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Ministère de la Santé
ﺓﺭﺍﺯﻭ ﺔﻴﺑﺮﻐﻤﻟﺍ ﺔﻜﻠﻤﻤﻟﺍ
Institut Supérieur des ﻲﻟﺎﻌﻟﺍ ﺪھﻌﻤﻟﺍ ﺔﺤﺼﻟﺍ
Professions Infirmières ﺕﺎﻴﻨﻘﺗﻭ ﺔﻴﻀﻳﺮﻤﺘﻟﺍ ﻦھﻤﻠﻟ
et Techniques de Santé
OUJDA ﺓﺪﺟﻭ ﺔﺤﺼﻟﺍ
• Nationalité : marocaine
• N° de la CIN : F696062
• Promotion : 2021/2024
Au terme de ce stage je tiens à remercier vivement l’ensemble du personnel de centre de santé SIDI
YAHYA et centre de référence et Lawniya spécialement les personnels de PSGA et le PNI, le PF et
aussi les médecins qui m’ont accompagné tout au long de cette expérience professionnelles sans
épargner aucune effort pour me guider sur la bonne voie du savoir.
Je tiens à ce titre à remercier MLLE MIR Hanane et MME MBARKI Zoubida, en tant que les
encadrantes au moment de stage, elles font un bon soutien et l’aide qu’il ma réservée tout au
long de la durée de stage.
plan
I. Introduction
II. Présentation de centre de santé SUDU YAHYA et MOULAY DRISS
1) Présentation des personnels
2) Présentation des matériels
3) Présentation des locaux
4) Fonctions et objectifs
5) Poste de travail
III. Les objectifs de stage réalisés et maitrisés
IV. Les objectifs généraux de la formation
V. Ma charte d’apprenant
VI. Objectifs pédagogiques spécifiques du module
VII. Plan d’apprentissage
VIII. Les études de cas
IX. Fiches d’auto-évaluation et d’évaluation et attestations
X. conclusion
introduction
Ce stage était une étape obligatoire pour la complémentarité de notre
formation, il nous a permis d’enrichis nos connaissances, d’acquérir
plusieurs techniques et compétences, surtout, il nous a donné une chance
pour que ce stage constitue le milieu du travail professionnel.
Par ce que ce stage constitue un pas important dans l’évaluation des
compétences acquises au niveau théorique, et aussi les connaissances
concernant la prise en charge individuelle et globale de chaque patiente.
Il permettra ainsi d’évoluer au niveau technique.
présentation de centre santé : sidi
Yahya et centre de référence et lawniya
• Le centre SIDI YAHYA et MOULAY DRISS et centre de référence sont
des centres santés de première niveaux, situe au milieu de la vie
d’Oujda, le CS SIDI YAHYA est considéré comme un centre de santé
urbaine et rurale, le CS MOULAY DRISSE considéré comme un centre
de santé urbaine et le centre de référence comme un Tous les cas
critiques de gynécologie ont recours à lui sont des centres qui
assurer les soins curatives et préventives et les activités de
protection de la mère et l’enfant .
I. Centre santé de SIDI YAHYA
1. Présentation des personnels :
4 Infirmiers :
• Infirmiers chef : MR Moussa
• PF : MME YOUSFI Fatiha
• Salle de soin : MR NHARI Driss
• Salle de triage : Mme Bouchra
• Pharmacie : Mme
2 Sage-femme :
• SMI : -MME HBAL Amina
- MME DKHISSI Nabila
3 Médecine généraliste :
-Dr SALHI Wafae
-HAKIMI Najat
• Le coton
• Les désinfectants
• Mètre ruban
• Les médicaments
• Appareils à tension
3. Présentation des locaux :
Le centre de santé {SIDI YAHYA} dispose d’un bâtiment principal contenant :
SMI : (PNI, PSGA, PLMD, PLMC, PF)
Salle de soins : (pansement, soins, injection …..)
