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Sminaire de formation de formateurs :

ASSUETUDES ET SOINS DE SANTE MENTALE PRIMAIRE.


200 ! "artie 2. : # Pro$%&mes %is ' %(usa)e du ta$a* +
,IU- . ,U-
,oo"ration inter uni/ersitaire fran*o"0one de 1e%)i2ue3
4ietnam3 ,am$od)e3 Laos
A 5o ,0i Min0 4i%%e du 60 o*to$re au 6 no/em$re 200.
Psychodynamique du fumeur
Prof. Jean-Pierre Pireaux,
P%an de %(e7"os :
8. Tous des fumeurs
2. ,ommen*er ' fumer
6. Les )rands fumeurs
9. Mais 2u(est!*e 2ui "ousse au ta$a)isme :
;. En "rati2ue3 2ue%%e "r/ention3 2ue%s traitements :
8. Tous des fumeurs
Si nous ne sommes "as tous fumeurs ou an*iens fumeurs3 nous sommes tous sus*e"ti$%es de
%(<tre dans une so*it o=3 *omme %(a%*oo%3 %e "roduit est ' %a dis"osition de tout un *0a*un.
I% > a toutes sortes de mani&res de fumer3 %a "i"e3 %a *i)arette3 %e *i)are. Edouard Manet a
"eint de ma)nifi2ues ta$%eau7 de fumeur ?dia n@8 o= %(on /oit immdiatement %(asso*iation
a/e* %a *onsommation d(a%*oo%A ou de fumeuse ?dia n@2A. Et Pi*asso3 un *%&$re )arBon ' %a
"i"e ?dia n@6A.
Lon)tem"s *onsidr *omme de *onsommation $ana%e3 %a *i)arette a3 au *ours de *es
derni&res d*ennies3 fait %(o$Cet d(une sti)matisation
8
3 dnon*e *omme "rati2ue dan)ereuse
"our %e fumeur et son entoura)e3 et touCours "%us identifie *omme une dro)ue.
Les moti/ations ' fumer sont tr&s nom$reuses et "eu/ent s(ori)iner dans de mu%ti"%es
fi7ations ou *onf%its "s>*0o%o)i2ues si $ien 2ue tout un *0a*un "eut /idemment se retrou/er
fumeur de ta$a* un Cour. ,(est $ien "%us fa*i%e 2ue de de/enir 0roDnomane3 en tout *as dans
nos so*its.
Di/ers se%on %es so*its.
I% n(em"<*0e3 %a *onsommation de ta$a*3 $ana%ise *0eE nous3 am&ne ' rf%*0ir sur *et as"e*t
"%us so*ia% ou so*ita% du *0oi7 de "roduit. L(a%*oo%3 $ana% dans te%%e r)ion est ta$ou et
interdit dans te%%e autre *ontre "our des raisons re%i)ieuses "ar e7em"%e.
E/o%ution au *ours du tem"s
Le ta$a* Cadis re)ard *omme anodin est auCourd(0ui *onsidr *omme une *a%amit du "oint
de /ue de %a sant "u$%i2ue. En Euro"e %es %)is%ations "ro%if&rent "our interdire de fumer
8
En 8FG3 %e do*teur Pau% Ho%%> faisait "araItre un arti*%e3 *rant %a notion de ta$a)isme3 dans %e 1u%%etin de %a
so*it franBaise *ontre %(a$us du ta$a*3 n@8 "a)es 6G et 90.
8
dans %es %ieu7 "u$%i*s3 %es restaurants3 %es *o%es3 %es 0J"itau7Ket de faBon )nra%e sur tous
%es %ieu7 de tra/ai%.
La # $onne "etite *i)arette + fume "our %e "%aisir de %a dtente est de nos Cours *om$attue
*omme si)ne de mort3 f%au redouta$%e ' radi2uer. D(amie e%%e est de/enue ennemie.
,e 2ui *onsa*re une dro)ue3 au sens de # "roduit dont %(usa)e "eut *onduire ' %(into7i*ation3
%(a**outuman*e et %a to7i*omanie +
2
3 n(est!*e "as d(a$ord et surtout *e re)ard 2ue "orte %a
so*it sur *e "roduit : Le *af su$ira!t!i% un Cour %e m<me # traitement + : Et "our2uoi "as
%e riE : P%us srieusement3 si "%us "ersonne ne "eut nier %es "ro"rits *an*ri)&nes du ta$a*3
Ce ne "ense "as 2ue *e seu% as"e*t "uisse rendre *om"te du d*%en*0ement des 0osti%its ' son
)ard. Nos so*its3 de "%us en "%us sou*ieuses de res"e*t des r&)%es d(0>)i&ne3 de *ontrJ%e
de %a 2ua%it des a%iments3 de %a "uret de %(air3 ne font "as 2ue se dfendre3 fort 0eureusement
*ontre %es e7*&s domma)ea$%e ou nuisi$%e du d/e%o""ement industrie%3 e%%es *u%ti/ent aussi
une sorte d(ida% d(*o%o)ie et de %on)/it 2ui s(assimi%e "arfois ' une re*0er*0e de toute
"uissan*e ou de dni de %a mort. Rester en $onne sant Cus2u(' 82; ans ne nous sem$%e "%us
un "roCet uto"i2ue. O= s(arr<tera!t!on : N(> a!t!i% "as %' une forme de d/oiement /ers une
*u%ture de %(immorta%it : Mais Ce m()areK re/enons ' notre suCet.
Lu(est!*e 2ui "ousse %es )ens ' fumer : Nous a/ons a$ord au *ours des Cournes
"r*dentes3 %es as"e*ts so*iau73 "idmio%o)i2ues et *om"ortementau7 du ta$a)isme.
,(est une 0a$itude 2ue %es *itadins a)its affe*tionnent "arti*u%i&rement *omme %e montre
,0in Sun) 5> ?dia n@ 9A.
I% est /rai 2ue %a /ie tr"idante des so*its s(industria%isant touCours da/anta)e /a sou/ent de
"air a/e* %a *onsommation de su$stan*es to7i2ues3 *e 2ue %e ta$%eau d(Ur*u%o ?dia n@;A
i%%ustre fort $ien en mettant en ra""ort ta$a)isme et "o%%ution %is ' %(industria%isation 2ui /ont
*roissant *omme %e )ra"0i2ue 2ue suit %e trait de fume.
Si tous *es as"e*ts "r*demment en/isa)s sont essentie%s3 i% me sem$%e im"ortant de
s(interro)er )a%ement sur %es motifs intra"s>*0i2ues. En a%%ant du "arti*u%ier au )nra%3 %e
fon*tionnement intime des indi/idus "eut nous *%airer sur des mou/ements so*iau7. De
m<me3 %a *onnaissan*e des m*anismes internes "ermettent "arfois de *om"rendre "our2uoi
*ertains *om"ortements rsistent te%%ement ' des modifi*ations et de rf%*0ir a%ors ' %a mise
au "oint des mei%%eures strat)ies ' ado"ter "our mieu7 a$order %a "r/ention et %e traitement.
