REPUBLIQUE DU BENIN

MINISTERE DE L’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR ET DE LA RECHERCHE

SCIENTIFIQUE
****
UNIVERSITE DE PARAKOU
****
INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS ET OBSTETRICAUX
*****
ECOLE SUPERIEURE DES SAGES-FEMMES D’ETAT
*****
7ème PROMOTION
*****
ANNEE D’ETUDE : LICENCE 2

RAPPORT DE FIN DE STAGE EN

ZONE RURALE AU CENTRE DE
SANTE COMMUNALE D’AKPRO-
MISSERETE DU 06 MARS AU 30
AVRIL 2023

Réalisé et présentée par : Sous la supervision de :

AKPAKI Waziratou Mme KPODOHOUN

Sostheme
LAFIA Mouminatou
Dr CHITOU Souleymane
OGA A .K.C. Hermine

ANNEE ACADEMIQUE : 2022-2023

 DEDICACES ET REMERCIEMENTS
Nous rendons grâce à notre créateur qui nous a assistées et
protégées au cours de notre stage.
Nous dédions ce travail à nos parents car ils ne cessent de nous
soutenir tant moralement que financièrement ; que Dieu leur accorde
une longue vie pour qu’ils puissent jouir des fruits de nos efforts.
Merci à tout le personnel de l’IFSIO en occurrence nos
monitrices pour avoir facilité l’organisation de ce stage et pour avoir
ménagé d’effort pour que notre formation soit complète et pour leur
mobilisation active.
Nous remercions également Mme SALE pour son passage.
Hommage à tout le personnel du Centre de Santé Communale
(CSC) d'AKPRO-MISSERETE surtout nos référents et autres
encadreurs du terrain qui nous ont accompagné tout au long de notre
stage. Ils ont été ouverts à nous et nous ont fourni toutes les
informations nécessaires pour l’atteinte de nos objectifs de stage.
Merci pour votre disponibilité.
A toute la population d’Akpro-Missérété pour son accueil et son
hospitalité.

1
 LISTE DES ABREVIATIONS

Cigle Définitions
ACCHTS Accouchements
IEC/CCCC Information Education Communication/ Communication
pour un Changement de Comportement Continu
CPN Consultation Prénatale

CPNR Consultation Prénatale Recentrée

CPON Consultation Post Natale
CS Centre de Santé
GATPA Gestion Active de la Troisième Partie de l’Accouchement
PF Planification Familiale
IST Infection Sexuellement Transmissible
MIILD Moustiquaire Imprégnée d’Insecticide à Long D’action
PEV Programme Elargie de Vaccination
CDT Centre De prise en charge des Tuberculeux
RAAF Responsable des Affaires Administratives et Financières

2
Table des matières

REMERCIEMENTS...................................................................................i

LISTE DES ABREVIATIONS....................................................................ii

SOMMAIRE..............................................................................................iii

INTRODUCTION......................................................................................1

I.CONNAISANCE DE LA COMMUNAUTE...............................................2

1. Caractéristiques de la localité............................................................2

 Aspect historique..............................................................................2

 Aspects géographiques et démographique......................................2

 Le climat...........................................................................................3

 Le sol................................................................................................3

 Le relief............................................................................................3

 Ressource en eau............................................................................3

 Electricité et énergie renouvelable...................................................4

 Aspects économique et socioculturels.............................................5

 Aspects politico-administratif............................................................5

2. Caractéristiques sanitaires de la localité..............................................6

 Etat d’assainissement de la localité.................................................6

 La description du centre de santé communal de PERERE..............7

 Le personnel du centre de santé......................................................8

 Fonctionnement du centre................................................................9

 Indicateurs sanitaire de la localité..................................................10

3
 MATERNITE.....................................................................................10

II.DIAGNOSTIC COMMUNAUTAIRE.....................................................12

 Analyse et interprétation des données recueillies..........................12

III. ACTIVITES MENEES........................................................................14

 Autres activités menées.................................................................15

 Activités menées au centre de santé.............................................15

