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preuve de production orale

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Cette preuve se droulera en deux temps :
EXPOS
partir des documents proposs, vous prparerez un expos sur le thme indiqu,
et vous le prsenterez au jury.
Votre expos prsentera une rflexion ordonne sur ce sujet. Il comportera une introduction
et une conclusion et mettra en vidence quelques points importants (3 ou 4 maximum).
Attention :
Les documents sont une source documentaire pour votre expos.
Vous devez pouvoir en exploiter le contenu en y puisant des pistes de rflexion, des informations
et des exemples, mais vous devez galement introduire des commentaires, des ides
et des exemples qui vous soient propres afin de construire une vritable rflexion personnelle.
En aucun cas vous ne devez vous limiter un simple compte rendu des documents.
Prparation :
60 minutes
Passation :
30 minutes environ
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ENTRETIEN
Le jury vous posera ensuite quelques questions et sentretiendra avec vous propos du contenu
de votre expos.
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! SCIENCES
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SUJET ?
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SUJET 1
DOCUMENT 1
Thme de lexpos : y a-t-il une vraie alternative aux nergies fossiles ?
LA GOTHERMIE FAIT SON CHEMIN
Certaines grandes villes se chauffent enfin cette
nergie non polluante. Mais pourquoi la taxer plus
que le gaz naturel ?
Prs de 20 000 habitants de Villejuif, au sud de
Paris, seront bientt relis un rseau gother-
mique. Ils pourront ainsi se chauffer et se laver sans
mettre de gaz effet de serre. Dj, une trentaine
de communes dle-de-France bnficient de cette
source dnergie non polluante, puise dans la
crote terrestre. La technique est simple. Un puits
permet de pomper, 2 kilomtres de profondeur,
leau chaude stocke dans une nappe souterraine.
Sa chaleur est rcupre la surface grce un
changeur thermique . Une fois lopration
effectue, le liquide est rinject dans son milieu
dorigine grce un deuxime forage. Comme
lAquitaine, la rgion parisienne est situe au-
dessus dune importante nappe deau chaude
dont la temprature est comprise, selon la Semhach,
lune des socits spcialises dans la gothermie,
entre 43 C ( -1 000 mtres) et 70 C ( -2 000
mtres).
En raison de ce contexte gologique favorable,
les premires applications ont t lances au
dbut des annes 1970. Dans les annes 1980, des
contraintes techniques et conomiques ont ralenti
le dveloppement de cette source dnergie. Sur
les 150 puits envisags, seuls une trentaine fonc-
tionnent. Aujourdhui, les procds dexploitation
sont bien matriss. Reste lobstacle financier :
le taux de TVA* est lev (abonnement tax
19,6 %, contre 5,5 % pour le gaz) et linvestissement
coteux. La gothermie nest pas une nergie
suffisamment prise en compte par les pouvoirs
publics , regrette Jean Lemale, de lAgence de
lenvironnement et de la matrise de lnergie
(Ademe). Les communes dle-de-France qui
veulent bnficier de ce systme doivent sendetter
pour de nombreuses annes pour le financer.
quand une vraie reconnaissance de cette richesse
dormant sous nos pieds ?
Anna Musso, LExpress, 11 septembre 2003
* TVA : Taxe sur la Valeur Ajoute
DOCUMENT 2
LE CHIFFRE
16 000 milliards de dollars investir dici 2030
pour un avenir nergtique durable et sr .
Pour assurer un avenir nergtique durable et
sr , lAgence internationale de lnergie (AIE), qui
reprsente les pays consommateurs de ptrole,
estime quil faudra investir 16 000 milliards de dol-
lars dici 2030 dans le secteur nergtique. Les 26
pays membres de lagence se sont engags, hier
Paris, promouvoir les investissements afin das-
surer leur approvisionnement dans un contexte de
prix du ptrole trs levs. Il est en notre pouvoir
dassurer un avenir nergtique durable et sr et nous
y parviendrons par des actions plus vigoureuses enga-
ges ds aujourdhui pour allger notre dpendance
croissante lgard des importations dnergie , ont
estim les ministres dans une dclaration com-
mune. Le sous-investissement dans le secteur
ptrolier ces dernires dcennies est considr
comme lune des causes de la flambe des prix du
ptrole. Les pays consommateurs de ptrole veu-
lent galement rduire limpact produit sur lenvi-
ronnement par le recours de plus en plus important aux
combustibles fossiles dans le monde . Ce sera un dfi
de taille que dalimenter la croissance de la Chine et
du reste du monde , ont-ils soulign, tout en se fli-
citant que la Chine soit dtermine constituer des
rserves stratgiques de ptrole.
Libration, 4 mai 2005 (Agence France Presse)
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DOCUMENT 3
MOULINS LECTRIQUES
Propritaires de petites centrales contre dfenseurs des rivires :
la relance de la micro-hydrolectricit suscite un dbat.
Cest le grand retour des moulins. Le Snat exa-
mine cette semaine, en deuxime lecture, la loi
dorientation sur lnergie (LOE). Une occasion de
renforcer la place de la micro-hydrolectricit
dans lHexagone. La France compte 1 730 petites
centrales produisant moins de 8 mgawatts, dont
plus de 1 400 appartiennent des particuliers. Cette
production dnergie renouvelable se monte
7,5 milliards de kilowattheures, soit 1,5 % de la
production dorigine hydraulique. La LOE, comme
la loi sur leau qui vient dtre adopte par le Snat,
relance cette activit au nom de la lutte contre les
gaz effet de serre. Au grand dam des environne-
mentalistes et des pcheurs.
Toute construction de petits barrages est en effet
interdite depuis 1919 sur la plupart des rivires et,
depuis vingt ans, les centrales existantes doivent
sassurer quun dixime de leau arrivant la rete-
nue ne passe pas par la drivation de la centrale.
