Vous êtes sur la page 1sur 267

Grossesse en sant Bb en sant

Grossesse en sant Bb en sant

UNE NOUVELLE VIE

Le guide Grossesse en sant... bb en sant : Une nouvelle vie a t adapt, traduit en franais et reproduit par le ministre
de la Sant du Nouveau-Brunswick avec la permission du ministre de la Sant de la Nouvelle-cosse.
Certains termes, noms dorganismes et procdures ministrielles ont t modifis afin de reflter les politiques et les
pratiques en vigueur au Nouveau-Brunswick.
Droit dauteur de la Couronne, Province de la Nouvelle-cosse 2002
Rdaction : Janis Wood Catano, Grace M. Beazley. Conception graphique : Karen Brown.
Illustrations : Bonnie Ross.
Imprim en 2006. Deuxime dition 2008. Troisime dition 2010. Quatrime dition 2012.
Cinquime dition 2015.
Bon nombre dinfirmires et de nutritionnistes en Sant publique du Nouveau-Brunswick ont particip lexamen
et la rvision de linformation contenue dans le guide Grossesse en sant... bb en sant : Une nouvelle vie. Tout au
long de ce processus, il tait vident que ces personnes ont cur le sort des familles qui auront utiliser cette
ressource. Nous leur en sommes reconnaissants. Sans la participation de ces personnes dvoues, ce manuel naurait
pu tre ralis. Nous tenons aussi remercier les membres du personnel de la Sant publique qui ont travaill sur les
versions antrieures.
De mme, nous remercions les services du langage clair et simple de lAssociation canadienne de sant publique pour
la rvision du texte.
Donnes de catalogage avant publication (Canada)
Inscription principale sous le titre
Une nouvelle vie
ISBN 1-55236-451-8 (guide lintention des parents)

D IN CAN
TE

DA
NA

IMP

IM

A
AD

PRI
N

Ce document peut tre tlcharg ladresse : www.gnb.ca/santepublique

A U CA

Imprim sur du papier qui


contient de la fibre recycle

Flicitations pour votre grossesse!


Vous entamez une priode de joie et de promesses. Cest le dbut dune nouvelle vie,
pour vous, pour votre futur bb et pour votre famille.
Cest aussi une priode dinterrogations et de questionnement.
Vous devez apprendre beaucoup de choses au cours des prochains mois. Vous ne
trouverez pas tout ce que vous cherchez dans ce guide et nous vous invitons assister
des cours prnatals, lire des livres et des revues. La bibliothque publique et Internet
sont aussi de bonnes ressources explorer. En fait, il y a tellement dinformations
assimiler que vous aurez limpression de vous y perdre.
Souvenez-vous cependant que chaque grossesse est une exprience unique et personnelle.
Ne vous tonnez pas si votre grossesse se droule diffremment de celles quon vous
dcrit dans les livres ou que vous ont racont votre mre, votre soeur ou vos amies.
Rflchissez ce que vous entendez et ce que vous lisez. Dans la plupart des cas, le
meilleur guide sera le bon sens. Notez vos questions pour les poser aux cours prnatals ou
votre fournisseur de soins de sant.
Avant tout, profitez de votre grossesse! Dcouvrez les changements de votre corps et la
croissance de votre futur bb.
Une Nouvelle Vie est aussi un programme prnatal en ligne qui comporte huit modules
dapprentissage destins la femme enceinte, son partenaire et sa famille.
Site Web : http://nb.unvanl.ca/fr

TABLE DES MATIRES


Dbuter en sant
Dbuter en sant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3
Les visites mdicales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Quest-ce qui est normal? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Des choix sant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Prenez soin de vos dents . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Fume interdite, bb bord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
vitez lalcool pendant la grossesse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Prendre des mdicaments . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Lutilisation de drogues de la rue . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Les drogues et les risques quelles prsentent pour votre bb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Cafine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Infections et maladies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Voyages . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
Votre environnement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Travailler lorsquon est enceinte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Partager ses sentiments . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Parlez-en . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Sexualit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Pensez vous . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Lachat darticles pour le bb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Siges dauto pour bb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Meubles pour bb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23

Neuf mois de changements


Neuf mois de changements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
Premier trimestre : Mois 1, 2, 3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Deuxime trimestre : Mois 4, 5, 6 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Troisime trimestre : Mois 7, 8, 9 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Comment soulager les maux et douleurs les plus courants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Maux de dos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Changements des seins . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
Constipation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
Crampes dans les jambes et les pieds . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Fatigue . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
Flatulences (gaz intestinaux) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
Besoin frquent duriner (avoir souvent besoin de faire pipi) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
Douleurs laine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Maux de tte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Brlures destomac . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Hmorrodes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Insomnie (difficult dormir) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Nauses matinales (envie de vomir) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Essoufflement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Enflure . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Scrtions vaginales (liquide venant du vagin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
Varices . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

Devenir pre
Devenir pre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
Le rle du pre pendant le travail et laccouchement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Le nouveau papa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

Allaitement maternel
Ce quil y a de mieux pour vous et votre bb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
Lallaitement est ce quil y a de mieux pour les bbs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
Lallaitement maternel est bon pour la mre et la famille . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Inquitudes et mythes courants sur lallaitement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
Se prparer lallaitement maternel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
Fixer des objectifs pour lallaitement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66
Obtenir un soutien lallaitement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
Achat de soutiens-gorge dallaitement et de vtements de nuit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
Lallaitement lhpital - tablissez un plan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Questions communes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Objectifs dallaitement lhpital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71

Une alimentation saine


Une alimentation saine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
Prise de poids saine pendant la grossesse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
Ce dont vous avez besoin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Repas rguliers . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Bien manger avec le Guide alimentaire canadien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
Eau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Supplments de gras omga-3, dacide folique et de fer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Gras omga-3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
Le fer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
Lacide folique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Aliments riches en calcium et en vitamine D . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
Plus de fibres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93
Alimentation vgtarienne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93
Ce dont vous navez pas besoin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
Cafine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
Sucres artificiels . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
Les autres aliments . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
Manger ce quil faut . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
Menus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
Aimer et ne pas aimer certains aliments lorsquon est enceinte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
Supplments de vitamines et minraux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
Vrifiez vos habitudes alimentaires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
Aprs la naissance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
Perdre du poids . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
Choisir des aliments sains peut vous aider perdre du poids . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
Prenez de bonnes habitudes alimentaires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111

Activits sant
Vie active et grossesse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115
Confort au quotidien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
Tenez-vous droite : la posture pendant la grossesse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
Se relever (du plancher ou pour sortir du lit) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118
Sasseoir (et se relever) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
Scurit et confort dans lactivit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
Activits sres et activits viter pendant la grossesse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
Rester laise tout en tant active . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
Programme pour une grossesse active . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
Rester active sans danger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
Exercices . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
Exercices viter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Vie active . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
Lignes directrices pour une saine activit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
La marche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
Apprendre relaxer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
Trouver des positions pour vous aider relaxer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
La relaxation tape par tape . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
Aprs la venue de bb : un programme postnatal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
Programme postnatal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137
Aprs une csarienne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137
Prendre soin de son dos tout en prenant soin de son bb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138

Naissance en sant
Rflexion sur laccouchement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Un message pour le partenaire de travail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
Planifier la naissance de son bb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
Plan de naissance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Comment se prparer laccouchement? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
Que se passe-t-il durant le travail et laccouchement? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
Apprendre relaxer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Positions durant le travail et laccouchement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Massage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
Trouver des faons de rduire linconfort . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
Soulagement des douleurs au dos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
La respiration durant le travail et laccouchement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Respiration lente et profonde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Respiration rapide et peu profonde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
La respiration haletante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
La respiration pour vous aider ne pas pousser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
Respirer en poussant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
La rptition du travail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157
Questions sur laide mdicale pendant laccouchement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
Que se passe-t-il si je dpasse la date prvue pour mon accouchement? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
Quest-ce que la surveillance du foetus? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160
Quen est-il du contrle de la douleur? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Pourquoi aurais-je besoin dune pisiotomie? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
Pourquoi aurais-je besoin des forceps ou dune ventouse? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
Pourquoi aurais-je besoin dune csarienne? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 164
Il est temps de vous prparer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165
Prparez votre valise avant den avoir besoin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165
Comment savoir si mon travail a commenc? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167
Quand dois-je aller lhpital? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
Votre guide du travail et de laccouchement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
Phase de latence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170
Phase active . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172
Phase de transition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174
Naissance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
Expulsion du placenta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178

Premiers soins pour la mre et lenfant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179


Soins de la mre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
Soins des seins . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180
Dprime postnatale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181
Dpression postnatale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182
Aider rduire linconfort physique aprs laccouchement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182
Aprs une csarienne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183
Accouchement vaginal aprs une csarienne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185
Exercices faire aprs laccouchement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186
Exercices que vous pouvez faire aprs une csarienne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Soins du bb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188
Apparence de votre bb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189
Ce dont votre bb a besoin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191
Prendre soin de votre bb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192
Si votre bb a la jaunisse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192
Enregistrement de la naissance de votre bb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193

Famille en sant
Vos premires semaines la maison . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197
Quest-ce qui est normal pour un nouveau-n? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198
Comment est-ce que je peux aider mon bb se dvelopper? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199
Les soins donner votre bb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200
Comment est-ce que de devrais nourrir mon bb? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200
Lallaitement maternel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200
Prparations commerciales pour nourrissons . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203
Dois-je donner des vitamines mon bb? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203
Dois-je donner du fluorure mon bb? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204
Pendant combien de temps les bbs dorment-ils? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204
Pourquoi certains bbs ont-ils la tte plate? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
Pourquoi mon bb pleure-t-il? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206
Les coliques, quest-ce que cest? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 208
Comment est-ce que je dois donner le bain mon bb? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209
Est-ce que je peux empcher les crotes sur le cuir chevelu ( chapeau )? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
Comment est-ce que je dois prendre soin du cordon de mon bb? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
Les selles (caca) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212
Est-ce que je peux prvenir lrythme fessier (fesses irrites)? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213
combien de couches mouilles dois-je mattendre? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214
Quand est-ce que je dois faire examiner et vacciner mon bb? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
Comment assurer la scurit de votre bb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216
Crer un milieu scuritaire pour les enfants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216

Des siges dauto et des meubles pour bb scuritaires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217


Prvenir les allergies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218

Achat darticles pour le bb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219


Vtements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219
Couches . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220
Literie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220
Jouets . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221
tre une mre en sant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222
Accepter le rle de mre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222
Votre corps aprs la grossesse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223
Fatigue . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 225
La dprime et la dpression postnatale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226
Quest-ce quun dpression postnatale? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227
Retrouver la forme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 230
Retour au travail ou aux tudes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 230
Mres seules . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231
Relations sexuelles et contraception . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232
Vie de couple . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232
Contraception (contrle des naissances) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233
Mthodes de contraception . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234
Allaitement (MAMA) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235
Mthodes contraceptives hormonales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236
Anneau vaginal contraceptive (Nuva-Ring). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236
Depo-Provera. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237
Pilule contraceptive. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239
Strilet Mirena . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241
Timbre contraceptif (EVRA). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242
Mthodes contraceptives non-hormonales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243
Condom masculin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243
Spermicides. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244
Ligature des trompes (strilisation fminine). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245
Vasectomie (strilisation masculine). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246
La pilule contraceptive durgence (plan B pilule du lendemain). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 247
Autres mthodes de contraception. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 247
Famille et amis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248
Les pres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248
Les frres et soeurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249
Les grands parents . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251
Regard sur lavenir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 252

Dbuter en sant

Dbuter en sant

Dbuter en sant
Une grossesse en sant dpend en partie des soins prnatals.
De bons soins prnatals comprennent des visites rgulires chez votre mdecin ou
une infirmire praticienne. Vous devriez aussi assister des cours prnatals. Pour
savoir comment vous inscrire ces cours, parlez votre fournisseur de soins de sant
ou au personnel de lhpital.
Pendant votre grossesse, vous devriez vous sentir laise de poser des questions et
vous devriez vous sentir satisfaite des rponses que vous recevez.
Votre mdecin de famille ou votre infirmire praticienne sont de bons choix pour
obtenir des soins prnatals. Si vous navez pas de fournisseur de soins de sant
demandez vos amis et aux membres de votre famille sils en ont un vous suggrer.
Nattendez pas trop longtemps. Il est trs important de commencer tt les soins et les
cours prnatals. Si vous bnficiez de bons soins prnatals, vous aurez de meilleures
chances davoir un bb en sant.

Vous avez peut-tre dj eu une premire visite prnatale. Sinon, prenez un

rendez-vous le plus tt possible. Pendant cette visite, vous pouvez vous attendre
ce que votre mdecin fasse les examens et les tests numrs la page 4.

Les visites
mdicales

Les visites suivantes seront probablement plus courtes. Le fournisseur de soins de


sant vrifiera votre poids et votre tension artrielle (pression) et fera une analyse
durine (pipi). Il mesurera la hauteur de votre utrus (matrice) pour voir comment
votre bb grandit et il coutera les battements de son cur.
Chaque visite est une bonne occasion de poser des questions. Cest une bonne ide
de prparer lavance une liste de questions.
Il se peut que votre fournisseur de soins de sant demande dautres examens
prnatals, comme une chographie, une amniocentse ou un examen de ractivit
foetale, en plus des tests que toutes les femmes subissent pendant leur premire visite
prnatale. Si votre fournisseur de soins de sant demande un de ces tests, assurezvous de comprendre pourquoi.

Grossesse en sant Bb en sant

Questions poser votre fournisseur de soins de sant:


q Quest-ce quon fait pendant cet examen?
q Pourquoi est-ce que jen ai besoin?
q Quest-ce que le fournisseur de soins de sant cherche savoir?
q Quel effet le test aura-t-il sur moi et sur mon bb?
q Quest-ce qui va se passer si les rsultats du test ne sont pas normaux?

quoi vous attendre pendant votre premire visite prnatale


Votre fournisseur de soins de sant posera beaucoup de questions pour se
renseigner sur vos antcdents mdicaux (votre sant dans le pass).
Il vous fera un examen mdical complet.
Il fera un examen interne (pelvien).
Le fournisseur de soins de sant prendra des chantillons de lintrieur de votre
vagin pour vrifier sil y a un cancer ou une infection.
Vous devrez faire pipi dans une bouteille (analyse durine).
On vrifiera votre tension artrielle.
Vous devrez vous rendre un laboratoire ou lhpital pour les analyses de sang.
Votre fournisseur de soins de sant vous expliquera les tests dont vous aurez
besoin.
Votre fournisseur de soins de sant doit savoir si vous avez t vaccine contre la
rubole.
Il pourrait vous poser des questions sur le VIH (virus de limmunodficience
humaine). Les analyses de sang prnatales comprennent habituellement une
analyse de sang pour le VIH. Vous voudrez peut-tre en savoir davantaqge si vous
avez des inquitudes.

Dbuter en sant

Comment savoir ce qui est normal?


Pendant la grossesse, votre corps change beaucoup. La plupart de ces changements
sont normaux et sains. Vous pouvez parler de ces changements avec votre mdecin ou
avec linfirmire pendant vos visites.

Quest-ce qui
est normal?

Mais quand tout ce qui vous arrive est nouveau, il peut tre difficile de savoir ce qui
est normal et ce qui ne lest pas.

IMPORTANT

Voici quelques symptmes pour lesquels vous devriez


consulter tout de suite votre mdecin.

Du sang qui scoule de votre vagin, mme sil ne sagit que de traces.
Des douleurs abdominales autres que celles causes par des gaz.
Du liquide qui scoule de votre vagin (perte des eaux).
Une enflure soudaine des mains, des pieds ou du visage, diffrente ou plus
grave que celle que vous pourriez dj avoir.
Un gain de poids soudain.
Une ruption ou des lsions inhabituelles sur votre peau.
Un gros mal de tte.
Voir des points noirs ou des clairs ou avoir des taches aveugles.
Vision embrouille
Vous sentir tourdie ou avoir la tte qui tourne.
vanouissement.
Une douleur ou une sensation de brlure lorsque vous faites pipi (urinez).
Des frissons ou de la fivre.
Des nauses ou vomissements (avoir mal au cur ou vomir) plus graves que
les nauses matinales, ou mal de cur du matin .
Une diminution des mouvements du bb vers la fin de la grossesse. Vous
saurez sil y a un changement mesure que votre bb grandit.
Exposition la rubole, lhpatite et les infections transmises sexuellement.

Grossesse en sant... Bb en sant

Des choix sant


Lorsque vous devenez enceinte, il y a beaucoup de choses auxquelles vous devez
penser et beaucoup de choix faire. Est-ce que vous devez changer votre faon de
manger? Pouvez-vous voyager? Pouvez-vous prendre des mdicaments? Cette section
vous donnera une occasion de penser quelques-unes de ces questions.

Manger pour deux


Lorsque vous mangez, vous nourrissez votre bb. Les aliments que vous mangez
devraient donner votre bb tout ce dont il a besoin pour grandir. La nourriture
que vous prenez est importante pour votre sant et pour celle de votre bb.
La grossesse nest pas un bon moment pour suivre un rgime pour maigrir. Cest
normal et sain de prendre du poids lorsque vous tes enceinte. Demandez votre
fournisseur de soins de sant combien de poids vous devriez prendre pendant votre
grossesse.
mesure que votre corps shabitue la grossesse, il se peut que vous ayez faim tout
le temps. Si vous avez faim, mangez, mais choisissez des aliments qui sont bons
pour vous et votre bb. Les btonnets de cleri et de carotte, les fruits frais, le jus
de fruits, du pain complet grill et les muffins au son sont tous de bonnes collations
sant.
Dans la section 5, Une alimentation saine , vous trouverez dautres
renseignements sur les aliments sant manger pour avoir une grossesse en sant.

