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PROPRIETAIRE : concours1

M. ................................................................... Local
Adresse : ...................................................... ESPECE : ................................................ Phénotype sauvage  Régional
Phénotype muté  National
CP : ................. Ville : ................................. BAGUE / PUCE : ......................................
Mutation : ................................. Mondial
Pays : ............. Tél : .................................... DATE DE NAISSANCE : .............................
Porteur M1 : ................................ 1 Copies fournies 
Email : ...........................................................
SEXE : ♂ ♀  ADN 1
Porteur M2 : ...............................................
N° Souche : ...................................................
VACCINE  TESTE PBFD  1
Porteur M3 : ...............................................

FICHE DE PEDIGREE 4G – 2017 – V2.0 - CJPF

Mâle Femelle
Parents

Anc. Propriétaire Phénotype : ...................... Anc. Propriétaire Phénotype : ......................

M. ______________ Porteur M1 : ........................ M. ______________ Porteur M1 : .......................
Souche : _________ Porteur M2 : ......................... Souche :_________ Porteur M2 : .......................
N° Bague : Porteur M3 : ......................... N° Bague : Porteur M3 : .......................
________________ Né le : ............................... ________________ Née le : .............................
Grands-Parents

Mâle Femelle Mâle Femelle

Anc. Prop. Phéno.. :..................... Anc. Prop. Phéno. :...................... Anc. Prop. Phéno. :...................... Anc. Prop. Phéno. :.....................
M. ________ / M1 : ........................ M. ________ / M1 : ........................ M._________ / M1 : ........................ M. _________ / M1 :........................
S. : _______ / M2 : ........................ S. : _______ / M2 : ........................ S. : ________ / M2 : ........................ S. : ________ / M2 :........................
N° Bague : / M3 : ........................ N° Bague : / M3 : ........................ N° Bague : / M3 : ........................ N° Bague : / M3 :........................
__________ Né le :....................... __________ Née le :..................... ___________ Né le : ....................... ___________ Née le : ....................
Arrières Grands-

Mâle Femelle Mâle Femelle Mâle Femelle Mâle Femelle

S. : .................... S. : ................... S. : ................... S. : .................... S. : ................... S. : .................... S. : ................... S. : ...................
Parents

Bague................
Phé. : ................
/ M1 : .................
/ M2 : .................
/ M3 ...................
Bague ...............
Phé. : ...............
/ M1 : ................
/ M2 : ................
/ M3 ..................
Bague ...............
Phé. : ...............
/ M1 : .................
/ M2 : .................
/ M3...................
Bague ................
Phé. : ................
/ M1 : .................
/ M2 : .................
/ M3 ...................
Bague ...............
Phé. : ...............
/ M1 : .................
/ M2 : .................
/ M3...................
Bague ................ Bague ............... Bague ...............
Phé. : ................ Phé. : ............... Phé. : ...............
/ M1 : ................. / M1 : ................ / M1 : .................
/ M2 : ................. / M2 : ................ / M2 : .................
/ M3 ................... / M3 .................. / M3...................