REVISION_Ph_1/23
Induction enzymatique hépatique des médicaments
Exercice A
1. Quels sont les facteurs qui peuvent entraîner une détérioration d’un
médicament au cours de sa conservation
2. Quels sont les conséquences de la détérioration d’un médicament
3. Enoncer une des conséquences pour la thérapeutique d’une
hypoprotidémie pour un médicament qui se fixe fortement aux PP
4. Décrire les trois paramètres pharmacocinétiques clés permettant
l’évaluation de l’élimination du médicament hors de l’organisme
5. Expliquer le modèle pharmacocinétique monocompartimental ouvert
d’ordre 1 d’un médicament en précisant les éléments qui permettent de le
caractériser (Schéma à l’appui)
6. Enoncer l’influence de la liposolubilité sur le pourcentage de fixation aux2.
protéines plasmatiques (exemple à l’appui)
Exercice B
1. Enoncer les caractéristiques de la phase 1 de la biotransformation d’un
médicament
2. Enoncer les caractéristiques de la phase 2 de la biotransformation d’un
médicament
3. Décrire les caractéristiques de l’excrétion d’un médicament acide faible
3.1. Mécanisme
3.2. Facteurs de modifications
3.3. Intérêt en thérapeutique
4. Décrire les trois paramètres pharmacocinétiques clés permettant
l’évaluation de l’élimination d’un médicament hors de l’organisme
5. Quels sont les caractéristiques et les conditions de la filtration
glomérulaire au cours de l’excrétion d’un médicament ?
6. Quels sont les caractéristiques de la réabsorption tubulaire au cours de
l’excrétion d’un médicament
7. Citer 10 voies d’excrétion d’un médicament hors de l’organisme
8. Quels sont les conséquences des facteurs suivant sur l’excrétion d’un
médicament
8.1. Insuffisance rénale
8.2. Insuffisance cardiaque
8.3. Constipation
9.
9.1. Définition
9.2. Citer 2 types d’induction enzymatiques
9.3. Citer des médicaments inducteurs enzymatiques
9.4. Préciser les risques en thérapeutiques de l’induction enzymatiques
sur l’effet des médicaments suivants : prodrugs, molécule initiale active à
métabolite inactif, molécule initiale active à métabolite réactif
Exercice C
1. Support biologique (SB) d’action des médicaments dans l’organisme :
a. Définition
b. Citer en 5 SB en précisant des exemples de
ligands.
Décrire les paramètres pharmacodynamiques (Schéma à l’appui)
3. A l’aide d’exemple, comparer la puissance et l’effet des agonistes
(schéma à l’appui)
4. Expliquer à l’aide de 4 exemples, les mécanismes d’actions non
spécifiques des médicaments dans l’organisme.
5. Expliquer les mécanismes d’action spécifique des médicaments via leur
site allostérique(illustrer avec un exemple).
6. Expliquer à l’aide d’un exemple l’effet rebond d’un médicament en
précisant les circonstances de survenue.
7. Interactions médicamenteuse :
a. Décrire l’antagonisme compétitif réversible (schéma à
l’appui)
b. Décrire l’antagonisme compétitif irréversible (schéma à
l’appui)
Exercice D
Citer 2 formes médicamenteuses à éviter par voie intraveineuse, justifier.
1 point
6. Récepteurs couplés aux protéines G :
a. Décrire le mode d’activation de la protéine G. 1point
b. Décrire les mécanismes d’action respectifs des différents récepteurs
couplés aux
protéines G. 1,5 point