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Genve canine rabies. PLoS Negl Trop Dis 9.4 (2015): e0003709. rabies. PLoS Negl Trop Dis 9.4 (2015): e0003709.
WHO Expert Consultation on Rabies: second report. Geneva,
2 2
WHO Expert Consultation on Rabies: second report. Genve,
Annual subscription / Abonnement annuel World Health Organization, 2013 (WHO Technical Report Organisation mondiale de la Sant, 2013 (WHO Technical Report
Series, No. 982. Available at: http://apps.who.int/iris/bitstre Series, No. 982). Disponible ladresse: http://apps.who.int/iris/
Sw. fr. / Fr. s. 346. am/10665/85346/1/9789240690943_eng.pdf; accessed bitstream/10665/85346/1/9789240690943_eng.pdf; consult
January 2017. en janvier 2017.
02.2017
ISSN 0049-8114 See No. 2, 2016, pp. 1320.
3
Voir No 2, 2016, pp. 13-20.
3
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Map 1 Endemicity of dog rabies and dog-transmitted human rabies, 2016
Carte 1 Endmicit de la rage canine et de la rage humaine transmission canine, 2016
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 7, 17 FEBRUARY 2017
Endemic dog-transmitted human rabies: dog rabies and dog-transmitted human rabies present in the country Endmie de la No dog rabies: zero dog rabies and zero dog-transmitted human rabies cases (except
rage humaine transmise par les chiens: la rage canine et la rage humaine transmission canine sont prsentes dans le pays from imported) Absence de rage canine: aucun cas de rage canine et aucun cas de rage
humaine transmise par les chiens (sauf cas imports)
Endemic dog rabies: dog rabies in the majority of the country, but no dog-transmitted human rabies cases Endmie de la rage
canine: rage canine prsente dans la majeure partie du pays, mais aucun cas de rage humaine transmise par les chiens No information Aucune information
Sporadic dog-transmitted rabies: dog rabies in few areas of the country with sporadic human cases Cas sporadiques de rage
transmise par les chiens: rage canine prsente dans quelques zones du pays, accompagne de cas humains sporadiques Not applicable Sans objet
Controlled dog rabies: few cases of dog rabies in limited areas of the country but no dog-transmitted human rabies cases
Matrise de la rage canine: quelques cas de rage canine dans des zones limites du pays, mais aucun cas de rage humaine
transmise par les chiens
The boundaries and names shown and the designations used on this map do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of the World Health Organization concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its
authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries. Dotted lines on maps represent approximate border lines for which there may not yet be full agreement. Les limites et appellations figurant sur cette carte ou les dsigna-
tions employes nimpliquent de la part de lOrganisation mondiale de la Sant aucune prise de position quant au statut juridique des pays, territoires, villes ou zones, ou de leurs autorits, ni quant au trac de leurs frontires ou limites. Les lignes
en pointill sur les cartes reprsentent des frontires approximatives dont le trac peut ne pas avoir fait lobjet dun accord dfinitif.
WHO 2017. All rights reserved OMS 2017. Tous droits rservs
rabies by 2030.5 This surpassed the goals of the WHO de dcs humains dus la rage transmission canine lhori-
roadmap on neglected tropical diseases (NTDs),6 which zon 2030.5 Cet objectif est plus ambitieux que ceux tablis dans
set regional elimination targets only. A comprehensive la feuille de route de lOMS sur les maladies tropicales ngli-
business plan that encompasses both human and animal ges,6 qui navait fix que des cibles rgionales dlimination.
perspectives for achieving this target by the year 2030 Un plan dactivit complet, couvrant les actions possibles la
is in preparation. fois chez lhomme et chez lanimal pour parvenir cette cible
dici 2030, est en prparation.
