Annexe x – Modèle de lettre de demande d’agrément PSLA à faire au nom du maître

d’ouvrage

Monsieur le Préfet
Préfecture de …

Xyz, le …

Objet : agrément PSLA

Monsieur le Préfet,

J’ai l’honneur de vous saisir d’une demande d’agrément au titre de l’article R.331-76-5-1 du
code de la construction et de l’habitation.

Cette demande concerne [la totalité des x logements ou y des x logements] de l’opération
immobilière [Nom de l’opération] situé sur la commune de [Nom de la commune].

Afin de vous permettre une instruction complète de cette demande d’agrément, et

conformément aux dispositions de la circulaire xy du z mai 2004 modifiée par une circulaire
du 20 février 2006, je vous prie de bien vouloir trouver ci-joint :

- Nos statuts ;
- Une note de présentation de l’opération ;
- Le projet de contrat de location-accession ;
- Le projet de convention avec l’Etat ;
- La copie de la demande de permis de construire ;
- Un jeu complet de plans ou état des surfaces permettant d’établir le nombre de
logements et de déterminer la surface utile de l’opération ;
- La justification de la disponibilité du terrain : soit l’acte de vente, soit le bail
emphytéotique ou à construction ;
- La production du plan de financement de l’opération ;
- Le calcul de l’équilibre financier de l’opération ;
- Les éléments financiers servant à calculer le prix de revient de l’opération ;

L’établissement bancaire s’engageant à financer les acquéreurs est [Nom de l’établissement

bancaire]. Le refinancement de la période de jouissance à titre onéreux du logement [sera /
ne sera pas] qui sera apporté par [Nom de l’établissement bancaire] [sera ou ne sera pas]
assuré par une ressource financière adossée au livret A.

[Paragraphe à ajouter uniquement lors de votre première demande d’agrément PSLA :]

Par la présente, je vous sollicite également au titre de l’agrément prévu à l’article 17 de la loi
n°84-595 du 12 juillet 1984. A cet effet, vous trouverez ci-joint le rapport de gestion adopté
par la dernière assemblée générale de notre coopérative d’Hlm ainsi que le dossier
individuel de situation édité par notre Fédération nationale.
Restant à votre entière disposition pour vous apporter tous les compléments d’informations
qui pourraient apparaître durant l’instruction de notre demande,

Je vous prie d’agréer, Monsieur le Préfet, l’expression de ma haute considération.