Ce dbit rserv permet dviter que les alevins*
et les poissons ne soient prcipits dans les pales
de la turbine*. Or ces deux rgles sont chahutes
par la LOE. Nous redoutons le trononnage des
dernires et rares rivires encore naturelles de
notre pays, tonne France Nature Environnement
(FNE). Et avec labaissement de la valeur du dbit
rserv, cest la biodiversit dans le milieu aqua-
tique que lon menace. Les membres du Grou-
pement des producteurs autonomes dnergie
hydrolectrique (GPAE) affirment au contraire ne
rechercher quun peu de souplesse afin de produire
7 milliards de kilowattheures supplmentaires
dnergie renouvelable. Nous demandons
turbiner au-del du dbit rserv quand les rivires
sont pleines et nous prnons la remise en tat dune
partie des 30 000 moulins hors service que compte
la France , rsume Anne Pnalba, vice-prsidente
du GPAE. Le GPAE sappuie par ailleurs sur les
progrs accomplis par les constructeurs. Les turbines
ont gagn 20 % en puissance en trente ans. Les
progrs dans la mcanique des fluides permettent
doptimiser les pales des turbines, explique Maryse
Franois, directeur produit chez Alstom Power
Hydro. Et lutilisation de moyeux sphriques rduit
sensiblement la mortalit des alevins. Enfin, nous
avons russi remplacer lhuile des engrenages par
de leau afin de rduire la pollution.
Ces arguments ne convainquent ni les pcheurs
ni les dfenseurs des rivires. Les snateurs relaie-
ront-ils leurs craintes ? Cest peu probable. Lors de
la prcdente discussion parlementaire, ils ont
donn la priorit la production dnergie.
Loc Chauveau, LExpress, 02 mai 2005
* alevins : jeunes poissons destins au peuplement des rivires
et des tangs
* turbine : dispositif rotatif destin utiliser la force vive dun fluide
et transmettre le mouvement pour produire de lnergie
SUJET 1
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SUJET 2
DOCUMENT 1
Thme de lexpos : La recherche universitaire se suffit-elle elle-mme ?
LA RECHERCHE UNIVERSITAIRE VEUT SMANCIPER
Faut-il confier la recherche aux universits ? La
question est iconoclaste, dans un pays dont le
systme scientifique sest construit autour de
grands organismes publics, quils soient gnralistes
comme le plus important dentre eux, le Centre
national de la recherche scientifique (CNRS), ou
ddis des domaines particuliers, comme lInserm
(sant), lINRA (agronomie), le CEA (nuclaire), le
CNES (espace), lInria (informatique) ou lIfremer
(milieu marin).
Les responsables universitaires franais nhsi-
tent plus revendiquer le premier rle. Le plus
grand organisme de recherche en France, ce sont, de
fait, les universits, plaide Yannick Valle, vice-
prsident de la Confrence des prsidents
duniversit (CPU). Le nombre de leurs enseignants-
chercheurs est trs suprieur celui des chercheurs des
organismes ; 80 % de la recherche se fait sur les
campus universitaires, et plus de la moiti des
publications scientifiques sont signes ou cosignes
par des universitaires. Compte tenu de ce rapport
de forces, estime Yannick Valle, la recherche
franaise ne pourra faire de vritable bond en avant,
quantitatif et qualitatif, quavec les universits . Ce
qui exige, ses yeux, que ces dernires aient la
matrise de leur politique scientifique, grce un
budget de recherche globalis. Faute de quoi, pr-
vient-il, on passera ct dune vraie rvolution .
Les 82 universits maillant le territoire natio-
nal souffrent, en effet, de se sentir tenues pour des
acteurs mineurs de la recherche, placs sous
tutelle par le ministre. Leur marge de manuvre
tient tout entire dans le bonus qualit recherche
(BQR) : un pourcentage de 15 % quelles sont auto-
rises prlever sur le budget de recherche que leur
alloue ltat, dans le cadre de contrats quadrien-
naux, et redistribuer selon leurs propres priori-
ts. Tout le reste, cest--dire lessentiel, est rparti
directement par le ministre, laboratoire par labo-
ratoire, en fonction de leur valuation.
Ce dispositif franais, qui tranche avec le
modle en vigueur dans les pays anglo-saxons, o
les grandes universits constituent le creuset de la
recherche, a des raisons historiques. Si le CNRS, pour
les disciplines fondamentales, puis des organismes
finaliss ont t crs, cest prcisment parce que
les universits franaises ntaient pas en mesure
de mener une politique scientifique au meilleur
niveau.
En sont-elles capables aujourdhui ? Sans doute,
pour un petit nombre dentre elles : Paris, Lyon, Aix-
Marseille, Grenoble, Toulouse, Montpellier, Lille,
Bordeaux, Strasbourg ou quelques autres encore,
pour ne citer que les plus reconnues. Mais beau-
coup de responsables scientifiques y compris
universitaires considrent que la plupart des
facults qui ont accompagn, dans les rgions, le
dveloppement dun enseignement suprieur de
masse, sont actuellement inaptes prendre le
relais des grands organismes. Faute, notamment,
doutils dvaluation satisfaisants.
Ce constat na pas empch certains prsidents
duniversit de partir en guerre contre ces orga-
nismes, commencer par le CNRS. Dans un docu-
ment adopt en mai 2004, visant repositionner
linstitution universitaire comme le fer de lance de la
recherche , la CPU se fixait pour objectif, lhori-
zon 2010, que tous les laboratoires soient placs
sous la responsabilit des universits . Les orga-
nismes taient transforms en simples agences de
moyens, distributrices de crdits mais dpourvues
de personnels et dactivit scientifique propres. Et
un statut unique tait cr pour les enseignants-
chercheurs et les chercheurs, tous recruts par les
universits.
Depuis, la CPU a t contrainte de battre en
retraite, devant lhostilit dune grande partie de
la communaut scientifique. Les tats gnraux de
la recherche, runis en octobre 2004 Grenoble,
ont certes affirm que les universits devront,
terme, jouer un rle plus important dans le dispositif
de recherche franais . Mais, ils ont aussitt ajout
que cela ne pourra se faire quaprs une rforme
profonde de leur fonctionnement .
Cette rforme pourrait passer par une harmo-
nisation des procdures dvaluation, aujourdhui
distinctes pour les laboratoires associs un orga-
nisme (le CNRS possde cet effet un Comit natio-
nal de la recherche scientifique) et pour les units
propres des universits (values par le ministre).