Un bureau de l’infirmier chef
Bureaux pour les médecins
Salle de repos
2 toilettes
Salle des maladies chronique
Pharmacie
Salle de triage
4. Fonctions et objectifs :
PNI
La cellule de SMI prend en charge l’enfant dès la naissance jusqu’à l'âge
scolaire on lui assure immunité contre les maladies cibles (tuberculose,
tétanos, rougeole, poliomyélite) et une protection contre les maladies de
carence en vitamines (A et D).
• Le coton
• Les désinfectants
• Mètre ruban
• Les médicaments
• Appareils à tension
3. Présentation des locaux :
Le centre de santé {MOULAY DRISS} contenant :
Un bureau de l’infirmier chef
2 Bureaux pour les médecins
Salle de repos
2 toilettes
4. Fonctions et objectifs :
Salle
lli: de soins :
Le premier rôle est d’offrir au malade présentant une plaie ou une suture
AU NIVAEU DE PF :
- Distribuer les pilules et les condoms et enregistrer dans
les fiches de statistique
- Education des femmes concernant les méthodes
contraceptives
- Education des femmes pour la prévention des IST
- Insérer et contrôler le DIU
objectifs généraux de la
formation
O Assurer l’accueil et l’orientation des femmes et des enfants.
O Préparerez local, le matériel et les produit nécessaires pour :
Les pansements/les injections
La consultation pré et post-natale
Une séance de vaccination
Une séance d’éducation sanitaire
O Mesurer les principaux paramètres vitaux (T°, pulsation, T.A, taille …) pour la femme
et pour l’enfant.
O Administrer une thérapeutique selon la voie indiquée
O Tenir et mettre à jours les documents statistiques relevant des différentes cellules.
• âge : 36ans
• l'âge de la grossesse : 24SA6j
• évaluer les facteurs de risque :
Antécédents familiaux : sa mère = HTA, diabète
Antécédents gynécologiques= absente, bassin
rétréci
Antécédents obstétriques= -déroulement des accouchements antérieurs : triples
Cicatricielles
-nouveaux née : normale
L’examen général
• Le poids =60kg
• Talle =1,53cm
• IMC=21Kg /M
• Sa corpulence est normale
• TA=14/9mmHg
• L’inspection de l’attitude physique =normale
• L’examen de la peau et de la muqueuse = pâleur cutanéomuqueuse anémie-Les
Tache sur le visage
• L’examen de l’état buccodentaire =la présence de carie dentaire
• L’examen des seins =seins augmente au volume surtout au niveau de
tubercule de Montgomery un peu apparaissent un réseau de Haller se développe
l’aréole
• pouls = normale
• L’examen de l’abdomen=la présence de cicatrice – la foi la rate normale
• L’examen de membre inferieure = absence de varice – présence de l’œdème car
ona les godets
L’examen obstétricale
• La vessie et rectum vide
• Palpation abdominale= présence de contraction utérine
• La hauteur utérine =24cm
• L’auscultation des bruit du cœur fatale= 110 battement par min
L’examen complémentaire
• Examen biologie
• Glycosurie et protéinurie
• NFS
• Groupage
• Toxoplasmose et rubéole
• Glycémie
• VDRL /TPHA
• Teste de VIH
• La supplémentation en fer
• compléter les 5 prises de VAT
Référer à la consultation médicale qui dans le centre santé de MOULAY DRISSE
Conseil
• Il faut suivi sa grossesse
• L’intérêt de carnet de santé
Eléments de l’auto-feedback
• la prise en charge de la femme est passée bien mais j’ai la difficulté de faire le
TV .