Although rabies is notifiable in many countries, surveil- La rage est une maladie dclaration obligatoire dans de
lance is often weak and official reporting of disease nombreux pays, mais la surveillance est souvent insuffisante et
incidence in humans and animals remains inadequate la notification officielle de lincidence de la maladie chez lhomme
and incomplete.7 It is increasingly accepted that the et lanimal demeure inadquate et incomplte.7 Il est de plus en
available data underestimate the true incidence8 and plus admis que les donnes disponibles sous-estiment lincidence
that in many cases the true quantitative burden of relle8 de la rage et que, dans de nombreux cas, il est prfrable
rabies is best displayed using estimates. As control de prsenter la charge quantitative relle de la maladie au moyen
programmes and systems improve, effective surveil- destimations. L o les programmes de lutte et les systmes ont
lance results in more robust data and the incidence of t amliors, une surveillance plus efficace a t mise en place,
dog-transmitted human rabies has been shown to produisant des donnes plus robustes et il a t dmontr que
decline. This is the situation in many countries in the lincidence de la rage humaine transmise par les chiens dimi-
Region of the Americas where disease incidence has nuait. Cest le cas dans de nombreux pays de la Rgion des
decreased by 98%. Amriques, o lincidence de la maladie a rgress de 98%.
This report updates the epidemiological information on Le prsent rapport fournit des informations pidmiologiques
dog-transmitted rabies, discusses the changing needs actualises sur la rage transmission canine, aborde lvolution
from surveillance when approaching elimination and des besoins de surveillance lapproche de llimination et les
data sources for rabies in animals; it outlines new sources de donnes sur la rage animale, dcrit de nouvelles
sources and recent developments towards more sources et des volutions rcentes visant lobtention de donnes
complete rabies data and calls for active participation plus compltes sur la rage, et appelle les pays participer acti-
of countries in these processes. vement ces efforts.
Global map showing endemicity of dog rabies Carte mondiale dendmicit de la rage canine
and dog-transmitted human rabies et de la rage humaine transmission canine
The updated map (Map 1) shows endemicity of rabies La carte actualise (Carte 1) illustre lendmicit de la rage au
at a national level. Categories of endemicity take into niveau national. Les catgories dendmicit tiennent compte
consideration occurrence of cases of dog rabies and de la frquence des cas de rage canine et de rage humaine
dog-transmitted human rabies. The limitation of the transmise par les chiens. Cette carte est limite par le fait que
map is that classification is at country level and not at la classification est effectue au niveau national, et non au
sub-national administrative levels, such as by district. niveau des units administratives infranationales, comme les
The categories were designed to differentiate at a coun- districts. Les catgories ayant t conues pour permettre une
try level, thus the map does not portray subnational diffrenciation au niveau national, la carte ne prsente pas de
details. dtails infranationaux.
For the map, countries were attributed categories based La catgorisation des pays dans cette carte se fonde sur: i) les
on: i) existing data3, 9, 10, 11 (Table 1), and ii) expert knowl- donnes disponibles3, 9, 10, 11 (Tableau 1) et ii) lexpertise existante.
edge. The map will be updated regularly based on new Cette carte sera rgulirement mise jour en tenant compte
data input (see Call for data at the end of this report). des nouvelles donnes transmises (voir Appel la communi-
cation de donnes la fin de ce rapport).
5
Global Elimination of rabies. The time is now. (2015). Available at: http://apps.who. 5
Global Elimination of rabies. The time is now. (2015). Disponible ladresse: http://apps.who.
int/iris/bitstream/10665/204621/1/WHO_HTM_NTD_NZD_2016.02_eng. int/iris/bitstream/10665/204621/1/WHO_HTM_NTD_NZD_2016.02_eng.pdf?ua=1; consult
pdf?ua=1; accessed January 2017. en janvier 2017.
6
Accelerating work to overcome the global impact of Neglected Tropical Diseases. 6
Agir plus vite pour rduire limpact mondial des maladies tropicales ngliges. Feuille de route
Aroadmap for implementation. (2012). Available at: http://www.who.int/neglec- pour la mise en uvre. (2012). Disponible ladresse: http://apps.who.int/iris/
ted_diseases/NTD_RoadMap_2012_Fullversion.pdf; accessed January 2017. bitstream/10665/79080/1/WHO_HTM_NTD_2012.1_fre.pdf; consult en janvier 2017.
7
Taylor L, Knopf L, Surveillance of Human Rabies by National Authorities--A Global 7
Taylor L, Knopf L, Surveillance of Human Rabies by National Authorities--A Global Survey. Zoo-
Survey. Zoonoses Public Health. 2015 Nov;62(7):543552. noses Public Health. 2015 Nov;62(7):543552.
