REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE

MINISTERE DES TRAVAUX PUBLICS

QUESTIONNAIRE DESTINE AUS INGENIEURS ET BUREAUX D'ETUDES

TECHNIQUES PRIVES SOLLICITANT LEUR AGREMENT RELEVANT DU
SECTEUR DES TRAVAUX PUBLICS
(PERSONNE MORALE)

1-INFORMATIONS GENERALES :

• NOM OU RAISON SOCIALE :………………………………………………………

• FORME JURIDIQUE :………………………………………………………………..

• CAPITAL SOCIAL :…………………………………………………………………..

• DATE DE CREATION :………………………………………………………………

• SIEGE SOCIAL :………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………...
• SUCCURSALES, AGENCE (ADRESSE) :………………………………………...
…………………………………………………………………………………………...
• DIRIGEANT RESPONSABLE (NOM ET PRENOM) :……………………………….
……………………………………………………….
- DATE ET LIEU DE NAISSANCE :…………………………………................
- DIPLOME (S) OBTENU (S) :…………………………………………………..
- ETABLISSEMENT DU FORMATION :……………………………………….
- SPECIALITE AVEC PRECISION :...…………………………………………..
- PROMOTION (ANNEE) :……………………………………………................

• NUMERO D'INSCRIPTION AU REGISTRE DU COMMERCE…………………

DATE…………………………….

• NUMERO D'AFFILIATION A LA SECURITE SOCIALE ………………………

DATE……………………………..

• NUMERO DES POLICES D'ASSURANCES SOUSCRITES AU TITRE DE LA

RESPONSABILITE CIVILE PROFESSIONNELLE :…………..............................
…………………………………………………………………………………………...
• AUPRES DE QUELLES SOCIETES:……………………………………...............

• DATE D'EFFET :……………………..DATE D'ECHEANCE:…………………….

• PRECISER LES ACTIVITES POUR LEQUELLES L'AGREMENT EST SOLLICITE

:……………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………..

1
 2- INFORMATIONS SUR LES RESSOURCES HUMAINES
STRUCTURES DE L'EFFECTIF EMPLOYE PAR LE BET AU COURS DES DEUX (02) DERNIERES ANNEES

Noms et Date de Nationalité Titre de L'établissement Date de Grade et Observation

Prénoms Naissance Diplôme ayant délivré le Recrutement Fonction
diplôme

2
3- INFORMATIONS SUR LES MOYENS MATERIELS :

Type Nombre Date d'acquisition Montant

3
 4- TABLEAU DES ETUDES REALISEES

Date Nature des Etudes Lieu d'exécution Montant des Etudes Nom ou raison sociale Observation
du client

Fournir les Attestations des maîtres d'ouvrages avec les appréciations

4
 5- CERTIFICATION DES RENSEIGNEMENTS:

Je soussigné, …………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………..

remplissant les fonctions de :………………………………………………………………………………...

Légalement responsable du Bureau d'Etude, certifie sur l'honneur l'exactitude des renseignements ci-
dessus indiqués.

Toute fausse déclaration de ma part, m'exposerait aux sanctions prévues par la loi et les règlements en
vigueur en Algérie.

Fait à ……………….……le, ……………………

Nom, prénom et qualité

Signature et cachet

N.B Questionnaire à remplir accompagné des documents énumérés en annexe et à retourner au Ministère
des Travaux Publics, Direction es Affaires Juridique et du Contentieux, Sous Direction de la
réglementation
Rue Mustapha Khalef, Ben Aknoun, Alger

5
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Ministère des Travaux Publics
Direction des Travaux Publics
de la wilaya de : ....................................
N° :................ du :

CERTIFICAT ADMINISTRATIF DU MAITRE D'OUVRAGE

Le ........................................................................ (Maître d'ouvrage), certifie

Que le Bureau d'études...................................................................................................
.........................................................................................................................................
Ayant son siège social sis : ............................................................................................
A réalisé selon le marché /convention n°........................... passé (e) sous le mode de
..................................... en date du ............................ portant sur les études (intitulé du
Projet) ............................................................................................................... pour un
Montant de (en lettres et en chiffres)..................................................................... (DA)
Ces études ont été réalisées dans un délai de ......................................................

