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Table des matires . . . . . . . . . . . . . I Rappel histologique de la structure de la peau humaine. . . . . . . . . . . . . 1 Les lsions lmentaires . . . . . . . . . 8
Psoriasis . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 Autres dermatoses . . . . . . . . . . . 225 Dermatologie topographique . . . . 332 Tumeurs cutanes bnignes . . . . . 368
Eczmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 Tumeurs cutanes prcancreuses . 434 Urticaires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70 Maladies virales . . . . . . . . . . . . . . 83 Infections bactriennes . . . . . . . . 117 Trponmatoses et autres maladies sexuellement transmissibles . . . . . 145 Mycoses. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152 Index par causes . . . . . . . . . . . . . 581 Parasitoses - Arthropodes . . . . . . 182 Index par lsions lmentaires . . . 599 Approche algorithmique dune mise au point dermatologique . . . 473 Index par images . . . . . . . . . . . . 487 Index alphabtique . . . . . . . . . . . 565 Tumeurs cutanes malignes . . . . . 446
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Sommaire
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Sommaire Rappel histologique de la structure de la peau humaine Les lsions lmentaires Les macules . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Les papules . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Les nodules . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Les tubercules . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Les vgtations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Les verrucosits . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Les kratoses. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Les vsicules . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 Les bulles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Les pustules . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 Les squames . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Les crotes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Les excoriations (ou exulcrations) . . . . . . . 28 Les fissures . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Les ulcrations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
31 32 33 34
Eczmas Eczmas de contact allergiques et dermatites d'irritation . . . . . . . . . . . . . . . 36 Eczma constitutionnel ou dermatite atopique . .48 Eczma nummulaire (eczma discode) . . . 60 Eczma de stase. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 Eczma sborrhique(dermatite sborrhique). . .63 Dysidrose et eczma dysidrosique . . . . . . . . 66 Eczma craquel (ou rythme craquel) . . 69 Urticaires Urticaires de contact . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 Urticaires physiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 Urticaires communes (mdicamenteuses, alimentaires, idiopathiques) . . . . . . . . . . 78
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lsions lmentaires
Infections bactriennes Imptigo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118 Ecthyma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120 Folliculite. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121 Furoncle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122 Anthrax . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123 Erysiple . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 Cellulite rtro-orbitaire . . . . . . . . . . . . . . . . 126 Emboles septiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 Borreliose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128 Infection par proteus . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131 Maladie des griffures de chat (cat scratch disease) . . . . . . . . . . . . . . . . 132
Trponmatoses et autres maladies sexuellement transmissibles Syphilis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146 Gonococcie gnitale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151 Mycoses Dermatophyties . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Candidoses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pityriasis versicolor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mycoses profondes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Maladies virales Groupe des herps virus . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 Groupe des papillomavirus . . . . . . . . . . . . . . 90 Virus dEpstein-Barr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Groupe des pox et parapoxvirus . . . . . . . . . . 98 Autres virus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101 Signes cutano-muqueux du sida . . . . . . . 108
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Piqres dinsectes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192 Leishmaniose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197 Larva migrans (larbish). . . . . . . . . . . . . . . . . 200 Tungose ou puce chique . . . . . . . . . . . . . . . . 202 Psoriasis Aspects cliniques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205 Formes topographiques particulires . . . . 218 Autres dermatoses Pityriasis ros de Gibert . . . . . . . . . . . . . . . . 226 Parapsoriasis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228 Lichen plan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233 Raction du greffon contre lhte (GVHD). . . . . . 241 Lichnification . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243 Prurigo excori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244 Lupus rythmateux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246 Maladie de Jessner et Kanof . . . . . . . . . . . . 252 Dermatomyosite. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253 Sclrodermies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255 Lichen sclreux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259
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lsions lmentaires
Sarcodose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Granulome annulaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ncrobiose lipodique . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vasculites . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Erythme noueux. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hypodermites nodulaires. . . . . . . . . . . . . . . Pyoderma gangrenosum . . . . . . . . . . . . . . . Erythme polymorphe . . . . . . . . . . . . . . . . . Syndrome de sweet (dermatose aigu fbrile neutrophilique) . . . . . . . . . Pemphigode bulleuse . . . . . . . . . . . . . . . . . Pemphigus auto-immuns . . . . . . . . . . . . . . Pemphigus chronique bnin familial (maladie de Hailey-Hailey) . . . . . . . . . . . Dermatite herptiforme . . . . . . . . . . . . . . . . Dermatose IgA linaires . . . . . . . . . . . . . . Epidermolyses bulleuses . . . . . . . . . . . . . . . Bullose des diabtiques . . . . . . . . . . . . . . . . Porphyrie cutane tardive . . . . . . . . . . . . . . Acn et rosace . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Eruptions mdicamenteuses . . . . . . . . . . . .
262 266 267 269 277 279 280 282 286 287 289 293 294 296 297 301 302 305 315
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Dermatoses dues a des agents physiques . 329 Dermatologie topographique Alopcies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 333 Maladies des muqueuses . . . . . . . . . . . . . . . 338 Cheilites . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 344 Divers . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346 Ulcres de jambe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358 Pathomimies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364 Tumeurs cutanes bnignes Tumeurs pidermiques . . . . . . . . . . . . . . . . . 369 Tumeurs pilaires et sbaces . . . . . . . . . . . . 380 Tumeurs sudorales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 387 Tumeurs du tissu conjonctif . . . . . . . . . . . . 391 Naevus mlanocytaires . . . . . . . . . . . . . . . . 423 Tumeurs cutanes prcancreuses Tumeurs cutanes malignes Carcinomes basocellulaires . . . . . . . . . . . . . 447
Carcinomes spinocellulaires . . . . . . . . . . . . Maladie de Paget. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mtastases cutanes . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mlanome malin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fibrosarcome de Darier-Ferrand (dermatofibrosarcome protuberans) . . Lymphomes malins - mycosis fongode . . Syndromes paranoplasiques . . . . . . . . . . .
Index par images Index alphabtique Index par causes Index par lsions lmentaires
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Chapitre 1:
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lsions lmentaires
Tous les signes de photovieillissement physiologique sont rassembls : piderme dsorganis, transformation lastotique des fibres collagnes du derme. Sous une mince bande de tissu collagne sous-pidermique normale (colors en jaune) apparaissent les grosses fibres collagnes dgnres, lastotiques (colores en rouge), (coloration : hmalun-osinesafran; grossissement : x 100).
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Structure de lpiderme
Vue rapproche de lpiderme. Celui-ci comporte trois types cellulaires : les kratinocytes, les mlanocytes et les cellules de Langerhans. Deux sont reconnaissables sur ce clich : les kratinocytes trs cohrents entre eux et dans lassise basale quelques mlanocytes entours par un halo clair (coloration : hmalun-osinesafran; grossissement : x 250).
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Vue rapproche de lpiderme. Coloration de la mlanine par la mthode de Fontana. Les mlanocytes apparaissent comme des cellules toiles, dendritiques dans lassise basale de lpiderme. Ils transfrent la mlanine aux kratinocytes qui sen trouvent tatous de manire diffuse (grossissement: x 250).
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Vue rapproche de lpiderme. Mise en vidence des cellules de Langerhans qui apparaissent comme des cellules dendritiques couvrant la totalit de lpiderme vivant. Ces cellules appartiennent la ligne des cellules histiocytaires et jouent le rle immunologique de cellules prsentatrices dantignes (Immunomarquage OKT6 en peroxydase; grossissement : x 250).
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Chapitre 2:
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2.1
Les macules
Macule rythmateuse
Les macules sont des taches non infiltres, qui se diffrencient de la peau avoisinante par leur coloration. La coloration de la peau varie du rose ple au rouge fonc et s'efface la vitropression. Elle est secondaire une vasodilatation plus ou moins intense. (ex.: rythme pudique)
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Les macules
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Macule vasculaire
Ces taches permanentes, qui s'effacent partiellement ou compltement la vitropression, sont dues la prsence d'un lacis abondant de vaisseaux dilats dans le derme superficiel. (ex.: tlangiectasie)
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Les macules
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Macule purpurique
Les macules de couleur rouge ne s'effacent pas la vitropression. Elles rsultent d'panchements sanguins dans le derme. (ex.: purpura de bateman) Leur teinte vire l'ocre avec le temps.
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Les macules
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Macules pigmentaires
Les macules pigmentes de taille varie et de couleur allant de l'ocre au brun fonc, correspondent des hyperpigmentations mlaniques de l'piderme (ex.: phlides).
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Macules pigmentes
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Les macules
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Macules pigmentaires
Les macules ardoises Les macules ardoises sont secondaires des dpts de mlanine, s'tendant plus ou moins profondment dans le derme. (ex.: notalgie paresthsique)
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Les macules
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Macules pigmentaires
Les macules achromiques Les macules achromiques sont des taches blanches, de forme et de taille varies, conscutives la diminution de la teneur en mlanine de l'piderme. (ex.: vitiligo)
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Les macules
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2.2
Les papules
Les papules sont des levures plus ou moins bien dlimites, de taille varie. Elles sont de 3 types :
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Les papules
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Les papules
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Les papules
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2.3
Les nodules
Les nodules sont des levures hmisphriques secondaires des infiltrations inflammatoires et oedmateuses du derme profond et de l'hypoderme (ex.: nodule rhumatismal).
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Les nodules
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2.4
Les tubercules
Les tubercules sont des formations solides, saillantes, circonscrites, enchsses superficiellement dans le derme. Ils s'ulcrent parfois en cours d'volution (ex.: lupus tuberculeux).
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Les tubercules
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2.5
Les vgtations
Les vgtations sont des excroissances d'allure filiforme ou lobule, de consistance gnralement molle (ex.: condylome acumin).
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Les vgtations
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2.6
Les verrucosits
Les verrucosits sont des vgtations recouvertes d'un enduit corn plus ou moins pais. (ex.: verrue vulgaire)
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Les verrucosits
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2.7
Les kratoses
Les kratoses consistent en des lsions pidermiques, caractrises par une accumulation localise de kratine (ex.: corne cutane).
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Les kratoses
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2.8
Les vsicules
Les vsicules sont des saillies cutanes de petite taille, centres par une cavit contenant un liquide clair. Elles sont souvent hmisphriques et peuvent tre dprimes en leur centre. (ex.: varicelle)
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Les vsicules
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2.9
Les bulles
Les bulles sont des levures plus volumineuses, centres par une cavit contenant un liquide clair, louche ou hmorragique. Elles diffrent entre elles par leur dimension, leur tension: bulles flasques ou tendues. (ex.: bulle d'une brlure thermique)
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Les bulles
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2.10
Les pustules
Les pustules sont des saillies de taille varie, centres par une cavit renfermant un liquide purulent. Elles surviennent de novo ou correspondent l'volution de vsicules ou de bulles. (ex.: pustulose palmo-plantaire)
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Les pustules
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2.11
Les squames
Les squames sont des agrgats de cellules cornes plus ou moins secs forms par les couches superficielles de l'piderme. Elles se dtachent par fragments de taille varie (ex.: ichtyose).
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Les squames
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2.12
Les crotes
Les crotes sont des concrtions de consistance plus ou moins dure, secondaires au desschement de lsions suintantes, hmorragiques ou purulentes (ex.: imptigo).
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Les crotes
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2.13
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2.14
Les ssures
Les fissures sont des exulcrations linaires, bordes ou non d'hyperkratose, entamant le derme superficiel (ex.: pied d'athlte).
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Les fissures
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2.15
Les ulcrations
Les ulcrations sont des pertes de substance plus importantes, entamant le derme en profondeur. (ex.: escarre)
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Les ulcrations
page: 30
2.16
La gangrne
La gangrne est une ncrose tissulaire, lie une oblitration artrielle ou artriolaire (ex.: gelure).
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La gangrne
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2.17
Latrophie
Latrophie consiste en un amincissement de la peau, une diminution de sa consistance et de son lasticit (ex.: atrophie snile).
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Latrophie
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2.18
La cicatrice
La cicatrice correspond des modifications du derme et de l'piderme, signes d'un processus fibreux d'intensit variable. Elle est le tmoin de la rparation d'une plaie, d'une perte de substance. (ex.: cicatrice aprs brlure)
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La cicatrice
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2.19
La sclrose
La sclrose correspond une induration du tgument, qui perd sa souplesse normale. Elle est lie une condensation fibreuse dermique (ex: morphe).
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La sclrose
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Chapitre 3:
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Eczmas
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3.1
lsions lmentaires:
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Eczmas
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Lsions rythmatosquameuses, discrtement kratosiques, crevasses et infectes du dos des doigts chez un maon. Raction allergique aux sels de chrome prsents dans les ciments.
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Macule rythmateuse; Kratoses; Squames; Fissures Agents chimiques dernire page vue
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Eczmas
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lsions lmentaires:
lsions lmentaires
Eczma de contact allergique aigu, rythmato-papulo-vsiculeux du dos des mains chez un kinsithrapeute. Raction allergique la lanoline prsente dans une crme de massage. La main droite est plus atteinte que la gauche. L'rythme diffus, mal limit, miett en bordure, se couvre de petites vsicules translucides.
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Eczmas
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lsions lmentaires:
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Eczmas
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Eczmas
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lsions lmentaires:
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Eczmas
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Eczma croteux
Eczma de contact allergique au nickel d'un bouton de jeans. A l'endroit du contact, existe un placard croteux, gristre, et partiellement rod par des excoriations de grattage. En bordure, s'tend un eczma rythmato-papulo-vsiculeux aux limites floues.
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Macule rythmateuse; Papules dermopidermiques; Vsicules; Crotes; Excoriations (ou exulcrations) Agents chimiques dernire page vue
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Eczmas
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Eczma croteux
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Macule rythmateuse; Papules dermopidermiques; Vsicules; Crotes; Excoriations (ou exulcrations) Agents chimiques dernire page vue
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Eczmas
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lsions lmentaires:
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Eczma de contact allergique des paupires conscutif l'utilisation d'une crme antirides. Raction allergique au Kathon CG, agent conservateur de la crme. Placards eczmateux rythmateux, finement squameux, mal dlimits, prurigineux.
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Eczmas
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lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
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Eczmas
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Macule rythmateuse; Kratoses; Squames; Fissures Agents chimiques dernire page vue
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causes
Dermatite d'irritation chronique du dos de la main et des doigts conscutive un contact avec des dtergents. Erythme squameux, kratosique et craquel entranant prurit et sensations douloureuses.
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Eczmas
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Epais placards kratosiques gristres ou noirtres, craquels par la prsence de fissures et entaills de crevasses. L'image clinique rsulte de la conjonction d'agressions physiques (frictions, microtraumatismes) et chimiques.
lsions lmentaires:
Kratoses; Fissures
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Eczmas
page: 47
3.2
lsions lmentaires:
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Eczmas
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lsions lmentaires:
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Lsions rythmatosuintantes prurigineuses du sillon rtroauriculaire, centres sur une crevasse au fond du pli. Des crotes jauntres sont le signe d'une infection microbienne. Ces lsions, classiques dans l'enfance, peuvent subsister l'ge adulte.
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Eczmas
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lsions lmentaires:
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Eczmas
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lsions lmentaires:
lsions lmentaires
Placards lichnifis, trs prurigineux des creux poplits, parsems de stries de grattage. Dans le cas prsent, des lsions similaires existent aux autres plis (plis des coudes, rtro-auriculaires, sous-fessiers...). Les lsions peuvent subsister l'ge adulte.
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Eczmas
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Signe de dermatite atopique lage adulte Lsions eczmateuses aigus, suintantes du mamelon, de l'arole et de la rgion pri-arolaire. Les limites des lsions sont miettes ; le prurit est intense et l'volution, chronique. C'est un signe classique de l'atopie l'ge adulte.
lsions lmentaires:
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Eczmas
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Cheilite atopique
La cheilite atopique envahit les lvres suprieure et infrieure et dborde sur la rgion pribuccale. Lsions eczmateuses, sches entranant une desquamation chronique.
lsions lmentaires:
Squames; Fissures
lsions lmentaires
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Eczmas
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lsions lmentaires:
Papules dermo-pidermiques; Excoriations (ou exulcrations) Facteurs mcaniques dernire page vue
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lsions lmentaires
Polymorphisme lsionnel trs particulier : peau d'apparence sche et rugueuse (xrose), placards lichnifis. S'y ajoutent des papules de taille varie, trs infiltres, de consistance dure et souvent excories. Ce sont les papules de prurigo (qu'on appelait autrefois "prurigo de Besnier").
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Eczmas
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Conjonctivite atopique
Conjonctivite atopique associe une blpharite. Cette inflammation des conjonctives est gnante, parfois douloureuse, et souvent d'une dsesprante chronicit. Elle n'est pas inhabituelle chez l'atopique adulte.
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
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Eczmas
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lsions lmentaires
Eczma chronique rythmatosquameux du dos des mains. Un lment assez caractristique est l'irrgularit de la distribution des lsions ("patchy pattern"). Certains doigts sont atteints, alors que d'autres ne le sont pas. Le dos des mains est irrgulirement atteint. Ce caractre "illogique" de la topographie des lsions se rencontre frquemment dans l'atopie.
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Eczmas
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Macule rythmateuse; Macules achromiques; Squames Non spciques dernire page vue
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Eczmas
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Eczmas
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Eczmas
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3.3
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Eczmas
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continuation
Varit sche de l'eczma nummulaire Plusieurs plaques rythmateuses rondes ou ovalaires, bien dlimites et isoles les unes des autres, dont le diamtre varie de un plusieurs centimtres. Elles sont recouvertes de fines squames sches
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Eczmas
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3.4
Eczma de stase
Placards d'eczma sec, rythmatosquameux, prurigineux et s'accompagnant souvent de stries de grattage. Ils se localisent parfois le long des trajets variqueux.
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Eczmas
Eczma de stase
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3.5
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Macule rythmateuse; Macules achromiques; Squames Non spciques dernire page vue
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Eczmas
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lsions lmentaires
Il se caractrise sur le scalp par un rythme diffus, prurigineux, recouvert de squames grasses. Les lsions dbordent parfois, comme dans le cas prsent, sur le front o elles forment ce quon appelle communment la corona seborrheica : taches rythmateuses, parsemes de squames statodes qui, tout en suivant la lisire du cuir chevelu, dessinent, en bordure, des festons et des arcatures.
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Eczmas
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Les lsions, rythmatosquameuses, bien limites, ont des localisations caractristiques : lisire du cuir chevelu, plis nasogniens, pli vertical mdiofrontal, bord libre des paupires infrieures.
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Eczmas
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3.6
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Vsicules
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Eczmas
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Vsicules; Bulles
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Eczmas
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L'eczma dysidrosique reprsente une association de vsicules de dysidrose et de placards rythmatosquameux aux limites floues. Le prurit est lancinant et l'volution se fait par pousses successives, voire subintrantes.
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Eczmas
page: 68
3.7
lsions lmentaires:
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Eczmas
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Chapitre 4:
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Urticaires
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page: 70
4.1
Urticaires de contact
Urticaire de contact au latex
Papules urticariennes survenant dans les minutes qui suivent le port de gants chirurgicaux en latex. Ces papules peuvent dborder l'endroit strict du contact car il s'agit d'une urticaire immuno-allergique (avec parfois prsence d'IgE spcifiques). Une urticaire gnralise avec manifestations gnrales peut donc survenir : rhinite allergique, conjonctivite, crises asthmatiformes, choc anaphylactique.
lsions lmentaires: Papules dermiques
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Urticaires
Urticaires de contact
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lsions lmentaires:
Papules dermiques
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Urticaires
Urticaires de contact
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lsions lmentaires
Dans les cas douteux (prick test difficilement interprtable) une preuve de provocation l'aide du gant incrimin peut ventuellement tre effectue. Celui-ci se fera toujours d'abord l'aide d'un doigtier enfil pendant 10 minutes sur des mains pralablement humidifies. Le test de provocation doit toujours tre effectu en milieu hospitalier.
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Urticaires
Urticaires de contact
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4.2
Urticaires physiques
Dermographisme
Le frottement de la peau l'aide d'une pointe mousse permet de mettre en vidence un rythme linaire composante oedmateuse. Le dermographisme apparat 5 10 minutes aprs le frottement. Il peut tre isol ou associ une urticaire chronique idiopathique.
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Urticaires
Urticaires physiques
page: 74
Urticaire la pression
Oedme profond, trs prurigineux survenant plusieurs heures (6 12) aprs une pression forte sur une zone prcise par exemple, sur la face palmaire. Les pieds aprs la marche ou les fesses aprs une station assise prolonge peuvent galement tre atteints.
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Papules dermiques
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Urticaires
Urticaires physiques
page: 75
Urticaire au froid
Eruption dclenche par le froid : l'application d'un glaon pendant 3 10 minutes reproduit de faon systmatique une papule urticarienne. Nanmoins, dans le cas prsent, il conviendrait d'liminer en un second temps l'urticaire aquagnique (par un test d'immersion d'une main dans de l'eau temprature ambiante).
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Urticaires
Urticaires physiques
page: 76
Urticaire solaire
Cette varit trs rare d'urticaire survient dans les minutes qui suivent une exposition la lumire solaire. L'ruption peut durer trois quatre heures. L'exploration photobiologique confirme trs facilement le diagnostic (phototest en UVA et/ou en UVB positif).
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Papules dermiques
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Urticaires
Urticaires physiques
page: 77
4.3
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
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Urticaires
page: 78
Urticaire papuleuse
Papules urticariennes dissmines sur le corps de manire symtrique. Les mdicaments sont les agents responsables les plus souvent incrimins. Les aliments peuvent parfois provoquer ce type d'urticaire (urticaire aigu). Les fraises, les crustacs, les poissons, certaines crales, le lait, les oeufs, ainsi que certains additifs alimentaires sont les plus souvent en cause. Le diagnostic est bas essentiellement sur les tests de provocation (suppression et rintroduction du mdicament ou de l'aliment incrimins).
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Urticaires
page: 79
Urticaire gure
Les papules urticariennes dessinent des arabesques ou des formes gographiques. Dans ce cas, l'origine mdicamenteuse pourrait tre plus frquemment retrouve (aspirine, codine, pnicilline ... ). Ici encore, l'preuve de suppression avec ventuelle rintroduction permet d'obtenir un diagnostic prcis.
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Urticaires
page: 80
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
Urticaire profonde, peu prurigineuse atteignant essentiellement le visage (paupires et lvres en particulier) ainsi que la glotte voire le larynx. Il sagit d'une urgence ncessitant des mesures rapides sur le plan thrapeutique (adrnaline et corticostrodes en particulier). Les causes mdicamenteuses ne sont pas exceptionnelles.
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Urticaires
page: 81
Vasculite urticarienne
Association d'urticaire et de lsions de vascularite leucocytoclasique. Les lsions urticariennes sont beaucoup plus fixes que dans l'urticaire classique. Elles perdurent 2 3 jours et s'accompagnent frquemment d'arthralgies et de fivre. Une hypocomplmentmie est frquemment observe.
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Urticaires
page: 82
Chapitre 5:
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Maladies virales
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page: 83
5.1
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Herps du visage
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Maladies virales
page: 84
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Herps de la verge
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Maladies virales
page: 85
Varicelle Zona
Varicelle et zona sont lis une infection par le virus herpes varicellae.
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lsions lmentaires
Vsicules reposant sur une peau saine ou entoures d'un anneau rythmateux spares nettement les unes des autres, dont le contenu devient secondairement louche. L'ombilication centrale est classique.
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Varicelle
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Maladies virales
page: 86
Varicelle
continuation
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Cicatrice
lsions lmentaires
causes
L'volution se fait vers la formation d'une crote adhrente qui, lorsqu'elle se dtache, laisse parfois subsister une cicatrice dprime.
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Maladies virales
page: 87
Zona thoracique
Dermatose vsiculo-bulleuse prcde et accompagne trs frquemment par dimportantes douleurs (surtout chez les personnes ges). Les lsions sont strictement unilatrales et correspondent au trajet dune racine nerveuse. Dans le cas prsent, un nerf intercostal est entrepris (demi-ceinture de feu).
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Maladies virales
page: 88
Zona ophtalmique
Dans l'observation prsente, la topographie des lsions permet d'affirmer que deux branches sont atteintes par le processus infectieux : la branche ophtalmique et la branche maxillaire suprieure. La troisime branche, maxillaire infrieure, est pargne. La prsence de vsicules sur l'aile du nez signe latteinte du nerf nasociliaire.