Prenez soin
de vos dents

Vous aurez peut-tre entendu dire que vous perdrez une dent pour chaque bb.
Cest faux. Vous ne perdez pas de dents parce que vous tes enceinte. Vous perdez
des dents parce que vous nen prenez pas soin.

Les soins dentaires sont trs importants pendant la grossesse. La grossesse affecte
toutes les parties de votre corps, y compris vos dents et vos gencives. La plaque se
dveloppe plus vite sur vos dents pendant la grossesse. Vos gencives peuvent devenir
rouges et sensibles. Elles peuvent sinfecter. Il est encore plus important maintenant
de brosser et de nettoyer vos dents rgulirement avec de la soie dentaire.
Faites un effort spcial pour voir un dentiste pendant votre grossesse.
Noubliez pas de dire au dentiste que vous tes enceinte.
Continuez de soigner vos dents aprs la naissance du bb. Vos dents, comme
celles de vos enfants, doivent durer toute la vie.

Dbuter en sant

Si vous tes fumeuse, il ny a pas de meilleur moment pour arrter. Lorsque vous
fumez, votre bb fume aussi. Pensez ce que cela signifie avant dallumer une
cigarette.

Mme si vous ne fumez pas vous-mme, la fume secondaire des gens autour de vous
peut nuire votre bb.

Fume
interdite,
bb bord

Pourquoi est-ce que je devrais arrter maintenant?


Avant de venir au monde, les bbs ont besoin dune bonne quantit doxygne et de
nourriture. Ils obtiennent les deux par le sang de leur mre. Les produits chimiques
dans la fume de tabac rduisent la capacit du sang de la mre de transporter de
loxygne. Si vous fumez, votre bb reoit moins de nourriture et moins doxygne.
Voici quelques-uns des problmes causs par lhabitude de fumer :
Vous courez deux fois plus de risques de faire une fausse couche quune femme qui
ne fume pas.
Les risques que votre bb vienne au monde trop tt sont beaucoup plus levs.
Votre bb risque de natre plus petit. Les petits bbs courent plus de risques
dtre malades.
Vous pourriez avoir des problmes pendant le travail et laccouchement.
Les risques que votre bb soit mort la naissance ou quil meure pendant les
premires semaines sont plus grands.
Si vous fumez aprs la naissance de votre bb, la nicotine et les produits chimiques
du tabac se retrouveront dans votre lait maternel. La nicotine affecte certains bbs.
Ils sont difficiles calmer. Demandez votre fournisseur de soins de sant comment
vous y prendre pour allaiter si vous tes une fumeuse.
La fume secondaire nuit aux bbs avant et aprs leur naissance.
Lusage du tabac par les parents est un facteur de risque du syndrome de la mort
subite du nourrisson (SMSN).
Les enfants qui vivent avec des fumeurs courent plus de risques davoir des
troubles respiratoires comme lasthme et la bronchite.
Les enfants qui vivent avec des fumeurs courent aussi plus de risques davoir des
rhumes et des infections doreilles et de gorge.

Grossesse en sant... Bb en sant

Quest-ce que vous pouvez faire?


Le mieux est darrter tout de suite. Vous vous dites peut-tre quen arrtant
immdiatement, vous allez augmenter le stress que vous vivez dj. Toutefois, fumer
est un stress pour votre corps. Fumer fait battre votre cur et celui de votre bb plus
vite. Il fait monter votre tension artrielle. Si vous arrtez tout de suite, vous pouvez
viter la plupart des effets nuisibles que le tabac aura sur votre bb. En plus, aprs sa
naissance, votre bb ne sera pas expos la fume de cigarette dans la maison.
Si vous vivez avec des fumeurs, faites-leur comprendre que leur fume peut causer du
mal votre bb. Mme sils ne sont pas prts arrter de fumer, vous pouvez rduire
la quantit de fume dans la maison en tablissant certaines rgles.
Transformez votre foyer en maison sans fume en demandant aux gens de fumer
lextrieur.
Dfendez aux gens de fumer dans la voiture. La fume saccumule trs vite dans un
petit espace ferm comme une voiture.
Fumer est une dpendance. Tout le monde sait quil est difficile darrter de fumer,
mais des millions de personnes ont russi. Lorsque vous tes enceinte, cest une des
choses les plus importantes que vous pouvez faire pour votre bb. Parlez votre
mdecin avant dutiliser des timbres ou de la gomme de nicotine.
Si vous avez besoin daide pour arrter de fumer ou pour transformer votre maison
et votre milieu de travail en lieux sans fume, communiquez avec les services de
sant publique ou utilisez la ligne sans frais daide aux fumeurs (au http://www.
smokershelpline.ca/fr/home ou au 1-877-513-5333).

Ne pas
fumer
SVP
8

Dbuter en sant

Quand vous buvez, votre bb boit galement. Si vous buvez, votre bb pourrait

natre avec le syndrome dalcoolisation ftale (SAF) ou dautres problmes de


sant appels troubles du spectre de lalcoolisation ftale (TSAF). Un enfant qui
a le SAF ou le TSAF peut avoir un poids insuffisant la naissance et avoir de la
difficult penser, parler, entendre ou apprendre. Ces problmes ne disparateront
pas avec lge. Pour de plus amples renseignements sur lensemble des troubles
causs par lalcoolisation foetale, communiquez avec les Infirmires de lOrdre de
Victoria (VON) (www.von.ca/fr). Cliquez sur Nos services, puis sur Fetal Alcohol
Syndrome (FASD).

vitez lalcool
pendant la
grossesse

IMPORTANT

Daprs ce quon sait, il ny a pas de quantit dalcool qui soit


sans danger pendant la grossesse. Il y a peu prs la mme quantit dalcool
dans:
une bouteille de bire;
un verre de vin;
un verre dalcool fort.
Chacun de ces types dalcool a les mmes effets sur votre bb.

Le plus sr est donc de ne pas boire dalcool quand on est enceinte.


Si vous buvez quand mme, sachez quil ny a pas dalcool moins dangereux que
les autres. Si vous avez lhabitude de boire beaucoup, le counselling pourrait
vous aider arrter. Pour votre sant et pour celle de votre bb, faites appel aux
services daide dont vous avez besoin. Communiquez avec les Services de traitement
des dpendances (http://www.gnb.ca/0378/centers-f.asp) ou demandez votre
fournisseur de soins de sant de vous dire quels programmes sont offerts dans votre
communaut.

Grossesse en sant... Bb en sant

Prendre des
mdicaments

Aussitt que vous savez que vous tes enceinte, parlez avec votre mdecin des

mdicaments que vous prenez. Cela comprend vos mdicaments sur ordonnance,
mais aussi tous les produits que vous pouvez acheter la pharmacie, comme laspirine
et les autres mdicaments contre la douleur, les produits contre la toux et le rhume,
et mme les vitamines.
Si vous voyez plus dun fournisseur de soins de sant, assurez-vous quils savent que
vous tes enceinte. Informez-les tous des mdicaments que vous prenez.
Par mesure de scurit, ne prenez aucun mdicament autre que ceux autoriss par
votre fournisseur de soins de sant. Si vous avez besoin de prendre un mdicament,
suivez les consignes de votre fournisseur de soins de sant.
Tout mdicament que vous prenez peut atteindre votre bb. Alors, avant de prendre
nimporte quel mdicament, posez les questions suivantes votre fournisseur de soins
de sant, votre pharmacien ou mme votre dentiste :
Quest-ce que cest?
quoi a sert?
Quel effet le produit aura-t-il sur moi et sur mon bb?
Y a-t-il des effets secondaires?
Quelle est la dose la plus faible que je peux prendre?
Est-ce que a peut attendre aprs la naissance de mon bb?

Lutilisation
de drogues
de la rue

Si vous prenez des drogues comme la marijuana, la cocane, lhrone ou des

amphtamines (speed), votre bb en prend aussi. Toute drogue que vous prenez
atteint votre bb. Votre bb peut dvelopper une dpendance ces drogues. Elles
sont dangereuses pour vous et pour votre bb.
Si vous prenez des drogues, vous pourriez avoir de la difficult arrter toute
seule den prendre. Pour votre sant et pour celle de votre bb, faites appel aux
services daide dont vous avez besoin. Communiquez avec les Services de traitement
de dpendances (http://www.gnb.ca/0378/centers-f.asp) ou demandez votre
fournisseur de soins de sant de vous dire quels programmes sont offerts dans votre
communaut.

10

Dbuter en sant

Les drogues et les risques quelles prsentent pour votre bb


Nom de la drogue/du
mdicament

Quels sont les risques?

Voici ce que nous recommandons :

Alcool

Le bb peut avoir un poids


insuffisant la naissance, de la
difficult penser, parler, entendre
ou apprendre. Le risque est plus
grand si la mre boit beaucoup et
souvent.

La quantit sre est inconnue.


Le ministre de la Sant du NouveauBrunswick recommande de ne boire
AUCUN ALCOOL pendant la
grossesse.

Amphtamines (speed)

Augmente le risque de fausse


couche, daccouchement prmatur
ou dinsuffisance de poids la
naissance.

NE PAS UTILISER. Parlez


votre mdecin ou aux Services de
traitement des dpendances tout de
suite si vous en prenez.

Antiacides

Probablement inoffensifs sils ne sont


pas utiliss souvent.

Ne les utilisez qu loccasion.


Nen prenez pas plus que ce qui
est recommand sur ltiquette.
Demandez votre pharmacien quel
produit convient le mieux pendant la
grossesse.

Antihistaminiques
(remdes contre le rhume
et les allergies)

On ne sait pas grand-chose sur


les risques que prsentent ces
mdicaments pendant la grossesse.

Consultez votre mdecin avant den


prendre.

Cafine

Peut nuire au bb si elle est


consomme en grande quantit. Il
y a de la cafine dans le caf, le th,
le chocolat, les colas et le boissons
nergisantes.

Ne consommez que de petites


quantits de tout aliment ou boisson
qui contient de la cafine.

Parlez votre mdecin ou aux


Services de traitement des
dpendances tout de suite si vous avez
besoin daide pour arrter de boire.

NE PAS UTILISER les boissons


nergisantes, car elles contiennent des
quantits plus leves de cafine.

11

Grossesse en sant... Bb en sant

Nom de la drogue/du
mdicament

Quels sont les risques?

Voici ce que nous recommandons :

Cannabis
(marijuana, hashish)

Le bb peut ne pas se dvelopper


normalement; il peut tre plus petit
que la normale et avoir des problmes
de dpendance ou de sevrage plus
tard.

NE PAS UTILISER. Parlez


votre mdecin ou aux Services de
traitement des dpendances de votre
rgion pour vous aider arrter.

Cocane, crack

Risque de fausse couche,


daccouchement prmatur. Le
bb peut ne pas se dvelopper
normalement.

NE PAS UTILISER. Parlez tout de


suite votre mdecin ou aux Services
de traitement des dpendances de
votre rgion si vous en prenez.

Prparations
hmorrodales
(contre les
hmorrodes)

Aucun risque connu.

Demandez votre mdecin ou


pharmacien de vous proposer un
produit qui fonctionnera. Si vous avez
besoin dutiliser une crme pendant
une longue priode, demandez
votre mdecin si cela pose un
problme.

Produits chimiques
mnagers, peintures,
solvants de nettoyage,
engrais

Respirer des vapeurs peut nuire au


ftus.

Utilisez-les avec prudence. Gardez


les fentres ouvertes ou utilisez un
ventilateur.

Laxatifs

Les produits riches en fibres, comme


le Mtamucil, sont sans danger.

Utilisez les autres types de laxatifs


seulement si votre mdecin vous le
permet.

Remdes contre la
nause (mal de cur
matinal)

Ces remdes ne prsentent pas tous


les mmes risques pour le ftus.

NE PAS UTILISER, sauf si votre


mdecin le permet.

12

Dbuter en sant

Nom de la drogue/du
mdicament

Quels sont les risques?

Voici ce que nous recommandons :

Opiacs comme
lhrone et les
mdicaments sur
ordonnance obtenus
illgalement
(p. ex., Percocet, Talwin,
Darvon)

Risque de fausse couche,


daccouchement prmatur et de
complications laccouchement.
Le bb peut avoir des troubles
respiratoires ou des symptmes
de sevrage et un retard du
dveloppement mental et physique.

NE PAS UTILISER. Consultez tout


de suite votre mdecin ou les Services
de traitement des dpendances si vous
tes une utilisatrice.

Mdicaments contre la
douleur
Mdicaments en vente
libre contenant de
lAAS (p. ex., Aspirin,
Bufferin, Anacin) ou de
lactaminophne
(p. ex., Tylenol, Atasol)

Sans danger lorsquon les utilise


loccasion.

Mdicaments en vente
libre contenant de la
codine (p. ex., 222,
Tylenol avec codine)

(Probablement) sans danger


lorsquon les utilise de temps
autre.

Somnifres

Le risque pour le bb dpend du


type de somnifre. Si vous les utilisez
souvent, le bb pourrait avoir des
troubles respiratoires la naissance et
manifester des signes de sevrage.

Remarque : Lutilisation daiguilles


sales (non strilises) pour prendre
des drogues augmente le risque que
la mre et le ftus soient infects du
virus de lhpatite ou du VIH-SIDA.

Vous ne devriez utiliser ces


mdicaments que de temps autre.
Consultez votre mdecin avant de les
utiliser rgulirement. Nen prenez
pas plus que la dose indique sur
ltiquette.
Nutilisez pas dAAS pendant les trois
derniers mois de grossesse. Consultez
votre mdecin.

Ne les utilisez que si votre mdecin le


permet. Vous pourriez avoir besoin
de laide de votre mdecin pour
arrter si vous utilisez rgulirement
des somnifres.

13

Grossesse en sant... Bb en sant

Nom de la drogue/du
mdicament

Quels sont les risques?

Voici ce que nous recommandons :

Tabac

Plus vous fumez, plus vous risquez de


faire une fausse couche, daccoucher
trop tt et davoir des problmes
(complications) pendant le travail et
laccouchement. Le risque davoir
un bb petit ou mort-n et de le
perdre pendant lanne qui suit sa
naissance (mort subite du nourrisson)
est aussi plus lev. Les enfants qui
sont exposs la fume de tabac
la maison courent plus de risques
de mourir de la mort subite du
nourrisson ou davoir des problmes
respiratoires comme lasthme et la
bronchite. Ils ont plus de rhumes et
plus dinfections doreille et de gorge.

NE PAS UTILISER. Si vous avez


besoin daide pour arrter, parlez
votre mdecin ou appelez la ligne
sans frais daide aux fumeurs
1 877 513-5333.

Tranquillisants

Si vous utilisez souvent des


tranquillisants, le bb pourrait
avoir des troubles respiratoires ou
manifester des signes de sevrage la
naissance.

Ne les utiliser que si votre mdecin le


permet. Vous pourriez avoir besoin
de laide de votre mdecin pour
arrter dutiliser des tranquillisants si
vous en prenez rgulirement.

14

Dbuter en sant

Beaucoup de gens prennent de la cafine sans le savoir. Saviez-vous quil y a de la

Cafine

cafine dans le caf, le th, les colas, le chocolat et plusieurs mdicaments?

Personne ne sait vraiment quel effet la cafine a sur le ftus. Nous savons que cest
un stimulant. Il rend les gens nerveux. Cest une bonne raison de limiter la quantit
que vous prenez.
Jusqu quel point devez-vous limiter la quantit de cafine? Nous ne le savons pas
vraiment, mais les suggestions suivantes vous aideront rester dans des limites sres.
Ne prenez pas plus dune ou deux tasses de caf ou de th par jour.
Lisez les tiquettes sur les aliments, les boissons et les mdicaments. Choisissez
ceux qui ont le moins de cafine.
Si vous aimez beaucoup le chocolat, essayez de le remplacer par des collations
sant comme des fruits frais, du yogourt ou un biscuit la farine davoine (gruau).
Consultez la section 5, Une saine alimentation , pour plus de renseignements sur
le choix daliments sains et les moyens dviter la cafine.

viter les contacts avec des personnes malades lorsquon est enceinte, cest plein
de bon sens. Essayez dviter les personnes qui ont un rhume, une toux, un mal de
gorge, la grippe, une maladie contagieuse, une ruption cutane et une infection
transmise sexuellement.

Infections et
maladies

Si vous tombez malade pendant votre grossesse ou si vous avez des symptmes qui
ressemblent ceux de la grippe, consultez votre mdecin.
Noubliez pas : ne prenez aucun mdicament sans en avoir parl votre mdecin.
Si vous avez un rhume ou une autre maladie mineure, prenez beaucoup de repos,
buvez beaucoup de liquide et utilisez un humidificateur.
Parlez votre mdecin si vous avez t expose une maladie grave, y compris aux
infections transmises sexuellement.

15

Grossesse en sant... Bb en sant

Voyages

Votre dcision de voyager ou non dpend de votre tat de sant et de la dure du


voyage. En cas de doute, consultez votre mdecin.