-Appréciations du maître d'ouvrage sur le respect :

du délai de l'étude : ........................................................................................................
de la qualité de l'étude : .................................................................................................
.............................................................................................................................

Le maître d'ouvrage
...................... le ......................
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MINISTERE DES TRAVAUX PUBLICS

Composition du dossier d'agrément pour l'exercice de l'activité d'études

techniques dans le secteur des Travaux Publics

PERSONNE MORALE

1- Documents constitutifs du dossier :

1- Une demande écrite ;

2- Un questionnaire selon modèle ci-joint (dûment renseigné) avec deux photos ;
3- Un exemplaire dûment certifié conforme à l'original des statuts constitutifs
du BET (établi auprès d'un notaire) ;
4- Un organigramme du Bureau d'études Techniques ( B.E.T );
5- Une copie certifiée conforme des certificats de travail justifiant l'expérience
professionnelle des associés et du personnel technique employés par le Bureau
d'Etudes Techniques ;
6- Le gérant du BET doit être ingénieur en travaux publics ou ingénieur en
génie civil dans une filière "travaux publics" Il doit fournir également :

a) Une copie certifiée conforme à l'original du diplôme (joindre

l'attestation d'équivalence pour les diplômes obtenus à l'étranger) ;
b) Un extrait d'acte de naissance;
c) Une attestation de libération des obligations du service national ;
d) Un extrait du casier judiciaire n°3 datant de moins de trois (03) mois ;
e) Copies certifiées conformes des certificats de travail justifiant d'au moins
cinq (05) années d'expérience professionnelle dans le domaine des travaux
publics ;
f) Une attestation de libération des obligations contractuelles délivrée par le
Ministère des Travaux Publics, (Direction de l'Administration Générale),
pour les ingénieurs diplômées de l'Ecole Nationale des Travaux Publics
(ENTP) ;
7- Pour les gérants touchés par les dispositions de l’article (03) de l'ordonnance
n°07-01 du 1er mars 2007 relative aux incompatibilités et obligations particulières
attachées à certains emplois et fonctions, il est demandé les pièces suivantes :

• Une copie certifiée conforme à l'original de la démission de leur dernier

poste de travail ;
• Une déclaration sur l’honneur dûment légalisée par les services de
l’Assemblée Populaire Communale ( A.P.C.) de leur résidence, certifiant
 qu’il n’a exercé aucune activité pendant les deux (02) années suivant sa
démission .
• Une copie certifiée conforme à l'original de l’attestation de non déclaration
à la CNAS.

II- Documents exigés au moment du retrait du certificat d'agrément :

1- Une copie certifiée conforme à l'original de la police d'assurance de

responsabilité civile prévue par les dispositions de l’article 554 du code
civil ;

2 - Une attestation de mise à jour (CASNOS);

3 -Un timbre fiscal de mille (1000) dinars ;

N.B : Le certificat d'agrément est remis à l'intéressé ou à toute autre personne

dûment mandatée.
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Exercice de l’activité d’Etudes Techniques

Dans le secteur des Travaux Publics
(Personne Physique)

I – Identité :
Nom :………………………………………………………………………………
Nom de jeune fille : ……………………………………………………………….
Date et lieu de naissance : …………………………………………………………
Situation familiale : ………………………………………………………………
Situation vis-à-vis du S.N :……………….. Dispensé/Dégagé/Exempt
Adresse personnelle :………………………………………………………………
…………………………………. Téléphone :……………………………………

II – Titre(s) et Diplôme(s) :
Ecole (ou institut) :…………………………………………………………………..
Diplôme obtenu :……………………………………………………………………..
Spécialité avec précision :……………………………………………………………..
Promotion (année) : …………………………………………………………………..
Post-graduation : ……………………………………………………………………
Spécialité(s) pour la(es) quelle(s) vous sollicitez l’agrément avec précision :
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….

