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LE REINS
organes retro-peritoneales organes retro-peritoneales Le pole superieur - T11 - T 12 (le pole pole superieur (le pole superieur superieur du rein gauche est plus haut que le droit) droit) Le pole inferieur - 4-5 cm au-dessus de la pole inferieur au-dess crte iliaque (L1, L2) crte iliaque Laxe longitudinale dirig en bas et en dehors
Rapports Rapports
Face posterieure interne Face posterieure et interne face anterieure et externe face anterieure externe bord extern convexe convexe bord interne concave interne concave poles superieur inferieur poles superieur et inferieur
rein gauche
angle gauche du colon anses anses de lintestin grle lintestin gr face postero-interne de la rate face postero-interne pancreas face posterieure de lestomac face posterieure lestomac
Bord interne
hile renale glande surrenale Uretere
Pole superieur glande sur nale Pole superieur - glande surrenale Pole inferieur Pole inferieur - 4-5 cm au-dessus des crtes iliaques au-dessus crtes iliaques
Les parois du sinus renale a des saillies coniques, des papilles (les renale coniques, sommets des pyramides Malpighi). ramides aria cribrosa. Interieur Interieur Papilles simples, papilles composes , la base du pelvis renale simples,
Branches des vaisseaux renales Nerfs, lymphatiques Nerfs, Tissu adipeux
Structure Structure
capsule renale capsule renale Parenchy Parenchyme
Partie peripherique - corticale
8-10 pyramides de Malpighi (le sommet vers le sinus pyramides (le renale renale) colonnes colonnes de Bertin
tube contou tube contourn proximale gros, sinueux, continue la proximale sinueux, continue capsule capsule de Bowman Lanse de Henle - U, avec une portion descendante et Lanse descendante une une autre ascendante scendante tube contou tube contourn distale draine dans le tube collecteur distale tube collecteur
Vei renale Veine renale gauche passe par deux pinceaux: pinceaux:
arterie arteriele (entre laorte et lartere mesenterique superieure) laorte lartere mesenterique superieure) musculai (muscle musculaire (muscle de Treitz)
Lymphatiques drainent dans les ganglions latero-aortiques phatique ganglions latero-aortiques Innervation plexus epigastrique (solaire) Innervat plexus solaire) Dans le pedicule renale la veine renale est situe la plus pedicule renale vei renale situ anterieure et superieure, lartere renale au millieu et le bassinet et superieure, lartere renale luretere les plus posterieures et inferieures ( en escalier). e scalier).
gauche
Pancreas estomac estomac
Veines Veines
vei cave inferieure droite) veine cave inferieure (a droite) vei renale gauche( gauche) veine renale gauche(a gauche)
Lymphatiques - ganglions latero-aortiques phatique ganglions latero-aortiques Innervation -plexus solaire Innervation plexus solai
Extra-renales Extra-renales
Bassinet (une partie) Bassinet (une partie) Uretere Uretere Vessie urinai Vessie urinaire uretre uretre
Bassinet Bassinet
Element du pedicule renale (le plus posterieur pedicule renale posterieur et inferieur) inferieur) Anterieur droit Anterieur droite: duodenum DII uodenum - gauche: pancreas gauche: Posterieur muscle Posterieur - muscle psoas - L1 L2
Uretere Uretere
25 cm, entre le bassinet et la vessie urinaire cm, bassinet vessi urinaire 2 dilatations
lombaire Pelvienne
4 portions
Lombaire Iliaque pelvienne vesicale
Portion iliaque Port iliaque Posterieur Posterieur croise les arteres iliaques apres la arteres iliaques regle de Luschka
Luretere droit croise la face anterieure de lartere iliaque Luretere droit face anterieure lartere iliaque externe droite a 1,5 cm sous la bifurcation dartere iliaque droite so bifurcation dartere iliaque commune uretere uretere gauche croise la face anterieure cro anterieure de lartere iliaque gauche commune a lartere iliaque 1,5 cm dessus la bifurcation bifurcation
anterieur anterieur
Droit Droite croise par la racine de mesentere mesentere gauche par la racine de mesocolon sigmod mes sigmo
