Lente n° 3

2009-2010
mercredi
16 septembre

progression 2009

Le Réseau des GROG

est membre
des réseaux européens
EISN
En partenariat avec Euroflu
l’Institut de Veille Sanitaire viRgil
I-Move

Comme chaque année en septembre, les infections respiratoires aiguës (IRA) saisonnières
deviennent plus fréquentes, notamment en milieu scolaire.
Pendant que les adénovirus, les virus parainfluenzae et les picornavirus font leur rentrée,
la grippe pandémique A(H1N1)2009 progresse lentement en métropole. Les prélèvements
vigies GROG sont positifs pour la grippe pandémique dans 10% des cas.
France métropolitaine adénovirus, picornavirus, etc.).
Selon les données du Réseau des GROG, la part des in- L’impact de ces IRA sur les prescriptions d’arrêts de
fections respiratoires aiguës (IRA) reste faible dans les travail reste très modéré.
consultations de médecine générale et de pédiatrie. Com-
En pratique :
me le montre la figure ci-dessous, la semaine dernière,
- même si elle progresse, l’incidence du virus grippal
les IRA représentaient moins de 10% des motifs de re-
pandémique reste modeste pour le moment en France
cours aux médecins généralistes et de 12% en pédiatrie.
métropolitaine;
Le nombre des prélèvements effectués par les médecins
- la fréquence des IRA parmi les patients de médecine
vigies GROG dépasse maintenant 200 par semaine mais
générale et de pédiatrie augmente depuis le retour des
leur taux de positivité pour la grippe reste faible.
aoûtiens. Cette hausse est due en partie aux virus respi-
La rentrée de septembre se caractérise par une co-
ratoire saisonniers, en raison notamment de leur dissé-
circulation du virus grippal pandémique et des autres vi-
mination en milieu scolaire.
rus respiratoires habituels en cette saison (parainfluenzae,
Infections Respiratoires Aiguës (IRA) en médecine générale et en pédiatrie
Prescriptions d’arrêts de travail courts (<15 j)
Prélèvements vigies GROG et prélèvements positifs pour la grippe A(H1N1)2009
25,0 France métropolitaine, juin-septembre 2009 250
Nombre de prélèvements ou détection/isolement de virus
Source : Réseau des GROG, CNR des virus influenzae,
laboratoires vigies GROG
20,0
(les données de la dernière semaine sont provisoires) 200
IRA/acte ou AT/acte