III – Activités professionnelles :

Précisez les organes où vous avez exercé, les périodes correspondantes et les projets conçus
et/ou suivis (joindre les certificats de travail et curriculum vitae).

………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..

IV – Moyens matériels (préciser le type) :

1- ………………………………………. 4- ……………………………………….
2- ………………………………………. 5- ……………………………………….
3- ………………………………………. 6- ……………………………………….

V – Engagement : je soussigné…………………………………………………………
déclare sur l’honneur sincère et véritable les renseignements portés par moi-même sur la
présente fiche et être libre de tout engagement.

Fait à ………………………. Le, …………………….

Signature
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Direction des Travaux Publics
de la wilaya de : ....................................
N° :................ du :

CERTIFICAT ADMINISTRATIF DU MAITRE D'OUVRAGE

Le ........................................................................ (Maître d'ouvrage), certifie

Que le Bureau d'études...................................................................................................
.........................................................................................................................................
Ayant son siège social sis : ............................................................................................
A réalisé selon le marché /convention n°........................... passé (e) sous le mode de
..................................... en date du ............................ portant sur les études (intitulé du
Projet) ............................................................................................................... pour un
Montant de (en lettres et en chiffres)..................................................................... (DA)
Ces études ont été réalisées dans un délai de ......................................................

-Appréciations du maître d'ouvrage sur le respect :

du délai de l'étude : ........................................................................................................
de la qualité de l'étude : .................................................................................................
.............................................................................................................................

Le maître d'ouvrage
...................... le ......................
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MINISTERE DES TRAVAUX PUBLICS
Composition du dossier d'agrément pour l'exercice de l'activité d'études
techniques dans le secteur des Travaux Publics

PERSONNE PHYSIQUE

1- Documents constitutifs du dossier :

1- Une demande écrite ;

2- Une fiche d'identification avec deux (02) photos selon modèle ci-joint ;
3- Une copie certifiée conforme à l'original du diplôme d'ingénieur en travaux
publics ou d'ingénieur en génie civil dans la filière "travaux publics" (joindre
attestation d'équivalence pour les diplômes obtenus à l'étranger);
4- Un extrait d'acte de naissance ;
5- Un extrait du casier judiciaire n°3 datant de moins de trois (03) mois ;
6- Une attestation de libération des obligations contractuelles délivrée par le
Ministère des Travaux Publics (Direction de l'Administration Générale) pour les
ingénieurs diplômés de l'Ecole Nationale des Travaux Publics (ENTP) ;
7- Copies certifiées conformes des certificats de travail justifiant d'au moins cinq (05)
années d'expérience professionnelle dans le domaine des travaux publics ;
8- Un curriculum vitae faisant ressortir toutes les études réalisées au sein des
organismes employeurs où vous avez exercé ;
9- Etat de l'effectif prévisionnel devant être employé par votre Bureau d'Etudes
Techniques.
10 - Une copie certifiée conforme à l'original de l’attestation de libération des
obligations du service national ;
11- Un certificat de résidence ;
12- Pour les postulants touchés par les dispositions de l’article (03) de l'ordonnance
n°07-01 du 1er mars 2007 relative aux incompatibilités et obligations particulières
attachées à certains emplois et fonctions , il est demandé les pièces suivantes :

• Une copie certifiée conforme à l'original de la démission de leur dernier

poste de travail ;
• Une déclaration sur l’honneur dûment légalisée par les services de
l’Assemblée Populaire Communale ( A.P.C.) de leur résidence certifiant
qu’il n’a exercé aucune activité pendant les deux (02) années suivant sa
démission .
• Une copie certifiée conforme à l'original de l’attestation de non déclaration
à la CNAS .
 Documents exigés au moment du retrait du certificat d'agrément :
II-