Dplacements en voiture
Tant que vous vous sentirez laise au volant, vous pouvez continuer de conduire.
Noubliez pas que vous devez toujours porter votre ceinture de scurit, aussi bien la
ceinture ventrale (abdominale) que celle de lpaule. Si elle est porte correctement,
la ceinture ne nuira pas au bb. Voici quelques conseils :
La ceinture abdominale devrait tre serre et place sous le ventre, sur les os des
hanches, et non pas sur les tissus mous du ventre.
La ceinture de lpaule devrait tre porte en travers de votre poitrine. Si votre
ceinture de scurit devient trop courte, vous pouvez utiliser une rallonge.
Le bon sens est votre meilleur guide lorsque vous voyagez en voiture.
vitez de faire de longs voyages seule.
Si vous devez faire un long voyage en voiture, planifiez un arrt pour vous reposer
tous les 160 km (100 milles). Sortez de la voiture et marchez alentour pendant
quelques minutes. Donnez-vous tout le temps ncessaire pour aller aux toilettes.
Dans la mesure du possible, roulez sur les grandes routes trs frquentes. Vous
aurez moins de difficult trouver des endroits o arrter si vous devez utiliser un
tlphone ou les toilettes.
Emportez un petit coussin pour soutenir votre dos. Cela peut rendre un long
voyage moins fatigant.
Pensez voyager en train ou en avion plutt quen auto. Ces deux moyens de
transport peuvent tre moins fatigants que les voyages en voiture.

Dplacements par avion


La plupart des lignes ariennes exigent une lettre du mdecin lorsquune femme
enceinte veut prendre lavion pendant le dernier mois de grossesse. Pour viter des
problmes, renseignez-vous sur les rgles de la compagnie arienne avant dacheter
votre billet.
Il se peut que vos pieds enflent dans lavion. Portez des chaussures larges et
confortables. Marchez dans lalle au moins une fois chaque heure. Buvez beaucoup
de jus et deau pour viter la dshydratation (manque de liquide dans le corps).

16

Dbuter en sant

Vaccins obligatoires pour les voyages


Si vous avez lintention de vous rendre dans un pays qui exige certains vaccins,
consultez le bureau des Infirmires de lOrdre de Victoria du Canada (VON) de votre
rgion. Liens: www.von.ca/fr/. Cliquez sur Rgions.
Dites la personne qui vous parlerez dans quel pays vous prvoyez voyager et que
vous tes enceinte. Elle pourra vous dire si les vaccins dont vous avez besoin sont sans
danger pendant la grossesse.

Pendant votre grossesse, vous devriez faire plus attention certaines choses qui vous
entourent chaque jour.

Votre
environnement

Produits chimiques mnagers et pour le jardin


vitez-les si vous le pouvez, mais si vous devez les utiliser, suivez les instructions sur
ltiquette avec le plus grand soin.
Si vous faites de la peinture lintrieur, par exemple dans la chambre du bb,
assurez-vous que la pice est bien are. Si vous le pouvez, gardez les fentres
ouvertes. En plus, certains magasins vendent de la peinture dintrieur qui est moins
toxique (poison) que la peinture normale. Elle cote plus cher mais si vous en avez les
moyens, cela pourrait en valoir la peine.

Radiographies
Les rayons X peuvent avoir des effets trs nuisibles sur le ftus, surtout au dbut de
votre grossesse. Le meilleur conseil est dviter toutes les radiographies lorsque vous
tes enceinte. Cela comprend les radiographies dentaires.
Si une radiographie est absolument ncessaire, assurez-vous de dire que vous tes
enceinte au mdecin, dentiste, radiologiste ou la personne qui fait la radiographie.
Ils prendront des mesures spciales pour protger votre bb.

Animaux de compagnie
Certains animaux de compagnie, comme les chats, les tortues et les iguanes, sont
porteurs dinfections qui peuvent nuire votre bb. Par exemple, les chats qui vivent
lextrieur peuvent porter un microbe qui cause la toxoplasmose, une maladie qui
peut nuire au dveloppement du bb. Faites trs attention lorsque vous touchez
aux chats ou aux caisses de litire pour chats. vitez de travailler une terre qui peut
contenir des excrments (crottes) de chats. Demandez quelquun dautre de changer
la litire. Lavez-vous toujours les mains avec de leau et du savon aprs avoir touch
aux animaux.

17

Grossesse en sant... Bb en sant

Travailler
lorsquon est
enceinte

Dans la plupart des cas, vous pouvez continuer travailler pendant votre grossesse.
Vous devrez peut-tre vous reposer plus souvent ou changer certaines choses pour
tre plus laise au travail.

Beaucoup de femmes ont besoin de plus de repos pendant les trois premiers et les
trois derniers mois de leur grossesse. Essayez de faire une petite sieste lorsque vous
avez sommeil. Sil y a un endroit au travail o vous pouvez vous allonger, vous verrez
probablement que cela vous aide beaucoup de vous coucher un moment sur le ct
lheure du dner ou pendant les pauses.

crans de terminal dordinateur (terminaux cran)


Beaucoup de gens se demandent si les crans de terminaux dordinateur sont
dangereux pour les femmes enceintes qui les utilisent. Jusqu prsent, les recherches
montrent que ces crans ne nuisent ni la mre, ni au bb. Les femmes enceintes
qui travaillent devant des crans dordinateur ne sont donc PAS obliges de porter
des vtements spciaux ou des tabliers de plomb.

Dangers dans le milieu de travail


Dans de nombreux milieux de travail, on trouve des produits et appareils qui peuvent
causer des malformations ou des fausses couches. Les principales sources de danger
sont les produits chimiques, les solvants, les gaz, les mtaux et la radiation. Si cela
vous inquite et si vous vous demandez dans quelle mesure ces risques existent
dans votre milieu de travail, parlez votre mdecin ou posez des questions pendant
votre cours prnatal. Cest vous de vous renseigner sur les risques que prsentent
diffrents types demploi.

Vous pouvez aussi demander de linformation votre comit de sant et de scurit


au travail. Sil ny en a pas dans votre milieu de travail, ce serait peut-tre le moment
den crer un avec vos collgues de travail.

18

Dbuter en sant

Partager ses sentiments


La grossesse est une priode de croissance et de changement. Votre corps change et
vos sentiments changent avec lui.
Vous constaterez peut-tre que vos sentiments changent souvent et parfois trs vite.
Vous vivez des hauts et des bas motionnels. Une minute vous vous sentez heureuse
et la minute daprs vous tes dprime.
Ces sautes dhumeur peuvent tre surprenantes, mais cest une raction naturelle
tous les changements qui surviennent pendant la grossesse.
Vous navez pas besoin de mdicament pour vous aider. Vous avez besoin de temps,
de patience, damour et de soutien. Demandez laide dont vous avez besoin aux gens
qui vous entourent. Parlez de vos craintes et de vos inquitudes. Partagez vos rves et
vos projets. Si vous avez besoin dune paule accueillante ou de rconfort, demandezles. Mme les personnes qui vous aiment le plus et qui veulent le plus vous aider ne
peuvent pas lire dans vos penses. Elles ne pourront pas savoir ce dont vous avez
besoin si vous ne leur dites pas.

La grossesse est une tape normale de la vie. Mais cest une priode pendant

laquelle votre vie change. Mme si vous tes heureuse dtre enceinte, tous les
changements peuvent causer du stress. Les femmes pensent beaucoup de choses
pendant leur grossesse. Comment se passera laccouchement? Mon bb sera-t-il
en bonne sant? Est-ce que je serai une bonne mre? Mon partenaire sera-t-il un
bon pre? Faudra-t-il dmnager dans un logement plus grand? En aurons-nous les
moyens?

Parlez-en

Ne laissez pas vos inquitudes saccumuler. Parlez-en et rglez les problmes avant
quils ne prennent trop dimportance. La grossesse peut servir rapprocher les
gens. Parlez ceux que vous aimez.
La communication est importante pendant la grossesse. Elle le deviendra
encore plus par la suite, quand vous allez commencer vivre avec un
nouveau bb. Ne supposez pas que votre partenaire a les mmes ides
que vous propos du rle de parent. Par exemple, est-il plus important
davoir un bb heureux ou une maison propre? Quen pense votre
partenaire? Comment pensez-vous partager les tches? Qui changera
les couches du bb? Qui fera le travail mnager? Qui sera le gagnepain?
Quelque chose dont vous devez parler, cest la faon dont vous allez
nourrir votre bb. Connaissez-vous les nombreux avantages de

19

Grossesse en sant... Bb en sant

lallaitement maternel? Cest la manire sre et naturelle de nourrir votre bb.


Le lait maternel est laliment idal pour les bbs. Le lait maternel est formul de
manire ce quil rponde aux besoins des bbs et les protge des maladies et des
infections. Vous trouverez dautres renseignements dans la section 4, Allaitement
maternel.
Discutez de la faon dont vous pensez nourrir votre bb avec les gens qui comptent
pour vous : votre partenaire, votre mre, votre famille ou avec votre professionnel de
la sant. Vous aurez besoin daide et de conseils pendant que vous apprendrez votre
rle de parent. Ce sont sur ces personnes que vous pourrez compter. Incluez-les dans
vos plans.
Vous devez commencer parler de ces choses ds maintenant. Nattendez pas quil
y ait un problme avant de partager vos sentiments.
Vous pourrez rgler beaucoup de problmes en en parlant avec les gens en qui vous
avez confiance ou en trouvant vous-mme la solution. Si vous vous sentez dpasse
par les vnements ou que vous ne voyez pas comment venir bout de tous les
problmes, faites appel des services professionnels daide ou de counselling.

Sexualit

Votre vie, votre corps et vos sentiments changent pendant la grossesse. Il en est
de mme pour vos sentiments et vos dsirs sexuels.

Est-il risqu davoir des rapports sexuels pendant la grossesse?


Si la grossesse se passe bien, les relations sexuelles ne feront pas de mal au bb ni la
mre. Dans la plupart des cas, il est normal et sans risque davoir des rapports sexuels.
Toutefois, le mdecin peut vous conseiller dviter les rapports sexuels dans les cas
suivants :
Si votre placenta est attach en bas de lutrus (matrice), prs du vagin. Cet tat
sappelle placenta previa.
Si, au cours dune autre grossesse, le col de votre utrus sest ouvert trop tt.
Cest ce quon appelle un col incomptent ou une incomptence cervicale.
Si, pendant une autre grossesse, votre travail a commenc trop tt (travail
prmatur) et que personne ne sait pourquoi.
Si certains signes font croire que votre travail pourrait commencer trop tt.
Si certains signes font croire que vous pourriez faire une fausse couche.
Si vous avez perdu les eaux.
Si vous avez une infection.
Si votre mdecin vous conseille dviter les rapports sexuels, noubliez pas de lui
demander quand vous pourrez recommencer en avoir.

20

Dbuter en sant

Attirance sexuelle
Il est normal que vos dsirs sexuels, et ceux de votre partenaire, changent lorsque
vous tes enceinte. Beaucoup de choses peuvent influencer votre attitude lgard
du sexe. Par exemple, vous et votre partenaire pourriez avoir des sentiments diffrents
lgard des changements de votre corps pendant la grossesse. Beaucoup dhommes
et de femmes considrent que les gros seins et le ventre rond dune femme enceinte
sont plutt excitants et sexy. Dautres pensent le contraire. Vous verrez que vos
propres sentiments face votre corps changent de jour en jour.
Est-ce que le sexe vous attire davantage, ou pas du tout? De nombreuses femmes
enceintes se disent plus sensibles au toucher et plus facilement excites sexuellement.
Dautres trouvent plus difficiles dapprcier les rapports sexuels dans leur tat.
La meilleure chose faire, cest den parler avec votre partenaire. Vous devez essayer
de comprendre les sentiments et les proccupations de lautre.
mesure que votre taille et vos formes changeront, vous pourriez vouloir essayer
des positions diffrentes, plus confortables pour vous. Pourquoi ne pas essayer de
nouvelles choses? Dites votre partenaire ce que vous aimez et ce que vous naimez
pas. Demandez votre partenaire de vous dire ce quil veut et comment il se sent.
Souvenez-vous quil y a bien des faons de montrer son amour et son affection, en
plus des rapports sexuels. Si votre partenaire ou vous-mme ne souhaitez pas avoir de
rapports sexuels, essayez dautres formes dintimit. Essayez les massages, les caresses
et les baisers. Les femmes enceintes ressentent souvent un grand besoin dtre
cajoles et caresses. Leurs partenaires aussi semblent aimer cela.

Prenez plaisir tre enceinte et prenez soin de vous. Dites-vous que prendre soin
de vous-mme est une bonne faon de vous prparer prendre soin de votre bb.

Pensez vous

Reposez-vous :
Gardez-vous des petits moments chaque jour. tirez-vous, relaxez et pensez
votre bb.
Donnez-vous une journe pour lire, nager, marcher ou simplement paresser au lit.
Restez active :
Faites chaque jour une activit physique. La marche, la natation ou simplement
des tirements pourront vous aider vous sentir mieux et liminer le stress.
Dtendez-vous :
Couchez-vous, relaxez vos muscles et efforcez-vous de respirer lentement et
profondment.
Pratiquez chaque jour quelques-uns des exercices de relaxation dcrits aux pages
133 135 dans la section 6, Activits sant .

21

Grossesse en sant... Bb en sant

Lachat darticles pour le bb


Siges dauto
pour bb

Bien quil y ait des centaines darticles que vous pouvez acheter pour un bb, cest
bon de savoir que seulement quelques-uns sont obligatoires. Un sige dauto pour
bb en est un.

La loi exige que les nourrissons soient placs dans un sige dauto pour bb, mme
pour le premier voyage de lhpital la maison.
Mme si vous navez pas dauto, vous aurez quand mme besoin dun sige pour bb
quand vous voyagerez en taxi ou avec des amis. Le sige dauto peut aussi tre utilis
comme sige de bb dans la maison.
Les bbs doivent voyager dans un sige dauto pour bb orient vers larrire
jusqu lge dau moins un an et jusqu ce quils psent dix kg (environ 22 lb). Le
sige du bb doit toujours tre tourn vers larrire et attach avec une ceinture
de scurit. Lendroit le plus sr pour un sige dauto pour bb est le milieu de
la banquette arrire (sauf sil y a un accoudoir pliable). Les siges pour bb sont
scuritaires seulement sils sont installs et utiliss selon les instructions du fabricant.
Les siges dauto pour bb doivent rpondre aux normes de scurit
de Transports Canada. Nachetez pas un sige pour bb qui na pas
de livret dinstructions et de marque nationale de scurit certifiant
que le sige rpond ces normes. Un porte-bb en plastique nest
pas un sige scuritaire pour la voiture, mme sil a une ceinture.
Si vous songez acheter un sige usag, faites preuve de prudence.
Assurez vous que le sige pour enfant que vous vous procurez :
Est accompagn des directives du fabricant;
Est accompagn de tout le matriel ncessaire, y compris les courroies, les
fermoirs, les harnais et la pince de poitrine;
Na jamais t dans une voiture implique dans une collision;
Na pas t retir du march;
Nest pas expir (vrifiez la date dexpiration si vous ne pouvez en trouver une,
communiquez avec le fabricant);
Ne porte aucune marque de dcoloration ou dusure excessive.
Avant dacheter un sige, essayez-le dans votre voiture. Assurez-vous quil sinstalle
bien sur le sige de votre voiture et que vous pourrez ajuster les ceintures de scurit
autour. Vrifiez galement sil est commode utiliser. Lisez les instructions et
exercez-vous lutiliser.
Si vous avez des questions, appelez Transports Canada au numro
sans frais 1 800 333-0371.

22

ATTENTION : Ninstallez pas un sige dauto pour bb ou enfant sur un sige


muni dun coussin gonflable.

Dbuter en sant

Au dbut, vous naurez pas besoin de beaucoup de meubles. Votre bb aura

besoin dun endroit pour dormir, cest--dire dun berceau ou dune couchette. Vous
aurez besoin dun endroit pour ranger ses vtements, comme une petite commode
ou mme une bote. Vous navez pas vraiment besoin dune chaise berante, mais la
plupart des parents et des bbs en tirent beaucoup de plaisir.

Meubles pour
bb

Chaque meuble que vous achetez pour votre bb doit tre propre, scuritaire et
solide. Les vieux meubles ne sont pas toujours scuritaires.
Vrifiez les points suivants :
Toutes les petites pices sont solidement fixes et impossibles dtacher.
Il ny a pas de pices dtaches, fendues ou casses.
Il ne manque pas de vis, de clous, etc.
Il ny a pas douvertures ou despaces assez grands pour que le bb puisse y passer
une partie du corps et rester coinc.

Assurez-vous de la scurit de la couchette


Si vous achetez une couchette doccasion, vrifiez-la trs attentivement. Certains
objets usags ne rpondent pas toujours aux normes de lAssociation canadienne de
normalisation (CSA).
Il ne doit pas y avoir plus de 6 cm (2 3/8 po) despace entre les barreaux.
Le matelas ne doit pas avoir une paisseur de plus de 15 cm (6 po); il doit tre
ferme et bien ajust. Vous ne devriez pas pouvoir passer plus de deux doigts entre
le matelas et le bord de la couchette.
Quand le ct de la couchette est relev, il devrait y avoir au moins 66 cm (26
po) entre la position la plus basse du systme de support du matelas et le rebord
suprieur du ct de la couchette.
Les sommets des poteaux des coins doivent tre petits et arrondis pour que les
vtements de lenfant ne puissent pas y rester accrochs.
Les supports de matelas doivent tre solidement fixs. Le matelas ne doit pas se
dtacher quand vous le poussez par en dessous, quand vous secouez la couchette ou
quand vous tapez dessus de haut en bas.
La couchette doit porter une tiquette donnant le nom du fabricant, le numro du
modle et la date de fabrication. Il est illgal de vendre des couchettes fabriques
avant 1986, et celles qui remontent plus de dix ans ne devraient pas tre utilises.
Les instructions de montage de la couchette doivent tre claires et faciles lire.
ATTENTION : En raison du risque de mort subite du nourrisson quils
prsentent, les matelas mous, les oreillers, les douillettes, les
animaux en peluche et les bordures de protection ne devraient
pas tre placs dans les couchettes.

