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Normes actuelles
Les Normes actuelles standard pour le bon conditionnement de lair dans les blocs opratoires reportent les indications suivantes: - Beaucoup dair neuf de 6 20 volumes/h selon les Normes locales (15 en Italie), ncessaire rduire la pollution due aux gaz anesthsiants. - Filtration absolue ncessaire liminer la pollution bactrienne apporte par lair neuf. - Surpression du bloc par rapport aux milieux environnants, ncessaire liminer la pollution bactrienne qui pourraient provenir deux.
Tendance en cours
On assiste de plus en plus un dveloppement de lutilisation des plafonds filtrants unidirectionnels, communment appels plafonds flux laminaire , en ce qui concerne la technique pour les installations en salles opratoires. Ceci drive de la demande de plus en plus convaincue davoir lintrieur du bloc le niveau dair ISO 5 selon la norme ISO 14644. En pratique, au lieu de lintroduction traditionnelle de lair strile qui se mlange lair interne et en diminue progressivement la contamination, on cre un piston dair parfaitement strile qui descend lentement du plafond unidirectionnel de manire ne crer aucune turbulence et ne pas se mlanger aux particules lextrieur du noyau aseptique. On est ainsi convaincus que lair, au moins lintrieur de cette zone, est virtuellement exempt de toute forme de particules.
Nouvelles Normes
Toutes ces considrations ont pouss de nombreux Pays europens mettre jour les Normes et augmenter donc le niveau de la qualit de lair dans les salles opratoires de ISO 7 ISO 5.
LA CONCEPTION
Paramtres principaux
Nous savons que les paramtres principaux de conception pour atteindre les classes de qualit de lair sont les suivants:
Paramtres principaux
Demande de qualit de lair Classe qualit air Dbit dair ncessaire Efficacit filtre terminale Type de distribution air Haut niveau Trs haut niveau ISO 7 ISO 5 20 vol/h 250 vol/h H 13 H 14 Turbolent unidirectionnel
La logique qui amne linstallation dun classe ISO 5 part de la ncessit daugmenter considrablement le volume dair de manire ce quil passe plusieurs fois travers des filtres absolus, pour maintenir le milieu plus propre et atteindre ainsi un niveau de qualit de lair plus lev. Il faut viter, en effet, toute forme de turbulence afin que lair napporte pas de contamination lintrieur de la zone la plus critique. Pour obtenir ce type de flux, il faut que la vitesse de lancement partir du filtre terminal soit comprise entre 0,20 et 0,40 m/s. Au dessous, nous navons pas la certitude que le flux soit unidirectionnel, surtout pendant la priode dhiver quand la temprature de lair en soufflage est trs proche de celle du bloc et elle aurait tendance stratifier en haut et donc, il narriverait pas protger la plaie du patient. Le dbit trop bas amnerait en outre, cause de la ncessit dabattre la charge thermique, une diffrence de temprature avec trop leve et donc fastidieuse pour lquipe chirurgicale.
Possibilit de recirculation
Le plafond a une surface nette denviron 10 m2. Avec une vitesse de 0,26 m/s, on a un dbit dau moins 2,6 m3/s. En une heure, nous avons environ 9.200 m3/h. Les Normes permettent la recirculation trois conditions : 1. la recirculation doit tre faite dans un seul, c'est-dire, il nest pas permis de mlanger de lair de diffrents. 2. lair de recirculation doit avoir, au moins pour le second stade (F9) et le terminal (H14), une filtration de la mme efficacit que lair neuf. 3. le niveau sonore, au centre du bloc, ne doit pas dpasser 48 dB(A).
Cet norme dbit ne peut venir uniquement de lair neuf et il est indispensable de recourir massivement la recirculation en limitant la quantit dair neuf, ncessaire diluer la contamination chimique des gaz anesthsiants, selon ce qui est demand par les Normes locales (normalement pas plus de 1.500-2.000 m3/h).
Dbit ncessaire
Le dbit de lair dune installation flux unidirectionnel est proportionnel la surface du plafond. Tecnair LB propose donc un plafond octogonal plutt que carr, de manire pouvoir liminer la protection sur les coins. La surface du plafond baisse ainsi de 20%. En proportion, le dbit dair ncessaire baisse aussi jusqu 7.200 m3/h.
Cristaux de contention
Le plafond est pourvu de rideaux (jupe) latrales qui descendent jusqu une hauteur de di 2,1 mtres du sol de manire garantir la contention latrale de lair, tout en ne drangeant pas les chirurgiens pendant les phases de lopration. En effet, si on ne les installe pas, les couches priphriques du flux dair souvrent et le flux mme perd de la vitesse dans sa partie centrale, en rduisant ainsi leffet dexpulsion de la contamination endogne (patient et quipe chirurgicale). Les rideaux sont en cristal stratifi pour garantir la scurit maximale anti dfoncement sans limiter la vue des oprateurs. En outre, par le biais de huit lampes antireflets installes dans les rideaux latrales, un clairage complet lintrieur du champ chirurgical est garanti.
Pour avoir une salle opratoire de classe ISO 5, linstallation doit travailler avec des dbits vraiment levs et la recirculation est indispensable. Pour ce motif, ils existe deux solutions, qui se diffrencient par la manire avec laquelle est effectue la recirculation.
Plafond statique
La solution la plus simple est de reporter tout le dbit au climatiseur, en expulser une partie, prendre la quantit ncessaire dair neuf, faire la recirculation dans la
machine et utiliser dans la salle un plafond unidirectionnel statique. Cette solution, obligatoire pour les ralisations compltement neuves, se heurte la ralit des Hpitaux qui ont, surtout pour les blocs restructurer, des passages pour les conduites insuffisants pour reporter au climatiseur tout le dbit. Aprs explication, il savre que pour 7.200 m3/h, les conduites ncessaires (deux, une pour le soufflage et une pour la reprise) ont des dimensions denviron 800 x 500 mm chacune.
