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B- IDENTIFICATION DU CONTRIBUABLE

RESERVE A L’ADMINISTRATION
Raison sociale : SA SANG FLORE Code CDI
Sigle : SA SF Forme juridique : SA 5 1
Adresse postale : 01 BP 1822 ABJ 01.
N° de compte contribuable
Telephone n° : 07 03 52 11 24 / 01 04 02 22 T
1 8 3 5 7 1 1
Fax n° :…………………………………..…… Email :…………………………………………………………….
Registre de commerce n° : CI-PLT-2022-P-I205 Code activité
délivré le : 01/02/2022 par : ………………………..……………………. C O M M 4 2 0
1- Joindre obligatoirement un exemplaire des statuts de la société

A- LOCALISATION DU SIEGE SOCIAL Régime d’imposition

Ville : ABIDJAN Commune : PLATEAU RNI


Quartier :……………………………………………………….. Rue : RUE DE COMMERCE NI
RSI
Lot n° :………………………………………………… Ilot n° : ……………………………….…………………..
Patente
Réf cadastrale
Impôt BIC/BA
- Section :……………………………….……………… Parcelle :…………………………………………….
- TF N° : ………………………………………………………………………….………………………………….… Impôt BNC
C- AUTRES ETABLISSEMENTS TVA
TOB
Nature Nombre localité Taxe d’abattage
Entrepôt
Magasin ITS
Succursale(agence) AIRSI
Usine
TSE
Boutique
Autres Impôts fonciers
Autres (Apréciser)
2-Produire état complémentaire si nécessaire
Régimes particuliers
D- ACTIVITES
Exoneration totale
Activité principale
Période :
- nature exacte : VENTE DE CHAUSSURES ET DIVERS
- date de début : 01/02/2022 Exoneration totale
Autres activités
- nature exacte :……………………………………………………………..………………………………………………. Période :
- date de début : ……………………………………………………………….……………………….………………….…
Fondement de l’exonération
E- ACTIONNAIRES OU ASSOCIES ET REPARTITION DU CAPITAL SOCIAL Code des Invessissements
Code minier
Capital social : 50 000 000
Code pétrolier
Nom et prenom(s) adresse Nationalité Part dans le capital Code franc
Ou raison sociale montant %
1- KACOU ALEXANDRE 01BP123ABJ01 IVOIRIENNE 20 000 000 40
Autres(A préciser)
2- KONE NAMISATA 17BP053ABJ17 IVOIRIENNE 15 000 000 30
3- GOKALE IGNACE 12BP1311ABJ12 IVOIRIENNE 15 000 000 30 Nom, prénom(s) , signature et cachet
4- Du Chef du Service d’Assiette
5-
6-
Autres
TOTAL 100
%

3- joindre obligatoirement la photocopie des pièces des associés Ou actionnaires et du dirigeant


de la société
4-Produire un état annexé si nécessaire.

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