AVIS AMIABLE

TRAVAILLEUR INDEPENDANT
URSSAF CENTRE DE GESTION PAM
TSA 60026 3121C 249 A MONTREUIL, le 21 Novembre 2022

93517 MONTREUIL CEDEX FRANCE

Tél.: 08.06.80.42.09-www.urssaf.fr 01178 01178 5
POUR NOUS CONTACTER
TEL : 0806 804 209 (COUT D UN APPEL
LOCAL)
MR PICARD SAMUEL ALEXIS
RÉFÉRENCES
MASSEUR KINESITHERAPEUTE REMPLAC
2 CHE DES FONTAINES
N° Siret 90158956400011 83400 HYERES
N° Compte 109 6401515165 7
N° Dossier 2200097578

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A défaut de règlement ou de réaction Monsieur,

de votre part, une procédure de Votre compte indique que vous êtes redevable d'une somme dont vous trouverez le détail
recouvrement sera engagée.
ci-dessous (ce relevé tient compte des déclarations et versements enregistrés jusqu'au 21/11/2022).
Si vous remplissez les conditions fixées à l'article R.243-11 les majorations de retard et pénalités ne
seront pas appliquées.
Je vous invite à régulariser votre situation dans les meilleurs délais. Mes collaborateurs se tiennent
à votre disposition si vous rencontrez des difficultés de paiement ou pour tout renseignement
complémentaire concernant votre dossier.
Respectueusement,
La Direction.
MOTIF DE MISE EN RECOUVREMENT Période Cotisations Régularisation * Majorations Versements
provisionnelles * An - 1 et An - 2 Pénalités Date Montant
Absence de versement
4e trimestre 2022 1238,00 551,00 93,00
Cotisations dûes Pénalités Majorations Montant à déduire
Total 1789,00 93,00
Total dû Total à payer
* Conformément à la notification qui vous a été adressée. 1882,00 1882,00

COUPON A RETOURNER A L'URSSAF AVIS AMIABLE DE RECOUVREMENT

MONTANT À PAYER

1882,00 €

ÉTABLISSEMENT VIREMENT
MR PICARD SAMUEL ALEXIS
MASSEUR KINESITHERAPEUTE REMPLAC
2 CHE DES FONTAINES
83400 HYERES

RÉSERVÉ À L'ORGANISME N° Siret 90158956400011

N° Compte 109 6401515165
N° Dossier 2200097578 URSSAF CENTRE DE GESTION PAM
Période 2240 TSA 60026
93517 MONTREUIL CEDEX FRANCE
SNV2-PC22A70-3121C -249-4833

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