CM1 INTRODUCTION A LA PSYCHANALYSE

24.09.2009

Ce livre prsente linvention de la psychanalyse pendant toute la priode allant de 1877 1897. Avant dtre psychanalyste, Freud a t physiologiste, neurologue et mdecin. Il existe donc toute une srie de textes qui datent de cette priode, couvrant une vingtaine dannes, o il tudie des objets qui ne sont pas directement des objets propres la psychanalyse. Le point de repre qui est trs important avoir cest le texte des Etudes sur lhystrie qui date de 1895 et o se joue la fin de la priode pr analytique, pratiquement linvention de la psychanalyse. Dans les Etudes sur lhystrie il y a une analyse dexemples de femmes, parce que ce sont des femmes, qui sont sujettes une psychopathologie hystrique - que je vais dfinir aussi peut-tre tout de suite - et que lon va essayer de soigner dune faon diffrente de celle de la mdecine classique. Alors de quoi sagit-il ? Il sagit dabord dun livre, dans les Etudes sur lhystrie , qui est un livre qui a t fait avec un collgue de Freud, Joseph Breuer, qui tait aussi mdecin. Va se prsenter dans les cabinets de Freud et de Breuer, un certain nombre de patientes qui montrent des troubles, des troubles physiques divers et varis, par exemple un trouble oculaire, ou une paralysie du bras, ou encore limpression de voir certaines choses - sous forme hallucinatoire - qui nexistent pas. Donc il y a toute une symptomatologie qui apparat et qui est physique, somatique ; Qui nest pas directement en tout cas de lordre du conflit psychique. Et lapproche mdicale de cette sorte de symptomatologie consiste videmment faire des examens mdicaux pour voir dune manire ou dune autre sil ny a pas une origine organique ce trouble, ou ce symptme. Ce qui caractrise lensemble des symptmes que prsentent ces femmes, cest quil ny a strictement aucune origine organique. Lune a une paralysie du bras, lautre a un trouble de la vision, ou encore voit des choses qui nexistent pas et il ny a pas de cause organique ces symptmes. Alors jutilise le mot de symptme, et cest dj un mot qui a une connotation psychanalytique puisque en ralit dans le registre mdical on ne parle pas tellement de symptme, bien que lon puisse parler de symptmes mais ce sont surtout des signes, des signes dune maladie. Si vous avez une grippe A, vous avez une fivre trs importante, vous avoisinez 40 ( ), donc vous avez des signes cliniques qui caractrisent une maladie. Il y en a plusieurs, pour la grippe A il y en a un certain nombre dont par exemple de la fivre. Donc ce qui caractrise la mdecine en gnral cest que quelque chose est visible travers des signes qui sont eux mme visibles et quon peut recenser, quon peut analyser, et sil y a plusieurs de ces signes on peut dire que ctait telle maladie. Voil ce qui caractrise lapproche mdical de la maladie, de la maladie somatique. Au fond dans la psychiatrie il y avait la mme ide. Dans la psychiatrie il y a lide que si on tudie une maladie psychique elle prsente des signes reprables et que si lon recense ces signes on peut avoir une ide de ce quest la maladie. Par exemple si vous prenez les dfinitions psychiatriques de la schizophrnie : Dans la schizophrnie vous avez un morcellement de la personnalit du sujet, qui se sent en morceaux, en petits bouts, qui ressent une trs grande angoisse, qui a un sentiment de dpersonnalisation, cest dire que le sujet ne sait pas qui il est. - Ce qui nest pas du tout le cas dans un dlire : dans un dlire si je dis moi je suis Napolon et bien cest le contraire, jai la certitude dtre quelquun dautre, et cest ce qui caractrise le dlire, une espce de croyance inbranlable qui fait que je pense que je suis. - Donc ce qui dfinit la schizophrnie cest un certain nombre de signes qui sont caractristiques et qui sont diffrents de ce qui se passe dans une autre psychopathologie, mais sur le modle mdical. Cest dire quil y a des signes. Et puis si ces signes se recouvrent, et bien on va faire un diagnostic, en tout cas une hypothse de diagnostic, dire et bien voil il sagit dune grippe A ou dune schizophrnie , et on va proposer ce moment l un traitement. Ce traitement dans la mdecine classique il est videmment mdical, uniquement li des mdicaments. Cela peut tre aussi des techniques. Llectrothrapie
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tait trs utilise lpoque de Freud, des traitements par llectricit, des chocs lectriques, de mme qu un certain moment de lhistoire de la psychiatrie on utilisait les lectrochocs. Donc vous avez un ensemble qui est assez cohrent dans le mdical, ensemble centr sur la visibilit des choses. Vous avez un certain nombre de signes qui sont reprables visuellement. Il est ncessaire quil y en ait au moins deux. Parce que vous ne pouvez pas partir dun seul signe. Parce que la fivre, si on prend lexemple de la grippe A, elle est caractristique de toute une srie dautres maladies. Par consquent elle nest pas suffisante pour dterminer quelle pathologie elle appartient. Donc il faut quil y ait au moins deux signes sinon plus, en gnral il y en a bien plus que deux afin de dterminer ce qui caractrise une maladie. Alors si on revient