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lsions lmentaires
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Maladies virales
page: 89
5.2
Verrues vulgaires
Petites tumeurs kratosiques gristres, rugueuses au toucher, sigeant sur le dos des doigts. Les verrues vulgaires sont contagieuses et auto-inoculables.
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Maladies virales
page: 90
Verrues planes
Ces verrues sigent essentiellement au visage ainsi que sur le dos des mains ou des doigts. Il s'agit de petites papules trs lgrement surleves de couleur orange. La disposition linaire est classique (phnomne de Koebner par auto-inoculation le long de griffures ou de stries de grattage).
lsions lmentaires:
Non spciques
lsions lmentaires
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Maladies virales
page: 91
Verrues planes
continuation
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Non spciques
lsions lmentaires
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Maladies virales
page: 92
Condylomes acumins
Formations charnues, rougetres sur les organes gnitaux. Les condylomes acumins sont contagieux (maladie transmise sexuellement) et peuvent s'tendre rapidement. La macration est parfois considrable.
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Vgtations
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Maladies virales
page: 93
Verrue plantaire
Formation kratosique nettement dlimite souvent profondment enchsse dans la peau plantaire. La disparition des dermatoglyphes est classique sur toute la surface des verrues plantaire et permet de diffrencier cette lsion du durillon. La verrue plantaire unique est classiquement appele myrmcie.
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Kratoses
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Maladies virales
page: 94
lsions lmentaires:
Verrucosits
lsions lmentaires
Juxtaposition de nombreuses verrues realisant un vritable placard hyperkratosique par extension de proche en proche. Les verrues plantaires en mosaque sont souvent douloureuses (sensibilit la pression au cours de la marche).
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Maladies virales
page: 95
lsions lmentaires:
Verrucosits
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Maladies virales
page: 96
5.3
Virus dEpstein-Barr
Leucoplasie chevelue
Apparition de fines stries blanchtres sur les faces latrales de la langue. La leucoplasie orale chevelue est le plus souvent rencontre chez des hommes homosexuels atteints de sida. Le terme chevelu est purement descriptif. L'aspect chevelu est li l'hyperplasie linaire.
lsions lmentaires:
Papules pidermiques
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Maladies virales
Virus dEpstein-Barr
page: 97
5.4
lsions lmentaires:
Papules pidermiques
lsions lmentaires
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Maladies virales
page: 98
lsions lmentaires:
Papules pidermiques
lsions lmentaires
Illustration de la phase de dissmination des lsions. La prdilection de topographie pour l'aisselle est caractristique. Dans certains cas, les molluscums contagiosums peuvent s'enflammer et se surinfecter. Chez l'adulte, le molluscum contagiosum est frquemment rencontr sur les rgions gnitales. Un bilan immunitaire est indispensable en cas de lsions trs nombreuses (surtout si elles se rencontrent au visage).
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Maladies virales
page: 99
Orf
Papule rythmatoviolace, pseudovsiculeuse, apparaissant la face dorsale d'un doigt. Incubation de trois quinze jours aprs un contact avec un animal malade (essentiellement les ovins). Evolution vers la disparition sans complication en une quinzaine de jours. Une surinfection bactrienne nest pas rare. Lorf est provoqu par un parapoxvirus.
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Papules dermo-pidermiques
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Maladies virales
page: 100
5.5
Autres virus
Mgalrythme pidmique
Eruption maculopapuleuse du visage donnant un aspect souffl en ailes de papillon. L'volution biphasique des lsions du visage est classique.
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Maladies virales
Autres virus
page: 101
Lors de la seconde pousse, il existe souvent de nombreuses maculopapules roses contours polycycliques ou circins, dessinant des arabesques sur les membres. L'ruption disparat en une dizaine de jours et est provoque par le parvovirus B19.
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Maladies virales
Autres virus
page: 102
Rougeole
Eruption maculopapuleuse, trs intense du visage. Un nanthme est galement prsent. Quelques espaces de peau saine sont toujours reconnaissables. Il existe souvent une surinfection bactrienne de la sphre otorhinolaryngologique ainsi qu'une injection des conjonctives. La rougeole est provoque par un paramyxovirus.
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Maladies virales
Autres virus
page: 103
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Enanthme intrabuccal antrieur avec apparition de petites vsicules gristres, trs rapidement rompues. Les douleurs occasionnes peuvent engendrer une gne l'alimentation.
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Maladies virales
Autres virus
page: 104
Apparition de petites vsicules ovalaires des mains et des pieds d'environ 3 4 millimtres de diamtre. Ces vsicules sont blanc gristre et entoures d'un halo rythmateux. Il existe une vague sensation douloureuse.
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Maladies virales
Autres virus
page: 105
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lsions lmentaires
La disparition est rapide; quelques adnopathies dissmines peuvent tre prsentes. Parfois, on constate l'existence de lsions semblables aux fesses. L'affection est en gnral provoque par le virus Coxsackie A16. D'autres virus Coxsackie pourraient tre galement responsables.
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continuation
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Maladies virales
Autres virus
page: 106
Rubole
Eruption rythmateuse maculeuse relativement discrte accompagne de volumineuses adnopathies rtro-occipitales. La coloration rose ple et l'atteinte discrte de l'tat gnral sont galement des lments prendre en considration. Chez l'adulte et l'adolescent, la symptomatologie est souvent plus explosive (fivre et ruption plus intenses). Le virus responsable est un Togavirus.
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
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Maladies virales
Autres virus
page: 107
5.6
lsions lmentaires:
Gangrne; Ulcrations
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Maladies virales
page: 108
Zona ncrotique
continuation
Aprs plusieurs semaines les lsions ont laiss subsister des placards cicatriciels lgrement atrophiques.
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Cicatrice
lsions lmentaires
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Maladies virales
page: 109
Dermatite sborrhique
Une dermatite sborrhique souvent svre et rebelle aux traitements classiques peut se voir au cours de l'infection par le VIH. Dans le cas prsent, l'atteinte de l'ensemble de la pyramide nasale a t le premier signe rvlateur de l'infection par le VIH.
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Maladies virales
page: 110
Prurigo
Dans un bon nombre de cas des lsions de prurigo (nodules excoris) accompagnes (ou provoques) par un prurit diffus peuvent s'observer. L'atteinte du tronc est relativement classique.
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Maladies virales
page: 111
Pyorrhe alvolodentaire
Le bord gingival juxtadentaire est le sige d'un rythme purulent (prsence de bacilles fusospirillaires). Cette pyorrhe est douloureuse et na aucune tendance spontane la disparition.
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Maladies virales
page: 112
Molluscum contagiosum
De trs nombreux molluscums du visage avec parfois quelques lsions d'allure hmorragique peuvent se rencontrer au cours du sida. Ces molluscums sont en gnral trs enchsss au sein du tgument. Leur curetage est relativement difficile a raliser. Il existe une grande tendance la multiplication des molluscums.
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Papules pidermiques
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Maladies virales
page: 113
Maladie de Kaposi
Lsion papuleuse, angiomateuse, de couleur violine. L'atteinte prfrentielle du visage est classique chez les patients atteints de sida. Dans le cas prsent, on constate la coexistence de nodules de Kaposi et de molluscums contagiosiums. Les nodules de Kaposi peuvent survenir en grand nombre sur l'ensemble du tgument.
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Maladies virales
page: 114
Maladie de Kaposi
continuation
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causes
Ces nodules gardent toujours des limites nettes bords anguleux. Ici encore, la coloration violette est caractristique. Ces nodules sont en gnral totalement indolores.
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Maladies virales
page: 115
Condylomes acumins
Une extension anormalement importante ou rapidement volutive de condylomes acumins doit toujours faire suspecter la prsence d'une sropositivit pour le VIH. Dans le cas prsent, les condylomes acumins ont envahi l'ensemble de la vulve ainsi que le canal vaginal.
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Vgtations
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Maladies virales
page: 116
Chapitre 6:
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Infections bactriennes
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page: 117
6.1
Imptigo
Imptigo bulleux
Bulles contenu trouble souvent entoures par un halo rythmateux. Ces bulles se rompent facilement et sont rapidement remplaces par des placards croteux extensifs. L'imptigo bulleux est classiquement provoqu par le staphylocoque dor.
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Bulles; Crotes
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Infections bactriennes
Imptigo
page: 118
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Infections bactriennes
Imptigo
page: 119
6.2
Ecthyma
Ulcration torpide, voluant vers la profondeur et surmonte par une crote paisse. L'ecthyma se situe la plupart du temps aux membres infrieurs. Aprs gurison, il subsiste une cicatrice indlbile. Le streptocoque est souvent l'agent responsable. L'ecthyma est trs frquent dans les pays tropicaux.
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Crotes; Ulcrations
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Infections bactriennes
Ecthyma
page: 120
6.3
Folliculite
Papule inflammatoire centre par une pustule folliculaire. L'agent responsable est la plupart du temps un staphylocoque. Les folliculites sont frquemment multiples et sigent classiquement sur les fesses, les cuisses ou le visage.
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Infections bactriennes
Folliculite
page: 121
6.4
Furoncle
Folliculite aigu profonde dbutant par une papule rythmateuse douloureuse, avec apparition d'une pustule centrale. Aprs vacuation (spontane ou provoque) de la composante purulente, le furoncle laisse souvent place une cicatrice indlbile. Le staphylocoque dor est l'agent responsable.
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Infections bactriennes
Furoncle
page: 122
6.5
Anthrax
Par dfinition, l'anthrax rsulte de la coalescence de plusieurs furoncles juxtaposs. Un gros macaron douloureux est parsem de pustulettes qui affleurent la surface du tgument.
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Nodules; Pustules
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Infections bactriennes
Anthrax
page: 123
6.6
Erysiple
Placards rythmato-oedmateux, chauds, douloureux, accompagns de fivre leve et dune atteinte de ltat gnral. Le streptocoque en est classiquement lagent responsable. Il peut atteindre le visage et dans ce cas, la limite avec la peau saine est extrmement nette et surleve : signe de la marche descalier.
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
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causes
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Infections bactriennes
Erysiple
page: 124
Erysiple
continuation
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Macule rythmateuse
lsions lmentaires
A la jambe, on constate lexistence de vastes placards extensifs, identiques ceux du visage mais dont la composante priphrique est moins accentue. Ici encore, ltat gnral est altr et la fivre constante. La plupart du temps, une infection mixte (bactries gram positif et/ou bactries gram ngatif) peut tre mise en vidence. Il existe souvent une porte dentre comme par exemple une crevasse interdigitoplantaire ou une plaie conscutive un traumatisme.
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Infections bactriennes
Erysiple
page: 125
6.7
Cellulite rtro-orbitaire
(Dermo-hypodermite bactrienne profonde) Infection profonde rtro-orbitaire se manifestant la peau par un oedme pri-orbitaire avec atteinte de l'tat gnral et fivre leve. Il s'agit dune pathologie d'une vidente svrit tant donn la possible extension vers le sinus caverneux.
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Nodules; Crotes
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Infections bactriennes
Cellulite rtro-orbitaire
page: 126
6.8
Emboles septiques
Petites lsions rythmatopustuleuses survenant simultanment en divers endroits du tgument. Le contexte gnral oriente vers le point de dpart de ces emboles septiques (atteinte cardiaque dans le cadre d'un rhumatisme articulaire aigu, gonococcie en voie de gnralisation.)
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
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Infections bactriennes
Emboles septiques
page: 127
6.9
Borreliose
rythme migrateur ou maladie de Lyme
Vaste placard rythmateux d'volution centrifuge avec pseudogurison centrale. Parfois, une petite lsion cicatricielle est retrouve au milieu (trace d'une morsure de tique).
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
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Infections bactriennes
Borreliose
page: 128
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
causes
Lrythme migrateur est provoqu par une infection Borrelia. Le terme de "maladie de LYME", n'est pas acceptable pour dsigner les borrelioses europennes.
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Infections bactriennes
Borreliose
page: 129
lsions lmentaires:
Nodules
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Dans certains cas, la borreliose se reconnat cliniquement par l'existence d'un ou de plusieurs nodules empts sigeant essentiellement aux parties dcouvertes. Les lobules de l'oreille sont la localisation la plus classique. Ce type de "Pseudolymphome entre galement dans le cadre des borrelioses. On peut assimiler cette lsion l'ancien lymphocytome cutan bnin.
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Infections bactriennes
Borreliose
page: 130
6.10
lsions lmentaires:
Gangrne
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Infections bactriennes
page: 131
6.11
lsions lmentaires:
Nodules; Crotes
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Infections bactriennes
page: 132
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
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Infections bactriennes
page: 133
6.12
Intertrigo
Placards rythmateux vernisss (en feuillets de livre" centrs sur le fond d'un grand pli). La macration et l'infection par germes banaux est classique.
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
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Infections bactriennes
Intertrigo
page: 134
6.13
Tuberculose cutane
Lupus tuberculeux
Grande lsion jaune rougetre atteignant la face et le lobule de l'oreille. Aspect de pseudo gurison centrale. La vitropression permet de mettre en vidence une coloration rouge orang tout fait caractristique, que les dermatologistes du dbut de ce sicle comparaient du "sucre d'orge", friandise tombe aujourd'hui en dsutude.
lsions lmentaires:
Tubercules; Cicatrice
lsions lmentaires
causes
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Infections bactriennes
Tuberculose cutane
page: 135
Lupus tuberculeux
continuation
lsions lmentaires:
Tubercules
lsions lmentaires
causes
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Infections bactriennes
Tuberculose cutane
page: 136
Ecrouelles
Adnopathie cervicale tuberculeuse chronique avec ulcration cutane.
lsions lmentaires:
Ulcrations; Cicatrice
lsions lmentaires
causes
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Infections bactriennes
Tuberculose cutane
page: 137
Bcgite
Abcdation non spcifique faisant suite un vaccin par le BCG. La bcgite fait en gnral suite une injection trop profonde.
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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Infections bactriennes
Tuberculose cutane
page: 138
6.14
Mycobactrioses atypiques
Mycobactriose par mycobacterium marinum
Cette pathologie se retrouve essentiellement chez les aquariophiles (maladie des aquariums) et se prsente classiquement sous la forme de nodules plus ou moins nombreux tags "en chapelet" s'tendant le long d'un trajet lymphatique. Il s'agit de papulonodules plus ou moins kratosiques et/ou ulcrs. En gnral, il n'existe que peu de douleurs. La biopsie profonde avec mise en culture sur milieu adquat permet trs facilement de mettre la mycobactrie en vidence. Les papulonodules peuvent tre uniques.
lsions lmentaires:
Nodules; Ulcrations
lsions lmentaires
causes
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Infections bactriennes
Mycobactrioses atypiques
page: 139
continuation
lsions lmentaires:
Nodules; Ulcrations
lsions lmentaires
causes
Les papulonodules peuvent tre multiples. Dans ce dernier cas, on parle parfois de forme sporotrichode de la mycobactriose.
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Infections bactriennes
Mycobactrioses atypiques
page: 140
lsions lmentaires:
Nodules; Ulcrations
lsions lmentaires
causes
Abcs et nodules violacs survenant quelques semaines aprs injections multiples en msothrapie (dans le cadre du traitement d'une cellulite").
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Infections bactriennes
Mycobactrioses atypiques
page: 141
6.15
Corynbactrioses
Erythrasma
Vaste macule bruntre ou jaune chamois, nettement dlimite, aux bords arrondis, la plupart du temps symtrique, touchant soit les aines, soit les aisselles. Ces lsions sont homognes et finement squameuses. Le germe responsable est le corynebacterium minutissimum. L'examen en lumire de Wood permet de visualiser une fluorescence rougetre saumone.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Infections bactriennes
Corynbactrioses
page: 142
Trichomycose axillaire
Il s'agit d'une infection bactrienne due des corynbactries. Les poils axillaires sont entours de petits nodules jauntres correspondant des amas de bactries. Il n'existe que peu de symptmes subjectifs. La sueur prend parfois une coloration jauntre.
lsions lmentaires:
Non spciques
lsions lmentaires
causes
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Infections bactriennes
Corynbactrioses
page: 143
Kratolyse ponctue
Petites rosions ponctues et serpigineuses de la couche corne se retrouvant essentiellement aux rgions d'appui des plantes entranant une interruption des empreintes plantaires. Souvent, il existe une hyperhidrose plantaire associe. Les rosions correspondent des desquamations en bloc de la couche corne envahie de corynbactries.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
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Infections bactriennes
Corynbactrioses
page: 144
Chapitre 7:
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causes
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page: 145
7.1
Syphilis
Chancre syphilitique
Exulcration avec rosion sigeant sur le gland ou le fourreau. Induration nette au palper. Adnopathie inguinale volumineuse le plus souvent unilatrale.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Syphilis
page: 146
Chancre syphilitique
continuation
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
Chez la femme, le chancre est souvent accompagn dun oedme important des grandes lvres. Les caractristiques du chancre fminin sont identiques celui de lhomme.
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Syphilis
page: 147
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
Survenant environ six semaines aprs le dbut du chancre, la syphilis secondaire se prsente sous forme de macules roses, ovalaires, peu ou non squameuses et non prurigineuses. Ces macules sigent essentiellement sur le tronc.
causes
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Syphilis
page: 148
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
causes
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Syphilis
page: 149
Syphilides papuleuses
Macules discrtement rougetres avec collerette desquamative priphrique (collerette de Biett). Ces syphilides papuleuses surviennent de quatre douze mois aprs le chancre.
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
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Syphilis
page: 150
7.2
Gonococcie gnitale
Rougeur diffuse du gland, gouttelette purulente au niveau du mat, dysurie importante, pollakiurie. Il faut noter la prsence simultane de deux molluscums contagiosums galement transmis sexuellement.
lsions lmentaires:
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Chapitre 8:
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Mycoses
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page: 152
8.1
Dermatophyties
Tinea corporis
Lsion arrondie ou ovalaire comme dans le cas prsent dont la bordure nettement en relief est parfois finement vsiculeuse, parfois trs squameuse. Il existe souvent une fausse apparence de gurison centrale. Ces lsions arrondies sont en gnral lgrement squameuses. Le prurit est un symptme subjectif inconstant. Les lsions peuvent tre uniques.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
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Mycoses
Dermatophyties
page: 153
Tinea corporis
continuation
Les lsions peuvent tre multiples. L'agent responsable est en gnral soit le microsporum canis soit le trichophyton rubrum.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
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Mycoses
Dermatophyties
page: 154
Tinea faciei
La dermatophytie prend le mme aspect que sur la peau glabre du corps mais peut revtir un tableau clinique impressionnant par son extension ou plus ou moins atypique en raison d'un diagnostic tardif ou dune inadquate corticothrapie locale.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
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Mycoses
Dermatophyties
page: 155
Tinea faciei
continuation
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Mycoses
Dermatophyties
page: 156
Tinea cruris
Dermatophytie du pli inguinal (galement appele eczma margin de Hebra). Cette dermatophytie atteint plus souvent l'homme que la femme. Une bordure vsiculeuse trs nette circonscrit une rgion centrale rythmateuse, parfois bruntre, toujours squameuse. L'extension vers la face interne de la cuisse est classique.
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
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Mycoses
Dermatophyties
page: 157
Tinea manuum
Atteinte palmaire le plus souvent unilatrale, rougeur diffuse, scheresse, avec accentuation farineuse des plis palmaires. Il n'y a pas d'hyperkratose importante. La bordure active peut se marquer au poignet. L'association avec un pied d'athlte ou un eczma margin de Hebra est classique, et il convient de la rechercher avec persvrance. Le grattage la curette ramne en gnral un abondant matriel corn, friable, pulvrulent.
lsions lmentaires: Macule rythmateuse; Squames
lsions lmentaires
causes
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Mycoses
Dermatophyties
page: 158
Tinea manuum
continuation
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Mycoses
Dermatophyties
page: 159
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
causes
Intertrigo fissuraire et squameux du 4me espace interdigitoplantaire. Le fond du pli est souvent soulign par une petite crevasse douloureuse.
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Mycoses
Dermatophyties
page: 160
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
causes
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continuation
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Mycoses
Dermatophyties
page: 161
lsions lmentaires:
Squames
lsions lmentaires
La dermatophytie peut s'tendre la rgion plantaire qu'elle envahit plus ou moins largement. Dans certains cas associant tinea manuum et tinea pedum, trois des quatre extrmits sont atteintes (par exemple une main, deux pieds).
causes
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continuation
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Mycoses
Dermatophyties
page: 162
lsions lmentaires:
Squames
lsions lmentaires
causes
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Mycoses
Dermatophyties
page: 163
Krion de celse
Placard croteux, bien dlimit, suppuratif, parfois "pseudotumoral. La localisation la plus classique pour l'enfant est le cuir chevelu.
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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Mycoses
Dermatophyties
page: 164
Krion de celse
continuation
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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Mycoses
Dermatophyties
page: 165
Krion de celse
continuation
lsions lmentaires:
Cicatrice
lsions lmentaires
causes
Lvolution se fait vers une cicatrice dfinitive. L'agent responsable en est le trichophyton mentagrophytes ou le trichophyton verrucosum.
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Mycoses
Dermatophyties
page: 166
lsions lmentaires:
Non spciques
lsions lmentaires
causes
Ongle paissi et opaque, onycholyse distale. L'ongle devient friable. Il n'existe pas de prionyxis associ.
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Onychomycose dermatophytes
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Mycoses
Dermatophyties
page: 167
lsions lmentaires:
Non spciques
lsions lmentaires
Plus rarement, lonychomycose dermatophytique entreprend la tablette superficielle de la lame unguale et se prsente sous la forme de petites taches blanchtres opaques bien dlimites (aspect de leuconychie). La surface devient secondairement plus friable.
causes
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Onychomycose dermatophytes
continuation
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Mycoses
Dermatophyties
page: 168
8.2
Candidoses
Muguet
Le muguet est la forme classique de la candidose intrabuccale, caractrise par un enduit blanchtre, de consistance crmeuse, recouvrant une surface rosive rouge vif. Un coup de curette enlve l'enduit et met nu l'rosion. La face interne des joues et la langue sont galement atteintes. La muqueuse environnante est inflammatoire. Il existe d'importantes sensations de brlures. L'agent responsable est le candida albicans.
lsions lmentaires: Macules achromiques; Excoriations (ou exulcrations) Infection dernire page vue
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lsions lmentaires
causes
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Mycoses
Candidoses
page: 169
Perlche
Fissures le plus souvent symtriques, localises aux commissures labiales, entoures de petites crotes dallure imptiginise. Les patients dents ou ayant un dentier mal ajust sont les plus souvent atteints. Il existe trs frquemment une surinfection bactrienne.
lsions lmentaires:
Fissures
lsions lmentaires
causes
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Mycoses
Candidoses
page: 170
Intertrigo candidosique
Placard rythmato-suintant plus ou moins symtrique de l'aisselle avec petites lsions satellites distance. Il existe frquemment une collerette desquamative priphrique.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Mycoses
Candidoses
page: 171
lsions lmentaires:
Infection
causes
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Mycoses
Candidoses
page: 172
Vulvo-vaginite candidosique
Atteinte symtrique des organes gnitaux externes avec collerette desquamative priphrique et petites lsions rythmateuses, punctiformes distance parfois discrtement pustuleuses. Le prurit est gnralement important. Il existe frquemment une leucorrhe blanchtre associe.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Mycoses
Candidoses
page: 173
Balanite candidosique
Erythme verniss entour d'un fin liser blanchtre, atteignant le gland et le sillon balano-prputial. Sensation de brlures relativement intenses. Les rcidives sont frquentes.
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
causes
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Mycoses
Candidoses
page: 174
lsions lmentaires:
Pustules
lsions lmentaires
Ongle paissi, friable, jauntre, accompagn d'un prionyxis inflammatoire do la pression peut faire sourdre une gouttelette purulente. La douleur est classique. Certains cas de prionyxis candidosiques sont prcds par une dermatite d'irritation, le plus souvent des protines vgtales ou animales (protein contact dermatitis).
causes
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Mycoses
Candidoses
page: 175
Vaste placard rythmateux verniss de toute la zone gnitofessire avec lsions distance. Le dbut de l'affection commence classiquement par le fond des plis (plis inguinaux, pli interfessier ou rgion anale).
