MINISTERE DE L’ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR ET REPUBLIQUE DE COTE D’IVOIRE

DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE --------------------------

-------------------------- Union – Discipline – Travail
UNIVERSITÉ VIRTUELLE DE CÔTE D’IVOIRE

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ECOLE DOCTORALE INFORMATIQUE ET SCIENCES
DU NUMERIQUE

DOSSIER DE CANDIDATURE
DOCTORAT EN INFORMATIQUE ET SCIENCES DU NUMERIQUE

ENGAGEMENT DE PRISE EN CHARGE DES FRAIS DE FORMATION

* Cette fiche d’engagement doit être dûment remplie et légalisée puis jointe au dossier de candidature.

Dans le cadre de l’inscription de Mme, Mlle, M. …………………………………………………………….

à la formation de Doctorat en Informatique et Sciences du Numérique au titre de l’année
académique 2019-2020
Veuillez cocher ci-dessous une seule option.
 la structure  la personne déléguée
soussignée ………………………………………………………………………………………………………
Nom et prénom(s) du Directeur (à préciser en cas de structure) ………………………………………………………
Agissant en qualité de …………………………………………………………………………………………
Tél. …………………………….. Email …………………………………………………………………..
Veuillez cocher ci-dessous une seule option.
 prend en charge les frais de formation et s’engage après l’acceptation du dossier du candidat à
passer une convention avec l’Université Virtuelle de Côte d’Ivoire, précisant les modalités de
paiement.
 ne prend pas en charge les frais de formation.
Motif : ………………………………………………………………………………………………………….

Fait à …………………..., le …../……./………..

Cachet et signature de l’entreprise Signature de la personne déléguée

(Organisme ou employeur) (Père, Mère, Tuteure ou l’intéressé)

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