8
Taylor Louise H, et al. Difficulties in estimating the human burden of canine rabies. 8
Taylor Louise H, et al. Difficulties in estimating the human burden of canine rabies. Acta tropica
Acta tropica (2015). (2015).
9
Rabies bulletin Europe. Rabies Information System of the WHO Collaboration 9
Rabies bulletin Europe. Rabies Information System of the WHO Collaboration Centre for Rabies
Centre for Rabies Surveillance and Research. Available at : http://www.who-rabies- Surveillance and Research. Disponible ladresse: http://www.who-rabies-bulletin.org/Default.
bulletin.org/Default.aspx; accessed January 2017. aspx; consult en janvier 2017.
10
The Regional Information System for Epidemiological Surveillance of Rabies (SIRVE- 10
Sistema de Informacin Regional para la Vigilancia Epidemiolgica de la Rabia (SIRVERA)/ PA-
RA)/PANAFTOSA-Pan American Health Organization (http://sirvera.panaftosa.org.br). NAFTOSA Organisation Panamricaine de la Sant (http://sirvera.panaftosa.org.br/).
11
WHO mortality database. Available at: http://www.who.int/healthinfo/mortality_ 11
WHO mortality database. Disponible ladresse: http://www.who.int/healthinfo/mortality_
data/en/; accessed January 2017. data/en/; consult en janvier 2017.
Mexico Mexique 0 0 0 0 0 0 0 1h 1 0 2c 2
Nicaragua 0 0 0 0 1 e
1 0 0 0 0 0 0
Peru Prou 1 5g 6 0 0 0 1d 3 (4)g 4 (4) 0 1512, g, 3, d 15
Venezuela (Bolivarian Republic 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
of) Venezuela (Rpublique
bolivarienne du)
Total 12 8 20 10 2 12 12 (1b) 6 (4) 18 (5) 10 23 33
a
Source: SIRVERA Rabies Surveillance System of Americas; International Health Regulations notifications; contacts of ministries of health; information from local offices in PAHO. Source:
SIRVERA Systme de surveillance de la rage des Amriques; notifications au titre du Rglement sanitaire international; contacts auprs des ministres de la sant; informations transmises
par les bureaux locaux de lOPS.
b
Suspected case without laboratory confirmation. Cas suspects sans confirmation en laboratoire.
c
Limited surveillance (lack of investigation, diagnosis, others). Surveillance limite (absence denqute, de diagnostic ou autres).
d
Under experimental treatment Milwaukees protocol. Sous traitement exprimental selon le protocole de Milwaukee.
e
Cat/dog (non hematophagous bat variant of rabies virus). Chat/chien (variant du virus rabique de la chauve-souris non hmatophage).
f
Cat/dog (hematophagous bat variant of rabies virus). Chat/chien (variant du virus rabique de la chauve-souris hmatophage).
g
Hematophagous bat. Chauve-souris hmatophage.
h
Skunk. Moufette.
In () not officially confirmed. Les parenthses indiquent quil sagit de cas qui nont pas t officiellement confirms.
Numbers represent cases under condition specified above. Les chiffres fournis correspondent au nombre de cas remplissant les conditions pralablement prcises.
Changing requirements from data as rabies volution des exigences en matire de donnes
control advances towards elimination mesure que la lutte antirabique progresse
vers llimination
The specific target set by the Pan American Health La cible spcifique tablie par lOrganisation panamricaine de
Organization (PAHO) was for human rabies transmitted la Sant (OPS) visait llimination de la rage humaine trans-
by dogs to be eliminated in all Latin American countries mission canine dans tous les pays dAmrique latine lhorizon
by 2015.6 2015.6
Since 1983, countries in the Region of the Americas have Depuis 1983, dans les pays de la Rgion des Amriques, linci-
reduced incidence of human rabies by >95% and inci- dence de la rage a diminu de >95% chez lhomme et de >98%
dence of rabies in dogs by >98%.12 This success has been chez le chien.12 La Rgion doit cette russite essentiellement
achieved mainly through the implementation of effec- la mise en uvre de politiques efficaces et de programmes qui
tive policies and programmes focused on regionally se concentrent sur les campagnes de vaccination canine au
12
Del Rio Vilas VJ et al. (2017) Tribulations of the last mile: sides from a regional 12
Del Rio Vilas VJ et al. (2017) Tribulations of the last mile: sides from a regional programme.