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
causes
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Mycoses
Candidoses
page: 176
8.3
Pityriasis versicolor
Petits placards jaune chamois ou de coloration bruntre bien dlimits, sigeant essentiellement sur le thorax ou sur le cou.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Mycoses
Pityriasis versicolor
page: 177
Pityriasis versicolor
continuation
Le prurit est modr ou absent. Le grattage la curette permet de mettre en vidence une squame se dtachant d'un bloc: signe du copeau. La forme achromiante peut tre soit squameuse ds le dbut et donc contagieuse, soit rsiduelle aprs exposition solaire d'un pityriasis versicolor pigment.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Mycoses
Pityriasis versicolor
page: 178
Pityriasis versicolor
continuation
lsions lmentaires:
Macules achromiques
lsions lmentaires
Dans ce cas, elle est non contagieuse et ne reprsente qu'une squelle d'un ancien pityriasis versicolor aprs traitement. En cas de doute, l'examen mycologique permet de mettre en vidence la prsence de courts filaments mycliens accompagns d'amas de petites spores arrondies (Malassezia furfur). A l'examen en lumire de Wood, on constate l'existence d'une fluorescence jauntre.
causes
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Mycoses
Pityriasis versicolor
page: 179
8.4
Mycoses profondes
Sporotrichose
Multiples lsions papulonodulaires, violaces, se dveloppant le long des voies lymphatiques, lies l'infection par Sporothrix Schenkii. Les membres sont le plus souvent atteints.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Mycoses
Mycoses profondes
page: 180
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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Mycoses
Mycoses profondes
page: 181
Chapitre 9:
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lsions lmentaires
causes
Parasitoses Arthropodes
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page: 182
9.1
lsions lmentaires:
Non spciques
lsions lmentaires
causes
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Parasitoses - Arthropodes
page: 183
lsions lmentaires:
Infection
causes
Ces excoriations sont essentiellement le signe d'un prurit vespral et nocturne trs important.
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Parasitoses - Arthropodes
page: 184
Nodules scabieux : lsions nodulaires rougetres trs nettement infiltres, extrmement prurigineuses des aisselles, du scrotum et de la verge, subsistant mme aprs un traitement bien conduit.
lsions lmentaires:
Nodules
Infection
causes
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Parasitoses - Arthropodes
page: 185
lsions lmentaires:
Infection
causes
Chez l'enfant, les lsions atteignent le plus souvent les pieds : nombreuses papules excories extrmement prurigineuses.
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Parasitoses - Arthropodes
page: 186
9.2
Gale animale
Nombreuses petites papules prurigineuses dissmines sur l'ensemble du tgument. L'volution en est spontanment rgressive. Il n'existe pas de sillon. L'atteinte de l'animal de compagnie est classiquement retrouve (chat ou chien).
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
causes
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Parasitoses - Arthropodes
Gale animale
page: 187
9.3
Pdiculose
Vaste placard imptiginis de la rgion de la nuque li au grattage mettre en relation avec une pdiculose trs importante non diagnostique.
lsions lmentaires:
Crotes
lsions lmentaires
causes
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Parasitoses - Arthropodes
Pdiculose
page: 188
Pdiculose
continuation
lsions lmentaires:
Non spciques
lsions lmentaires
causes
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Parasitoses - Arthropodes
Pdiculose
page: 189
9.4
Morpions
Excoriations et prsence de lentes fermement accroches sur les poils pubiens. Il existe galement des morpions (phthirius pubis) s'accrochant sur des poils pubiens. Sur le corps, on constate parfois l'existence de macules bleu gristre relativement discrtes (maculae cerulae).
lsions lmentaires:
Non spciques
lsions lmentaires
causes
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Parasitoses - Arthropodes
Morpions
page: 190
Morpions
continuation
Ces macules ardoises correspondent la libration de toxines par le morpion l'occasion des piqres successives.
lsions lmentaires:
Macules ardoises
lsions lmentaires
causes
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Parasitoses - Arthropodes
Morpions
page: 191
9.5
Piqres dinsectes
Trombiculose
Ractions immunologiques des piqres d'aotats (larves hmatophages de trombiculae). Petites lsions prurigineuses parfois en ligne sigeant en un endroit quelconque du tgument avec une prdilection pour les zones de striction. On retrouve parfois une acumination centrale.
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
causes
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Parasitoses - Arthropodes
Piqres dinsectes
page: 192
Trombiculose
continuation
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
causes
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Parasitoses - Arthropodes
Piqres dinsectes
page: 193
Prurigo strophulus
Survenant essentiellement chez l'enfant, le prurigo strophulus se prsente sous forme de nombreuses petites papules rythmateuses parfois finement vsiculeuses. Essentiellement prsentes sur les jambes, ces lsions sont extrmement prurigineuses et sont volontiers excories. Parfois, on constate une disposition linaire, ce qui rend le diagnostic beaucoup plus vident. En gnral, le prurigo strophulus est provoqu par un ectoparasite, hte d'un chat ou d'un chien.
lsions lmentaires: Papules dermiques; Vsicules
lsions lmentaires
causes
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Parasitoses - Arthropodes
Piqres dinsectes
page: 194
Piqres de puces
Importantes papules inflammatoires disposition linaire. Il existe une nette acumination centrale. La contamination se fait classiquement aux dpens d'un animal de compagnie (chat ou chien) qui en est porteur.
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
causes
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Parasitoses - Arthropodes
Piqres dinsectes
page: 195
Piqres de puces
continuation
Dans certains cas, les lsions deviennent franchement bulleuses, voire hmorragiques.
lsions lmentaires:
Bulles
lsions lmentaires
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Parasitoses - Arthropodes
Piqres dinsectes
page: 196
9.6
Leishmaniose
Volumineuse lsion papulocroteuse entoure d'un "bourrelet inflammatoire". Il n'existe ni douleur ni adnopathie associe.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Parasitoses - Arthropodes
Leishmaniose
page: 197
Leishmaniose
continuation
L'volution est chronique et cette lsion rsiste aux traitements antiseptiques classiques.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Parasitoses - Arthropodes
Leishmaniose
page: 198
Leishmaniose
continuation
lsions lmentaires:
Cicatrice
lsions lmentaires
Aprs quelques mois, la lsion s'affaisse et laisse subsister une cicatrice plus ou moins visible. Un protozoaire du genre leishmania est responsable. Le phlbotome en est l'agent vecteur, ce qui explique que, dans la majorit des cas, les lsions de leishmaniose se retrouvent sur les zones dcouvertes (visage en particulier).
causes
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Parasitoses - Arthropodes
Leishmaniose
page: 199
9.7
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Parasitoses - Arthropodes
page: 200
L'homme se contamine la plupart du temps au bord de la plage (sol pollu par des djections animales). Les larvae migrantes cutanes se retrouvent essentiellement aux pieds ou aux fesses.
lsions lmentaires:
Papules dermiques
Infection
causes
alphabtique
Parasitoses - Arthropodes
page: 201
9.8
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Parasitoses - Arthropodes
page: 202
lsions lmentaires:
Nodules
Infection
causes
La contamination se fait classiquement aux pieds (marche pieds nus dans les zones d'endmie, surtout Afrique et Amrique Centrale).
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Parasitoses - Arthropodes
page: 203
Chapitre 10:
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lsions lmentaires
causes
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Psoriasis
alphabtique
page: 204
10.1
Aspects cliniques
Psoriasis vulgaire
Psoriasis trs extensif. Grands placards confluents, essentiellement rythmateux, recouverts de fines squames.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Forme rythmateuse
alphabtique
Psoriasis
Aspects cliniques
page: 205
Psoriasis vulgaire
continuation
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
Psoriasis situ aux genoux. Taches rythmatosquameuses bien dlimites. Les squames blanches, paisses, sont d'aspect micac.
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Forme rythmatosquameuse
alphabtique
Psoriasis
Aspects cliniques
page: 206
Psoriasis vulgaire
Forme pltreuse
continuation
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
Lsions tendues de psoriasis sur le tronc et les membres suprieurs. Dans le cas prsent, les squames, paisses et adhrentes, masquent l'rythme qui apparat ici et l comme un mince liser en bordure des lsions. L'aspect des squames est tel qu'on parle souvent de psoriasis crtac, ou de manire plus image, de "squames pltreuses".
causes
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alphabtique
Psoriasis
Aspects cliniques
page: 207
Psoriasis vulgaire
Smiologie clinique Tache de bougie.
continuation
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Psoriasis
Aspects cliniques
page: 208
Psoriasis vulgaire
Smiologie clinique Rose sanglante.
continuation
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Psoriasis
Aspects cliniques
page: 209
Psoriasis vulgaire
Psoriasis en gouttes
continuation
Le psoriasis en gouttes est constitu par d'innombrables petites taches rythmatosquameuses, de quelques millimtres de diamtre, rparties dans le cas prsent sur la totalit du tgument.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Psoriasis
Aspects cliniques
page: 210
Psoriasis vulgaire
Psoriasis en gouttes
continuation
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Psoriasis
Aspects cliniques
page: 211
Psoriasis vulgaire
Phnomne de Koebner (raction isomorphe)
continuation
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
Des lsions de psoriasis ont fait leur apparition autour d'une cicatrice d'intervention chirurgicale.
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alphabtique
Psoriasis
Aspects cliniques
page: 212
Psoriasis pustuleux
Psoriasis pustuleux de la face d'extension de l'avant-bras. Grand placard rythmateux, aux limites nettes, parsem d'un semis de pustules aplaties, blanc jauntre, groupes en amas confluents.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Corps
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Psoriasis
Aspects cliniques
page: 213
Psoriasis pustuleux
Pieds
continuation
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
Psoriasis pustuleux plantaire. Sur un fond rythmatosquameux aux limites nettes, apparaissent des pustules isoles. Les plus rcentes, blanc jauntre, sont lgrement surleves, tandis que les plus anciennes, enchsses dans la couche corne de l'piderme sont de couleur brune.
causes
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alphabtique
Psoriasis
Aspects cliniques
page: 214
Psoriasis pustuleux
Pieds
continuation
lsions lmentaires:
prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
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Psoriasis
Aspects cliniques
page: 215
Erythrodermie psoriasique
Le psoriasis rythrodermique est tendu tout le corps.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Psoriasis
Aspects cliniques
page: 216
lsions lmentaires:
Non spciques
causes
alphabtique
Psoriasis
Aspects cliniques
page: 217
10.2
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Psoriasis
page: 218
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Psoriasis
page: 219
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Psoriasis
page: 220
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Psoriasis
page: 221
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
Le psoriasis du visage est rare et prdomine le plus souvent comme dans le cas prsent, sur les rgions sborrhiques : ailes du nez, rgion intersourcillre, lisire du cuir chevelu. On parle souvent de "psoriasis sborrhique" (ou sbopsoriasis).
causes
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alphabtique
Psoriasis
page: 222
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
causes
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1. Psoriasis de la langue
alphabtique
Psoriasis
page: 223
2. Psoriasis du gland Grandes taches non infiltres, bien limites, rouges, non squameuses, d'volution chronique, posant des problmes de diagnostic diffrentiel avec d'autres balanites.
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
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continuation
alphabtique
Psoriasis
page: 224
Chapitre 11:
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lsions lmentaires
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Autres dermatoses
alphabtique
page: 225
11.1
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
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alphabtique
Autres dermatoses
page: 226
La lsion initiale, en mdaillon ovalaire, se distingue habituellement par sa plus grande taille (diamtre de 5 6 cm), et son bord accentu. Son orientation oblique sur le thorax est caractristique.
lsions lmentaires:
Non spciques
causes
alphabtique
Autres dermatoses
page: 227
11.2
Parapsoriasis
Pityriasis lichnode ou "parapsoriasis en gouttes"
L'ruption polymorphe est dissmine sur le tronc et les membres. Elle se compose de lsions maculopapuleuses, rythmateuses ou bruntres, plus ou moins squameuses. L'lment caractristique est une macule bruntre recouverte d'une squame adhrente, qui se dtache en bloc.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Parapsoriasis
page: 228
Parapsoriasis varioliforme
L'ruption atteint le tronc et les membres. Elle est polymorphe : lsions papulopustuleuses, lsions ncrotiques souvent hmorragiques, crotes, cicatrices varioliformes.
lsions lmentaires:
Papules dermiques; Pustules; Crotes; Cicatrice Non spciques dernire page vue
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lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Parapsoriasis
page: 229
lsions lmentaires:
causes
alphabtique
Autres dermatoses
Parapsoriasis
page: 230
Parapsoriasis digitiforme
Les lsions sont ovalaires, de 2 5 cm de diamtre, bien limites, planes, rose jauntre, avec une fine desquamation. Ces taches se disposent en tranes dont l'orientation est assez strotype : obliquement sur le thorax le long du trajet des ctes, longitudinalement sur les membres.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
Parapsoriasis
page: 231
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
Les lsions sont constitues de vastes placards (10 20 cm) de diamtre, sigeant sur le tronc et la racine des membres. L'aspect est polymorphe : plaques rythmatosquameuses, de couleur bistre, lsions atrophiques, voire pokilodermiques.
causes
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Autres dermatoses
Parapsoriasis
page: 232
11.3
Lichen plan
Lichen plan cutan simple
La lsion lmentaire est une papule ferme, polygonale, rythmato-violace. La surface, brillante jour frisant, est parcourue de fines stries gristres, les stries de Wickham.
lsions lmentaires:
Papules dermo-pidermiques
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
Lichen plan
page: 233
Des papules peuvent apparatre le long des excoriations par grattage: signe de Koebner.
lsions lmentaires:
Papules dermo-pidermiques
Non spciques
causes
alphabtique
Autres dermatoses
Lichen plan
page: 234
Un des sites de prdilection des lsions est la face de flexion des avant-bras.
lsions lmentaires:
Papules dermo-pidermiques
Facteurs mcaniques
causes
alphabtique
Autres dermatoses
Lichen plan
page: 235
lsions lmentaires:
Macules achromiques
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Lichen plan
page: 236
continuation
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
Une forme particulire est le lichen plan rosif : ulcrations rouges, douloureuses, sans tendance spontane la gurison. Les ulcrations sont entoures d'un liser blanchtre, lichnien.
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Autres dermatoses
Lichen plan
page: 237
Les lsions sont ovalaires, ou coalescentes, infiltres, de coloration rose ou violace. Leur surface est hyperkratosique. Cette dermatose atteint classiquement la face antrieure des jambes.
lsions lmentaires:
Verrucosits
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Lichen plan
page: 238
lsions lmentaires:
Verrucosits
lsions lmentaires
causes
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continuation
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Autres dermatoses
Lichen plan
page: 239
lsions lmentaires:
Non spciques
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Lichen plan
page: 240
11.4
lsions lmentaires:
Papules dermo-pidermiques
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
page: 241
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
page: 242
11.5
Lichnication
Placard prurigineux pais, hyperkratosique, bien dlimit de la cheville, formant un quadrillage parsem de stries de grattage. Le terme de nvrodermite est parfois utilis pour dfinir cette entit.
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Lichnification
page: 243
11.6
Prurigo excori
Les papules excories sigent symtriquement sur les faces d'extension des membres, le haut du dos, parfois le visage et le cuir chevelu.
lsions lmentaires:
Papules dermo-pidermiques; Excoriations (ou exulcrations) Non spciques dernire page vue
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lsions lmentaires
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Autres dermatoses
Prurigo excori
page: 244
Prurigo excori
continuation
lsions lmentaires:
Papules dermo-pidermiques; Excoriations (ou exulcrations) Non spciques dernire page vue
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lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Prurigo excori
page: 245
11.7
Lupus rythmateux
Lupus rythmateux chronique ("discode")
1. Visage L'ruption est faite de placards rythmateux recouverts d'une hyperkratose adhrente, prdominance folliculaire. Elle volue vers une atrophie cicatricielle. Une forme particulire est le lupus rythmateux tumidus.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Lupus rythmateux
page: 246
continuation
1. Visage L'rythme s'associe un oedme important ralisant un ou plusieurs placards saillants bords nets, surface lisse, consistance oedmateuse.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
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Autres dermatoses
Lupus rythmateux
page: 247
continuation
2. Cuir chevelu Il s'agit de placards alopciques, rythmateux, discrtement atrophiques, voluant vers un tat cicatriciel.
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lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Lupus rythmateux
page: 248
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Lupus rythmateux
page: 249
1. Visage L'ruption se prsente sous forme de nappes rythmateuses, un peu oedmateuses, sans atrophie ni hyperkratose folliculaire. Elles sont souvent symtriques, sur les zones exposes au soleil (aspect en "ailes de papillon").
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Lupus rythmateux
page: 250
2. Doigts Les lsions des doigts sont habituellement pri-unguales, rythmateuses et tlangiectasiques, parfois violaces (aspect d"'engelures").
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
causes
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continuation
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Autres dermatoses
Lupus rythmateux
page: 251
11.8
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
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Autres dermatoses
page: 252
11.9
Dermatomyosite
1. Visage Erythme oedmateux, tlangiectasique, diffus du visage. Les lsions prdominent habituellement sur les paupires.
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Dermatomyosite
page: 253
Dermatomyosite
2. Mains et doigts
continuation
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
causes
Lsions d'rythme lilac prdominant sur la face dorsale des articulations des mains et des doigts, principalement dans les rgions supra-articulaires
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Autres dermatoses
Dermatomyosite
page: 254
11.10 Sclrodermies
Sclrodermies circonscrites
L'affection est constitue d'une ou de plusieurs taches d'aspect blanc nacr, brillantes jour frisant et indures. Elles sont limites par une bande rose mauve (anneau lilas), qui disparatra lors de l'volution des lsions.
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse; Macules achromiques; Sclrose Non spciques dernire page vue
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lsions lmentaires
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Autres dermatoses
Sclrodermies
page: 255
Sclrodermies circonscrites
2. Sclrodermie en bande Cette varit de sclrodermie est caractrise par une bande de sclro-atrophie paramdiane. Dans certains cas, elle volue vers une vritable hmiatrophie faciale.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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continuation
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Autres dermatoses
Sclrodermies
page: 256
La sclrodermie systmique se localise principalement au visage et aux extrmits. Le visage apparat fig. L'effilement du nez et le rtrcissement de l'orifice buccal entour de plis radis aggravent l'absence de mimique.
lsions lmentaires:
Sclrose
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Sclrodermies
page: 257
lsions lmentaires:
Sclrose
lsions lmentaires
causes
La sclrodactylie est caractrise par un effilement des doigts qui se figent en flexion. Des ulcrations douloureuses sigent sur les pulpes.
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Autres dermatoses
Sclrodermies
page: 258
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Lichen sclreux
page: 259
Lichen sclreux
Vulve
continuation
lsions lmentaires:
Macule purpurique; Macules achromiques; Sclrose Non spciques dernire page vue
prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
La muqueuse vulvaire prend un aspect blanc, nacr, brillant. Elle prsente parfois des zones d'hmorragies ecchymotiques.
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Autres dermatoses
Lichen sclreux
page: 260
Lichen sclreux
Gland
continuation
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
Lichen sclreux
page: 261
11.12 Sarcodose
Forme petits nodules Petites levures, isoles ou multiples, arrondies, bien limites, de 1 3 mm de diamtre, de couleur rouge, violace ou bistre. Elles apparaissent jauntres la vitropression.
lsions lmentaires:
Nodules; Tubercules
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Sarcodose
page: 262
Sarcodose
Forme gros nodules
continuation
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
Nodules de plus grande taille (diamtre de 5 10 mm), lisses, fermes, de coloration violace ou rouge bruntre, avec le mme aspect d'infiltration lupode, jauntre, la vitropression.
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Autres dermatoses
Sarcodose
page: 263
Sarcodose
Forme angiolupode
continuation
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
Cette varit clinique trs particulire consiste en une infiltration rouge violac, saillante, arrondie ou ovale, sigeant sur le nez.
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alphabtique
Autres dermatoses
Sarcodose
page: 264
Sarcodose
continuation
lsions lmentaires:
prcdente suivante
lsions lmentaires
Dveloppement de nodules sarcodes autour de matriel tranger inclus dans une cicatrice. Ces nodules apparaissent parfois dans le cadre d'une sarcodose systmique active. Parfois, au contraire, ils reprsentent une simple raction locale granulomateuse.
causes
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Autres dermatoses
Sarcodose
page: 265
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Granulome annulaire
page: 266
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse; Atrophie; Cicatrice; Sclrose Non spciques dernire page vue
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lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Ncrobiose lipodique
page: 267
Le centre de la plaque est lisse, d'aspect cicatriciel, souvent jauntre par surcharge graisseuse.
lsions lmentaires:
causes
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Autres dermatoses
Ncrobiose lipodique
page: 268
11.15 Vasculites
Sous l'appellation de vasculite, on rassemble les maladies lies une inflammation paritale des vaisseaux de la peau et d'autres organes. La classification des vasculites est habituellement base sur 2 lments: le calibre des vaisseaux affects et le type de raction inflammatoire. La vasculite urticarienne est rattache au paragraphe des urticaires.
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Vasculites
page: 269
Vasculite allergique
La vasculite allergique est sur le plan histologique caractrise par une infiltration de polynuclaires neutrophiles souvent pycnotiques dans et autour de la paroi vasculaire, d'o le terme de vasculite leucocytoclasique souvent utilis. Elle se prsente principalement sous deux formes bien dfinies : purpurique et ncrotique.
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Vasculites
page: 270
Vasculite allergique
Forme purpurique
continuation
lsions lmentaires:
prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
Dans cette forme, les lsions correspondent essentiellement des papules purpuriques infiltres qui atteignent principalement les jambes et peuvent s'tendre sur d'autres territoires tgumentaires.
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Autres dermatoses
Vasculites
page: 271
Vasculite allergique
Forme ncrotique
continuation
lsions lmentaires:
Macule purpurique; Papules dermiques; Gangrne Non spciques dernire page vue
prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
Des papules purpuriques coexistent avec des lsions vsiculobulleuses, pustuleuses ou ncrotiques, d'o l'appellation ancienne dans la littrature franaise de : "trisymptme de Gougerot".
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Autres dermatoses
Vasculites
page: 272
Livedo vasculitis
Image de vasculite chronique des rgions mallolaires, caractrise par un purpura rapidement ncrotique, laissant place des ulcrations de trs petite taille, douloureuses, bordes par un anneau violac.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Vasculites
page: 273
Livedo vasculitis
continuation
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Vasculites
page: 274
Priartrite noueuse
L'aspect clinique est en gnral polymorphe, associant des nodules cutans, un livedo, un purpura infiltr, des ulcrations ncrotiques. Ces manifestations cutanes s'intgrent dans un contexte d'altration de l'tat gnral (amaigrissement, fivre, douleurs diffuses).
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Vasculites
page: 275
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
Vasculite trs particulire, caractrise par la survenue de papules, plaques et nodules rouges ou violacs repartis de faon symtrique sur les faces d'extension des membres. L'volution est chronique et les pousses successives s'accompagnent dun contexte fbrile.
causes
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Autres dermatoses
Vasculites
page: 276
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
Erythme noueux
page: 277
Erythme noueux
Phase rgressive
continuation
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
Les nouures voluent en une dizaine de jours en prenant des aspects contusiformes bleus et jauntres.
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alphabtique
Autres dermatoses
Erythme noueux
page: 278
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
Hypodermites nodulaires
page: 279
lsions lmentaires:
Pustules; Ulcrations
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
Pyoderma gangrenosum
page: 280
lsions lmentaires:
Pustules; Ulcrations
Non spciques
causes
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Autres dermatoses
Pyoderma gangrenosum
page: 281
lsions lmentaires:
prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Erythme polymorphe
page: 282
Erythme polymorphe
Forme en cocardes, non bulleuse La configuration caractristique est en "cible" ou en "cocarde".
lsions lmentaires:
prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
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continuation
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Autres dermatoses
Erythme polymorphe
page: 283
Erythme polymorphe
Forme bulleuse Les maculopapules en cocarde sont bulleuses en leur centre et peuvent voluer de manire ncrotique. Les muqueuses sont parfois atteintes.