cette histoire dhystrie. Il faut bien voir que cest central dans la naissance de la psychanalyse. Cest pourquoi je vous renvoie aux Etudes sur lhystrie , parce que cest videmment lendroit, la fin de la priode pr analytique, au bout de vingt ans de carrire (..) que les choses chez Freud se cristallisent. Cest dans ce livre que les choses se cristallisent, mais elles ont t prcdes par tout un travail extrmement analytique sur dautres objets aussi. Cest ce que je vais essayer de vous montrer dans ce cours, partir des textes pr analytiques qui sont des textes qui ne sont pas directement psychanalytiques mais qui sont en ralit psychanalytiques, parce que mme sils portent sur autre chose, ils ont une forme, un style et un contenu psychanalytique. Cest assez intressant, enfin cest mme trs intressant dcouvrir. Donc quand on parle de la naissance de la psychanalyse il faut bien se rendre compte et a cest un point de repre extrmement important avoir, il ne faut pas partir des Etudes sur lhystrie car il y a toute une priode avant, il na pas invent a de but en blanc dun seul coup, magiquement. Il y a vingt ans de travail derrire avant darriver a. Alors le premier point de repre pour la naissance de la psychanalyse, cela se fait partir de lhystrie. Quest-ce que cest que lhystrie sur le plan mdical jusqu lpoque de Freud ? Lhystrie cela vient dun mot qui est utrus . Lide dantan, cest quil y avait certaines femmes qui prsentaient toute une srie de troubles avec des crises hystriques comme on dit, il devait y avoir toute une srie de manifestations, dexcitation , de cris, etc., et lide quil y avait, cest pour a que le mot hystrie a t forg dans lantiquit, cest que cet utrus se promenait, se baladait, dans le corps de la femme. Il migrait dans le corps de la femme. Si vous ouvrez ces dictionnaires, dans ltymologie qui renvoie utrus il y a cette ide quil y a une migration de lutrus dans le corps. Vous voyez tout de suite la connotation extrmement sexuelle de lanalyse de lhystrie, qui est videmment aussi extrmement reprable sur le plan de lidologie, cest dire que, bon, on ne va pas plus loin que lide quune partie du corps de la femme qui est directement sexuelle, puisse avoir une dimension de vagabondage en elle. Cest compltement idologique dans la mesure o bien entendu ils nen apportent aucune preuve et deuximement cela nexplique strictement rien. Cest de la pense magique au sens propre du terme, cest dire quon a une ide comme a dans la tte, on regarde un phnomne, et puis on va linterprter partir de l en disant voil, donc, la raison de ces troubles hystriques cest que lorgane de cette femme migre dans le corps. Cest une ide trs intressante aussi cette ide de migration dune partie du corps. Il y a un autre psychanalyste qui sappelle Groddeck : Georg cest son prnom, et son nom Groddeck. Donc Groddeck dans un sanatorium, avait une mthode bien lui, qui sinspirait de la psychanalyse. Il avait lide extrmement sduisante, mais problmatique quand mme, mais trs intressante dun point de vue psychanalytique, que chaque partie du corps avait un inconscient. Cest dire que chaque organe, la limite chaque cellule, chaque partie du corps en tout cas a cest sr il le dit clairement, avait un inconscient : il y a linconscient du foie, il y a linconscient du rein, il y a linconscient du cerveau, linconscient de loreille, bon. Ce nest pas prendre ncessairement au pied de la lettre bien entendu. Mais cest

intressant du point de vue du rapport du corps linconscient, parce que cest de a dont on parle. Quelquun pose une question : Alors, pour les questions et les remarques vous venez me voir la fin du cours, il est impossible quon ait le faire pendant le cours. Je pense que cest assez clair pour tout le monde. Donc cette ide que les parties du corps ont chacune un inconscient, nest-ce pas, cest une ( ) de ce que Freud a invent, cest dire quil y a un inconscient pour le sujet, qui est li son histoire, en gros, et puis qui se manifeste dans son corps. Et a, Freud va lappeler un symptme. Cest pour cela que je suis parti sur le signe : Signe et symptme, si vous voulez cest l o jen suis. Le signe, cest mdical, le symptme, cest psychanalytique. Pourquoi ? Et dabord quest ce que cest un symptme ? Un symptme pour Freud cest un conflit entre moi et mon inconscient. On peut rsumer a comme a. On peut compliquer en disant entre le conscient et linconscient, entre le conscient et le a , parce quil a utilis le concept du a un moment donn, mais enfin en gros cela revient lide quil y a un conflit entre moi et mon inconscient. Quest-ce quil y a dans lhystrie ? Il y a selon Freud, quand il va faire les analyses de ses patientes avec Breuer, lide que ces femmes souffrent de conflit psychique. De tas de conflits psychiques. Et que les ides qui leur sont insupportables, sont alors refoules, sont mises de ct (refouler cela veut dire mettre en dessous) par rapport la conscience, et que les associations de ces reprsentations insupportables avec un affect, avec une motion si vous voulez plus simplement, sont coupes. Cest dire que vous avez une reprsentation insupportable qui cre