REPUBLIQUE DU NIGER

MINISTRE DE LA SANTE PUBLIQUE

DEPARTEMENT D’IFEROUANE
DISTRICT SANITAIRES D'IFEROUANE
CENTRE PRIVE DE SANTE PUBLIQUE ARIT

Rapport du stage rural

Présenté par : Oummarou Ahamadou Assia

Filière : LSIO

Niveau : 3e année
Tuteur de stage : Mariama Ibrahim Akassa
Lieu du stage : CSI /IFEROUANE
Période du stage : du 25 décembre au 25 Février

Promotions : 2022-2025

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 SOMMAIRE

Introduction
A. Connaissance du milieu
a. Historique de la commune de Iferouāne
B. Historique de CSI/Iferouāne
b1. Principaux indicateurs
b2. Les ressources
b.2.1ressources humaines
b.2.2 ressources matériels
b.2.3 Organisation et fonctionnement du service
* activités du CSI/Iferouāne
* Les différentes maladies plus fréquentes au CSI Iferouāne
C. but et objectifs du stage
D. généralités
* Méthodologie
* Technique
* instruments
* populations
* échantillons
E . Déroulement
F. difficulté rencontrée
G. recommandations
H. les différentes activités que je réalisées au CSI de Iferouāne
Conclusion

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 Introduction
Les étudiants en classe de troisième année sont tenus d’effectuer un stage rural de
deux mois pour pouvoir mettre en œuvre les connaissances acquises en théorie
pour une application et surtout pour prendre contact avec la réalité du terrain rural.
Ce stage a pour but de compléter les cours théoriques à travers leurs mises en
application concrète sur le terrain. C’est dans ce cadre que j’ai effectué mon stage
au CSI /Iferouāne du District Sanitaire d’Iferouāne.

A. Connaissances du milieu :
a) Historique de la commune rurale de Iferouāne et situation
géographique :

Le département d’Iferouane compte deux communes rurales à savoir celle de

Timia et d’Iferouane. Iferouane constitue le chef-lieu du département et de la
commune rurale d’Iferouane. Ce qui fait le district sanitaire cadre de notre stage
couvre les deux communes (Timia et Iferouane).

Le district sanitaire est une zone décentralisée relativement autonome

économiquement viable et couvrant l’essentiel des besoins de santé connexes avec
les partenaires au développement sanitaire entrainant une collaboration
intersectorielle.

Comme tous les districts sanitaires du Niger, le District Sanitaire Iferouane

correspond au niveau opérationnel géré par une Equipes Cadres de District (ECD)
.et ce dernier compte un réseau des 13 Centres de Santé Intégrés (CSI), tous
fonctionnels et 22 de Cases de Santé (CS) dont treize fonctionnelles.

Le bloc administratif du district sanitaire est implanté dans l’enceinte du CSI

Iferouāne.

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  Climat

Le climat de commune rurale d’Iferouāne est semi-aride, de type sahélo-

saharien caractérisé par des amplitudes thermiques élevées, les précipitations
sont faibles et irrégulier dans l'espace et dans le temps. Elles sont
conditionnées par la position du front intertropicale, qui atteint en août sa
limite la plus septentrionale. En termes de pluviométrie, la commune
d’Iferouāne est quasiment identique au reste du massif de l'Aïr.

 Relief

La géologie de la commune de Iferouane, est très complexe en témoigne de

diversité et la richesse des dépôts au cours des différentes époques du précambrien
et du quaternaire. Ces formations géologiques confèrent à la commune un relief
fort contrasté et accidenté permettant ainsi d'identifier des unités
géomorphologiques constituées des massifs montagneux, des collines, des regs et
des ergs. Ces massifs montagneux constituent des véritables collecteurs d'eau qui
s'écoulent sous forme de torrent le long des réseaux hydrographiques ces
écoulements permettent ainsi d'alimenter les nappes phréatiques relativement par
profondes offrant à la commune un écosystème typique d'une oasis de montagne
favorable aux activités maraîchères, à l'arboriculture et a l'élevage.