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse; Papules dermo-pidermiques; Bulles Non spciques dernire page vue
prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
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continuation
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Autres dermatoses
Erythme polymorphe
page: 284
Erythme polymorphe
Syndrome de Stevens-Johnson Il correspond la forme la plus grave d'rythme polymorphe. Aux symptmes cutans s'associent d'importantes lsions rosives muqueuses, atteignant les lvres, la cavit buccale et parfois les organes gnitaux. Le tableau clinique est svre avec fivre et altration de l'tat gnral.
lsions lmentaires:
Ulcrations
lsions lmentaires
causes
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continuation
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Autres dermatoses
Erythme polymorphe
page: 285
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
page: 286
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
Pemphigode bulleuse
page: 287
Stade ultrieur d'volution Prsence de trs nombreuses bulles tendues de taille varie, dont certaines sont hmorragiques. Certaines bulles se rompent en laissant de vastes rosions cutanes.
lsions lmentaires:
Bulles
lsions lmentaires
causes
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Pemphigode bulleuse
continuation
alphabtique
Autres dermatoses
Pemphigode bulleuse
page: 288
Pemphigus vulgaire
Cutan Prsence de bulles superficielles et flasques, qui se rompent facilement, en laissant nu de vastes rosions.
lsions lmentaires: Bulles; Ulcrations
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Pemphigus auto-immuns
page: 289
Pemphigus vulgaire
Buccal
continuation
lsions lmentaires:
Ulcrations
lsions lmentaires
Erosions buccales, tranantes et douloureuses de la face interne des joues, du palais, des collets dentaires. Elles mettent nu une surface rouge vif, sans enduit fibrineux. Des rosions similaires peuvent survenir dans d'autres maladies bulleuses, mais c'est dans le pemphigus qu'elles sont les plus constantes et les plus caractristiques.
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
Pemphigus auto-immuns
page: 290
Pemphigus rythmateux
Plaques rythmatosquamocroteuses et parfois prurigineuses des zones sborrhiques du visage et du tronc. Ces lsions reprsentent l'volution de bulles superficielles.
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse; Bulles; Squames; Crotes Agents chimiques dernire page vue
prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Pemphigus auto-immuns
page: 291
lsions lmentaires:
causes
alphabtique
Autres dermatoses
Pemphigus auto-immuns
page: 292
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
page: 293
lsions lmentaires:
prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
Dermatite herptiforme
page: 294
lsions lmentaires:
causes
La symtrie des lsions, le prurit constant et l'association une entropathie sensible au gluten sont les autres particularits de cette dermatose rare.
alphabtique
Autres dermatoses
Dermatite herptiforme
page: 295
lsions lmentaires:
Bulles; Ulcrations
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
page: 296
lsions lmentaires:
Bulles
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
Epidermolyses bulleuses
page: 297
continuation
lsions lmentaires:
Bulles
lsions lmentaires
causes
Il n'y a pas d'anomalie dentaire, ni unguale. Cette affection se transmet selon le mode autosomique dominant.
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alphabtique
Autres dermatoses
Epidermolyses bulleuses
page: 298
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
Dans les pidermolyses bulleuses dystrophiques, dont il existe de nombreuses variantes, les bulles traumatiques gurissent en laissant des cicatrices atrophiques et des grains de milium. Certaines articulations peuvent tre fixes en flexion.
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
Epidermolyses bulleuses
page: 299
lsions lmentaires:
Bulles
lsions lmentaires
causes
Des anomalies dentaires ou unguales sont parfois associes. Le mode de transmission est variable selon les formes.
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alphabtique
Autres dermatoses
Epidermolyses bulleuses
page: 300
lsions lmentaires:
Bulles
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
Autres dermatoses
page: 301
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
Autres dermatoses
page: 302
lsions lmentaires:
Cicatrice
causes
alphabtique
Autres dermatoses
page: 303
Eruption rythmato-vsiculeuse ou bulleuse reproduisant le dessin d'une herbe ou d'une feuille. Soleil, humidit et le contact avec la plante sont les trois conditions requises pour l'apparition de cette dermatose.
lsions lmentaires:
Vsicules; Bulles
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
Autres dermatoses
page: 304
lsions lmentaires:
Papules dermiques; Nodules; Kratoses; Pustules Non spciques dernire page vue
prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
Acn et rosace
page: 305
Acn vulgaire
Acn papulo-pustuleuse
continuation
L'acn papulo-pustuleuse comporte essentiellement des papules et des papulopustules trs inflammatoires, isoles ou confluentes. Elle est souvent associe de la sborrhe. Les comdons ne sont jamais absents.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
Acn et rosace
page: 306
Acn vulgaire
Acn comdonienne
continuation
lsions lmentaires:
Kratoses
lsions lmentaires
L'acn comdonienne se caractrise par la prdominance nette des comdons sur les autres lsions de l'acn juvnile. Les comdons sont soit ouverts (points noirs), soit ferms (points blancs). Les points noirs constituent les lsions marquantes sur cette illustration. Les acns cosmtiques appartiennent souvent cette varit.
causes
image
alphabtique
Autres dermatoses
Acn et rosace
page: 307
Acn vulgaire
Acn nodulo-kystique
continuation
lsions lmentaires:
Nodules; Cicatrice
lsions lmentaires
En plus des lsions lmentaires prcites (comdons, papules, pustules), cette forme d'acn prsente des kystes pidermiques d'origine folliculaire et des nodules inflammatoires rsultant de la rupture de ces kystes. Les nodules peuvent voluer vers des abcdations qui, en se tarissant, laissent des cicatrices indures, dprimes ou rtractiles.
causes
image
alphabtique
Autres dermatoses
Acn et rosace
page: 308
Acn conglobata
Les lsions sont polymorphes et nombreuses : comdons polyporeux, kystes folliculaires, pustules, nodules et abcs voluant vers la formation de fistules, d'ulcrations hmorragiques, puis de cicatrices dprimes et des brides pontant les cicatrices.
lsions lmentaires:
prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
Autres dermatoses
Acn et rosace
page: 309
Acn conglobata
continuation
Cette forme d'acn atteint classiquement le visage et le tronc, mais peut galement s'tendre aux bras et aux rgions fessires
lsions lmentaires:
prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
Autres dermatoses
Acn et rosace
page: 310
lsions lmentaires:
prcdente suivante
lsions lmentaires
Cette varit d'acn d'origine indtermine apparat chez les jeunes enfants entre 3 et 6 mois. Elle est habituellement svre, mais s'estompe le plus souvent en 1 2 ans. Elle est caractrise par la prsence de comdons, de papules et de pustules principalement situes sur les joues. Il convient de la distinguer d'une varit beaucoup plus rare d'acn : l'acn des nouveau-ns (acn neonatorum).
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
Acn et rosace
page: 311
Rosace
La forme couperosique comporte un rythme et des tlangiectasies affectant le nez, les joues, parfois le front et le menton. Des rougeurs paroxystiques ("flushes") apparaissent dans diverses circonstances : stress, changement de temprature ambiante, ingestion d'alcool, de boissons ou d'aliments chauds.
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
causes
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Forme couperosique
alphabtique
Autres dermatoses
Acn et rosace
page: 312
Rosace
continuation
lsions lmentaires:
prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
Sur un fond d'rythme tlangiectasique, apparaissent des papules inflammatoires et des pustules aseptiques, mais jamais de comdons (ce qui doit faire rejeter le terme d"acn rosace").
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Forme papulo-pustuleuse
alphabtique
Autres dermatoses
Acn et rosace
page: 313
Dermatite pri-orale
Elle est caractrise par l'apparition, sur un fond d'rythme et d'oedme, de micropapules et de micropustules, principalement autour de la bouche, l'exception d'un liser de peau saine autour des lvres. Ces lsions peuvent parfois s'tendre aux sillons nasolabiaux.
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse; Papules dermiques; Pustules Non spciques dernire page vue
prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Autres dermatoses
Acn et rosace
page: 314
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse; Macules pigmentes; Bulles Agents chimiques dernire page vue
prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Eruptions mdicamenteuses
page: 315
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
Eruption caractrise par des taches cutanes congestives rouge sombre. Celles-ci sont de taille varie et confluent en nappes. Deux particularits marquantes sont la symtrie habituelle des lsions et leur caractre prurigineux. Dans le cas prsent, il s'agit d'un exanthme l'ampicilline.
causes
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Autres dermatoses
Eruptions mdicamenteuses
page: 316
lsions lmentaires:
Bulles; Ulcrations
lsions lmentaires
Grands dcollements pidermiques laissant de vastes surfaces rodes. L'ruption s'tend habituellement l'ensemble du tgument. Toutes les muqueuses participent au processus de ncrolyse. La situation est similaire celle des grands brls. Mdicament responsable dans le cas prcis: un sulfamid.
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Autres dermatoses
Eruptions mdicamenteuses
page: 317
Eruptions lichnodes
Eruption mdicamenteuse lichnode la mthyl-dopa. L'image clinique est assez proche de celle du lichen plan. Nanmoins, les lsions sont souvent plus rougetres et squameuses. La distribution des lsions est symtrique et plus diffuse que dans la majorit des lichens plans.
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Eruptions mdicamenteuses
page: 318
lsions lmentaires:
causes
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Autres dermatoses
Eruptions mdicamenteuses
page: 319
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
Eruption phototoxique mdicamenteuse, lie la prise d'une ttracycline. Lsions rythmateuses, oedmateuses dont la topographie correspond de manire stricte aux territoires cutans soumis une irradiation solaire. Les limites des lsions sont comme coupes au couteau".
causes
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Autres dermatoses
Eruptions mdicamenteuses
page: 320
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse; Papules dermiques; Vsicules Soleil, Ultraviolets; Agents chimiques dernire page vue
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lsions lmentaires
Eruption photo-allergique mdicamenteuse lie la prise d'une phnothiazine. Les symptmes associent l'rythme, des papules confluentes, de plaques d'eczma vsiculosuintant. Les lsions, qui s'accompagnent d'un prurit important, s'tendent au-del des territoires exposs au soleil l'oppos des ractions phototoxiques.
causes
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Autres dermatoses
Eruptions mdicamenteuses
page: 321
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
Cette ruption mdicamenteuse est lie dans le cas prsent des injections intramusculaires de vitamine B 12. Elle est monomorphe sur le plan clinique, c'est--dire qu'elle est caractrise par la prsence de papules et de pustules et par l'absence de comdons.
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Autres dermatoses
Eruptions mdicamenteuses
page: 322
Eruption psoriasiforme
Eruption psoriasiforme lie la prise dun bta bloquant. Dans certains cas, il s'agit d'une aggravation d'un psoriasis prexistant. Les lsions sont habituellement peu squameuses. Elles peuvent tre prurigineuses. Les classes de mdicaments incrimins sont de plus en plus nombreuses.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
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Autres dermatoses
Eruptions mdicamenteuses
page: 323
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
Eruptions mdicamenteuses
page: 324
Atrophie cortisonique
La prise prolonge de corticostrodes par voie systmique entrane une rduction du tissu collagne aboutissant un tat atrophique du tgument notamment aux faces d'extension des avant-bras. L'atrophie s'accompagne de purpura, d'ecchymoses et aussi de ces trs particulires pseudo-cicatrices stellaires rsultant d'une dchirure interne (sans plaie) du tissu dermique.
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
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Autres dermatoses
Eruptions mdicamenteuses
page: 325
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
Ractions trs particulires la prise de mdicaments broms ou iods; les bromides et les iodides se prsentent comme des placards et des macarons infiltrs et vgtants, parfois couverts de pustules et de crotes. L'illustration est celle d'une bromide par bromazpam.
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Autres dermatoses
Eruptions mdicamenteuses
page: 326
Hyperplasie gingivale
Les hyperplasies gingivales sont souvent d'origine mdicamenteuse. Les mdicaments les plus frquemment incrimins sont les anti-pileptiques (phnytone, valproate de sodium) et la ciclosporine, comme dans le cas prsent.
lsions lmentaires:
Vgtations
lsions lmentaires
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Autres dermatoses
Eruptions mdicamenteuses
page: 327
Chloasma (mlasma)
Dermatose spcifiquement fminine, le chloasma est une hyperpigmentation sigeant sur la partie suprieure du visage, (tempes et front), mais respectant la bordure du cuir chevelu. Elle est gnralement bilatrale, mais jamais parfaitement symtrique. Sa couleur varie du brun clair au brun fonc. Le chloasma survient lors de la grossesse ou de traitements contraceptifs hormonaux. Il s'accentue durant l't, et l'influence aggravante d'une exposition aux rayons ultraviolets est manifeste.
lsions lmentaires:
Macules pigmentes
lsions lmentaires
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Autres dermatoses
Eruptions mdicamenteuses
page: 328
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
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Autres dermatoses
page: 329
Lucite polymorphe
Papules rythmateuses de petite taille ou plaques oedmateuses situes sur les parties dcouvertes, en particulier le visage (front, nez, pommettes), les rgions rtroauriculaires, le dcollet et la face d'extension des membres. L'ruption apparat au printemps dans plus de 70% des cas. Le contexte d'une exposition inhabituelle au soleil n'est requis. Laffection apparat dans le contexte de la vie quotidienne, que le temps soit clair ou nuageux.
lsions lmentaires: Macule rythmateuse; Papules dermiques Soleil, Ultraviolets dernire page vue prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
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Autres dermatoses
page: 330
Engelures
Infiltrations rythmatocyanotiques des orteils, susceptibles de se couvrir de bulles claires ou hmorragiques, d'ulcrations, de crotelles. Elles sont violettes et douloureuses au froid; au contraire, elles deviennent rouges et prurigineuses lorsque le sujet pntre dans un local chauff. Les engelures sont plus frquentes chez la femme jeune, mais elles s'observent tout ge dans les deux sexes. Parmi les autres localisations, citons les talons, les chevilles, les genoux, les oreilles.
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
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Autres dermatoses
page: 331
Chapitre 12:
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Dermatologie topographique
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page: 332
12.1
Alopcies
Pelade
La pelade du cuir chevelu est caractrise par l'apparition de plaques lisses et brillantes alopciques, arrondies ou ovalaires, qui s'agrandissent plus ou moins rapidement. Les plaques sont habituellement glabres de manire homogne et parsemes en priphrie de cheveux casss courts, dits en point d'exclamation".
lsions lmentaires:
Non spciques
lsions lmentaires
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Dermatologie topographique
Alopcies
page: 333
Pelade
continuation
lsions lmentaires:
Non spciques
lsions lmentaires
La pelade de la rgion occipitale, dite pelade ophiasique, serait plus rebelle la repousse. D'autres rgions pileuses peuvent tre affectes : sourcils, cils, barbe, rgions axillaire ou pubienne. Dans certains cas, la pelade peut tre gnralise : on parle de pelade dcalvante et universelle totale.
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Dermatologie topographique
Alopcies
page: 334
Etats pseudopeladiques
L'tat pseudopeladique consiste en une alopcie circonscrite de forme et de taille varie, aux limites plus ou moins nettes. La peau est atrophique et adhrente aux plans sous-jacents. Cet aspect clinique particulier d'allure cicatricielle peut tre symptomatique de diverses affections : lupus rythmateux, lichen plan, folliculite dcalvante. Certains cas sont idiopathiques : on parle de pseudopelade.
lsions lmentaires:
Atrophie; Cicatrice
lsions lmentaires
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Dermatologie topographique
Alopcies
page: 335
Trichotillomanie
Lie un arrachage massif des cheveux, la trichotillomanie est une alopcie bords irrguliers, "gographiques", nets ou flous. La plage alopcique peut tre entirement glabre ou parseme de touffes de cheveux casss, de longueur trs diffrente. Elle est soit lisse, soit couverte ici et l de petites excoriations ou de crotelles dues au grattage du cuir chevelu. Des lsions similaires peuvent apparatre aux ongles (onychotillomanie).
lsions lmentaires: Non spciques
lsions lmentaires
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Dermatologie topographique
Alopcies
page: 336
lsions lmentaires:
Non spciques
lsions lmentaires
Cette alopcie, communment appele dans le public calvitie", survient l'ge adulte tant chez lhomme, o elle affecte les rgions temporales et/ou la rgion du vertex, que chez la femme o elle se limite la rgion centrale du cuir chevelu, en une bande longitudinale allant du front au vertex. Dans le sexe fminin, l'alopcie respecte toujours un grand nombre de cheveux sains, qui parsment irrgulirement la tache alopcique.
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Alopcie andrognogntique
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Dermatologie topographique
Alopcies
page: 337
12.2
lsions lmentaires:
Ulcrations
lsions lmentaires
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Dermatologie topographique
page: 338
lsions lmentaires:
Ulcrations
lsions lmentaires
causes
Souvent trs douloureux, les aphtes s'accompagnent d'une adnopathie. Des aphtes peuvent survenir sur les muqueuses gnitales (aphtose bipolaire).
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Dermatologie topographique
page: 339
lsions lmentaires:
Pustules
lsions lmentaires
causes
La maladie de Behet est une affection svre caractrise en outre par des aphtes cutans et une raction isomorphe aux piqres.
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Dermatologie topographique
page: 340
lsions lmentaires:
Vgtations
lsions lmentaires
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Dermatologie topographique
page: 341
Langue scrotale
Le dos de la langue est entaill de profonds sillons orients en sens divers. Souvent, les papilles linguales sont hypertrophies et inflammatoires. Lors de la dcouverte de cette particularit anatomique, les sujets se plaignent frquemment de sensations douloureuses (glossodynie).
lsions lmentaires:
Non spciques
lsions lmentaires
causes
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Dermatologie topographique
page: 342
lsions lmentaires:
Ulcrations
lsions lmentaires
Placards dpapills, nettement dlimits entours d'un discret rebord blanchtre. L'extension de ces zones se fait de manire excentrique avec changement d'aspect d'un jour l'autre. Il pourrait s'agir d'une varit de psoriasis lingual. L'association avec la langue scrotale est frquente.
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Dermatologie topographique
page: 343
12.3
Cheilites
Cheilite de contact allergique
Eczma de contact allergique li l'application d'un stick lvres contenant du baume du Prou. L'atteinte eczmateuse dborde largement les limites de la semimuqueuse de la lvre pour s'taler sur la peau avoisinante.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Dermatologie topographique
Cheilites
page: 344
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
Cheilite conscutive la prise d'isotrtinone. Il s'agit d'une cheilite rythmatosquameuse fissuraire dpendant de la dose d'isotrtinone administre. Il existe parfois des pisodes d'pistaxis associs.
causes
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Dermatologie topographique
Cheilites
page: 345
12.4
Divers
Maladie de Darier
Dermatose hrditaire topographie caractristique (parties latrales du visage, tronc). Il existe des lsions caractristiques des ongles. 0n constate l'existence de multiples petites papules kratosiques brun gristre, sches, trs adhrentes. Ces papules peuvent confluer pour former de vastes placards bruntres. Ces lsions ont une tendance trs nette l'augmentation pendant les mois ensoleills.
lsions lmentaires: Papules pidermiques; Kratoses
lsions lmentaires
causes
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Dermatologie topographique
Divers
page: 346
Maladie de Darier
continuation
lsions lmentaires:
Non spciques
lsions lmentaires
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Dermatologie topographique
Divers
page: 347
Ichtyose vulgaire
Affection transmise de faon dominante, parfois associe une dermatite atopique. L'ensemble du tgument est atteint et est parsem de petites squames sches, d'abondance variable. L'amlioration pendant les mois ensoleills est classique. Une ichtyose acquise doit voquer en principe un syndrome paranoplasique (maladie de Hodgkin sous-jacente par exemple).
lsions lmentaires:
Squames
lsions lmentaires
causes
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Dermatologie topographique
Divers
page: 348
lsions lmentaires:
Squames
lsions lmentaires
causes
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Dermatologie topographique
Divers
page: 349
continuation
lsions lmentaires:
Squames
lsions lmentaires
causes
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Dermatologie topographique
Divers
page: 350
lsions lmentaires:
Kratoses
lsions lmentaires
Apparaissant trs tt dans la vie (entre la 4me et la 8me semaine), cette kratodermie palmo-plantaire reprsente le modle de la maladie transmission autosomique dominante. Il existe de vastes placards kratosiques jauntres accompagns d'importantes crevasses aux plis palmaires. Cette kratodermie est nettement dlimite et ne s'tend pas vers le poignet. Les lsions kratosiques sont soulignes par une bordure inflammatoire. Il existe parfois une hyperhidrose associe.
causes
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Dermatologie topographique
Divers
page: 351
lsions lmentaires:
Kratoses
lsions lmentaires
causes
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Dermatologie topographique
Divers
page: 352
Les papules rostres sont acumines leur sommet et surmontes par un petit cne corn folliculaire. L'volution est le plus souvent chronique. Des pousses d'rythrodermie peuvent s'observer au fil du temps.
lsions lmentaires:
Kratoses
Non spciques
causes
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Dermatologie topographique
Divers
page: 353
lsions lmentaires:
Kratoses
lsions lmentaires
Dermatose extrmement frquente, entoure d'un fin liser rythmateux, caractrise par une petite hyperkratose des ostiums folliculaires. Cette "affection" est transmise sur le mode autosomique dominant et s'observe habituellement sur les joues et les tempes. Chez l'adulte, les faces extrieures des bras et antrieures des cuisses sont le plus frquemment atteintes. A la palpation, il existe une sensation de rpe. Les priodes ensoleilles attnuent l'affection.
causes
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Dermatologie topographique
Divers
page: 354
continuation
lsions lmentaires:
Kratoses
lsions lmentaires
causes
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Dermatologie topographique
Divers
page: 355
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
Vastes lsions annulaires des bras avec aspect de gurison centrale. Les bords rythmateux nettement infiltrs s'tendent lentement de faon centrifuge. Apparue brutalement, cette affection est devenue chronique, chaque anneau voluant en plusieurs semaines la "vitesse" de 2 3 mm par semaine. Il faut remarquer que lorsque deux anneaux se rejoignent, ils ne "chevauchent" jamais. Le prurit est absent.
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Dermatologie topographique
Divers
page: 356
continuation
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Macule rythmateuse
lsions lmentaires
Il importe toujours de rechercher une ventuelle cause sous-jacente bien que dans un certain nombre de cas, l'rythme annulaire centrifuge reste idiopathique. Parmi les tiologies potentielles, il faut relever: foyers infectieux distance, viroses, maladie de Hodgkin, cancer viscral, thyrodite auto-immune, lupus rythmateux, hpatopathie. Dans le cas prsent, il s'agissait d'une hpatite virale HBV qui aprs un pisode aigu s'est transforme ultrieurement en hpatite chronique agressive.
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Dermatologie topographique
Divers
page: 357
12.5
Ulcres de jambe
Ulcre de jambe d 'origine veineuse
Vaste ulcration bords souples et contours variables d'un cas l'autre. Le fond de l'ulcre est bourgeonnant en certains endroits et est sanieux et ncrotique en d'autres. Des troubles trophiques de voisinage sont vidents : dermite ocre, atrophie blanche. Ce type d'ulcre peut tre la consquence d'une maladie variqueuse ou d'un syndrome postphlbitique.
lsions lmentaires:
Ulcrations; Atrophie
lsions lmentaires
causes
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Dermatologie topographique
Ulcres de jambe
page: 358
Il reprsente plus de 80% des cas d'ulcre de jambe. Il touche plus souvent la femme et il existe un facteur hrditaire vident. Les douleurs sont d'intensit diffrente d'une observation l'autre. Elles sont amliores par le dcubitus.
lsions lmentaires:
Ulcrations
lsions lmentaires
causes
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Dermatologie topographique
Ulcres de jambe
page: 359
lsions lmentaires:
Crotes; Ulcrations
lsions lmentaires
Ulcration l'emporte-pice le plus souvent unilatrale situe prs de la mallole. Il n'existe pas de trouble trophique associ. Le pouls pdieux est difficilement perceptible. Les ulcres d'origine artrielle sont rapides d'volution et provoquent d'intenses douleurs souvent accentues par le dcubitus. Ils sont beaucoup moins frquents que les ulcres d'origine veineuse et peuvent se rencontrer au cours du diabte, de l'artriosclrose ou de la maladie de Buerger.
