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République Algérienne Démocratique et Populaire

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬


Université des Sciences et de la Technologie HOUARI BOUMEDIENE
‫جامعة العلوم و التكنولوجيا هواري بومدين‬
Faculté de Chimie
‫كلية الكيمياء‬
B.P. 32, El-Alia, 16111 Bab-Ezzouar, Alger
‫ الجزائر‬-‫ باب الزوار‬16111 ‫ العالية‬32‫ص ب‬

Réf. N° : …………../CS/FC/ 2022 Alger, le …….…..

A Monsieur : ………………………….
…………………………………………………………………

Objet: Demande de Stage.

Monsieur le Directeur,
Nous avons l’honneur de solliciter votre haute bienveillance pour une éventuelle prise en
charge de stage d’une courte durée au profit de l’étudiant :
 Nom : ………………..……... Prénom : ………….………….Matricule : ……………….
……….
Date et lieu de naissance : ……………..…….…à.……. …...…..….……………….……...…
N° Tél : …………..…………..………….…Email : ………………………………………….
 Nom : ………………..……... Prénom : ………….………….Matricule : ……………….
……….
Date et lieu de naissance : ……………..…….…à.……. …...…..….……………….……...…
N° Tél : …………..…………..………….…Email : ………………………………………….
Inscrit(e)s en Cycle LMD / Année d’étude : …………………………………………………
Faculté de Chimie / Année Universitaire : ………………………………………………….

Veuillez agréer, Monsieur, l’expression de mon profond respect.

P/ La Faculté de Chimie Avis de la structure d’accueil

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