FICHE D’INSCRIPTION

Année académique 2010-2011

Niveau Master

Informatique

Management des ressources Humaines

Management et stratégie des entreprises

Dossier No : ____________
IDENTIFICATION DU CANDIDAT

Mme
, Mlle
, Mr
: Nom : .............................................................................................................

Prénoms : ...............................................................................................................................
Adresse : ...............................................................................................................................
.................................................................................................................................
Téléphone : ...............................................................................................................................
Portable : ...............................................................................................................................
E-mail : ...............................................................................................................................
Date de naissance : ...............................................................................................................................
Lieu de naissance : ...............................................................................................................................
N° CIN (ou à défaut N° Passeport) : .............. ........................................................................................
Nationalité : ...............................................................................................................................

Nom et prénom du père : ....................................... Nom et prénom de la mère : ................................

............................................................................... ..............................................................................

Profession : .......................................................... Profession : ..........................................................

Tél. : ...................................................................... Tél. : ......................................................................

GSM : …………………………………….. .............. GSM : …………………………………….. ..............

e-mail : .................................................................. e-mail : .................................................................

Dossier d’inscription Informatique Niveau Master

FORMATION ANTERIEURE

Dernier Niveau de formation

Année
Dernier Etablissement fréquenté
Ville

CURSUS DES ETUDES (des 3 dernières années)

Année scolaire Etablissement Résultat

2009 – 2010
2008 – 2009
2007 – 2008

CONNAISSANCES DES LANGUES :

Arabe Français Anglais Espagnol Autre : …………..………...
Très bon





Bon





Moyen





Si vous avez passé des tests de français à l’Institut Français, niveau obtenu :……………………………
Attention : des cours de perfectionnement de français peuvent être demandés pour toute note inférieure à la moyenne.

COMMENT AVEZ-VOUS CONNU L’ IMBT ; ?

Presse (précisez laquelle) : .................................
Internet : .........................................

Salon (précisez lequel) : .................................
Annuaire : .........................................

Amis, parents : .................................
Radio : .........................................

Affiche publicitaires : .................................
Autre : .........................................

Je soussigné(e) ………………………………………………………………………………………………...
- M’engage à régler les frais d’études annuels suivants :

Frais d’inscription : 3 500,00 DHS

Frais de scolarité annuels : 22 500,00 DHS
Ces frais ne peuvent en aucun cas être remboursés
En respectant les dates limites de règlement précisées par le Règlement Intérieur de l’établissement

- Déclare avoir pris connaissance et accepté les termes du Règlement Intérieur tel qu’affiché dans
l’établissement, et certifie exacts les renseignements portés sur ce document.

Fait à Rabat, le ……………………………

Signature de l'étudiant Le Directeur Pédagogique

Documents à fournir
- Une photocopie de la carte d’identité nationale légalisée
- Une photocopie du diplôme ou attestation légalisée
- 4 enveloppes timbrées avec adresse
- 1 extrait d’acte de naissance
- 4 photos d’identité

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