IMREGNATION PROFESSIONNEL : CONNAISSANCE DE L’HOPITAL ET

TECHNIQUE DE BASE

SOMMAIRE

SOMMAIRE .............................................................................................................................. I

DEDICACE............................................................................................................................... II

LISTE DES ABREVIATIONS ............................................................................................... III

REMERCIEMENTS ............................................................................................................... IV

INTRODUCTION.....................................................................................................................V

I- HISTORIQUE ET LOCALISATION ................................................................................ 6

II- DESCRIPTION DE L’HOPITAL DE DISTRICT DE LOGBABA .............................. 6

III- ACTIVITES OBSERVEES ET REALISEES .............................................................. 13

IV- PROBLEMES ET SUGGESTIONS ............................................................................. 17

CONCLUSION ....................................................................................................................... 18

BIBLIOGRAPHIE .................................................................................................................. 19

ANNEXES .............................................................................................................................. 20

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DEDICACE

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LISTE DES ABREVIATIONS

AS : Aide-soignant
IP : Infirmier Principal
IM : Intramusculaire
IV : intraveineuse
SG : Sérum Glucose
SS : Sérum Salé
RL : Ringer Laclale
BU : Bandelette Urinaire
GE : Goute Epaisse
CE : Consultation Externe
FC : Fréquence Cardiaque
SC : Sous cutanée
CPN : Consultation Prénatale
TMS : Techniciens Médico Sanitaire
TAM : Technicien d’Analyse médicale
SRO : Solution de Réhydratation Orale
NFS : Numération Formule Sanguin
HDL : Hôpital de district de Logbaba
IDE : Infirmier Diplômé d’Etat
IEC : Information Education Communication
KCL : Chlorure de Potassium
COGE : Comité de Gestion
UPEC : Unité de Prise en Charge
ECBU : Examen Cytobactériologique Urinaire
ESF-SM : Ecole santé sans Frontière de la Sanaga Maritime
IVDE : Intra Veineuse Direct Lente
SAPO2 : Saturation partielle en O2
ATMS : Agent Technique Médico – Sanitaire

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REMERCIEMENTS

Avant tout développement sur cette expérience professionnelle, il apparait

opportun de commencer ce rapport de stage par des remerciements à ceux qui m’ont
beaucoup appris au cours de ce stage, et même à ceux qui ont eu la gentillesse de faire
de ce stage un moment très profitable.

Aussi, je remercie dieu tout puissant Mr Wilson, mon maitre de stage qui m’a formé et
accompagné tout au long de cette expérience professionnelle avec beaucoup de patience
et de pédagogie.

Je suis profondément reconnaissante envers le personnel soignant de l’hôpital de district

de Logbaba pour les conseils pratiques qu’ils ont pu me prodiguer au cours de ce mois.
Enfin je remercie l’ESF-SM de nous avoir permis d’approfondir les connaissances
théoriques dont elle nous prodigue tous les jours.

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INTRODUCTION

Dans le cadre de ma première année à l'ESF SM, j'ai eu l'opportunité de réaliser

un stage au sein de l'hôpital de district de Logbaba. Ce stage était ma première
expérience dans le domaine de la médecine. Suite à un entretien concluant avec Mme
ADOMDJI Odette surveillante général de la formation hospitalière, j'ai intégré son
personnel le 13/02/2023 pour finir le 11/03/2023. Ce stage devait me permettre de
mettre en pratique ce que j'ai pu apprendre au sein de mon école en milieu professionnel.
Ma décision était plus facile à prendre car j'avais presque aucune expérience pratique.
Selon moi les stages sont une découverte d'un secteur d'activité, ils apportent des
éléments permettant d'éclaircir notre futur entre les différentes spécialisations proposer
par l'ESF-SM. Dans ce présent rapport de stage, nous allons présenter la structure du
centre, les différents services qu'ils renferment et les différentes activités auxquelles
nous avons participées au cours de notre stage, enfin nous allons faire des observations
et des suggestions dans le but de contribuer à l'amélioration de la qualité des services
offert dans cette structure sanitaire

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I- HISTORIQUE ET LOCALISATION

1- Historique

Construit en 1955 comme dispensaire Bassa de Logbaba, cette formation sanitaire

était constituée au départ d'un seul bâtiment, dans les années 80, un autre bâtiment fut
construit et la structure devint hôpital d'arrondissement de Douala III puis hôpital de
District de Logbaba en Auto.

