP)
www.patientenstelle.ch, tl.: 044 361 92 56
Organisation suisse des patients (OSP)
www.spo.ch, zh@spo.ch, tl.: 044 252 54 22

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INTERPRTARIAT COMMUNAUTAIRE

Lorsquil sagit de sant, il est important de comprendre et dtre compris. Cependant, tout le monde na pas les connaissances linguistiques
ncessaires. Souvent, un manque de matrise de la langue ou des malentendus entravent la bonne comprhension entre soignants et patients,
que ce soit au cabinet mdical, lhpital, au service social ou dans
dautres services.
Qui doit traduire?

Les interprtes communautaires sont en mesure de faciliter la comprhension entre les interlocuteurs et dviter les malentendus. Ils ont
suivi une formation spcifique et sont soumis au secret professionnel.
Un membre de votre famille ou une personne de confiance peut galement jouer ce rle mais, dune faon gnrale, il est prfrable de recourir des interprtes communautaires, en particulier si vous voulez
parler de sujets relativement complexes ou trs personnels.
Ai-je le droit de bnficier des services
dun interprte?

Non. En Suisse, il nexiste aucun droit bnficier de telles prestations.

Toutefois, la majorit des hpitaux publics les proposent gratuitement. Si
vous avez de la peine vous faire comprendre, demandez un interprte
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communautaire. Plusieurs centres de mdiation font le lien avec ces

personnes (voir plus bas) et il existe aussi des services dinterprtation
par tlphone.

Registre des services professionnels

dinterprtariat communautaire INTERPRET
Association suisse pour linterprtariat communautaire et la mdiation culturelle
www.inter-pret.ch > Linterprtariat communautaire
> Service professionnel dinterprtation communautaire > Les services professionnels rgionaux,
coordination@inter-pret.ch,tl.: 031 351 38 28
Interprtariat tlphonique
AOZ Medios
www.medios.ch
tl.: 0842 442 442

Informations sur la migration et divers

thmes du quotidien:
www.migraweb.ch Informations et conseils
en ligne dans la langue maternelle des migrantes et
migrants et des personnes relevant du domaine
de lasile

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INFORMATIONS POUR LES

PERSONNES RELEVANT DU
DOMAINE DE LASILE ET LES
MIGRANTS SANS AUTORISATION
DE SJOUR (SANS-PAPIERS)

La sant et les soins mdicaux sont des droits universels. Ils sappliquent
partout et en tout temps.
En Suisse, ils concernent aussi les personnes relevant du domaine de
lasile ainsi que les migrantes et les migrants qui nont pas dautorisation
de sjour, appels sans-papiers.
Les dispositions suivantes sappliquent aux soins mdicaux:

REQURANTS DASILE, PERSONNES

ADMISES TITRE PROVISOIRE ET
PERSONNES PROTGER
Les contrats dassurance-maladie pour les requrants dasile (permis N),
les personnes protger (S) et les personnes admises titre provisoire
(F) qui vivent depuis moins de sept ans en Suisse sont conclus par les
autorits cantonales. Le modle choisi est celui du mdecin de famille
(voir page 15). Renseignez-vous auprs du service comptent de votre
canton pour savoir auprs de quelle compagnie vous tes assur et qui
vous devez vous adresser en cas de maladie.

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SANS-PAPIERS
Conformment aux dispositions de la Constitution fdrale, quiconque
sjourne en Suisse a droit une aide en situation de dtresse. Ce droit
sapplique galement aux sans-papiers. Tous les hpitaux et mdecins
de Suisse sont ainsi tenus de prter assistance aux personnes places
dans une telle situation.
Les caisses-maladie ont lobligation daccepter dans lassurance de
base toutes les personnes souhaitant saffilier sans-papiers inclus
et de leur fournir les prestations dcoulant de la loi.
Pour des raisons de protection des donnes, les hpitaux, assurances,
services sociaux, gouvernements cantonaux et autres institutions
nont pas le droit de communiquer les donnes personnelles des sanspapiers aux autorits et services officiels chargs des questions de
migration. La violation du secret professionnel est passible de poursuites pnales.
Les sans-papiers peuvent dposer une demande de rduction de leurs
primes dassurance-maladie.
Des services de consultation spcialiss soutiennent les sans-papiers
pour les questions de soins mdicaux et dassurance-maladie. Vous trouverez des informations prcises ainsi que les adresses de ces services
sur le site de la plate-forme nationale www.sante-sans-papiers.ch.

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