• Je ne fais pas glycosurie et albuminurie car on n’a pas les bandelettes
- La 1er remarque L’infirmière responsable dit que il faut faire le TV pour préciser si
Le col fermer ou non et pour autre fois préciser chez les femmes le col fermer et le col qui
est ouvert pour améliorer tes compétentes
- La 2éme remarque toujours dans le travail faire l’IEC avec la femme car
La sage-femme = l’IEC dans votre métier
Eléments du feedback des paires :
• Insuffisance de IEC car elle est une GAR
• La présence de stresse
Les insuffisances identifiées :
• Le TV combiné au palper
• IEC
Les pistes d’amélioration proposées :
• IEC avec les femmes
• Maitriser les prises en charge par la répétition de pratique
Preuves
FICHE D’APPRENTISSAGE POUR UNE COMPETENCE
*Etapes/Séquences de la Apprésentations
tâche/Activité détaillées Cas1 Cas Cas3 Cas4 Cas5
1
assurer l'accueil de la 2 2 2 3 3
femme : Accueillir la femme
2 2 3 3 3
Informer la femme
2 2 3 3 3
Installer la femme
2 3 3 3 3
préparer le locale et
matérielle : -tous les
matérielles est désinfectée
mettre ruban, stylo bleu
crayon, gomme, pesé
d’adulte, montre
tensiomètre,
plateau propre et plateau
stérile, stéthoscope de
pinard, 5compresses
Bétadine, gants stérile,
pince, haricot, sac rouge, sac
bleu
Laver les mains et Fermer 2 3 3 3 3
porte fenêtre, placer le
paravent
• anamnèse :
-les renseignements d’état civil
1 2 2 3 3
-confirmer la grossesse
2 3 3 3 3
-Evaluer les facteurs de risque
2 2 3 3 3
• Examen clinique : 3
examen générale
2 3 3 3 3
- le poids 2 3 3 3 3
- La taille
- IMC 2 3 3 3 3
- L’inspection de l’attitude 2 3 3 3 3
physique
- La mesure de la tentions
artérielle 1 2 3 3 3
- Glycosurie albuminurie
- L’examen de la peau et de la
2 3 3 3 3
muqueuse
- L’examen de l’état 3 3 3 3 3
buccodentaire 1 2 2 3 3
- Le cou
- L’examen des seins 1 2 3 3 3
- Le pouls 2 3 3 3 3
- L’examen de l’abdomen
2 3 3 3 3
- L’examen de membre
inferieure 2 3 3 3 3
• L’examen obstétrical
- l’auscultation des bruits du 2 3 3 3
cœur fœtale
- La palpation abdominale 3 3 3 3
- L’examen de la vulve et de 2 2 2 3
périnée
1 1 1 3
- Le TV combiné au palper
• L’examen complémentaire
- examen biologique 2 3 3 3 3
- Supplémentation en fer
- Les VAT 2 3 3 3 3
- Reference en consultation 2 3 3 3 3
médicale 2 3
Ranger le matériel et 3 3 3 3 3
noter les soins
Prochain rendez-vous 2 3 3 3 3
2émé étude de cas
• Dans le centre de santé SIDI YAHYA au niveau de service PNI, un enfant de
1mois se présente à le jour de vendredi pour le vaccin de BCG, HB, VPO il est
né à la clinique ça veut dire Il n'a pas bénéficié de la dose de l’HB quand la
sage-femme applique l’injection elle observe que l’enfant ictérique elle doit
à la mère a revenu à la semaine prochaine car elle ne peut pas appliquer
l’injection et l’enfant malade.