de la souffrance, alors on prend la reprsentation, on la refoule, on la met quelque part lintrieur de soi, du coup on ne souffre pas. Sauf que, la moindre occasion, a on le sait tous, quand la reprsentation se trouve associe dautres reprsentations qui lui sont similaires, et bien on souffre encore. Donc rien nest rgl. Et linterprtation que Freud va faire de lhystrie, de ces symptmes et non pas de ces signes, que prsentent ces patientes, cest que ces ides insupportables, et bien elles passent, parce quelles ne sont pas reprsentes, elles ne sont pas parles par le sujet, directement dans le corps. Cest dire quil y a une partie du corps qui est en fait une parole en souffrance. Donc lide de Groddeck que chaque partie du corps a un inconscient nest pas une ide absolument absurde. Ce qui nest pas parl, qui est de la souffrance, risque de passer dans le corps directement. Par exemple pour certaines des patientes hystriques de Freud, les paralysies sont lies des vnements quelles ont vcus quand elles taient enfant, ou quand il y a eu des vnements dramatiques, etc. Il y a une autre patiente de Freud qui sappelle Dora. Cest dans les Cinq psychanalyses , cest un livre de Freud, enfin ce nest pas un livre de Freud, en ralit cest la traduction en franais de plusieurs textes de Freud qui sappelle Cinq psychanalyses , et o vous avez le cas Dora. Il y a diffrents autres cas dans ce livre, mais Freud na pas crit les Cinq psychanalyses . Cest le nom quun diteur franais a donn un recueil de cinq exemples cliniques prsents par Freud. Cette Dora avait toute une srie de symptmes qui taient lis sa vie conjugale, et cest un cas trs intressant, aussi intressant que ce quil y a dans les Etudes sur lhystrie , de lien entre une pathologie, entre une symptomatologie et lhistoire des gens. Anna O. (cest un pseudonyme de quelquun qui a exist qui sappelle Bertha Pappenheim), une femme qui avait toute une pathologie extrmement importante, dont paralysie du bras, phnomnes de ccit, hallucinations (elle voyait des serpents), vraiment cest un tableau clinique extrmement riche, extrmement important aussi dans lhistoire de la psychanalyse, o elle donc va voir Breuer. Et il se trouve que cette Anna O., si on prend le pseudonyme de cette patiente, soccupe ce moment l de son pre qui est malade, qui est vieux, et que, bien entendu, elle en a
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assez. Donc il y a des dsirs de morts qui sont en elle et qui ne sont pas reconnus par elle, qui ne sont pas exprims par elle, qui ne sont pas dits. Elle ne les dit pas haute voix, mais dune certaine faon elle ne les dit pas voix basse, elle ne les dit pas du tout, donc cest refoul et par consquent elle dveloppe, en partie, il ny pas que cette raison l, mais cest aussi vrai, toute une pathologie qui est lie la situation dans laquelle elle se trouve, davoir soccuper de son pre alors que cest effectivement trs fatiguant et quon peut avoir envie que a sarrte. Ce sont des choses qui sont faciles dire pour quelquun dextrieur mais pas forcment pour celui ou celle qui est dans cette situation l. Donc si vous prenez le cas dAnna O., vous avez toute une srie de phnomnes qui se manifestent en elle, qui sont lis. Alors cest plus compliqu que a, il faudrait regarder de plus prs pour en avoir une ide, mais cest juste pour recentrer les choses autour de cette invention de la psychanalyse autour de lhystrie, pour bien comprendre o a se passe et o se situe le pr analytique dont je vais vous parler plus en dtail, parce que cest trs important videmment davoir lide que les choses ne se sont pas passes comme a brutalement avec les patientes hystriques de Freud ou de Breuer. Donc que va faire Breuer ? Il va inventer une mthode, dans un premier temps, qui nest pas du tout la mthode psychanalytique. Cest la mthode cathartique. Catharsis cela veut dire purgation des passions, des motions, en grec. Le thtre en Grce dans lantiquit, on va voir une pice de thtre pour se purger des motions collectivement, quand on sidentifie au ch ur, le peuple grec se purge de sa peine ou se purge de sa joie. Donc ce mot de catharsis signifie que des motions sont exprimes, partages collectivement. Au moins individuellement, mais surtout collectivement, dans ltymologie elle-mme du mot. Alors que va faire Breuer avec Anna O., et qui va se rpter avec les autres patientes qui sont en jeu dans les Etudes sur lhystrie ? Il va faire ce que font les mdecins. Car dabord ils sont mdecins, ils sont confronts a, il ny a pas de lsion organique, on a fait des examens, on est sr quil ny a rien. Alors quest ce quon fait : il y a la souffrance, il y a des signes cliniques, mais on ne sait pas de quoi. Dire que lutrus se promne dans le corps, cest bien gentil, mais a nexplique rien, en tout cas a nempche pas les gens de souffrir. Donc que vont-ils faire. Ils vont inventer cette mthode cathartique qui consiste demander aux patientes de se souvenir de lvnement traumatique lorigine de leur souffrance. Voil ce que lon va leur dire : essayez de vous souvenir de ce qui vous est arriv quand cela a commenc . Ce qui nest quand mme pas