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Chimie pharmaceutique
210-1D5-LL
Groupe 00001
Ralis par
Nicolas Chabot
Louis-Pierre Thibault
Cgep de Lvis-Lauzon
Mai 2015
Introduction
La prparation H, une crme traitant les hmorrodes, fut invente par
le docteur George Speri Sperti. Aprs avoir obtenu son diplme en gnie
lectrique de lUniversit de Cincinnati, il inventa un compteur lectrique
dans le dbut des annes 1900. Il fut considr, grce cette invention,
comme un homme dou pour la recherche scientifique. Il ddia donc plusieurs
annes au progrs de la science. La lampe rayons UV, une technique de
conglation du jus dorange sans eau ainsi que lirradiation1 du lait font partie
de ses inventions les plus connues. En 1935, Sperti a fond lInstitutum Divi
Thomae, une institution catholique de recherches scientifiques qui a
maintenant ferm ses portes. Cest cet endroit quil a, lors de ses recherches
sur le cancer, dcouvert un traitement pour les hmorrodes. La premire
dcouverte en lien avec le traitement des hmorrodes fut la bio-dyne2, alors
que Sperti pensait avoir trouv un remde au cancer. Des recherches
approfondies ont permis la crme forme partir de bio-dyne, la Pommade
Sperti,
dtre
un
gurit-tout,
un
peu
la
faon
du
Polysporin.
Caractristiques
La phnylphrine est la composante mdicinale principale de
mdicaments, entre autres de la prparation H. Ce mdicament peut tre sous
forme de pommade, de crme, de gel refroidissant, de suppositoire, de crme
anti-dmangeaisons et plusieurs autres. Nous allons principalement nous
concentrer
sur
les
quatre
premires,
soit
les
principales.
Selon ces quatre formes, les ingrdients varient, mais on observe un certain
patois avec les ingrdients actifs et ceux qui ne le sont pas selon les variations
du produit.
Fabrication
La phnylphrine est utilise dans plusieurs mdicaments. De ce fait,
il existe plusieurs mthodes de synthse dcouvertes par diffrents chimistes.
Mthode 1
Cette voie de synthse est celle dcouverte par Legerlotz. Elle est encore
trs utilise pour la synthse de la phnylphrine. Tout dbute avec du
3-hydroxybenzaldhyde. Celui-ci voit, en premier lieu, son groupement
alcool protg par le MEM8. Il faut noter quafin de russir la protection
du
groupement
alcool,
le
MEM
doit
tre
en
prsence
de
dichloromthane et de DIPEA9.
Mthode 2
Rendement : 81%
Rendement : 90%
Mthode 3
Rendement : 85%
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Autres mthodes
Il
existe
plusieurs
voies
de
synthse
pour
la
phnylphrine
Mthode daction
Pharmacodynamique
La principale substance organique active de la prparation H est la
phnylphrine. Cette molcule, une fois dans lorganisme, se relie un
rcepteur membranaire, que lon appelle 118, mais peut galement se lier aux
rcepteurs 19 si elle se rend jusquau cur.
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Pharmacocintique
La pharmacocintique de la Prparation H face aux hmorrodes est
dune grande simplicit. En effet, la substance est applique directement au
site de la douleur et le pouvoir de vasoconstriction de la phnylphrine
contenue dans ce mdicament est enclench. Laction est rapide et efficace.
Par contre, la phnylphrine peut galement tre vendue sous forme de
pilules, ou sous forme de dcongestionnant nasal, lorsquil ne sagit pas de
Prparation H. Ce chemin est largement plus complexe que celui du
soulagement des hmorrodes.
Lorsque le mdicament est ingr, il est absorb dans lintestin une fois
que les composs protgeant la dissolution du mdicament dans lestomac
sont dtruits. Il est absorb approximativement 38%, le reste est limin
par mtabolisation. La distribution du mdicament se fait dans la paroi
intestinale ds que la substance protectrice est dtruite. Le mdicament se
propage dans les tissus priphriques de lintestin.
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provenant dun mthyle. De ce fait, elle est plus soluble dans leau. Cela
facilite la dissolution de cette substance dans leau et ainsi, son excrtion
dans lurine aprs avoir sur les vaisseaux sanguins.