1 - Une copie certifiée conforme à l'original de la police d'assurance de

responsabilité civile prévue par les dispositions de l’article 554 du Code
Civil ;
2- Une attestation de mise à jour (CASNOS);
3- Un timbre fiscal de mille (1000) dinars ;

N.B : Le certificat d'agrément est remis à l'intéressé ou à toute autre personne

dûment mandatée.
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MINISTERE DES TRAVAUX PUBLICS

DIRECTION DES AFFAIRES JURIDIQUES ET DU CONTENTIEUX

MODELE DU QUESTIONNAIRE A REMPLIR PAR LES INGENIEURS

ET BUREAUX D'ETUDES TECHNIQUES PRIVES RELEVANT
DU SECTEUR DES TRAVAUX PUBLICS

DEMANDE D'UN NOUVEAU CERTIFICAT D'AGREMENT

1-INFORMATIONS GENERALES :

• NOM ET PRENOM OU RAISON SOCIALE :……………………………….

• DATE ET LIEU DE NAISSANCE :…………………………………………..
• ADRESSE PROFESSIONNELLE :…………………………………………...
• SIEGE SOCIAL :…………………………………N°TEL……………………
• ADRESSE PERSONNELLE :……………………N°TEL……………………
………………………………………………………………………………….
• DIPLOME(S) OBTENU(S) :…………………………………………………
• SPECIALITE AVEC PRECISION :…………………………………………...
• PROMOTION (ANNEE) :……………………………………………………..
• AGREE PAR LE MINISTERE :………………………………………………
• SPECIALITES ACCORDEES :……………………………………………….
• DATE DE 1ER CERTIFICAT :………………………………………………
• DATE DU DERNIER CERTIFICAT :………………………………………
• NUMERO DES POLICES D'ASSURANCES SOUSCRIT AU TITRE DE :
………………………………………………………………………………….
• RESPONSABILITE CIVILE PROFESIONNELLE :…………………………
• AUPRES DE QUELLE SOCIETE :…………………………………………...
• DATE D'EFFET :…………………..DATE D'ECHEANCE :………………...
• NUMERO REGISTRE DE COMMERCE :…………………………………...

2-INFORMATION FINANCIERE :
-Résultat obtenu au cours des deux (02) dernières années:

Années
2003 2004
Chiffre d'affaires
Dépenses
Résultat

Nb : les informations financières doivent être conformes à celles contenues dans les
bilans comptables et leurs annexes des années concernées.

1
 3-INFORMATIONS SUR LES RESSOURCES HUMAINES
Structure de l'effectif employé par le BET au cours des deux (02) dernières années

Code Nom et prénom Date de Nationalité Titre et Date de Grade et Adresse observations
Naissance diplôme recrutement fonction

Indiquer l'établissement ayant délivré le diplôme

2
 4-ACTIVITE PROFESSIONNELLE :
A) TABLEAU DES ETUDES REALISEES DURANT LES (02) DERNIERES ANNEES

Coût des projets en D.A

Nature des études et opérations
N° Maître d'ouvrage Montant des honoraires Observations
réalisées par vos soins Marché Après réception
approuvé des travaux

Fournir les Attestations des Maîtres d'ouvrages avec les Appréciations.

3
 B) OPERATIONS CONTRACTEES EN COURS D'EXECUTION :

Nature des études et Contrats

Utilisateur pour Retards relevés Observations en cas
opérations contractées Maître de
Code Date de Date ordre Délais lequel est destiné phases études ou de de traitante indiquer
à réaliser ou en cours l'ouvrage
passation de service d'exécution l'ouvrage travaux (1) le Nom du S/ Traitant
d'exécution
prévus

(1) Ce tableau devra être rempli avec le plus grand soin. indiquer dans la colonne correspondante les retards
(nombre de mois ) apportés par rapport aux délais prévus dans le contrat.