IV. DIFFICULTES RENCONTREES……………………………………….20

V. SUGGESSIONS…………………………………………………………22

C0NCLUSION………………………………………………………………...23

TABLE DES MATIERES………………………………………………24 à 25

4
 INTRODUCTION
Une meilleure santé est essentielle au bonheur et au bien-être de tous. Elle
contribue également de manière importante au progrès économique, puisque
les populations en bonne santé vivent plus longtemps, sont plus productive, et
épargnent plus. Pour ce faire il faut mettre à la disposition des communautés,
mis à part les moyens pour faire face aux problèmes de santé, des ressources
humaines formées et spécialisées dans le domaine de la santé.
C’est la raison pour laquelle l’Institut de Formation en Soins Infirmiers et
Obstétricaux(IFSIO) de l’Université de Parakou nous a envoyé en stage de
zone rural au centre de santé d’AKPRO MISSERETE pour une durée de deux
mois dans l’optique de mettre en pratique les connaissances théoriques
reçues et aussi nous initier à la gestion d’une maternité pour renforcer nos
connaissances en obstétrique avec les richesses que peuvent comporter les
échanges de connaissances en termes d’apprentissage.

5
Ce présent rapport rendra compte de l’étude du milieu effectué dans la
commune d’AKPRO MISSERETE et des activités menées vis-à-vis des
problèmes tout en participant aux activités habituelles du centre.

6
I.CONNAISANCE DE LA COMMUNAUTE
 Situation géographique

La Commune d’Akpro-Missérété est située dans le département de

l’Ouémé et couvre une superficie de 79 km². Elle est limitée au Nord
par les communes d’Adjohoun et de Sakété, au Sud par la Commune
des Aguégués et la municipalité de Porto-Novo ; à l’Est par la
commune d’Avrankou, et à l’Ouest par la commune de Dangbo.

 Situation administrative

Elle est subdivisée en cinq (05) arrondissements ayant à leur tête des
chefs d’arrondissement élus. Nous avons : Akpro-Missérété, Gomè-
Sota, Katagon, Vakon et Zoungbomè. Ces arrondissements sont, à leur
tour, éclatés en 50 villages ou quartiers de ville, dirigés par le Maire
Hounkanrin Godonou Joseph qui dirige un conseil communal de 25
membres. 

Tableau I : Organisation Administrative de la commune d’Akpro-

Missérété

N Arrondissements Villages Nombre

° de
villages
1 AKPRO- Abogomè, Abogomè-Hlihouè, 12
MISSÉRÉTÉ Akpakanmè, Akpro-Hanzounmè,
Akpro-Missérété, Blèhouan,
Danmè-Lokonon, Ganmi, Gbèdji,
Kouvè, Kpogon, Tanmè
2 GOME-SOTA Agodozoun, Agodozoun-Tanmè, 7

7
 Gomè-Doko, Gomè-Sota, Hounli,
Tchoukou-Kpèvi, Zoundji
3 KATAGON Amouloko, Anianli, Gbakpo- 13
Sèdjè, Katagon, Houèzounmè-
Daho, Ouayi-Sogbè,
Ouiya,Sogbè-Aligo, Tchian,
Tohouikanmè, Tokpa-Houété,
Vanté, Kiliti
4 VAKON Adanhou, Azohouè, Vakongbo, 10
Vakon-Anago, Vakon-
Kpozoungo, Vakon-Agatha,
Danto, Danto-les palmiers,
Gouako-Kotoclomè, Sohomè
5 ZOUNGBOME Allagba, Ahouandji, 8
Koudjannada, Kpanoukpadé,
Kpolè, Houèzounmè-Kpèvi,
Zoungbomè, Zoungbomè-
Kpadjrakanmè

 Situation démographique

La population d’Akpro-Missérété, estimée à 127.249 habitants, soit

une densité de 1611 hab/km2, selon le Recensement Général de la
Population et de l’Habitat (RGPH-4) réalisé en 2013, est composée du
groupe socioculturel Tori qui constitue l’ethnie majoritaire à Akpro-
Missérété qui fait avec les Fon et apparentés 97,4% de la population.
Ils sont suivis des Yoruba et apparentés 1,3%, et d’autres groupes
ethniques 1,1 % puis la légion étrangère 0,2%. C’est d’ailleurs pour
cette réalité que la fête identitaire de l’ethnie Tòli baptisée
TOLIKUNKANXWE qui veut dire la fête de retrouvailles annuelles
de la communauté Tòli est un événement grandiose.

