ABDOMEN

74

AA

ainsi trois zones superposes

l'une suprieure ou zone pigastrique, situe au-dessus de
la seconde
la troisime moyenne ou zone ombilicale,
infrieure ou zone hypo gastrique, situe au-dessous de BB
:

Abaissons maintenant par les

deux prcdentes, par consquent entre AA et EB.
reprsentant le milieu des arcades fmorales, les deux verticales xx et x'x'. Nous divisons
Il existe,
ainsi chacune des zones prcites en trois rgions, une mdiane et les deux autres latrales.
au total, neuf rgions dont chacune a un nom spcial c'est ainsi que dans la zone pigastrique, la
rgion du milieu, porte le nom d'pigastre [a], les deux latrales les noms d'hypochondre droit (a') et
de mme dans la zone ombilicale, nous avons au milieu l'ombilic (b) et, sur
d'itypochondre gauche (a")
enfin la zone hypogastrique comprend, au milieu
les cts, le flanc droit {b') et le flanc gauche {b")
l'hypogastre (c) et de chaque ct, la fosse iliaque droite {c') et la fosse iliaque gauche (c").
place entre
points o et

les

o'

ARTICLE PREMIER

PRITOINE
Le pritoine ou sreuse abdomino-pelvienne
rales, la plus

complexe. Elle entre, en

de toutes

est,

les

sreuses visc-

en relation intime avec un grand nombre

effet,

do viscres, qui sont trs dissemblables par leur forme, leur volume, leurs moyens
de fixit, leurs rapports avec les parois de la cavit qui les contient, et dont quelquesuns subissent dans leur situation, au cours du dveloppement, des modifications

La

importantes.

sreuse pritonale est, en outre, la plus vaste

du corps humain,

tapissant la fois les parois de la cavit abdomino-pelvienne et la surface extrieure des organes qui s'y trouvent contenus

timtres carrs, d'aprs

Wegner.

Il

n'est

son tendue mesurerait plus de 1.700 cen-

donc pas tonnant que son infection

soit

d'une part, en raison de l'tendue de sa cavit, elle est le sige d'une

rsorption rapide et massive des produits septiques d'autre part, en raison de son
des plus graves

irrgularit, elle est particulirement difficile dsinfecter.

Nous tudierons succes-

sivement propos du pritoine

2 les replis qu'il forme

3 sa
nerjs

moyens d'exploration

6 ses

A)

La

1 sa disposition gnrale

4 sa constitution analomique et ses proprits

cai'it ;
;

et ses voies d'accs.

DISPOSITION GNRALE

sreuse pritonale, analogue en cela toutes les sreuses,

portions

48)

(fig.

comprend deux

l'une paritale, qui tapisse intrieurement les parois de la cavit

abdomino-pelvienne

On

5 ses vaisseaux et ses

l'autre

viscrale,

qui

s'tale

sur la surface extrieure des

nom

de feuillet parital du priou tout simplement de pritoine parital, la seconde sous le nom de feuillet
viscral du pritoine ou pritoine viscral. Sur les points les plus divers, des lames
viscres.

les

dsigne encore, la premire sous

le

toine

de

la sreuse

le feuillet

engainent

les

ligaments et

les

pdicules vasculaires et runissent ainsi

parital au feuillet viscral, ce qui, en dfinitive,

pritonaux, une
part interrompue.

membrane unique, une membrane dont

fait,

des deux feuillets

la continuit n'est nulle

du pritoine qui va
abdominale et avec le contenu
sreuse pritonale devant tre tudie en dtail avec chacun

Nous serons

trs brefs,

dans

la description

suivre, sur ses rapports avec les parois de la cavit

de cette dernire, la

des organes qu'elle recouvre.

1" Pritoine parital.

abdominal i'. Au niveau de

cette paroi,

il

est soulev ,

Le

feuillet parital revt la face

la paroi antrieure, d ans la

nous

le

profonde de

la paroi

portion sous-ombilicale de

savons, j^ar l'ouraque et par les cordon s fibreu x