Plafond ventil
Pour des installations o de telles dimensions de conduites ne sont pas compatibles, Tecnair LB propose le propre plafond octogonal en version ventile aussi, c'est--dire avec une recirculation efficace lintrieur mme du bloc. La caractristique innovatrice de cette solution est linstallation de quatre modules de recirculation placs dans les coins. Chaque module est compos dune reprise de l air place au niveau du sol, dun filtre efficacit F9 , dun piege a son, dun lectroventilateur, dun clapet dinterception et dun autre piege a son, avant dentrer dans le plenum de soufflage. Les ventilateurs ont un dbit maximum denviron 1.000 m3/h chacun et ils ont une rgulation lectronique intgre de manire garantir un dbit constant mme en prsence dencrassement des filtres. Celui-ci, ajout au dbit dair neuf (environ 2.000-2.500 m3/h) de la machine, permet datteindre les valeurs de dbit ncessaires. En cas de blocage ou de panne de lun des ventilateurs, les clapets dinterception garantissent que le flux dair ne puisse pas retourner en arrire et revenir dans la salle en passant dans le sens contraire travers le filtre F9, en poussant donc dans la salle toutes les particules de contaminant que le filtre a retenues auparavant. La prsence des piege a son permet dabattre denviron 15 dB(A) le niveau sonore dans le bloc gnr par les ventilateurs et contribue au meilleur confort possible de lquipe chirurgicale. Devant et derrire les ventilateurs sont installs des piege a son en mesure de garantir qu 1,7 m de hauteur au centre du bloc, le niveau sonore ne dpasse pas les 48 dB(A). En aspirant lair au niveau du sol et pas au niveau du plafond comme la plupart des plafonds ventils prsents sur le march, on vite ainsi de perturber le flux unidirectionnel et de rduire lefficacit de protection du patient.
BESTTIGUNG CONFIRMATION Nr./No. 002-2 RLT-E Short Summary Prfstelle Testing station Klte-und Klimatechnik Klima-und Lufttechnik Laboratorium fr Klte-und Klimatechnik Prfgegenstand Test unit TV SD Industrie Service GmbH Center of Competence fr
Operationsdeckensystem mit turbolenzarmer Strmung Ausfhrungsart: TAV-System Air-supply ceiling with unilateral air flow Type of construction: TAV-System Tecnair LB s.r.l Via Caduti della Liberazione, 53 21040 Uboldo - Varese Italy Dichtheitsprfung und Partikelmessung Ermittlung Partikelabscheidegrad und Schutzgradwirkung Leakage test and measuring of the particle concentration Determination of the particle separation efficiency and protective effect 24.05.2005 Uboldo - Italy TV-Report 002 RLT - E. dated 23.06.2005
Auftraggeber Orderer
The task of this test was to prove the operability of the air-suplpy ceiling and the determination of the protection class. The detailed results are written down in TV SD Report 002 RLT - E dated 23.06.2005. The tests on the prototype have been finished with the following results: 1. The measurement of the separation affectivity on the new prototype design, first version of the air-supply ceiling, fulfils the requirement cnocerning the leakage. 2. Particle measurement according to draft VDI 2167 did not reached in first routine the required class 4. 3. To go ahead with tests, the decision was made to modify the Dummies. Flexible tube of the Dummies were replaced by aluminium foil with a thickness of 1mm and provisorily similar to a collapsible tube. Temperature inside the room after the modification of the Dummies: Inside the unilateral air flow: 20,0 C Outside the unilateral air flow: 20,3 C The function of the unilateral air flow ceiling has to be assured trough a sufficientlarge temperature difference between the save area and the room within a spectra of T from 0.5 to 3 K. In the case under consideration a temperature difference of 0.3 K was determined. Normally at least a temeprature difference of 1-2 K is necessary. This edge conditions were not fullfilled by the existing experimental set-up. 4. The final test of the particle measurement, after all optimisation are given under optimal conditions; the prototype of unilateral air flow ceiling has protection class 4.4. 5. The previous command variable is an constant overpressure of 33 Pa inside the surgical room is not useful. 6. In the area of the unilateral air lfow ceiling actually slightest or no particles could be measured. The function of the ceiling according to draft DIN 1946-4 is fullfilled in principle. 7. The requirement of turbulent current 5% if fullfilled. 8. The hermetically sealed ending is coercible necessary, because in fact of eventually possible leakage on the filter sealing, this leakage will be sucked off with under pressure over a kind of hollow space around the filters frames. This is amajor design feature of the complete system.
Expert for Air Conditioning and Air flow Systems Hermann Reif
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Ventilateur de soufflage Ventilateur dextraction Gaine dextraction Batterie de rchauffage a eau chaude ou lectrique Plafond unidirectionnel filtrant Gaine de soufflage (isole thermiquement) Diffuseur dair avec filtre absolue Entre dair a basse filtre (G4) Entre dair a haute filtre (G4) Gaine daspiration Pige a son de type hospitalier Clapet coupe feu Gaine dintroduction dair neuf Pressostat diffrentiel Commande a distance (accessoire) Cble tlphonique pour interface a distance Cble pour pressostat a distance Sonde de temprature et dhumidit (fourni sparment) Cble de communication entre la salle et le climatiseur
76230208A.0607
TECNAIR LB Srl Via Caduti della Liberazione, 53 21040 Uboldo (VA) - Italy Tel. + 39.02.96.99.11.1 Fax. + 39.02.96.78.15.70 E-mail: sales@tecnairlb.it www.tecnairlb.it