23

Grossesse en sant... Bb en sant

Scurit des parcs pour enfants


Tous les parcs, neufs ou usags, doivent rpondre aux normes de la Loi sur les produits
dangereux. En particulier :
Le parc doit tre stable et solide, avec pas plus de deux roues ou roulettes la
mme extrmit.
Les cts doivent avoir une hauteur dau moins 48 cm (18,9 po).
Sil y a du filet sur les cts, les mailles doivent tre trs fines pour que les
vtements, les boutons ou les agrafes ny restent pas accrochs.
Les rebords ne doivent pas tre rudes ou coupants.
Les charnires doivent tre conues pour ne pas pincer ni permettre au parc de se
replier accidentellement.
Il ne devrait pas y avoir de trous assez gros pour laisser passer les petits doigts.
Toutes les petites pices doivent tre solidement fixes.

Pour en savoir plus long sur lachat de vtements et de jouets pour le bb, consultez
la section 8, Famille en sant .

venue
Bien

24

on
s
i
a
la m

Neuf mois de changements

Neuf mois de changements

Neuf mois de changements


La grossesse commence par lunion dun ovule et dun spermatozode. Elle se termine
par la naissance dun bb. Pendant les neuf mois que vous serez enceinte, beaucoup
de changements se produiront.
Votre corps changera pendant que votre bb grandit en vous. Votre utrus
deviendra plus gros pour faire place au bb. Votre corps produira plus de sang pour
nourrir votre bb et lui donner de loxygne. Vos seins se prpareront produire du
lait. Sur le plan motif, vous vous prparerez devenir une mre et votre famille se
prparera accueillir une nouvelle personne.
Au cours de ces neufs mois, vous serez lunivers de votre bb. Cest vous de lui
offrir le meilleur monde possible.

Vtements
de maternit

27

Grossesse en sant... Bb en sant

Premier
trimestre:
Mois 1, 2, 3

Deuxime
trimestre:
Mois 4, 5, 6

La croissance de votre bb
Semaines 1 4

Semaines 5 8

longueur : 0,5 cm (1/4 po),


environ la taille dun petit pois
lpine dorsale et la moelle pinire
se forment
le systme digestif commence se
former
le cordon ombilical se forme
le cur commence battre au 25e jour

longueur : 2,8 cm (1 1/8 po)


poids : 1 g (1/30 oz)
le visage se forme; les yeux sont
ferms;
les os longs, les organes internes et le
cerveau se forment
les bras et les jambes se forment

Grandeur relle

Grandeur relle

La croissance de votre bb
Semaines 13 16

Semaines 17 20

longueur : 2530 cm (1012 po)


poids : 450 g (1 lb)
on peut entendre le battement du
cur
le bb suce son pouce
il a le hoquet
il a des cheveux, des cils
et des sourcils
la maman peut sentir
ses mouvements

longueur : 15 cm (6 po)
poids : 115 g (4 oz)
le cur bat vigoureusement
les muscles sont actifs : le bb se
tourne, roule, donne des coups de
pied et bouge les bras et les jambes
la peau est mince et couverte dun
duvet soyeux
les ongles des mains et des pieds se
forment
le bb avale le liquide
amniotique (liquide
dans lutrus)

1/4 de la grandeur relle

28

1/4 de la grandeur relle

Neuf mois de changements

Changements que vous pourriez remarquer pendant les mois 1, 2, 3


Semaines 9 12
longueur : 7,5 cm (3 po)
poids : 28 g (1 oz)
les bras et les jambes peuvent
bouger
le bb a des doigts et des orteils
il a des empreintes digitales
il peut sourire et froncer les
sourcils
les bourgeons des dents se
forment

1/2 de la grandeur relle

Au cours des trois premiers mois, le bb grandit


et se dveloppe, mais lapparence de votre corps
ne change pas beaucoup.
Votre utrus grossit, passant de la taille dune
balle de tennis celle dun pamplemousse
Vous pourriez prendre ou perdre jusqu
2.3 kg (5 lb).
Vous pourriez remarquer une augmentation
des fluides (secrtions) venant de votre vagin.
Vos seins sont gonfls et sensibles.
Vous pourriez avoir plus souvent envie
duriner (faire pipi).
Vous pourriez ressentir de la faiblesse, de la
fatigue ou des malaises.
Vous pourriez avoir mal au cur (la nause)
ou vomir. Cest ce quon appelle les nauses
matinales ou le mal de cur du matin . Cela
peut se produire nimporte quel moment pendant
le jour ou la nuit.

Changements que vous pourriez remarquer pendant les mois 4, 5, 6


Semaines 21 24
longueur : 2836 cm (1114 po)
poids : environ 680 g (1 1/2 lb)
la peau est fripe et couverte
dune substance crmeuse qui la
protge
le bb ouvre les yeux
ses mains sont capables de serrer
avec force
il bouge beaucoup, se rveille,
dort, baille,
pleure et
suce son
pouce

La plupart des femmes commencent se sentir


beaucoup mieux. Si vous tiez fatigue, dhumeur
changeante et que vous aviez mal au coeur, il se
peut fort bien que ces malaises disparaissent.
Vous vous sentez rveuse et calme. Votre
bb devient trs rel lorsque vous le sentez
bouger et donner des coups de pied.
Vous commencez avoir lair enceinte.
Vous devriez prendre environ une livre
par semaine, soit 1,5 1,8 kg
(3 4 lb) par mois.
Vous aurez peut-tre le nez bouch.
Il se peut que votre nez et vos gencives
saignent.
Vous remarquerez peut-tre des
changements de coloration de votre peau :
une ligne sombre de haut en bas au centre de
votre ventre et de grandes taches sombres sur le
visage (masque de grossesse).

1/8 de la grandeur relle

29

Grossesse en sant... Bb en sant

Troisime
trimestre:
Mois 7, 8, 9

La croissance de votre bb
Semaines 25 28

Semaines 29 32

longueur : 3643 cm (1417 po)


poids : environ 10001400 g
(2 1/23 lb)
le bb est trs actif : il donne des
coups de pied et change de position
il commence faire des mouvements
respiratoires
son corps accumule du gras et son
cerveau grossit

1/8 de la grandeur relle

longueur : 4245 cm (16 1/218 po)


poids : 18002200 g (3 1/24 lb)
les os de la tte sont mous et flexibles
le foie accumule du fer
le bb dort et sveille
il ragit aux sons

1/8 de la grandeur relle

Changements que vous pourriez remarquer pendant les mois 7, 8, 9


Maintenant vous tes vraiment consciente de la prsence
du bb et vous avez hte quil vienne au monde.
Vous remarquerez peut-tre des vergetures sur votre
ventre (abdomen) et sur vos seins. Ces lignes sont
causes par ltirement de la peau.
Vous remarquerez peut-tre que vous transpirez et
que vous faites pipi (urinez) plus souvent.
Vous remarquerez peut-tre des changements
sur votre peau, comme des petites taches
rouges appeles angiomes stellaires .

30

Neuf mois de changements

Semaines 33 36

Semaines 36 42

longueur : 48 cm (19 po)


poids : 22002700 g (45 lb)
le bb ne peut plus bouger autant parce quil est
trop gros
vers 36 semaines, il se place la tte en bas pour
natre
il accumule du gras, donc la peau est moins ride
la croissance du cerveau se
poursuit
la peau est couverte dune
substance crmeuse
(vernix)
il ny a presque plus de
duvet sur la peau
le bb obtient
une protection
contre les
microbes
(immunit) de sa
mre
1/8 de la grandeur relle

longueur : 50 cm (20 po)


poids : 32003500 g
(77 1/2 lb)
les poumons sont
maturit
le corps a assez de
gras pour se tenir au
chaud
les ongles des doigts
sont longs
la tte est grosse
les bras et les jambes
sont replis contre
le corps
le bb est prt
natre!

1/4 de la grandeur relle

Changements que vous pourriez remarquer pendant le 9e mois (semaines 36 42)


a y est presque! Vous avez des sentiments contradictoires. Vous avez hte de voir
votre bb, mais laccouchement vous inquite.
Vous pourriez ressentir de frquentes contractions de Braxton-Hicks. Elles
sont un entranement normal pour laccouchement. Consultez la Section 7,
Naissance en sant , pour en savoir plus long.
Vous remarquerez peut-tre que le bb est descendu plus bas dans votre
bassin. Cela vous permet de respirer plus facilement. Mais cela vous oblige
aussi faire pipi (uriner) plus souvent.
Vous pourriez avoir une pousse dnergie.
Les signes suivants annoncent le dbut du travail :
- maux de dos;
- un bouchon de mucus (bouchon muqueux) contenant un peu de sang
sort de votre vagin;
- les contractions deviennent plus fortes et narrtent pas quand vous vous
dplacez;
- vous perdez les eaux ;
Vos selles sont molles.
JOYEUSE NAISSANCE!

31

Grossesse en sant... Bb en sant

Comment soulager les maux


et douleurs les plus courants
Lorsque vous tes enceinte, votre corps change beaucoup. Certains changements
peuvent tre dsagrables, mais la plupart sont normaux. Vous navez pas besoin de
mdicaments ou de traitement. Il est aussi rconfortant de savoir que ce ne sont pas
toutes les femmes qui ont TOUS les problmes dont nous allons parler ici.
En gnral, si vous mangez des aliments sains et que vous restez active, vous
ressentirez moins dinconfort pendant ces neuf mois.

Maux de dos

Causes
Une mauvaise posture pendant la grossesse et le grossissement de votre abdomen
peut causer des maux de dos.

Quest-ce que je peux faire?


Tenez-vous bien droite. Raidissez les muscles des fesses et rentrez votre ventre.
Une bonne posture peut aider soulager votre dos.
Faites chaque jour des exercices abdominaux et de bascule du bassin. Vous
trouverez des instructions dans la section 6, Activits sant . Lexercice de
bascule du bassin sur les mains et les genoux ( quatre pattes) aide beaucoup
soulager les maux de dos. Voici comment faire:
1. Mettez-vous sur les mains et les genoux. Tenez votre dos droit et votre tte
aligne votre pine dorsale. Gardez le dos droit.
2. Raidissez les muscles des fesses et du ventre en rentrant votre ventre et en
courbant le dos vers le haut. Tenez la position pendant quelques secondes.
3. Revenez votre position de dpart. Il est important de garder le dos droit, sans
le laisser courber vers le bas.
4. Rptez lexercice quelques fois.
Faites attention lorsque vous soulevez un poids. Vous trouverez des faons sres
de soulever des poids dans la section 6, Activits sant .

32

Neuf mois de changements

Dormez sur un matelas ferme. Couchez-vous sur le ct avec les genoux plis vers
la poitrine. Le mieux est de vous coucher sur le ct gauche parce que cela aide le
sang circuler.
Pour rduire la douleur, utilisez un coussin chauffant, une bouillotte ou de la glace
ou prenez un bain chaud.
Portez des chaussures confortables, avec un bon support. vitez les talons hauts.
Vous pouvez aussi demander votre partenaire ou une amie de vous frotter le
dos.

Et si rien ne fonctionne?
Parlez-en votre fournisseur de soins de sant.
Ne prenez aucun mdicament contre la douleur sans demander votre mdecin
si vous pouvez le faire sans danger.

Causes
Chez la plupart des femmes, les seins commencent changer au dbut de la grossesse
et continuent de changer jusqu la naissance du bb. Vos seins peuvent grossir.
Vous pourrez peut-tre voir les veines sous la peau et ressentir des picotements au
niveau des mamelons. La zone sombre autour du mamelon (larole) peut grandir et
devenir plus fonce. Les petites bosses de larole peuvent devenir plus apparentes.
Plus tard pendant la grossesse, vous pourriez remarquer quun peu de liquide jauntre
et collant scoule de vos mamelons. Cest le colostrum que vos seins produisent
avant de commencer fournir du lait.

Changements
des seins

Tous ces changements prparent votre corps produire du lait pour nourrir votre
bb.

Quest-ce que je peux faire?


Le changement des seins est normal pendant la grossesse. Si vos seins sont sensibles
et vous font un peu mal, le fait de porter un soutien-gorge de grossesse pourrait vous
aider. Il est aussi important de porter un bon soutien-gorge lorsque vous faites de
lexercice ou que vous tes active. Certaines femmes portent aussi un soutien-gorge la
nuit parce quelles trouvent cela confortable.

33

Grossesse en sant... Bb en sant

Constipation

Causes
Lorsque vous tes enceinte, le travail des intestins est un peu ralenti et le
grossissment de votre utrus fait une pression sur les intestins. Cela peut favoriser la
constipation. Les femmes qui prennent des pilules de fer lorsquelles sont enceintes
peuvent devenir constipes. Le changement des habitudes alimentaires peut aussi
causer la constipation.
Vous tes constipe si vos selles sont dures et sches ou si vous avez de la difficult
aller aux toilettes, ce nest pas un problme grave. La constipation peut tre trs
dsagrable, mais cela sarrange naturellement.

Quest-ce que je peux faire?


Mangez des aliments contenant beaucoup de fibres, comme du pain de bl entier,
des crales grains entiers, du son, des fves, des fruits schs, le jus de prunes et
des fruits et lgumes frais.
Buvez beaucoup deau (six huit verres par jour).
Restez active. Marchez chaque jour ou faites dautres exercices que vous aimez.
Adoptez de bonnes habitudes intestinales :
- Quand vous avez envie daller aux toilettes, allez-y. Ne vous retenez pas.
- Attendez que a vienne. Ne forcez pas.
- Ne vous contractez pas. Relaxez et prenez votre temps. levez vos pieds sur un
tabouret ou une bote quand vous tes assise sur la toilette.
Buvez un liquide chaud ou trs froid, lestomac vide.

Et si rien ne fonctionne?
Parlez-en votre fournisseur de soins de sant si le problme dure depuis une
semaine ou plus.
Si votre fournisseur de soins de sant vous a prescrit des pilules de fer, demandezlui si vous ne devriez pas arrter de les prendre.
Ne prenez jamais de laxatif ou dautres mdicaments sans en parler dabord votre
mdecin.

34

Neuf mois de changements

Causes
Les crampes dans les jambes et les pieds sont plus courantes pendant les trois derniers
mois de la grossesse. Elles peuvent tre causes par la pression de lutrus sur les
vaisseaux sanguins et les nerfs qui descendent dans les jambes. Le fait de tendre les
pointes des pieds lorsque vous vous tirez peut aussi causer des crampes.

Crampes dans
les jambes et
les pieds

Quest-ce que je peux faire?


Restez active. Lexercice stimule la circulation du sang dans vos jambes.
Prenez soin de ne pas tendre les pointes des pieds lorsque vous vous tirez, surtout
lorsque vous vous rveillez le matin.
Portez des chaussures confortables. vitez les talons hauts.
vitez de rester debout pendant de longues priodes.
vitez de croiser les jambes.
Enveloppez de la glace dans une serviette humide et placez-la sur les muscles
douloureux. Laissez-la en place pendant 10 12 minutes pour aider relaxer vos
muscles.
Pendant la crampe, ne frottez et ne serrez pas les muscles. Les vaisseaux sanguins
sont fragiles et une pression peut empirer la crampe. Le mieux est de faire des
tirements en douceur.

Pour soulager une crampe dans le pied.


1. Asseyez-vous. tirez la jambe et pliez lautre genou.
2. Pliez les orteils du pied douloureux vers votre nez.
3. Gardez vos jambes dans cette position jusqu ce que la crampe
disparaisse.

Pour soulager une crampe dans une jambe.


1. Asseyez-vous par terre, prs dun mur.
2. Avec votre jambe douloureuse, poussez contre le mur avec votre talon.
Gardez lautre jambe replie.
3. Appuyez-vous sur vos bras, les mains poses plat derrire le dos.
4. Avec votre pied appuy sur le mur, abaissez lentement le genou de votre
jambe douloureuse, jusqu ce que larrire du genou touche le plancher.
5. Gardez votre jambe dans cette position jusqu ce que la crampe disparaisse.

Et si rien ne fonctionne?
Parlez votre fournisseur de soins de sant si vous avez souvent des crampes
douloureuses.

35

Grossesse en sant... Bb en sant

Fatigue

Causes
La fatigue est normale lorsquon est enceinte. Les femmes la remarquent le plus
pendant les trois premiers mois. Elle est cause par le fait que votre corps utilise
beaucoup dnergie pour sadapter la grossesse.
Vous pourrez aussi vous sentir fatigue pendant les deux derniers mois parce que
vous utilisez beaucoup dnergie pour transporter votre poids et celui de votre bb.

Quest-ce que je peux faire?


Acceptez le fait que vous avez besoin de vous reposer et planifiez des priodes de
repos dans votre journe.
- Reposez-vous avant dtre trop fatigue.
- Reposez-vous quand vous en avez loccasion, mme au travail. Assoyez-vous
et surlevez vos pieds pendant quelques minutes. Sil y a un endroit o vous
pouvez le faire, tendez-vous sur le ct.
- Faites de petites siestes quand vous en sentez le besoin. Une sieste peut
remplacer une pause-caf.
- Couchez-vous tt le soir pour avoir tout le sommeil dont vous avez besoin.
Mnagez votre sant. Mangez bien et restez active. Des exercices rguliers
rduisent la fatigue plutt que de laugmenter.

Et si rien ne fonctionne?
Ne prenez aucun mdicament sans avoir parl votre fournisseur de soins de
sant.
Ne prenez pas du caf ou des pilules de cafine pour rester rveille.

36

Neuf mois de changements

Causes
Lorsque vous tes enceinte, les gaz sont frquents parce que les intestins sont plus lents.
Les gaz ont donc plus de temps pour se former. La pression de lutrus sur lestomac et
les intestins peut aussi causer des gaz.