A"r&s a/oir /o2u *e 2ui moti/e %es "remi&res ren*ontres des Ceunes a/e* %e ta$a* nous
a$orderons %a 2uestion de %a /rita$%e into7i*ation o$ser/e *0eE *eu7 2ue %(on dnomme
)rands fumeurs et nous tenterons de re"rer %es "ossi$%es dterminants internes du ta$a)isme.
Au *ours de *es derni&res d*ennies3 de nom$reu7 auteurs se sont intresss au ta$a)isme
mais "eu %(ont in/esti)u en "rofondeur *omme %(a fait Odi%e Lesourne3 "s>*0ana%>ste3 2ui a
"u$%i en 8GF93 au7 Presses Uni/ersitaires de -ran*e3 un %i/re intitu% # Le )rand fumeur et sa
"assion + dans %e2ue% e%%e d/e%o""e de nom$reuses t0orisations "s>*0ana%>ti2ues du
ta$a)isme au d"art d(une en2u<te mene au"r&s de Ceunes *o%iers ?de F ' 8 ansA et au"r&s
d(adu%tes fumeurs et an*iens fumeurs3 ' %a demande du ,omit -ranBais d(Edu*ation "our %a
Sant en 8GMG
6
.
2
TL-i3 Trsor de %a Lan)ue -ranBaise informatis3 0tt":NNati%f.ati%f.frNt%f.0tm3 ru$ri2ue dro)ue.
6
L(ensem$%e du matrie% est *onstitu de ;6 entretiens d(adu%tes entre 20 et 0 ans3 )rands fumeurs et an*iens
)rands fumeurs3 0ommes et femmes de toutes %es *at)ories so*io!*onomi2ues3 et 99 entretiens d(enfants3
moiti )arBons moiti fi%%es3 86 fumeurs3 68 non!fumeurs de F ' 8 ans. Entretiens indi/idue%s de une ' deu7
0eures3 enre)istrs sur ma)nto"0one. L(en2u<teur se $ornait ' en*oura)er ' "ar%er3 sans 2uestions "r*ises.
2
H(a/ais ima)in3 dans un "remier tem"s3 intitu%er mon e7"os # Pas de fume sans -reud +
9
3 '
%a fois "our %e Ceu de mots 2u(i% *om"orte3 "ar %(a%%usion ' %a fameuse e7"ression # "as de
fume sans feu + 2ui si)nifie 2u(i% > a touCours 2ue%2ue *0ose ' trou/er derri&re %a fume3 une
*ause *a*0e "ar %a fume en 2ue%2ue sorte. Mais C(a/ais "ens ' *e titre )a%ement "our
ra""e%er 2ue %(in/enteur de %a "s>*0ana%>se tait mort d(un *an*er de %a mO*0oire %(a>ant fait
atro*ement souffrir "endant de nom$reuses annes ?de 8G26 ' 8G6G P 8 ans au *ours
des2ue%s i% su$ira 62 o"rations QA3 sans 2u(i% "uisse Camais renon*er dfiniti/ement ' fumer
mais aussi sans 2u(i% se soit $eau*ou" "ro**u" d(en e7"%orer %a si)nifi*ation. ,ertains de
ses *ontinuateurs se sont atta*0s ' "ousser "%us a/ant *ette e7"%oration dont /oi*i 2ue%2ues
%ments.
2. ,ommen*er ' fumer
I% ressort de %(en2u<te *onduite "ar Odi%e Lesourne 2ue # "our tous %es Ceunes sans e7*e"tions3
fumer est %(a"ana)e des # )rands + ou des # )randes "ersonnes +. I%s asso*ient %a *i)arette '
%a *onsommation de $oissons fortes ?a%*oo%3 *afA3 ou au ma2ui%%a)e. +
;
Mais %(auteur re%&/e
2ue # %a *i)arette o**u"e une "%a*e un "eu ' "art "armi %es attri$uts adu%tes : *ense a""orter
un "%aisir3 e%%e se "rsente priori *omme minemment dplaisante. ,ontrairement au7
$oissons fortes et au ma2ui%%a)e3 au72ue%s on a**&de en dou*eur3 2ui "eu/ent <tre doss tr&s
"ro)ressi/ement et 2ui n(e7er*ent au*une r"u%sion3 %a *i)arette a""araIt ' "riori *omme un
"roduit "arfaitement d"%aisant3 a)ressif3 *ontre nature. Les enfants de F ' 80 ans n(ont "as de
mots asseE forts "our d*rire %(0orreur 2ue %eur ins"ire %a *i)arette. D(ai%%eurs3 %a ra%it des
"remi&res e7"rien*es /ient *onfirmer *ette /ision des *0oses. Personne ne sait fumer du
"remier *ou"3 "ersonne n(aime ses "remi&res *i)arettes. Les "remiers essais sont ' "eu "r&s
touCours "ni$%es et 0umi%iants R %(a""renti fumeur tousse3 s(tran)%e3 ne "ar/ient "as ' tenir %a
*i)arette *omme i% faut R e%%e %ui donne %a nause ou %e /erti)e. ,e%a "rend un %on) tem"s "our
"ar/enir ' fumer ' "eu "r&s norma%ement. +

I% > a 2ue%2ue *0ose du rite de "assa)e dans *es "reu/es des "remi&res *i)arettes. He trou/e
tr&s intressantes aussi %es asso*iations d(ides 2ui sont immdiatement faites a/e* %(a%*oo% et
%e ma2ui%%a)e. L(a%*oo% est $ien *onnu "our ses ris2ues de to7i*od"endan*e et *e%a indi2ue
2ue %es Ceunes ne sont "as du"es du ris2ue 2ue re"rsente %a *i)arette dans *e domaine. Le
%ien 2u(i%s ta$%issent a/e* %e ma2ui%%a)e montre ma)istra%ement *om$ien %a *i)arette /a Couer
un rJ%e tr&s im"ortant dans %(a""aren*e3 %(ima)e 2ue %(on /a donner de soi.
La *i)arette au7 %&/res "eut en s(int)rant si $ien ' %(ima)e du "ersonna)e3 *onstituer "res2ue
un %ment de sa "ersonna%it. Le "eintre Martinot ?dia n@A ' 2ui des mi%itants anti!ta$a*
a/aient re"ro*0 son auto"ortrait en fumeur3 %eur r"ondit 2ue sans sa *i)arette son ta$%eau
s(tei)nait. ,e 2u(i%%ustrent $ien d(autres e7em"%es en*ore3 *omme *eu7 de Sue/ara ou de
,astro ?dias n@M et n@FA dont %es fi)ures sont 2uasi ins"ara$%es de %eurs *i)ares.
,ette dimension de %(affirmation de sa "ersonna%it au tra/ers d(une ima)e de fumeur est une
dimension tr&s im"ortante3 on a $eau*ou" dit 2u(un *%&$re *oT!$o> de "u$%i*it "ou/ait
*onstituer une forte ima)e d(identifi*ation "our in*iter %es Ceunes ' %(imiter.
La # *on2u<te + de %a *i)arette se fait contre les parents ou du moins ' %eur insu. +
M
9
Rfren*e au %i/re de P0i%i""e SRIM1ERT "u$%i *0eE 5a*0ette en 2002
;
O. Lesourne3 "a)e 69

Idem3 "a)e 6;.