8
L’Histoire de la création de la Commune d’Akpro-Missérété est
intimement liée à celle de la fondation du Royaume de Porto-Novo en
1688 qui par effet domino a entrainé la migration des populations en
quête d’espace vital vers Akpro-Missérété. Par vagues successives, il
y a eu d’abord les Sèto sous le règne de Dê-Sodji (1848-1864) et de
Mikpon (1864-1872). Par suite, s’est produite l’installation du clan
Azohouè, venu de la région d’Allada. La troisième vague est celle des
Ahovi de Malanhoui dont l’établissement date de Toffa 1er (1874-
1908). Quant à la vague des clans Tori composés de plusieurs groupes
dont les Dohouènou, les Houahénou, les Honviénou, elle est arrivée
plus tard mais en grand nombre. En dehors des Ahovi, tous les autres
courants migrants sont venus des régions d’Allada et de Tori-Bossito.
Enfin il y a eu les Ouémènou qui se sont installés au Nord d’Akpro-
Missérété.

 Caractéristiques physiques
• Climat et hydrographie
La Commune d’Akpro-Missérété bénéficie d’un climat subtropical à
deux saisons de pluie et deux saisons sèches. La grande saison de
pluie va de Mars à Juillet tandis que la petite saison de pluie va de
Septembre à Novembre. Au terme des deux saisons de pluie, il est
généralement enregistré une pluviométrie annuelle comprise entre
1100 et 71300 mm. Bien arrosée, la Commune dispose de dix (10)
kilomètres qui donnent quatre (04) rivières et quelques marigots. La
forte présence de marécages et de bas-fonds est propice aux activités
piscicoles et au maraîchage.

•Sol et relief
D’un sol de type faiblement ferralitique appelé terre de barre apte
surtout aux cultures de céréales, la Commune d’Akpro-Missérété
présente un paysage d’espaces en jachère, d’ilots forestiers, de bas-
fonds et de palmiers naturelles. On y trouve également des plantations
de palmiers sélectionnés.

9
La Commune d’Akpro-Missérété, de par sa proximité avec la ville de
Porto-Novo, capitale du Bénin, a l’avantage de disposer encore de
parcelles pour habitation, d’un domaine de 96 hectares destinés à
accueillir divers projets étatiques. C’est d’ailleurs cette disponibilité
en terres qui lui permet d’accueillir des infrastructures telles que
l’école de football de la FIFA, la prison aux normes internationales,
l’école de la douance …

•Végétation et faune
Le paysage est constitué d’espaces en jachère, de forêts sacrées,
reliquat de l’ancien couvert forestier, de forêts marécageuses et de
palmeraies naturelles et de rarissimes végétations artificielles
constituées de plantations d’acacias et de palmeraies sélectionnées. En
ce qui concerne la faune, elle comporte les petits ruminants (ovins,
bovins), et les oiseaux. Ces animaux sont pour la plupart domestiques.
Mais on distingue également de petites espèces animales dans la forêt
(perdrix, agoutis, lapins, etc…). De plus en plus, la pratique de
l’élevage se développe dans les ménages et dans d’autres espaces
aménagés à cet effet.

•Tourisme et Culture
En matière touristique et culturel, la Commune dispose d’un
patrimoine de musique et rythmes traditionnels riches et variés. On
peut citer : Houngangbo ; Zangbéto ; Zinli ; Massé gohoun ; Eyo
gohoun ; Gangbé ; Kpoji guêdê ; Sato.