Flatulences
(gaz
intestinaux)

Quest-ce que je peux faire?


Souvenez-vous des aliments que vous avez mangs juste avant davoir des douleurs
causes par des gaz. Rduisez la quantit des aliments qui causent ce genre de
problme. Beaucoup daliments peuvent causer des gaz. Ils ne sont pas les mmes
pour tout le monde.
vitez la constipation. Suivez les conseils dans la section sur la constipation.
Restez active.

Et si rien ne fonctionne?
Les gaz sont gnants, mais dans la plupart des cas, ils ne sont pas un problme
srieux.
Si les gaz deviennent vraiment douloureux, parlez-en votre fournisseur de soins de
sant.

Causes
Le besoin de faire pipi (duriner) est trs courant au cours des trois premiers mois de la
grossesse. Il lest aussi pendant les dernires semaines avant la naissance du bb. Cela
se produit parce que lutrus pse sur la vessie (le sac qui contient lurine). Elle ne peut
donc pas contenir autant durine, de sorte que vous devez la vider (uriner) plus souvent.

Quest-ce que je peux faire?


Pendant la grossesse, cest une bonne chose de boire beaucoup de liquides. Ne
rduisez donc pas la quantit de liquide que vous prenez pendant la journe.

Besoin
frquent
duriner
(avoir
souvent
besoin de
faire pipi)

Si vous devez vous lever souvent pendant la nuit pour aller aux toilettes, essayez de
boire un peu moins le soir.

Et si rien ne fonctionne?
Ne vous inquitez pas. a vous embte peut-tre, mais le besoin frquent duriner
est normal lorsquon est enceinte.
Si vous ressentez une douleur ou une sensation de brlure lorsque vous allez aux
toilettes (urinez), consultez votre mdecin. Vous pourriez avoir une infection de la
vessie.

37

Grossesse en sant... Bb en sant

Douleurs
laine

Causes
Vers la fin des neuf mois, vous ressentirez peut-tre une sensation dsagrable de
tiraillement ou dtirement dans laine ou sous votre ventre. Cette sensation est
cause par le poids de lutrus qui tire les ligaments qui le tiennent en place. Cette
douleur peut tre ressentie lorsque vous faites de lexercice, que vous toussez ou que
vous ternuez. Cest dsagrable, mais ce nest pas grave. Narrtez pas dtre active
cause de ces douleurs.

Quest-ce que je peux faire?


Tenez-vous bien droite. Une mauvaise posture peut causer cette douleur ou
beaucoup lempirer.
Ne restez pas debout longtemps.
Si la douleur se produit pendant que vous faites des exercices, essayez de voir ce
qui la cause et vitez de faire ce mouvement.

Pour diminuer les douleurs laine :


Frottez lgrement la partie douloureuse avec des mouvements en cercle. Utilisez
une pression trs lgre en descendant.
Pour arrter une douleur soudaine :
1. Appuyez-vous contre un objet pour vous soutenir.
2. Utilisez les deux mains pour soulever votre ventre. Cela soulagera la pression.
3. Soutenez votre ventre jusqu ce que la douleur disparaisse.
Couchez-vous sur le ct douloureux avec vos jambes plies contre votre
ventre. Cette position rduit la pression sur les ligaments et peut apporter
un soulagement rapide.
Essayez lexercice de bascule du bassin sur les mains et les genoux :
1. Mettez-vous sur les mains et les genoux. Tenez votre dos droit et votre
tte aligne votre pine dorsale. Gardez le dos droit.
2. Raidissez les muscles des fesses et de labdomen en rentrant votre ventre
et en courbant le dos vers le haut. Tenez la position pendant quelques
secondes.
3. Revenez votre position de dpart. Il est important de garder le dos droit,
sans le laisser courber vers le bas.
4. Rptez lexercice quelques fois.
Et si rien ne fonctionne?
Parlez-en votre fournisseur de soins de sant si cela se produit souvent et
que a fait mal.

38

Neuf mois de changements

Causes

Maux de tte

Presque tout le monde a mal la tte de temps en temps. Les femmes enceintes aussi.
Certaines femmes enceintes ont plus souvent mal la tte que dhabitude cause des
changements du systme circulatoire. Les maux de tte peuvent aussi tre causs par
la fatigue et le stress.

Quest-ce que je peux faire?


Prenez note des choses qui causent vos maux de tte et essayez de les viter.
La fatigue visuelle, la fume de cigarette, le caf et les clairages fluorescents
causent des maux de tte chez certaines personnes.
Reposez-vous souvent.
Mangez beaucoup de petits repas. vitez de rester sans manger pendant une
longue priode.
Buvez beaucoup.

En cas de mal de tte :


Reposez-vous dans un endroit calme.
Placez un linge humide sur votre front ou votre cou. Certaines personnes prfrent
un linge chaud, dautres le prfrent froid.
Frottez-vous le cou, les paules, le visage et le cuir chevelu. Cest encore mieux
si quelquun le fait pour vous.
Respirez de lair frais.

Et si rien ne fonctionne?
Ne prenez aucun mdicament contre la douleur avant den avoir parl votre
fournisseur de soins de sant.
Parlez votre fournisseur de soins de sant si vous avez souvent des maux de tte.
Consultez tout de suite votre fournisseur de soins de sant si vous
avez un mal de tte grave ou qui dure longtemps, ou si vous voyez
mal (votre vision est floue ou trouble).

39

Grossesse en sant... Bb en sant

Brlures
destomac

Causes
Les brlures destomac sont causes par des acides qui remontent de lestomac.
Lorsque vous tes enceinte, elles se produisent pour deux raisons: les muscles de
lestomac relaxent et les aliments remontent; et votre utrus qui grossit pousse sur
lestomac, ce qui fait remonter les acides.

Quest-ce que je peux faire?


Gardez le dos droit pendant les repas. Cela donnera votre estomac plus de place
pendant la digestion des aliments.
Prenez plusieurs repas lgers au lieu de prendre quelques gros repas.
Mangez lentement.
vitez les aliments gras et pics.
Restez assise pendant une heure ou deux aprs avoir mang. vitez de vous
coucher aprs avoir mang, car cela peut causer des brlures destomac.
vitez de prendre un gros repas dans les deux ou trois heures avant de vous
coucher.
Ne buvez pas juste avant ou juste aprs le repas.
En position couche levez la tte et les paules.

En cas de brlures destomac :


Buvez de petites gorges deau ou de lait.
Restez assise en vous tenant droite ou restez debout. La position couche empire
les brlures.
La nuit, soulevez un peu la tte de votre lit ou utilisez des oreillers
supplmentaires.
Essayez de dormir sur le ct.

Et si rien ne fonctionne?
Parlez votre fournisseur de soins de sant ou votre pharmacien avant de
prendre des antiacides ou toute autre forme de mdicament.

40

Neuf mois de changements

Causes
Les hmorrodes sont des veines gonfles dans le rectum. Elles sont causes par
la pression du bb sur le bas de votre ventre. Elles peuvent aussi tre causes par
des efforts trop grands lorsque vous tes assise sur la toilette. Les hmorrodes
peuvent tre douloureuses ou irritantes et peuvent sortir lextrieur du rectum.
Elles disparaissent gnralement aprs laccouchement, mais dans certains cas, elles
peuvent rester pendant quelques semaines aprs la naissance.

Hmorrodes

Quest-ce que je peux faire?


vitez dtre constipe. Lisez les conseils dans la section sur la constipation.
Ne restez pas assise longtemps sur la toilette. Ne forcez pas trop lorsque vous allez
la selle. Utilisez un tabouret pour soulever vos pieds lorsque vous tes assise sur
la toilette. Cela rduira un peu les efforts.
Les exercices de renforcement des muscles pelviens vous permettront damliorer
votre circulation. Vous trouverez des dtails ce sujet dans la section 6, Activits
sant .
Un bain chaud de 15 20 minutes peut rduire la douleur.
Des compresses chaudes ou de la glace places sur les hmorrodes peuvent aussi
aider.

Et si rien ne fonctionne?
Parlez-en votre fournisseur de soins de sant.
Nutilisez aucun mdicament, onguent ou suppositoire avant den avoir parl
votre fournisseur de soins de sant.

41

Grossesse en sant... Bb en sant

Insomnie
(difficult
dormir)

Causes
Certaines femmes ont de la difficult sendormir et rester endormies lorsquelles
sont enceintes. Pendant les trois premiers mois, cest souvent parce que le corps
sadapte aux changements lis la grossesse. Plus tard pendant la grossesse, cause
de la taille de votre utrus et des mouvements du bb, vous pourriez avoir de la
difficult trouver une position confortable pour dormir. Linsomnie peut tre un
problme plus important chez les femmes qui ont le souffle court.

Quest-ce que je peux faire?


Restez active. Marchez ou faites de lexercice chaque jour. Vous aurez moins de
difficult vous endormir si votre corps est fatigu.
vitez la cafine (dans le caf, le th, les colas et le chocolat).
Couchez-vous et levez-vous des heures rgulires.
vitez les gros repas peu de temps avant daller dormir.
Recherchez une position confortable pour dormir. Utilisez comme soutien des
oreillers ou des couvertures roules.
Si vous avez du mal respirer, appuyez vous sur plusieurs oreillers pour dormir.
Prenez une douche ou un bain chaud avant daller au lit.
Buvez un verre de lait chaud ou deau chaude avec du citron avant daller au lit.
Essayez de marcher le soir.
Essayez des exercices de relaxation. Vous trouverez des instructions la section 6,
Activits sant .
Lisez un livre vraiment ennuyeux.
Demandez que quelquun vous masse le dos. Un massage pourrait vous aider
dormir.

Et si rien ne fonctionne?
Ne prenez aucun mdicament pour dormir avant den avoir parl votre
fournisseur de soins de sant.

42

Neuf mois de changements

Causes
Les nauses matinales ou le mal de cur du matin sont des expressions quon
utilise pour indiquer lenvie de vomir (nauses), de mme que lacte de vomir. Ces
nauses peuvent se produire pendant les trois premiers mois ou plus de la grossesse.
Mmes si on les appelle nauses matinales , elles peuvent survenir tout moment
du jour ou de la nuit.

Nauses
matinales
(envie de
vomir)

Certaines femmes enceintes ont des nauses, et dautres nen ont pas du tout. Si
vous tes dans le premier groupe, vous ne pourrez peut-tre pas viter davoir envie
de vomir, mais vous pourrez peut-tre viter de vomir en essayant les suggestions
ci-dessous. Il vous faudra peut-tre essayer plusieurs trucs avant de trouver celui qui
vous aide.

Quest-ce que je peux faire?


Vous vous sentirez mieux aprs avoir mang, alors mme si vous nen avez pas
envie, il est important de manger. Les nauses seront plus fortes si votre estomac
est vide.
Manger des craquelins ou des rties sans beurre avant daller au lit et avant de vous
lever le matin. Gardez-en prs de votre lit.
Au lieu de repas complets, prenez des repas lgers ou des collations toutes les deux
trois heures. Manger un petit peu avant daller se coucher peut aider. Essayez
le beurre darachide ou un aliment riche en proteine. Ceux-ci demeurent plus
longtemps dans lestomac.
Ne prenez pas des aliments solides et des liquides en mme temps. Prenez des
soupes et des boissons entre les repas, plutt que pendant les repas.
vitez toutes les fritures.
vitez le caf.
vitez de fumer.
Le matin, levez-vous lentement, sans mouvement brusque.
Si vous avez limpression que vous allez vomir, prenez des petites
gorges deau gazeuse ou de soda au gingembre, ou allez dehors
respirer de lair frais. Une petite marche peut aider.

Et si rien ne fonctionne?
Parlez-en votre fournisseur de soins de sant.
Ne prenez aucun mdicament contre les nauses avant davoir parl
votre fournisseur de soins de sant.
Ne vous inquitez pas. Les nauses matinales naffectent ni la croissance
ni la sant de votre bb.

43

Grossesse en sant... Bb en sant

Essoufflement

Causes
Vous pourrez vous sentir essouffle nimporte quand pendant la grossesse. mesure
que votre utrus grossit, il pousse sur vos ctes. Vos poumons ont donc moins
despace pour se gonfler. Dans beaucoup de cas, lessoufflement disparat quand le
bb grossit et descend dans le bassin. Pour la plupart des femmes qui attendent leur
premier enfant, cela se produit environ deux semaines avant le dbut du travail.

Quest-ce que je peux faire?


Il ny a pas grand-chose faire pour viter cet inconfort. Une bonne posture peut
aider. Tenez-vous bien droite pour donner vos poumons autant despace que
possible pour se gonfler.
Dormez la tte et les paules cales sur plusieurs oreillers.
Essayez de respirer lentement et profondment.
Levez vos bras au-dessus de votre tte pour soulever votre cage thoracique.
Ne vous fatiguez pas trop.
Portez des vtements amples.
vitez de fumer.

Et si rien ne fonctionne?
Parlez-en votre fournisseur de soins de sant. Lessoufflement peut aussi tre le
signe dun manque de fer dans votre sang.

Enflure

Causes
Au cours de la grossesse, votre corps contient une plus grande quantit de sang et
dautres liquides. Cette augmentation normale peut faire enfler vos pieds, votre
visage et vos mains. Cela arrive le plus souvent pendant les trois derniers mois de la
grossesse. Environ huit femmes sur dix ont des problmes denflure lorsquelles sont
enceintes.

44

Neuf mois de changements

Quest-ce que je peux faire?


vitez les vtements et les bijoux serrs, comme les ceintures lastiques, les bas
bande lastique la cheville ou au genou, les bagues et les bracelets de montre
serrs.
Essayez de prendre du poids dune manire graduelle et continue.
vitez de rester debout longtemps.
Ne vous assoyez pas les jambes croises.
Reposez-vous le plus souvent possible.
- Chaque jour, allongez-vous souvent avec les pieds surlevs.
- Reposez-vous couche sur le ct gauche. Cela peut amliorer la circulation
de votre sang et rduire lenflure.
- Essayez de rduire votre travail physique.

Si vos jambes, vos chevilles et vos pieds sont un peu enfls, rptez lexercice
suivant pendant 10 15 minutes, deux fois par jour :
1. Couchez-vous avec la tte et les paules cales sur des oreillers.
2. Gardez les genoux lgrement plis et posez les jambes sur une
chaise ou un sofa de manire ce quelles soient un peu plus
hautes que votre coeur.
3. Pliez vos orteils vers le bas, puis vers le haut. Rptez ce mouvement plusieurs fois.
4. Faites des cercles avec vos pieds. Rptez plusieurs fois.
5. Serrez et relchez les muscles de vos cuisses. Rptez plusieurs fois.
Si vos mains sont un peu enfles, pliez et dpliez les doigts et faites des cercles avec
vos mains.

Et si rien ne fonctionne?
Ne prenez jamais de diurtiques (pilules deau) ni dautres mdicaments sans en
avoir parl votre fournisseur de soins de sant.
Si vous avez des picotements dans les mains, surtout la nuit, parlez-en votre
fournisseur de soins de sant.
Consultez votre fournisseur de soins de sant tout de suite si vos mains et votre
visage enflent soudainement ou beaucoup, ou sils sont engourdis.

45

Grossesse en sant... Bb en sant

Scrtions
vaginales
(liquide
venant du
vagin)

Causes
Lorsque vous tes enceinte, il est normal davoir plus de scrtions laiteuses et fluides
venant du vagin. Mme si ces pertes sont abondantes, vous navez pas vous inquiter
si elles ont un aspect laiteux et fluide.
Si les scrtions vous causent une irritation ou une sensation de brlure ou si elles
sentent mauvais, vous avez peut-tre une infection. Dans ce cas, consultez votre
mdecin.

Quest-ce que je peux faire?


Gardez la zone propre et sche.
Si les pertes sont abondantes, portez un protge-dessous.
Nutilisez pas de douche vaginale.

Varices

Causes
Lorsque vous tes enceinte, vos vaisseaux sanguins stirent parce quils doivent
transporter plus de sang. En plus, lutrus qui grossit augmente la pression sur les
veines des jambes. Le sang circule plus lentement. Il a tendance saccumuler dans
les veines. Cela peut causer des varices. Des varices peuvent aussi apparatre sur les
veines de la vulve ou du rectum (hmorrodes) si vous restez assise trop longtemps
dans la mme position ou si vos muscles pelviens sont faibles.
Si vous avez dj eu des varices, elles peuvent saggraver pendant la grossesse.

Quest-ce que je peux faire?


Restez active. La marche et les exercices stimulent la circulation du sang.
Gardez le dos droit. Une bonne posture amliore la circulation. Pour en savoir
plus long, consultez la section 6, Activits sant .
Rptez les exercices pour les jambes, les pieds et les muscles pelviens plusieurs
fois par jour. Vous trouverez plus de renseignements dans la section 6, Activits
sant .
Chaque jour, couchez-vous souvent avec les jambes surleves pendant 10 15
minutes. Utilisez des coussins ou des oreillers pour que vos jambes soient un peu
plus hautes que votre coeur.

46

Neuf mois de changements

vitez de rester debout longtemps. Chaque jour, asseyez-vous souvent avec les
pieds surlevs.
Si vous travaillez assise, changez souvent de position. Un tabouret peut aider.
Levez-vous et marchez pendant quelques minutes une fois par heure.
vitez de vous asseoir les jambes croises.
Dormez et reposez-vous sur le ct gauche.
vitez les vtements serrs, comme les bas bande lastique la cheville ou au
genou.
Portez des chaussures confortables, avec un bon support. vitez les talons hauts.

Si vous avez des varices aux jambes :


Portez des bas de soutien. Mettez-les avant de vous lever le matin. Si vous vous
levez avant de mettre vos bas et que vos jambes commencent enfler, recouchezvous avec les jambes souleves pendant 10 minutes avant de mettre vos bas.