vident, mais qui au fond rejoint ce qui se passe avec la mdecine tout court. Cest dire quand vous allez voir un mdecin et que vous avez quelque chose il vous dit : mais quand est-ce que a a commenc . Cest normal. Depuis quand ? Vous avez eu autre chose ? Quand est-ce que a a commenc ? Cest le dbut, cest ce quon appelle lanamnse, -anamnsie en grec cest le souvenir - cest lhistoire de la maladie. Cest vrai pour nimporte quelle maladie organique, nest-ce pas, depuis quand vous avez mal la gorge ? . Donc videmment a permet de faire un diagnostic, et puis de voir aussi dans quel moment du dveloppement dune maladie on est, sur un plan strictement mdical. Donc a cest un modle mdical, utilis immdiatement depuis quand cela a commenc . Mais a va plus loin, ce nest pas seulement depuis quand a a commenc ? , mais estce que vous vous souvenez ce qui vous est pass dans la tte quand a a commenc ? . Et lhypothse qui est dveloppe par Freud et Breuer dans les Etudes sur lhystrie avec le cas dAnna O, cest quil y a un traumatisme, qui est lorigine du symptme, et il faut le retrouver. Donc qui est-ce qui peut le retrouver, cest la personne elle-mme, cest plus simple, il faut lui demander de sen souvenir. Cest comme si vous alliez voir un mdecin gnraliste qui vous dit bon alors quand est-ce qua commenc votre mal de gorge ? , vous lui dtes une semaine et il vous dit et bien essayez de vous souvenir du traumatisme qui est lorigine de votre mal de gorge. Vous allez rester assis et lui dire attendez, moi je ne men souviens pas, jai aucune ide de ce qui est lorigine de mon mal de gorge Dabord, ce nest quun mal de gorge, il ny a pas de raison de linterprter psychologiquement, videmment, bon cest une maladie qui peut tre lie une angine, ( ) mais il ny a aucune de raison de se dire et bien voil, on va sur-interprter le niveau de la vie quotidienne. Quand on samuse le faire, cest dangereux, donc on peut se
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tromper. Alors donc, il y a une utilisation du modle mdical avec lide quau fond on va se souvenir, cest le patient lui-mme qui va se souvenir de ce qui est lorigine de sa pathologie. Alors lhypothse cest quil y a un traumatisme : Quest-ce quun traumatisme ? Alors un traumatisme, dfinition : cela veut dire un affect qui dborde compltement la reprsentation. Si vous voulez pour le dire en termes simples : une motion qui vous dborde compltement. Ce quon caractrise comme traumatique en gnral ce sont des phnomnes qui sont lis a. Par exemple : vous traversez une rue, il y a une moto qui arrive et qui vous a fait peur, donc il y a une motion importante qui est ici la peur, qui vous envahit, a vous effraie (a peut effrayer, la frayeur cest plus grand que la peur, donc a peut effrayer), et puis soit vous navez rien, soit vous tes renvers, mais sil y a des traumatismes , je prends ce tout petit exemple, trs simple : vous avez eu peur mais vous ne vous tes pas dit jai peur , et donc vous tes choqu. Il y a un choc. Ce qui caractrise le traumatisme cest a, cest quil y a un choc motionnel. Cest pourquoi lexemple de la moto qui renverse est aussi de lordre du choc, hein, il y a un choc motionnel qui vous heurte, et qui fait que vous tes envahi par une motion. Au point que vous ne pouvez pas vous dire : cest la peur qui ma envahit, jai eu trs peur que la moto me renverse. Plus de peur que de mal , quand on dit a cest a que a veut dire : a veut dire que finalement on a eu trs peur, on a mme pu se le dire, mais il ny a rien eu, donc on fait comme sil ny avait rien. Et le choc qui caractrise donc le traumatisme, cest un choc motionnel intense qui dborde le psychisme. Qui a comme consquence que le sujet ne peut pas le formuler. Do lautre ide qui est trs concrte actuellement, parce que a cest de lordre de la ralit, quand il y a des attentats ou des accidents graves, il y a des quipes de psychologues qui sont dpches sur les lieux pour faire parler les gens. Lide cest quil faut exprimer tout de suite ce que lon a ressenti. Ca cest lide, a vaut ce que cela vaut. Mais disons lide cest qu il y a eu un tel choc motionnel que si on ne lexprime pas, cela va passer dans la tte et dans le corps des gens. Alors vous voyez l il y a un point trs important reprer, et que Freud repre, de manire extrmement forte, enfin trs fortement, cest quil y a des ides qui passent dans le corps. Comment a se passe ? Par quel systme il y a des ides qui peuvent traverser la tte pour aller dans le corps ? Comment toute lorganisation physique et donc organique va tre affecte par des ides ? Si on trouve le choc traumatisme de dpart on va soigner les gens. Et cest ce quils vont essayer de faire. Donc la mthode cathartique, a va tre dessayer dendormir les gens, pas totalement, a va tre ltat hypnode, on va les mettre dans la pnombre, on va les mettre au calme, et on va leur dire coutez dites-moi un peu ce qui est lorigine de votre paralysie du bras ? Est-ce que vous vous souvenez du traumatisme qui a fait a, allez, essayez de vous souvenir. Bon la personne se souvient (..) mais bon on essaye cette mthode. Des fois il y a des choses qui sortent. Et cest