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Jongler avec les normes comptables,
les appels doffres Cest ce qui nous tue
Des souris, crnes vif, deux lectrodes fiches
dans le cortex, reposent dans une pice carrele de
blanc. Dans la fentre se dcoupent les pentes
enneiges du massif de Belledonne. Sur un cran
de contrle, les lectro-encphalogrammes des
rongeurs dessinent des courbes moins paisibles.
Ces cobayes ont t rendus pileptiques, par
linjection de neurotoxines, et les chercheurs
tudient leur activit crbrale. Ils se livrent aux
mmes expriences sur des rats parkinsoniens*.
Objectif : mieux comprendre les processus neuro-
naux, chimiques et lectriques, impliqus dans
ces deux pathologies du mouvement.
Le Laboratoire de dynamique des rseaux neu-
ronaux, unit mixte de luniversit Joseph-Fourier
(Grenoble-I) et de lInstitut national de la sant et
de la recherche mdicale (Inserm), est une parfaite
illustration de la vitalit de la recherche universi-
taire, mais aussi de ses limites.
Ne le 1
er
janvier 2005 de la fusion de deux
jeunes quipes, cette unit de pointe de 28 personnes
(5 chercheurs de lInserm et du CNRS, 2 ensei-
gnants-chercheurs, 4 hospitalo-universitaires et
2 ingnieurs, auxquels sajoutent 13 thsards et
2 post-doctorants), a bnfici dun soutien impor-
tant de luniversit grenobloise, qui la dote de
locaux neufs et dune plate-forme exprimentale.
Luniversit Joseph-Fourier mne une vraie politique
scientifique, qui sexerce de plusieurs manires, dcrit
son vice-prsident, Pierre Brard. Elle permet de sou-
tenir ou de faire merger des thmatiques, de leur affec-
ter des crdits, des postes ou du matriel, mais aussi
dorganiser des colloques ou daccorder des dcharges
denseignement . Mais, ajoute-t-il, sur les 6 mil-
lions deuros par an que nous recevons du ministre,
notre marge de libert est faible . Luniversit alpine,
qui regroupe plus dune centaine de laboratoires
pour la plupart associs au CNRS, lInserm, au
CEA ou plusieurs de ces tablissements la fois ,
et qui accueille 850 enseignants-chercheurs
(rattachs luniversit) et autant de chercheurs
(rattachs un organisme), vit mal de se sentir ainsi
bride. Nous essayons de dvelopper une politique
de site, associant les collectivits territoriales et les
entreprises rgionales. Cest ce que nous faisons, par
exemple, avec le projet Nanobio. Mais cette politique
saccommode mal des logiques nationales du CNRS
et du ministre , regrette Pierre Brard.
La recherche universitaire souffre dun manque de
visibilit , renchrit Marc Savasta, directeur du
Laboratoire de dynamique des rseaux neuronaux.
Le rattachement administratif et financier plusieurs
institutions est source dune extrme complexit de
gestion, soupire-t-il. Je passe le plus clair de mon temps
jongler avec des normes comptables, des procdures
dappel doffres et des logiciels diffrents. Cest ce qui
nous tue.
Autres dolances : le manque de personnels
techniques 180 seulement pour tous les labora-
toires grenoblois et la charge denseignement
des matres de confrences. Les deux enseignants-
chercheurs de mon labo sont au top niveau. Ils ont publi
dans les meilleures revues. Mais, regrette le biologiste,
ils sont dvors par leurs cours.
Pierre Le Hir, Le Monde, 11 mai 05
* parkinsonien : atteint de la maladie de Parkinson
SUJET 2
Les tats gnraux ont en outre prconis une forte
rduction de la charge denseignement des jeunes
matres de confrences. Ceux-ci sont aujourdhui
tenus dassurer 192 heures annuelles de travaux
dirigs, ce qui laisse peu de temps, si lon tient
compte de la prparation des cours et du suivi pda-
gogique, pour la recherche pure.
Presss par la prparation de la loi dorientation
et de programmation de la recherche, les deux
camps sefforcent de parvenir un compromis. ()
Ce nest qu lissue de cette valuation [de len-
semble des units de recherche], qui prendrait aussi
en compte la pertinence de la politique scientifique
de ltablissement , en termes de recrutements,
dactions de recherche et de procdures, que
chaque universit connatrait le primtre de
matrise de ses moyens . Une faon de crer un cercle
vertueux pour la recherche universitaire.
Pierre Le Hir, Le Monde, 11 mai 2005
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SUJET 3
DOCUMENT 1
Thme de lexpos : Pourquoi lguer son corps la science ?
CES CORPS QUE LON CONGLE POUR LA SCIENCE
Strasbourg, un quipement pas banal entre
en fonction linstitut danatomie : dune capacit
de 30 places, cette salle de conglation conservera
les corps donns la science en Alsace. Dans des
conditions plus propices leur tude.
La mort ici est scrute, ausculte. Offerte, en un
curieux paradoxe, aux sciences du vivant. Et,
dsormais, prcieusement prserve au grand
froid. Derrire une porte assez quelconque, lins-
titut danatomie de lhpital civil de Strasbourg,
une trentaine de tiroirs coulissants rfrigrs
- 28 degrs attendent depuis peu leurs destina-
taires : les cadavres lgus la science en Alsace.
Lappareil de conglation qui vient dtre ins-
tall, par sa taille, ne passe pas inaperu. Sa mise
en place a ncessit dassocier plusieurs concours.
La facult de mdecine a fait effectuer des travaux
de consolidation du sol, le plancher devant pou-
voir supporter la charge. Lhpital de Strasbourg,
de son ct, a donn un appui majeur sur le plan
logistique. Linstitut danatomie est aussi service de
morphologie applique des hpitaux universi-
taires lun et lautre tant dirigs par le professeur
Jean-Luc Kahn.
Demande croissante
Mais la difficult principale tenait lachat de
cet quipement de conglation-dconglation.
LAssociation de sauvegarde et denrichissement des
collections anatomiques de Strasbourg (Asecas),
dclare dutilit publique, la pris en charge.
Cot total : 100 000 euros, runis grce la par-
ticipation de mcnes privs, quils soient fournis-
seurs dquipements chirurgicaux ou socits
savantes.