Et si rien ne fonctionne?
Parlez-en votre fournisseur de soins de sant.
Ne prenez aucun mdicament sans en avoir parl votre fournisseur de soins de
sant.

47

Grossesse en sant... Bb en sant

48

Devenir pre

Devenir pre

Devenir pre
La grossesse et lide de devenir un parent peuvent susciter beaucoup de
sentiments diffrents chez les hommes. Parfois, ces sentiments se contredisent.
Ils peuvent aussi changer vers la fin de la grossesse, mesure que la naissance
approche.
Il est normal de se poser des questions lorsquon sera bientt pre.
Vous ntes pas le seul homme avoir ces sentiments. Vos
inquitudes et vos sentiments ne sont peut-tre pas les mmes
que ceux dun autre pre, mais ils sont normaux.

Vous pourriez vous sentir


Excit, fier et plein despoir.
Inquiet pour le bien-tre de votre partenaire et dsireux de la protger.
Est-elle malade? Tout se passera-t-il bien? Quest-ce que je peux faire pour laider?
Dsireux de protger le bb. Ressentir de lamour pour le bb.
Ceci arrive quand le bb devient rel pour vous, par exemple, lorsque vous pouvez
le sentir donner des coups de pied ou lorsque vous entendez son coeur battre. Vous
vous demanderez peut-tre comment ce sera dtre pre. Vous pourriez aussi tre
inquiet. Est-ce que je serai un bon pre? Est-ce que je serai capable de prendre soin
de mon bb?
Inquiet pour les choses pratiques :
Aurons-nous assez dargent? Devrons-nous dmnager? Changer de voiture?
Inquiet des changements que le bb apportera dans votre vie.
Ma relation avec ma partenaire changera-t-elle? Est-ce quelle se concentrera sur le
bb au point de ne plus avoir de temps pour moi? Aimera-t-elle le bb plus que
moi? Est-ce une attitude goste de penser cela?
Proccup propos des rapports sexuels.
Est-ce que les rapports sexuels risquent de faire mal ma partenaire ou au bb?
Ai-je raison de vouloir avoir des rapports sexuels? Ou de ne pas vouloir en avoir?
Quest-ce que je peux faire?
Parlez de vos sentiments. Votre partenaire est la meilleure personne qui en parler.
Partagez votre joie et votre excitation, ainsi que vos soucis et vos inquitudes.
coutez votre partenaire parler de ses sentiments. Dites-lui le genre de pre que
vous voulez tre.

51

Grossesse en sant... Bb en sant

Lisez et renseignez-vous sur la grossesse et la naissance.


Ce guide peut vous aider, vous et votre partenaire. La section 1, Dbuter en
sant, traite de la sexualit et de la communication. Il offre des conseils sur lachat
de meubles scuritaires pour le bb. La section 2, Neuf mois de changements ,
donne des dtails sur la croissance du bb et les changements pendant chaque mois
de la grossesse de votre partenaire. Vous pourrez aussi aller avec votre partenaire
une des visites chez le fournisseur de soins de sant. Parlez au fournisseur de soins
de sant. Posez les questions qui vous trottent dans la tte.
Planifiez lavenir ensemble.
Planifiez la naissance. Discutez de la faon dont vous allez nourrir le bb.
Lallaitement maternel est le meilleur moyen de nourrir un bb et votre partenaire
a besoin de savoir que vous laiderez si elle dcide dallaiter. Lallaitement
maternel comporte de nombreux avantages. Consultez la section 4,
Allaitement , pour plus de dtails. Parlez aussi de la faon dont vous allez
partager le travail, la responsabilit et la joie davoir un nouvel enfant.

Grossesse et violence
La violence envers les femmes est un problme courant. On sait que ce genre
de violence commence souvent ou empire lorsque la femme devient enceinte. Si
une femme enceinte est victime de violence, elle court quatre fois plus de risques
daccoucher dun bb trop petit (ayant un poids insuffisant).
Le stress de la grossesse peut dclencher la violence. Les femmes qui subissent de la
violence courent trois fois plus de risques dtre blesses au cours de la grossesse.
Elles peuvent aussi faire une fausse couche.

Questions que vous devez vous poser :


q
q
q
q
q
q
q
q
q

Est-ce que je lui fais peur?


Est-ce que je la menace?
Est-ce que je crie?
Est-ce que je la critique?
Est-ce que je lance des objets?
Est-ce que je la frappe?
Lorsque je suis fch, est-ce que je rejette toute la responsabilit sur elle?
Si je la frappe, est-ce que je lui promets que cela ne se produira plus?
Est-ce quelle se sent seule et garde-t-elle ces mauvais traitements secrets?

Si vous avez rpondu OUI lune ou lautre de ces questions, vous devriez parler
quelquun qui peut vous aider, car votre partenaire et votre futur bb pourraient
tre en DANGER.

52

Devenir pre

Comment viter la violence?


Apprenez parler ouvertement de vos sentiments avec votre partenaire.

De quelle faon la grossesse change-t-elle votre relation? Que pouvez-vous faire?
Cherchez qui vous pouvez parler dans votre communaut. Il est important que vous
parliez quelquun des nouveaux sentiments que vous avez.
Cherchez de laide tout de suite si vous croyez que la violence est prsente dans votre
relation avec votre partenaire.
Votre partenaire, votre futur bb et vous-mme mritez un bon dpart dans la vie!
Plus question de blesser, il est temps de gurir.

Ce que vous pouvez ressentir...


Vous tes excit de savoir que le bb va enfin venir au monde.
Vous vous inquitez de ne pas arriver temps lhpital. Vous craignez que les
choses se passent mal pour votre partenaire ou votre bb.
Vous vous sentez dpass par la vitesse laquelle les choses se passent.

Le rle du
pre pendant
le travail et
laccouchement

Vous ne savez pas trop ce qui se passe et ce que vous devriez faire.
Vous esprez que vous serez capable daider calmer les douleurs de votre
partenaire.
Vous tes certain que vous tes tous deux prts vivre cette exprience.

Quest-ce que je peux faire?


Lisez et apprenez tout ce que vous pouvez sur laccouchement.
Assistez aux cours prnatals avec votre partenaire. Visitez lhpital local. Regardez un
film sur laccouchement. Cela vous aidera comprendre comment les choses peuvent
se passer.
Planifiez de rester avec votre partenaire au cours du travail pour laider.
La section 7, Naissance en sant , vous dira comment aider votre partenaire
se prparer la naissance et comment laider pendant le travail. La section 6,
Activits sant , explique comment vous pouvez laider apprendre relaxer. Plus
vous serez prt aider votre partenaire, mieux vous vous sentirez devant tout ce qui
vous attend.
Parlez de vos inquitudes votre partenaire.
Parfois, laccouchement inquite tellement certains pres quils essaient de ne pas y
penser. Vous avez peut-tre entendu parler de csarienne. Pour vous rassurer, vous
pouvez lire et poser des questions sur cette opration. Parlez de vos inquitudes
et partagez votre excitation avec votre partenaire. Cela vous rapprochera et
vous pourrez ensuite faire face ensemble tout ce qui vous attend.

53

Grossesse en sant... Bb en sant

Le nouveau
papa

Comment vous pourriez vous sentir...


Heureux, fier et excit.
La naissance dun bb est un vnement fantastique. Partager lexprience de
laccouchement et tenir votre bb dans vos bras laissent un souvenir unique.
tonn par le bb.
Vous serez peut-tre surpris de la force de vos sentiments. Vous pourriez ressentir trs
fortement le besoin de voir, de tenir et de toucher votre bb. Cest bon pour vous et
pour le bb!
Triste.
Les pres sont parfois inquiets parce quils ne sont pas aussi heureux quils pensaient
quils le seraient.
Fatigu et dpass.
Au retour la maison de votre partenaire et du bb, vous pourriez tre trs surpris
de voir tout le temps que prend le bb. Vous pourriez aussi tre surpris de voir le peu
de temps quil reste aux nouveaux parents pour dormir. Certains pres pensent que la
mre sait naturellement comment soccuper de son bb. Ils sont surpris lorsque leur
partenaire leur demande de laide ou des conseils.
Inquiet de savoir si le bb est normal.
Beaucoup de jeunes pres nont aucune ide de ce dont un nouveau-n a lair et ils ne
savent pas quoi sattendre. Ils sinquitent de la sant du bb et ont peur de lui faire
mal sans le vouloir.
Proccup par les finances.
Le revenu de la famille sera peut-tre plus bas pour quelque temps. Le cot des
couches, des vtements pour bb et de la nourriture peut paratre lev.

Quest-ce que je peux faire?


Lisez et informez-vous autant que possible sur les bbs et les soins leur donner.
La section 8, Famille en sant , contient de linformation ce sujet et des conseils
aux nouveaux pres pour prendre soin deux-mmes. Pendant que votre partenaire est
lhpital, apprenez ensemble donner le bain au bb, le nourrir et changer ses
couches. Exercez-vous prendre le bb dans vos bras et le tenir avant de revenir la
maison. Plus vous connaissez ce qui est normal pour un nouveau-n, moins vous vous
inquiterez.
Essayez de prendre quelques jours de cong pour aider accueillir le nouveau bb.
Apprendre soccuper dun bb nest pas facile. Vous et votre partenaire aurez besoin
de vous soutenir et de vous entraider pendant que vous apprendrez connatre votre
bb et partager les tches mnagres. Votre partenaire aura besoin de plus daide
pendant quelle se remettra de son accouchement.

54

Voyez les bons cts.


Les bbs sont une grosse responsabilit, mais ils sont aussi une source de joie.
tre pre peut aussi vous remplir de fiert et vous donner le sentiment davoir
un but bien prcis dans la vie. Votre vie sera rellement change. Si lamour et
laffection sont prsents, ce sera un changement pour le mieux.

Allaitement maternel

Allaitement maternel

Ce quil y a de mieux pour


vous et votre bb
Vous tes enceinte. Cest maintenant que vous devez vous renseigner sur les faits
concernant lallaitement maternel et les risques associs aux prparations pour
nourrissons. Vous pourrez alors dcider de ce qui est le mieux pour vous et votre
bb.
Il se peut que les membres de votre famille et vos amis vous donnent beaucoup de
conseils sur lallaitement maternel. Le lait maternel est laliment parfait pour votre
bb. Le lait maternel rpond tous les besoins de votre bb pendant les premiers
six mois de vie. Lallaitement maternel aidera votre bb apprendre aimer, avoir
confiance et jouer. Cest bon pour le bb de sentir sa peau sur la vtre, de vous
regarder dans les yeux et de recevoir vos caresses.
Le lait maternel donne votre bb ce dont son corps a besoin pour laider lutter
contre les maladies (anticorps). Vous lui donnerez cette protection naturelle
contre les maladies simplement en lallaitant.
Lallaitement maternel est bon pour votre enfant. Cest galement
bon pour limage que vous aurez de vous-mme!

57

Grossesse en sant... Bb en sant

Lallaitement
est ce quil y
a de mieux
pour les bbs

Voici quelques raisons pour lesquelles votre lait est ce quil y a de mieux pour
votre bb.

Laliment idal pour le nouveau-n


Le lait maternel est formul de manire ce quil rponde aux besoins des bbs. Il
est plus facile digrer que les prparations pour nourrissons. Les bbs nourris au
sein ont gnralement moins de coliques, de rots, de maux destomac, de constipation
et de diarrhes que les bbs nourris avec des prparations pour nourrissons.

Protection contre les maladies, les infections et les allergies


Le lait maternel protge les bbs contre les maladies et les infections. Les allergies
causes par les aliments peuvent tre moins courantes chez les bbs qui ne prennent
que du lait maternel pendant les six premiers mois de leur vie. Les bbs allaits
ont moins de problmes respiratoires, de diarrhes, de vomissements, dinfections
doreille, de diabte juvnile et de cancers infantiles.

Rgler la quantit de lait


Le bb nourri au sein boit quand il a faim et sarrte quand il na plus faim. Il
dcide lui-mme de la quantit de lait boire. Dans le cas des bbs nourris avec
une prparation commerciale pour nourrissons (prparations lactes), il arrive quon
insiste pour quils boivent un peu plus. Il se peut que ces bbs prennent plus de lait
quils en ont besoin.

Dveloppement de la bouche
La forme du mamelon est parfaitement adapte celle de la bouche du bb.
Lallaitement assure gnralement un bon dveloppement des mchoires et renforce
les muscles du visage du bb.

Rconforte et satisfait les bbs


Tter est un besoin naturel chez les bbs. Lallaitement maternel aide satisfaire ce
besoin.

58

Allaitement maternel

Rapproche la mre et lenfant


Lallaitement maternel est plus quune manire de nourrir le bb. Il cre un lien
particulier entre la mre et son bb. cause de votre chaleur et du contact avec
votre corps, votre bb se sent aim et en scurit.
Le lait maternel rpond tous les besoins dalimentation du bb pendant les six
premiers mois de sa vie. Cest la priode de la vie pendant laquelle la croissance est
la plus rapide. Un bb en sant naura pas besoin dautres aliments pendant cette
priode. Cela veut dire quil na pas besoin daliments solides, ni de liquides sauf un
supplment de vitamine D (p. 203). Il ne faut pas donner des aliments solides trop
tt, car cela pourrait diminuer votre production de lait et augmenter le risque que
votre bb dveloppe des allergies.

Voici dautres raisons pour lesquelles lallaitement est aussi bon pour les mres et
leurs familles.

Pas cher
Le lait maternel est gratuit! Cest vous qui produisez le lait maternel, alors votre seule
dpense pourrait tre lachat dun soutien-gorge bonnets ouvrants et de coussinets
pour seins.

Lallaitement
maternel est
bon pour la
mre et la
famille

Toujours prt et sr
Le lait maternel est toujours propre, frais et la bonne temprature. Vous ntes pas
oblige de prparer des biberons lavance et de les laver aprs avoir nourri votre
bb. Quand votre bb a faim, vous pouvez le nourrir tout de suite, 24 heures sur 24.
Cela rend les ttes de la nuit trs faciles! Si vous voyagez avec votre bb, cela vous
facilite aussi la vie. Vous naurez pas de prparations commerciales pour nourrissons
prparer et transporter, et pas de biberons laver.

Bon pour lenvironnement


Lallaitement maternel est le moyen que la nature a prvu pour nourrir votre bb.
Vous utilisez moins de ressources naturelles parce que vous navez pas chauffer,
ranger et laver des biberons pour la prparation pour nourrissons. En allaitant,
vous rduisez la pollution de lair, de la terre et de leau. Pourquoi? Parce que
lutilisation de prparations pour nourrissons ncessite de llectricit, du papier, du
plastique et du carburant (pour le transport aux magasins).

59

Grossesse en sant... Bb en sant

Se sentir bien
Vous donnez le meilleur aliment possible votre bb! La plupart des mres qui
allaitent dcouvrent quelles se sentent vraiment bien dans leur peau. Mme si nourrir
au sein est naturel, vous devrez apprendre comment faire. Cela peut prendre un peu
de temps et de la patience, mais le rsultat en vaut la peine. Vous aurez peut-tre
quelques difficults pendant les premires semaines, mais cest normal. Parlez-en
tout de suite votre fournisseur de soins de sant ou quelquun une clinique
dallaitement. Il y a aussi dautres ressources capables de vous aider dans votre ville ou
village.

Apprendre connatre son bb


Lallaitement vous aide aussi apprendre reconnatre les signes qui vous disent ce
dont votre bb a besoin. Vous pourrez alors rpondre son besoin de nourriture ou
de rconfort avant quil snerve trop.

Aide le corps de la mre


Lutrus dune mre qui allaite revient plus vite sa taille normale. Lallaitement
peut aussi vous aider perdre une partie du poids que vous avez pris au cours de
votre grossesse. La production de lait utilise les graisses accumules dans votre
corps. Les femmes qui allaitent courent moins de risques davoir des os faibles
(ostoporose), le cancer du col de lutrus et le cancer du sein.
Lallaitement ne garantit pas que vous allez perdre tout le poids que vous avez pris
pendant que vous tiez enceinte. Il est aussi important de bien manger et dtre
active. Consultez la section 6, Activits sant , pour en savoir plus long ce sujet.

Les mres qui travaillent


Il peut tre plus difficile dallaiter lorsquon travaille. Toutefois, les femmes disent
que cest possible, avec de la planification et de laide. Si vous devez tre absente de la
maison, vous pouvez extraire (tirer) votre lait manuellement (avec vos mains) ou avec
un tire-lait pour que votre gardienne ou votre partenaire puisse nourrir le bb. Vous
pouvez aussi congeler votre lait pour une utilisation future.
Certaines mres ont une garderie au travail ou proximit. Elles peuvent donc sy
rendre pour nourrir leur enfant pendant les pauses. Vous pourriez aussi demander
votre partenaire, un membre de votre famille ou une gardienne de vous amener le
bb pendant vos pauses. Parlez avec votre employeur des moyens qui pourraient tre
pris pour que cela soit possible.

Les mres tudiantes

60

Plusieurs des ides et des suggestions pour les mres qui travaillent peuvent aider les
mres qui sont aussi des tudiantes. Votre cole, collge communautaire ou universit
a peut-tre un service de counseling qui pourra vous aider. Informez-vous!

Allaitement maternel

Un mythe est une croyance qui ne se fonde pas sur les faits. Les nouveaux parents
ont beaucoup de questions courantes sur lallaitement. Nous essayons de rpondre
quelques-unes dentre elles ici. Si vous avez dautres questions, nhsitez pas parler
votre fournisseur de soins de sant ou quelquun qui offre une aide lallaitement
dans votre ville ou village.