M
Id.3 ". 6
6
Un "eu *omme dans %e m>t0e de Promt0e3 i% s(a)it de ra/ir %e feu au7 "uissants et m<me si
*e%a aura "our *ons2uen*e de se /oir en*0aIn et d(a/oir ' en souffrir "0>si2uement.
L(im"ortant est de s(affirmer de *ette mani&re en dro$ant ' %(adu%te un de ses attri$uts. Un
Ceune dira # *(est %(O)e o= on a en/ie de )randir3 d(<tre "%us )rand 2ue soi3 et %a *i)arette3 *(est
im"ortant. +
F
En outre3 %(initiation se drou%e "res2ue touCours en "rsen*e d(un *amarade un "eu "%us O)
2ui /a aider ' fran*0ir %e "as3 ' de/enir un # )rand +. -umer "ermet don* d(a**der au statut
de )rand mais )a%ement d(<tre re*onnu "ar %es autres *omme faisant "artie du *%an.
Pi*asso 2ui tait %ui!m<me un tr&s )rand fumeur n(a *e"endant "as sou/ent "eint des fumeurs.
L(un de ses ta$%eau73 intitu% # -umeur et enfant + ?dia n@GA3 e7*ut ' %a mani&re d(un dessin
d(enfant3 re"rsente un adu%te au7 )rands "ieds fumant de/ant un enfant 2ui tient un oiseau au
$out d(un fi%. ,(est $ien de %(adu%te *omme mod&%e d(identifi*ation 2ue %(enfant a""rendra '
fumer "%us tard. Et %(oiseau3 *omme s>m$o%e de %i$ert3 a/e* son fi% ' %a "atte3 ne s>m$o%ise!
t!i% "as %(entra/e 2ue %e fumeur s(im"ose "ar sa "rati2ue :
# A tous %es Ceunes 2ui *0er*0ent a/e* an)oisse ' se donner une # "ersonna%it +3 ' se faire
re*onnaItre *omme diffrents3 %a *i)arette a""orte un a""oint "r*ieu7 +
G
On %e /oit3 d&s %e d$ut %a *i)arette *ondense de nom$reuses si)nifi*ations : e%%e est un si)ne
d(affirmation ' %a fois *ontre %(adu%te et en m<me tem"s en identifi*ation au7 adu%tes3 e%%e est
un si)ne d(a""artenan*e3 e%%e fait %ien dans %e )rou"e de *eu7 2ui fument3 e%%e est )a%ement
un faire /a%oir3 une mani&re de faire *omme si on tait adu%te m<me si %(on n(est "as /raiment
du"e du fait 2ue fumer *(est touCours un "euK frimer.
Le ta$%eau d(Otto Di7?dia n@80A3 nous donne ' /oir aussi $ien son "ro"re souff%e 2ue %es feu7
de %(enfer 2ui $rU%ent en %ui en *es annes 2ui "r*&dent %a "remi&re )uerre mondia%e. I% a 22
ans %ors2u(i% se re"rsente ainsi faisant %a "reu/e de *e 2u(i% "eut > a/oir de frimeur *0eE un
fumeur. On "eut dire 2ue fumer *(est se montrer fumant et *e n(est sou/ent 2u(une
fumisterie.
I% est asseE fa*i%e de /oir dans %a *i)arette un s>m$o%e "0a%%i2ue3 *ertaines ima)es "eu/ent >
aider ?"0oto de Neiman3 dia n@88A3 i% > a %a forme de %a *i)arette ?ou mieu7 du *i)areA $ien sUr
mais i% > a surtout *e 2u(e%%e re"rsente *omme a**ession ' %a se7ua%it3 *on2u<te de %a
"uissan*e des adu%tes et de %a for*e 2ue%%e est *ense a""orter dans %(affirmation de soi /is!'!
/is des autres. Mais *e 2u(e%%e est *ense a""orter3 %a *i)arette %e fournit!e%%e /raiment :
# Personne n(est du"e3 ni *e%ui 2ui se donne en s"e*ta*%e3 ni *e%ui 2ui re)arde et Cu)e. +
80
Et si
%(ado%es*ent doit en "asser "ar %' "our se donner %(i%%usion de %a for*e *(est $ien /idemment
"ar*e 2u(i% sait 2u(i% ne %a "oss&de "as /raiment. ,et artifi*e sert d(a$ord ' dissimu%er un
man2ue3 ' faire *roire 2ue %(on "oss&de *e 2ue %(on n(a "as3 ' sa/oir %a "uissan*e et tout *e 2ui
%(a**om"a)ne3 %(aisan*e3 %(auda*e3 %e *ontrJ%e de soiK Et "ro$a$%ement 2ue *e 2ui aide '
fonder %(i%%usion *(est d(a/oir surmont %a "remi&re "reu/e dou%oureuse de %(e7"rien*e
dsa)ra$%e initia%e.
En "ar%ant des )rands fumeurs dans un instant3 nous re/iendrons sur *es diffrents as"e*ts des
moda%its de %a se7ua%it3 du nar*issisme et de %a maItrise des traumatismes.
F
Id.3 ". 6
G
Id.3 ". 6M
80
Id.3 ". 92
9
6. Les )rands fumeurs
L(en2u<te franBaise "ortait )a%ement sur %es )rands fumeurs3 %(ana%>se de %eurs inter/ieTs
int)ra%ement enre)istres a a""ort de nom$reuses informations intressantes.
Les )rands fumeurs se d*ri/ent *omme en "roie au ta$a)isme3 i%s se disent /i*times ou
es*%a/es de *ette 0a$itude3 i%s sont tr&s "eu nom$reu7 a d*%arer 2u(i%s trou/ent du "%aisir '
fumer et3 $ien sou/ent3 i%s se disent in*a"a$%es de s(arr<ter m<me s(i%s %e sou0aitent3 i%s
d*%arent fr2uemment 2ue sans aide e7trieure i%s ne "ourront *esser de fumer. Luand i%s >
arri/ent3 *(est sou/ent de mani&re tr&s soudaine et sans 2u(i%s sa*0ent /raiment "our2uoi.
Ainsi3 # %e )rand fumeur souffre $ien "%us de son 0a$itude 2u(i% n(en Couit R i% est 0umi%i de
n(a/oir au*une "rise sur e%%e3 i% se sent *ou"a$%e de tro" fumer et3 faute de "ou/oir *0an)er
2ue%2ue *0ose ' son *om"ortement3 %e su""orte sans Coie3 a/e* rsi)nation. +
88
Si dans %(ensem$%e i% se "%aint des dsa)rments de sa manie3 %e )ros fumeur fait toutefois
sou/ent %a distin*tion entre %es $onnes et %es mau/aises *i)arettes. Le mei%%eur e7em"%e des
$onnes *i)arettes est fourni "ar *e%%es 2ui sui/ent %es re"as3 *omme on %e /oit dans *e ta$%eau
de Manet ?dia n@82A3 e%%es "ro*urent %a dtente3 e%%es "ro%on)ent %e "%aisir du re"as mais e%%es
sont aussi sa/oures en toute *ons*ien*e. ,e sont *e%%es 2ue %(on attend3 dont on sait 2u(e%%es
assurent re"os et *a%me3 ' %a %e*ture d(un Courna% "ar e7em"%e3 *omme dans *e ta$%eau de See
Vun ?dia n@86A3 *es *i)arettes!%' n(entraInent au*une *u%"a$i%it.