Il tait temps, saluent les scientifiques. Aux yeux
des mdecins et chercheurs, les corps recueillis ont
de la valeur plus dun titre. Ils ne servent pas
seulement aux leons de dissection des futurs
toubibs cinq six y sont affects, tout au plus,
par an. Ils sont aussi utiliss, partiellement, par des
quipes de recherche. Surtout, une autre demande
augmente : celle des chirurgiens. Des spcialistes
veulent se former, au plus prs des conditions
morphologiques relles, certains gestes devenus
trs techniques.
Orthopdie, mdecine thoracique, neurochi-
rurgie, reconstruction de visages : ces disciplines
notamment se peaufinent sur des corps sans vie.
Par exemple, des expriences dimplantation de
prothses peuvent tre effectues ici, avant dtre
rpliques en bloc opratoire.
Les dpouilles aussi parlent
Solidit, adaptabilit, adhrence dun genou ou
dune hanche artificiels sont mesures dans leur
contexte biologique. Les dpouilles ont une faon
de donner leur avis.
De tels essais deviennent courants, comme en
tmoigne encore, le week-end dernier, un cours
europen donn Strasbourg. Une trentaine de
praticiens seniors (traduire : expriments) en
chirurgie maxillo-faciale se sont retrouvs dans les
salles de linstitut.
Aujourdhui mme, dans le cadre dun congrs
runissant 800 neurochirurgiens franais et alle-
mands, des ateliers sont prvus toute la jour-
ne, par groupes de 30 mdecins, au mme endroit.
Des travaux trs pratiques, sur pices, qui expli-
quent aussi pourquoi les corps donns la science
sont trop rares. Le besoin avoisine 50 corps par
an. On y rpond environ au tiers. Lanne passe,
nous avons reu 16 dpouilles , explique le pro-
fesseur Jean-Luc Kahn.
60 promesses
Dans le mme temps, pour la mdecine
moderne, la prservation des corps dans un liquide
alcool-formol a atteint ses limites. En clair, et sans
dtours, les textures voluent la longue, alors que
les chirurgiens exploitent des mthodes de plus en
plus fines. Les voil demandeurs de tissus au plus
proche du vivant.
Tel est le progrs scientifique quapporte
Strasbourg la nouvelle morgue capacit de
conglation. Elle permet une conservation plus res-
pectueuse des corps et de leurs organes. Ainsi que
leur dconglation au moment de la manipulation.
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Lopration, aller et retour, peut tre rpte autant
de fois que ncessaire. En rponse l urgent
besoin manifest par les praticiens.
De rcents appels ont fait monter le chiffre des
promesses de dons de corps une soixantaine cette
anne. Mais, on le comprend bien, leffet de cette
hausse nest pas immdiat pour linstitut dana-
tomie. Donner son corps la science est un acte
de gnrosit rflchie , sans aucun doute. Mais
on se montre rarement press de concrtiser un si
radical engagement
Dernires Nouvelles dAlsace, 8 mai 2005
SUJET 3
DOCUMENT 2
ACTE ASSUMER
Lguer son corps la science nest pas un acte
gratuit. Sur le plan moral, bien sr : il faut sy
sentir prt, et lassumer. Mais aussi au chapitre
administratif. Pour marquer cette dcision, il
convient, au mieux, de remplir une attestation de
don. Le formulaire dune page est demander,
pour lAlsace, au laboratoire danatomie normale
de la facult de mdecine de Strasbourg, 4 rue
Kirschleger, 67085 Strasbourg cedex.
Dans certaines facults est rclame une contri-
bution aux frais. Par exemple, Paris, 250 euros
lors de linscription. Plus les futurs cots de trans-
port du corps.
Strasbourg, on souhaite solliciter une parti-
cipation des dpenses que linstitut danatomie
sengage prendre en charge : la principale est sans
doute lincinration des dpouilles sur lesquelles
ont t effectues tudes ou recherches. En tout tat
de cause, ce concours ventuel reste bien infrieur
aux sommes auxquelles exposent des funrailles.
Ne pas confondre
En matire de don de corps, la confusion peut
gagner les esprits. Lguer sa dpouille la
science est une chose. Autoriser prlever des
organes son dcs en est une autre les deux
ntant pas forcment incompatibles.
On peut dune part sinscrire au fichier des dons
dorganes et ainsi accepter qu sa mort une ou
plusieurs transplantations soient effectues
(numro vert : 0800 20 22 24). Sont alors opres
des greffes des receveurs vivants. Le dficit de
donneurs dorganes est alarmant, et source din-
quitude pour les mdecins.
Par ailleurs, et totalement indpendamment, on
peut faire don de son corps la science. La facult
de mdecine de Strasbourg reoit les corps lgus
en Alsace.
Une carte sur soi
On peut donc entreprendre lune ou lautre
dmarche, voire les deux, le laboratoire danato-
mie sengageant, ds rception, un respect de
la dpouille . noter que le geste altruiste du don
de soi reste rvocable, mme aprs avoir rempli un
dossier. Il vaut mieux en avoir parl sa famille,
puisque elle aussi peut devoir prendre une dcision.
Comme pour les organes, le donateur de son
corps la science a la possibilit de porter sur lui
une carte. Mais sa volont nest pas automati-
quement suivie deffet : les scientifiques vitent les
corps atteints de maladies contagieuses ou trans-
missibles. Pour des raisons videntes de scurit des
personnels.
Dernires Nouvelles dAlsace, 8 mai 2005
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SUJET 4
DOCUMENT 1
Thme de lexpos : Un vaccin contre le tabac ?
Un vaccin contre la dpendance la nicotine
a t expriment par des chercheurs suisses
Vacciner contre la dpendance ? Une quipe de
chercheurs suisses a fait sensation en rvlant,
samedi 14 mai, lors du congrs annuel de lAme-
rican Society of Clinical Oncology qui se tient
actuellement Orlando (Floride), les rsultats
quelle vient dobtenir partir dun vaccin exp-
rimental destin lutter contre laddiction la
nicotine. Le principe consiste neutraliser
laction de la nicotine dans lorganisme du fumeur
avant que cette molcule puisse atteindre, et sti-
muler de manire spcifique, certaines rgions cr-
brales impliques dans la physiopathologie de la
dpendance.
