MINISTERE DE L'ENSEIGNEMENT SUPERIEUR REPUBLIQUE DU MALI

ET DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE Un Peuple - Un But - Une Foi

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DIRECTION DES RESSOURCES HUMAINES
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DIVISION FORMATION EMPLOIS ET
COMPETENCES
ENI-ABT
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FORMULAIRE DE CANDIDATURE AU CONCOURS DE RECRUTEMENT DE MAITRE-ASSISTANTS
SESSION DE JUILLET 2022

ENREGISTREMENT N° :

Prénoms : ........................................................................................................................................

Nom : ...............................................................................................................................................

Date de naissance : .........................................................................................................................

Lieu de naissance : .........................................................................................................................

N°Mle pour le contractuel de l'Etat ou de l'agent des Collectivités : ........................................

Service du contractuel de l'Etat ou de l'agent des Collectivités : ..............................................

Adresse : .........................................................................................................................................

Télephones du candidat : ..............................................................................................................

Télephones de la personne à contacter en cas d'urgence : .........................................................

Intitulé du Diplôme : .....................................................................................................................

Spécialité du Diplôme : ..................................................................................................................

Domaine choisi au concours : .......................................................................................................

Spécialité choisie au concours : ....................................................................................................

N° de la lettre d'équivalence : .......................................................................................................

Signature du candidat

Les photocopies d'acte de naissance ainsi que les copies de diplômes ou d'attestations non légalisées ne sont pas acceptées
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ET DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE Un Peuple - Un But - Une Foi
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ESJSC
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Nom : ...............................................................................................................................................

Date de naissance : .........................................................................................................................

Lieu de naissance : .........................................................................................................................

N°Mle pour le contractuel de l'Etat ou de l'agent des Collectivités : ........................................

Service du contractuel de l'Etat ou de l'agent des Collectivités : ..............................................

Adresse : .........................................................................................................................................

Télephones du candidat : ..............................................................................................................

Télephones de la personne à contacter en cas d'urgence : .........................................................

Intitulé du Diplôme : .....................................................................................................................

Spécialité du Diplôme : ..................................................................................................................

Domaine choisi au concours : .......................................................................................................

Spécialité choisie au concours : ....................................................................................................

N° de la lettre d'équivalence : .......................................................................................................

Signature du candidat

Les photocopies d'acte de naissance ainsi que les copies de diplômes ou d'attestations non légalisées ne sont pas acceptées
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Télephones de la personne à contacter en cas d'urgence : .........................................................

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Spécialité du Diplôme : ..................................................................................................................

Domaine choisi au concours : .......................................................................................................

Spécialité choisie au concours : ....................................................................................................

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