En re/an*0e3 %es mau/aises *i)arettes n(a""ortent "as *es sensations a)ra$%es et *e"endant
e%%es sont %es "%us nom$reuses. E%%es r"ondent ' un # $esoin + et non ' une # en/ie + R e%%es
*om$%ent un man2ue mais n(a""ortent "as de "%aisir ' "ro"rement "ar%er. On assimi%e
/o%ontiers %e )este de %es a%%umer ' un ti*. On %es fume "ar 0a$itude3 sans %e /ou%oir3 sans %e
sa/oir "res2ue. 1ien des fumeurs notent3 en %e d"%orant3 2u(i% %eur arri/e d(a%%umer une
*i)arette et de s(a"er*e/oir 2u(i%s en ont dC' une en train.
,e sont *es *i)arettes!%'3 *i)arettes # m*ani2ues + 2ui sont # %a *ause du ma%0eur de tro"
fumer3 ' %a fois "ar*e 2u(e%%es sont %es "%us nom$reuses3 de tr&s %oin3 "ar*e 2u(e%%es sont
asso*ies ' un *onte7te d"%aisant et "ar*e 2u(on n(a au*un "ou/oir sur e%%es3 on ne %es
maItrise "as. La )rande maCorit des *i)arettes fumes n(a""ortent don* "as de "%aisir. Le
seu% 2ui ad/ienne "ar e%%es est . si %(on "eut dire . n)atif : *(est *e%ui de ne "as # <tre sans +3
de ne "as man2uer. +
82
,ette d"endan*e *onduit ' un /rita$%e sentiment d(es*%a/a)e. Le )rand fumeur est en/a0i
"ar %(an)oisse du man2ue s(i% n(a "as son "a2uet de *i)arette ' sa "orte ou s(i% *onstate 2u(i%
n(en a "%us. I% doit immdiatement /ei%%er ' *om$%er %e man2ue. Sortir tout de suite "our en
a*0eter 2ue%%e 2ue soit %(0eure. ,ette a$sen*e de maItrise sur une si "etite *0ose 2ui "eut ' *e
"oint man2uer a%ors 2u(e%%e a""orte si "eu3 finit "ar donner un sentiment d(0umi%iation dans %a
"rise de *ons*ien*e de %a d"endan*e ' un o$Cet aussi drisoire. D(autant 2ue *es m<mes )ros
fumeurs re*onnaissent 2u(i%s sont tout ' fait *a"a$%es de s(a$stenir 2uand i%s sont au *inma.
,ette d"endan*e 2ue *onnaissent %es fumeurs ou %es Coueurs "at0o%o)i2ues est $ien i%%ustre
dans %e ta$%eau de ,onstantin 1>Eant0ios ?dia n@89A 2ui asso*ie ta$a* et *artes ' Couer.
La d"endan*e /is!'!/is d(une su$stan*e re*onnue *omme no*i/e "our %a sant est
/idemment sour*e de *u%"a$i%it. Les fumeurs re*onnaissent 2ue %eur man2ue de souff%e ou
%eurs tou7 sont %ar)ement dus ' %eur ta$a)ie. Mais en *e 2ui *on*erne %e *an*er dont i%s sont
/idemment informs3 i%s ont sou/ent tendan*e ' ado"ter un "oint de /ue asseE sim"%iste.
88
Id.3 ". 99
82
Id.3 ". 9M
;
# On %(a ou on ne %(a "as R si on %(a3 *(est %a mort dans des d%ais tr&s $refs +
86
. I% %eur "%ait de
su""oser 2ue "uis2u(i%s sont touCours /i/ants *(est 2u(i%s ne %(ont "as3 "%us m<me3 *(est 2ue
tout en tant de )ros fumeurs3 s(i%s ont *0a"" au ma% a$so%u3 *e%a si)nifie sans doute 2u(i%s
sont # inattei)na$%es3 in/in*i$%es. +
89
Etonnamment3 %(arr<t du ta$a)isme est "res2ue touCours im"r/u et soudain. # Tout %e monde
se sou/ient sans 0sitation de %a "riode o= a eu %ieu %(arr<t R $eau*ou" en indi2uent %a date
"r*ise3 "arfois %(0eure. Et "ourtant %(arr<t est ' "eu "r&s touCours non "rmdit. ?KA Tout se
"asse *omme si %a "artie de %ui!m<me 2ui d*idait de *esser %ui tait aussi tran)&re3 aussi
autre3 2ue *e%%e 2ui %e "oussait ma%)r %ui3 %e Cour "r*dent3 ' fumer. +
8;
Un /nement
*omme un anni/ersaire ou des *ir*onstan*es "%us mar2uantes *omme un /o>a)e ou une
ma%adie "eu/ent <tre si)na%s mais # )outte 2ui fait d$order %e /ase + ou # intem"rie 2ui
"ro/o2ue %e )%issement de terrain +3 # un mou/ement %ent et "ro)ressif + a sans doute eu %ieu
dans %es "rofondeurs du "s>*0isme des fumeurs3 "%us ou moins ' %eur insu.
A"r&s un *ertain tem"s d(a$stinen*e *(est un # sentiment de /i*toire ou m<me de triom"0e
2ui s(im"ose ' %(an*ien fumeur3 ra/i de se sentir d%i/r de ses *0aInes. On a "arfois
%(im"ression 2ue %(an*ien fumeur )arde un *ertain doute 2uant ' sa *a"a*it de s(a$stenir de
fumer. Si %(arr<t s(a/&re dfinitif3 i% ne "eut <tre 2ue %e rsu%tat d(un "rofond remaniement
sou/ent "er*e"ti$%e "ar une nou/e%%e forme de srnit a*2uise.
86
Id.3 ". ;0
89
Id.3 ". ;0
8;
Id.3 " ;9

9. Mais 2u(est!*e 2ui "ousse au ta$a)isme :


Le )rand fumeur se "%aint $eau*ou" des in*on/nients 2ue %ui im"ose son 0a$itude mais3 "our
autant3 i% n(est "as du tout "r<t ' *onsidrer *ette manie *omme un s>m"tJme d(un trou$%e
sous!Ca*ent. ,(est sans doute *e 2ui *ontri$ue ' rendre diffi*i%e son tude *omme te%%e.