Selon le professeur Jacques Cornuz, du Centre
hospitalier universitaire vaudois, Lausanne
(Suisse), coordonnateur de ce premier essai clinique,
40 % des fumeurs volontaires vaccins ont cess
toute consommation de tabac pendant au moins
six mois.
Les travaux de recherche en immunologie fon-
damentale mens depuis plusieurs annes chez
lanimal laissaient penser quune telle approche
pourrait tre couronne de succs chez lhomme.
Le vaccin a t administr 159 fumeurs parti-
cipant cette exprience, 80 autres recevant un
vaccin placebo*, donc dnu de toute action
biologique. Selon les rsultats prsents par le pro-
fesseur Cornuz, tous les fumeurs qui ont reu le
vaccin ont produit des anticorps anti-nicotine ,
dans des proportions variables. Les rsultats nont
t vritablement concluants que parmi ceux
ayant dvelopp un taux de rponse lev au
vaccin (57 % ont alors cess de fumer).
Nos rsultats dmontrent de manire statisti-
quement trs significative un lien entre le niveau
danticorps produits contre la nicotine mcanisme
daction du vaccin et leffet clinique dsir , souli-
gnent les chercheurs. Ces derniers reconnaissent
toutefois enregistrer, sans fournir dexplication, une
rponse leve observe de faon inattendue dans
le groupe placebo (31 % darrt).
Jestime que les rsultats de cette tude sont par-
ticulirement rjouissants car ils suggrent clairement
que les anticorps contre la nicotine sont efficaces pour
aider les gens arrter de fumer, a dit le professeur
Cornuz. Il ne fait aucun doute que nous avons un besoin
urgent de nouvelles approches thrapeutiques. Je suis
convaincu que lapproche vaccinale a le potentiel de
changer de manire radicale la manire dont nous
pourrons lavenir traiter la question de la dpendance
la nicotine.
Le dveloppement de ce vaccin exprimental a
t assur par Cytos Biotechnology, socit suisse
qui vient dannoncer le lancement dun essai
vaccinal contre lobsit. Plusieurs autres socits,
britanniques et amricaines, mnent actuelle-
ment des recherches visant immuniser des
consommateurs de tabac contre leur dpendance :
un march pharmaceutique aux dimensions
potentiellement gigantesques.
Jean-Yves Nau, Le Monde, 17 mai 2005
* placebo : substance neutre que lon substitue un mdicament
pour en comparer les effets avec le vritable mdicament
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TABAC : 1,8 million de fumeurs en moins
Selon lInstitut de prvention et dducation de
la sant (INPES), le nombre de fumeurs dclars a
baiss de 1,8 million entre 1999 et 2003 en France,
passant de 15,3 millions 13,5 millions fin 2003.
Parmi les ex-fumeurs, 14,2 % ont dclar avoir
arrt le tabac dans lanne coule, invoquant la
hausse du prix de tabac de 8 % 16 % dbut 2003,
puis de 18 % 20 % en octobre dernier, juste aprs
les consquences sur la sant. Par ailleurs, une forte
diminution du nombre de nouveaux fumeurs
chez les 18-64 ans est constate : -1 % en un an.
Selon le prsident de lOffice franais de prvention
du tabagisme (OFT), Bertrand Dautzenberg, cette
baisse de consommation devrait conduire une
rduction de 13 % de la mortalit lie au tabac .
LHumanit, 3 fvrier 2004
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DOCUMENT 3
SUR LA PISTE DUN VACCIN CONTRE LA NICOTINE
Depuis quelques annes dj, des chercheurs sont sur la piste dun vaccin anti-nicotine. Pour
linstant, des tudes sur lanimal ont montr que la quantit de nicotine parvenant au niveau
crbral pouvait ainsi tre diminue de 30 60 %.
Combattre les addictions diverses substances,
licites ou non, par la vaccination est une voie de
recherche intressante, et au cours de ces dernires
annes, des travaux importants ont t consacrs,
sur lanimal, dvelopper un vaccin contre la nico-
tine (un autre vaccin est aussi en cours de dve-
loppement contre la cocane).
Comme pour toute vaccination, lobjectif est
dobtenir la scrtion danticorps spcifiques, dans
le cas prsent, dirigs contre la nicotine. Pari
partiellement gagn puisque les tudes sur lani-
mal ont montr que la quantit de nicotine
parvenant au niveau crbral pouvait ainsi tre
diminue de 30 60 %. Cette diminution va att-
nuer les effets de la nicotine : le plaisir de fumer sera
moindre, mais la cigarette provoquera aussi moins
de dpendance, la condition toutefois que la
baisse du taux de nicotine parvenant au cerveau
soit suffisante (on estime que cette baisse chez
lhomme devrait tre de lordre de 90 % pour tre
efficace).
Ce vaccin nest pas encore disponible sur le mar-
ch, et il ne le sera sans doute pas avant plusieurs
annes. Mais on progresse, comme en tmoigne un
rcent communiqu fait depuis les tats-Unis par
lentreprise Nabi Biopharmaceuticals, annonant
en fvrier 2003 le dmarrage dune tude de phase
I/II dun vaccin dnomm NicVax(r), chez 21
fumeurs et 9 anciens fumeurs ou non-fumeurs.
Lvolution des anticorps spcifiquement dirigs
contre la nicotine sera suivie, notamment par-
tir du 9e mois, de mme que le pourcentage de
sujets abstinents. Cette mme entreprise avait
dj prsent des rsultats prometteurs obtenus
chez des non-fumeurs : une injection unique du
candidat-vaccin avait permis dobtenir des taux
significatifs, ds le 14
e
jour, et durables danticorps.
()
Il reste dmontrer si ce vaccin tient ses pro-
messes, cest--dire sil parvient rduire suffi-
samment les taux de nicotine parvenant au cerveau
et donc de diminuer la dpendance la nicotine.
Si tel est le cas, les applications dun tel vaccin seront
essentiellement laide au sevrage tabagique et la
prvention des rechutes.