- Activités économiques
• Agriculture

10
Akpro-missérété est une commune un peu douée dans la production
des produits comme : le maïs, manioc, la patate douce et l’arachide.
Les arrondissements de Zoungbomè, Katagon et Gomè-Sota,
constituent les trois grands pôles de production. La production de
palmier à huile a chuté dans la commune depuis l’avènement de la
campagne 2013- 2014. L’agriculture est confrontée aux problèmes
d’appauvrissement des terres et à une forte pression foncière du fait de
lotissement non maîtrisé et non planifié et de la proximité de Porto-
Novo. On rencontre aujourd’hui des agriculteurs de la commune qui
ont leurs champs dans d’autres communes voisines. Il existe toutefois
les bas-fonds (propriétés privées) qui ne sont pas encore mis en valeur.
L’agriculture souffre également de la désaffection des jeunes vis-à-vis
des travaux champêtres. L’agriculture perd ses bras valides, plus
intéressés par les taxis motos et le commerce illicite et dangereux des
produits pétroliers. Il faut noter qu’il existe une forte demande de
produits agricoles y compris maraîchers du fait de la proximité de
Porto-Novo. La commune n’est pas autosuffisante sur le plan des
produits végétaux vivriers. Elle importe le maïs du nord du Bénin, le
riz d’Ouando et du nord, le bébé qui vient du Mini, et l’oignon de
Malanville via le marché de Ouando à Porto Novo.
• Élevage
La seconde activité économique de la localité est. Ce sous-secteur est
dominé par l’élevage de volailles, de bovins et ovins. On y retrouve
aussi l’élevage traditionnel (cabris, lapins, porcs et bœufs, canards,
pintades, pigeons, dindons etc..) qui se pratique dans tous les
arrondissements. La commune est reconnue pour ses poulets <<
bicyclettes>> qui alimentent les marchés de Porto-Novo et de
Cotonou. Le mode d’élevage souvent pratiqué est la divagation.
Parfois, quelques animaux sont en claustration. Les soins appliqués
sont les déparasitages internes et externes ; la vaccination contre la
peste des petits ruminants et la de Newcastle qui généralement sont à
grande échelle. Les éleveurs individuels sont trop nombreux et font
l’élevage dans les concessions sans. Il existe quelques éleveurs semi-

11
modernes de porcins et de volailles dans les arrondissements de
Zoungbomè, Gomè-Sota et Akpro-Missérété.

• Pêche et pisciculture
Les activités de pêche et de pisciculture se développent le plus
souvent dans les étangs naturels, les bas-fonds, les rivières, bassins
piscicoles, les marécages et dans le lit des cours d’eau à Vakon,
Gomè-Sota, Katagon et Akpro-Missérété. Ces activités sont marquées
par leur faible rendement du fait de l’appauvrissement des plans d’eau
en poissons, l’alimentation non adaptée et l’inexistence de matériels
de travail. L’ensablement des lacs et cours d’eau, les techniques de
pêche prohibées constituent d’autres formes d’obstacles au
développement de cette activité. Il faut noter que la population de la
commune consomme beaucoup de poissons congelés importés au
moment même où les produits halieutiques locaux (par exemple le <<
son >>) sont très demandés et prisés sur le marché nigérian.
• Transport et télécommunication
Deux types de transport se pratiquent dans la commune. On a
premièrement le transport terrestre qui se pratique sur la voie Inter-état
Porto-Novo-Pobè, la route Akpro-Missérété-Adjohoun-Kpédékpo et
les pistes de desserte rurale dont la praticabilité est difficile surtout en
saison pluvieuse. Les principaux moyens de transport sont les
camions, les véhicules légers, les motos et les bicyclettes. Le transport
fluvial est le deuxième qui se pratique sur les cours d’eau navigables
qui constituent de potentielles voies de communication exploitables au
profit du transport des personnes et des biens. Toutefois, ces cours
d’eau nécessitent des investissements lourds pour leur aménagement
et partant dans le but de faciliter leur praticabilité.
Sur le plan communicationnel, la commune d’Akpro-Missérété est
couverte de par la Radio et la télévision Nationales. Une Radio <<
GERDDES Afrique>>, installée sur le territoire de la commune à
Danmè-Lokonon est une radio de grande et bonne écoute. Autres

