Ordonnances types à la sortie des Urgences

Cardiologie

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Péricardite simple
· Acide acétylsalicylique (Aspirine®500mg
) 1g x 3/j
pendant 21j
· Oméprazole (Ipproton® 20mg) 1 cp/j

Thrombophlébite
· Enoxaparine (Enoxa®0.6)1 injection SC x 2/j

· Acénocoumarol (Sintrom® 4mg) ½ cp/j

· Bas de contention
· Pratiquer INR dans 3 jours et consulter le
médecin traitant pour adapter l'anticoagulation.

Pneumologie
Pneumopathie (Fine)
®
· Amoxicilline (Clamoxyl1g) 1cp x 3/j pendant 10j
· Paracétamol (Panadol® ) 2 cp x 3/j si fièvre
500mg

Exacerbation de BPCO
· Salbutamol (Ventoline®spray ) 2 bouffées 4-6 fois/j
· Méthylprednisolone (Médrol® 16mg) 3cp/j pendant

5j en prise unique de préférence le matin au

cours du repas.
®
· Carbocisteine (Bronchokodsirop) 1càs x 3/j
· Si au moins 2 critères d'Anthonisen:
Cotrimoxazole (Bactrim® ) 2cp x 2/j pendant 10j

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 Crise d'asthme simple

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· Salbutamol (Ventoline®spray
) 2 bouffées 4-6 fois/j
· Méthylprednisolone (Médrol® 16mg) 3cp/j pendant

5j en prise unique de préférence le matin au

cours du repas.
®
· Amoxicilline (Clamoxyl1g) 1cp x 3/j pendant 8j si
fièvre.
Bronchite simple d'allure virale
® ) 1g x 3/j si fièvre
· Paracétamol (Algesic1g
· Codéine+Erysimum (Euphon®sirop) 1càs à
renouveler au bout de 6 heures en cas de besoin
(max 4x/j).

Gastro-entérologie
Gastrite aigue simple

· Oméprazole (Ipproton® 20mg) 1cp/j pendant 7j

· Hydroxyde d'aluminium+Hydroxyde de
magnésium (Antacid®) 1 càs au moment des
brûlures d'estomac ou des remontées acides,
sans dépasser 6 càs/j.

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 Gastro-entérite simple
· Diosmectite (Smecta®) 1sachet x 3/j
· Phloroglucinol (Spasmocalm® ) 2cp x 3/j

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· Métoclopramide (Primperan®sirop) 1càs x 3/j si

vomissement.
· Apport hydrique.
Pyrosis
· Alginate (Gaviscon®) 1 sachet x 3/j après les 3
repas.
Et/ou
· Oméprazole (Ipproton® 20mg) 1cp/j pendant 7j.

Colopathie fonctionnelle

· Trimébutine (Débridat® ) 1 sachet x 3/j

· Phloroglucinol (Spasfon lyoc®80mg) 2cp à prendre
au moment de la crise, à renouveler si nécessaire.
· Charbon activé+Siméticone (Carbosylane®)
1gél bleue + 1 gél rouge avalées simultanément,
de préférence au début des repas.
· Régime pauvre en graisse.
Crise hémorroïdaire/Fissure anale aigue

· Vitamine C+ext de Ruscus Aculeatus+Hespéridine

Méthyl Chalcone (Cyclo3 fort®) 2 gel x 3/j
pendant 2j puis 1gel x 3/j pendant 2j.
· Carraghaheen+Lidocaïne (Titanoréïne Lidocaïne®)
1app x 2/j.
· ·
Huile de paraffine (Laxafine® ) 1càs x 3/j
· Paracétamol+Codéine (Co-algesic® 500/30 mg)

1- 2cp à renouveler si nécessaire (max: 6cp).

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 Constipation

· Lactulose (Duphalac®) 1sachet x 3/j

· Docusate sodique (Norgalax ®lavement rectal)1 x 3/j
· Trimébutine (Debridat®) 1sachet x 3/j
· Alimentation à base de fibres et boire beaucoup
d'eau.
Oxyrose

· Albendazole (Zentel®400mg) 1cp à renouveler

dans 7j (A).
Albendazole (Zzole®
4%) 1fl à renouveler dans 7j

(E>2 ans).

Néphro-Urologie
Colique néphrétique simple

· Kétoprofène (Axen® 100mg) 1cp x 2/j pendant 5j

· Paracétamol+Codéine (Co-algesic® 500/30 mg) 1- 2cp

à renouveler si nécessaire (max: 6cp).

· Oméprazole (Ipproton® 20mg) 1cp/j pendant 5j si

antécédents de gastrite.
· Phloroglucinol (spasfon lyoc®) 2 cp à prendre au
moment de la crise, à renouveler si nécessaire.