2- Localisation

L'hôpital de district de Logbaba est situé dans la région du littoral département du

bruit arrondissement de douala 3e en ce qui est de sa carte sanitaire virgule il est dans
le district de santé de Logbaba il est centre plus précisément une zone industrielle près
des locaux de la mairie et du commissariat du 3e arrondissement

II- DESCRIPTION DE L’HOPITAL DE DISTRICT DE

LOGBABA

1. Organisation générale et administrative

a. Organigramme générale

L'hôpital de district de Logbaba couvre une superficie de plus de 3000 m2 et est

un hôpital de référence du district de santé de Logbaba. Les services et unités
fonctionnelles de l'hôpital de district de Logbaba sont logés dans 12 bâtiments avec une
capacité d'hospitalisation d'environ 89 lits pour servir une population estimée à plus de

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200 000 habitants. Dans les différents qui constituent l'hôpital de district de Logbaba.
Nous avons un personnel qualifié qui se bat chaque jour pour offrir aux populations et
malades des meilleures conditions de vie et ce à travers la dispensation de l'IEC,
l'administration des soins se comporte en soigneur pour la conversation de la santé du
patient. Nous avons aussi des vigiles qui assurent la sécurité du personnel et des patients
ainsi que du maintien de l'ordre. Au sein de la structure hospitalière se trouve une cantine
ou s'approvisionnent non seulement le personnel de santé, les patients, les gardes
malades et aussi les visiteurs. L'HDL pour l'entretien des locaux et espace vert dispose
de plusieurs agents d'entretien. Nous vous présenterons les différents services et
personnels sous forme de tableau

- La surveillance générale
- La régie des recettes
Services
- L’économat
administratifs
- Le secrétaire du directeur
- La comptable matière
- Accueil – orientation
- Petite chirurgie
- Vaccination
- Consultations prénatales
- Consultations gynécologiques
- Cardiographie
- Neurologie
- Dermatologie
- ORL
Services cliniques et - Chirurgie
médicotechniques - Consultations ophtalmologiques
- Planning Familial
- Maternité (salle d’accouchement et suite de couches)
- Les consultations médicales
- Services d’hospitalisation (médecine homme, médecine femme, pédiatrie, haut standing, centre de
traitement du choléra)
- Centre de diagnostic et de traitement de la tuberculose (CDT)
- Unité de prise en charge des personnes vivant avec le VIH/SIDA (UPEC)
- Odonto – stomatologie
- Laboratoire d’analyse médicales

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- Pharmacie
Services d’appui - Hygiène et assainissement
logistique - Sécurité
- Service mortuaire

Personnels Effectifs
- Directeur, Médecin – Master gestion hospitalière 01
- Surveillant général 01
Personnels
- Econome 01
administratifs/direction
- Régisseur 01
- Comptable matières 01
- Médecins gynécologues 03
- Médecins généralistes 12
- Pharmaciens 07
- Médecines radiologues 02
- Anesthésiste 04
- Médecins cardiologues 02
- Médecin ORL 01
- Médecin chirurgien 01
- Médecin Gastro Entérologie 01
- Chirurgiens / Dentistes 04
Personnels - Infirmiers supérieurs 02
Techniques - Infirmiers principaux 08
- IDE 16
- Infirmiers +IB 05
- AS + IA 28
- IBA 03
- AE 03
- ASOL + ATMS 01
- TMS 02
- TAL 03
- Technicienne d’hygiène & Assainissement 01
- TMS / odontologie 02
02
- Personnel PPTE
01
- Informaticien
00
Personnel d’appui - Secrétaire
07
- Agent d’entretient
18
- Personnel UPEC
06

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- Caissière 06
- Commis de pharmacie 01
- Chauffeur d’ambulance 04
- Hôtesses 07
- Morguiers

b. Organisation fonctionnelle

L’hôpital de district de Logbaba constitue un personnel qualifié qui offre aux

populations et aux malades des meilleures conditions de vie et ceux à travers la dispensation
de l’IEC, l’administration des soins et se comporte en mentor pour la conservation de la santé
mentale du patient. Nous avons aussi des vigils qui assurent la sécurité du personnel et des
patients ainsi que du maintien de l’ordre au sein de la structure. On y trouve aussi une cantine
pour la restauration de l’hôpital.