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Dermatologie topographique
Ulcres de jambe
page: 360
lsions lmentaires:
Macule purpurique; Crotes; Ulcrations; Atrophie Non spciques dernire page vue
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lsions lmentaires
Ulcration torpide peu profonde, bords dchiquets et anfractueux. Il existe une angiodermite pigmentaire et purpurique de voisinage parfois associe de petits placards datrophie blanche. Les douleurs sont souvent intenses et permanentes. Elles ne sont pas influences par le dcubitus. Le diabte et l'artriosclrose sont des facteurs favorisants.
causes
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Ulcres de jambe
page: 361
lsions lmentaires:
Ulcrations
lsions lmentaires
Ulcre profond et circulaire, dcoup l'emporte pice, situ au point d'appui mtatarsien. Le fond est ncrotique. Il n'existe aucune tendance la cicatrisation spontane. Les douleurs sont quasi absentes. Un diabte composante neuropathique majeure est associ dans le cas prsent. D'autres affections neurologiques peuvent en tre la cause (syringomylie par exemple).
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Ulcres de jambe
page: 362
continuation
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Ulcrations
lsions lmentaires
causes
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Dermatologie topographique
Ulcres de jambe
page: 363
12.6
Pathomimies
Automutilation cutane type de simulation
Vaste ulcration escharrotique du dos de la main provoque intentionnellement par de la soude caustique. Les limites sont nettes, les bords anguleux et la configuration "surprenante". L'apparition de la lsion a t trs rapide et les rcidives au mme endroit sont classiques. L'volution est le plus souvent capricieuse, la gurison spontane retarde, la persistance indfinie.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Dermatologie topographique
Pathomimies
page: 364
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
Dans le cas prsent, la patiente agissait volontairement dans un but frauduleux afin d'obtenir un avantage (obtention d'une prolongation d'incapacit de travail).
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Dermatologie topographique
Pathomimies
page: 365
lsions lmentaires:
Crotes; Ulcrations
lsions lmentaires
Ulcration d'origine exogne, bords nets et configuration "aberrante" situe au visage. Cette topographie particulire est rarement rencontre dans le cas de simulation. La pathomimie vraie est provoque par le patient luimme qui est "non" conscient ou "double conscience".
causes
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Dermatologie topographique
Pathomimies
page: 366
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Crotes; Ulcrations
lsions lmentaires
causes
D'importantes perturbations psychologiques sont prsentes. Il n'y a pas d'intention vidente d'en tirer un intrt vnal.
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Dermatologie topographique
Pathomimies
page: 367
Chapitre 13:
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page: 368
13.1
Tumeurs pidermiques
Verrues sborrhiques (kratoses sborrhiques)
Excroissances de taille varie, recouvertes d'un enduit squamokratosique gras, peu adhrent. Elles peuvent tre de couleurs diffrentes : jaunes, bistres, grises, brun fonc ou franchement noires. Chaque lsion parat pose sur la peau, bien circonscrite, sans infiltration sousjacente.
lsions lmentaires:
Verrucosits; Kratoses
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causes
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Tumeurs pidermiques
page: 369
continuation
lsions lmentaires:
Verrucosits; Kratoses
lsions lmentaires
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Tumeurs pidermiques
page: 370
lsions lmentaires:
Verrucosits; Kratoses
lsions lmentaires
Le naevus pidermique se prsente sous la forme de reliefs papuloverruqueux, rugueux au toucher, parfois mietts. Il se dispose le plus souvent en bandes linaires continues suivant les classiques lignes de Blaschko, pour s'interrompre sur la ligne mdiane. La teinte est celle de la peau normale, parfois gristre ou bruntre.
causes
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Tumeurs pidermiques
page: 371
lsions lmentaires:
Verrucosits; Kratoses
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Tumeurs pidermiques
page: 372
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lsions lmentaires
Le N.E.V.I.L. apparat sous forme de placards rythmatosquameux, psoriasiformes, parfois lichnodes ou verruqueux, disposs en bandes linaires suivant les lignes de Blaschko (comme les lsions du naevus pidermique verruqueux). Des pousses inflammatoires peuvent survenir, entranant une exacerbation du prurit, des excoriations plus ou moins importantes, une eczmatisation secondaire et mme des plages de ncrose.
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Tumeurs pidermiques
page: 373
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse; Verrucosits; Pustules; Squames; Gangrne Non spciques dernire page vue
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lsions lmentaires
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Tumeurs pidermiques
page: 374
lsions lmentaires:
Macules pigmentes
lsions lmentaires
Placard hyperpigment unilatral situ prfrentiellement sur la poitrine ou l'paule et parfois recouvert de poils. Il apparat le plus souvent chez l'adulte jeune aprs une exposition solaire. Il correspond un naevus pithlial (pidermique et pilaire) tardif avec hypermlanose pidermique secondaire.
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Tumeurs pidermiques
page: 375
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
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Tumeurs pidermiques
page: 376
Krato-acanthome
Nodule trs bien limit, surmont d'un bouchon corn central. Sa croissance est rapide. La taille maximale de la lsion est atteinte en quelques semaines. L'volution se fait habituellement vers la rgression spontane en quelques mois.
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Nodules
lsions lmentaires
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Tumeurs pidermiques
page: 377
Papulonodule rtro-auriculaire de un deux centimtres de diamtre, bien circonscrit, lgrement ros entour d'un halo inflammatoire. La lsion est spare en deux parties par un sillon (pliure).
lsions lmentaires:
Nodules; Fissures
lsions lmentaires
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Tumeurs pidermiques
page: 378
continuation
lsions lmentaires:
Nodules; Fissures
lsions lmentaires
causes
L'acanthome survient dans les semaines ou les mois qui suivent le port de nouvelles montures de lunettes.
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Tumeurs pidermiques
page: 379
13.2
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
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page: 380
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
Gnralement localis au cuir chevelu, il se prsente sous forme d'un nodule sous-cutan, recouvert d'une peau rose et glabre, non adhrente. Les kystes sont parfois multiples. Ils sont de taille variable, allant de celle du petit pois celle d'un oeuf. Ils sont vulgairement appels "loupes".
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page: 381
Grains de milium
Les grains de milium sont de petites levures blanches, trs superficielles, qui surviennent dans diverses circonstances. Chez le nouveau-n, ils se caractrisent par la prsence d'une infinit de petits points blancs sur le visage, comme illustr sur la photographie, dus une rtention sbace transitoire. Ils disparaissent spontanment en quelques semaines. Chez l'adolescent et l'adulte, ils sont d'observation banale sur les joues, les paupires et le nez et correspondent une obturation du canal pilaire.
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
causes
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page: 382
Tricho-pithliomes
Formations papuleuses translucides, aplaties ou globuleuses, de 2 5 mm, roses ou blanches, parfois surmontes de fines tlangiectasies, sigeant lectivement la face (nez, sillons nasogniens, joues, front, menton). Il s'agit gnralement de lsions multiples et hrditaires, apparaissant ds l'enfance ou l'adolescence.
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
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page: 383
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
causes
Petites formations jauntres, ombiliques, de 3 6 mm de diamtre, survenant sur les rgions sborrhiques de la face (front, tempes, joues) aprs la cinquantaine, dans les deux sexes.
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page: 384
continuation
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
causes
Ces adnomes correspondent des hyperplasies adnomateuses sniles des glandes sbaces.
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page: 385
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
Il s'agit d'une tumeur souvent congnitale, sigeant au cuir chevelu ou la face. L'aspect se modifie avec l'ge. Pendant l'enfance, c'est une plaque alopcique ovalaire ou rose, lgrement surleve. A partir de la pubert, la surface devient souvent mamelonne, verruqueuse, de couleur jaune orang caractristique. A l'ge adulte, il peut exceptionnellement donner naissance un carcinome basocellulaire.
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page: 386
13.3
Tumeurs sudorales
Syringomes
Petites lsions, toujours multiples mesurant de 1 3 mm de diamtre. Elles forment des papules lisses, de couleur chair, survenant gnralement sur le visage (notamment les paupires), la poitrine, le cou et les aisselles.
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
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Tumeurs sudorales
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Porome eccrine
Tumeur solitaire et bnigne, saignotante, congestive, dont la base large est cercle par un collier de kratine. Elle se localise prfrentiellement aux rgions plantaires pritalonnires. Le diagnostic diffrentiel se pose avec un botriomycome ou un mlanome malin achromique.
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
Tumeurs sudorales
page: 388
Porome eccrine
continuation
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
Tumeurs sudorales
page: 389
Cylindromes
Tumeurs multiples et bnignes, souvent familiales, apparaissant sur le cuir chevelu, qui devient mamelonn et bossel (tumeurs en turban). La surface des tumeurs est lisse, glabre, de couleur normale ou rose avec des tlangiectasies. Il n'y a pas d'adhrence aux plans profonds.
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
Tumeurs sudorales
page: 390
13.4
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
page: 391
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
Une varit particulire est le fibrome en pastille, nodule rose surface lisse, brillante entour par une collerette squameuse trs fine, spare de la tumeur par un sillon.
image
continuation
alphabtique
page: 392
lsions lmentaires:
Verrucosits
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
page: 393
Chlode
Tumeur fibreuse, surface lisse, rouge et tendue, un peu bossele, ayant parfois en priphrie des expansions pseudopodiques, dites en pattes de crabe. Elles sont trs souvent prurigineuses, ou douloureuses spontanment ou au toucher. On distingue des chlodes post-lsionnelles, secondaires des plaies, des brlures, des vaccinations, ou des lsions inflammatoires de la peau (comme l'acn juvnile), et des chlodes spontanes, plus frquentes chez les sujets peau noire.
lsions lmentaires: Cicatrice
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
page: 394
Molluscum pendulum
Petite masse charnue, trs molle, ayant en moyenne 3 5 mm de diamtre, implante par un pdicule troit sur la peau. Ces lsions souvent multiples se localisent prfrentiellement aux plis axillaires et inguinaux, dans les rgions cervicales et orbitopalpbrales.
lsions lmentaires:
Non spciques
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
page: 395
Xanthogranulome juvnile
Lsion papulonodulaire, unique ou multiple, de couleur jaune, orange ou brune, de consistance molle, sigeant habituellement sur la face, le cuir chevelu, le tronc et la racine des membres. Elle survient le plus souvent chez le nouveau-n ou le nourrisson, mais peut aussi se voir chez l'enfant ou mme l'ge adulte.
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
page: 396
Xanthomes tubreux
Petites papules hmisphriques de quelques millimtres 1 cm de diamtre, de couleur rose ou orange, parfois trs jaune la vitropression. Les localisations prfrentielles sont les coudes, les genoux et les fesses.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
page: 397
Xanthomes tubreux
continuation
Une varit particulire (xanthomes ruptifs) se rencontre au cours des hypertriglycridmies svres.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
page: 398
Xanthlasma
Plaques jauntres ou oranges, aplaties et bien limites, situes autour de l'oeil. Il s'agit d'une des varits de xanthomes plans.
lsions lmentaires:
Papules dermiques
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
page: 399
Lipomes
Tumeurs bnignes de la couleur de la peau normale, uniques ou multiples, dveloppes partir de tissu adipeux sous-cutan. Leur consistance est molle. Elles peuvent atteindre une taille importante.
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
page: 400
Leiomyomes
Tumeurs bnignes qui drivent des muscles lisses rattachs aux follicules pileux, aux organes gnitaux, aux mamelons, aux vaisseaux sanguins. Les leiomyomes sont des formations nodulaires uniques ou multiples, contractiles, de coloration rouge, rose ou bruntre.
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
page: 401
Mastocytoses cutanes
Sous le terme de mastocytoses, on regroupe toutes les lsions conscutives la prolifration de mastocytes dans la peau. Urticaire pigmentaire C'est la forme la plus frquente, observe tout ge. Elle ralise une ruption assez monomorphe de macules ou maculopapules prurigineuses, lisses, de coloration rouge violac ou brune. La ractivit des lsions par certains stimulus comme le frottement est trs caractristique Macule rythmateuse; (signe de Darier). Macules pigmentes; Papules
dermiques Non spciques dernire page vue prcdente suivante
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
page: 402
Mastocytoses cutanes
Mastocytome Lsion tumorale unique, de consistance ferme, de couleur orange, n'existant que chez l'enfant.
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse; Macules pigmentes; Papules dermiques Non spciques dernire page vue
prcdente suivante
lsions lmentaires
causes
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continuation
alphabtique
page: 403
Neurocristopathies
Nodules de couleur d'une peau normale ou rose, qui peuvent tre plus ou moins fermes. Leur caractristique essentielle est d'tre facilement dpressible.
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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Neurobromes
alphabtique
page: 404
Neurocristopathies
Neurobromatose de Von Recklinghausen
continuation
Il s'agit de la forme la plus frquente des neurocristopathies systmatises. Elle est caractrise essentiellement par l'association de taches caf au lait, de taches lenticulaires et de neurofibromes cutans, de taille varie.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
page: 405
Neurocristopathies
Neurobromatose de Von Recklinghausen
continuation
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
La "tumeur royale" est un neurofibrome de trs grande taille, par rapport tous ceux qui lentourent. Cette affection hrditaire se transmet sur le mode autosomique dominant avec une forte pntrance et une expressivit variable.
causes
image
alphabtique
page: 406
Neurocristopathies
continuation
a. Angiobromes Petits nodules saillants, roses ou rouges, de consistance ferme, recouverts de fines tlangiectasies. Ils sont symtriquement distribus au visage : sillons nasogniens, joues, rgion pri-orale.
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
L'piloia est une affection transmission autosomique dominante, caractrise par diverses manifestations cliniques isoles ou associes.
image
alphabtique
page: 407
Neurocristopathies
b. Tumeurs de Konen Angiofibromes corns trs particuliers des orteils.
continuation
lsions lmentaires:
Verrucosits
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
page: 408
Neurocristopathies
continuation
d. Taches achromiques Macules de 1 10 centimtres de diamtre, plus ou moins rgulires, ovalaires, arrondies ou de manire plus caractristique en forme de feuille de sorbier. Elles sont blanches, sans halo hypermique ou pigment.
lsions lmentaires: Non spciques
lsions lmentaires
causes
Plaque de contours et de surface irrguliers, en relief, recouverte d'une "peau d'orange" assez ple. Son sige lectif est lombo-sacr.
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alphabtique
page: 409
Angiomes
Etoile vasculaire, constitue par un point rouge central, parfois en relief et pulsatile, d'o s'chappent des arborisations centrifuges. La vitropression fait disparatre les arborisations.
lsions lmentaires:
Macule vasculaire
lsions lmentaires
causes
image
Angiome stellaire
alphabtique
page: 410
Angiomes
continuation
lsions lmentaires:
Macule vasculaire
lsions lmentaires
Maladie autosomique dominante, caractrise par des tlangiectasies cutanomuqueuses, n'apparaissant souvent qu'aprs la pubert. Les macules tlangiectasiques sont mal dlimites, avec des arborisations qui ne sont pas symtriques, la diffrence de l'angiome stellaire. Elles prdominent au visage, aux mains, sur la muqueuse buccale, les lvres et la langue.
causes
image
Maladie de Rendu-Osler-Weber
alphabtique
page: 411
Angiomes
Angiome plan
continuation
lsions lmentaires:
Macule vasculaire
lsions lmentaires
Macule rythmateuse, congnitale, d'intensit, d'tendue et de forme variables. La couleur varie du rose ple au rouge fonc (tache saumone). Il sige avec prdilection la face et aux membres. Il peut dborder sur les muqueuses. A partir de la 4me dcennie, l'angiome s'paissit et des nodules violacs superficiels peuvent apparatre.
causes
image
alphabtique
page: 412
Angiomes
Angiome tubreux
continuation
Angiome rouge vif du nourrisson, bords nets, en relief, saillant sur le tgument normal avoisinant. Sa croissance est rapide. Il peu saigner ou s'ulcrer. La plupart de ces angiomes disparaissent spontanment dans l'enfance, sans laisser de traces.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
page: 413
Angiomes
Angiome sous-cutan
continuation
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
Tumfaction saillante sous une peau soit normale, soit bleute ou tlangiectasique. Cette lsion ne subit pas d'involution spontane.
image
alphabtique
page: 414
Angiomes
Angiokratome
continuation
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
Tlangiectasie papuleuse dont la surface est hyperkratosique. Les angiokratomes du scrotum et de la vulve sont les plus frquents. Ils sont le plus souvent bnins. Nanmoins, s'ils sont dissmins sur la rgion du sige, ils doivent faire rechercher une maladie de Fabry.
causes
image
alphabtique
page: 415
Angiomes
Tumeur glomique
continuation
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
Petite tumeur bleute intradermique, remarquable par son caractre douloureux. Elle sige surtout en priphrie, aux mains et aux pieds, plus rarement aux avant-bras ou aux fesses. Une localisation frquente et caractristique est la rgion sous-unguale.
causes
image
alphabtique
page: 416
Angiomes
Tumeur glomique
continuation
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
image
alphabtique
page: 417
Angiomes
continuation
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
Bourgeon charnu, vasculaire, secondaire un traumatisme minime ou pass inaperu. Sa surface rode saigne facilement. Le botriomycome peut tre trangl sa base par un sillon caractristique qui le spare de la peau avoisinante.
causes
image
alphabtique
page: 418
Angiomes
continuation
Petites taches rouge vif, planes ou discrtement saillantes. Extrmement banales chez le sujet g, elles sont habituellement multiples et sigent sur le tronc (A). Elles coexistent dans de nombreux cas avec des verrues sborrhiques (B).
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
causes
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alphabtique
page: 419
Lymphangiome
Elevures pseudovsiculeuses de 1 5 mm de diamtre, groupes en bouquets ou en placards irrguliers. Elles sont translucides, tendues mais dpressibles. Les lsions peuvent siger n'importe o sur le corps, mais sont plus frquentes sur le tronc et la racine des membres. Les lymphangiomes (A) sont souvent associs des angiomes (B) comme sur la photographie.
A
B
lsions lmentaires:
Vsicules
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
page: 420
Nodule inflammatoire de l'hlix, douloureux spontanment ou la pression, dont le centre est kratosique ou cratriforme. On le considre aujourd'hui comme une chondrodermatite dont l'tiopathognie n'est pas lucide.
lsions lmentaires:
Nodules; Kratoses
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
page: 421
Pseudo-kyste mucode
Petit nodule translucide, ferme, de couleur chair sigeant sur le dos des doigts, prs des articulations interphalangiennes distales. Il est souvent responsable d'une dformation caractristique de l'ongle qui prsente des cannelures longitudinales. Il rsulte de l'accumulation d'une substance mucode dans le derme.
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
page: 422
13.5
Naevus mlanocytaires
Lentigos simples (lentigines)
Macules hyperpigmentes, de petite taille (1 3 mm), de teinte brune ou noire, pouvant se rpartir sur toute la surface du tgument et/ou sur les muqueuses. Les lentigines sont souvent isoles. Parfois, elles sont gnralises (lentiginose) et s'intgrent dans des syndromes complexes, expression multiviscrale. Elles correspondent une hypermlanocytose pidermique.
lsions lmentaires:
Macules pigmentes
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Naevus mlanocytaires
page: 423
Taches mongoliques
Macules gris bleut, dont la taille varie de quelques millimtres plusieurs dizaines de centimtres. Elles surviennent le plus souvent sur les lombes et les fesses. Elles sont particulirement frquentes chez les sujets peau jaune. Ces taches correspondent une hypermlanocytose dermique.
lsions lmentaires:
Macules pigmentes
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Naevus mlanocytaires
page: 424
Les naevus mlanocytaires sont des lsions bien circonscrites, manifestant une grande varit de couleur, de forme, d'paisseur, de consistance et de taille qui va de quelques millimtres quelques centimtres de diamtre.
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
causes
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Naevus mlanocytaires
page: 425
continuation
lsions lmentaires:
Macules pigmentes; Papules dermo-pidermiques; Nodules Non spciques dernire page vue
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lsions lmentaires
causes
Ils peuvent tre plans ou en relief, lenticulaires ou discodes, d'une teinte variant du jaune clair au brun noir. Les formes en dme peuvent ne pas tre pigmentes.
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Naevus mlanocytaires
page: 426
lsions lmentaires:
Macules pigmentes; Papules dermo-pidermiques; Nodules Non spciques dernire page vue
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lsions lmentaires
causes
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Naevus mlanocytaires
page: 427
lsions lmentaires:
Macules pigmentes; Papules dermo-pidermiques; Nodules Non spciques dernire page vue
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lsions lmentaires
Les naevus pigmentaires congnitaux sont de taille varie. Certains, en raison de leur large extension, sont appels "gants". De surface non homogne (plane, papuleuse, nodulaire, verruqueuse), ils sont le plus souvent de coloration varie allant du brun clair au noir. Ils sont frquemment couverts de poils pais.
causes
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Naevus mlanocytaires
page: 428
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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Naevus mlanocytaires
page: 429
Naevus bleu
Petit nodule dont le diamtre est souvent infrieur au centimtre, de teinte gris bleu bleu noir, localis surtout la face dorsale des mains et des pieds, parfois au visage. Sa couleur est lie la localisation dermique, profonde des amas mlanocytaires.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
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Naevus mlanocytaires
page: 430
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
Le naevus de Sutton est un naevus mlanocytaire entour d'une couronne dpigmente. Au cours de son volution naturelle, la composante naevique disparat progressivement et le halo blanc se repigmente peu peu. Ce phnomne volutif est vraisemblablement auto-immun.
causes
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Naevus mlanocytaires
page: 431
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
causes
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continuation
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Naevus mlanocytaires
page: 432
Naevus ungual
Prsence dans la tablette unguale d'une bande longitudinale d'un brun plus ou moins fonc (mlanonychie), tmoin clinique de l'existence d'un naevus mlanocytaire de la rgion matricielle.
lsions lmentaires:
Macules pigmentes
lsions lmentaires
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Naevus mlanocytaires
page: 433
Chapitre 14:
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lsions lmentaires
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page: 434
Kratoses actiniques
Plaques en relief, rouges et bien limites, dont la surface rugueuse est recouverte de squames plus ou moins paisses. Les lsions sont isoles ou multiples; elles se localisent lectivement sur les rgions exposes comme le dos des mains, ou le visage.
lsions lmentaires:
Kratoses; Squames
lsions lmentaires
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page: 435
Kratoses actiniques
continuation
lsions lmentaires:
Kratoses; Squames
lsions lmentaires
causes
A remarquer ici quelques caractres de photo-vieillissement cutan (ou hliodermie: peau citrine, rides accentues). Non traites, un certain nombre de kratoses actiniques voluent en carcinome spinocellulaire.
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page: 436
Cheilite actinique
Placard rythmatosquameux parfois croteux, relativement bien dlimit, situ essentiellement sur la lvre infrieure. Sous l'hyperkratose, l'pithlium est atrophique et saigne facilement au moindre microtraumatisme. La cheilite actinique est lentement extensive dans le temps et peut dgnrer en un vritable carcinome spinocellulaire.
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
causes
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page: 437
Leucoplasie (nicotinique)
Plaques plus ou moins arrondies, blanches ou gristres, bien limites sur la lvre infrieure ou la muqueuse buccale. Elles surviennent plus frquemment chez l'homme et seraient favorises par le tabagisme. Leur transformation naturelle se fait vers le carcinome spinocellulaire.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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page: 438
Maladie de Bowen
Lsion discode, ronde ou ovalaire, aux limites nettes, de taille varie, de teinte rouge ou rouge brun, lgrement surleve, couverte d'une squame-crote ou de crotelles.
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
causes
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(carcinome intra-epidermique)
alphabtique
page: 439
Maladie de Bowen
continuation
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
causes
La conception actuelle de la maladie de Bowen est qu'il s'agit d'un carcinome intra-pidermique (in situ).