 Sécurité :

Sur le plan sécuritaire la commune rurale d’Iferouāne possède plusieurs postes

des forces de défense et de sécurité qui sont :

- Les militaires
- La gendarmerie
- La garde National du Niger
- La police
- L’ensemble de la commune est scionnée périodiquement par la patrouille
mixte.

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  Population :

Selon le recensement général de la population et de l'habitat (RGPH 2012) la

population du CSI Iferouāne est de 5997 habitants en 2025 sur la base du taux
d'accroissement démographique,

Répartition 0-11 12-59 0-59 Grossesse Femme Naissance

mois mois mois attendue en Age vivante
de
procréer
CSI 253 800 1051 316 1167 253
Iferouāne

Architecture :

La commune rurale de Iferouāne est construite presque à 85% des maisons en

Banco et quelques constructions en semi dure, la commune rurale de
Iferouāne dispose une mairie qui a été créé en 1982.

 Sources d'approvisionnement en eau et électricité :

La commune rurale d’Iferouāne dispose de plusieurs forages équipés des pompes

à motricité humaines, et des puits en matériaux définitifs. La commune est
électrifiée par groupe électrogène, solaire géré par la NIGELEC H24.

 Communication :

En matière de communication la commune rurale d’Iferouane est dotée d'une

radio communautaire inaugurer le 7 Avril 1998, mais à faible rayons d'écoute. Les
ménages les plus nantis ont aussi accès à la télévision à travers les chaines
satellitaires captées sur des antennes paraboliques fixes. En plus la couverture en
réseau téléphonie mobile s'est améliorée avec la présence de deux (3) opérateurs
à savoir : Orange, Moov et Airtel. Certains particuliers utilisent aussi des
téléphones satellitaires (TURAYAT).

Éducation

En matière d'éducation la commune rurale de Iferouāne dispose des écoles à

savoir :

- Jardins d'enfants

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 - Écoles primaires

- Écoles franco-arabe

- Collège d'enseignement général

- CES (complexe d'enseignement secondaire) lycée

- des écoles coranique

Santé

Sur le plan sanitaire la commune rurale de Iferouāne compte cinq (5)

Centre de santé intégré (CSI) et (9) case de santé CS

 Les facteurs influençant

 Facteurs socio-culturels

La commune rurale de Iferouāne a plusieurs activités culturelles à savoir

- guitare lors d'une cérémonie de mariage ou baptême

- le tendé communément appelée tourmis.

Facteurs socio-économiques

La commune rurale de Iferouāne dispose d'un maraîchage associé à la culture

des céréales constituent les principales activités commerciales de la commune.
Les différentes spéculations sont : les céréales, les légumes et les fruits.

Élevages

L’élevage constitue la seconde activité de la population de la commune. C’est un

élevage de type extensif les espèces animales élevées sont : caprins, les ovines,
les camelins et les bovins.

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 Artisanat

Considéré comme une activité de la caste forgeronne, l'artisanat emploie

aujourd'hui toutes les couches sociales de la commune. Les principaux corps des
métiers sont : la bijouterie, la vannerie, la maroquinerie.

Tourisme

La commune rurale de Iferouāne reçoit des touristes qui viennent dans plusieurs
pays du monde pour découvrir les monts et les monuments historique.

Facteurs environnementaux

La commune est confrontée à une insuffisance pluviométrie dans la saison

pluvieuse, la commune regorge un environnement très frais pendant la période de
la fraîcheur et un environnement très chaud en période de la chaleur, il est
caractérisé d'un environnement humide pendant toutes les périodes durant la
tombé du soleil.

Facteurs politique

Sur le plan politique, depuis l’événement du 26 juillet 2023 le pays est géré par le
Conseil National Pour la Sauvegarde de la Patrie (CNSP) .

B. Historique du centre de santé intégré de Iferouāne

Implanté en 1960 par les colons, le centre de santé intégré (CSI) de Iferouāne est
situé au nord par le CSI Assamaka, limité à l'ouest par le CSI Eroug, au nord-est
par le CSI Tchinfinitin, au sud par le CSI Agalal.

