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MINISTERE DES SOLIDARITES ET DE LA SANTE

DIRECTION DE LA SANTE

Communiqu de Presse
Date : 22/03/2017

Risque dpidmie de dengue 2

En Polynsie franaise, la dernire pidmie lie au srotype 2 date de 1996, puis ce srotype a
ensuite circul jusquen 2000. Une grande partie de la population nest donc pas immunise contre le
virus. La rintroduction du virus au Fenua pourrait entraner une pidmie.

Circulation de la dengue et autres arbovirus en Polynsie franaise, 1944-2016.


DV: Virus de la dengue (srotypes -1, -2, -3 et -4) ; ZIKV (Virus Zika) ; CHIKV (Virus du chikungunya). Les zones pleines
correspondent aux pidmies, les zones hachures correspondent aux priodes de co-circulation de plusieurs srotypes de
dengue, les zones en transparence correspondent aux priodes de circulation endmique.

La Polynsie franaise est actuellement risque particulier d'introduction de la dengue de type 2 du


fait :
- que la Nouvelle-Caldonie (NC) s'est dclare en pidmie de DEN-1, DEN-2 et DEN-3 ;
- de rencontres sportives internationales rassemblant des pays o circule la dengue 2 (NC,
Salomon, Vanuatu, Palau, Samoa amricaines et Fidji) ou la dengue 3 (NC, Papouasie
Nouvelle Guine).

Le diagnostic de 3 cas de DEN-2 imports du Vanuatu au cours des qualifications pour la coupe du
monde de football pour les jeunes de moins de 17 ans (11-24 fvrier) avait plac la Polynsie
franaise au niveau dalerte 2. Des mesures de contrle strictes avaient t prises autour des cas
avec laide des organisateurs et des communes concernes : isolement sous moustiquaire,
application de rpulsifs anti-moustiques, pulvrisations autour du lieu dhbergement et des lieux
frquents par les joueurs, surveillance journalire de la temprature de toute lquipe. Un mois
aprs le dpart des cas, qui correspond la dure de vie du virus dans le moustique additionn du
temps dincubation de la maladie, aucun cas secondaire na t diagnostiqu.

Mesures de prvention

Lors de rencontres sportives internationales, le Bureau de veille sanitaire (BVS) et le Centre


dhygine et de salubrit publique (CHSP) travaillent en partenariat avec la Direction de la jeunesse
et des sports et les fdrations sportives pour prvenir lintroduction de cas de dengue de type 2 sur
le Fenua.
Les mesures suivantes sont prises :
- en amont de leur venue, demande aux quipes des pays risque de surveiller la temprature
des participants, de dpister la dengue en cas de fivre, dapporter un thermomtre et des
rpulsifs cutans ;
- durant le temps de la rencontre sportive, surveillance mdicale et prescription dune PCR
dengue au moindre doute ;
- dgtage et traitement prventif des lieux dhbergement, dentranement et de
comptition ;
- en cas de diagnostic de dengue 2, isolement sous moustiquaire, pulvrisations autour du lieu
dhbergement et des lieux frquents par les joueurs, surveillance journalire de la
temprature de toute lquipe.

Les voyageurs internationaux sont informs du risque dintroduction de dengue 2 en Polynsie


franaise et des mesures individuelles prendre (protection contre les piqres de moustiques,
consultation rapide dun mdecin en cas de fivre dans les 15 jours) par flyers distribus :
- dans lavion pour les vols en provenance de Nouma
- larrive laroport pour les vols en provenance dAuckland et des les Cook. Nous tenons
cette occasion remercier lInstitut de la statistique de la Polynsie franaise et Tahiti
Gestion qui effectuent gracieusement la distribution de ces flyers.
Ces informations sont galement affiches et dfilent sur les crans dinformation de laroport.

Aux professionnels de sant, il est demand de prescrire devant tout cas de syndrome dengue-like :
- dans les 7 jours suivant les premiers symptmes : une PCR dengue accompagne de la fiche
de renseignements virologique. Le test effectu l'Institut Louis Malard est pris en charge
par la CPS et la Veille sanitaire pour la part complmentaire.
- partir du 6me jour aprs les premiers symptmes : une srologie.
Le sujet devra tre isol jusqu' rception du rsultat (repos sous moustiquaire, application rgulire
de rpulsifs cutans).

La lutte anti-vectorielle est renforcer :


- le CHSP agit non seulement auprs des structures d'accueil des sportifs internationaux, mais
aussi, dans le cadre de ses actions habituelles, au niveau des lieux prsentant des risques
particuliers de transmission : structures de soins (d'o les moustiques doivent tre
imprativement limins pour ne pas devenir infectants au contact des malades de la
dengue), coles, lieux publics divers comme les tablissements religieux ou sportifs.
- les collectivits et entreprises sont encourages uvrer encore plus que dhabitude contre
les gtes moustiques dans les tablissements et lieux placs sous leur tutelle.
- chacun doit simpliquer dans llimination des gtes larvaires en supprimant une fois par
semaine ou en isolant des moustiques toute zone de stagnation deau douce. En effet, un
gte moustiques se constitue en une semaine environ et lquipe du CHSP ne peut agir sur
tous les lieux de rassemblement et chaque domicile.

Au niveau individuel, les mesures de prvention et de prise en charge suivantes sont


recommandes :
- utilisation de moyens de protection individuelle : rpulsifs anti-moustiques, moustiquaires
- consultation rapide dun mdecin en cas de fivre suprieure 38,5C dapparition brutale et
de douleurs musculaires et articulaires. La consultation permettra de confirmer le diagnostic
et de dclencher lensemble des mesures de lutte contre les moustiques porteurs du virus
sur le terrain.

La Direction de la sant remercie chacun


pour sa participation la prvention de la dengue de type 2

Contact presse : Pauline NIVA, charge de communication


40 48 82 22 - pauline.niva@sante.gov.pf

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