PNA simple
· Ciprofloxacine (Cipro®500 mg)1cp x 2/j pendant 7j
®
· Céfixime (Faloxim200 mg)1cp x 2/j pendant 8j si
femme enceinte.
· Paracétamol+Codéine (Co-algesic® 500/30 mg) 1- 2cp

à renouveler si nécessaire.
 Cystite aigue
· Fosfomycine (Monuril® 3g) 1 sachet en traitement

monodose ou norfloxacine (Noracine400mg® ) 1cp x 2/j

pendant 3 j (traitement conventionnel).

· Boissons abondantes.
· Toilettes fréquentes.
Prostatite aigue/Orchi-épididymite

· Ciprofloxacine (Cipro® 500mg) 1 cp x 2/j pendant 21j

®
· Tramadol (Tramadis50mg) 2cp x 3/j
Paracétamol (Efferalgan® 1g) 1cp x 3/j si fièvre.

· Repos strict au lit.

Urétrite aigue non compliquée
- D'allure Gonococcique (écoulement purulent++)
· Ceftriaxone (Cefaxone® 1g) 1g en IM en dose unique

- D'allure à chlamydiae (peu ou pas d'écoulement)

· Azithromycine (Zithromax Uno® 500mg) 2cp en dose

unique
- Dans les deux cas
· Adapter l'ATB en fonction des cultures.
· Eviter les rapports contaminants jusqu'à la
guérison (préservatifs).
· Traitement systématique du ou des partenaires.
· Hexamidine+Chlorhexidine+Chlorocrésol
®
(Cytéallotion )1 app x 2/j, pur ou dilué, suivi d'un
rinçage abondant.
 Ophtalmologie
Kérato-conjonctivite virale épidémique

· Acide borique+borate (Dacryo sérum® collyre)

1 lavage x 3/j.
· Céthéxonium (Bactyl®
0.25‰ collyre) 1gtte x 3/j.

Kérato-conjonctivite purulente

· Tobramycine (Tobrex®
0.3% collyre) 1 gtte x 3/j

· Acide borique+borate (Dacurose® collyre) 1 lavage x 3/j

· Hexamidine (Désomédine® 0.1%) 2 gttes x 4/j

Orgelet
∙ Acide fusidique (Fucitalmic®
1% gel) 1gtte x 2/j
®
· Hexamidine (Désomédine 0.1%) 2 gttes x 4/j

Chalazion
· Dexaméthasone+Tobramycine (Tobradexcollyre ® )

1gtte x 3/j.
· Dexaméthasone+Oxytétracycline (Sterdex®pommade)
1app le soir.
®
· Céthéxonium (Bactyl0.25‰ collyre) 1 gtte x 3/j.

ORL
Angine purulente

· Paracétamol (Efferalgan® 1g)1 cp x 3/j

®
· Amoxicilline (Clamoxyl1g) 1 cp x 3/j pendant 6j
· Un test de diagnostic rapide (TDR) permet de
confirmer l’origine streptococcique (groupe A)
de l’angine (Se≥90%, Sp≥ 95%).
(Recommandation grade A chez l’enfant≥ 3ans)
 Sinusite aigue ou Rhinite aigue purulente

· Amoxicilline+acide calvulanique (Augmentin® 1g)

1g x 3/j pendant 8 à 10j

· Acétylcystéine+Tuaminoheptane+Chlorure de
®
benzalkonium (Rhinofluimucilpulv nasale) 2 pulv. dans
chaque narine x 3/j (CI si AVC, à éviter si
insuffuisance cardiaque ou coronaire)
· Chlorure de sodium (Physiol®0.9%) 1 inst x 3/j
®
· Paracétamol (Efferalgan1g) 1g x 3/j
Otite moyenne aigue congestive

· Ibuprofen (Ibuphil®400 mg ) 2cp x 3/j

· Paracétamol+Codéine (Co-algesic® 500/30 mg) 1- 2cp

à renouveler si nécessaire.
· Lidocaïne+Phénazone (Otipax ®gtte)4 gttes x 3/j

Otite moyenne aigue purulente

∙ Amoxicilline+ acide calvulanique (Augmentin®1g)

1cp x 3/j pendant 8-10j
®
∙ Acide méfénamique (Inflamyl250 mg) 2cp x 3/j
∙ Efferalgan (Paracétamol®1g) 1g x 3/j si fièvre.

Parotidite bilatérale (virale): Oreillon

· Eviction scolaire de 15 jours.

· Pracétamol (Efferalgan®sirop) 1dose mesurette/Kg x 3/j

si enfant.
· Signaler aux parents la possibilité de complications
précoces (4-8j: Orchite).
 Parotidite unilatérale (microbienne)
· Amoxicilline+acide clavulanique(Augmentin® 1g)

1g x 3/j pendant 10-14j

· Tramadol (Tramadis® 50 mg) 2cp x 3/j

· Paracétamol (Efferalgan® 1g) 1cp x 3/j si fièvre

Acide Salicylique+Menthol+Résorcinol+Vératrol
®
(Syntholbains de bouche) 1 bain x 2/j.