• L’examen général
Vérifier le NN a reçu les sois de yeux et l’ombilic
Prendre la température le poids la taille le périmètre crânienne Recherche
les signes d’une infection grave
Recherche une infection materno-fœtale
Recherche des convulsions
Recherche les malformations congénitales
Evaluer la stimulation du développement psychoaffectif
Eléments de l’auto-feedback
La prise en charge de l’enfant est passée bien dans des bonnes conditions de travail mais j’ai la
difficulté de préciser le périmètre crânienne
Eléments du feedback de l’enseignant clinique et personnes ressources :
Elle faut maitrise la taille de périmètre crânienne
Eléments du feedback des paires :
• Aucune remarque
Les insuffisances identifiées :
• La présence de stresse
Les pistes d’amélioration proposées :
• IEC avec les femmes
• Maitriser les prises en charge
Preuves
FICHE D’APPRENTISSAGE POUR UNE COMPETENCE
*Etapes/Séquences de Apprésentations
la tâche/Activité Cas Cas1 Cas3 Cas Cas5
détaillées 1 4
Accueillir la femme et 2 2 2 3 3
l’enfant
2 2 3 3 3
Informer la femme
2 2 3 3 3
Installer l’enfant
préparer le locale et 2 3 3 3 3
matérielle : -tous les
matérielles est
désinfectée
mettre ruban, stylo
bleu crayon, gomme,
pesé de bébé,
plateau propre et
plateau stérile, seringa,
Bétadine, gants stérile,
pince, haricot, sac
rouge, sac bleu
Laver les mains et 2 3 3 3 3
Fermer porte fenêtre,
placer le paravent
examen générale
- le poids 1 2 3 3 3
- La taille 2 2 3 3 3
- IMC 1 2 3 3 3
- L’inspection de 1 2 3 3 3
l’attitude physique
2 2 3
- L’examen de la peau et
de la muqueuse 3 3
- L’examen de 2 2
3
l’abdomen 2 2
- L’examen de membre 3 3
inferieure 3 3 3
- Vérifier le NN a reçu les 2 3
sois de yeux et 3 3 3
l’ombilic 2 3 3
1 2
- Recherche des
3 3 3
convulsions
- Recherche les 1 2 3 3 3
malformations
3
congénitales
- Evaluer la stimulation
du développement 2 3
3 3 3
psychoaffectif
- Conseille la mère sur 1 2 3 3 3
l’allaitement maternel
exclusif et l’importance
de l’hygiène
L’enregistrement sur 1 2 2 3 3
la fiche de
surveillance, carnet de
santé, la fiche
journalière
fiches d’auto-évaluation et
d’évaluation et attestations
*Etapes/Séquences de la Apprésentations
tâche/Activité détaillées Cas1 Cas Cas3 Cas4 Cas5
1
- Saluée la femme 2 2 2 3 3
- Accueillir la femme
2 2 3 3 3
Informer la femme sur le soin
Installer la femme 2 2 3 3 3
préparer le locale et 2 3 3 3 3
matérielle : -tous les
matérielles est désinfectée
mettre ruban, stylo bleu
crayon, gomme, pesé
d’adulte
stéthoscope de pinard,
gants propre pince, haricot,
sac rouge, sac bleu
Laver les mains et Fermer 2 3 3 3 3
porte fenêtre, placer le
paravent
La femme étant couchée sur le 3 3 3 3 3
dos
Les membres inferieurs 2 3 3 3 3
étendus
Les membres supérieurs le 2 3 3 3 3
long du corps
Les mains de la sage-femme 2 2 3 3 3
réchauffée sont posées à plat
sur l’abdomen
Déprimer doucement la paroi 2 3 3 3 3
de la pulpe des doits
Chercher le dos de fœtus 2 2 2 3 3
Préciser le font utérin et pose 1 2 2 3 3
la main
• Tâche/activité :Menstruation utérine
*Etapes/Séquences de la Apprésentations
tâche/Activité détaillées Cas1 Cas Cas3 Cas4 Cas5
1
- Saluée la femme 2 2 2 3 3
- Accueillir la femme
2 2 3 3 3
Informer la femme sur le
soin 2 2 3 3 3
Installer la femme
préparer le locale et
matérielle : -tous les 2 3 3 3 3
matérielles est désinfectée
mettre ruban, stylo bleu
crayon, gomme, pesé
d’adulte