Inquitudes
et mythes
courants sur
lallaitement

Est-ce que je serai capable dallaiter?


Oui, votre lait arrivera et votre bb se nourrira votre sein.
Il y a quelques problmes mdicaux qui empchent certaines femmes dallaiter.
Certains exemples sont les mres qui ont une dpendance aux drogues ou lalcool,
qui reoivent un traitement contre le cancer ou qui sont infectes par le VIH.
Une rduction mammaire pourrait aussi diminuer la production de lait.

Mes seins sont-ils trop petits?


La taille des seins na aucune importance. Quils soient petits ou gros, ils peuvent
produire tout le lait dont le bb a besoin. Ce qui est important, cest de commencer
allaiter trs tt aprs la naissance. Plus vous allaiterez souvent, plus vous aurez de
lait.

Est-ce que mes mamelons ont la bonne forme?


La forme de vos mamelons ne sera probablement pas un problme. Les mouvements
de succion du bb ramollissent le mamelon et la zone brune autour (larole)
pendant lallaitement. Si votre mamelon na pas la forme idale, cest votre bb qui
fera le gros du travail pour ladapter sa bouche.

Est-ce que lallaitement fera tomber mes seins?


Cest un des grands mythes entourant lallaitement. Ce sont les hormones de la
grossesse, et non pas lallaitement, qui affectent les seins et qui peuvent les faire
tomber. La solution est de porter un bon soutien-gorge de soutien. Vous verrez que
vos seins reprendront leur forme normale (ou presque) aprs la fin de lallaitement.
Est-ce que lallaitement prend beaucoup de temps?
Certains disent que lallaitement est exigeant ou contraignant. En ralit, beaucoup
de mres trouvent que lallaitement leur donne plus de libert que si elles utilisaient
des biberons! Les activits de toutes les nouvelles mres sont limites par les boires,
les soins donner au bb et la fatigue. Les premires semaines de vie avec votre
enfant sont remplies de changements et de joie. Et cest vrai pour toutes les nouvelles
mres!

61

Grossesse en sant... Bb en sant

Est-ce que je dois manger des aliments particuliers?


Non. Allez-y et mangez tous vos aliments sains prfrs. Mme si votre rgime
alimentaire nest pas parfait, votre lait contiendra tout ce que votre bb a besoin.
Pour votre propre sant, suivez le Guide alimentaire canadien, buvez beaucoup et
prenez beaucoup de repos.

Est-ce que je peux allaiter si je suis fumeuse?


Lorsque vous tes enceinte, vous devriez arrter de fumer. Aprs la naissance, les
effets nocifs de la cigarette sont transmis votre bb par le lait maternel. Si vous
fumez beaucoup (20 cigarettes ou plus par jour), votre bb pourrait avoir envie de
vomir (nauses), des vomissements, des crampes dans le ventre (abdominales) et la
diarrhe. La cigarette rduit aussi la quantit de lait que vous produisez. La fume de
vos cigarettes peut causer des infections aux oreilles et des rhumes chez votre bb et
peut contribuer au syndrome de la mort subite. Toutefois, si vous fumez, il est quand
mme prfrable de nourrir votre bb au sein plutt que dutiliser une prparation
commerciale pour nourrissons (prparations lactes). Votre bb court un plus grand
risque de devenir fumeur si vous ou votre partenaire fumez.

Est-ce que lallaitement peut mempcher de devenir enceinte?


Lallaitement nest pas un moyen de contraception efficace moins de suivre
toutes les tapes de la mthode MAMA (mthode de lallaitement maternel et de
lamnorrhe). On la dcrit la page 235 de la section 8, Famille en sant , dans
la partie qui traite de la contraception. Il est possible que vous nayez pas vos rgles
pendant la priode dallaitement, mais vous pourriez quand mme devenir enceinte.
Vous devez utiliser une forme approprie de contrle des naissances (contraception)
si vous ne voulez pas devenir enceinte.
La pilule contraceptive peut rduire la quantit de lait que vous produisez. Votre
mdecin ou votre infirmire en Sant publique pourra vous conseiller sur le type de
contraception utiliser pendant lallaitement. Si vous dcidez de prendre la pilule,
surveillez tout signe de rduction de la quantit de lait que vous produisez, comme
une diminution de la grosseur de vos seins, ou une augmentation de la demande du
bb (autre que pendant les pousses de croissance).
Est-ce que mon partenaire sera exclu?
Non. Au dbut, pendant que vous et votre bb travaillez tablir votre production
de lait, il y a beaucoup de choses quil peut faire pour vous aider. Il peut aussi tablir
des liens troits avec le bb. Vous trouverez des dtails la page 69.

62

Allaitement maternel

Et mes autres enfants?


Les enfants plus gs seront curieux propos de lallaitement sils ne lont pas
dj vu. Ils voudront peut-tre vous parler et rester prs de vous pendant que vous
allaitez. Prparez-leur une petite collation avant la tte et faites-les asseoir ct
de vous pour la manger. Proposez-leur de lire un livre ou de faire dautres activits
calmes non loin de vous. Vous pouvez garder des jouets spciaux pour ces priodes.
Racontez-leur ce qui se passe quand vous allaitez le bb. Si des enfants plus gs sont
jaloux ou se sentent exclus, cest normal. Montrez-leur que vous les aimez et faitesleur sentir quils sont importants pour vous.
Si vos enfants sont assez gs, ils peuvent vous aider prendre soin du bb.
Montrez-leur comment tenir le bb et lui faire faire son rot. Vous pouvez aussi
demander lenfant de chanter pendant que vous changez le bb, et de vous passer
les choses dont vous avez besoin. Il peut aussi rpondre au tlphone pendant que
vous allaitez. Si vos filles ont une exprience positive pendant quelles sont jeunes,
elles dcideront peut-tre dallaiter vos petits-enfants!

Et quand je retournerai au travail ou lcole?


Au Nouveau-Brunswick, plusieurs mres bnficient dun cong de maternit. Par
contre, les tudiantes, les travailleuses occasionnelles et les travailleuses autonomes
pourraient ne pas avoir de cong pay. Elles pourraient avoir retourner lcole ou
au travail au cours du premier mois de la vie du bb. Si vous devez recommencer
tudier ou travailler, vous pouvez continuer dallaiter avec laide de votre partenaire,
dune gardienne, dune parente ou dune amie. Demandez votre fournisseur de
soins de sant de vous renseigner sur la faon exprimer (tirer) et de conserver le lait
maternel.

63

Grossesse en sant... Bb en sant

Se prparer lallaitement
maternel
Une fois que vous aurez dcid dallaiter votre bb, vous pourrez vous prparer.
Cela se fait maintenant, pendant que vous tes enceinte. Cest aussi le bon moment
pour penser trouver la personne qui vous aidera et qui rpondra vos questions.
Vous pouvez aussi prparer votre partenaire participer. Il peut vous aider de bien
des manires. Vers la fin de la grossesse, vous devriez penser acheter un soutiengorge bonnets ouvrants.

Le sein et son fonctionnement


larole

les glandes de
Montgomery

Les seins sont des organes de la femme. La prsente section dcrit le sein et ses
changements au cours de la grossesse et pendant lallaitement.

Parties du sein
Le sein comprend de la peau, les muscles de la poitrine, des vaisseaux sanguins,
des nerfs, de la graisse et les tissus producteurs de lait.
Larole est le cercle de peau plus fonce autour du mamelon.
mamelon

lintrieur du sein, les glandes lactifres contiennent de tout petits sacs (alvoles)
qui produisent le lait.
Ces petits sacs produisent et librent le lait.

Canaux
lactifres

Des passages appels canaux lactifres recueillent le lait des alvoles et lamnent
au mamelon.
Quinze 25 canaux relient les rservoirs au mamelon.
Les petites bosses que vous voyez sur larole sappellent les glandes de
Montgomery. Elles produisent une huile qui empche le mamelon et larole de
devenir trop secs. Cette huile empche galement les germes de se dvelopper sur
le mamelon et larole.

Alvoles ou lobules

64

Allaitement maternel

Changements dans les seins


1. Avant la grossesse
Vos seins se prparent allaiter avant mme que vous pensiez devenir mre.
Les glandes lactifres commencent se dvelopper ladolescence.

2. Pendant la grossesse
Des hormones font changer vos seins pendant la grossesse. Le sein, larole et le
mamelon grossissent. Le mamelon et larole deviennent galement plus foncs. Le
nombre et la grosseur des glandes lactifres et des canaux augmentent. Si vous avez
des poils autour du mamelon, ne vous inquitez pas. Cela ne nuira pas lallaitement.

3. Pendant lallaitement (lactation)


la naissance du bb, vous remarquerez un gros changement de vos seins. Ds la
sortie du placenta, des hormones disent vos seins de commencer produire du lait.
Ce lait saccumule dans les canaux et le sein gonfle. Le degr de gonflement nest pas
le mme pour toutes les femmes. Vous sentirez peut-tre que vos seins sont pleins, ou
mme un peu tendus. Si vous allaitez souvent, ces sensations diminueront.

65

Grossesse en sant... Bb en sant

Fixer des
objectifs pour
lallaitement

Un bb devrait tre allait dans la premire heure suivant la naissance.

LOrganisation mondiale de la sant et Sant Canada recommandent dallaiter au


moins jusqu ce que lenfant ait deux ans.
Cest maintenant le moment de vous fixer des objectifs dallaitement maternel.
En tablissant des objectifs, vous apprenez ce que vous devez faire.
Vous dcouvrez aussi comment vous allez vous y prendre. Si vous vous fixez des
objectifs, vous pourrez ensuite dcider comment vous les atteindrez.

Vos objectifs pour lallaitement


Lisez cette liste dobjectifs et cochez ceux que vous voulez atteindre.
o Jallaiterai notre bb le plus longtemps possible parce que cela laidera se
dvelopper.
o Jessaierai darrter de fumer tout de suite.
o Pendant ma grossesse, je trouverai un groupe de soutien lallaitement
maternel.
o Jessaierai den apprendre autant que possible sur lallaitement maternel.
o Je dirai au personnel de lhpital que jai lintention dallaiter mon bb.
o Je crerai un plan dalimentation pour mon bb qui indique de ne pas lui
donner de biberon ou de sucette (voir lexemple la page 72)
o Jaccepterai le fait que lallaitement prend du temps, de la patience et des
efforts.
o Les premires semaines seront une priode dapprentissage pour mon bb
et moi.
o Je demanderai mon partenaire de maider pour que lallaitement soit un
succs dans notre famille.

66

Allaitement maternel

Lallaitement maternel est le moyen que la nature a prvu pour nourrir votre

bb. Cela ne veut pas dire que vous allez savoir tout de suite quoi faire. La plupart
des mres qui allaitent ont besoin de soutien pour allaiter, surtout pendant le premier
mois ou les deux premiers mois.

Obtenir un
soutien
lallaitement

Comment un soutien lallaitement peut-il maider?


Il est bon de penser lavance obtenir un soutien et trouver des amies, des
membres de la famille, des professionnels et des groupes de soutien pour vous aider.
Pourquoi est-ce une bonne ide?
Vous aurez une personne avec laquelle vous pourrez parler de lallaitement de
votre bb. Elle pourra vous aider en personne ou par tlphone.
Vous aurez quelquun sur qui vous appuyer. Il se peut que vous ayez besoin de ce
soutien plus souvent la nuit que le jour!
Vous aurez quelquun qui vous tlphonera ou vous rendra visite pour voir si vous
et votre bb allez bien.
Vous aurez de laide pour les soins donner au bb. Par exemple, la personne de
soutien pourrait promener le bb pendant que vous relaxez dans un bain. Elle
pourrait surveiller le bb pendant que vous tes chez le coiffeur.
Vous aurez de laide pour les repas, le mnage et peut-tre mme pour les achats.
Cette personne peut vous aider un peu ou beaucoup. Tout dpend de ce dont vous
avez besoin et de la mesure dans laquelle elle peut tre utile.
Vous aurez de laide pour prendre soin de vos autres enfants, si vous en avez. Vous
pouvez aussi inviter les enfants plus gs vous donner un coup de main, si vous
croyez que cela pourrait fonctionner.
Vous aurez des gens pour vous inviter, avec votre bb et le reste de la famille,
pour un repas ou une sortie.
Vous aurez quelquun pour garder votre bb pendant que vous sortez avec votre
partenaire.
Souvenez-vous que les amies et la famille vous donneront des conseils, que vous le
vouliez ou non. Certains de ces conseils seront utiles. Dautres pourraient vous laisser
confuse parce que les ides se contredisent. Si vous trouvez certains conseils inutiles,
nen tenez pas compte.

Qui peut offrir un soutien lallaitement?


Cest MAINTENANT, pendant que vous tes enceinte, que vous devez vous
demander qui pourra vous aider pendant lallaitement. Ainsi, vous serez prte lorsque
le bb viendra au monde!

67

Grossesse en sant... Bb en sant

Trouvez une ou deux mres qui ont dj allait. Cest une bonne ide de choisir
des mres qui vivent prs de chez vous. Demandez-leur si elles accepteraient de
vous encourager ou de vous aider si jamais vous avez des problmes pendant que
vous allaitez votre bb.
Parlez votre partenaire du partage des tches quand le bb sera l.
Vrifiez sil existe un groupe de soutien lallaitement prs de chez vous.
Informez-vous auprs de votre fournisseur de soins de sant. Vous pourrez peuttre vous joindre un groupe et apprendre en coutant des mres qui ont dj une
exprience de lallaitement. Allez une ou deux runions pendant que vous tes
enceinte.
Trouvez dautres jeunes mres qui parler et qui accepteront dchanger des
services de garde denfants avec vous. Voyez comment vous pouvez vous y prendre
pour que lune donne un petit cong lautre lorsque vous en avez besoin.
Vrifiez sil y a prs de chez vous un centre daccueil parents-enfants, un groupe
mres-bbs ou un programme dexercices auquel vous pouvez vous joindre.
Parlez de lallaitement votre fournisseur de soins de sant. Votre hpital ou un
autre organisme offre peut-tre un soutien lallaitement dans la communaut.

Quelques mots pour les partenaires


En tant que partenaire dune mre qui allaite, vous pouvez participer lexprience.
Pendant que votre partenaire est enceinte, vous pouvez apprendre avec elle pourquoi
lallaitement maternel est bon pour le bb, pour la femme et pour la famille. Parlez
de vos inquitudes pendant ldes cours prnatals ou avec votre fournisseur de soins de
sant.

Voici quelques faons daider votre partenaire qui allaite.


Le soutien une mre est important pour un allaitement maternel russi. Voici
quelques moyens que peuvent employer les partenaires, les membres de la famille
et les amis pour aider une famille dans laquelle une femme allaite:
Informez-vous. Lisez au sujet de lallaitement maternel. Parlez dautres familles
dans lesquelles une femme allaite.
Assistez des runions de groupes de soutien avec la mre (avant ou aprs la
naissance du bb).
Aidez la mre prendre soin du bb (bain, massage, rconfort, changement de
couches).
Aidez la mre sacquitter des tches mnagres, comme faire la lessive, cuisiner,
nettoyez la maison, faire lpicerie et prendre soin des enfants plus vieux.
Limitez les drangements, comme les visiteurs et les appels tlphoniques.

68

Allaitement maternel

Apportez le bb la mre pour son boire. Les mres qui ont subi une csarienne
ou un accouchement difficile apprcieront rellement ce geste.
Assurez-vous que la mre a un verre deau pendant quelle allaite. Offrez-lui une
collation.
Donnez-lui beaucoup dencouragements. Une mre qui se sent soutenue gagnera
en confiance et allaitera plus longtemps.
Informez-vous des endroits o vous pouvez obtenir de laide. Si lallaitement se
rvle difficile pour la mre et lenfant, demandez de laide.
Encouragez la mre prendre du repos. Calmez le bb, allez marcher avec le
bb, parlez au bb ou chantez-lui des chansons.

Soutiens-gorge dallaitement
Les soutiens-gorge dallaitement sont faits pour assurer votre confort et un bon
soutien pendant que vous allaitez. Ils rendent aussi lallaitement facile. Vous pouvez
porter des soutiens-gorge ordinaires, tant quils nont pas darmatures. Celles-ci
pourraient boucher vos canaux lactifres. Certaines mres qui ont une forte poitrine
trouvent que les soutiens-gorge ordinaires leur assurent un meilleur soutien. Ceux
qui sattachent devant sont les meilleurs. Certaines mres prfrent ne pas en porter
du tout.

Achat de
soutiens-gorge
dallaitement
et de
vtements
de nuit

Lorsque vous tes enceinte, la grosseur de vos seins augmente. Si vous devez acheter
de nouveaux soutiens-gorge, cest une bonne ide de choisir des soutiens-gorge
dallaitement. Vous pourrez les porter pendant la grossesse et aussi pendant la
priode dallaitement. Vous aurez besoin de deux ou trois soutiens-gorge. Vous en
trouverez dans les magasins rayons et les magasins darticles de maternit. Pensez
les mettre dans la valise que vous emporterez lhpital.

Quest-ce qui fait un bon soutien-gorge dallaitement?


Le soutien-gorge doit tre de la bonne taille, facile ajuster et pas trop serr. Il doit
avoir des bonnets sans coutures (et sans doublure de plastique). Il doit avoir de larges
rabats que vous pourrez abaisser pour dgager facilement la plus grande partie du
sein pour lallaitement. Il doit assurer un bon soutien et avoir des bretelles larges qui
ne stirent pas. Choisissez-le en coton ou en coton et polyester pour pouvoir le laver.
Essayez le soutien-gorge avant de lacheter. Assurez-vous que vous pouvez ouvrir et
refermer le rabat dune seule main. Une bonne boutique de lingerie peut prendre vos
mesures.