Actuellement le CSI est sous la coupe de district sanitaire d'Iferouāne.

b .2 Les ressources

b.2.1 Les ressources humaines

Le centre de santé intégré (CSI) de Iferouane est composé de douze (15)

personnels repartir dans le tableau ci-dessous :

Personnels Nombres

7
 Infirmier 5

Sagefemme 1

Laborantin 1

Microscopiste 1

Chauffeur 2

Manœuvre 1

Matrones 4

b.2.2 les ressources matérielles

Les matériels sont énumérés dans un tableau ci-dessous en fonction de leurs

états

Matériels Nombres

Tensiomètres 2

Thermomètres 2

Chaises 5

Bureau 4

Table d'accouchements 2

Pèse adultes 2

Pèse enfants 2

Ventilateurs 6

Réfrigérateurs 2

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 Tabourets 2

Lit de consultation 2

Potences 10

Lit des malades 12

Matelas 12

Stérilisateur 2

Scabots 4

Armoires 3

Haricots 3

Ambulances 3

Moto DT125 1

Plateau 6

Boite d'instruments 3

Ventouses 2

b.2.3 organisation et fonctionnement du service

Sur le plan administratif, le CSI est dirigé par un Infirmier chef CSI.

La maternité par une sage-femme,

Le PEV par une infirmière

Le laboratoire par un technicien en labo.

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Le CSI fonctionne 24h/24

Les différents services de CSI

Le CSI est subdivisé en quatre (4) unités

Le service de tri est composé :

•Une salle d’injection et de pansements

• Cinq (5) salles de mise en observation,

• Un bureau du major,

•Une salle de soin curative

• Un dépôt pharmaceutique communautaire

PEV

• salle de froid pour la conservation des vaccins

• une salle pour la vaccination des enfants

Le service de la maternité est composé de :

•une salle de travail d'accouchement

• salle d’accouchement avec deux tables d’accouchement,

• une salle de suite de couche avec 2lits,

• une salle de consultation prénatale et planification familiale

• un magasin

Une salle d’attente

Une salle de garde.

Les différentes activités au niveau du CSI

√ Les soins curatifs

√ Les soins préventifs

√ Des visites à domicile

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√ Consultation prénatale recentré (cpnr)

√ Consultation post natale

√ Planification familiale

√ sorties foraines et mobile

Les différentes maladies fréquentes

Les pathologies les plus fréquentes au csi sont :

-affections respiratoire

- affection digestive

- affection buccodentaire

-accidents de voie publique

-affections osteo-articulaire

- affection cardio-vasculaire

- paludisme

-affections orl

C. But et objectifs

 But

Le but du stage est de découvrir les conditions de travail et la prise en charge des
patients en zone rural ou le plateau technique est limité.

 Objectifs généraux

* C'est de s'adapter aux milieux pour l'accomplissement des compétences de stage

d'ici deux (2) mois.

* Contribuer aussi à l'amélioration de la prise en charge au niveau du CSI

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Objectifs spécifiques

* Exécuter les activités relatives aux objectifs de stage ;

* Attendre avec succès les objectifs de stage

* Mener une séance de sensibilisation auprès de la population.

* Contribuer à l’améliorer la prise en charge

* déceler les difficultés et proposée des solutions

 Méthodologies

Pour réaliser mon travail j'ai utilisé revue documentaire comme méthode. Ce qui
m'a permis de rendre ceux documents du CSI pour recueillir les données
nécessaires.

* Techniques :

Pour mener cette étude j'ai utilisé l'analyse documentaire comme technique.

* Instruments :

Pour recueillir les données Je fais recours à une grille d'analyse.

*Population :

Ma population d'étude est constituée des patients enregistrés sur les différents
registres de consultation TRI et Maternité

* Échantillon

Mon échantillon est composé de toute les tranches d’âge de 0 à Plus de 60 ans.

E. Déroulement

L'enquête a débuté par la collecte des données de 24 Janvier au 24 mars 2023.