12
radios locales sont également bien écoutées dans la commune. Il s’agit
des radios Wèkè, Adja-ouèrè, Voie de la vallée, alléluia FM, etc. Il
n’y existe cependant pas de presse écrite. Mais la proximité avec
Porto-Novo permet la distribution et la lecture des journaux publiés
dans le pays. Il est à noter que la commune n’a pas accès aux réseaux
téléphoniques. Cependant, les réseaux téléphoniques mobiles (GSM)
tels que MTN, Moov, couvrent presque tout le territoire de la
commune. Toutefois ces réseaux sont souvent instables, influençant
ainsi la qualité de la communication.
• Institution financière d’appui à la production
o Institutions publiques
La Commune bénéficie de la présence de quelques services
déconcentrés de l’État à savoir : une circonscription scolaire, une
recette auxiliaire des impôts, une recette perception, une recette
des Postes et Télécommunications (PTT), un Centre de
Promotion Sociale (CPS), un tribunal de conciliation, une
brigade de gendarmerie, un commissariat de police et une
section forestière.

o Institutions des microcrédits

Il y a depuis l’année 2000, un début d’intervention dans la micro
finance. Une expérience qui en général est en train de faire ses
preuves mais, enregistre par endroit des cas de
dysfonctionnement liés à la crédibilité de certains promoteurs.
Ces institutions sont : ASF, CREP, CLCAM, COMUBA etc.

 Institutions d’appui
o DDAEP : Il sert d’appui à la promotion de l’agriculture, de
l’élevage et de la pêche ; au 7 des infrastructures, rurales et
des équipements agricoles ; à la protection des ressources
forestières ; au suivi-contrôle et à la réglementation des
normes de qualité des produits agricoles et construction
rurales à l’échelle de la commune ;

13
 o UCP : Elle s’occupe de la formation, de la mise à disposition
d’intrants agricoles (vente), de crédits pour la
commercialisation de produits agricoles à l’endroit de toutes
les couches.

 Caractéristiques sanitaires de la localité

o Présentation du centre de santé
Le centre de santé d’Akpro-Missérété désert l’arrondissement
d’Akpro-Missérété mais il est le centre de santé central de la
commune d’Akpro-Missérété. Dans ce centre, on y retrouve 5
bâtiments et 2 paillotes.
Parmi les 5 bâtiments, nous avons face à l’entrée du centre un
bâtiment qui autre fois comportait la pharmacie la caisse, et le
dispensaire ; un peu à droite, la maternité construite par la Fondation
Claudine Talon ; à gauche celui servant de laboratoire. En face de ce
dernier nous avons l’ancien bâtiment ayant servi de maternité et qui
actuellement comporte la pharmacie, le dispensaire et la caisse. Le
dernier bâtiment un peu plus au fond est composé du bureau du major,
du médecin chef et le service de la vaccination.
o Description des services
Le centre de santé de d'Akpro-Missérété dispose de plusieurs
services :
La maternité
La vaccination
Le dispensaire
Le laboratoire
La pharmacie
Le service d'hygiène hospitalière et assainissement

14
L’administration

 LA MATERNITE
Elle est composée de :
D'un hall d’attente
De deux salles d’hospitalisation pour les accouchées comportant
respectivement 06 et 08 lits et tables nuits
D'une salle de consultation prénatale et post natale
Du bureau de la sage-femme responsable
D'une Salle de garde des sages-femmes et une autre des aides-
soignantes
D'une Salle d’accouchement comportant 4 cabines avec une table
d’accouchement chacune et nous avons 08 agents à la maternité dont :
01 Sage-femme responsable : KPODOHOUN Sosthème
04 Sages-femmes diplômées d'État
03 Aides-soignantes
Les sages-femmes font 24h de garde et 48h de repos de même que les
aides-soignantes.

 La Vaccination
Elle est composée de 04 agents dont une infirmière responsable et une
autre infirmière diplômée d’état, 02 aides-soignants. Les activités
menées sont :
L’enregistrement et l’établissement des cartes infantiles
L’accueil des anciens clients et de rangement des cartes infantiles
selon les quartiers et le mois

15
L’injection des vaccins
La gestion du registre de SMI, la mise à jour des rapports mensuels et
des stratégies avancées de vaccination. Il est également chargé de
l'approvisionnement en vaccin, en produits consommables et en
dispositif de chaine de froid avec la prise quotidienne des
températures. La vaccination a lieu du lundi au vendredi de chaque
semaine sous la paillote du centre de 8h à 15h.
Ce service vise la prévention des maladies comme : la tuberculose, la
poliomyélite, la rougeole, la fièvre jaune, le tétanos, hépatite B, la
diphtérie, coqueluche, pneumonie haemophilus influenza type B, le
covid-19 et organise deux stratégies. Pour la prévention efficace de
ces 10 maladies, il faut respecter 5 rendez-vous que sont : à la
naissance (BCG+POLIO 0) ; à 6 semaines (PENTA1+PCV13-
1+VPO1) ; à 10 semaines (PENTA 2+PCV13-2+VPO2) ; à 14
semaines (PENTA 3+PCV13-3+VPI) et à 9mois (VAR+VAA+MenA)
…