Comité de Gestion

Directeur de l’hôpital

Cellule Qualité Directeur de l’hôpital Directeur de l’hôpital

Service de Médiation Coordination Qualité

et plainte

Conseil médical Comptabilité Matière Economat Régie des recettes

Médecins et Spécialistes Surveillance générale

Ambulancier Gardiennage Caisse

Coordinations des soins

Service clinique Service d’Appui logistique

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c. Domaine d’activité de l’hôpital

- Consultation : générale et spécialiser (stomatologie, pédiatrie, et ophtalmologie)

- Obstétrique/Gynécologie : reproduction humaine et fécondation in vitro :
planning familiale, CPN Gynécologie
- Petite chirurgie
- Prise en charge des tuberculeux (CDT)
- Prise des patients attient du VIH/Sida (UPEC)
- Santé de la mère, de l’enfant et adolescent
- Gouvernance et appui institutionnel
- Radiologie et échographie

2. Fonctionnement

L'hôpital constitué de 12 bâtiments et plusieurs services dont nous ne pouvons

donc donner le fonctionnement pour cela nous allons nous attarder sur celui des services
de pédiatrie, urgence, petite chirurgie et laboratoire.

 Présentation du service de pédiatrie

 Ressources humaines

Le service de pédiatrie à comme personnel de :

- Un pédiatre : Dr MOBOUNE
- Des majors qui sont au nombre de 3 dont leur rôle est de superviser la
dispensation des soins, assurer le ravitaillement du matériel utilisé.
- Des équipes de soin avec à la tête de chaque équipe un chef d'équipe

 Ressources matérielles

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Dans le pavillon consacré à la pédiatrie, nous avons ;

- L'accueil pédiatrie
- Bureau du pédiatre
- Deux salles d'hospitalisation comportant chacune des toilettes

Le fonctionnement est simple après avoir payé son carnet et la consultation à la

caisse le patient est envoyé en pédiatrie et dès son arrivée il est accueilli par le personnel
travaillant à l'accueil où sont pris ces paramètres vitaux tel que : le poids la température
la taille etc... Puis on l'enregistre et envoie son carnet au médecin pour la consultation.

3. Circuit du patient

Accueil et Orientation

Consultation

Laboratoire

Imagerie Médicale Hospitalisation

Consultation

Pharmacie

Sortie

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4. Matériels utilisés : recyclable, non recyclable

a. Matériel non recyclable

- Seringue
- Coton
- Gants de soins
- Sonde urinaire
- Compresse stérile

b. Matériel recyclable

- Plateau
- Aspirateur
- Haricot
- Sonde nasogastrique

 Principe de stérilisation

La stérilisation est une technique qui consiste à éliminer les micro-organismes

portés par les milieux inertes comme contaminé. Une bonne stérilisation à 4 étapes

- La décontamination avec de la javel pendant 15 à 20 minutes

- Le lavage à l'aide de la brosse et du savon le rinçage et le c'est ça et le
séchage

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- La mise en condition c'est-à-dire classer le matériel dans la boîte et

médicament fermée
- La stérilisation proprement dit à la chaleur sèche ou à la chaleur humide

5. Médicament utilisé

Un médicament est au substance ou composition présentée comme possédant des

propriétés préventives ou curatives à l'égard des malades humains ou animal. Il peut être
sous forme de comprimé capsule gélules perfusion injection ou suspension. Ici nous
allons citer quatre fois et artérielle comme médicament les plus utilisés en pédiatrie

 Le catefore

C'est un antibiotique de la famille de céphalosporine utilisé en cas de suspicion

de la méningite et autres. Comme posologie la dose de charge est comprise entre 50-
75 mg/kg/jr puis suivi d’une dose d’entretien de 100mg/kg/jr, cela nous permet de
trouver la dose du produit à administrer en mg étant donné que le produit est en mg et
la seringue en ml.

 Artemther

Pour administrer ce produit, nous avons : une dose de charge qui est de 3,2 mg/kg
suivit d’une dose de maintenance qui est de 1,6 mg/kg. On l’administre en IM stricte et
la durée du traitement est de 05 jours.