Pour dire %es *0oses autrement3 %e fumeur re*onnaIt 2ue son 0a$itude %ui *ause "ro$%&me ?*e%a
*oUte *0er3 i% tousse $eau*ou"KA mais i% ne *onsid&re "as son ta$a)isme *omme %e si)ne de
diffi*u%ts internes. Don*3 e7"%orer *e%%es!*i a/e* %ui ne sera "as sim"%e "ar*e 2u(i% n(en est
"as demandeur et 2ue ses m*anismes de dfense s(> o""osent. Nous sommes en "rsen*e
d(un fon*tionnement en *%i/a)e. Le *onf%it autour de %a *i)arette # fon*tionne "%utJt *omme
un fo>er d(infe*tion %o*a%is3 $nin3 un "etit a$*&s de fi7ation. On "eut don* faire %(0>"ot0&se
2ue %(into7i*ation au ta$a* a "our fon*tion de fi7er et d(endi)uer une *ertaine an)oisse %atente
de mani&re ' en "rser/er d(autres se*teurs de %a "ersonna%it. ,e serait une sorte
d(amna)ement mo>ennement russi3 mais 2u(i% /aut mieu7 ne "as tro" *onsidrer "our ne
"as remettre en *ause %(2ui%i$re 2u(i% "rser/e. +
8
Petit ra""e% de *e 2ue %(on entend "ar *%i/a)e de %(o$Cet dans %a t0orie "s>*0ana%>ti2ue :
2uand %e $$ a faim et 2u(i% *rie "our re*e/oir ' man)er3 %e sein 2ui /ient ra"idement %e
nourrir est "erBu "ar %ui *omme un $on o$Cet. Un o$Cet 2ui %(a"aise3 %e rassure3 %e dtend. Si
maman tarde $eau*ou" ' /enir3 %e $$ "ani2ue et s(enra)e3 i% est dans une te%%e *o%&re 2u(i% se
/it un "eu *omme dans un monde en )uerre ?"ar "roCe*tion de sa "ro"re destru*ti/it3 %e
monde %ui a""araIt *omme 0osti%eA et %e sein 2ui /iendra %e nourrir a%ors3 sera "erBu *omme
mau/ais3 i% n(en /oudra "as. ,e s*nario 2ui %e fait se mfier de *e sein!*i3 "rsente
%(a/anta)e de "rot)er3 dans %(es"rit du $$3 %e $on sein 2ui n(est "as /enu. I% est fO*0 sur %e
mau/ais3 "ense "ou/oir %e dtruire et "%us i% rduira %e mau/ais en "i&*es3 mieu7 i% "rser/era
%e $on sein.
On a /u 2ue %es fumeurs o"&rent un *%i/a)e ' %(intrieur de %eur 0a$itude : i%s estiment 2ue
"armi %es *i)arettes3 i% en est des $onnes et des mau/aises. On sait 2ue %a *i)arette est "erBue
au d"art *omme mau/aise3 no*i/e et dan)ereuse. -umer serait affronter *e mau/ais o$Cet
a/e*3 *omme *(est %e $ut "oursui/i "ar tout *%i/a)e3 %a /o%ont de "rser/er inta*t %e $on o$Cet.
La $onne *i)arette est un "eu *omme %a $onne m&re 2ui *a%me3 a"aise et rassure.
# Un autre %ment fra""ant +3 mis en /iden*e "ar %(en2u<te franBaise3 # dans %e dis*ours des
)rands fumeurs3 *(est %e sentiment d(esclavage par rapport un besoin ?de *i)aretteA 2u(i%s
*onsid&rent *omme tran)er ' eu7!m<mes +
8M
S(i%s fument *e n(est "as "ar en/ie mais "ar*e
2u(i%s se sentent *ontraints "ar un $esoin3 $esoin sou/ent d*rit *omme /enant du *or"s.
,e $esoin 2ui "ousse ' mettre en $ou*0e et faire entrer dans %e *or"s3 /o2ue /idemment
d(a$ord %a faim. ,(est don* %e $esoin %ui!m<me 2ue %e )ros fumeur /eut maItriser. I% s(est
fa$ri2u un nou/eau $esoin 2u(i% est enti&rement *a"a$%e de *ontrJ%er. Pro$a$%ement3 %e
fumeur est 2ue%2u(un 2ui3 d&s %(enfan*e3 n(a "as $ien su""ort %a d"endan*e "ar ra""ort au7
$esoins de son *or"s.
He re/iens un instant sur %e $$ 2ui a faim et attend 2u(on %e nourrisse. Durant *es moments
d(attente3 i% "eut3 "our s(a"aiser3 "enser ' maman 2ui /a /enir3 i% %(ima)ine3 et ra%ise 2u(e%%e
/a %e satisfaire. En Car)on "s>*0ana%>ti2ue3 on a""e%%e *e%a %a ra%isation 0a%%u*inatoire du
dsir 2ui est ' %a $ase de %a naissan*e de %a "ense mais *e sont aussi *es $esoins du *or"s 2ui
donnent %e sentiment d(e7isten*e "ro"re. ,es sensations *or"ore%%es "ermettent au $$ de se
8
Id. ". 0
8M
Id. ". 0
M
sentir e7ister. Dans un "remier tem"s3 i% aura %a *on/i*tion 2u(i% "eut tout r)%er "ar %ui!
m<me. Luand i% a faim et 2u(i% *rie3 %e %ait tom$e du *ie% en 2ue%2ue sorte. 1ientJt3 i% de/ra
<tre *a"a$%e de faire %e deui% de %(omni"oten*e infanti%e en a**e"tant notamment de n(e7ister
2ue "ar et ' tra/ers un *or"s. Le fumeur a sans doute ren*ontr des diffi*u%ts ' *ette ta"e de
son d/e%o""ement et %(on "eut faire %(0>"ot0&se 2ue son ta$a)isme si)ne *e reste de dsir
d(omni"oten*e au2ue% i% n(aurait Camais renon*. # ,ette /o%ont de toute!"uissan*e
s(e7"rimerait "ar %(auto*ration d(un $esoin /enant du *or"s3 indfiniment *om$% "ar un
o$Cet mu%tis>m$o%i2ue fa*i%e ' o$tenir et indfiniment renaissant. +
8F
Nous /errons dans un moment *om$ien %a *i)arette "eut re/<tir de si)nifi*ations s>m$o%i2ues
/aries. Mais a/ant *e%a3 /o2uons sans nous > attarder une derni&re *ara*tristi2ue
essentie%%e du fon*tionnement "s>*0i2ue des fumeurs. I% faut dire 2ue%2ues mots du
maso*0isme.
La *i)arette sem$%e re"rsenter %(o$Cet dont %(enfant est tota%ement d"endant3 mais en tant
2u(o$Cet dan)ereu7 e%%e s>m$o%ise d(a$ord *e "remier o$Cet mau/ais dont nous "ar%ions tout '
%(0eure. Tout se "asse *omme si %e fumeur s(im"osait de faBon r"titi/e3 "ar un a*te
"ersonne% et /o%ontaire3 de se faire faire du ma% "ar un o$Cet 2u(i% mani"u%e %ui!m<me.