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Effets thrapeutiques
La prparation H est un mdicament qui permet dattnuer la douleur
et linflammation en proposant des ingrdients vasoconstricteurs comme la
phnylphrine et dautres qui permettent dadoucir la peau et cicatriser la
blessure. Lhuile de foie de requin cre une barrire contre dautres infections
possibles et lhamamlis contenu dans le gel refroidissant permet de soulager
la douleur et lirritation des hmorrodes. En fait, la vasoconstriction
augmente la pression sanguine lendroit appliqu, ainsi le volume de sang
diminue. En effet, la rsistance priphrique30 des canaux sanguins
augmente ainsi que les pressions diastoliques et systoliques31 perues
lendroit de lapplication. Cela implique que le dbit sanguin augmente,
surtout
dans
les
artres
coronaires
comme
mentionn
dans
la
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Effets secondaires
Interactions
Puisque ce nest quune lgre partie de la prparation H qui est
absorbe dans le sang, les interactions avec les autres mdicaments sont
faibles. Or, la phnylphrine peut, lorsque prise par voie orale, nasale ou
oculaire pour dautres problmes de sant, interagir avec 283 mdicaments,
allant deffets modrs jusqu la mort. Or, comme mentionne, lapplication
rectale ne permet presque pas la phnylphrine dtre absorbe par le sang.
Dosage
Appliquer la crme sur lanus, jusqu 4 fois par jour, idalement lors
du coucher, le matin et aprs lexcrtion de selles. Au besoin, utiliser lembout
intra rectal afin de soulager les hmorrodes internes. Si aucun embout nest
fourni avec le tube, utiliser un doigt, en faisant bien attention de ne pas
grafigner le rectum avec longle.
Arrter lutilisation et consulter un mdecin si lapplication cause des
saignements, ne gurit pas aprs 7 jours ou si lapplication interne est trop
douloureuse.
Contre-indication
Puisque la phnylphrine hydrochloride est un vasoconstricteur, la
pression artrielle est augmente. De ce fait, toute personne souffrant
dhypertension se doit de consulter un mdecin avant lusage de ce traitement.
Il en va de mme pour les personnes atteintes de maladies cardiaques, les
diabtiques, les femmes enceintes ainsi que ceux souffrant dun problme de
la glande thyrode. Il est donc conseill de consulter un mdecin avant
lutilisation si une de situation vous est familire.
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Conclusion
la lumire de ces crits et recherches, la Prparation H contient un
ingrdient
fort
prsent
dans
diffrents
produits
de
lindustrie
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Lexique
1. Lirradiation est un procd o les aliments sont exposs aux rayons X
ou aux rayons gamma, afin den liminer les microorganismes
nuisibles la conservation des aliments.
2. La bio-dyne correspond un extrait de levures de bire chauffes.
3. Un vasoconstricteur est un compos ayant comme caractristique de
causer la vasoconstriction des vaisseaux sanguins, soit le
rtrcissement du diamtre de ces vaisseaux.
4. La vasodilatation est le processus inverse de la vasoconstriction, soit
lagrandissement des vaisseaux sanguins
5. Capacit de traiter les infections causes par les mycoses, qui sont des
infections de la peau dues des champignons.
6. La rjuvnation est le procd donnant un aspect plus jeune la peau.
7. EDTA : lthylne diamine ttra-actique est un compos organique.
8. Le MEM, soit le chlorure de 2-mthoxythoxymthyle, est un
groupement protecteur trs similaire au MOM.
9. galement surnomm base de Hnig, la DIPEA est un ractif organique
fort utile. Son nom UICPA est N,N-diisopropylthylamine.
10. La molcule de cobalt utilise est (R,R)-()-N,N-Bis(3,5-di-tertbutylsalicylidene)-1,2-cyclohexanediaminocobalt(II). Il est plus facile
de retrouver cette molcule par son numro CAS : 176763-62-5
11. Parmi le mlange racmique dnantiomres, reprsentant 3%, la
moiti de ce mlange sera lnantiomre R. Par consquent, ce dernier
est prsent 98,5%. Or, puisque le rendement de ces nantiomres est
de 45%, le rendement global du compos R correspondra la
multiplication de 45% et de 98,5%, soit 44,3%.
12. La molcule est le chlorure de tert-butyldimthylsilyle. Il est un
groupement protecteur.
13. Tert-butylate de potassium.
14. Ttrahydrofurane.
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Mdiagraphie
N.B. Cette mdiagraphie est classifie selon les sections du prsent mmoire.
KOVALCHIK, Kara. The story behind curiously named products, [En ligne],
adresse URL: mentalfloss.com/article/22338/stories-behind-curiouslynamed-products (Page consultee en avril 2015)
HEITMANN, John A. Doing True Science: The Early History of the Institutum
Divi Thomae, 1935-1951, (Thse universitaire Universit de Dayton), 2002,
[En ligne], adresse URL:
http://homepages.udayton.edu/~heitmaja/publication/institumpaperrevise
dsummer02.htm (Page consulte en avril 2015)
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Annexe
Mthode de fabrication 1
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Mthode de fabrication 2 et 3
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Pharmacodynamique
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