Mais attention, la vaccination ne doit pas pour
autant tre perue comme la solution miracle
dans la mesure o elle ne dispensera pas le fumeur
dtre motiv pour abandonner le tabac.
Dr Philippe Presles, 23 juillet 2003, e-sante.fr
SUJET 4
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SUJET 5
DOCUMENT 1
Thme de lexpos : La lutte contre lobsit : une question de sant publique ?
Une socit suisse exprimente le premier vaccin
contre lobsit
Une jeune socit suisse de biotechnologie a
annonc, mercredi 11 mai, Zurich, quelle
mettait lessai un vaccin contre lobsit. Cytos
Biotechnology a commenc recruter 112 citoyens
suisses obses. La moiti dentre eux recevront le
vaccin exprimental et lautre moiti une substance
neutre, sans que ni les volontaires ni les mdecins
ne sachent de quel produit il sagit.
Quatre injections seront faites chez chaque
volontaire durant un semestre, au terme duquel
tous les participants seront suivis pendant un
nouveau semestre, afin danalyser laction du
vaccin. Durant le traitement, tous les participants
recevront des conseils de professionnels destins
les aider modifier leurs habitudes alimentaires et
amliorer leur activit physique, expliquent les
responsables de cette exprience. Lefficacit du vaccin
sera dtermine par mesure du poids corporel. Cytos
Biotechnology souligne avoir bien videmment
demand et obtenu les autorisations des comits
dthique comptents.
Cet essai clinique original est le fruit des
dernires dcouvertes dans la physiologie des
comportements alimentaires. Les biologistes ont
tabli, en 1999, lexistence de la ghrline , petite
molcule compose de 28 acides amins, naturel-
lement synthtise au niveau de lestomac, mais
active au niveau crbral. Ladministration de ghr-
line stimule non seulement la scrtion dhormone de
croissance, mais aussi la prise alimentaire, expliquent
Marie-Thrse Bluet-Pajot et Jacques Epelbaum
(Inserm, centre Paul-Broca, Paris). Elle modifie ltat
veille-sommeil et augmente lanxit. On croit aussi
savoir que les concentrations sanguines en
ghrline, chez les personnes obses, augmentent
aprs une perte de poids obtenue aprs un rgime.
Ceci expliquerait leffet yo-yo , phnomne de
reprise de poids rapide aprs larrt du rgime.
Forts de ces donnes, les chercheurs suisses ont
construit une molcule qui imposera au systme
immunitaire de produire des anticorps spcifique-
ment dirigs contre la dangereuse ghrline. Nos
tudes prcliniques chez la souris ont montr quune
telle vaccination induit de fortes concentrations
danticorps antighrline, expliquent-ils. Chez la souris
soumise un rgime forte teneur en lipides, le poids
a pu tre rduit de 15 % aprs vaccination.
Les premiers rsultats de lexprience suisse ne
seront pas connus avant le second semestre 2006.
Jean-Yves Nau, Le Monde, 14 mai 2005
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DOCUMENT 2
La lutte contre lobsit se heurte
au lobby agroalimentaire
Un paquet de chips pourra-t-il tre considr un
jour comme bon pour la sant ? Boutade ? Pas
vraiment. En vidant de sa substance, jeudi 21 avril,
la proposition de rglement sur les allgations nutri-
tionnelles et de sant, les membres de la commis-
sion environnement, sant publique et scurit ali-
mentaire du Parlement europen ont suscit la
colre des associations de consommateurs. Celles-
ci dnoncent la victoire des intrts du lobby
agroalimentaire au dtriment de la sant publique.
Alors que les pays europens sont de plus en plus
confronts la question de lobsit, le projet de
rglement interdisait aux fabricants de produits trop
gras, trop sucrs ou trop sals de mettre en avant,
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SUJET 5
sur leur emballage, des messages vantant de
prtendus bienfaits comme : Riche en calcium et
magnsium ou Enrichi en vitamines de ceux
qui fleurissent sur les paquets de biscuits et autres
botes de crales.
Las ! Les parlementaires europens ont rejet le
principe selon lequel toute allgation devait repo-
ser sur les qualits nutritionnelles relles du produit.
Pour justifier leur position, ils ont repris le mme
argument que les industriels, qui combattaient
depuis de longs mois cette disposition : il ny a pas
de mauvais ou de bons produits, mais seu-
lement de bons ou de mauvais rgimes alimen-
taires. ()
EFFETS DU MARKETING
Certains industriels surfent sur la vague de
lobsession sant sans se soucier rellement des effets
de leur marketing sur la sant publique et notamment
celle de nos enfants , souligne Jim Murray, direc-
teur du BEUC. Les agences sanitaires europennes,
et notamment lAgence franaise de scurit sani-
taire des aliments (Afssa), reconnaissent aussi
que la pression commerciale est un lment sur
lequel il faut agir pour lutter contre lobsit.
En France o 16 % des 6-15 ans prsentent un
excs pondral (contre 5 % en 1980), dont 3,8 %
dobses , lobsit est qualifie d pidmie par
lInstitut national de la sant et de la recherche
mdicale (Inserm). Obtenues de haute lutte face
la pression de lindustrie agroalimentaire, deux
mesures, inscrites dans les articles 29 et 30 de la loi
du 9 aot 2004 relative la politique de sant
publique, devraient bientt tre appliques.
Tout dabord, compter du 1
er
septembre, les
distributeurs automatiques de sodas et de barres
chocolates seront interdits dans les tablisse-
ments scolaires. Il est acquis que cette disposition
sera maintenue, il ne faut pas que les jeunes soient
tents , insiste-t-on au cabinet du ministre de la
sant, Philippe Douste-Blazy. ()
GRANDES MANUVRES
La seconde mesure prvoit dimposer, ds le
1
er
janvier 2006, un message sanitaire dans les
publicits tlvises ou radiodiffuses pour des
boissons sucres et des produits manufacturs. Sils
refusent ce message, les annonceurs devront
verser une taxe, correspondant 1,5 % des sommes
investies dans la diffusion des spots, au profit de
lInstitut national de prvention et dducation
la sant (Inpes) une taxe juge scandaleuse par
lAssociation nationale des industries alimentaires.