,omme %(e7"%i2ue Odi%e Lesourne3 # %e fumeur fait faire ' %(o$Cet ?*i)aretteA %e ma% dont
autrefois i% s(est senti /i*time : *0a2ue *i)arette est une mini auto!a)ression. En se faisant
ma%3 %e fumeur r"&te une e7"rien*e initia%e3 s(identifie ' %(o$Cet mau/ais ?*(est %ui 2ui se fait
ma%A3 *ontrJ%e *et o$Cet ?*(est %ui 2ui a%%ume %a *i)aretteA3 r"&te son a)ressi/it an*ienne ?i%
dtruit %a *i)arette o$CetA3 et se "unit de *ette a)ressi/it ?i% se fait du ma%A. +
8G

I% > aurait normment de *0oses ' dire sur *ette im"ortante *ara*tristi2ue du fon*tionnement
"s>*0i2ue des fumeurs3 *(est un suCet 2ui n*essiterait une san*e enti&re
d(a""rofondissement3 nous n(a%%ons "as > *onsa*rer "%us de tem"s auCourd(0ui mais i% me
"araIt indis"ensa$%e d(attirer /otre attention sur *ette dimension maso*0i2ue sans %a2ue%%e on
ne *om"rend "as )rand!*0ose au7 fumeurs. En "arti*u%ier "our2uoi3 en d"it de tous %es
in*on/nients : Ba *oUte de "%us en "%us *0er3 Ba rend ma%ade3 on "erd son souff%e3 on ne "eut
"%us "rati2uer des s"orts *omme a/ant et ma%)r tout *e%a %e fumeur *ontinue de fumer.
Ma%)r aussi toutes %es *am"a)nes d(information 2ui attirent %(attention sur %es ris2ues
normes de ma%adies *ardio!/as*u%aires ou no"%asi2ues. ,es *am"a)nes ont une
in*ontesta$%e effi*a*it3 %es *0iffres %e dmontrent ' suffisan*e mais "our *om"rendre %es
rsistan*es du dernier *arr des 2ue%2ues mi%%ions d(indi/idus 2ui restent ' aider3 %es *%ini*iens
ont tout a/anta)e ' se "en*0er sur *es as"e*ts intra"s>*0i2ues. Nous re/iendrons $ri&/ement
sur *e suCet en fin d(e7"os.
Mais Ce ne /oudrais "as /ous %aisser sur %(im"ression 2ue %(on "eut rendre *om"te du
ta$a)isme ' "artir des seu%es dimensions de dfi3 de re*0er*0e de toute "uissan*e et de
maso*0isme. Le s>m$o%isme de %a *i)arette est $ien "%us ri*0e 2ue *e%a.
Ra"idement3 un "etit a"erBu.
De nom$reu7 %ments entrent en Ceu dans %e fait de fumer.
La *i)arette est d(a$ord un o$Cet 2ue %(on mani"u%e et au2ue% on s(a)ri""e I% > a %a fume
2u(on in0a%e ou non3 %es sensations 2u(e%%e donne3 %e )oUt3 %(odeur. I% > a %es modifi*ations de
%a *0imie interne 2u(e%%e "ro/o2ue I% > a son as"e*t so*ia%3 fumer seu% ou en *om"a)nie.
Une des "rin*i"a%es fon*tions de %a *i)arette est *ertainement de "ou/oir <tre %'3 ' dis"osition3
"our <tre "rise et mani"u%e. Imre 5ermann a "ar% %e "remier de %(instin*t de
8F
Id.3 ". 8
8G
Id.3 ". 8
F
*ram"onnement
20
3 # instin*t in0i$ se%on %ui *0eE %(<tre 0umain 2ui naIt # d*ram"onn +
mais 0ant "ar %e dsir de se *ram"onner ' nou/eau et 2ui "ourra *onstituer un %ieu de retour
r)ressif dans %es moments d(an)oisse. 5ermann e7"%i2ue 2ue # dans *ertaines situations3
%(instin*t de *ram"onnement "er*e a/e* une im"rieuse n*essit. En tat d(e7*itation3 ou en
rf%*0issant intensi/ement3 nous nous em"arons de *ertains o$Cets ?mou*0oirs3 *ra>ons3
et*KA "our %es mani"u%er3 %es triturer3 %es tourner dans tous %es sens. Assai%%is "ar de /i/es
dou%eurs "0>si2ues ?"ar e7em"%e *0eE %e dentisteA3 nous nous a**ro*0ons *on/u%si/ement au7
$ras du fauteui% ou ' n(im"orte 2ue% o$Cet a"te ' ser/ir de su""ort. Une forte motion ?KA
nous in*ite ' nous a**ro*0er ' 2ue%2u(un ou ' 2ue%2ue *0ose. +
28
,ette *i)arette ' %a2ue%%e on
s(a**ro*0e "our s(a"aiser3 dont on a $esoin de %a "rsen*e . sentir %e "a2uet dans sa "o*0e
*omme %es *ardia2ues font a/e* %eur $oIte de Trinitrine ?anti!an)oreu7A .3 on ne "eut
s(em"<*0er de "enser 2ue *et o$Cet se*oura$%e re"rsente %a m&re touCours ' dis"osition et '
%a2ue%%e on "eut faire a""e% r"titi/ement. La tenir en mains est dC' suffisant "our rassurer
ou redonner *onfian*e au timide "ar e7em"%e.
A%%umer une *i)arette est un )este aussi sim"%e 2ue *e%ui3 "our un enfant3 de se mettre %e doi)t
dans %a $ou*0e3 et i% a""orte %e m<me t>"e de "%aisir autoroti2ue.
-umer "eut re"rsenter %a tte3 *ertains disent 2ue fumer %es fait "%aner3 mais %a *i)arette se
"r<te )a%ement ' # re"rsenter %(o$Cet de %a "0ase *anni$a%i2ue3 *e%ui sur %e2ue% on se Cette
"our %e dtruire en se %(a""ro"riant +
22
On %e /oit $ien3 et *(est %a dimension de %a2ue%%e on "ar%e %e "%us sou/ent3 %a *i)arette et son
usa)e re"rsentent "arti*u%i&rement $ien %es o$Cets3 %es fantasmes et %es m*anismes 2ui
"r/a%ent ' %a "0ase ora%e3 "riode au *ours de %a2ue%%e se mettent en "%a*e %es assises de %a
"ersonna%it et notamment %es assises nar*issi2ues 2ui "ermettent ' %(indi/idu de re*onnaItre
son *or"s *omme %ui a""artenant en "ro"re mais aussi *omme un o$Cet aima$%e. # On "eut se
demander si 2ue%2ue *0ose de *ette assise nar*issi2ue n(a "as man2u au7 )rands fumeurs
"uis2u(i%s "rou/ent tant %e $esoin de r"ter in%assa$%ement sur %e *or"s de
minitraumatismes. +
26
,e *or"s n(est "as aima$%e i% est ma% traita$%e.
La dimension ora%e a""araIt *%airement 2uand fumer est asso*i ' %a d)ustation d(un $on
a%*oo% de riE3 d(un T0isW> ou d(un "%at d%i*ieu7. ,ertains d*%arent 2u(i%s "rf&rent fumer
"%utJt 2ue $oire. # -umer est "rsent *omme une so%ution a%ternati/e "ar ra""ort ' $oire
*omme si on n(a/ait "our ainsi dire "as de *0oi73 0ors *es deu7 "ossi$i%its. +
29
Un fumeur
d*%are # Ba me dtend3 *(est *omme un massa)e3 a"r&s Ce me sens dtendu. + # La *i)arette
est *omme un massa)e auto!administr3 2ue%2ue *0ose 2ui "ermet de retrou/er son r>t0me.