programme. Front. Vet. Sci. doi: 10.3389/fvets.2017.00004 Front. Vet. Sci. doi: 10.3389/fvets.2017.00004
80 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 7, 17 FEBRUARY 2017
coordinated dog vaccination campaigns, raising of niveau rgional, des efforts de sensibilisation du public et la
public awareness, and widespread availability of PEP.13 mise disposition grand chelle de la prophylaxie postexpo-
Approximately 2 million PEP doses are administered to sition.13 Dans la Rgion des Amriques, approximativement
bite victims annually in the Region of the Americas. 2millions de doses de traitement prophylactique postexposition
The ministries of health of Member States pool their sont administres annuellement aux victimes de morsures. Les
national resources to procure high-quality, life-saving ministres de la sant des tats Membres de la Rgion des
human rabies vaccines and immunoglobulin for prophy- Amriques mettent en commun leurs ressources nationales
laxis through the PAHO Revolving Fund.14 Established pour se procurer, par lintermdiaire du Fonds renouvelable de
in PAHO countries for 35 years, it has been instrumen- lOPS, des immunoglobulines prophylactiques ainsi que
tal in providing human rabies immunobiologicals. In desvaccins antirabiques humains de qualit et salvateurs.14 Ce
addition, canine rabies vaccine for the national rabies Fonds, tabli il y a 35 ans, a jou un rle important dans la
programmes is procured at the lowest price, taking fourniture de produits immunologiques contre la rage humaine.
advantage of economics of scale. However, the region En outre, les vaccins antirabiques canins destins aux
has been slow in adopting the intradermal route for programmes nationaux de lutte contre la rage sont achets au
human rabies vaccine administration, which reduces prix le plus faible en tirant parti des conomies dchelle.
the volume and the direct cost of vaccine by 6080% in Cependant, la Rgion a tard adopter le mode intradermique
comparison with standard intramuscular injection.2 de vaccination, qui permet une rduction de 60-80% du volume
et des cots directs du vaccin par rapport la mthode stan-
dard dinjection par voie intramusculaire.2
Introduction of intradermal vaccination has been one Dans plusieurs pays dAsie, lintroduction de la vaccination
of the outstanding strategic developments in several contre la rage chez lhomme par injection intradermique sest
Asian countries advancing in rabies control, helping to avre tre lune des avances les plus remarquables en matire
improve affordability, availability and accessibility of de dveloppement stratgique, aidant faire progresser la lutte
tissue-culture vaccine in public hospitals.15 contre la rage et amliorer laccs un prix abordable et la
disponibilit des vaccins issus de la culture tissulaire dans les
hpitaux publiques.15
In 2015, only 18 human rabies deaths were reported in En 2015, seuls 18 dcs humains dus la rage ont t signals
the Region of the Americas, partly mediated by species dans la Rgion des Amriques, certains de ces cas rsultant
other than dogs (Table 1). Because canine rabies is no dune transmission par des espces autres que les chiens
longer perceived as a threat in many countries, related (Tableau 1). Dans de nombreux pays, la rage canine nest plus
programmes do not receive the attention and funding perue comme une menace et les programmes correspondants
necessary to achieve elimination.16 As incidence of ne bnficient donc plus de lattention et des fonds ncessaires
rabies in dogs declines in Latin America, more attention pour parvenir llimination.16 mesure que lincidence de la
is needed for human rabies transmitted by vampire rage canine diminue en Amrique latine, une attention accrue
bats, particularly in the remote Amazonian regions of doit tre porte la rage humaine transmise par les chauves-
Brazil, Colombia and Peru where access to health-care souris vampires, en particulier dans les rgions amazoniennes
facilities and appropriate medical treatment are limited. du Brsil, de la Colombie et du Prou, o laccs aux structures
sanitaires et des traitements adapts est limit.