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(carcinome intra-epidermique)
alphabtique
page: 440
lsions lmentaires:
Macule rythmateuse
lsions lmentaires
Localisation muqueuse de la maladie de Bowen. Plaque rouge, bien limite, discrtement saillante, surface vernisse du gland. Des lsions similaires s'observent sur la muqueuse vulvaire.
causes
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alphabtique
page: 441
Papulose Bowenode
Papules rythmateuses ou bruntres, atteignant le gland, le fourreau, la vulve et parfois la rgion pri-anale. Leur image histopathologique est voisine de celle de la maladie de Bowen. Des virus HPV(l6,18,33) sont la cause initiatrice de cette papulose.
lsions lmentaires:
Papules pidermiques
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
page: 442
Radiodermite
Atrophie cicatricielle, tlangiectasies, anomalies de la pigmentation constituent l'image classique de la radiodermite. A un stade ultrieur peuvent apparatre des ulcrations. Aprs plusieurs annes, des carcinomes basocellulaires ou spinocellulaires sont susceptibles de se dvelopper.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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page: 443
Xeroderma pigmentosum
Maladie hrditaire transmission autosomique rcessive, le xeroderma pigmentosum a comme support gntique un dficit enzymatique aboutissant des troubles de rparation de l'ADN, aprs irradiation ultraviolette. L'affection se caractrise par une photosensibilit extrme et des lsions actiniques chroniques comportant atrophie cutane, phlides, kratoses actiniques. Plusieurs tumeurs peuvent se dvelopper prcocment: kratoacanthomes, carcinomes basocellulaires ou spinocellulaires, Macules pigmentes; Nodules; mlanomes malins. Kratoses; Atrophie
Soleil, Ultraviolets dernire page vue prcdente suivante
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
page: 444
lsions lmentaires:
Macules pigmentes
alphabtique
page: 445
Chapitre 15:
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lsions lmentaires
causes
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alphabtique
page: 446
15.1
Carcinomes basocellulaires
Carcinome basocellulaire nodulaire
Tumeur globuleuse, de teinte cireuse ou rougetre, plus ou moins translucide (carcinome "perl") dont la surface lisse est parcourue par de fines tlangiectasies. La localisation la plus frquente est le visage, mais d'autres rgions peuvent tre concernes : dos, membres, rgion gnitale. Le carcinome basocellulaire nodulaire augmente de taille progressivement et peut s'ulcrer.
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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Carcinomes basocellulaires
page: 447
Ulcus rodens
Cette varit de carcinome basocellulaire ulcr se caractrise par : 1. une ulcration d'emble 2. une extension superficielle considrable 3. une extension profonde majeure : caractre "rongeant" de la tumeur (ulcus rodens) 4. la persistance d'un rebord perl translucide, discrtement tlangiectasique, trs caractristique du carcinome basocellulaire.
lsions lmentaires:
Nodules; Ulcrations
lsions lmentaires
causes
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Carcinomes basocellulaires
page: 448
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
Cette varit de carcinome revt davantage l'aspect d'une plaque que d'un nodule. Toute la partie centrale de la lsion est blanche, atrophique, sclreuse, morphiforme, mais la diffrence de la morphe, parcourue de tlangiectasies, En bordure de la lsion, on retrouve habituellement un bourrelet perl, indur, tlangiectasique et parfois recouvert de crotelles.
causes
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alphabtique
Carcinomes basocellulaires
page: 449
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
Varit trs particulire, le carcinome basocellulaire pigment se caractrise par une surcharge mlanique importante. Il est habituellement nodulaire et non ulcr.
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alphabtique
Carcinomes basocellulaires
page: 450
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
Il se prsente habituellement sous l'aspect d'une plaque rose, nettement circonscrite par des contours arrondis. Ses bords sont marqus le plus souvent par un fin ourlet filiforme, perl, qui le distingue de la maladie de Bowen. Son accroissement est trs lent. Cette varit sige prfrentiellement sur le tronc.
causes
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Carcinomes basocellulaires
page: 451
15.2
Carcinomes spinocellulaires
La plupart des carcinomes spinocellulaires s'observent sur les rgions dcouvertes : visage (lvre infrieure en particulier), dos des mains. Ils se dveloppent soit en peau apparemment saine, soit le plus souvent sur une lsion prcancreuse : kratose solaire, maladie de Bowen. Ils sont susceptibles de mtastaser essentiellement par voie lymphatique.
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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Carcinomes spinocellulaires
page: 452
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
Grand nodule ulcr, saignotant et croteux. Le bourrelet priphrique est trs indur. La base de toute la lsion est nettement infiltre.
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Carcinomes spinocellulaires
page: 453
lsions lmentaires:
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lsions lmentaires
causes
Cette ulcration sanieuse prsente un bourrelet priphrique indur. Elle se dveloppe dans le cas prsent sur un fond de cheilite actinique.
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Carcinomes spinocellulaires
page: 454
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Carcinomes spinocellulaires
page: 455
15.3
Maladie de Paget
Placard rythmatosquamocroteux, rosif par endroits, du mamelon et de l'arole mammaire. Sa bordure parfaitement dlimite permet de le distinguer d'une raction eczmateuse (voir page 52). Il faut galement noter la disparition du relief du mamelon. Ce carcinome se voit dans 3 5% des cancers mammaires et se dveloppe surtout chez la femme mnopause. Les localisations extramammaires sont rares et limites aux zones cutanes munies de glandes apocrines (organes gnitaux, prine, rgion pri-anale).
lsions lmentaires: Macule rythmateuse; Squames; Crotes Non spciques dernire page vue
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lsions lmentaires
causes
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Maladie de Paget
page: 456
15.4
Mtastases cutanes
Les mtastases cutanes des cancers profonds peuvent revtir divers aspects cliniques: Lymphangite carcinomateuse Observe classiquement dans le cancer du sein, caractrise par une plaque inflammatoire extensive, parfois appele tort "rysiple carcinomateux".
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Mtastases cutanes
page: 457
Mtastases cutanes
Mtastases nodulaires dermohypodermiques
continuation
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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Mtastases cutanes
page: 458
15.5
Mlanome malin
Le mlanome malin est une tumeur qui se dveloppe soit de novo, au dpart des mlanocytes pidermiques, soit au dpart de cellules naeviques des naevus congnitaux, jonctionnels et composs, beaucoup plus rarement des naevus intradermiques et des naevus bleus. Il mtastase par voie lymphatique et/ou sanguine. Plusieurs varits de mlanome ont t dcrites.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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Mlanome malin
page: 459
lsions lmentaires:
Macules pigmentes
lsions lmentaires
Tache mlanique, dont la couleur varie du brun au noir, lgrement surleve, bords polycycliques. Il subit une phase horizontale de croissance qui s'tale sur plusieurs mois, pour entamer finalement sa phase verticale d'envahissement en profondeur. Il sige en n'importe quel point du corps mais plus volontiers sur le dos chez l'homme et sur la jambe chez la femme.
causes
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Mlanome malin
page: 460
Mlanome nodulaire
Nodule infiltr de couleur brune ou noire, parfois rouge violac, plus rarement achromique. La lsion, souvent en dme, finit par s'ulcrer et saigner.
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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Mlanome malin
page: 461
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
Formations infiltres, nodulaires, pigmentes ou non, parfois saignotantes, dveloppes au dpart d'une mlanose de Dubreuilh.
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alphabtique
Mlanome malin
page: 462
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
Situ aux extrmits (paume des mains, plante des pieds, extrmits digitales), il s'apparente au mlanome extension superficielle ou au mlanome nodulaire dont il ne reprsente qu'une localisation particulire. L'illustration est particulirement vocatrice de cette double appartenance.
causes
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alphabtique
Mlanome malin
page: 463
Mtastases de mlanome
Nombreux nodules noirs ou bleuts, indurs, dvelopps proximit d'un mlanome malin excis antrieurement.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
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alphabtique
Mlanome malin
page: 464
15.6
lsions lmentaires:
Nodules
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
Angiosarcome de Kaposi
Nodules violacs des chevilles et des pieds chez un sujet g. Dans le cas prsent, il ne survient pas dans le contexte d'un syndrome d'immunodficience acquise.
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
15.7
lsions lmentaires:
lsions lmentaires
causes
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alphabtique
page: 467
lsions lmentaires:
Ulcrations
lsions lmentaires
causes
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page: 468
15.8
Syndromes paranoplasiques
Les noplasies malignes peuvent s'accompagner de dermatoses n'ayant elles-mmes aucun caractre noplasique, non lies directement la prsence de cette tumeur ( l'inverse des mtastases) mais voluant avec la noplasie maligne, rgressant lorsque celle-ci peut tre limine et rapparaissant si une rcidive survient. Ces dermatoses, dnommes dermatoses paranoplasiques, peuvent survenir alors que la noplasie maligne est dj nettement dveloppe, mais peuvent aussi apparatre comme signe rvlateur d'une noplasie de petite dimension (Bazex).
lsions lmentaires: Non spciques
lsions lmentaires
causes
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Syndromes paranoplasiques
page: 469
lsions lmentaires:
Verrucosits; Kratoses
lsions lmentaires
Parmi les dermatoses paranoplasiques, citons l'acanthosis nigricans malin, l'rythema gyratum repens de Gammel, l'acrokratose paranoplasique de Bazex, l'hypertrichose lanugineuse. Ces deux dernires ont t choisies comme exemples illustratifs parmi bien d'autres.
causes
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Syndromes paranoplasiques
page: 470
Hypertrichose lanugineuse
On constate la survenue soudaine (en quelques semaines) d'un duvet de poils lanugineux, longs, blancs, soyeux, fins et extrmement nombreux s'tendant sur toute la peau glabre (particulirement sur la face). La vitesse de croissance est acclre et la chevelure devient plus abondante.
lsions lmentaires:
Non spciques
lsions lmentaires
causes
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Syndromes paranoplasiques
page: 471
lsions lmentaires:
Non spciques
Les papilles de la muqueuse linguale sont hypertrophiques et vernisses. Le got est nettement modifi. L'apparition d'un tel tableau doit faire suspecter la prsence d'une noplasie associe. Dans le cas prsent, la prsence d'un noplasme mammaire a t mise en vidence. Le traitement radical du cancer entrane la disparition de l'hypertrophie lanugineuse acquise. La rcidive du noplasme s'accompagne d'une rapparition de celle-ci (dermatose paranoplasique stricte).
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Syndromes paranoplasiques
page: 472
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lsions lmentaires
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page: 488
Structure de lpiderme
Structure de lpiderme
Structure de lpiderme
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page: 489
Macules pigmentes
Macules ardoises
Macules achromiques
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Macule rythmateuse
Macule vasculaire
Macule purpurique
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page: 490
Nodule
Tubercules
Vgtations
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Papules pidermiques
Papules dermiques
Papules dermo-pidermiques
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page: 491
Bulles
Pustules
Squames
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Verrucosits
Kratose
Vsicules
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page: 492
Ulcrations
Gangrne
Atrophie
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Crotes
Excoriations
Fissures
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page: 493
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Cicatrice
Sclrose
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Eczma croteux
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Eczma croteux
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Dermatite atopique
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page: 496
Conjonctivite atopique
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Cheilite atopique
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page: 497
Eczma de stase
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page: 499
Dermographisme
Urticaire la pression
Urticaire au froid
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page: 500
Urticaire figure
Vasculite urticarienne
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Urticaire solaire
Papules orties
Urticaire papuleuse
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page: 501
Varicelle
Zona thoracique
Zona ophtalmique
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Herps de type I
Varicelle zona
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page: 502
Condylomes acumins
Verrue plantaire
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Verrues vulgaires
Verrues planes
Verrues planes
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page: 503
Orf
Mgalrythme pidmique
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Leucoplasie chevelue
Molluscum contagiosum
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page: 504
Maladie mains-pieds-bouche
Maladie mains-pieds-bouche
Rubole
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Mgalrythme pidmique
Rougeole
Maladie mains-pieds-bouche
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page: 505
Prurigo
Pyorrhe alvolodentaire
Molluscum contagiosum
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Zona ncrotique
Zona ncrotique
Dermatite sborrhique
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page: 506
Imptigo bulleux
Ecthyma
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Maladie de Kaposi
Maladie de Kaposi
Condylomes acumins
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page: 507
Erysiple
Erysiple
Cellulite rtro-orbitaire
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Folliculite
Furoncle
Anthrax
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page: 508
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Emboles septiques
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page: 509
Lupus tuberculeux
Ecrouelles
Bcgite
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Intertrigo
Lupus tuberculeux
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page: 510
Erythrasma
Trichomycose axillaire
Kratolyse ponctue
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page: 511
Syphilides papuleuses
Gonococcie gnitale
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Chancre syphilitique
Chancre syphilitique
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page: 512
Tinea faciei
Tinea cruris
Tinea manuum
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Tinea corporis
Tinea corporis
Tinea faciei
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Krion de celse
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Tinea manuum
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Onychomycose dermatophytes
Muguet
Perlche
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Krion de celse
Krion de celse
Onychomycose dermatophytes
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page: 515
Balanite candidosique
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Intertrigo candidosique
Intertrigo candidosique
Vulvo-vaginite candidosique
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Sporotrichose
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Pityriasis versicolor
Pityriasis versicolor
Pityriasis versicolor
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Gale animale
Pdiculose
Pdiculose
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causes
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page: 518
Trombiculose
Prurigo strophulus
Piqres de puces
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Morpions
Morpions
Trombiculose
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page: 519
Leishmaniose
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Piqres de puces
Leishmaniose
Leishmaniose
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Psoriasis vulgaire
Psoriasis vulgaire
Psoriasis vulgaire
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Psoriasis vulgaire
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Psoriasis vulgaire
Psoriasis pustuleux
Psoriasis pustuleux
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Psoriasis vulgaire
Psoriasis vulgaire
Psoriasis vulgaire
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Psoriasis palmoplantaire
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Psoriasis pustuleux
Erythrodermie psoriasique
Erythrodermie psoriasique
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Parapsoriasis digitiforme
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Pityriasis lichnode
Parapsoriasis varioliforme
Parapsoriasis varioliforme
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page: 526
Lichnification
Prurigo excori
Prurigo excori
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page: 528
Sclrodermies circonscrites
Sclrodermies circonscrites
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Dermatomyosite
Dermatomyosite
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page: 529
Lichen sclreux
Sarcodose
Sarcodose
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Lichen sclreux
Lichen sclreux
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page: 530
Ncrobiose lipodique
Ncrobiose lipodique
Vasculite
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Sarcodose
Sarcodose
Granulome annulaire
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page: 531
Livedo vasculitis
Livedo vasculitis
Priartrite noueuse
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Vasculite allergique
Vasculite allergique
Vasculite allergique
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Hypodermites nodulaires
Pyoderma gangrenosum
Pyoderma gangrenosum
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Erythme noueux
Erythme noueux
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page: 533
Erythme polymorphe
Syndrome de sweet
Pemphigode bulleuse
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Erythme polymorphe
Erythme polymorphe
Erythme polymorphe
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page: 534
Pemphigus rythmateux
Pemphigus rythmateux
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Pemphigode bulleuse
Pemphigus vulgaire
Pemphigus vulgaire
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Dermatite herptiforme
Dermatite herptiforme
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page: 536
Acn vulgaire
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page: 537
Acn conglobata
Acn conglobata
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Acn vulgaire
Acn vulgaire
Acn vulgaire
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page: 538
Exanthme maculo-papuleux
Syndrome de lyell
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Rosace
Rosace
Dermatite pri-orale
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Eruption psoriasiforme
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Eruptions lichnodes
Eruptions lichnodes
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page: 540
Hyperplasie gingivale
Chloasma (mlasma)
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Atrophie cortisonique
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Pelade
Etats pseudopeladiques
Trichotillomanie
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Lucite polymorphe
Engelures
Pelade
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page: 542
Langue scrotale
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Alopcie andrognogntique
Aphtes
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Maladie de Darier
Maladie de Darier
Ichtyose vulgaire
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Langue gographique
Cheilite conscutive
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Kratose pilaire
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Kratose pilaire
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page: 546
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page: 547
Naevus pidermique
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Verrues sborrhiques
Verrues sborrhiques
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Krato-acanthome
Acanthome fissur
Acanthome fissur
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Naevus pidermique
Naevus de Becker
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page: 549
Tricho-pithliomes
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Kyste pidermode
Grains de milium
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Porome eccrine
Cylindromes
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Syringomes
Porome eccrine
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Molluscum pendulum
Xanthogranulome juvnile
Xanthomes tubreux
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Chlode
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page: 552
Leiomyomes
Mastocytoses cutanes
Mastocytoses cutanes
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Xanthomes tubreux
Xanthlasma
Lipomes
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page: 553
Neurocristopathies
Neurocristopathies
Neurocristopathies
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Neurocristopathies
Neurocristopathies
Neurocristopathies
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page: 554
Angiome
Angiome
Angiome
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causes
Angiome
Angiome
Angiome
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page: 555
Angiome
Lymphangiome
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Angiome
Angiome
Angiome
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page: 556
Naevus mlanocytaires
Naevus mlanocytaires
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lsions lmentaires
causes
Pseudo-kyste mucode
Taches mongoliques
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page: 557
Naevus ungual
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Naevus bleu
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page: 558
Leucoplasie (nicotinique)
Maladie de Bowen
Maladie de Bowen
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Kratoses actiniques
Kratoses actiniques
Cheilite actinique
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page: 559
Xeroderma pigmentosum
Mlanose de Dubreuilh
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lsions lmentaires
causes
rythroplasie de Queyrat
Papulose Bowenode
Radiodermite
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page: 560
Carcinome spinocellulaire
Carcinome spinocellulaire
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Ulcus rodens
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page: 561
Mtastases cutanes
Mtastases cutanes
Mlanome malin
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Carcinome spinocellulaire
Carcinome spinocellulaire
Maladie de Paget
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page: 562
