Vous êtes sur la page 1sur 2

NOM : .

Prnom :Date :

Local : ..

Btiment : .
Dgagements Dgagements

Niveau/ local

Type

Surface relle m m m m m m m m m m m m m

Surface prise en compte m m m m m m m m m m m m m

Base de calcul

Effectif public
pers pers pers pers pers pers pers pers pers pers pers pers pers

Effectif personnel
pers pers pers pers pers pers pers pers pers pers pers pers pers

Effectif total non major

Effectif total major

Effectif total niveau


pers pers pers pers pers pers pers pers pers pers pers pers pers

Effectif cumul pers pers


pers pers pers pers pers pers pers pers pers pers pers pers

Votre Avis

Exigs Nb UP

Raliss Nb UP

Local : ..

Btiment : .
Dgagements Dgagements

Niveau/ local

Type

Surface relle m

Surface prise en compte m

Base de calcul

Effectif public
pers

Effectif personnel
pers

Effectif total non major

Effectif total major

Effectif total niveau


pers

Effectif cumul

Votre Avis

Exigs Nb UP

Raliss Nb UP

SSIAP3 Grille calcul dgagements MAJ juillet 2010.

NOM : .Prnom :Date : pers pers pers pers m m pers pers pers pers m m pers pers pers pers m m pers pers pers pers m m pers pers pers pers m m pers pers pers pers m m pers pers pers pers m m pers pers pers pers m m pers pers pers pers m m pers pers pers pers m m pers pers pers pers m m pers pers pers pers m m

SSIAP3 Grille calcul dgagements MAJ juillet 2010.