15,0 150
grippaux

10,0 100

5,0 50

0,0 0

Semaine

prélèvements GROG A(H1N1) IRA/acte MG IRA/acte Ped AT/acte

 Combien de cas ? France Culture
Jeudi 17 septembre 2009, de 14h à 15h
La réponse est très simple : très peu pour le moment ! L’InVS dispose de
Ce jeudi, France-Culture consacre une par-
plusieurs estimations du nombre de cas de grippe A(H1N1)2009, prove-
tie de son émission « La marche des scien-
nant du Réseau des GROG, du Réseau Sentinelles et de systèmes complé-
ces » à l’histoire de la grippe et, entre au-
mentaires mis en place directement par l’InVS. Toutes les estimations ont
tres, à celle du Réseau des GROG. Avec la
en commun de reposer sur des extrapolations à partir des données collec-
participation de Patrick Zylberman, un his-
tées par les médecins de diverses origines utilisant des définitions de cas
torien réputé de la médecine et des sciences.
différentes. Même si les résultats diffèrent un peu en fonction de la mé-
thode utilisée, ils aboutissent tous à la même conclusion : actuellement, la
La grippe, ennemie intime
grippe pandémique ne provoque en France métropolitaine que quelques
Le Pr Claude Hannoun, co-fondateur du
milliers de cas par semaine. C’est très peu en comparaison des centaines
Réseau des GROG, vient de publier un té-
de milliers de cas hebdomadaires que provoque habituellement une épi-
moignage sur la façon dont le virus grippal
démie de grippe saisonnière.
a marqué son enfance puis sa carrière à
Doit-on en conclure qu’on en fait trop ? La réponse à cette question lanci-
l’Institut Pasteur. Un panorama exception-
nante est « NON, bien au contraire ». C’est vraiment le moment d’inten-
nel sur l’évolution des idées sur la grippe.
sifier l’usage des mesures barrières (hygiène des mains, etc.) pour freiner
la propagation virale, retarder et atténuer la vague pandémique tant re- C. Hannoun. La grippe, ennemie intime.
doutée. Balland éditeur, septembre 2009
Sources : Réseau des GROG, InVS, Open Rome
semaine n° 2009/37 du 7 au 13 septembre 2009 sources : Réseau des GROG, SOS Médecins Infections respiratoires aiguës
activité des médecins généralistes pédiatres SOS Confirmations virologiques
Semaine 2009/36
(276 sur 428) (66 sur 90) Médecins du 31 août au 6 septembre 2009
GROG actes/j % IRA/a % AT/a particip actes/j % IRA/a particip agents infectieux isolements sérologie
Alsace 22 8% 6% 44% 23 13% 80% détections
Aquitaine 22 8% 3% 100% 24 9% 100% grippe A
Auvergne 26 5% 3% 56% France-Nord 40 1
Bretagne 24 7% 3% 74% 18 5% 50% France-Sud
grippe B
Basse-Normandie 26 5% 2% 81% 19 4% 50%
France-Nord 0 1
Bourgogne 28 7% 4% 63% France-Sud
Centre 27 7% 5% 50% 27 5% 25%
para-influenza 1 3 0
Champagne-Ardenne 33 8% 4% 25% 28 7% 50%
para-influenza 2 0 0
Franche-Comté 22 4% 4% 78% para-influenza 3 1 0
Haute-Normandie 35 8% 4% 75% 15 3% 67% para-influenza 4 0 0
Ile-de-France 22 8% 6% 53% 24 10% 86%
VRS
Limousin France-Nord 2 0
Lorraine 22 10% 3% 63% 28 7% 100% France-Sud
Lang.-Rous. 29 5% 1% 25%
métapneumovirus 0 -
Midi-Pyrénées 24 10% 3% 53% 25 17% 57% rhinovirus 4 -
PACA 24 8% 2% 69% 26 34% 67% adénovirus 2 0
Picardie 28 12% 6% 76% chlamydia 0 0
Pays-de-la-Loire 26 7% 4% 62% 23 10% 50% mycopl. pneu. 0 2
Poitou-Charentes 22 6% 3% 63% fièvre Q 0 0
Nord-Pas-de-Calais 24 7% 3% 65% Sources : 33 laboratoires de virologie
et CNR des virus influenzae Régions Nord et Sud
Rhône-Alpes 24 6% 4% 75% 20 9% 86%
France 24 7% 4% 61% 22 11% 73%
Bronchiolites IRA SMOG*
(âge < 2 ans) PENSEZ AU PROTOCOLE PRELEVEMENT
01 - Ile-de-France stable 0,9 en baisse
02 - France Nord et Ouest stable 1,1 stable
Pensez à votre prélèvement de la semaine même si vous
03 - France Nord et Est stable 3,0 en hausse
04 - France Sud et Est stable 1,6 stable avez « oublié le patient du lundi » !
05 - France Sud et Ouest stable 0,6 en baisse
* SMOG Système Militaire d’Observation de la Grippe

Cette semaine, les GROG ont suivi 5.493 clients de pharmacies, 30.558 patients de médecine générale, 5.811 patients de pédiatrie, 1.791
consultations militaires, 44.441 appels à SOS Médecins, 2.954 cas d'IRA.
Bulletin rédigé le mercredi 16 septembre 2009 par Jean Marie Cohen, Anne Mosnier, Isabelle Daviaud, Marion Quesne, Marie Forestier et Fran-
çoise Barat avec l’aide de Jean-Louis Bensoussan, Martine Valette, Sylvie van der Werf, Dominique Rousset, Bruno Lina, Vincent Enouf, Marie-
Claire Servais, Sylvie Laganier et des membres des réseaux GROG, RENAL, EISN, Euroflu, viRgil et I-Move.

GROG France 2009-2010

Financement : Institut de Veille Sanitaire, Laboratoires Pierre Fabre Santé, Laboratoires Sanofi Pasteur MSD, Laboratoires Solvay Pharma, Laboratoire Roche, Laboratoire Argène.
Autres partenariats : Institut Pasteur, SCHS Mairie de St Etienne, Service médical PSA Citroën Rennes, Service de Santé des Armées, EDF-GDF, OCP-Répartition, SOS Médecins France,
MEDI’call Concept, Association Médecins de Montagne, Open Rome.
Responsabilité scientifique : Réseau des GROG, CNR des virus influenzae Régions Nord (Institut Pasteur-Paris) et Sud (HCL-Lyon), virologie CHU Caen.
Coordination nationale : Réseau des GROG avec l’aide d’Open Rome, 67, rue du Poteau, F-75018 Paris. Tél: 01.56.55.51.68 Fax: 01.56.55.51.52 E-mail: grog@grog.org
Site Web http://www.grog.org
Bulletin national du Réseau des GROG 2 n° 3 - mercredi 16 septembre 2009