· Réhydratation.
Abcès dentaire
®
· Amoxicilline (Clamoxyl1g) 1g x 3/j pendant 8-10j
®
· Chlorhexidine (Colluxid0.1%) 1bain x 2/j
· Paracétamol+Codéine (Co-algesic® 500/30 mg) 1- 2cp

à renouveler si nécessaire.

Grippe

· Phéniramine+Paracétamol+Acide ascorbique
(Fervex®) 1 sachet x 3/j
· Acétylcystéine+Tuaminoheptane+Chlorure de
®
benzalkonium (Rhinofluimucilpulv nasale) 2 pulv.
dans chaque narine x 3/j (CI si AVC, à éviter si
insuffuisance cardiaque ou coronaire).
Rhume
®
· Paracétamol (Panadol500mg) 2 cp x 3/j
®
· Pseudoéphédrine+Triprolidine (ActifedRhume ) 1cp
à renouveler si nécessaire 4 h après (CI si AVC,
à éviter si insuffuisance cardiaque ou coronaire)
 Neuro-Psychiatrie
Migraine
· Traitement de la crise :
Crise légère ou modérée
- Kétoprofène (Axen® 100) 1cp x 2/j

- Tramadol (Tramadis® 50mg) 2cp x 3/j

- Métoclopramide (Primpéran® sirop) 1càs x 3/j

Crise sévère
- Sumatriptan (Imigran® 50mg ) 1 cp à renouveler si

nécessaire 2-4 h après (à éviter si risque

cardiovasculaire ischémique élevé).
· Traitement de fond :
- Oxétorone (Nocertone® 60mg) 1cp/j (risque de

somnolence).
Anxiété
®
· Bromazépam (Léxomil6mg ) 1/2 cp x 2/j

Insomnie
® ) 1cp avant le coucher /8j
· Zolpidem (Somex10mg

Dermatologie
Erysipèle non compliquée
· Amoxicilline (Clamoxyl®
1g) 1cp x 3/j
pendant 10-15j
®
· Paracétamol (Panadol500mg) 2cp x 3/j

Panaris: pré-collection
®
· Hexamidine (Hexomédine ) 1app x 2/j
· Paracétamol (Efferalgan®
1g) 1g x 3/j

· Surveillance quotidienne.
· Pas d'ATB.
 Aphtose
®
· Benzydamine (Verax Blubains de bouche)1bain x 2/j

· Salicylate de choline (Pansoral® gel) 1gel x 3/j

PF à Frigore

· Prednisolone (Prednisone® 5mg) 3 cp x 3/j pendant

10j.
®
· Carbomère (Lacrinorm0.2% gel) 1app x 6/j

· Vitamine A (Vitamine A Faure® colly) 1gtte x 3/j

· Port de lunettes de soleil.

Vertige paroxystique bénin
®
· Acétyl-Dl-leucine (Tanganil ) 2cp x 3/j
· Métoclopramide (Primpéran® ) 1cp x 3/j
· Prazépam (Lysanxia® 10 mg) 1cp/j si nécessaire.

· Rééducation vestibulaire (manœuvres)+++

(voir photo)
Manœuvre de Semont

Hoquet chronique rebelle

Après exploration et traitement de la cause :
∙ Dompéridone (Motilium® 10 mg) 1cp x 3/j

∙ Chlorpromazine (Largactil® 25 mg) 1cp/j

 Plaie surinfectée
· Oxacilline (Oxapen® 500mg ) 2cp x 3/j

· Acide fusidique (fucidine® crème)

1app x 2/j pendant 5j
®
· Paracétamol (Panadol500mg ) 2cp x 3/j
Eczéma
· Désonide (Locatop® 0.1% crème) 1 app x 2/j (éviter le visage)
®
· Cétirizine (Zyrtec10mg) 1 cp le soir si prurit.