ce quils vous racontent en long en large et en travers dans le bouquin. Et dans le cas Dora vous avez ltape daprs. Cest dire on nest plus dans la mthode cathartique, on est dans la mthode psychanalytique, qui sera la deuxime tape. Cest dire que lon ne va pas dire aux gens Ecoutez vous vous fixez sur votre symptme et puis vous essayez de vous souvenir de lorigine des choses , on va leur dire dites tout ce qui vous passe par la tte, faites des associations et l, la psychanalyse est fonde. Cest l quil y a la naissance de la psychanalyse, dans cette parole, la rgle de lassociation. Quand Freud dit ses patientes : dites ce qui vous passe par la tte , cest la rgle fondamentale de la psychanalyse qui est nonce. On nest plus dans la mthode cathartique, qui associe la parole du patient un symptme, on est au contraire dans une dissociation davec le symptme, puisquon permet au patient dassocier sur ce quil (..). Cest l qua lieu la naissance de la psychanalyse. Et ce que le pr-analytique montre, et cest prsent dans mon livre, cest que cela sest jou vingt ans avant, pendant des mois et des mois, avec autre chose. Parce que quest ce qui se passe dans les Etudes sur lhystrie . Il y a une patiente qui dit Freud arrtez de parler, taisez-vous ! Ecoutez. Cest aussi simple que a. Cest cette demande l qui a fond la rgle de
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lassociation. Freud sest dit contrairement certains autres mdecins, elle a peut-tre raison, il faut peut-tre que je lcoute, il faut que jarrte de parler. Du coup quand il nonce la rgle de lassociation, et a cest vraiment un point fondamental, nest-ce pas, il dit ceci - encore une fois, je lai dj dit mais il faut le rpter, il faut lavoir dans la tte -, il dit ceci : le symptme, la parole qui va avoir lieu dans la sance, le symptme nest plus central. Si la personne arrive en disant, bon et bien voici ceci, cela, cest un symptme par exemple : mon enfant va mal lcole . Situation tout fait banale, lenfant symptme des parents. Il ne travaille pas bien. Quest-ce qui se passe la plupart du temps quand ce nest pas trs grave ? Cest que lenfant il nest pas sr de sa place avec ses parents, il se fait remarquer lcole pour quon soccupe de lui, donc son pre et sa mre rediscutent la place quil a dans la famille, pour quon soccupe plus de lui, ou peut-tre parce que la petite s ur ou le petit frre vient de natre, ou parce que ses parents ne sentendent plus, parce quil a une matresse, parce que tous les conflits possibles et imaginables qui font que lenfant va se retrouver avec un symptme scolaire qui est banal, mais qui va prendre plus ou moins dampleur, et qui va faire que a va tre un symptme au sens propre du terme, mais qui est le plus souvent il faut bien le dire, pas forcment le symptme de lenfant, mais le symptme des parents, cest dire cest les parents qui sont en conflit entre eux ou avec leurs parents, ou avec je ne sais quoi, la socit, dans le travail, enfin des tas dhistoires, tout ce que lon peut imaginer, et qui fait que lenfant ne sait plus o il est. Donc si cet enfant ne sait plus o il est, il va essayer de se faire remarquer, cest tout fait banal. Ce nest pas forcment ce qui explique tous les checs scolaires, loin de l, mais cela peut arriver : il va se faire remarquer l-bas, pour quon soccupe de lui chez lui. Pour les parents cest linverse. Le psychologue scolaire dit : Allez emmenez moi a chez le psy !. Alors les parents viennent chez le psy, reculons videmment, ils ne veulent pas y aller, ils ne veulent pas payer, et puis, ils ne sont pas malades, pas fous, vous voyiez ce que je veux dire, a marche une fois sur deux. Evidemment si lenfant fait la gueule, il va dire cest mes parents qui sont malades, ils ne vont pas bien . Alors videmment soit vous pouvez le dire aux parents, coutez cest vous . Il ne vaut mieux pas le plus souvent, parce que ce nest pas forcment ce quils reoivent. Iil faut tre prudent. Soit on essaye de faire entendre que a peut tre lenfant sans que ce soit aux dpends de lenfant, parce que de toute faon a lui permettra de construire quelque chose, davoir une place. De faire une thrapie, davoir quelquun qui lcoute, a va lui permettre de retrouver une place, pas toujours, parce que ce qui se passe trs souvent aussi malheureusement c'est que, quand les parents se rendent compte que lenfant va mieux, ils arrtent lanalyse, ils arrtent la thrapie parce quils ne veulent pas. Du coup le symptme ce nest pas le symptme de lenfant, cest le symptme des parents. Ce nest pas toujours le cas, hein, il peut arriver que ce soit le symptme de lenfant, et il peut arriver, cest le plus souvent le cas, que ce soit le symptme des deux. Le symptme de lenfant, cest le symptme de lenfant et des parents. Cest le plus souvent le cas. Ca cest dans la clinique, cest extrmement prsent, vous avez a sans arrt dans les demandes danalyse denfants. Dabord cest pas lenfant qui demande une analyse, une thrapie, il est amen par linstitution le plus souvent, cest dire par les psychologues scolaires, ou dautres, a arrive que ce soient les parents qui amnent les enfants, il ne faut pas