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THEME VII

AGRESSIONS PHYSIQUES

ACTION DU RAYONNEMENT
SOLAIRE SUR LA PEAU
RAPPEL
INTRODUCTION
Le rayonnement solaire se compose de
rayonnements électromagnétiques qui offrent
un double aspect, ondulatoire et corpusculaire.

Le spectre est découpé en bandes  à chaque type de rayons :

Rayons UVC UVB UVA SPECTRE VISIBLE Infra-rouge


X ,

190 280 320 400 800 10.000 nm


IR Visible UVA UVB

Longueur d'onde 800-3000 400-800 320-400 280-320

Hypoderme Derme :
Pénétration cutanée Epiderme Derme Derme
20 à 30 %
RECEPTION DU
RAYONNEMENT SOLAIRE
AU NIVEAU DE LA PEAU
Au niveau de la peau, une partie des UV est réfléchie ainsi
qu’une grande part de la lumière visible et de l’infra-
rouge. Le reste est pénétré à une profondeur qui varie en
fonction de  selon la répartition suivante:

1/3 des UVB qui atteignent la terre traverse la couche cornée.


10 % franchiront l’épiderme  derme.

Les UVA sont nettement plus nombreux à traverser la jonction


dermo-épidermique.

Une partie des Infra-rouges et rouges atteignent l’hypoderme.


INTERACTION DES UV AVEC
LA PEAU
Depuis longtemps, les UVB sont considérés comme
potentiellement les plus dangereux. Leurs effets
biologiques sur la peau sont de 2 ordres:

EFFETS BENEFIQUES

EFFETS INDESIRABLES
Effets Bénéfiques

Transformation du cholestérol en
vitamine D.

Propriétés antirachitiques.
EFFETS INDESIRABLES

Erythème actinique: au niveau de l’épiderme:


A l’échelle de la ¢  ¢ brulées et oedème inter¢aire.
A l’échelle moléculaire  altération du système de réparation
de l’ADN.
Photo-carcinogénèse: Conséquence à long terme des
surexpositions solaires. Il s’agit d’altérations du système
immunitaie. Les UVA sont beaucoup moins irritants que les
UVB. Ces effets dépendent de la dose des Rayons reçus. Il s’agit
d’un effet cumulatif.
CARCINOME BASO CELLULAIRE
EFFETS INDESIRABLES
Mécanisme d’action des UVA:
Sénescence cutanée: les UVAun vieillissement
accéléré de la peau. La membrane basale se distend.
Les rides s’installent. C’est l’élastose solaire.
Peut se manifester aussi par un jaunissement du teint
et l’apparition de taches pigmentaires, en particulier
au dos des mains.

Action sur les fibroblastes:  des dommages au


niveau de leur ADN.
ACTION DES INFRA-ROUGES
ET DE LA LUMIERE VISIBLE
SUR LA PEAU
INFRA-ROUGES

Au niveau du derme:

Vasodilatation des Vx sanguins (érythème immédiat).

Elévation de la t° cutanée.

Accentuation de l’action nocive des UV.


LUMIERE VISIBLE

Semble prendre part à l’élastose solaire.


MESURES DE PROTECTION
Exposition modérée au rayonnement solaire

Application de produits protecteurs au niveau de la


surface cutanée exposée au soleil
CONCLUSION
UVB10%

UVA30% si Peau bronzée


UVA>30% si Peau NON bronzée
EVALUATION
QUESTION: La quantité de rayonnement UV à laquelle on est exposé dans
son enfance est-elle importante même dans les années qui suivent?

REPONSE : Oui. Les enfants ne devraient pas être surexposés au


rayonnement UV: les bains de soleil sont donc fortement déconseillés.
L'exposition aux rayons UV, et notamment aux coups de soleil, durant la
petite enfance peut accroître considérablement les risques de cancer de la
peau plus tard (en particulier risque de carcinome épithélial et de mélanome).
Même si le risque est lié à l'exposition cumulative totale, comme cela semble
être le cas pour certains cancers de la peau non mélanocytiques (SCC), les
expositions durant la petite enfance peuvent poser des risques accrus.
L'exposition au soleil et l'apparition d'une tumeur peuvent être séparées par
une longue période, normalement de quelques dizaines d'années. L'exposition
au rayonnement UV durant l'enfance présente donc de plus grands risques de
résulter en tumeurs.
QUESTION: Comment peut-on concilier les effets - bon et mauvais - du
soleil sur la santé humaine?

REPONSE: : En général, une exposition modérée aux rayons du soleil


dans la vie de tous les jours n'est pas nuisible. Cette exposition essentielle
nous permet de mener une vie normale, et suffit au maintien d'un niveau
adéquat de vitamines D (en combinaison avec notre alimentation). Si le
rayonnement solaire est important pour notre santé physique, il peut
également provoquer des effets néfastes tels que le cancer de la peau, le
vieillissement cutané, les maladies oculaires et la suppression du système
immunitaire. Il est évident que pour réduire au minimum de tels risques,
il convient d'éviter une exposition excessive aux rayons ultraviolets
QUESTION: Y a-t-il des preuves irréfutables que le rayonnement
UV-B cause le cancer de la peau chez les humains?

REPONSE: Les preuves sont très convaincantes. Les premières


démonstrations empiriques que le rayonnement UV-B est à l'origine
des cancers de la peau ont été faites sur des animaux. Dans le cas des
humains, l'association entre l'exposition au soleil et le cancer de la
peau était évidente, mais sans mettre en cause spécifiquement les
rayons UV-B. Depuis les quelques dernières années, les progrès
réalisés en biologie moléculaire ont permis de faire des analyses qui
démontrent directement que les altérations génétiques décelées dans
les carcinomes de la peau ont effectivement pour cause le
rayonnement UV-B.
QUESTION: Faut-il faire enlever tous les grains de beauté pour
réduire les risques de cancer de la peau?

REPONSE: Non, rien ne prouve que l'enlèvement des grains de


beauté permet de réduire les risques de cancer de la peau. Par
contre, il importe de surveiller les grains de beauté atypiques,
surtout si leur apparence évolue (changement de couleur ou
variation de la forme), et de suivre les personnes dont on sait
qu'elles présentent des risques élevées, en raison d'antécédents de
mortalité par mélanomes dans la famille, ou de grains de beauté
atypiques.
QUESTION : Les verres fumées protègent-ils contre les
cataractes?

REPONSE : En protégeant les yeux contre les rayons UV,


les lunettes de soleil réduisent les risques connexes, tels que
les cataractes. La meilleure protection s'obtient avec des
lunettes combinant des verres absorbant les rayons UV et
un écran contre l'infiltration latérale de la lumière du soleil.
Certaines lunettes de soleil ne protègent pas efficacement
contre le rayonnement UV et peuvent nuire aux yeux.

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