On ne "eut s(em"<*0er de "enser ' %a m&re "renant son enfant dans %es $ras et %e $erBant "our
%e *a%mer et ' %(enfant "renant ensuite son "ou*e et s(auto!administrant *e *a%mant. ?KA
-umer rem"%a*e $oire3 /raiment +
2;
Un fumeur e7"%i2ue *omment i% a "u s(arr<ter de fumer3 # i% faut surtout normment
e7trioriser3 *0an)er %e $esoin de fumer en un $esoin de "ar%er de %a *i)arette ?KA $eau*ou"
"ar%er +
2
20
L(instin*t fi%ia%3 ". 880
28
5ermann3 ". 882
22
Id.3 ". 88M
26
Id.3 ". 828
29
Id3 ". F;
2;
Id.3 ". F
2
Id.3 ". FM
G
Pour %ui dont %e ta$a)isme s(an*rait dans une fi7ation ora%e im"ortante3 # "ar%er "eut
rem"%a*er fumer ?KA *(est!'!dire renfor*er %e *onta*t a/e* autrui ?KA re*0er*0er au"r&s de %ui
une aide et d*ou/rir a/e* tonnement 2u(i% est "r<t ' /ous %a donner. +
2M
# Si %(o$Cet ora% est tout tour $on et mau/ais dans une sorte de dis*ontinuit des instants3
%(o$Cet ana% se situe dans un uni/ers "s>*0i2ue moins radi*a% o= r&)ne %(am$i/a%en*e. +
2F
,0eE de nom$reu7 fumeurs on trou/e une dimension ana%e tr&s im"ortante dans %e $esoin de
se %i/rer ' une a*ti/it sa%e3 2ui sent mau/ais3 2ui est a)ressi/e "our autrui. ,(est "rendre du
"%aisir ' # *%a2uer du fri* +3 *(est *omme une df*ation non "our faire "%aisir ' %a m&re mais
"our s(o""oser ' e%%e et 2ui *onduit ' une "unition.
# Si une "ro$%mati2ue ana%e *om"orte %e $esoin d(a)resser autrui au mo>en d(une a*ti/it
"ersonne%%e3 %a *i)arette est un e7*e%%ent su""ort "our %(e7"ression d(une te%%e
"ro$%mati2ue. +
2G
# -umer en tant 2ue "%aisir "ris ' n(im"orte 2ue% moment sans *ontrainte3 en tant 2ue "%aisir
de di%a"idation ?%(ar)ent tourne en fume au sens "ro"reA3 en tant 2ue "%aisir a)ressif
d(o""osition ' %a so*it3 est $ien un mo>en d(e7"rimer une "ro$%mati2ue ana%e. +
60
On ren*ontre *es *endriers d$ordants de *rasses ma%odorantes %aisses "ar %(a**umu%ation
des m)ots et 2ui /o2uent des toi%ettes ma%"ro"res.
On "eut a)resser %(autre a/e* sa *i)arette mais aussi s(en "rendre ' %a *i)arette "%utJt 2u('
%(autre. On "eut o$ser/er *omment *ertains s(a""%i2uent ' *raser a/e* for*e et o$stination %e
ma%0eureu7 "etit $out de fi%tre 2ui s(en /a mourir au fond du *endrier. L(a)ressi/it "eut
manifestement trou/er un $on e7utoire dans %a *i)arette.
Pour a*0e/er *ette re/ue "artie%%e des ni/eau7 de fi7ations i% reste ' dire un mot des as"e*ts
"0a%%i2ues ,e sera $ref "uis2ue nous en a/ons dC' un "eu "ar% "%us 0aut.
La si)nifi*ation "0a%%i2ue d(une *i)arette3 *omme %e dmontre %a "0oto de Neiman 2ue nous
a/ons /ue toute ' %(0eure3 est asseE /idente. Luand e%%e est asso*ie a/e* %(a*ti/it
"ri/i%)ie d(une fi)ure "aterne%%e3 %a *i)arette si)ne *%airement %(identifi*ation mas*u%ine.
Te% un "nis3 e%%e re"rsente %(attri$ut mas*u%in3 %a "uissan*e adu%te se7ue%%e dtenue "ar %e
"&re3 enfin en tant 2ue "0a%%us et *e n(est "%us te%%ement d(or)ane se7ue% dont i% s(a)it!%' mais
de re"rsentant de *e 2ui fonde %e "ou/oir3 te% %e s*e"tre de %(em"ereur3 e%%e s>m$o%ise a%ors %a
"uissan*e a$so%ue3 inattei)na$%e.
Dans *e "ortrait du *%&$re Xinston ,0ur*0i%% ?dia n@8;A3 "remier ministre de Srande
1reta)ne durant %a se*onde )uerre mondia%e3 on de/ine %(asso*iation entre %e *i)are et %(arme '
feu. Tous deu7 re"rsentent %a "uissan*e et %(a)ressi/it.
Enfin3 %a *i)arette "eut aussi <tre ds>m$o%ise et fumer # de/enir un a)ir strot>" dont
toute %a si)nifi*ation a t /a*ue3 dnie +
68
. On n(o$ser/e "%us de "%ainte3 "%us de
*u%"a$i%it. Le "%aisir de fumer est a%ors formu% et d*rit *omme n(a>ant au*une
si)nifi*ation3 au*un %ien a/e* 2uoi 2ue *e soit. ,(est *omme une mani&re de /i/re en tenant
*om"te du *or"s 2ui r*%ame %a satisfa*tion d(un $esoin "0>sio%o)i2ue.
Parfois d*rite *omme une a*ti/it r)u%atri*e. # Le $esoin de fumer ' 2ue%2ue *0ose ' /oir
a/e* %(air. Le sentiment d(a/oir de %(air en a$ondan*e rduit %e dsir d(as"irer de %a fume. +
62
2M
Id.3 ". FF
2F
Id.3 ". 822
2G
Id.3 ". 829
60
Id.3 ". 82M
68
Id.3 ". G0
62
Id.3 ". G6
80
,(est asseE "arado7a% mais3 dans %es atmos"0&res *onfines3 %e fumeur "rou/e da/anta)e %a
n*essit de fumer. ,omme si %a fume donnait *onsistan*e ' %(air et 2ue fumer donnait '
res"irer. On retrou/e un "eu *ette ide re"rsente dans %e ta$%eau de ,at0erine Lo"es!,ur/a%
?dia n@8A 2u(e%%e a d(ai%%eurs intitu% # $ouffe d(air + et non $ouffe de fume Q
# Le "o%>mor"0isme s>m$o%i2ue de %a *i)arette ?...A est *ertainement une des $ases du su**&s
de *ette 0a$itude3 *ar *0a*un 2ue%%es 2ue soient ses fi7ations3 "eut trou/er %e mo>en d(>
retourner et de %es r"ter /ia %a *i)arette. +
66
Si %(on e7amine %e ta$a)isme ' %a %umi&re de son drou%ement tem"ore%3 on "eut
*%assi2uement o$ser/er trois tem"s :
8@A Au d$ut3 %(usa)e de %a *i)arette est essentie%%ement s>m$o%i2ue et son s>m$o%isme est
im"r)n d(as"e*ts re%ationne%s ?faire )rand3 affronter %(e7"rien*e dsa)ra$%e3 frimer fa*e
au7 autresA. L(entre en *i)arette fon*tionne un "eu *omme un ritue% de "assa)e3 une
*rmonie initiati2ue mais 2ui3 "our $eau*ou"3 n(est 2ue %e d$ut d(un "ro*essus irr/ersi$%e.