exagrer, mais enfin bon, souvent cest un tiers qui dit que bon, lenfant va mal et quil faut faire quelque chose. Donc vous voyez, lenfant symptme, le symptme de lenfant, cest un exemple de ce qui se passe aussi la naissance de la psychanalyse. Quand on colle son symptme on ne peut rien faire. Et quand les soignants collent au symptme des patients, ils ne peuvent rien faire non plus. Parce que si vous pensez vraiment, ce nest pas facile reprer il faut avoir un peu dexprience pour a, mais a peut tre le symptme de lenfant et a peut tre le symptme des parents, comme a peut tre plutt le symptme de lenfant, on ne peut pas savoir, il faut voir au cas par cas. Cest souvent les deux. Mais si vous collez trop, en tant quintervenant, au fait que ce soit vraiment le symptme de lenfant, que cest lenfant qui va mal et les qui vont bien, a peut tre tout fait catastrophique. Comme a peut tre tout fait catastrophique de dire aux parents
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 cest vous qui allez mal, laissez donc tranquille votre enfant . Ca peut tre totalement contre productif. Faut faire attention, a peut tre trs dangereux tout cela, hein ? Il faut bien voir a. Donc il a y des stratgies thrapeutiques qui sont en jeu, aprs. Quand on ne repre pas bien les choses, on peut agir de manire trs destructrice. Donc il faut tre extrmement prudent. Donc jen reviens mon exemple de lhystrie. Si je colle au symptme en tant que soignant: on a une paralysie du bras (je reprends cette histoire de paralysie du bras, mais il y a plein dautres exemples que lon pourrait prendre, qui sont du mme ordre, dans les Etudes sur lhystrie ou dans le cas du bras dans les Cinq psychanalyses , il y a toute une typologie extrmement riche qui est dveloppe) et si le soignant, je dis le soignant exprs parce quil nest pas encore psychanalyste dune certaine faon, colle trop au symptme, en disant Bon ben voil, paralysie du bras, il faut soigner la paralysie du bras, on va faire en sorte quelle se souvienne du traumatisme qui est lorigine de la paralysie du bras , il y a peu de chance quon arrive quelque chose. Cest ce que Breuer et Freud vont faire trs clairement dans les Etudes sur lhystrie . Cest que par la mthode cathartique, ils sont passs par l, par la mthode cathartique, ils expliquent dans ce livre en 1984, ils sont arrivs expliquer, pourquoi un symptme est apparu, et voir que certains symptmes, quand on se souvient de ce qui sest pass, peuvent disparatre. Parce quun des effets de la mthode cathartique, dans ltat hypnode o sont les patients, cest que les dits patients vont se souvenir dun vnement traumatique. Alors dans le cas dAnna O., il y a une scne qui est une vritable mythologie dans la psychanalyse, o elle voit un petit chat qui boit du lait dans une coupe et a lui fait horreur, et aprs elle narrive plus parler : elle parle seulement anglais, elle ne parle plus allemand. Il y a une vritable pathologie qui se dveloppe autour de loralit, de ce que lon peut avaler ou sortir de la bouche, les mots ou les liquides, et donc cette scne dont elle va se souvenir, elle va saccompagner quand elle va la raconter dune forte motion, cest dire lexpression de langoisse ou de la peur, qui est lie cette scne ( .), qui sur quelquun dautre, cest dire si cest moi, enfin jimagine, ne produira aucun effet, c'est--dire, voir un chat boire du lait dans une coupe, cela na aucune espce dimportance, cest insignifiant, cest totalement neutre. (Interruption - indication que les questions doivent tre poses en fin de cours) Donc lide cest que ces motions vont tre verbalises, il y a la verbalisation des motions. Cest a que lon appelle l abraction , et cela va gurir les gens. Il suffit quelle se souvienne avec beaucoup de peur quun chat a bu dans une coupe un peu de lait, pour quelle retrouve lusage de la langue allemande, ou quelle ait nouveau envie de boire. Elle navait plus envie de boire, elle ne pouvait plus parler : vous voyez les deux sont du ct de loralit : Elle ne peut plus rien avaler, il ny a plus rien qui sort. Seulement le problme de Freud et Breuer cest que, sur le coup il y a effectivement des choses comme a quils arrivent faire, cest dire quils arrivent gurir les gens de leurs symptmes. Mais si vous reprenez les gens un peu plus tard dans leur vie, ils ne sont pas forcment guris de tous leurs symptmes. Sur le coup il y a quelques chose qui va sarrter, et puis aprs coup, quand on regarde la vie des gens, on se rend compte que finalement ils ont dvelopp toute une pathologie par ailleurs, quil y a dautres symptmes qui ont surgi, quau fond finalement Freud et Breuer nont pas guri les gens : Ils ont eu lillusion de gurir un symptme, mais le symptme est rapparu sous une autre forme, un autre moment, ailleurs, etc. Dailleurs, si lon reprend le cas de la personne relle dAnna 0., Bertha Pappenheim, une assistante sociale dont on connat lhistoire, (Elizabeth Roudinesco raconte cela trs bien dans lhistoire de la Psychanalyse ) cette patiente a, aprs avoir fait son analyse ou sa cure cathartique avec Breuer, elle a eu dautres symptmes. Elle na pas t si bien que a. Etc.