 Le Dispensaire
Il dispose de 05 personnels dont : 03 infirmiers diplômé d’Etat (IDE)
et 02 aides-soignants. Le major est Mr LEMEJO Saturnin
Le dispensaire du centre dispose de 08 locaux dont :
Le bureau du major
La salle de garde des aides-soignants,
La salle de garde des infirmiers,
La salle de mise en observation
La salle d’injection
La salle de consultation infirmière
La salle de pansement,

16
La caisse

Dans ce service plusieurs activités sont menées. Telles que : la

consultation d’enfant sain, la consultation curative, la prise en charge
des AVP, la réalisation des pansements, des différents types
d’injection (injection intramusculaire et intraveineuse), la consultation
des enfants malnutries, la prise en charge des PV-VIH et tuberculeux.
La référence de certains cas qui dépassent le plateau technique.

 Le Laboratoire
Il comporte 1 technicien de laboratoire et un aide-soignant.
Le laboratoire est composé de 03 secteurs tels que :
La salle d’attente,
La salle d’accueil et de prélèvement,
La salle de manipulation
Dans ce laboratoire plusieurs examens sont réalisés parmi lesquels
nous pouvons citer :
La NFS,
La GE-DP,
LE Groupage sanguin rhésus,
La sérologie HIV,
La TPHA-VDRL,
La SDW,
La CRP,
L’AgHbs,
L’AgHVC
La glycémie,

17
L’ECBU,
La recherche du BAAR
L’urée / créatinémie /Acide urique
Transaminases/Cholestérol/Magnésémie/Calcium etc...

 Imagerie
Une salle d’échographie obstétricale
 Pharmacie
Le centre dispose, d’une pharmacie de détail qui s’occupe de la vente
des médicaments nécessaires pour la prise en charge des pathologies
de la population. Il comprend 6 agents. Ils gèrent la pharmacie et la
caisse à la fois. C’est la caisse qui reçoit tous les frais à payer par les
patients dans le centre et fait le compte au comptable.
 Le service d’hygiène Hospitalière et
d’Assainissement
Il est composé de deux techniciens d'hygiène qui s'occupent de
l'hygiène et de l'assainissement du centre de santé et de toute la
communauté. Les activités menées sont:
-Visites intra-domiciliaires
-Inspection sanitaire dans les écoles, les bars, buvettes et restaurants
-Traitement des puits
- Gestion des DBM (Déchets Biomédicaux)
 L'Administration
Le bloc administratif est composé :
-Du secrétariat,
-Du bureau du médecin chef
-La comptabilité

18
-Le magasin gros stock.
-La Pharmacie de détail

Le centre dispose de deux paillotes dont une destinée aux activités de

vaccination des enfants de 0 à 9 mois et une pour la maternité destinée
aux femmes venues en consultation prénatale. Ces paillotes servent
aussi pour les activités d’IEC/CCC.

Tableau II : Personnel du Centre

N Nom et prénoms Titre

1 CHITOU Soulemane Médecin chef
2 LEMEJO Saturnin IDE (Major)
3 ZANNOU Lucienne IDE (dispensaire)
4 GNANVI Helene IDE (dispensaire)
5 GBEGNAVOU Hugor AS (dispensaire)
6 HOUNKARIN Victoire AS (dispensaire)
7 KPODOHOUN Sosthème SFE (Responsable maternité)
8 TOFFA Christelle SFE (maternité)
9 AWEHA Josiane SFE (maternité)
10 GOUCHINA Odette SFE (maternité)
11 METODAKOU Adélaïde SFE (maternité)
12 SOURAKATOU Falirathou AS (maternité)
13 ASSOGBA Irène AS (maternité)
14 METRODE Reine AS (maternité)