Le )rand attrait de %a *i)arette3 au d$ut3 tient /idemment ' son %ien a/e* %e dsir d(entre
dans %a se7ua%it adu%te a/e* %a2ue%%e *ertaines "u$%i*its ne man2uent "as de mar2uer %e
ra""ro*0ement R *e 2ue %e "eintre SuttiereE i%%ustre fort $ien ?dia n@8MA.
2@A # Pass %e tem"s de %(a""rentissa)e3 %e fumeur *0an)e de ni/eau s>m$o%i2ue. I% *0er*0e et
i% trou/e dans %a *i)arette de 2uoi re"rsenter3 e7"rimer et s>m$o%iser son "ro"re *onf%it
"ersonne% et %e ta$a)isme de/ient une entit "ro*0e du s>m"tJme. +
6@A # Mais $ientJt3 et *(est %e troisi&me tem"s du traCet3 %a *i)arette tend ' se /ider de tout son
sens3 "erd sa /a%eur de s>m$o%e3 re"rsentant autre *0ose3 "our de/enir de "%us en "%us %e
mo>en d(un a)ir. + # Tout se "asse *omme s(i% > a/ait r)ression dans %es ni/eau7 de
s>m$o%isation3 %e )rand into7i2u se %i/rant ' un a*te de "%us en "%us r"titif3 ma*0ina%3 /ide3
mais dont %(in*iden*e sur son *or"s re% s(a**roIt en "ro"ortion. +
69
# Le )ros fumeur /a "oursui/re jusqu ce quil trouve plus de mal que de bien fumer3
r"tant ainsi ses "remi&res e7"rien*es dont nous a/ons /u 2ue *e 2ui attire en e%%es3 *(est au
moins "our une "art %a souffran*e 2u(e%%es im"%i2uent. + # En de0ors de toute autre fa*ette de
*e "0nom&ne3 i% est sUr 2u(i% est fortement teint de maso*0isme. +
6;
66
Id.3 ". 80M
69
Id.3 ". 86;
6;
Id.3 ". 86
88
;. En "rati2ue3 2ue%%e "r/ention3 2ue%s traitements :
En *on*%usion3 C(ai $ien *ons*ien*e 2ue toutes *es notions sont un "eu *om"%i2ues. He ne
sou0aitais "as /ous %es e7"oser uni2uement "our %e "%aisir d(aCouter de %a diffi*u%t mais
d(a$ord "our ra""e%er 2ue %e "s>*0isme 0umain est infiniment *om"%e7e et 2ue si on %e
sim"%ifie ' outran*e on s(e7"ose ' $ien des d*on/enues3 ' des *0e*s des traitements 2ui
restent in*om"r0ensi$%es ou 2ue %(on attri$uera ' %a mau/aise /o%ont du "atient.
,omme %e fumeur 2ui d(une *ertaine mani&re met un *ran de fume entre %ui et nous3 i% nous
faut admettre 2ue %(e7"%oration du monde interne de nos "atients se "asse touCours un "eu
dans %e $roui%%ard. Nous de/ons rester modestes3 a**e"ter de nous > )arer "arfois dans nos
re*0er*0es d(e7"%i*ations "our *rer ensem$%e a/e* nos "atients des mod&%es 2ui donnent du
sens ' %eurs diffi*u%ts et nous aident ' trou/er des /oies "our au)menter %eur es"a*e de
%i$ert.
He terminerai "ar un e7em"%e 2ui "ourrait faire rf%*0ir ' *ertaines mt0odes de "r/ention
2ui "araissent /identes tant e%%es sont sim"%es.
E7em"%e de %a *i)arette Deat0 : ?dia n@8FA
En Srande 1reta)ne3 dans %es annes nonante3 se /endaient des *i)arettes *onditionnes dans
des em$a%%a)es tout noirs mar2us d(une t<te de mort $%an*0e "ortant %a mar2ue # Deat0 +3
*re en 8GG8. Le s%o)an du fa$ri*ant tait # Die Tit0 us +. # Les *onsommateurs /eu%ent %a
/rit + d*%arait %e dire*teur de *ette "etite so*it...
En 8GG23 i% s(est /endu un mi%%ion de *es *i)arettes "ar Cour en Srande 1reta)ne3
essentie%%ement "armi %a Ceunesse ado%es*ente et mas*u%ine. ?M0 Y taient des 0ommes entre
8F et 69 ansA.
6
,es *i)arettes "ou/aient <tre a*0etes "ar Internet sur un site %u7em$our)eois3
"a>s o= %es ta7es sur %e ta$a* sont moindres. En raison de %(norme su**&s rem"ort au"r&s
des Ceunes "ar *ette nou/e%%e mar2ue de *i)arettes3 %es autorits ?sur $ase de dis"ositions
ta$%ies "ar %a ,our euro"enne de Custi*e3 se%on %es2ue%%es %e *%ient doit trans"orter %ui!m<me
*es $iens "our %uder %es ta7es au Ro>aume!UniA3 ont d*id de %a retirer de %a /ente et d(en
interdire *ette forme de "u$%i*it et d(em$a%%a)e. La so*it a t dissoute en se"tem$re 8GGG.
6M
H(es"&re 2ue %es 2ue%2ues %ments 2ue Ce /ous ai donns toute ' %(0eure /ous "ermettront de
formu%er des 0>"ot0&ses sur %es raisons de *e su**&s *0eE des "ersonnes en 2u<te de toute
"uissan*e. Pour ren*ontrer *es "atients3 %es en*oura)er ' a%%er /ers %a /ie3 nous aurons "%us de
*0an*es de russir si nous assumons %es %imites de nos *om"ten*es Q
Enfin3 Ce %aisserai %e dernier mot ' une fumeuse 2ui dans %(en2u<te franBaise d*%arait :
# On ne "eut "as *om"ter sur des )ens 2ui /ous terrifient "our /ous faire *esser de fumer.
?KA On ne "eut "as *om"ter sur %es "arents %ors2u(on %es ima)ine *omme des <tres
dan)ereu7 et effra>ants +
6F
He /ous remer*ie.
6
La *%o"e de %a mort . in %(5umanit du 8M no/em$re 8GG63 Paris.
6M
0tt":NNen.TiWi"edia.or)NTiWiNDeat0Z?*i)aretteA
6F
Lesourne3 ". M;
82
1i$%io)ra"0ie
SRIM1ERT3 P0i%i""e R Pas de -ume sans -reud3 Ps>*0ana%>se du fumeur R 5a*0ette3 Paris3
2002
5ERMANN3 Imre R L(instin*t fi%ia%3 Deno[%3 Paris3 8GM2
LESOURNE3 Odi%e R Le )rand fumeur et sa "assion R PU-3 Paris3 8GF9.
MEMMI3 A. R La d"endan*e R Sa%%imard3 Paris3 8GMG
PEDINIELLI3 H.L. et *o%%. R Ps>*0o"at0o%o)ie des addi*tions R PU-3 Paris3 8GGM
86

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