Donc cest toute la question de la gurison. Est-ce que quand on fait de la psychanalyse il sagit de gurir les gens de leurs symptmes, ou dcouter les gens dans leur vrit, dire des choses, symptmes ou pas. Si on a une seule obsession dans la tte cest que a sarrte, que langine sarrte, ou que le rhume sarrte, on nest pas psychanalyste. Parce que la psychanalyse est fonde sur ce que la patiente dit Freud : Taisez-vous, coutez-moi . Du coup Freud rplique cette patiente (qui est une autre patiente) : Dites ce qui vous passe par la tte, on verra bien . Donc vous voyez, la naissance de la psychanalyse, puisque cest lobjet de ce cours, elle se fait dans un dcollement du symptme, dans la rgle de lassociation. Voyez, le fait de dire dites ce qui vous passe par la tte , cest ne pas mettre le symptme au centre de tout, cest fondamental : Ce nest pas ce qui se passe dans la mdecine, ni dans la psychiatrie. On passe par l, cest pourquoi je reprends cet exemple l, celui de lenfant que les parents amnent pour faire une analyse, une thrapie, parce quil est envoy par la psychologue scolaire, lenfant comme symptme. Cest dire ce nest pas le symptme de lenfant ncessairement, cela peut ltre, encore une fois soyons prudents, cest plus souvent aussi le symptme des parents, ou des deux. Donc on peut avoir plusieurs stratgies ce moment l. On dit bon coutez , cela marrive de dire : Ecoutez, cet enfant na rien. Il me semble quil y a un problme entre vous en ce moment, il faudrait que vous abordiez a entre vous. Je ne vous demande pas de venir vous-mme ici, mais je vous dit voil le point prcis sur lequel il me semble que vous devriez parler vous en tant que parents pour que les choses voluent peut-tre, je nen sais rien, mais je nai pas envie de prendre cet enfant en thrapie . Ca arrive. Ce nest pas parce que quelquun vient quil faut le prendre, au contraire. Pas du tout. Faut pas dconner avec a, cest trs dangereux la psychanalyse. ( .) Donc faut pas samuser comme a prendre les gens, surtout avec les enfants, parce que les parents les amnent Ca peut arriver quon dise coutez cet enfant il ne va pas bien parce mais il y a des raisons, cest dire avec ce qui se passe en ce moment dans la famille, ben on peut comprendre quil aille mal , mais ce nest pas forcment une bonne ide quil vienne en thrapie. Ca peut tre une bonne ide, mais ce nest pas forcment une bonne ide. Il vaut mieux que vous parliez entre vous de tout a, si vous y arrivez . Ou bien on dit, cest une hypothse : oui on va prendre cet enfant, parce que si vous tes daccord Et il y a un des deux qui dit : oh coutez la psychanalyse cest trs mal, cest une foutaise , vous voyez ce que je veux dire. Ou combien a cote ? Il faut payer, ah bon. Enfin toutes les dfenses possibles et imaginables quon connat par c ur. Ou alors vous avez dautres stratgies possibles : cest plutt vous monsieur, ou cest plutt vous madame , pas tous les deux. Ca peut arriver tous les deux, on peut vous voir vous en tant que couple, a peut arriver, mais il me semble que cest plutt vous madame ou vous monsieur , il y a des gens qui sont rests dans des ( ), ce nest pas lenfant, plutt vous monsieur ou madame, il vaudrait mieux que vous me rappeliez. Au revoir. Il y a tel ou tel problme entre vous en ce moment, ce nest pas abordable si je prends lenfant tout de suite . Il faut faire attention. De laissez les gens dans la nature si on a a. Vous voyez a a des consquences, cest a que je veux dire. Si vous collez au symptme, cest dire bon voil, cet enfant il ne va pas bien lcole il faut absolument le mettre en thrapie, cela peut tre totalement destructeur. Enfin totalement, cela peut tre destructeur. On peut le faire aussi, hein. Franchement cest trs compliqu, cest un boulot extrmement difficile. Un mtier impossible comme disait Freud, vous en avez trois : gouverner, tre pre et tre psychanalyste. Cest vrai, cest extrmement difficile, parce quil ny a pas de rgles. Enfin il y a des rgles, mais pour tre valables, il faut les changer tout le temps. Donc jen viens cette histoire de rgle de lassociation libre, cest fondateur dans la naissance de la psychanalyse. Ca dcolle le sujet du symptme, exactement comme ce que je viens de dire pour la famille qui amne lenfant. Il faut au moins se poser la question de savoir sil faut le recevoir en analyse, ce nest pas une obligation, ce nest pas parce que quelquun a dit quil fallait lemmener quil faut lemmener, etc. Donc, vous avez l un lment fondateur. La mthode cathartique est une mthode qui colle au symptme.
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Il fallait en passer par l, il fallait passer par l parce quon ne pouvait pas inventer la psychanalyse auparavant, on peut toujours raconter a aprs coup, mais comment raconter a autrement, on ne pouvait pas inventer la psychanalyse de but en blanc, directement. Cest dire que ds que quelquun dhystrique vient et que vous lui dites, coutez voil, jai rflchi dans la nuit, jai invent la psychanalyse, jai t au cours de Kohn, je suis sorti je sais ce quil faut faire : dites ce qui vous passe par la tte . Les gens vont vous regarder : il ny a de psychanalyse nulle part, dehors, il ny a pas de cours, il ny a rien, personne ne sait ce que cest. Quest-ce que cest que ce truc. Ca peut marcher, hein, a sest pass comme a, il ny avait rien puis la mthode cathartique et puis un beau jour, comme a au dtour dune sance, il y a une patiente qui dit : Ecoutez.. Taisez-vous ! . Bon, et oui, coutez un peu ce qui se dit, ben oui, et cest a la vie, a commence l, a cest fondateur. Ca cest un vnement. Il y a trs peu de situations dans la vie o il y a effectivement une vritable coute. On est dans la conversation, on est dans le bavardage, on est dans ce quon appelle la communication, mais pas dans