Hyperandrogéni

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 INTRODUCTION :

 L'hyperandrogénie  est une

pathologie désigne un excès
d'hormones masculines (les
androgènes) chez les femmes, elle
est caractérisée par des taux élevés
d'hormones mâle Parmi ces hormones,
la plus connue et la plus abondante est
la testostérone.
 les causes d'une hyperandrogénie

 Des pathologies dont la plus connue et la plus fréquente

est le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) (aussi appelé
dystrophie ovarienne ) .

 Des tumeurs au niveau des surrénales ou de l'hypophyse

peuvent également être en cause : on parle d'hypercorticisme
ou syndrome de Cushing (hypersécrétion par les glandes
surrénales de cortisol).

 Très rarement, on trouve aussi des tumeurs des ovaires

 fabriquant trop d'androgènes.

 Des maladies génétiques dont la plus connue maladie

génétique de déficit enzymatique : forme non classique d'un déficit en
21 hydroxylase (aussi appelé hyperplasie congénitale des surrénales) .
 Le syndrome des ovaires
polykystiques (SOPK ou
syndrome de Stein-Leventhal )
se manifeste par la présence de
nombreux kystes ou de petites
tumeurs bénignes non
cancéreuses au sein des ovaires
 La maladie de Cushing

tumeur bénigne de l'hypophyse

qui produit trop d'ACTH, ce qui
entraîne un emballement des 2
surrénales qui fabriquent alors
trop de cortisol.
 déficit en 21 hydroxylase ( hyperplasie congénitale des surrénales) 
 les symptômes et les conséquences
d’une hyperandrogénie
l'acné au niveau du visage, au-dessus de la poitrine, en haut
du dos, des fesses .

 Un hirsutisme, c'est-à-dire l'apparition

d'une pilosité excessive chez la femme,
notamment au niveau du visage, du cou
et du thorax ;
 la perte des cheveux, en
particulier sur le haut du
crâne et au niveau des
lobes frontaux (grand
front) : c'est l'alopécie
androgénétique.

 l’apparition d’un acanthosis

nigricans, des plis
caractéristiques par son
aspect « peau sale, brune et
épaissie »

Ces symptômes s'accompagnent souvent de

troubles des règles, des menstruations absentes
(aménorrhée) ou un allongement des cycles avec
une irrégularité des règles qui ne surviennent pas
tous les mois.
 LE DIAGNOSTIC

L'hyperandrogénie est confirmée cliniquement d’abord par prise de

poids puis au regard des trois symptômes principaux : excès d'acné
et/ou pilosité et/ou perte de cheveux. En fonction de leur intensité
(forme mineure ou de de forme majeure d'hyperandrogénie).

Elle se confirme biologiquement par un 

dosage sanguin des hormones androgènes dont la principale est 
la testostérone.
autres examens peuvent être mis en place (des dosages hormonaux
approfondis ou des examens d'imagerie médicale) 
 TRAITEMENT

Le traitement de l’hyperandrogénie passe par la prise en charge des

symptômes , notamment certains anti-androgènes, certaines pilules
contraceptives et des traitements dermatologiques  (traitement de la
cause si possible) Une opération n’est possible que lorsque la cause est
chirurgicale. Si l’hyperandrogénie vient d’un kyste ou d’une tumeur
bénigne il faut l’enlever.