19
 15 AVOCETIEN Hélène IDE (Responsable vaccination)
16 HOUNTON Christine IDE (Vaccination)
17 ELETI Pierre AS (Vaccination)
18 GBENOU Inès AS(Vaccination)
19 ADELAKOUN Honoré Technicien en ABM
19 ASSOGBA Emeline AS (Laboratoire)
20 DOSSOU Flora Commis
21 FASSINOU A. Adrien Commis
22 AHOUANDJINOU Commis
Bernadette
23 NOUDAMADJO Véronique Commis
24 CHOGOU Madeleine Commis
25 KOUSSEMOU Pulchérie Agent d’hygiène (Responsable)
26 ADJAKIDJE Anselme Agent d’hygiène

IV- DIAGNOSTIC COMMUNAUTAIRE

-Analyse et interprétation des données recueillies
La santé communautaire est une approche locale de résolution des
problèmes de santé d’une communauté impliquant sa participation
active à toutes les étapes en vue d’une gestion de leur santé
individuelle et collective. La réalisation de diagnostic communautaire
pour voir l’état des lieux, recenser tous leurs problèmes de santé, les
prioriser, identifier les principales causes et cerner les conséquences
en se basant sur la méthode de détermination des problèmes de santé
de la communauté selon l’approche par indicateurs, nous avions choisi
la population d’Akpro-Missérété

-Démarche du diagnostic communautaire

Nous avions effectué une revue documentaire au niveau du centre de
santé communal d’Akpro-Misserété

20
Synthèse des problèmes de santé identifiés dans la localité.
-Priorisation des problèmes
Au cours de notre stage nous avons identifié les problèmes ci-après :
Anémie, paludisme sur grossesse, pelvialgies, infections génitales
basses, IST/HIV, tuberculose, hépatite.
Puisque les problèmes n’ont pas les mêmes importances dans la
communauté et que les moyens sont limités, ils ne peuvent pas tous
être résolu à la fois. Il faut donc les priorisés. Nous avions donc
attribué une note à chaque problème afin de dégager le problème
prioritaire. Les critères de priorisation sont surtout l’ampleur, la
gravité la vulnérabilité, et l’acceptabilité socioculturelle. Les notes
attribuées varient de 4 à 10 résumés dans le tableau suivant :

Tableau III : Répartition des notes attribuées aux problèmes centraux

retenues par la communauté
Problèmes Notes
centraux
1 Anémie 9
2 Infection 7
Génitales
Basses
3 Paludisme 6
4 Pelvialgies 6
5 IST /HIV 4
6 Tuberculose 2
7 Hépatite 2

21
 V–ACTIVITES MENEES
 ACTIVITES DE LA MATERNITE
Dans l’option de palier un tant soit peu au différend public de santé
identifié dans la commune de d’Akpro-Missérété, nous avons mené
diverses activités au sein de la communauté.
Séances d’IEC/CCC et de counseling sur :
-MAPI
-Les signes de danger chez une femme enceinte
-Hygiène des mains
-L’importance du BPN
-Alimentation de la femme enceinte
- Les avantages de l'AME
-Importance du VAT
- Prévention du paludisme
- Assainissement des environnements
- Prévention de l’anémie
- Plan de l’accouchement
-PTME
MATERNITE

Tableau IV: Les activités de la maternité du CS d’AKPRO MISSERETE

couvrant le mois de Mars et d’Avril au cours de l’année 2023

MOIS
Cibles Mars Avril
ACTIVITES
CPN 150 780 703
Accouchement 131 104 116
CPON 131 145 127

22
 PF 150 140 12
Soins Curatifs 131 19 22
Source : Rapport C6

 COMMENTAIRE : L’analyse du tableau située ci-dessus nous

permet de constater que le CS d’AKPRO MISSERETE a une forte
fréquentation des femmes enceintes pour la consultation prénatale
et pour les accouchements. On peut affirmer ainsi, que très peu
d’entre elles font des accouchements à domicile.