III- ACTIVITES OBSERVEES ET REALISEES

- L’accueil orientation et installation du patient

- Préparer le dossier du malade
- Prendre les paramètres du patient

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- Prise d’une voix veineuse

- Préparer le malade, le matériel et assister le médecin lors de la visite médicale
- Désinfecter le lit et le matériel du patient
- Pratiquer les soins préventifs
- Observer et relever les anomalies au niveau des téguments, urine et selle
- Etablir et tenir à jour la feuille de température
- La pose de perfusion
- Le gavage
- La pose d’une sonde nasogastrique

 Le gavage

C’est l’action de faire ingujité à un malade un aliment à travers une sonde gastrique. On
opte pour le gavage pour apaiser le faim d’une personne dans le coma. Pour ce faire, on besoin
des gangs de soin, du corps de la seringue, et de l’aliment à gaver. Tout fois avant de
commencer le gavage, on vérifie à l’aide de la seringue en prélevant 10cc de sérum
physiologique qu’on rince la sonde avec avant de commencé à donner la quantité de yaourt
recommander par le médecin.

 Petite chirurgie

Activité Matériel Démarche à suivre

Pose d’un plâtre
- En cas de plait sur le
membre fracturé, nettoyé
Une solution salé de 500cc,
la plait avec une solution
de compresses, une solution
salée puis désinfecté avec
désinfectant (la Bétadine),
de la Bétadine se laver
un soft bande, le jersey, un
les mains
arico, un tissu
- Habiller le membre
fracturé avec un jersey, si

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c’est un bras, tenir

compte des doigts afin
qu’ils fussent été libre
- Appliquer un soft bande
autour du membre
- Après avoir mouiller le
plâtre, appliquer le puis
modeler afin de remplir
son rôle protecteur.
- En fin soutenir le
membre à l’aide d’un
tissu tout en respectant la
position anatomique de
celui-ci
- Mettre les déchets dans
un haricot
- Se laver les mains et
porter les gangs
- Défaire l’ancien
pansement
- Désinfecter la plaie avec
de la Bétadine, vérifier
Une solution salé, des
l’aspect, son évolution et
Faire un pansement compresses, une bande, un
prendre note
haricot
- Puis appliques des
compresses
- Refaire le bandage de la
plaie
- Retirer les gangs et se
laver les mains

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- Porter les gangs

Prise de paramètres vitaux
- TA : le patient étant dans
Un tensiomètre électronique,
un thermomètre, et un
saturomètre
une position assise ou
couché, enfilé le brasa du
tensiomètre sur le
poignet gauche du bras
du patient et après mettre
en marche le tensiomètre,
dégonflé et relevé la
valeur qui s’affiche sur
l’écran

 Au laboratoire :
Ayant effectué plusieurs examens, nous allons détailler quelques un dans le tableau si après

Examens Intérêts
Renseigne sur l’état du patient, sur le
NSF volume des cellules érythrocytes (globules
rouges) et lymphocytes (globules blancs)
GE Permet de diagnostiquer le paludisme
Permet de diagnostiquer et surveiller le
Une CRP traitement des maladies inflammatoires
chroniques
Le taux d’urée et de la créatinine permet
d’avoir les informations sur le
Dosage de l’urée et de la créatinine
fonctionnement des reins et sur la masse
musculaire du patient

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IV- PROBLEMES ET SUGGESTIONS

1. Problème rencontre pendant le stage

 Une quantité insuffisante du matériel de soins

 Le non-respect du secret professionnel par certains infirmiers
 La mauvaise collaboration entre certains infirmiers

2. Suggestion

 Suggérer au ministre de la santé de mettre davantage de matériel à la disposition

du personnel soignant
 Suggérer au responsable de l’hôpital de district de logbaba a veillé à ce que les
équipes reste souder

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CONCLUSION

Ce stage présente pour moi une belle transition entre le monde et estudiantin et celui de
la formation hospitalière. En effet, durant la période de ce stage j'ai eu l'opportunité d'appliquer
des connaissances déjà acquises et d'en développer de nouvelles. C'est ainsi que j'ai pu
apprendre le gavage. Il n’a également permis de m’adapté à l’usage des sondes nasogastriques
et des seringues. Malgré ses résultats satisfaisants, l'hôpital de district de Logbaba demeure
confronté à certaines difficultés dans son processus professionnel. Nous espérons que
l'administration saura écouter nos doléances en fin d'améliorer la prestation et la qualité des
soins au sein de la structure hospitalière.

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BIBLIOGRAPHIE

Google : moteur de recherche

Secrétariat du district de Logbaba
Wikipédia : le site
Ancien rapport de stage

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ANNEXES

Schéma d’une levure vue au microscope optique

Tensiomètre électronique

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