As countries approach their target of zero human rabies Les pays sapprochant de la cible fixe, qui est de porter zro
deaths, efforts towards elimination should not cease; le nombre de dcs dus la rage chez lhomme, ne doivent pas
surveillance needs to remain in place and be increas- relcher leurs efforts dlimination; il est impratif que les acti-
ingly precise following up and describing every indi- vits de surveillance se poursuivent, quelles gagnent en prci-
vidual case and include transmission by other species, sion avec un suivi et une description de chaque cas individuel
such as bats. Robust surveillance data will be required et quelles incluent la transmission par dautres espces,
as evidence of achievement and maintenance of elimi- comme les chauves-souris. Une surveillance soutenue des
nation status. donnes sera ncessaire pour attester de la ralisation et de la
prennit de llimination.
A framework for the control, elimination and eradication Un cadre de lutte, dlimination et dradication des maladies
of NTDs has been developed outlining a standardized tropicales ngliges a t labor, dfinissant un processus
process for review; confirmation of the NTD roadmap normalis dexamen des progrs raliss; la confirmation que
Vigilato M et al. (2013) Rabies update for Latin America and the Caribbean. Emer-
13
Vigilato M et al. (2013) Rabies update for Latin America and the Caribbean. Emerging Infectious
13
paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=1864%3A2014- paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=1864%3A2014-paho-revol-
paho-revolving-fund&catid=839%3Arevolving-fund&Itemid=4135&lang=en; ac- ving-fund&catid=839%3Arevolving-fund&Itemid=4135&lang=en; consult en janvier 2017.
cessed January 2017.
Gongal G, Wright AE. Human Rabies in the WHO Southeast Asia Region: Forward
15
Gongal G, Wright AE. Human Rabies in the WHO Southeast Asia Region: Forward Steps for
15
Steps for Elimination. Adv Prev Med. 2011;2011:383870. doi: 10.4061/2011/383870. Elimination. Adv Prev Med. 2011;2011:383870. doi: 10.4061/2011/383870.
OPS, 2015. Seminario PRE-REDIPRA. Experiencia de pases y herramientas para la
16
OPS, 2015. Seminario PRE-REDIPRA. Experiencia de pases y herramientas para la declaracin
16
declaracin de reas libres de rabia canina variantes 1 y 2. Brasilia, Brasil. de reas libres de rabia canina variantes 1 y 2. Brasilia, Brsil.
hanoi_042011_en.pdf?ua=1 en.pdf?ua=1
See http://www.oie.int/index.php?id=169&L=0&htmfile=chapitre_rabies.html
19
Voir http://www.oie.int/fr/normes-internationales/code-terrestre/acces-en-ligne/?htmfile=chapitre_
19
rabies.html
See http://www.oie.int/animal-health-in-the-world/oie-listed-diseases-2017/
20 20
Voir http://www.oie.int/animal-health-in-the-world/oie-listed-diseases-2017/
See
21
http://www.oie.int/index.php?id=169&L=0&htmfile=chapitre_notification. Voir http://www.oie.int/fr/normes-internationales/code-terrestre/acces-en-ligne/?htmfile=chapitre_
21
html notification.html
See http://www.oie.int/wahis_2/public/wahid.php/Wahidhome/Home
22
Voir http://www.oie.int/wahis_2/public/wahid.php/Wahidhome/Home/indexcontent/newlang/fr
22
Recent developments for enhanced, more volutions rcentes favorisant la collecte de donnes
extensive rabies data amliores et plus exhaustives sur la rage
In 2016, the WHO Strategic Advisory Group of Experts En 2016, le Groupe stratgique consultatif dexperts sur la vacci-
on Immunization (SAGE), established a working group nation (SAGE) de lOMS a cr un groupe de travail sur les
on rabies vaccines and rabies immunoglobulins. The vaccins et les immunoglobulines antirabiques. Ce groupe de
working group is currently reviewing the scientific travail a entrepris dexaminer les donnes scientifiques et les
evidence and relevant programmatic considerations on facteurs programmatiques pertinents concernant lutilisation et
the use and scheduling of these vaccines and immuno- le schma dadministration de ces vaccins et immunoglobulines,
globulins as well as planned new biologicals. The ainsi que de nouveaux produits biologiques en dveloppement.
proposed recommendations resulting from this work Les recommandations formules lissue de ces travaux seront
will be considered by SAGE during its October 2017 examines par le SAGE loccasion de sa runion doctobre
meeting (see Important dates and meetings below). 2017 (voir Dates importantes et runions ci-aprs).
