VIRUS DES OREILLONS

LS5-LS6 FSS
2020-2021
Prof M SALOU

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 INTRODUCTION
Virus des oreillons ou Virus Ourlien ou Mumps virus
• Tropisme glandulaire et nerveux 
- épidémies de parotidites et méningites de bon
pronostic
- formes compliquées sont rares (encéphalite,
pancréatite)
• Vaccination a considérablement réduit l’incidence
des atteintes mais taux vaccination reste insuffisant

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 Historique

• Ve S av JC : Hippocrate décrit épidémies de

tuméfactions douloureuses parotidiennes
• 1934 : Johnson et Goodpasture montrèrent origine
virale des oreillons par transmission au singe rhésus
par utilisation d’ ultrafiltrat de la salive d’un malade
• 1945 : Habel isola le virus sur œuf de poule
embryonné
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 Taxonomie
• Famille: PARAMYXOVIRIDAE
• Sous famille: Paramyxovirinae

• Genre: Rubilavirus Taille: 100 – 300nm

• Génome : ARN monocatenaire , polarité négative
non segmenté , 15,3 kb 7 gènes
• Nucléocapside tubulaire à symétrie : 17 nm diamètre
• Enveloppe Lipidique portant GP ( HA ; NA ) et F
• Réplication dans le cytoplasme

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 Acide nucléique, virus ourlien
• 3’ 5’

NP61 P41 M42 FF58 SH6,7 HN 74 L25O

V
Nucléoprotéine,phosphoprotéine,Matrice, fusion,Hemagglutinine,Polymerase

ARN non segmenté, simple brin 15000

nts;7génes
 Diversité génomique
• 12 génotypes : variation de 6 % dans SH
(Johannson B 2002)
• A-L
• C,D,E,G,H hémisphère ouest
• B,F,I en ASIE

• 1seul sérotype ; neutralisation croisée(sauf ?

Nojd J 2001)
 8 Protéines et antigènes du virus ourlien
• HN hémagglutinine et neuraminidase gr cobaye, aviaire
mouton , homme à 4°C Récepteur?
induit des ac neutralisants,et IHa
un seul sérotype, réinfections rares?
• F protéine de fusion F1 F2 pénétration du virus ECP type
syncytial ,ac neutralisant
• M protéine maturation du virus
• NP composant de la nucléocapside
• L transcriptase : RNA polymérase RNA dépendante
• P phosphoprotéine transcription et V protéine) anti IRF3
• SH rôle?anti TNF
 Virus ourlien, propriétés
• Stabilité conservation :stable à 4 °C plusieurs semaines
• Inactivé à 60°C
• Inactivé par le formol, les solvants des lipides,UV, alcool >70
°C, hypochlorite 10°
• Culture : embryon de poulet,cavité allantoique, Cellules de
première explantation Fibro de poulet,rein de singe humain
• Lignées cellulaires Hela, KB, HepII, Vero, BSC, rein humain
• ECP de type syncytial ou non
• autointerférence dilution de l’inoculum
 Multiplication virale
• Animaux sensibles
- Hôte naturel : Homme
- Infections expérimentales: chien, chat ,lapin ,souris
singe rhésus
( maladie reproduite comparable chez homme)

• Cultures cellulaires
-Isolement sur œuf de poule embryonné
- Cultures primaires sur rein de singe

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 Multiplication virale

Hémadsorption par GR de cobaye 5- 8 j

 ECP : dégénérescence cellulaire +/- volumineux
syncitia
• Multiplication virale dans l’épithélium du tractus
respiratoire avant de gagner cibles glandulaires et
nerveuses : phase virémique

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 Epidémiologie
 Avant vaccination :
- infection endémique grands centres urbains très
contagieuse chez enfant <14ans
- France : prédominance saisonnière ( jan à mai)
 vaccination généralisée ROR :
France : 1987 ,incidence baissée et stable
• Transmission par secrétions pharyngées 3 j avant à 4 j
après début maladie (virus présent dans la salive 6j av
début des signes )
• Contamination aérienne favorisée par vie en collectivité
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Pouvoir Pathogène chez l’homme

• Infection ourlienne asymptomatique (1/3 cas)

Incubation : 18 à 21 j , Fièvre modérée , céphalées
douleurs rétroarticulaires et une gène de la mastication
otalgie révélatrice de la parotidite (bilatérale 70%
cas)
• Évolution favorable en une dizaine de j mais
complications :
Système glandulaire: orchite, ovarite, mastite
pancréatite, thyroïdite
Système N: méningite lymphocytaire aiguë
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 Oreillons: clinique
• 1/3 de formes inapparentes,
• Inflammation des glandes salivaires, parotides 90% des
formes symptomatiques , 10% sous maxillaires, sub linguales,
rougeur du canal de stenon, Fièvre, malaises vomissements
Nausés

• Pancréas : pancréatite 4% (amylasémie), thyroide

• Testicules, ovaire, seins : Orchite de 4 à 8 j après, ovarite,
mastite
• Céphalées, nuque raide = méningite
• Myocardite, polyarthrite rares
• Pas d’ atteintes fœtales; transmission mère-enfant ?:
avortements spontanés indirects ; un isolat tissu fœtal
 Diagnostic biologique
• Diagnostic direct
Prélèvement : salive, urine , LCR
- Inoculation sur cellules rein de singe /HEK  syncytia
- Recherche des Ag viraux par IF
- HA GR de cobaye à 4°C
- PCR
• Diagnostic indirect :
- Recherche des Ac anti ourlien par déviation du c’ sur 2
serums à 10 j d’intervalle
ELISA ( recherche IgM spécifiques) séroconversion en 15 j
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 Prévention
• Vaccination
Vaccins vivants atténués :
1983 : Imovax oreillons (souche Urabe)
En association vaccin ROR depuis 1994 (souche Jeryl
Lynn)
À 1 an 1 dose
Entre 3 et 6 ans : 2ème dose
* Enfants non vaccinés : 1 dose entre 11 et 13 ans

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