4
 5-INFORMATION SUR LES MOYENS MATERIELS :

Nombre Date d'acquisition Observation

1-MATERIEL:

2-Moyens Logiciels :

Préciser auprès de quel organisme public ou privé est réalisé le traitement

Informatique s'il y'a lieu

5
6-CERTIFICATION DES RENSEIGNEMENTS:

Je soussigné, …………………………………………………………………………………….........
………………………………………………………………………………………………………...

Remplissant les fonctions de: ………………………………………………………………………...

Légalement responsable du Bureau d'Etudes, certifie sur l'honneur l'exactitude des renseignements
ci-dessus indiqués.

Toute fausse déclaration de ma part, m'exposerait aux sanctions prévues par la loi et les règlements
en vigueur en Algérie.

Fait à …………………le, ……………………

Signature et sceau
du responsable du BET

Questionnaire à remplir accompagné des documents énumérés en annexe et à retourner au

Ministère des Travaux publics – Direction des Affaires Juridiques et du Contentieux / Sous
Direction de la réglementation
Rue Mustapha Khalef - Ben Aknoun, Alger.

6
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Ministère des Travaux Publics
Direction des Travaux Publics
de la wilaya de : ....................................
N° :................ du :

CERTIFICAT ADMINISTRATIF DU MAITRE D'OUVRAGE

Le ........................................................................ (Maître d'ouvrage), certifie

Que le Bureau d'études...................................................................................................
.........................................................................................................................................
Ayant son siège social sis : ............................................................................................
A réalisé selon le marché /convention n°........................... passé (e) sous le mode de
..................................... en date du ............................ portant sur les études (intitulé du
Projet) ............................................................................................................... pour un
Montant de (en lettres et en chiffres)..................................................................... (DA)
Ces études ont été réalisées dans un délai de ......................................................

-Appréciations du maître d'ouvrage sur le respect :

du délai de l'étude : ........................................................................................................
de la qualité de l'étude : .................................................................................................
.............................................................................................................................

Le maître d'ouvrage
...................... le ......................
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POPULAIRE
MINISTERE DES TRAVAUX PUBLICS

Composition du dossier d'agrément pour l'exercice de l'activité d'études

techniques dans le secteur des Travaux Publics

DEMANDE D'UN NOUVEAU CERTIFICAT D'AGREMENT

1- Documents constitutifs du dossier :

1- Une demande écrite;

2- Une fiche d'identification avec deux (02) photos selon modèle ci-joint;
3- L'original du certificat d'agrément;
4- Une copie certifiée conforme à l'original des diplômes (joindre l'attestation
d'équivalence pour les diplômes obtenus à l'étranger);
5- Un extrait d'acte de naissance;
6- Un certificat de résidence;
7- Un organigramme du Bureau d'études Techniques (B.E.T);
8- Une copie certifiée conforme à l'original de la police d'assurance de responsabilité
civile prévue par les dispositions de l’article 554 du Code Civil;
9- Une copie certifiée conforme à l'original des attestations des maîtres d'ouvrages
sur les études réalisées durant les trois dernières années selon modèle ci-joint;
10- Une copie certifiée conforme à l'original des bilans fiscaux des trois dernières
années du B.E.T dûment visés par les services des impôts faisant ressortir le
chiffre d'affaire réalisé ;
11- Une copie certifiée conforme à l'original de la déclaration annuelle des salaires
de l'année précédant le dépôt de la demande, dûment visée par les services de
la CNAS .
12- Une copie certifiée conforme à l'original de l’attestation de mise à jour
CASNOS.

II-
Documents exigés au moment du retrait du certificat d'agrément :

Un timbre fiscal de deux mille (2000) dinars ;

N.B : Le certificat d'agrément est remis à l'intéressé ou à toute autre personne

dûment mandatée.