Source: uhrad.com.

Imagerie Mdicale
Introduction
Isabelle Bloch Dpartement Traitement du Signal et des Images, Tlcom ParisTech CNRS UMR 5141 LTCI 46 rue Barrault, 75013 Paris.

Un peu dhistoire
Des humeurs

lauscultation

et limagerie

1895 : la premire image radiologique

Histoire de limagerie mdicale

1895 : Dcouverte du principe des rayons-X par le physicien allemand Wilhelm Conrad Rntgen, prix Nobel en 1901 1972 : Scanner mis au point par les radiologues britanniques Allan Mc Cornack et Godfrey N. Hounsfield, prix Nobel en 1979 1915 : Propagation des ultrasons pour les SONAR (SOund NAvigation Ranging). 1955 : Premiere chographie de Inge Edler (1911-2001), cardiologue sudois. 1980 : Echographie Doppler.

Ultra Rayons X sons

1945 : Dcouverte de la rsonance des noyaux des atomes (rsonance nuclaire) soumis un champ magntique par Edward Purcell et Felix Bloch, tous deux prix Nobel en 1952 1973 : Premire image IRM sur un animal par le chimiste amricain Paul Lauterbur 1980 : Prsentation au RSNA.

Nuclaire

IRM

1934: Dcouverte de la radioactivit naturelle par Henri Becquerel, Pierre et Marie Curie prix Nobel en 1903, puis de la radioactivit artificielle par Irne et Frdric Joliot-Curie prix Nobel en 1935 1990: Dveloppement de la mdecine nuclaire, avec la scintigraphie et la tomograp par mission de positons (TEP).

Types dimagerie
Radiographie (Rayons X) Scanner rayons X

Echographie

Imagerie par rsonance magntique (IRM)

Principe de limagerie par rayons X

Principe de limagerie par ultrasons

Onde de compression qui voyage Interfaces entre milieux dimpdances acoustiques diffrentes : rflexion

Principe de limagerie par rsonance magntique

Principe de limagerie nuclaire

Interfromtre de Michelson
movable mirror

OCT

fixed mirror

laser

negative lens

video monito

photodetector
electronics

Caractristiques trs varies

Principes physiques Irradiation Rsolution Diffrenciation des tissus 2D / 3D Coupe / projection Anatomie / fonction ou mtabolisme Squences temporelles Instrumentation

Supports de linformation

du film limage numrique

Le corps humain vu par chaque modalit

Anatomique

Rayons X:

Poumons (pneumologie). Seins (mammographie). Vaisseaux sanguins avec agent de contrast. Intestins. Os, articulations. orthopdie, rhumatologie, orthodontie).

Anatomique

Scanner Cerveau Os, Muscles, Vaisseaux

Ultrasons

Anatomique

Cur. Organes digestifs (foie, ate, pancras, vsicule biliaire), Organes urinaires (vessie, eins) et Organes gnitaux (prostate t testicules, ovaires et utrus). Vaisseaux (avec mthode de Doppler). Ftus (chographie)

Anatomique
IRM

Cerveau (Diagnostic de a sclrose en plaques, de a maladie dAlzheimer, de pilepsie) Moelle pinire Diagnostic des lsions) Muscles, tendons. Vaisseaux: angiographie Diagnostic des accidents vasculaires crbraux) Cur viscres

Fonctionnement
Scintigraphie

Cur Poumons Reins Vessie Organes digestifs Systme endocrinien hormones) Systme immunitaire globules blancs).

Mtabolisme
TEP Cur Poumons Vessie

Examples: Les cellules cancreuses onsomment plus de glucose que les cellules bnignes. Lpilepsie se caractrise par des zones hyperactives du erveau.

Ultrasons

Obsttrique

tablir la prsence et le nombre de foetus. Dterminer la position du placenta. Dterminer lage foetal. Vrifier le dveloppement. Dtecter des malformations congnitales. Dterminer la position du foetus.

Obsttrique
Ultrasons
1961: Premire image de foetus

1990: Premire visualisation 3D de foetus

Coeur

Ultrasons

Maladies des valves Fonction cardiaque (efficacit de pompage) Caillots sanguins dans les chambres cardiaques.

Coeur

IRM

Vaisseaux sanguins

Ultrasons

valuation des blocages dus des caillots dans les veines ou des plaques dans les artres.

Vaisseaux sanguins
Ultrasons : doppler

Vaisseaux sanguins

Angiographie X

Angiographie IRM

Arbre vasculaire

Vaisseaux sanguins

Thorax
Rayons X & Scanner X

Poumons

Ultrasons

Abdomen

Reins, foie, pancras, rate, vsicule biliaire. Guidage pour les biopsies. Diagnostic des douleurs abdominales comme les calculs rnaux, ou un appendice enflamm. largissement dorganes.

rein

foie

Membres infrieurs

Rayons X

Cerveau

Cerveau
Diffrents Modes dAcquisition en IRM

Cerveau

TEP avec traceur FDG pour le diagnostic dune tumeur du cerveau.

ource: V. Cunningham, GlaxoSmithKline.

TEP pour tester in-vivo des mdicaments.

Cerveau

ource: V. Cunningham, GlaxoSmithKline.

Imagerie de loeil

La recherche en traitement dimages mdicales

Reconstruction Amliorer la qualit des images Extraire le contour des organes, classification, segmentation, reconnaissance Dtecter et reconnatre des pathologies Mesures quantitatives Modlisation Visualisation 3D Analyse fonctionnelle, neurosciences Fusion dinformations Aide au diagnostic, au planning thrapeutique ou chirurgical

Un domaine complexe et pluridisciplinaire

Physique, mathmatiques Informatique Biologie, mdecine Etudes cliniques Recherche clinique, en neurosciences Forte interaction entre interlocuteurs de domaines varis Enjeux trs importants aussi bien en clinique quen recherche Et le patient