Enregistrement

Code : SCL-EN-02-00
Formulaire d’inscription Date : 15/02/2019

Ecole Supérieure privée de l’Aéronautique et des Technologies

Agrément du Ministère de l’Enseignement Supérieur No 04/2003 Photo
récente

-1- Filière Souhaitée -2- Nature du Bac

 Pilote de ligne  Maths ;
 Diplôme national d’ingénieur en :
- Aéronautique  Technique ;
- Géomatique et Topographie
- Informatique et Programmation  Sciences Expérimentales ;
- Télécommunications et Réseaux
 Licence (3 ans):  Informatique ;
- Maintenance Automobile
- Sciences Géomatique Appliquées  Bac étranger
- Systèmes Embarqués
(type……………..Pays :………………....)
- Raffinage de Pétrole et Pétrochimie

-3 Informations personnelles
Nom du candidat : Prénom

Né(e) le: à Nationalité

N° de la CIN ou Passeport Délivré(e) le . à à

Sexe : Masculin □ Féminin □
Adresse du candidat

Code postal Pays

Téléphone fixe Tél Mobile email

Nom et prénom du père

Profession Tél email

Nom et prénom de la mère

Profession Tél email

Nombre de frères et sœurs

Adresse des parents ou Tuteur

Tél

Nom et Adresse du tuteur en Tunisie (pour les étudiants étrangers seulement)

*N.B. fiche à remplir soigneusement par l’étudiant

Enregistrement code : SCL-EN-02-03 Date : 08/04/2022

 Enregistrement
Code : SCL-EN-02-00
Formulaire d’inscription Date : 15/02/2019

-4-Etudes suivies
Année Nom et Adresse de Diplôme Obtenu
Scolaire l’Etablissement

-5-Stages effectués
Dates et durée Etablissements Emplois occupés

-6-Pièces à joindre
Règlement Intérieur avec signature + mention Lu et Approuvé
Règlement pédagogique avec signature + mention Lu et Approuvé
2 copies certifiées de chaque diplôme (Bac, Licence, etc,)
2 Copies certifiées des relevés de notes (Bac, Licence, etc.)
3 Photos d’identité
3 copies de la C.I.N ou du passeport (pour les étrangers)
Un extrait de naissance en français (en cours de validité)
Livret médical
3 enveloppes pour lettre recommandée avec accusé de réception portant l’adresse des parents
Visite médicale (Sur RDV) :* Ingénieur : cabinet Dr. Ben Salem Kais GSM : 98 326 725
* Pilote : Test Médical au CEMEDA –Laouina Tél : 71760900 poste ; 13090 ou 13799.

-7-Décision du Jury :
Cadre réservé A l’administration

□ Admis(e) en :…………………………… …….. Date, signature et cachet :

□Refusé(e) :…………………………… …………
□Remarques :……………………………………..
………………………………………………………

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