As stated in its current position on rabies vaccines, Conformment sa position officielle sur les vaccins antira-
WHO advises against the production and use of nerve- biques, lOMS dconseille la production et lutilisation de
tissue vaccines due to the likelihood of severe adverse vaccins prpars partir de tissus nerveux, ces derniers prsen-
reactions and lower immunogenicity compared to cell tant un risque accru de ractions indsirables graves et une
culture-derived vaccines.23 While there has been prog- immunognicit rduite par rapport aux vaccins prpars en
ress with countries phasing out the use and production culture cellulaire.23 Des progrs ont t accomplis cet gard,
of nerve-tissue vaccines most recently in Pakistan and certains pays ayant progressivement cess dutiliser et de
Mongolia their use and production in some countries produire des vaccins sur tissus nerveux (y compris, dernire-
continues (Table 2). ment, le Pakistan et la Mongolie). Cependant, dautres pays nont
toujours pas opr cette transition (Tableau 2).
Target use Utilisation vise Country producing NTV Pays produisant des vaccins sur tissus nerveux
For human use usage humain Ethiopia [Ethiopian Public Health Institute] thiope [Ethiopian Public Health Institute]
For human and animal use usage humain et The Plurinational State of Bolivia [Instituto Nacional de Laboratorios de Salud (INLASA)]a, b tat
animal plurinational de Bolivie [Instituto Nacional de Laboratorios de Salud (INLASA)]a, b
For animal use only usage exclusivement animal El Salvador [Laboratorio de Productos Biolgicos del Ministerio de Salud]c El Salvador [Laboratorio
de Productos Biolgicos del Ministerio de Salud]c
Honduras [Laboratorio Instituto Hondureo de Investigaciones Mdico Veterinarias]c Honduras
[Laboratorio Instituto Hondureo de Investigaciones Mdico Veterinarias]c
a
In negotiation to change the production from nerve-tissue based canine vaccine to cell culture based canine vaccine. Ngociation engage pour remplacer la production des vaccins canins
sur tissus nerveux par des vaccins canins prpars sur cellules BHK
b
In negotiation to switch to cell culture human rabies vaccines. Ngociation engage pour passer des vaccins antirabiques humains prpars en culture cellulaire.
In transition to use PAHOs Revolving Fund to procure modern canine vaccine. En transition vers une utilisation du Fonds renouvelable de lOPS pour lachat de vaccins canins modernes.
c
23
See No. 32, 2010, pp. 309320. 23
Voir No 32, 2010, pp. 309-320.
RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, N 7, 17 FVRIER 2017 83
o
Prospective and retrospective studies on dog bites and Des tudes prospectives et rtrospectives, portant sur les
rabies cases, PEP treatment and follow-up, vaccine morsures de chien et les cas de rage, le traitement prophylac-
needs and programme delivery options, are being tique postexposition et son suivi, les besoins en vaccins et les
conducted in selected countries in Africa and Asia to options dexcution des programmes, ont t entreprises dans
build further evidence to make the case for investing certains pays dAfrique et dAsie pour recueillir de nouvelles
in rabies programmes. Importantly, this evidence will donnes susceptibles dtayer les arguments en faveur dun
inform the vaccine investment strategy of the GAVI investissement accru dans les programmes de lutte antirabique.
Alliance in 2018. Ces donnes serviront de base la stratgie dinvestissement
dans les vaccins de lAlliance GAVI en 2018, revtant de ce fait
une importance particulire.