Allergie/Urticaire
® ) 1 cp le soir.
· Desloratadine (Deslor5mg
· Crotamiton (Prurex®
pommade) 1 app x 2/j

Brûlure localisée ambulatoire

· Hexamidine (Hexomédine® ) 1app x 2/j

· Trolamine (Biafine®
pommade) 1app x 3/j ou

Bêta-sitostérol (Mebo® 0.25% pommade) 1 app x 3/j

· Tramadol (Tramadis® 50mg) 2 cp x 3/j

Varicelle

· Paracétamol (Efferalgan® sirop) 1dose mesurette/Kg x 3/j

· Chlorhexidine (Chlorhexil ®0.5%) 1app x 2/j +bain

quotidien.
®
· Méquitazine (Primalan0.03% sirop) 1 cuillère-mesure

par 5 kg de poids en 1 ou 2 prises par jour (<40Kg)

· Antibiothérapie si surinfection des lésions de
grattage.
· Eviction des collectivités n'est pas indispensable
sauf pour les enfants immuno-déprimés, les
femmes enceintes, adultes non immuns.
 Zona
· Hexamidine (Hexomédine®) 1app x 2/j + bain
quotidien
· Valaciclovir (Zelitrex®
500mg) 2cp x 3/j/7j

· Tramadol (Tramadis® 50mg) 2cp x 3/j

· Méquitazine (Primalan5mg ® ) 1cp x 2/j (effet sédatif)

Intertrigo

· Bain des pieds biquotidiens: eau+savon antiseptique

®
· Econazole (Pévaryl1% poudre) 1app x 2/j pendant 3

semaines.
Gale
®
· Benzoate de benzyle+Sulfirame (Ascabiollotion)
une application sur tout le corps sauf le visage
après bain et séchage suivie 24h après par bain.
· Lindane (Ascapoudre®) dans un sac pour
désinfection des vêtements et la lingerie.
· Traiter l'entourage simultanément, même en
l'absence de signes cliniques.

Gynécologie
Candidose génitale féminine
· Econazole (Gyno-pévaryl® 150mg) 1ovule intra-vaginale/j

pendant 3j
· Hexamidine+Chlorhexidine+Chlorocrésol
®
(Cytéallotion) 1app x 2/j avec rinçage abondant.
· Si vulvite associée: Econazole (Pévaryl® lait) 1app x 2/j
 Contraception d'urgence

· Lévonorgestrel (Norlevo®1.5mg) 1cp dans les 12h

qui suivent un rapport non protégé.

Dysménorrhée

· Acide Méfénamique (Inflamyl®

250mg) 2 cp x 3/j

Et/ou
· Tramadol+Paracétamol (Supradol®37.5mg/325mg) 2cp
à renouveler si nécessaire(max: 6cp).
Et/ou
· Dydrogestérone (Duphaston®10mg) 1cp x 2 du 16e
au 25e jour du cycle, en deux prises espacées.

Traumatologie
Traumatologie générale (ordonnance commune)
Adulte :
· Paracétamol (Panadol® 500mg) 1gx 3/j ou Tramadol

(Tramadis® 50mg) 2 cp x 3/j

· Kétoprofène (Axen® 100mg) 1 cp x 2/j pendant 5j

· Ibuprofène (Ibuphil®gel) 1 app x2/j

· Nadroparine Calcique (fraxiparine®0.3) 1injection
sous cutané par jour si immobilisation des MI.
· Oméprazole (Ipproton20mg ® ) 1cp/j si antécédents

de gastrite.
· Glaçage si besoin.
Enfant :
· Paracétamol (Efferalgansirop ® )
1dose mesurette/Kg x 3/j
®
· Ibuprofène (Ibuphilsirop) 1dose mesurette/Kg x 3/j
 Lumbago/Cervicalgie
®
· Kétoprofène (Kétofen LP200mg ) 1cp/j en une prise,
au cours d'un repas.
®
· Tramadol (Astradol LP100mg) 1cp x 2/j
· Thiocolchicoside (Coltramyl®) 2cp x 2/j
· Oméprazole (Ipproton® 20mg) 1gel le soir

· Repos au lit sur plan dur si lumbago, collier

cervical si cervicalgie.
Torticolis

· Kétoprofène (Kétofen LP® 200mg) 1cp/j en une prise,

au cours d'un repas.

· Thiocolchicoside (Coltramyl®) 2cp x 2/j
· Tramadol (Tramadis® 50mg) 2 cp x 3/j
®
· Oméprazole (Ipproton20mg ) 1g le soir.
· Le collier cervical.
· Application de chaleur (bain chaud).

Divers
Anémie ferriprive

· Fer (Tardyferon®80mg) 1cp/j

· Contrôle NFS et ferritinémie dans un mois.
Asthénie/Fatigabilité

· Arginine aspartate (Sargenor®) 1 amp x3/j ou

Ascorbate de DL-lysine+Ascorbate
(Tonicalcium®) 1amp x 3/j.
 Crise de goutte

· Colchicine Opocalcium (Colchicine1g) 3 cp J1,

2 cp J2 et J3 , 1cp J4 jusqu'à la guérison.
(diminuer la dose si âge ≥ 75ans, CI si insuffisance
rénale sévère)
· Diclofénac (Voltarene® 50mg) 1cp x 3/j

· Oméprazole (Ipproton® 20mg) 1cp le soir.

· Règles d'hygiènes: ↘ de la consommation de

viande.