Vous êtes sur la page 1sur 2

U.A.M.S.

RUCAR
JUDETUL ARGES
BILET VOIE
Subsemnatul/a,
..,
internat/a la U.A.M.S. RUCAR , este
invoit/a de la date de
ora pana la data
de. ora.., fiind
insotit/a de
,detinat
or al CI, seria ,nr..
,CNP.

Semnatura pacient
Semnatura cadru medical

U.A.M.S. RUCAR
JUDETUL ARGES

BILET VOIE

Subsemnatul/a,
..,
internat/a la U.A.M.S. RUCAR , este
invoit/a de la date de
ora pana la data
de. ora.., fiind
insotit/a de
,detinat
or al CI, seria ,nr..
,CNP.

Semnatura pacient
Semnatura cadru medical

U.A.M.S. RUCAR
JUDETUL ARGES
BILET VOIE
Subsemnatul/a,
..,
internat/a la U.A.M.S. RUCAR , este
invoit/a de la date de
ora pana la data
de. ora.., fiind
insotit/a de
,detinat
or al CI, seria ,nr..
,CNP.

Semnatura pacient
Semnatura cadru medical

U.A.M.S. RUCAR
JUDETUL ARGES

BILET VOIE

Subsemnatul/a,
..,
internat/a la U.A.M.S. RUCAR , este
invoit/a de la date de
ora pana la data
de. ora.., fiind
insotit/a de
,detinat
or al CI, seria ,nr..
,CNP.

Semnatura pacient
Semnatura cadru medical

Vous aimerez peut-être aussi