F. Difficultés rencontrées

Egalement le stage s’est bien déroulé mais on note quelques difficultés :

Retard dans la prise en charge, prise de décision pour l’intervention chirurgicale

ou une évacuation

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Manque d’un gynécologue obstétricien

Manque des matériels

Manque de service de radiologie

J. Les différentes activités que j’ai réalisées par diffèrent niveau :

Les activités que j’ai pratiquées sont nombreuses au niveau des services et j’ai
décidé de vous présenter un patient dans chaque service où j’ai travaillé.

✓ Au niveau du Tri consultation adultes

Le 26/ 01 / 2025

Nom : Azara

Prénom : Ahmoudou

Age :26

Situation matrimoniale : mariée

Sexe : féminin

Provenance : madina

Profession : ménagère

Les plaintes : douleur EPI gastralgie

Diagnostic : gastralgie

CAT : Cimétidine injectable 2 ampoules

Hydroxyde 1cp×3/jrs

- IEC :

✓ Au niveau de consultation des nourrissons

CRENI CRENASS

CAT

F75, F100, PPN

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 ✓ Au niveau de la maternité :

J’ai appris plusieurs connaissances à savoir

Consultation prénatal planification familial

Les examens obstétricaux

Accouchement

Délivrance

Soins du nouveau-né

Examen du nouveau-né

* Accouchement :

√ MES MATÉRIELS D'ACCOUCHEMENT :

 Tables d’accouchement
 Parturiente plus son carnet de sante
 Tensiomètre
 Thermomètre
 Paravent
 Stéthoscope de pinard
 Chronomètre
 Mètre ruban
 Boite d’accouchement
 Ocytocine
 Gants en vrac, stériles et des révisions
 Partogramme
 Le registre d’accouchement
 Matériels de réanimation en cas de besoin
 Appareil des ventouse
 Alaise en caoutchouc

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  Clamp cordon

√ Les soins que j'ai faits au nouveau-né :

 Administration de la vitamine K1
 Chlorure
 Mensuration : peser, taille, périmètre crânien, habillement

✓ Au niveau de consultation nourrissons :

J’ai appris beaucoup des connaissances à savoir :

Rapport poids taille, soins des nourrissons

✓Au niveau de la pharmacie :

Auprès de la gestionnaire de la pharmacie j'ai appris beaucoup des connaissances

à savoir : classement des médicaments par l'ordre alphabétique, identification des
médicaments, remplissage des reçues, remplissage des fiches des gestions de
stock et autres documents de la gestion des recettes et dépense.

✓Au niveau du bureau major :

Au niveau du major nous avons acquis plusieurs connaissances sur l’élaboration

des rapports d’activité à savoir : RAPPORT HEBDOMADAIRE (MDO),
RAPPORT MENSUELLE (PEV, MATERNITÉ, TRI, LABORATOIRE),
MICROPLANIFICATION POUR LE CSI et case de santé et des exercices.

* Recommandations :

À la lumière des résultats obtenus au niveau de la synthèse, je juge utile de

faire quelques recommandations à savoir :

✓ À l'égard du district sanitaire :

 Initier les agents à appliquer les mesures d’hygiène au niveau du

centre

✓ À l'égard de CSI :

 Doter la maternité d’un gynécologue obstétricien

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  Rentre opérationnel le service de radiologie
 Minimiser le retard dans la prise en charge, la prise de décision pour
l’intervention chirurgicale et évacuation
 Former les agents en prévention des infections(PI)

Conclusions

Le stage dans les zones rurales est une bonne initiative dans le cadre de la
formation des étudiantes en troisième année. Il permet aux étudiants de mettre en
pratique (œuvre) leurs connaissances théoriques et s’enquérir également de
l’organisation structuro-fonctionnelles et identifiés les affections les plus
couramment rencontrées dans ces services et leur prise en charge.
Durant mon séjour au niveau de ces différents services je me suis familiarisé avec
les équipes avec lesquelles le travail a été collaboratif.

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