Mlanome
Mtastases de mlanome
Fibrosarcome de DarierFerrand
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Mlanome nodulaire
Mlanome
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page: 563
Syndromes paranoplasiques
Acrokratose
Hypertrichose lanugineuse
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Angiosarcome de Kaposi
Lymphomes malins
Lymphomes malins
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page: 564
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Hypertrichose lanugineuse
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lsions lmentaires
causes
Index alphabtique
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Index alphabtique
page: 566
A
Acanthome cellules claires , 376 Acanthome fissur , 378379 Acn comdonienne , 307 Acn conglobata , 309310 Acn et rosace , 305314 Acn infantile (Acne infantum) , 311 Acn nodulo-kystique , 308 Acn papulo-pustuleuse , 306 Acn vulgaire , 305308 Acrokratose , 470 Acrokratose paranoplasique de Bazex , 470 Adnomes sbacs sniles , 384385 Alopcie , 333337 Alopcie andrognogntique , 337 Angiokratome , 415 Angiome , 410419 Angiome plan , 412 Angiome sous-cutan , 414
Angiome stellaire , 410 Angiome tubreux , 413 Angiosarcome de Kaposi , 466 Anthrax , 123 Aphtes , 338 Aphtes, aphtose, maladie de Behet , 338340 Arthropodes , 182 Athlete's foot , 160162 Atrophie , 32 Atrophie cortisonique , 325 Automutilation type de pathomimie , 366367 Automutilation cutane type de simulation, 364365
B
Balanite candidosique , 174 Bazex , 470 Bcgite , 138 Becker , 375
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Index alphabtique
page: 567
Behet, maladie de , 338340 Borreliose , 128130 Botriomycome , 418 Bourneville , 407 Bowen, maladie de , 439440 Bromides et iodides (halognides) , 326 Bulles , 24 Bullose des diabtiques , 301
C
Candidose , 169176 Candidose gnito-fessire infantile , 176 Carcinome basocellulaire , 447451 Carcinome basocellulaire nodulaire , 447 Carcinome basocellulaire pagtoide , 451 Carcinome basocellulaire pigment , 450 Carcinome basocellulaire plan cicatriciel , 449 Carcinome basocellulaire superficiel , 451
Carcinome intra-pithlial du gland , 441 Carcinome spinocellulaire , 452455 Carcinome spinocellulaire de la lvre infrieure, 454 Carcinome spinocellulaire de la verge , 455 Carcinome spinocellulaire du visage , 453 Cat scratch disease , 132133 Cellulite rtro-orbitaire , 126 Chancre syphilitique , 146147 Cheilite , 53, 344345, 437 Cheilite actinique , 437 Cheilite atopique , 53 Cheilite conscutive , 345 Cheilite de contact allergique , 344 Chlode , 394 Chloasma (mlasma) , 328 Cicatrice , 33 Condylomes acumins , 93, 116 Conjonctivite atopique , 55 Corynbactrioses , 142144 Crotes , 27 Cylindromes , 390
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Index alphabtique
page: 568
D
Darier, maladie de , 346347 Darier-Ferrand, Fibrosarcome de , 465466 Dartre sche furfurace , 57 Dermatite atopique , 4856 Dermatite atopique de ladulte , 54 Dermatite atopique de lenfance , 50 Dermatite atopique des mains chez ladulte , 56 Dermatite atopique des plis chez lenfant , 51 Dermatite atopique du visage chez le nourrisson, 48 Dermatite d'irritation aigu , 45 Dermatite dirritation chronique , 46 Dermatite dirritation chronique palmaire , 47 Dermatite herptiforme , 294295 Dermatite pri-orale , 314 Dermatite sborrhique , 63, 110 Dermatites d'irritation , 36 Dermatofibrosarcome protuberans , 465466 Dermatologie topographique - chapitre , 332
Dermatologie topographique divers , 346357 Dermatomyosite , 253254 Dermatophyties , 153168 Dermatose IgA linaires , 296 Dermatose phototoxique bulleuse , 304 Dermatose plantaire juvnile , 5859 Dermatoses dues a des agents physiques, 329331 Dermographisme , 74 Dubreuilh , 462 Dysidrose bulleuse palmaire , 67 Dysidrose des doigts , 66 Dysidrose et eczma dysidrosique , 6668
E
Ecrouelles , 137 Ecthyma , 120 Eczma - chapitre , 35
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Index alphabtique
page: 569
Eczma constitutionnel ou dermatite atopique , 48 58 Eczma craquel (ou rythme craquel) , 69 Eczma croteux , 4243 Eczma de contact aigu suintant , 36 Eczma de contact bulleux , 4041 Eczma de contact chronique dorigine professionnelle , 37 Eczma de contact sec, rythmatosquameux, 44 Eczma de contact vsiculeux , 3839 Eczma de stase , 62 Eczma des mamelons , 52 Eczma discode , 6061 Eczma dysidrosique , 66 Eczma dysidrosique palmaire , 68 Eczma nummulaire (eczma discode) , 6061 Eczma rtro-auriculaire infect , 49 Eczma sborrhique (dermatite sborrhique), 6365 Eczma sborrhique de la lisire du cuir chevelu , 64
Eczma sborrhique du thorax , 63 Eczma sborrhique du visage , 65 Eczmas de contact allergiques et dermatites d'irritation , 3647 Emboles septiques , 127 Engelures , 331 Epidermolyses bulleuses , 297300 Epidermolyses bulleuses dystrophiques, 299300 Epidermolyses bulleuses simples , 297298 Epstein-Barr , 97 Eruption acniforme du visage , 322 Eruption photo-allergique mdicamenteuse, 321 Eruption phototoxique mdicamenteuse , 320 Eruption psoriasiforme , 323 Eruptions lichnodes , 318319 Eruptions mdicamenteuses , 315328 Erysiple , 124125 Erythema elevatum diutinum , 276 Erythme annulaire centrifuge (de Darier), 356357 Erythme craquel , 69 rythme migrateur ou maladie de lyme, 128129
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page: 570
Erythme noueux , 277278 Erythme pigment fixe , 315 Erythme polymorphe , 282285 Erythrasma , 142 Erythrodermie psoriasique , 216217 rythroplasie de Queyrat , 441 Etats pseudopeladiques , 335 Exanthme maculo-papuleux , 316 Excoriations , 28 Exulcrations , 28
G
Gale animale , 187 Gale humaine ou scabiose , 183186 Gangrne , 31 Glossite exfoliatrice margine , 343 Gonococcie gnitale , 151 Grains de milium , 382 Granulome annulaire , 266 Griffures de chat , 132133 GVHD , 241242
F
Fibrokratome digital acquis , 393 Fibrome cutan , 391392 Fibrosarcome de Darier-Ferrand , 465466
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Index alphabtique
page: 571
H
Hailey-Hailey, maladie de , 293 Hamartome epidermique , 371372 Hamartome sbac , 386 Herps de type I , 84 Herps de type II (gnital) , 85 Herps virus , 8489 Histiocytofibrome (fibrome cutan) , 391392 Hyperplasie gingivale , 327 Hyperplasies sbaces , 384385 Hypertrichose lanugineuse , 471472 Hypodermites nodulaires , 279
J
Jadassohn , 386 Jessner , 252
I
Ichtyose lie au sexe , 349350 Ichtyose vulgaire , 348
K
Kanof , 252 Kaposi , 114115 Krato-acanthome , 377
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Imptigo , 118119 Imptigo bulleux , 118 Imptigo croteux demble , 119 Infection par proteus , 131 Infections bactriennes - chapitre , 117 Intertrigo , 134 Intertrigo candidosique , 171172
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page: 572
Kratodermie palmo-plantaire hrditaire , 351 Kratolyse ponctue , 144 Kratose , 22, 354355, 369370, 435436 Kratose folliculaire rouge atrophiante, 354355 Kratose pilaire , 354355 Kratoses actiniques , 435436 Kratoses sborrhiques , 369370 Krion de celse , 164166 Koebner, phnomne de , 212 Konen , 408 Kyste pidermode , 380 Kyste pilaire , 381 Kyste trichilemmal (kyste pilaire) , 381
L
Langue gographique , 343 Langue noire villeuse , 341 Langue scrotale , 342
Larva migrans (larbish) , 200201 Leiomyomes , 401 Leishmaniose , 197199 Lentigo malin, mlanome de Dubreuilh , 445 Lentigos simples (lentigines) , 423 Lsions lmentaires - chapitre , 8 Leucoplasie (nicotinique) , 438 Leucoplasie chevelue , 97 Lichen plan , 233240 Lichen plan buccal , 236237 Lichen plan cutan simple , 233235 Lichen plan cutan verruqueux , 238239 Lichen plan des ongles , 240 Lichen sclreux , 259261 Lichnification , 54, 243 Lipomes , 400 Livedo vasculitis , 273274 Lucite estivale bnigne , 329 Lucite polymorphe , 330 Lupus rythmateux , 246251 Lupus rythmateux chronique , 246248
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page: 573
Lupus rythmateux subaigu , 249 Lupus rythmateux systmique , 250251 Lupus mdicamenteux induit , 324 Lupus tuberculeux , 135136 Lyme, maladie de , 128129 Lymphangiome , 420 Lymphomes malins , 467468
M
Macule , 914 Macule rythmateuse , 9 Macule purpurique , 11 Macule vasculaire , 10 Macules achromiques , 14 Macules ardoises , 13 Macules pigmentaires , 1214 Macules pigmentes , 12 Mal perforant plantaire , 362363
Maladie de Behet , 338 Maladie de Bowen , 439440 Maladie de Darier , 346347 Maladie de Hailey-Hailey , 293 Maladie de Jessner et Kanof , 252 Maladie de Kaposi , 114115 Maladie de Lyme , 128129 Maladie de Paget , 456 Maladie de Thost-Unna , 351 Maladie des griffures de chat , 132133 Maladie mains-pieds - bouche , 104106 Maladies des muqueuses , 338343 Maladies sexuellement transmissibles , 145 Maladies virales - chapitre , 83 Mastocytoses cutanes , 402403 Mgalrythme pidmique , 101102 Mlanome , 459464 Mlanome extension superficielle , 460 Mlanome des extrmits (acral lentiginous melanoma) , 463
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Mlanome dvelopp sur prcancerose de Dubreuilh , 462 Mlanome malin , 459461, 463464 Mlanome nodulaire , 461 Mlanose de Dubreuilh , 445 Mtastases cutanes , 457458 Mtastases de mlanome , 464 Mtastases nodulaires dermohypodermiques, 458 Molluscum contagiosum , 98, 113 Molluscum pendulum , 395 Molluscums contagiosiums multiples , 99 Morpions , 190191 Muguet , 169 Myctome (pied de madura) , 181 Mycobactriose par mycobacterium chelonei, 141 Mycobactriose par mycobacterium marinum , 139 140 Mycobactrioses atypiques , 139141 Mycobacterium chelonei , 141 Mycobacterium marinum , 139140 Mycoses - chapitre , 152
N
N.E.V.I.L. , 373374 Naevus bleu , 430 Naevus de Becker , 375 Naevus de sutton (halo-naevus) , 431432 Naevus pidermique , 373374 Naevus pidermique verruqueux , 371374 Naevus juvnile de Spitz , 429 Naevus mlanocytaires , 423433 Naevus mlanocytaires pileux , 427 Naevus naevocellulaires , 425426 Naevus pigmentaire congnital , 428 Naevus sbac de Jadassohn , 386 Naevus ungual , 433 Ncrobiose lipodique , 267268
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page: 575
Neurocristopathies , 404409 Neurofibromes , 404 Nodule , 18, 421 Nodule douloureux de loreille , 421
O
Oedme de quincke (urticaire profonde) , 81 Onychomycose dermatophytes , 167168 Onyxis candidosiques , 175 Orf , 100
P
Paget, maladie de , 456 Papillomavirus , 9096 Papillome corn filiforme , 96 Papules , 1517, 78
Papules dermiques , 16 Papules dermo-pidermiques , 17 Papules pidermiques , 15 Papules orties , 78 Papulose Bowenode , 442 Parapsoriasis , 228232 Parapsoriasis digitiforme , 231 Parapsoriasis en grandes plaques , 232 Parapsoriasis varioliforme , 229230 Parasitoses - Arthropodes - chapitre , 182 Pathomimies , 364367 Pdiculose , 188189 Pelade , 333334 Pemphigode bulleuse , 287288 Pemphigus auto-immuns , 289292 Pemphigus chronique bnin familial , 293 Pemphigus rythmateux , 291292 Pemphigus vulgaire , 289290 Priartrite noueuse , 275 Prionyxis et onyxis candidosiques , 175 Perlche , 170
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page: 576
Pied de madura , 181 Piqres dinsectes , 192196 Piqres de puces , 195196 Pityriasis lichnode , 228 Pityriasis ros de Gibert , 226227 Pityriasis rubra pilaire , 352353 Pityriasis versicolor , 177179 Porome eccrine , 388389 Porphyrie cutane tardive , 302304 Pox et parapoxvirus , 98100 Prick test au latex , 72 Proteus , 131 Prurigo , 54, 111 Prurigo excori , 244245 Prurigo strophulus , 194
Pseudo-kyste mucode , 422 Pseudolymphome a type de borreliose , 130 Psoriasis - chapitre , 204 Psoriasis des muqueuses , 223224 Psoriasis des ongles , 220 Psoriasis des plis , 219 Psoriasis du cuir chevelu , 221 Psoriasis du visage (sbopsoriasis) , 222 Psoriasis palmoplantaire , 218 Psoriasis pustuleux , 213215 Psoriasis vulgaire , 205212 Puce chique , 202203 Pustules , 25 Pyoderma gangrenosum , 280281 Pyorrhe alvolodentaire , 112
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page: 577
R
Radiodermite , 443 Rappel histologique , 1 Raction du greffon contre lhte (GVHD), 241242 Rendu-Osler-Weber, maladie de , 411 Rosace , 305, 312313 Rosole syphilitique , 148 Rougeole , 103 Rubole , 107
S
Sarcodose , 262265 Scabiose , 183186 Sclrodermie gnralise (systmique), 257258 Sclrodermies , 255258 Sclrodermies circonscrites , 255256
Sclrose , 34 Sclrose tubreuse de Bourneville , 407 Sida , 108116 Spitz , 429 Sporotrichose , 180 Squames , 26 Syndrome de lyell , 317 Syndrome de sweet , 286 Syndromes paranoplasiques , 469472 Syphilides papuleuses , 150 Syphilis , 146150 Syphilis secondaire (rosole syphilitique) , 148 Syphilis secondaire tardive , 149 Syringomes , 387
T
Tache rubis , 419 Taches mongoliques , 424
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Teigne , 163 Test de provocation aux gants en latex , 73 Thost-Unna , 351 Tinea capitis ou teigne , 163 Tinea corporis , 153154 Tinea cruris , 157 Tinea faciei , 155156 Tinea manuum , 158159 Tinea pedum ou athlete's foot , 160162 Trponmatoses et autres maladies sexuellement transmissibles - chapitre , 145 Tricho-pithliomes , 383 Trichomycose axillaire , 143 Trichotillomanie , 336 Trombiculose , 192193 Tubercules , 19 Tuberculose cutane , 135138 Tumeur glomique , 416417 Tumeurs cutanes bnignes - chapitre , 368 Tumeurs cutanes malignes - chapitre , 446 Tumeurs cutanes prcancreuses - chapitre, 434
U
Ulcrations , 30 Ulcre d'origine capillaritique , 361 Ulcre de jambe d 'origine veineuse , 358359 Ulcre de jambe d'origine artrielle , 360 Ulcre neurotrophique , 362363 Ulcres de jambe , 358363 Ulcus rodens , 448 Urticaire - chapitre , 70 Urticaire la pression , 75 Urticaire au froid , 76
causes
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Tumeurs de Konen , 408 Tumeurs du tissu conjonctif , 391422 Tumeurs pidermiques , 369379 Tumeurs pilaires et sbaces , 380386 Tumeurs sudorales , 387390 Tungose ou puce chique , 202203
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causes
Urticaire de contact au latex , 71 Urticaire figure , 80 Urticaire papuleuse , 79 Urticaire profonde , 81 Urticaire solaire , 77 Urticaires alimentaires , 78 Urticaires communes (mdicamenteuses, alimentaires, idiopathiques) , 7882 Urticaires de contact , 7173 Urticaires idiopathiques , 78 Urticaires mdicamenteuses , 78 Urticaires physiques , 7477
V
Varicelle , 8687 Varicelle zona , 86 Vasculite , 82, 269276 Vasculite allergique , 270272 Vasculite urticarienne , 82 Vgtations , 20 Verrucosits , 21 Verrue plantaire , 94 Verrues planes , 9192 Verrues plantaires en mosaque , 95 Verrues sborrhiques , 369370 Verrues vulgaires , 90 Vsicules , 23 Virus , 101107 Virus dEpstein-Barr , 97 Von Recklinghausen , 405406 Vulvo-vaginite candidosique , 173
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page: 580
X
Xanthlasma , 399 Xanthogranulome juvnile , 396 Xanthomes tubreux , 397398 Xeroderma pigmentosum , 444 Xrose , 54
Z
Zona , 86 Zona ncrotique , 108109 Zona ophtalmique , 89 Zona thoracique , 88
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Facteurs mcaniques
Acanthome fissur (spectacle frame acanthoma) ,378 Acanthome fissur (spectacle frame acanthoma) ,379 Angiomes ,418 Automutilation type de pathomimie ,366 Automutilation type de pathomimie ,367 Automutilation cutane type de simulation ,364 Automutilation cutane type de simulation ,365 Chlode ,394 Dermatite atopique de ladulte : xrose, lichnifications et prurigo ,54 Dermatite dirritation chronique palmaire ,47 Dermographisme ,74 Epidermolyses bulleuses dystrophiques ,299 Epidermolyses bulleuses dystrophiques ,300 Epidermolyses bulleuses simples (non dystrophiques) ,297
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Epidermolyses bulleuses simples (non dystrophiques) ,298 Fibrokratome digital acquis ,393 Histiocytofibrome (fibrome cutan) ,391 Histiocytofibrome (fibrome cutan) ,392 Lichen plan cutan simple ,235 Lichnification ,243 Maladie des griffures de chat (cat scratch disease) ,133 Maladie des griffures de chat (cat scratch disease) ,132 Mycobactriose par mycobacterium chelonei ,141 Nodule douloureux de loreille ,421 Porphyrie cutane tardive ,302 Porphyrie cutane tardive ,303 Psoriasis vulgaire ,212 Sarcodose ,265 Trichotillomanie ,336 Urticaire la pression ,75
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page: 582
Chaleur
Engelures 331 Rosace 312 Rosace 313
Froid
Engelures 331 Lupus rythmateux systmique 251 Urticaire au froid 76
Soleil, ultraviolets
Adnomes sbacs sniles (hyperplasies sbaces) 384
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Adnomes sbacs sniles (hyperplasies sbaces) 385 Carcinome basocellulaire nodulaire 447 Carcinome basocellulaire pigment 450 Carcinome basocellulaire plan cicatriciel (sclrodermiforme) 449 Carcinome spinocellulaire de la lvre infrieure 454 Carcinome spinocellulaire du visage 453 Carcinomes spinocellulaires 452 Cheilite actinique 437 Chloasma (mlasma) 328 Dermatose phototoxique bulleuse (dermite des prs) 304 Eruption photo-allergique mdicamenteuse 321 Eruption phototoxique mdicamenteuse 320 Ichtyose vulgaire 348 Krato-acanthome 377 Kratose pilaire (kratose folliculaire rouge atrophiante) 354 Kratose pilaire (kratose folliculaire rouge atrophiante) 355
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Kratoses actiniques 435 Kratoses actiniques 436 Lucite estivale bnigne 329 Lucite polymorphe 330 Lupus rythmateux chronique ("discode") 246 Lupus rythmateux chronique ("discode") 247 Lupus rythmateux chronique ("discode") 248 Lupus rythmateux subaigu 249 Lupus rythmateux systmique 250 Maladie de Darier 346 Maladie de Darier 347 Mlanome dvelopp sur prcancerose de Dubreuilh 462 Mlanose de Dubreuilh 445 Porphyrie cutane tardive 302 Porphyrie cutane tardive 303 Ulcus rodens 448 Urticaire solaire 77 Xeroderma pigmentosum 444
Rayons X
Radiodermite 443
Agents chimiques
Atrophie cortisonique 325 Bcgite 138 Bromides et iodides (halognides) 326 Cheilite conscutive a la prise systmique disotrtinone 345 Cheilite de contact allergique 344 Chloasma (mlasma) 328 Dermatite d'irritation aigu 45 Dermatite dirritation chronique 46 Dermatite dirritation chronique palmaire 47 Dermatose phototoxique bulleuse (dermite des prs) 304
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Eczma croteux 42 Eczma croteux 43 Eczma de contact aigu suintant 36 Eczma de contact bulleux 40 Eczma de contact bulleux 41 Eczma de contact chronique dorigine professionnelle 37 Eczma de contact sec, rythmatosquameux 44 Eczma de contact vsiculeux 38 Eczma de contact vsiculeux 39 Eruption acniforme du visage 322 Eruption photo-allergique mdicamenteuse 321 Eruption phototoxique mdicamenteuse 320 Eruption psoriasiforme 323 Eruptions lichnodes 318 Eruptions lichnodes 319 Erythme pigment fixe 315 Exanthme maculo-papuleux (morbilliforme) 316 Hyperplasie gingivale 327 Leucoplasie (nicotinique) 438 Lupus mdicamenteux induit 324
Papules orties 78 Pemphigus rythmateux 291 Pemphigus rythmateux 292 Prick test au latex 72 Syndrome de lyell (ncrolyse pidermique toxique) 317 Test de provocation aux gants en latex 73 Urticaire de contact au latex 71 Urticaire figure 80 Urticaire papuleuse 79
Infection
Anthrax 123 Balanite candidosique 174 Candidose gnito-fessire infantile (nourrisson) 176 Cellulite rtro-orbitaire 126 Chancre syphilitique 146 Chancre syphilitique 147 Condylomes acumins 116
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Condylomes acumins 93 Dermatite sborrhique 110 Ecrouelles 137 Ecthyma 120 Emboles septiques 127 Erysiple 124 Erysiple 125 rythme migrateur ou maladie de Lyme 128 rythme migrateur ou maladie de lyme 129 Erythrasma 142 Folliculite 121 Furoncle 122 Gale animale 187 Gale humaine ou scabiose 183 Gale humaine ou scabiose 184 Gale humaine ou scabiose 185 Gale humaine ou scabiose 186 Gonococcie gnitale 151 Herps de type I 84 Herps de type II (gnital) 85 Imptigo bulleux 118
Imptigo croteux demble 119 Infection par proteus 131 Intertrigo 134 Intertrigo candidosique 171 Intertrigo candidosique 172 Kratolyse ponctue 144 Krion de celse 164 Krion de celse 165 Krion de celse 166 Larva migrans (larbish 201 Larva migrans (larbish) 200 Leishmaniose 197 Leishmaniose 198 Leishmaniose 199 Leucoplasie chevelue 97 Lupus tuberculeux 135 Lupus tuberculeux 136 Maladie de Kaposi 114 Maladie de Kaposi 115 Maladie des griffures de chat (cat scratch disease) 132
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Maladie mains-pieds - bouche 104 Maladie mains-pieds - bouche 105 Maladie mains-pieds - bouche 106 Mgalrythme pidmique 101 Mgalrythme pidmique 102 Molluscum contagiosum 98 Molluscum contagiosum 113 Molluscums contagiosiums multiples 99 Morpions 190 Morpions 191 Muguet 169 Myctome (pied de madura) 181 Mycobactriose par mycobacterium marinum 139 Mycobactriose par mycobacterium marinum 140 Onychomycose dermatophytes 167 Onychomycose dermatophytes 168 Orf 100 Papillome corn filiforme 96 Pdiculose 188 Pdiculose 189 Prionyxis et onyxis candidosiques 175
Perlche 170 Piqres de puces 195 Piqres de puces 196 Pityriasis versicolor 177 Pityriasis versicolor 178 Pityriasis versicolor 179 Prurigo 111 Prurigo strophulus 194 Pseudolymphome a type de borreliose 130 Pyorrhe alvolodentaire 112 Rougeole 103 Rubole 107 Sporotrichose 180 Syphilides papuleuses 150 Syphilis secondaire tardive 149 Syphilis secondaire (rosole syphilitique) 148 Tinea capitis ou teigne 163 Tinea corporis 153 Tinea corporis 154 Tinea cruris 157 Tinea faciei 155
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Tinea faciei 156 Tinea manuum 158 Tinea manuum 159 Tinea pedum ou athlete's foot 160 Tinea pedum ou athlete's foot 161 Tinea pedum ou athlete's foot 162 Trichomycose axillaire 143 Trombiculose 192 Trombiculose 193 Tungose ou puce chique 202 Tungose ou puce chique 203 Varicelle 86
Varicelle 87 Verrue plantaire 94 Verrues planes 91 Verrues planes 92 Verrues plantaires en mosaque 95 Verrues vulgaires 90 Vulvo-vaginite candidosique 173 Zona ncrotique 108 Zona ncrotique 109 Zona ophtalmique 89 Zona thoracique 88
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Macule rythmateuse
Balanite candidosique 174 Candidose gnito-fessire infantile (nourrisson) 176 Carcinome basocellulaire pagtoide (carcinome basocellulaire superficiel) 451 Cheilite actinique 437 Cheilite conscutive a la prise systmique disotrtinone 345 Cheilite de contact allergique 344 Conjonctivite atopique 55 Dartre sche furfurace 57 Dermatite atopique : eczma rtro-auriculaire infect 49 Dermatite atopique de lenfance 50 Dermatite atopique des mains chez ladulte 56 Dermatite atopique du visage chez le nourrisson 48 Dermatite d'irritation aigu 45 Dermatite dirritation chronique 46 Dermatite pri-orale 314
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Dermatite sborrhique 110 Dermatomyosite 253 Dermatomyosite 254 Dermatose plantaire juvnile 58 Dermatose plantaire juvnile 59 Dermographisme 74 Eczma craquel (ou rythme craquel) 69 Eczma croteux 42 Eczma croteux 43 Eczma de contact aigu suintant 36 Eczma de contact bulleux 40 Eczma de contact bulleux 41 Eczma de contact chronique dorigine professionnelle 37 Eczma de contact sec, rythmatosquameux 44 Eczma de contact vsiculeux 38 Eczma de contact vsiculeux 39 Eczma de stase 62 Eczma des mamelons 52 Eczma dysidrosique palmaire 68 Eczma nummulaire (eczma discode) 60
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Eczma nummulaire (eczma discode) 61 Eczma sborrhique de la lisire du cuir chevelu 64 Eczma sborrhique du thorax 63 Eczma sborrhique du visage 65 Eczma sborrhique du visage 65 Emboles septiques 127 Engelures 331 Eruption photo-allergique mdicamenteuse 321 Eruption phototoxique mdicamenteuse 320 Eruption psoriasiforme 323 Erysiple 124 Erysiple 125 Erythme annulaire centrifuge (de Darier) 356 Erythme annulaire centrifuge (de Darier) 357 rythme migrateur ou maladie de Lyme 128 rythme migrateur ou maladie de lyme 129 Erythme pigment fixe 315 Erythme polymorphe 282 Erythme polymorphe 283 Erythme polymorphe 284 Erythrodermie psoriasique 216
Erythrodermie psoriasique 217 rythroplasie de Queyrat (carcinome intra-pithlial du gland) 441 Exanthme maculo-papuleux (morbilliforme) 316 Folliculite 121 Gonococcie gnitale 151 Herps de type I 84 Herps de type II (gnital) 85 Imptigo croteux demble 119 Intertrigo 134 Intertrigo candidosique 171 Intertrigo candidosique 172 Lucite polymorphe 330 Lupus rythmateux chronique ("discode") 246 Lupus rythmateux chronique ("discode") 248 Lupus rythmateux subaigu 249 Lupus rythmateux systmique 250 Lupus rythmateux systmique 251 Lupus mdicamenteux induit 324 Lymphomes malins - mycosis fongode 467