Pour tre effective, cette mesure ncessite un
dcret et une validation interministrielle. Le dcret
est techniquement prt, maintenant il sagit dune
dcision politique , rsume Serge Hercberg, vice-
prsident du comit stratgique du Programme
national nutrition sant (PNNS). Le message
diffuser a t rdig et valid par lAfssa et les
professionnels de la nutrition. Reprenant les
prconisations du PNNS, il devrait indiquer : Pour
protger sa sant, manger au moins cinq fruits et
lgumes par jour, pratiquer une activit physique
rgulire, viter de manger trop gras, trop sucr, trop
sal. Tout devrait tre prt pour le 1
er
janvier 2006 ,
assure le ministre de la sant.
En attendant, les grandes manuvres ont com-
menc , dplore un spcialiste de sant publique.
Pour preuve, la publicit du confiturier Andros,
publie sur une pleine page du Figaro du 20 avril,
avec comme slogan : Pour votre sant, le PNNS vous
recommande de manger cinq fruits et lgumes par
jour.
Au cabinet de M. Douste-Blazy, on ne cache pas
que cette stratgie de rcupration par lindustrie
alimentaire des messages du PNNS, pose pro-
blme et constitue un sujet trs vif . La confi-
ture cest plus de sucre que de fruits, il faut des
rgles dontologiques , rsume le ministre. Face au
risque de voir les industriels se servir de la caution
du programme national lanc par les pouvoirs
publics pour vanter les mrites de leurs produits,
le groupe de travail charg de rdiger les rgles et
la charte dutilisation des messages du PNNS a t
appel acclrer sa rflexion . Jusqu prsent,
le PNNS tait identifi comme une information
manant des pouvoirs publics, valide par des scien-
tifiques et indpendante du secteur conomique.
Si rien nest fait, demain, McDonalds pourra dire
que le PNNS recommande de manger des salades
McDonalds , rsument certains nutritionnistes.
Pendant ce temps, dix villes franaises, dont
Beauvais, Bziers, Evreux, membres du programme
Epode (Ensemble, prvenons lobsit des enfants),
tentent depuis un an de sensibiliser les 5-12 ans
limportance dune alimentation quilibre. Le but
est de stabiliser le taux dobsit. Cela peut paratre
un objectif limit, mais on part de trs haut , explique
le docteur Jean-Michel Borys, coordinateur dEpode.
Beauvais, 22 % des enfants sont en surpoids et
5 % sont obses.
Sandrine Blanchard, Le Monde, 30 avril 2005
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SUJET 6
DOCUMENT 1
Thme de lexpos : Les vaccins : innovation et rpartition
LES VACCINS REPASSENT LATTAQUE
Depuis deux cents ans, ils sont larme la plus effi-
cace de la mdecine. Aprs les maladies infectieuses,
leurs nouvelles cibles : les cancers, Alzheimer et bien
sr le sida et le paludisme, des flaux mondiaux.
Chaque anne, trois millions de vies sont sau-
ves grce aux vaccins. Avec les antibiotiques, la
vaccination, initie il y a plus de deux cents ans
par un mdecin de campagne britannique, le doc-
teur Edward Jenner, demeure lun des outils les plus
efficaces de la mdecine. Grce elle, la variole a
t radique. La polio le sera bientt. Le ttanos,
le typhus, la rougeole, la tuberculose, ou encore les
hpatites A et B ne sont plus, ou ne devraient plus
tre, des fatalits. Cependant, la vaccination est
encore impuissante traiter le sida et le paludisme,
deux flaux qui font chacun trois millions de morts
par an dans le monde.
Mais les choses avancent et, surtout, la vacci-
nation a toutes les chances demporter dautres
maladies sur son passage. Les progrs de limmu-
nologie permettent, en effet, dsormais daider nos
dfenses immunitaires repousser non seulement
les ennemis venus de lextrieur, mais aussi ceux
qui se dveloppent lintrieur de notre organisme.
De prventif le vaccin est en passe de devenir
thrapeutique. Et ses nouvelles cibles ont pour nom
cancer, maladie dAlzheimer ou encore dpendance
au tabac et la drogue. Une seconde rvolution
vaccinale se profile. ()
Les premiers candidats vaccins contre le cancer
ont t prpars partir de cellules tumorales pr-
leves chez le malade et mlanges in vitro divers
produits, ou bien infectes par un virus pour aug-
menter leur capacit susciter une raction du
systme immunitaire. Plus rcemment, des cellules
cancreuses ont t modifies grce lintroduction
de certains gnes.
Aujourdhui, lespoir se porte sur des vaccins,
encore exprimentaux, dits ADN nu . Cette
aventure a commenc avec les premiers essais
de thrapie gnique. Lors de ces tentatives, des
chercheurs avaient remarqu que les protines
synthtises par les gnes injects pouvaient tre
dtruites par lhte. Ils ont alors tent dutiliser cette
raction pour prparer des vaccins. On ninjecte plus
au patient, comme avec les vaccins classiques, la
protine immunisante, mais le gne qui commande
la synthse de cette protine. Elle est alors directe-
ment produite par lorganisme, qui va ainsi se vac-
ciner. Pratiquement, les gnes choisis sont injects
ou placs la surface de la peau ou des muqueuses.
Certains parviendront jusquau noyau des cellules
et feront perdre aux cellules tumorales leur ct
furtif en les rendant dtectables par les radars
des missiles du systme immunitaire.
De tels vaccins gntiques sont en exprimen-
tation contre les tumeurs, mais aussi des maladies
dclenches par des virus, ou des parasites comme
lhpatite B, la grippe, le sida, lherps, le paludisme.
Mais, en ce qui concerne les cancers, les rsultats
risquent dtre limits, car les tumeurs sont souvent
composes de populations cellulaires diffrentes, et
il est difficile dagir sur toutes la fois. ()
Autre pathologie montante, autre espoir. Lt
dernier, lors du congrs mondial sur la maladie
dAlzheimer, Washington, des spcialistes nont
pas cach leur enthousiasme devant les premiers
rsultats des essais vaccinaux raliss chez
lhomme. Certes, seules la tolrance et linnocuit
du produit y ont t values. Mais chez la souris
transgnique, programme pour dvelopper la
maladie, lefficacit a t bien dmontre. ()
Les toxicomanes bnficieront aussi sans doute
bientt dun vaccin pour les aider dcrocher .
