REPUBLIQUE DE COTE D’IVOIRE

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MINISTERE DE L’ENSEIGNEMENT
SUPERIEUR ET DE LA RECHERCHE
SCIENTIFIQUE
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ANNEE UNIVERSITAIRE
2023-2024
CENTRE REGIONAL DES ŒUVRES
UNIVERSITAIRES ABIDJAN 2 (CROU-A2)
20 ans

FORMULAIRE DE DEMANDE D’ADMISSION EN RESIDENCE UNIVERSITAIRE

I - IDENTIFICATION DE L' ETUDIANT

IDENTIFIANT : CROUA2-2023-02646864
N° CARTE D'ETUDIANT : ASSM2704030002
NOM : ASSOVIE PRENOMS : MARIUS TRESOR
NÉ(E) LE : 27/04/2003 À : ABOBO
SEXE : MASCULIN NATIONALITE : IVOIRIENNE
CONTACT : 0575406538 EMAIL : mariustresor200@gmail.com
HANDICAPE : NON
NOM ET PRENOM DU PARENT/TUTEUR: CONTACT DU PARENT: 0506491960
EKISSI ASSOVIE CREPIN

II - CURSUS UNIVERSITAIRE

UNIVERSITE/ECOLE : UNIVERSITE FELIX HOUPHOUET BOIGNY (UFHB)

UFR/DEPARTEMENT : DEPARTEMENT DES ARTS
FILIERE : ARTS DU SPECTACLE
NIVEAU ACTUEL : LICENCE 2
NIVEAU PRECEDENT : LICENCE 1
DECISION DE FIN D'ANNEE : AUTORISé
Pièces à joindre :

Photocopie de la carte d’étudiant ou du certificat de scolarité

Photocopie du reçu d’inscription
Photocopie du relevé de notes ou de l’attestation de réussite
Photocopie de l’attestation de réussite au BAC pour les L1
Fiche d’engagement parental (à légaliser à la mairie) + photocopie CNI du parent ou du tuteur
Photocopie de la Carte Nationale d’Identité et 02 photos d’identité de même tirage

NB : Les documents demandés sont à ranger dans une pochette à retirer auprès des services de la S/DAL en charge du Logement.

Je certifie sur l’honneur de la sincérité des renseignements ci-dessus

Signature de l’étudiant

Siège social : Université Nangui-Abrogoua -Villa N° 6, face Scolarité

Site internet : www.croua2.ci
Email: crouabidjan2@gmail.com / Facebook: Crou Abidjan 2
Adresse postale : 01 BPV 8 Abidjan 01
Tel. : (+225) 01.52.47.78.75
Date d'inscription: 2024-03-17 20:07:12 1/1