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Maladie de Bowen 439 Maladie de Bowen 440 Maladie de Paget 456 Maladie mains-pieds - bouche 104 Maladie mains-pieds - bouche 105 Maladie mains-pieds - bouche 106 Mastocytoses cutanes 402 Mastocytoses cutanes 403 Mgalrythme pidmique 101 Mgalrythme pidmique 102 Mtastases cutanes 457 Naevus pidermique verruqueux inflammatoire et linaire (N.E.V.I.L.) 373 Naevus pidermique verruqueux inflammatoire et linaire (N.E.V.I.L.) 374 Ncrobiose lipodique 267 Ncrobiose lipodique 268 Parapsoriasis digitiforme 231 Parapsoriasis en grandes plaques 232 Pemphigus rythmateux 291 Pemphigus rythmateux 292
Pityriasis lichnode ou "parapsoriasis en gouttes" 228 Pityriasis ros de Gibert 226 Pityriasis ros de Gibert 227 Pityriasis versicolor 177 Pityriasis versicolor 178 Psoriasis des muqueuses 223 Psoriasis des muqueuses 224 Psoriasis des ongles 220 Psoriasis des plis 219 Psoriasis du cuir chevelu 221 Psoriasis du visage (sbopsoriasis) 222 Psoriasis palmoplantaire 218 Psoriasis pustuleux 213 Psoriasis pustuleux 214 Psoriasis pustuleux 215 Psoriasis vulgaire 205 Psoriasis vulgaire 206 Psoriasis vulgaire 207 Psoriasis vulgaire 208 Psoriasis vulgaire 209 Psoriasis vulgaire 210
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Psoriasis vulgaire 211 Psoriasis vulgaire 212 Pyorrhe alvolodentaire 112 Rosace 312 Rosace 313 Rougeole 103 Rubole 107 Rubole 107 Sclrodermies circonscrites 255 Syphilides papuleuses 150 Syphilis secondaire (rosole syphilitique) 148 Test de provocation aux gants en latex 73 Tinea corporis 153 Tinea corporis 154 Tinea cruris 157 Tinea faciei 155 Tinea faciei 156 Tinea manuum 158 Tinea manuum 159 Tinea pedum ou athlete's foot 160 Tinea pedum ou athlete's foot 161
Urticaire au froid 76 Urticaire figure 80 Urticaire papuleuse 79 Varicelle 86 Vasculite urticarienne 82 Vulvo-vaginite candidosique 173 Zona ophtalmique 89 Zona thoracique 88
Angiomes 410 Angiomes 411 Angiomes 412 Angiomes 413 Angiomes 414 Angiomes 419 Angiosarcome de Kaposi 466
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Macule vasculaire
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Macule purpurique
Atrophie cortisonique 325 Lichen sclreux 260 Livedo vasculitis 273 Livedo vasculitis 274 Priartrite noueuse 275 Ulcre d'origine capillaritique 361 Vasculite allergique 271 Vasculite allergique 272
Macules pigmentes
Chloasma (mlasma) 328 Erythme pigment fixe 315 Erythrasma 142 Lentigos simples (lentigines) 423 Mastocytoses cutanes 402
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Mastocytoses cutanes 403 Mlanome extension superficielle (SSM) 460 Mlanome des extrmits (acral lentiginous melanoma) 463 Mlanome dvelopp sur prcancerose de Dubreuilh 462 Mlanome malin 459 Mlanose de Dubreuilh 445 Mtastases de mlanome 464 Naevus bleu 430 Naevus de Becker (naevus pidermique pigment et pileux; mlanose de Becker) 375 Naevus de sutton (halo-naevus) 431 Naevus de sutton (halo-naevus) 432 Naevus mlanocytaires (naevus naevocellulaires) 425 Naevus mlanocytaires (naevus naevocellulaires) 426 Naevus mlanocytaires pileux 427 Naevus pigmentaire congnital 428 Naevus ungual 433 Neurocristopathies 405 Neurocristopathies 406
causes
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Macules ardoises
Sarcodose 265
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Dartre sche furfurace 57 Eczma sborrhique du thorax 63 Leucoplasie (nicotinique) 438 Lichen plan buccal 237 Lichen plan buccal 236 Lichen sclreux 260 Lichen sclreux 261 Muguet 169
Gale humaine ou scabiose 186 Gonococcie gnitale 151 Leucoplasie chevelue 97 Maladie de Darier 346 Molluscum contagiosum 98 Molluscum contagiosum 113 Molluscums contagiosiums multiples 99 Papulose Bowenode 442 Verrues vulgaires 90
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Macules achromiques
Papules pidermiques
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Naevus de sutton (halo-naevus) 431 Naevus de sutton (halo-naevus) 431 Naevus de sutton (halo-naevus) 432 Pityriasis versicolor 179 Raction du greffon contre lhte (GVHD) 242 Sclrodermies circonscrites 255
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Papules dermiques
Acn infantile (Acne infantum) 311 Acn vulgaire 305 Acn vulgaire 306 Adnomes sbacs sniles (hyperplasies sbaces) 384 Adnomes sbacs sniles (hyperplasies sbaces) 385 Angiomes 415 Dermatite herptiforme 294 Dermatite herptiforme 295 Dermatite pri-orale 314 Dermographisme 74 Eruption acniforme du visage 322 Eruption photo-allergique mdicamenteuse 321 Erythema elevatum diutinum 276 Folliculite 121 Furoncle 122 Gale animale 187 Grains de milium 382 Larva migrans (larbish 201
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Larva migrans (larbish) 200 Leishmaniose 197 Leishmaniose 198 Lucite estivale bnigne 329 Lucite polymorphe 330 Lupus rythmateux systmique 251 Maladie de Jessner et Kanof 252 Maladie de Kaposi 114 Maladie de Kaposi 115 Mastocytoses cutanes 402 Mastocytoses cutanes 403 Mgalrythme pidmique 101 Mgalrythme pidmique 102 Oedme de quincke (urticaire profonde) 81 Papules orties 78 Parapsoriasis varioliforme 229 Parapsoriasis varioliforme 230 Pemphigode bulleuse 287 Piqres de puces 195 Prick test au latex 72 Prurigo strophulus 194
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Rosace 313 Rougeole 103 Sporotrichose 180 Syphilides papuleuses 150 Syphilis secondaire tardive 149 Syringomes 387 Test de provocation aux gants en latex 73 Tricho-pithliomes 383 Trombiculose 192 Trombiculose 193 Urticaire la pression 75 Urticaire au froid 76 Urticaire de contact au latex 71 Urticaire figure 80 Urticaire papuleuse 79 Urticaire solaire 77 Vasculite allergique 270 Vasculite allergique 271 Vasculite allergique 272 Vasculite urticarienne 82 Vasculites 269
Papules dermo-pidermiques
Dermatite atopique de ladulte : xrose, lichnifications et prurigo 54 Eczma croteux 42 Eczma croteux 43 Eczma des mamelons 52 Eruptions lichnodes 318 Eruptions lichnodes 319 Erythme polymorphe 282 Erythme polymorphe 283 Erythme polymorphe 284 Lichen plan cutan simple 233
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Acanthome cellules claires 376 Acanthome fissur (spectacle frame acanthoma) 378 Acanthome fissur (spectacle frame acanthoma) 379 Acn conglobata 309
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Nodules
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Lichen plan cutan simple 234 Lichen plan cutan simple 235 Lichen sclreux 259 Naevus mlanocytaires (naevus naevocellulaires) 425 Naevus mlanocytaires (naevus naevocellulaires) 426 Naevus mlanocytaires pileux 427 Naevus pigmentaire congnital 428 Orf 100 Prurigo excori 244 Prurigo excori 245 Raction du greffon contre lhte (GVHD) 241 Raction du greffon contre lhte (GVHD) 242
Acn conglobata 310 Acn vulgaire 305 Acn vulgaire 308 Angiomes 413 Angiomes 414 Angiomes 416 Angiomes 417 Angiomes 418 Angiosarcome de Kaposi 466 Anthrax 123 Bcgite 138 Bromides et iodides (halognides) 326 Carcinome basocellulaire nodulaire 447 Carcinome basocellulaire pigment 450 Carcinome basocellulaire plan cicatriciel (sclrodermiforme) 449 Carcinome spinocellulaire de la lvre infrieure 454 Carcinome spinocellulaire de la verge 455 Carcinome spinocellulaire du visage 453 Carcinomes spinocellulaires 452 Cellulite rtro-orbitaire 126
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Cylindromes 390 Erythema elevatum diutinum 276 Erythme noueux 277 Erythme noueux 278 Fibrosarcome de Darier-Ferrand (dermatofibrosarcome protuberans) 465 Gale humaine ou scabiose 185 Granulome annulaire 266 Histiocytofibrome (fibrome cutan) 391 Histiocytofibrome (fibrome cutan) 392 Hypodermites nodulaires 279 Krato-acanthome 377 Krion de celse 164 Krion de celse 165 Kyste pidermode 380 Kyste trichilemmal (kyste pilaire) 381 Lipomes 400 Lymphomes malins - mycosis fongode 467 Maladie de Kaposi 114 Maladie de Kaposi 115 Maladie des griffures de chat (cat scratch disease) 133
Maladie des griffures de chat (cat scratch disease) 132 Mlanome des extrmits (acral lentiginous melanoma) 463 Mlanome dvelopp sur prcancerose de Dubreuilh 462 Mlanome malin 459 Mlanome nodulaire 461 Mlanome nodulaire 461 Mtastases cutanes 457 Mtastases cutanes 458 Mtastases de mlanome 464 Myctome (pied de madura) 181 Mycobactriose par mycobacterium chelonei 141 Mycobactriose par mycobacterium marinum 139 Mycobactriose par mycobacterium marinum 140 Naevus bleu 430 Naevus juvnile de Spitz 429 Naevus mlanocytaires (naevus naevocellulaires) 426 Naevus mlanocytaires pileux 427 Naevus pigmentaire congnital 428 Naevus sbac de Jadassohn (hamartome sbac) 386
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Neurocristopathies 404 Neurocristopathies 405 Neurocristopathies 406 Neurocristopathies 407 Nodule douloureux de loreille 421 Priartrite noueuse 275 Porome eccrine 388 Porome eccrine 389 Prurigo 111 Pseudo-kyste mucode 422 Pseudolymphome a type de borreliose 130 Sarcodose 262 Sarcodose 263 Sarcodose 264 Sarcodose 265 Sporotrichose 180 Syndrome de sweet (dermatose aigu fbrile neutrophilique) 286 Tungose ou puce chique 202 Tungose ou puce chique 203 Ulcus rodens 448
Xanthogranulome juvnile 396 Xanthomes tubreux 397 Xanthomes tubreux 398 Xeroderma pigmentosum 444
Tubercules
Acanthome cellules claires 376 Acanthome fissur (spectacle frame acanthoma) 378 Acanthome fissur (spectacle frame acanthoma) 379 Acn conglobata 309 Acn conglobata 310 Acn vulgaire 305 Acn vulgaire 308 Angiomes 413 Angiomes 414 Angiomes 416 Angiomes 417 Angiomes 418
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Angiosarcome de Kaposi 466 Anthrax 123 Bcgite 138 Bromides et iodides (halognides) 326 Carcinome basocellulaire nodulaire 447 Carcinome basocellulaire pigment 450 Carcinome basocellulaire plan cicatriciel (sclrodermiforme) 449 Carcinome spinocellulaire de la lvre infrieure 454 Carcinome spinocellulaire de la verge 455 Carcinome spinocellulaire du visage 453 Carcinomes spinocellulaires 452 Cellulite rtro-orbitaire 126 Cylindromes 390 Erythema elevatum diutinum 276 Erythme noueux 277 Erythme noueux 278 Fibrosarcome de Darier-Ferrand (dermatofibrosarcome protuberans) 465 Gale humaine ou scabiose 185 Granulome annulaire 266
Histiocytofibrome (fibrome cutan) 391 Histiocytofibrome (fibrome cutan) 392 Hypodermites nodulaires 279 Krato-acanthome 377 Krion de celse 164 Krion de celse 165 Kyste pidermode 380 Kyste trichilemmal (kyste pilaire) 381 Lipomes 400 Lymphomes malins - mycosis fongode 467 Maladie de Kaposi 114 Maladie de Kaposi 115 Maladie des griffures de chat (cat scratch disease) 133 Maladie des griffures de chat (cat scratch disease) 132 Mlanome des extrmits (acral lentiginous melanoma) 463 Mlanome dvelopp sur prcancerose de Dubreuilh 462 Mlanome malin 459 Mlanome nodulaire 461 Mlanome nodulaire 461
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Mtastases cutanes 457 Mtastases cutanes 458 Mtastases de mlanome 464 Myctome (pied de madura) 181 Mycobactriose par mycobacterium chelonei 141 Mycobactriose par mycobacterium marinum 139 Mycobactriose par mycobacterium marinum 140 Naevus bleu 430 Naevus juvnile de Spitz 429 Naevus mlanocytaires (naevus naevocellulaires) 426 Naevus mlanocytaires pileux 427 Naevus pigmentaire congnital 428 Naevus sbac de Jadassohn (hamartome sbac) 386 Neurocristopathies 404 Neurocristopathies 405 Neurocristopathies 406 Neurocristopathies 407 Nodule douloureux de loreille 421 Priartrite noueuse 275
Porome eccrine 388 Porome eccrine 389 Prurigo 111 Pseudo-kyste mucode 422 Pseudolymphome a type de borreliose 130 Sarcodose 262 Sarcodose 263 Sarcodose 264 Sarcodose 265 Sporotrichose 180 Syndrome de sweet (dermatose aigu fbrile neutrophilique) 286 Tungose ou puce chique 202 Tungose ou puce chique 203 Ulcus rodens 448 Xanthogranulome juvnile 396 Xanthomes tubreux 397 Xanthomes tubreux 398 Xeroderma pigmentosum 444
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Vgtations
Condylomes acumins 116 Condylomes acumins 93 Hyperplasie gingivale 327 Langue noire villeuse 341
Verrucosits
Acrokratose paranoplasique de Bazex 470 Angiomes 419 Fibrokratome digital acquis 393 Leucoplasie (nicotinique) 438 Lichen plan cutan verruqueux 238 Lichen plan cutan verruqueux 239 Naevus pidermique verruqueux (hamartome epidermique) 371
Acn infantile (Acne infantum) 311 Acn vulgaire 305 Acn vulgaire 307 Acrokratose paranoplasique de Bazex 470
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Kratoses
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Naevus pidermique verruqueux (hamartome epidermique) 372 Naevus pidermique verruqueux inflammatoire et linaire (N.E.V.I.L.) 373 Naevus pidermique verruqueux inflammatoire et linaire (N.E.V.I.L.) 374 Neurocristopathies 408 Papillome corn filiforme 96 Verrues plantaires en mosaque 95 Verrues sborrhiques (kratoses sborrhiques) 369 Verrues sborrhiques (kratoses sborrhiques) 370 Verrues vulgaires 90
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Angiomes 415 Angiomes 419 Dermatite dirritation chronique 46 Dermatite dirritation chronique palmaire 47 Eczma de contact chronique dorigine professionnelle 37 Kratodermie palmo-plantaire hrditaire (maladie de Thost-Unna) 351 Kratose pilaire (kratose folliculaire rouge atrophiante) 354 Kratose pilaire (kratose folliculaire rouge atrophiante) 355 Kratoses actiniques 435 Kratoses actiniques 436 Lichnification 243 Lupus rythmateux chronique ("discode") 246 Lupus rythmateux chronique ("discode") 247 Maladie de Darier 346 Naevus pidermique verruqueux (hamartome epidermique) 371
Naevus pidermique verruqueux (hamartome epidermique) 372 Nodule douloureux de loreille 421 Pityriasis rubra pilaire 352 Pityriasis rubra pilaire 353 Verrue plantaire 94 Verrues sborrhiques (kratoses sborrhiques) 369 Verrues sborrhiques (kratoses sborrhiques) 370 Verrues vulgaires 90 Xeroderma pigmentosum 444
Vsicules
Dermatite atopique du visage chez le nourrisson 48 Dermatite herptiforme 294 Dermatite herptiforme 295 Dermatose phototoxique bulleuse (dermite des prs) 304 Dysidrose bulleuse palmaire 67
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Dysidrose des doigts 66 Eczma croteux 42 Eczma croteux 43 Eczma de contact aigu suintant 36 Eczma de contact bulleux 40 Eczma de contact bulleux 41 Eczma de contact vsiculeux 38 Eczma de contact vsiculeux 39 Eczma des mamelons 52 Eczma dysidrosique palmaire 68 Eczma nummulaire (eczma discode) 60 Eruption photo-allergique mdicamenteuse 321 Herps de type I 84 Herps de type II (gnital) 85 Leishmaniose 197 Leishmaniose 198 Lymphangiome 420 Maladie mains-pieds - bouche 104 Maladie mains-pieds - bouche 105 Maladie mains-pieds - bouche 106
Bulles
Bullose des diabtiques 301 Dermatite herptiforme 294 Dermatite herptiforme 295 Dermatose IgA linaires 296 Dermatose phototoxique bulleuse (dermite des prs) 304 Dysidrose bulleuse palmaire 67 Eczma de contact bulleux 40 Eczma de contact bulleux 41
causes
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Pemphigus chronique bnin familial (maladie de Hailey-Hailey) 293 Prurigo strophulus 194 Tinea cruris 157 Varicelle 86 Zona ophtalmique 89 Zona thoracique 88
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page: 615
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Epidermolyses bulleuses dystrophiques 299 Epidermolyses bulleuses dystrophiques 300 Epidermolyses bulleuses simples (non dystrophiques) 297 Epidermolyses bulleuses simples (non dystrophiques) 298 Erythme pigment fixe 315 Erythme polymorphe 284 Imptigo bulleux 118 Pemphigode bulleuse 287 Pemphigode bulleuse 288 Pemphigus auto-immuns 289 Pemphigus chronique bnin familial (maladie de Hailey-Hailey) 293 Pemphigus rythmateux 291 Pemphigus rythmateux 292 Piqres de puces 196 Porphyrie cutane tardive 302 Syndrome de lyell (ncrolyse pidermique toxique) 317 Zona thoracique 88
Pustules
Acn conglobata 309 Acn conglobata 310 Acn infantile (Acne infantum) 311 Acn vulgaire 305 Acn vulgaire 306 Anthrax 123 Aphtes, aphtose, maladie de Behet 340 Bromides et iodides (halognides) 326 Dermatite pri-orale 314 Emboles septiques 127 Eruption acniforme du visage 322 Folliculite 121 Furoncle 122 Gale humaine ou scabiose 186 Naevus pidermique verruqueux inflammatoire et linaire (N.E.V.I.L.) 373 Naevus pidermique verruqueux inflammatoire et linaire (N.E.V.I.L.) 374
causes
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page: 616
Parapsoriasis varioliforme 229 Parapsoriasis varioliforme 230 Prionyxis et onyxis candidosiques 175 Psoriasis pustuleux 213 Psoriasis pustuleux 214 Psoriasis pustuleux 215 Pyoderma gangrenosum 280 Pyoderma gangrenosum 281 Rosace 313
Squames
Carcinome basocellulaire pagtoide (carcinome basocellulaire superficiel) 451 Carcinome spinocellulaire de la lvre infrieure 454 Cheilite actinique 437 Cheilite atopique 53 Cheilite de contact allergique 344 Dartre sche furfurace 57
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Dermatite atopique des mains chez ladulte 56 Dermatite dirritation chronique 46 Dermatite sborrhique 110 Dermatose plantaire juvnile 58 Dermatose plantaire juvnile 59 Eczma de contact chronique dorigine professionnelle 37 Eczma de contact sec, rythmatosquameux 44 Eczma de stase 62 Eczma dysidrosique palmaire 68 Eczma nummulaire (eczma discode) 61 Eczma sborrhique de la lisire du cuir chevelu 64 Eczma sborrhique du thorax 63 Eczma sborrhique du visage 65 Eruption psoriasiforme 323 Eruptions lichnodes 318 Eruptions lichnodes 319 Erythrasma 142 Erythrodermie psoriasique 216 Erythrodermie psoriasique 217 Ichtyose lie au sexe 349
causes
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page: 617
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Ichtyose lie au sexe 350 Ichtyose vulgaire 348 Intertrigo candidosique 171 Intertrigo candidosique 172 Kratoses actiniques 435 Kratoses actiniques 436 Lupus rythmateux subaigu 249 Maladie de Bowen 439 Maladie de Bowen 440 Maladie de Paget 456 Naevus pidermique verruqueux inflammatoire et linaire (N.E.V.I.L.) 373 Naevus pidermique verruqueux inflammatoire et linaire (N.E.V.I.L.) 374 Parapsoriasis digitiforme 231 Parapsoriasis en grandes plaques 232 Pemphigus rythmateux 291 Pemphigus rythmateux 292 Pityriasis lichnode ou "parapsoriasis en gouttes" 228 Pityriasis ros de Gibert 226 Pityriasis ros de Gibert 227
Pityriasis versicolor 177 Pityriasis versicolor 178 Psoriasis des ongles 220 Psoriasis des plis 219 Psoriasis du cuir chevelu 221 Psoriasis du visage (sbopsoriasis) 222 Psoriasis palmoplantaire 218 Psoriasis pustuleux 214 Psoriasis pustuleux 215 Psoriasis vulgaire 205 Psoriasis vulgaire 206 Psoriasis vulgaire 207 Psoriasis vulgaire 208 Psoriasis vulgaire 209 Psoriasis vulgaire 210 Psoriasis vulgaire 211 Psoriasis vulgaire 212 Syphilides papuleuses 150 Tinea capitis ou teigne 163 Tinea corporis 153 Tinea corporis 154
causes
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page: 618
Tinea cruris 157 Tinea faciei 155 Tinea faciei 156 Tinea manuum 158 Tinea manuum 159 Tinea pedum ou athlete's foot 160 Tinea pedum ou athlete's foot 161 Tinea pedum ou athlete's foot 162 Vulvo-vaginite candidosique 173
Crotes
Automutilation type de pathomimie 366 Automutilation type de pathomimie 367 Automutilation cutane type de simulation 364 Automutilation cutane type de simulation 365 Bromides et iodides (halognides) 326 Carcinome spinocellulaire de la lvre infrieure 454 Cellulite rtro-orbitaire 126
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Cheilite actinique 437 Dermatite atopique : eczma rtro-auriculaire infect 49 Ecthyma 120 Eczma croteux 42 Eczma croteux 43 Eczma nummulaire (eczma discode) 60 Epidermolyses bulleuses dystrophiques 299 Herps de type II (gnital) 85 Imptigo bulleux 118 Imptigo croteux demble 119 Maladie de Bowen 439 Maladie de Bowen 440 Maladie de Paget 456 Maladie des griffures de chat (cat scratch disease) 133 Maladie des griffures de chat (cat scratch disease) 132 Parapsoriasis varioliforme 229 Parapsoriasis varioliforme 230 Pdiculose 188 Pemphigus rythmateux 291 Pemphigus rythmateux 292
causes
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page: 619
Ulcre d'origine capillaritique 361 Ulcre de jambe d'origine artrielle 360 Varicelle 86
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Acanthome fissur (spectacle frame acanthoma) 378 Acanthome fissur (spectacle frame acanthoma) 379 Cheilite atopique 53 Cheilite conscutive a la prise systmique disotrtinone 345 Dermatite atopique : eczma rtro-auriculaire infect 49 Dermatite atopique de lenfance 50 Dermatite atopique des mains chez ladulte 56 Dermatite dirritation chronique 46 Dermatite dirritation chronique palmaire 47 Dermatose plantaire juvnile 58 Dermatose plantaire juvnile 59
causes
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Fissures
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page: 620
Eczma craquel (ou rythme craquel) 69 Eczma de contact chronique dorigine professionnelle 37 Pemphigus chronique bnin familial (maladie de Hailey-Hailey) 293 Perlche 170 Tinea pedum ou athlete's foot 160 Tinea pedum ou athlete's foot 161
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Acn conglobata 309 Acn conglobata 310 Aphtes, aphtose, maladie de Behet 338 Aphtes, aphtose, maladie de Behet 339 Automutilation type de pathomimie 366 Automutilation type de pathomimie 367 Automutilation cutane type de simulation 364 Automutilation cutane type de simulation 365
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Ulcrations
Carcinome spinocellulaire de la lvre infrieure 454 Dermatose IgA linaires 296 Ecrouelles 137 Ecthyma 120 Epidermolyses bulleuses dystrophiques 299 Erythme polymorphe 285 Langue gographique (glossite exfoliatrice margine) 343 Lichen plan buccal 237 Lymphomes malins - mycosis fongode 468 Mal perforant plantaire (ulcre neurotrophique) 362 Mal perforant plantaire (ulcre neurotrophique) 363 Maladie des griffures de chat (cat scratch disease) 133 Mycobactriose par mycobacterium chelonei 141 Mycobactriose par mycobacterium marinum 139 Mycobactriose par mycobacterium marinum 140 Pemphigus auto-immuns 289 Pemphigus vulgaire 290 Porphyrie cutane tardive 302 Pyoderma gangrenosum 280 Pyoderma gangrenosum 281
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page: 621
Pyorrhe alvolodentaire 112 Radiodermite 443 Syndrome de lyell (ncrolyse pidermique toxique) 317 Ulcre d'origine capillaritique 361 Ulcre de jambe d 'origine veineuse 358 Ulcre de jambe d 'origine veineuse 359 Ulcre de jambe d'origine artrielle 360 Ulcus rodens 448 Zona ncrotique 108
Naevus pidermique verruqueux inflammatoire et linaire (N.E.V.I.L.) 374 Vasculite allergique 272 Zona ncrotique 108
Atrophie
Atrophie cortisonique 325 Carcinome basocellulaire plan cicatriciel (sclrodermiforme) 449 Etats pseudopeladiques 335 Lupus rythmateux chronique ("discode") 248 Ncrobiose lipodique 267 Ncrobiose lipodique 268 Radiodermite 443 Sclrodermies circonscrites 256 Ulcre d'origine capillaritique 361 Ulcre de jambe d 'origine veineuse 358 Xeroderma pigmentosum 444
Gangrne
Infection par proteus 131 Livedo vasculitis 274 Livedo vasculitis 273 Naevus pidermique verruqueux inflammatoire et linaire (N.E.V.I.L.) 373
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Cicatrice
Acn conglobata 309 Acn conglobata 310 Acn vulgaire 308 Atrophie cortisonique 325 Automutilation cutane type de simulation 364 Automutilation cutane type de simulation 365 Cheilite conscutive a la prise systmique disotrtinone 345 Chlode 394 Ecrouelles 137 Etats pseudopeladiques 335 Krion de celse 166
Leishmaniose 199 Lupus rythmateux chronique ("discode") 248 Lupus tuberculeux 135 Naevus pidermique verruqueux inflammatoire et linaire (N.E.V.I.L.) 373 Ncrobiose lipodique 267 Ncrobiose lipodique 268 Parapsoriasis varioliforme 229 Parapsoriasis varioliforme 230 Porphyrie cutane tardive 303 Radiodermite 443 Sclrodermies circonscrites 256 Varicelle 87 Zona ncrotique 109
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Sclrose
Carcinome basocellulaire plan cicatriciel (sclrodermiforme) 449 Lichen sclreux 259 Lichen sclreux 260
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Lichen sclreux 261 Ncrobiose lipodique 267 Ncrobiose lipodique 268 Sclrodermie gnralise (systmique) 257 Sclrodermie gnralise (systmique) 258 Sclrodermies circonscrites 255 Sclrodermies circonscrites 256
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