In addition, the WHO Vaccine Product, Price and En outre, lOMS a lanc le Projet sur le prix et les achats des
Procurement (V3P)24 project has been launched to faci- produits vaccinaux (V3P)24 pour permettre une juste comparai-
litate the appropriate comparison of price information son des informations sur les prix des produits et relayer des
and to provide countries with accurate, reliable and donnes exactes, fiables et utiles, provenant des pays et des
useful data from countries and manufacturers on, for fabricants, concernant, par exemple, le vaccin antirabique et
example, rabies vaccine and other vaccine products, dautres produits vaccinaux, leur prix et leur achat. Cette plate-
price and procurement. This platform is fed through forme est alimente par les donnes transmises titre volon-
voluntary reports from countries and international taire par les pays et les organisations internationales.
organizations.
Epidemiological, cost-effectiveness and impact model- La modlisation pidmiologique et les modles dimpact et de
ling will help to quantify the potential effects of modi- rapport cot/efficacit permettront de quantifier les effets poten-
fied vaccine regimens and new biologicals, and improve tiels dune modification des schmas vaccinaux et de lutilisation
access to, and coverage of PEP treatment, as well as de nouveaux produits biologiques, damliorer laccs et la
comparing different strategies. The provision of rabies couverture de la prophylaxie postexposition et de comparer diff-
vaccines to eligible countries by GAVI is an important rentes stratgies. La fourniture de vaccins antirabiques par lAl-
factor in achieving this goal. With dog vaccination liance GAVI aux pays remplissant les conditions requises contri-
campaigns increasing in reach, the interruption of buera de manire importante la ralisation de cet objectif.
rabies transmission will become more feasible. Lexpansion des campagnes de vaccination canine rendra linter-
ruption de la transmission de la rage plus aisment ralisable.
To mainstream rabies into existing surveillance in coun- En vue dintgrer la rage dans les systmes de surveillance
tries, a rabies module for data collection is being devel- nationaux actuels, des travaux ont t engags pour laborer
oped on the flexible, open-source information system, un module de collecte de donnes sur la rage dans le cadre du
DHIS2. This system is currently implemented in systme dinformation souple et code source ouvert DHIS2.
>50countries (largely those with high NTD burdens); Ce systme est actuellement dploy dans >50 pays (essentiel-
of these, 16 use it as their national health information lement des pays forte charge de maladies tropicales ngli-
system, thus integrating the module easily into their ges); dans 16 dentre eux, il sert de systme national dinfor-
existing platform. However, as an open-access tool, it mation sanitaire, le module tant ainsi aisment intgr la
can also be downloaded and used in combination with plateforme existante. Cependant, cet outil tant code source
other data systems. Data can be entered manually using ouvert, il peut aussi tre tlcharg et utilis conjointement avec
different supports, such as laptops, tablets, smartphones dautres systmes de donnes. Les donnes peuvent tre saisies
or even basic cell phones, and imported through differ- manuellement via diffrents supports ordinateur portable,
ent formats, including spreadsheets. Moreover, the tablette, smartphone, ou mme tlphone portable ordinaire
module can be used for data storage, management, et importes dans diffrents formats, y compris sous forme de
analysis and sharing, and enables the precise definition tableur. En outre, ce module peut tre utilis des fins de stoc-
of data approval flow and data visibility through user kage, de gestion, danalyse et de partage des donnes et permet
rights. de dfinir prcisment le flux dapprobation et la visibilit des
donnes moyennant un paramtrage des droits daccs.
Country focal points for rabies can be given access to Les points focaux nationaux pour la rage peuvent bnficier
the DHIS2 rabies module (see Call for data below) dun accs au module DHIS2 sur la rage (voir Appel la
tohandle data entry, create visualizations, such as maps, communication de donnes ci-aprs) pour saisir des donnes,
charts, and tables, and generate reports. In Africa, the produire des graphes, tels que cartes, diagrammes ou tableaux,
Pan-African Rabies Control Network (PARACON) now et gnrer des rapports. En Afrique, le Rseau panafricain de
uses a DHIS2 platform for collecting data and produc- lutte contre la rage (PARACON) utilise dsormais la plateforme
ing a surveillance bulletin. The PARACON and WHO DHIS2 pour la collecte de donnes et la production dun bulle-
modules are highly compatible and contribute to reduc- tin de surveillance. Les modules de PARACON et de lOMS sont
ing the reporting burden through use of harmonized hautement compatibles et contribuent allger la charge de
indicators (Table 3). notification grce des indicateurs harmoniss (Tableau 3).
See
24
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