stéthoscope de pinard,
gants propre pince, haricot,
sac rouge, sac bleu
Laver les mains et Fermer 2 3 3 3 3
porte fenêtre, placer le
paravent
La femme étant décubitus 3 3 3 3 3
dorsale
Les membres inferieurs 2 3 3 3 3
étendus
Les membres supérieurs le 2 3 3 3 3
long du corps
Les mains de la sage-femme 2 2 3 3 3
réchauffée sont posées à plat
sur l’abdomen
Déprimer doucement la paroi 2 3 3 3 3
de la pulpe des doits
Mesurer doucement la 2 2 2 3 3
distance entre la symphyse
pubienne et le font utérin
Préciser le font utérin et pose 1 2 2 3 3
la main
• Tâche/activité : Auscultation des bruits cœur fœtale
*Etapes/Séquences de la Apprésentations
tâche/Activité détaillées Cas1 Cas Cas3 Cas4 Cas5
1
Saluée la femme 2 2 2 3 3
Accueillir la femme
2 2 3 3 3
Informer la femme sur le
soin 2 2 3 3 3
Installer la femme
2 3 3 3 3
préparer le locale et
matérielle : -tous les
matérielles est désinfectée
mettre ruban, stylo bleu
crayon, gomme, pesé
d’adulte
stéthoscope de pinard, gants
propre pince, haricot, sac
rouge, sac bleu
Laver les mains et Fermer 2 3 3 3 3
porte fenêtre, placer le
paravent
La femme étant décubitus 3 3 3 3 3
dorsale
Les membres inferieurs étendus 2 3 3 3 3
Les membres supérieurs le long 2 3 3 3 3
du corps
Les mains de la sage-femme 2 2 3 3 3
réchauffée sont posées à plat
sur l’abdomen
Assurer il n y a pas les CU en 2 3 3 3 3
posant la main sur le font
Préciser le dos du fœtus 1 2 2 3 3
Les BCF perçu entre le 1 1 2 3 3
symphyse pubienne et l’ombilic
Poser le pavillon du 2 2 2 3 3
stéthoscope de pinard au
contact de l’abdomen
Ecouter les BCF en même temps 1 1 2 3 3
le pouls maternel
• Tâche/activité : l’injection
*Etapes/Séquences de la Apprésentations
tâche/Activité détaillées Cas1 Cas Cas3 Cas4 Cas5
1
- Sal 2 2 2 3 3
uée la femme
2 2 3 3 3
- Acc
ueillir la femme 2 2 3 3 3
- Inf
ormer la femme sur le
soin
- Ins
taller la femme
préparer le locale et 2 3 3 3 3
matérielle : -tous les
matérielles est désinfectée
mettre ruban, stylo bleu
crayon, gomme, pesé
d’adulte
stéthoscope de pinard,
gants stérile propre, pince,
haricot, sac rouge, sac bleu
seringue
Laver les mains et Fermer 2 3 3 3 3
porte fenêtre, placer le
paravent désinfecter la
main
Repérer le site d’injection 2 2 3 3 3
tout en respectant l’intimité
de la patiente
Aseptiser la peau avec du 3 3 3 3 3
coton hydrophile imbibé
d’antiseptique
Tendre la peau entre le 2 3 3 3 3
pouce et l’index de la main
gauche
Saisir la seringue de la main 2 2 3 3 3
droite : le pouce et l’index
tiennent le corps, le majeur
tient
l’embout de l’aiguille
- Pla 2 3 3 3 3
cer l’ensemble seringue-
aiguille à 5cm du site
d’injection
Piquer et enfoncer l’aiguille 2 2 3 3 3
rapidement et d’un geste
ferme
Lâcher la peau une fois 1 2 2 3 3
l’aiguille introduite
Aspirer doucement en tirant 2 2 2 3 3
le piston vers l’arrière :
S’il y a un reflux
sanguin, il suffit de changer
de plan en retirant
doucement
l’aiguille de quelques
millimètres avant d’injecter
S’il n’y a aucune trace de
sang, enfoncer le piston à
vitesse lente et constante
pour injecter le médicament
en surveillant les réactions
du patient.
Retirer l’ensemble et 1 2 2 3 3
comprimer le point
d’injection à l’aide d’un
tampon de coton
imbibé d’antiseptique
Jeter l’aiguille dans le 2 2 3 3 3
conteneur sans
récapuchonner
Inscrire le soin sur le carnet 1 1 2 3 3
de santé et les registres
Nettoyer, ranger le matériel 3 3 3 3 3
conclusion