Un tel produit est en premire phase dexpri-
mentation, chez des cocanomanes repentis,
luniversit amricaine Yale, dans le Connecticut.
Sil ne supprime pas lenvie de consommer de la
drogue, il devrait cependant empcher la cocane
darriver jusquau cerveau et donc neutraliser ses
effets psychiques. Dautres recherches sont en
cours, chez lanimal, avec un vaccin capable de
bloquer, cette fois, la nicotine. Les chercheurs
esprent quil aura un effet la fois prventif et
curatif. Les essais chez lhomme pourraient com-
mencer lan prochain. La seconde rvolution
vaccinale est bien en marche.
Anne Jeanblanc, Le point, 02 fvrier 2001, n 1481
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Le vaccin llment de prvention par excellence travers le monde
Les nouveaux vaccins hors de porte pour les pays pauvres
Les vaccins constituent de puissants outils de
prvention des maladies infectieuses. Ils voluent
au fil des progrs.
Les informations concernant leur efficacit, les
maladies contre lesquelles ils protgent, leurs
modalits pratiques dadministration, mais aussi
leurs prcautions demploi doivent tre souvent
ractualises.
Depuis le milieu des annes 90, des progrs
immenses ont t accomplis dans le domaine de
la vaccination dans le monde, notamment lra-
dication presque totale de la poliomylite (lOMS
prvoit pour fin 2005, lradication mondiale de la
poliomylite) ainsi quune rduction considrable
de lincidence de la rougeole et du ttanos mater-
nel et nonatal dans certains pays trs faible
revenu.
Des avances ont galement t obtenues dans
la cration et lintroduction de nouveaux vaccins.
Malheureusement, la vaccination systmatique de
lensemble des populations a baiss dans la
plupart des pays les plus pauvres, et les nouveaux
vaccins restent hors de porte de nombreuses
populations, notamment des enfants qui en ont
particulirement besoin lexemple de lAfrique
subsaharienne et lEurope centrale et orientale. Face
ces ingalits croissantes et parce que la vacci-
nation est plus que ncessaire, de nouveaux
partenariats internationaux se forment.
Parmi eux, lAlliance mondiale pour les vaccins
et la vaccination (GAVI), lance au dbut 2000. Une
coalition unique dorganisations publiques et
prives dont lobjectif est damliorer la couverture
vaccinale au moyen de vaccins nouveaux et exis-
tants et dacclrer la recherche et le dveloppement
de vaccins prioritaires pouvant tre utiliss prin-
cipalement dans les pays en dveloppement. Cette
alliance intervient par lintermdiaire dun nouveau
dispositif de financement, le Fonds mondial pour
les vaccins. Les partenaires de cette alliance esti-
ment que ces investissements contribueront
accrotre de 17 % le taux de vaccination de base
dans les pays bnficiaires.
lchelle internationale, lOrganisation mon-
diale de la sant (OMS) tablit des stratgies de
vaccination qui mettent en balance les bnfices
et les risques tant individuels que collectifs. Jusqu
prsent, la variole est la seule maladie avoir
compltement disparu de notre plante. De nom-
breuses autres maladies infectieuses sont contrles
ou limines dans les pays industrialiss, par le
biais de programmes de vaccination de masse.
Le taux dinfection ou dincidence voire de
prvalence pour certaines maladies peut tre dif-
frent dune rgion gographique lautre. Cest
pourquoi chaque pays dveloppe son propre
programme de vaccination, avec notamment un
calendrier des vaccinations recommandes, lequel
reflte les besoins dimmunisation spcifiques de sa
population. Ce calendrier vaccinal est revu chaque
anne en fonction des rsolutions de lOrganisation
mondiale de la sant (OMS), des caractristiques
de la communaut et de son environnement, des
progrs techniques, de lvolution de lpidmiologie
et des facteurs conomiques du moment.
Les programmes de vaccination constituent
lune des interventions de sant les plus sres et les
plus efficaces. Cependant, dans de nombreux
pays, il reste difficile de garantir la scurit des
injections et la qualit des vaccins.
La chane du froid, bien videmment, peut
permettre damliorer la qualit, la scurit et
lefficacit dun programme de vaccination. ()
Nabila Sadki, http://www.horizons-dz.com
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Grille dvaluation de la production orale C1
EXERCICE EN INTERACTION : DBAT
2
MONOLOGUE SUIVI : EXPOS
1
POUR LENSEMBLE DE LPREUVE
0 0.5 1 1.5
0 0.5 1 1.5
0 0.5 1 1.5 2 2.5
0 0.5 1 1.5 2 2.5
Peut analyser avec un regard critique les textes sources,
extraire et utiliser des informations importantes
Peut dgager le thme de rflexion et introduire lexpos
Peut laborer une rflexion en relation avec le thme retenu, int-
grant arguments et informations personnels et tirs du dossier.
Peut faire une prsentation claire et organise avec aisance, spon-
tanit et pertinence pour parvenir une conclusion approprie
Lexique (tendue et matrise) 0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4
Possde un vaste rpertoire lexical et ne commet pas derreurs
significatives.
Morphosyntaxe 0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5 5
Maintient un haut degr de correction grammaticale
Matrise du systme phonologique 0 0.5 1 1.5 2 2.5 3
A acquis une intonation et une prononciation claire et naturelles
Peut varier lintonation et placer laccent phrastique pour expri-
mer de fines nuances de sens
0 0.5 1 1.5 2
0 0.5 1 1.5 2
0 0.5 1
Peut facilement prciser et dfendre sa position en rpondant aux
questions, commentaires et contre-arguments
Peut faciliter le dveloppement de la discussion en recentrant
et/ou largissant le dbat
Peut choisir une expression convenable pour attirer lattention,
gagner du temps ou garder lattention de lauditeur
TOTAL sur 25 :

CODE CANDIDAT :
NOM DU CANDIDAT : .............................................................................

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