LE PROGRAMME ELARGI DE VACCINATION (PEV)

Tableau V : Répartitions des enfants vaccinés de 0 à 11 mois et femmes

enceintes (VAT) par dose d’antigène dans la période de mars à avril

Cible
Cible vaccinée Cible vaccinée
Antigènes mensuelle
en mars en avril
attendue
BCG 131 148 200
PENTA 157 167 164
VRR 157 134 157
VAA 157 134 157

VAT 2 et + 131 375 340

Source : Registre de vaccination

 COMMENTAIRE : L’analyse du tableau situé ci-dessus nous permet

de constater que les objectifs de la couverture vaccinale sont atteints
par centre de santé d’AKPRO MISSERETE mais nous constatons un
fort taux de couverture en ce qui concerne le VAT2 et plus. Par
conséquent, il en ressort que le centre de santé d’AKPR0
MISSERETE à une couverture vaccinale plus ou moins bonne.

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II.DIAGNOSTIC COMMUNAUTAIRE
 Analyse et interprétation des données recueillies
Problèmes de santé identifiés
Au cours des CPN et des consultations des malades, on a
constaté que la plupart des parturientes présentaient des
symptômes comme : vomissements, fièvre, douleurs lombaires et
pelviennes, courbatures, céphalées.
Par ailleurs on peut noter :
- Une grande multiparité (5ème gestes, 6ème gestes, etc.)
- Espace inter génésique court
- Une maternité précoce chez les jeunes filles
- Un faible taux d’utilisation de méthode contraceptif
- Rapports sexuels non protégés etc.

III. ACTIVITES MENEES

 A la vaccination

- Collecte des carnets de santé et recherche des cartes infantiles

- Remplissage de la carte infantile
- Réalisation de la vaccination proprement dit selon le calendrier
vaccinal
- Séance d’IEC / CCC
- Remplissage du registre SMI
- Rendez-vous selon le calendrier vaccinal
- L’élaboration des rapports mensuels
- La recherche des enfants en stratégie avancé 
- Gestion des vaccins
- Dépistage et Vaccination contre le covid-19

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 Tableau VI: Répartition des activités menées par chaque étudiante
au CS d’AKPRO MISSERETE

AKPAKI LAFIA 0GA A. C.

Activités menées
Waziratou Mouminatou Hermine
CPNR 70 102 67
Examen du bassin 1O 12 7
Accouchements 47 54 41
eutociques
GATPA 47 54 41
Examen du 40 42 38
nouveau-né
Réanimation du 02 01 02
nouveau-né
Soins usuels au 47 54 41
nouveau-né
PF Noristerat 02 08 02

CPON 15 14 10
Réparation du 04 02 03
Périnée
Révision utérine 07 04 02

BCG 50 62 45

Euvax B 47 54 42

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 - Planning de garde:
Au cours de nos stages nous avons eu à faire 24h de garde suivi de
permanence et de repos mi-journée à tour de rôle.

IV. DIFFICULTES RENCONTREES

Nous ne saurons finir la rédaction de ce rapport sans évoquer les
difficultés que nous avons rencontrées au cours de notre stage. La
majeure difficulté rencontrée était celle de la barrière linguistique.

V.SUGGESTION
A l’endroit du personnel du centre, nous suggérons :

 D’intensifier les séances de communications pour expliquer

aux femmes l’importance :
o Des consultations prénatales
o Du bon suivi des grossesses
o Des mesures préventives pour réduire le paludisme.
 De prévoir le nécessaire pour l’utilisation du groupe
électrogène ou l’installation d’un panneau soleil pour la
réalimentation lors des délestages.
 De continuer à mettre en œuvre les différentes mesures de
protection pour éviter la propagation du VIH-SIDA covid-19.

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CONCLUSION
Nos stages de zone rurale au CS D’AKPRO MISSERETE qui ont
duré deux mois, nous ont permis de mettre en pratique nos
connaissances théoriques, d’acquérir de nouvelles connaissances, de
connaitre les réalités du terrain, de faire l’expérience du travail en
équipe, de faire le diagnostic communautaire ainsi que de se familiariser
avec le milieu rural, de savoir vivre en société ce qui demande de la
solidarité, la tolérance, le respect mutuel, l’humilité, la patience. Ce
centre demeure un bon centre d’apprentissage. Malgré les différentes
difficultés rencontrées, nos objectifs communs et personnels sont
atteints.

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