Femme:
Dans la base des ligaments larges croise lartere uterine ligaments larges lartere uterine
Portion vessicale Portion vessicale Oblique Oblique dans le paroi vessicale Les angles laterales de trigone vessicale angles laterales trigone vessicale de Lieutaud
Structure Structure
adventice (tunique externe) conjonctif et (tunique externe conjonctif elastique elastique musculai musculaire - fibres musculaires lisses fibres musculaires
circulaires circulaires externe longitudinales longitudinales interne
Segment moyen
vaisseaux genitales
Segment inferieur
artere iliaque primitive (commune) arteres vessicales
Femme
Plus anterieur et inferieur a cause de: anterieur inferieur de:
Luterus interpose entre la vessie et le rectum Luterus Absence de prostate
Intra-peritoneale Intra-peritoneale
Cul de sac pre-vessicale pre-vessicale Cul de sac vessico-rectale (Douglas) vessico-rectale cul cul de sac vessico-uterine vessico-uterine Culs de sac latero-vessicales latero-vessicales
femme fem
cul cul de sac vessico-uterine vessico-uterine face anterieure de luterus face anterieure luterus
antero-inferieur antero-inferieur
parois laterales du pelvis laterales arteres ombilicales arteres ombilicales
femme
Cervix uterine uterine Paroi anterieur du vagin
Structure Structure
peritoi peritoine; Adventice conjonctif musculai musculaire - fibres longitudinale externe, ibres externe, circulaires circulaires moyenne et intern plexiforme plexiforme muqueuse muqueuse
Vascularis Vascularisation
Arteres vessicales Arteres vessicales:
Superieures Superieures de lartere ombilicale lartere Posterieures Posterieures de lartere hemoroidale moyenne lartere moyenne Inferieure Inferieure de lartere hypogastrique lartere pogastrique anterieure anterieure de lartera honteuse interne lartera interne
Veines Veines
anterieures plexus veneux anterieures - plexus veneux de Santorini laterales plexus vessico-prostatique laterales - plexus vessico-prostatique posterieures plexus seminale posterieures - plexus seminale
Lymphatiques phatique
ganglions iliaques externes, hypogastriques iliaques ganglions iliaques externes, hypogastriques et iliaques communes Ganglions Ganglions du promontoire promontoi
3 dilatations dilatations
Sinus prostatique prostatique Cul de sac bulbare bulbare fosse naviculaire. foss naviculai
4 etroites
col de la vessie, vessi Portion membraneuse, membraneuse, Segment entre le cul de sac bulbaire et la fosse naviculaire meat uretrale. uretrale
longueur de 16 cm: 3 cm luretre prostatique, 1 cm - membraneux, cm: luretre prostatique, membraneux, reste reste de 12 cm uretre spongieux. spongieux.
Structure Structure
couche externe musculaire - fibres lisses circulaires externes et externe musculai fibres circulaires longitudinales interne longitudinales interne Couche interne - muqueuse interne
Vascularis Vascularisation
Arteres des organes traverss. organes traverss.
Lymphatiques phatique
uretre spongieux -ganglions inguinaux et iliaques externes; uretre spongieux ganglions inguinaux iliaques externes; uretre membraneux - iliaques externes et hypogastriques, uretre membraneux iliaques externes pogastriques, uretre prostatique comme la prostate. uretre prostatique prostate.
Innervation: Innervation:
plexus hypogastrique plexus pogastrique nerf honteux interne nerf interne
Le meat uretrale se trouve dans le vestibule vulvaire, a meat uretrale vestibule vulvai 2,5 cm en arriere de clitoris Vascularis Vascularisation arteres vessicales inferieures vaginales arteres vessicales inferieures et vaginales arteres bulbaires bulbo-uretrales arteres bulbaires et bulbo-uretrales (de l artere honteuse interne) Veines Veines se drainent dans le plexus veneux de Santorini et plexus veneux dans le plexus vaginale. plexus vaginale Lymphatiques- ganglions iliaques externe et phatique ganglions iliaques externe hypogastriques. pogastriques. Innervation - plexus hypogastrique et le nerf honteux Innervat plexus pogastrique nerf interne interne.