lcoute. Lcoute suppose effectivement quon se mette en retrait, cest dire que tout ce quon a comme ides dans la tte, tout ce quon a comme motions dans la tte, on le garde un peu pour soi, et quon laisse lautre sexprimer, sans le prendre par rapport soi. Vous me direz, mais enfin quoi, un parent a ressemble a : sil veut tre un parent, il faut bien qu un moment donner il laisse de ct ses emmerdes - ya que a si jai bien compris dans la vie ! - enfin on sait trs bien que les parents cest des gens qui ont des emmerdes. Le problme cest que lenfant na pas envie dtre une emmerde de plus dans la srie des emmerdes du parent, donc quest-ce quil attend, lenfant, des parents, cest que malgr ces emmerdes, ils soccupent de lui. Les analystes sont comme les autres, ils ont des emmerdes, si lanalyste commence raconter a arrive- ses patients ses emmerdes o on va ? Parce que le patient il vient l pour raconter. Donc couter, cest couter, cela ne veut pas dire couter comme a ce que lautre dit et puis cest termin, cela veut dire mettre en suspens ses ennuis. Ce qui me proccupe pour parler moins vulgairement. Enfin il faut tre clair : mettre en suspens ce qui vous proccupe, pour tre attentif lautre. Alors vous me direz, mais voil, cela ressemble quand mme ce que lon attend dun parent. Ben oui, effectivement, sauf que lanalyste nest pas un parent, surtout pas, donc le suspens de laudition cest un suspens de la proccupation interne. Jai tre attentif lautre. Cest une dimension qui est prsente dans la dimension parent-enfant. Dans la dimension parentenfant, je viens de le dire, cest ce quon attend du parent. Mais cest bien vident que le parent attend aussi a. Cest ce qui se passe dans les relations parent-enfant, cest que le parent attend que lenfant soccupe aussi deux. De temps en temps. Dans lanalyse, cest pareil. Ce nest pas seulement lanalyste qui soccupent des patients, cest aussi les patients qui soccupent des analystes, un petit, peu, de temps en temps. Cela ne veut pas dire quils sont au courant de leur vie, cela veut dire quils sentent trs bien que ce jour l ils ne sont pas en forme. Quils ont une place qui nest pas trs grande. Les enfants sentent cela trs, trs bien. Ils savent trs bien quelle place ils ont dans la ralit psychique de ladulte ce jour l. Sans tre au courant ncessairement de ce qui se passe. Cest dire ce que jappelle des emmerdes. Ils savent que ce jour l, videmment dans sa tte il essaie de savoir, mais ils ne savent pas forcment, ils savent que bon ben, et les patients cest pareil. Donc ce qui se passe en temps ordinaire, mon avis comme on dit avec les amis, la famille, les relations, dans la communication, cest quon va mal, on est dans la conversation. On est dans lchange dinformations, dmotions, de sentiments, ou de ce que vous voulez, mais on ncoute pas. Ca arrive bien entendu, il ne faut pas me faire dire ce que je ne dis pas non plus, a arrive que dans la vie et heureusement, cest pour a quil y a des amis, ou la famille, ou des relations plus ou moins proches, a arrive que les gens scoutent. Enfin la plupart du temps, on ne scoute pas, il y a de la conversation, il y a du bruit. Et a, cest rompu, cest cass par le dispositif analytique, cest pourquoi je disais que cest plutt rare.

Le moment o Freud au lieu de bavarder lui-mme, et dcouter des bavardages, ou de faire des examens mdicaux, ou de se donner des associations sur que ce que les gens ont, cest le patient qui vient voir et qui dit quest-ce que jai , rien jen sais rien, Quest-ce que jai ? : a cest mdical, cest psychiatrique la limite, mettre une tiquette. Au lieu dtre dans cette disposition desprit l, on est dans une autre disposition qui a un nom dans la psychanalyse, et qui est exactement lie cette rgle de lassociation libre, cest l attention flottante , le fait dtre attentif, mais de manire flottante Quest-ce que a veut dire ? Et bien cest trs concret : a veut dire que lanalyste coute lautre, mais pas en collant tout ce qui est dit au niveau du sens. Il nessaie pas tout prix de comprendre systmatiquement ce que lautre dit. Il se laisse un peu bercer par la parole qui est profre. Et a cest une attitude qui est effectivement une attitude flottante du psychisme de lanalyste qui consiste ne pas adhrer directement, ne pas coller au discours des patients. Cest fondamental. A rvasser si vous voulez. Alors videmment ce qui se passe, qui est difficile dailleurs dans les analyses, cest que si on rvasse trop on ny est plus, mais l il faut se poser la question de savoir pourquoi dun seul coup ce patient a fait en sorte que vous vous soyez absent ce point l, pourquoi il vous ennuie, ce que lanalyste vit l dans les sances cest compltement li cela, ce nest pas seulement li lui, ce qui se passe dans sa vie, parce quil faut pouvoir tre un peu l quand mme quels que soient les vnements quil y a dans sa vie, parce que sinon on ne va pas y arriver. Il y a des patients qui sont comme cela, ils vous endorment. Oui, ce nest pas seulement dans les films, ou dans les reprsentations caricaturales de la psychanalyse, cela se passe, il y a des patients qui endorment, ils le font exprs. Pas parce que ce quils disent nest pas intressant, mais parce quils ne veulent pas que lanalyste soit l. Alors il y a toujours le risque soit dtre trop absent, soit dtre trop prsent, cest dire parler tout le temps. Cest trs difficile, je vous parle de lanalyste, qui est confront au risque dtre trop prsent ou trop absent tout le temps. Trop absent : mais alors les gens vous disent mais attendez quoi a sert vous ne dites rien , je vais mal, je vais mal, je vais mal, vous ne dites rien , ou de lautre ct vous parlez tout le temps . Entre les deux, cest l que cela se passe Voil pour aujourdhui.

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