69

Grossesse en sant... Bb en sant

Lallaitement lhpital tablissez un plan


Lallaitement aprs la naissance
Le mieux est dallaiter votre bb dans lheure qui suit sa naissance. La plupart
des bbs sont calmes et restent veills pendant environ trois heures aprs leur
naissance. Il se peut que votre bb soit prt commencer tter pendant cette
priode. Les bbs ne sont pas tous capables de tter ce moment-l, mais vous
pouvez quand mme profiter de cette priode tranquille ensemble.

Questions
communes

Est-ce que quelquun pourra maider la premire fois que je vais allaiter?
Oui, demandez quelquun de vous aider commencer.

Est-ce que lhpital permet que la mre et son bb restent dans la mme
chambre?
Oui. Il est normal pour les mres et leur bb dtre ensemble 24 heures sur 24.
Cela permet de bien commencer lallaitement. Cest ce quon appelle souvent la
cohabitation.

Est-ce que lhpital offre des cours dallaitement?


Pendant la grossesse, vous trouverez peut-tre utile dassister des
cours dallaitement o vous pourrez parler dallaitement avec dautres
mres. Lorsque vous serez lhpital, les infirmires pourront rpondre
vos questions et vous aider commencer lallaitement. Profitez de
cette aide et posez toutes les questions que vous aurez.
Le personnel de lhpital donne-t-il des biberons deau ou
des sucettes aux bbs allaits?
Non. On ne devrait pas donner de ttine ou de sucette
un bb nourri au sein. Tter un biberon ou une sucette
et tter au sein sont deux choses trs diffrentes. Si on
donne un biberon ou une sucette un bb, il se peut
quil prfre cette faon de tter. Cela pourrait lamener
refuser le sein.

70

Allaitement maternel

Il nest pas ncessaire de donner de leau, de leau sucre ou une prparation


commerciale pour nourrissons un bb en sant nourri au sein. Si le mdecin dit
que le bb a besoin de liquide, on peut utiliser une petite tasse ou une seringue pour
en donner.

La communaut ou lhpital offre-t-il un groupe de soutien ou une ligne daide


tlphonique 24 heures sur 24 pour les mres qui allaitent?
Oui, assurez-vous dappeler quelquun aussitt que vous aurez des questions
sur lallaitement de votre bb. Ayez le numro de tlphone porte de main.
Beaucoup de problmes semblent survenir en pleine nuit. Il est important dappeler
pour obtenir des conseils en cas de besoin.

Mon bb et moi apprendrons la bonne technique de mise au sein


Votre bb obtient votre lait en pressant sur larole, et non pas en suant le
mamelon. Les infirmires peuvent vous aider apprendre la bonne faon de mettre
votre bb au sein. Il est important davoir la bonne technique de prise au sein
pour lallaitement maternel. Si votre bb a la mauvaise technique de prise au sein,
vos mamelons pourraient devenir irrits. Vous devez tous les deux beaucoup vous
exercer pour trouver la bonne positiion. Demandez aux infirmires de lhpital de
vrifier votre prise au sein.

Objectifs
dallaitement
lhpital

Mon bb et moi essaierons plusieurs positions dallaitement


Vous ntes pas oblige dtre assise chaque fois que vous allaitez. Par exemple, la
position couche est une trs bonne faon de nourrir le bb la nuit parce que vous
pouvez vous reposer. Cest galement une bonne faon de vous reposer pendant les
ttes de jour. Demandez aux infirmires de vous aider essayer diffrentes positions.

Japprendrai exprimer mon lait pendant mon sjour lhpital


Utiliser les mains pour exprimer le lait maternel sappelle expression manuelle .
Cest une technique utile apprendre pendant votre sjour lhpital. Vous devrez
peut-tre lutiliser lorsque vous serez de retour la maison. Pendant la premire
semaine la maison, vous devrez peut-tre ramollir larole de vos seins pour
permettre au bb de bien prendre le sein. Larole peut devenir dure lorsque votre
sein est gonfl de lait. Une fois que vous aurez appris exprimer votre lait, vous
devriez attendre de trois quatre semaines avant de vider un sein pour remplacer une
tte.

71

Grossesse en sant... Bb en sant

Exemple dun plan alimentation du bb

Mon plan dalimentation


Mon objectif est dallaiter mon bb et jaimerais que linfirmire maide en
respectant mes dsirs :
o Je ne veux pas quon donne un biberon mon bb.
o Je ne veux pas quon lui donne des liquides ou un supplment sans mon
consentement.
o Je ne veux pas quon donne une sucette ou une ttine mon bb.
o Mon bb restera avec moi dans ma chambre en tout temps.
o Si mon bb ne parvient pas se nourrir au sein, on minformera des autres
faons de faire, comme lalimentation la tasse, lallaitement au doigt et
lexpression de mon lait.
o On mencouragera avoir des moments de contact peau peau avec mon
bb.
o On menseignera reconnatre quand mon bb a faim.

72

Allaitement maternel

73

Grossesse en sant... Bb en sant

74

Une alimentation saine

Une alimentation saine

Une alimentation saine


Quavez-vous donn manger votre bb aujourdhui?
Quand vous tes enceinte, la nourriture que vous mangez nourrit aussi votre bb.
Ce que vous mangez pendant cette priode peut avoir beaucoup deffet sur la croissance
et le dveloppement de votre bb.
Une saine alimentation peut aussi amliorer votre
propre sant pendant que vous tes enceinte. Elle
peut empcher ou diminuer certains malaises de
la grossesse, comme le mal de coeur (nause), la
constipation et les brlures destomac.
Vos habitudes alimentaires influencent
celles des membres de votre famille. Il est
important dadopter de bonnes habitudes
alimentaires ds maintenant car vos
habitudes alimentaires influencent celles des
membres de votre famille pour toute la vie.
Une alimentation saine et quilibre
est bonne pour vous et pour votre
bb. Elle est aussi bonne au got! La
publication Bien manger avec le Guide
alimentaire canadien vous aidera planifier
des repas et des collations qui vous donneront tout ce dont vous avez besoin pour vous
nourrir et pour nourrir votre bb.

77

Grossesse en sant... Bb en sant

Prise de poids saine pendant la grossesse


Il est normal que vous preniez du poids pendant la grossesse. Vous aidez
ainsi votre bb se dvelopper et prparez votre corps lallaitement.
La quantit de poids que vous devriez prendre dpend
de votre indice de masse corporelle (IMC) avant la grossesse.
Dcouvrez votre IMC avant la grossesse ainsi que le gain de poids
recommand santecanada.gc.ca/calculateur-grossesse,
et discutez-en avec votre professionnel de la sant.
Selon mon IMC avant la grossesse (___),
mon gain de poids recommand se situe entre ____et____

kilogrammes (kg)
livres (lb)

En gnral, vous devriez prendre la majorit du poids pendant les


deuxime et troisime trimestres, alors que votre bb et les tissus
maternels ncessaires la grossesse continuent de se dvelopper.

Rpartition du poids
Voici un exemple :
IMC de Sarah avant la grossesse : 23
Gain de poids recommand :
de 11,5 kg 16 kg (de 25 35 livres)

Augmentation du volume sanguin,


des fluides et des protines : 3,5 kg
Seins et rserves adipeuses : 3 kg
Utrus : 1 kg
Placenta: 1 kg
Bb : 3,5 kg
Liquide amniotique : 1 kg
Gain de poids total de Sarah
40 semaines : 13 kg (29 livres)
78

Une alimentation saine

Les avantages dune prise de poids saine pendant la grossesse :


offre un bon dpart au bb;
peut rduire vos risques de complications pendant
la grossesse et lors de laccouchement;
amliore votre sant long terme.

Voici deux choses que vous pouvez faire chaque jour


pour une prise de poids saine pendant la grossesse :
Soyez active.
Au cours de la journe, combinez diverses activits comme de la
marche rapide ou de la natation, raison dau moins 10 minutes
par sance, pour un total denviron trente minutes.
Noubliez pas de discuter avec votre professionnel de la sant si
vous comptez augmenter votre niveau dactivit ou entreprendre
un programme dexercices.

Mangez deux fois plus sainement et non deux fois plus .


La plupart des femmes ont seulement besoin dune collation
supplmentaire par jour. Par exemple, une pomme ou une poire
avec une petite portion de fromage (50 g ou 1 oz) en aprs-midi.
Suivez les recommandations du Guide alimentaire canadien pour
connatre les quantits et les types daliments consommer
pendant la grossesse.
avec le

Bien manger
en
canadi
entaire
Inuit et Mtis
Guide alimPrem
ires Nations,

www.santecanada.g

c .ca/
guidealimentaire

Pour en savoir davantage sur la saine alimentation et lactivit


physique pendant la grossesse, consultez le site suivant :
santecanada.gc.ca/guidealimentaire-grossesse.
Sa Majest la Reine du chef du Canada, reprsente par la ministre de la Sant, 2010.
SC Pub. : 100621
ISBN : 978-1-100-96279-5
Cat. : H164-131/2010F

79

Grossesse en sant... Bb en sant

Ce dont vous avez besoin


Lorsque vous tes enceinte, vous devez chaque jour avoir :
des repas rguliers et des collations;
des aliments de chacun des quatre groupes daliments;
des aliments contenant du fer et de lacide folique;
des aliments riche en fibres.
Vous devriez aussi consommer du poisson et des acides gras omga-3 chaque
semaine.

Lorsque vous tes enceinte, vous devriez aussi limiter:


la cafine;
le sucre artificiel;
les aliments faible teneur en nutriments.
Lorsque vous tes enceinte, vous ne devez pas boire dalcool. Vous trouverez dautre
information dans la section 1, Dpart en sant .
Lquilibre est la cl dune saine alimentation. Vous devez manger une grande varit
daliments, mais ne pas manger une trop grande quantit dun seul aliment.
Aucun aliment nest parfait. Vous devez manger beaucoup de sortes daliments sains
pour tre en sant et avoir un bb en sant.

Repas
rguliers

Il est important de manger des repas et des collations dune faon rgulire. Votre
bb et vous avez tous deux besoin dtre aliments dune manire continue pour
rester en sant. Cest trs difficile dy arriver si vous sautez des repas.

Essayez de prendre lhabitude de manger des repas rguliers. Si vous avez de la


difficult manger trois repas par jour, prenez plus souvent des repas plus lgers
et des collations. Limportant est de trouver et de conserver une faon de manger
rgulirement que vous aimez et qui vous donne, ainsi qu votre bb, les aliments
dont vous avez tous deux besoin.
Les femmes enceintes ont besoin de manger lorsquelles se lvent le matin. Vous
navez pas mang depuis le coucher, ce qui est une longue priode. Votre corps
fonctionne au ralenti pendant que vous dormez. Vous avez donc besoin daliments
sains pour reprendre vos activits.

80

Une alimentation saine

Bien manger
avec le

Guide alimentaire
canadien

81

Grossesse en sant... Bb en sant

Nombre de portions du Guide alimentaire recommand chaque jour


Enfants
ge (ans)

2-3

Sexe

4-8

Adolescents
9-13

Filles et garons

Adultes

14-18
Filles

19-50

51+

Garons Femmes Hommes Femmes Hommes

Lgumes
et fruits

8 7-8 8-10 7

Produits
craliers

7 6-7

Lait et
substituts

Viandes et
substituts

2 3-4 3-4 3-4 2

1 1-2

Le tableau ci-dessus indique le nombre de portions du Guide


alimentaire dont vous avez besoin chaque jour dans chacun
des quatre groupes alimentaires.
Le fait de consommer les quantits et les types daliments
recommands dans le Guide alimentaire canadien et de
mettre en pratique les trucs fournis vous aidera :
Combler vos besoins en vitamines, minraux et autres
lments nutritifs.
Rduire le risque dobsit, de diabte de type 2, de maladies
du coeur, de certains types de cancer et dostoporose.
Atteindre un tat de sant globale et de bien-tre.

82

que jour

Une alimentation saine

quoi correspond une portion du Guide alimentaire ?


Regardez les exemples prsents ci-dessous.

Lgumes frais,
surgels ou en conserve
125 mL (12 tasse)

Pain
1 tranche (35 g)

Lgumes feuillus
Cuits : 125 mL (12 tasse)
Crus : 250 mL (1 tasse)

Bagel
1
2 bagel (45 g)

Lait ou lait en poudre


(reconstitu)
250 mL (1 tasse)

Fruits frais, surgels


ou en conserve
1 fruit ou 125 mL (12 tasse)

Riz, boulgour ou
Pains plats
2 pita ou 12 tortilla (35 g) quinoa, cuit
125 mL (12 tasse)

Lait en conserve
(vapor)
125 mL (12 tasse)

Poissons, fruits de mer, volailles Lgumineuses cuites


et viandes maigres, cuits
175 mL (34 tasse)
75 g (2 12 oz)/125 mL (12 tasse)

Boisson de
soya enrichie
250 mL (1 tasse)

Tofu
150 g ou
175 mL (34 tasse)

Crales
Ptes alimentaires ou
Froides : 30 g
couscous, cuits
Chaudes : 175 mL (34 tasse) 125 mL (12 tasse)

Yogourt
175 g
(34 tasse)

Oeufs
2 oeufs

Jus 100 % purs


125 mL (12 tasse)

Kfir
175 g
(34 tasse)

Beurre darachide
ou de noix
30 mL (2 c. table)

Fromage
50 g (1 12 oz)

Noix et graines cales


60 mL (14 tasse)

Huiles et autres matires grasses

Consommez une petite quantit, cest--dire de 30 45 mL (2 3 c. table)


de lipides insaturs chaque jour. Cela inclut les huiles utilises pour la cuisson,
les vinaigrettes, la margarine et la mayonnaise.
Utilisez des huiles vgtales comme les huiles de canola, dolive ou de soya.
Choisissez des margarines molles faibles en lipides saturs et trans.
Limitez votre consommation de beurre, margarine dure,
saindoux et shortening.

83

Grossesse en sant... Bb en sant

Tirez le maximum de vos portions du Guide alimentaire

partout o vous tes : la maison, lcole, au travail ou au restaurant !


4Mangez au moins un lgume vert fonc et un lgume orang chaque jour.
Choisissez des lgumes vert fonc comme le brocoli, les pinards et la laitue romaine.
Choisissez des lgumes orangs comme les carottes, les courges dhiver et les patates douces.

4Choisissez des lgumes et des fruits prpars avec peu ou pas de matires grasses,
sucre ou sel.
Dgustez des lgumes cuits la vapeur, au four ou sauts plutt que frits.

4Consommez des lgumes et des fruits de prfrence aux jus.


4Consommez au moins la moiti de vos portions de produits craliers sous forme
de grains entiers.
Consommez une varit de grains entiers comme lavoine, lorge, le quinoa, le riz brun et le riz sauvage.
Dgustez des pains grains entiers, du gruau ou des ptes alimentaires de bl entier.

4Choisissez des produits craliers plus faibles en lipides, sucre ou sel.


Comparez les tableaux de la valeur nutritive sur les emballages des produits craliers pour faire des choix judicieux.
Apprciez le vrai got des produits craliers. Limitez les quantits de sauces ou tartinades que vous leur ajoutez.

4Buvez chaque jour du lait crm ou du lait 1 % ou 2 % M.G.


Consommez 500 mL (2 tasses) de lait chaque jour pour avoir suffisamment de vitamine D.
Buvez des boissons de soya enrichies si vous ne buvez pas de lait.

4Choisissez des substituts du lait plus faibles en matires grasses.


Comparez les tableaux de la valeur nutritive sur les emballages de yogourts et fromages pour faire des choix judicieux.

4Consommez souvent des substituts de la viande comme des lgumineuses ou du tofu.


4Consommez au moins deux portions du Guide alimentaire de poisson chaque semaine.*
Privilgiez le hareng, le maquereau, lomble, les sardines, le saumon et la truite.

4Choisissez des viandes maigres et des substituts prpars avec peu ou pas de matires
grasses ou sel.
Noix et graines cales
60 mL (14 tasse)

Retirez toutes les graisses visibles de la viande. Enlevez la peau de la volaille.


Cuisez vos aliments au four ou faites-les griller ou pocher. Ces mthodes de cuisson ncessitent peu ou pas de matires grasses.
Si vous mangez des charcuteries, des saucisses ou des viandes premballes, choisissez des produits plus faibles en sodium et lipides.

Savourez
unevarit
daliments
provenant des
quatre groupes
alimentaires.

Buvez de leau pour


tancher votre soif !
Buvez de leau rgulirement.
Leau tanche bien la soif
sans fournir de calories.
Buvez-en davantage lorsquil
fait chaud ou que vous tes
trs actif.

* Sant Canada fournit des conseils visant limiter lexposition au mercure prsent dans certains types de poissons.
Consultez www.santecanada.gc.ca pour vous procurer les informations les plus rcentes.

84

Une alimentation saine

Conseils en fonction de lge et des tapes de la vie


Enfants

Femmes en ge de procrer

Hommes et femmes de plus de 50 ans

En suivant le Guide alimentaire canadien,


les enfants peuvent grandir et se dvelopper
en sant.

Toutes les femmes pouvant devenir enceintes,


les femmes enceintes et celles qui allaitent
devraient prendre une multivitamine
renfermant de lacide folique chaque jour.
Les femmes enceintes doivent sassurer que
cette multivitamine renferme galement du
fer. Un professionnel de la sant peut vous
aider choisir le type de multivitamine qui
vous convient.

Les besoins en vitamine D augmentent


aprs lge de 50 ans.

Mme sils ont un petit apptit, les jeunes


enfants ont besoin de calories pour grandir
et se dvelopper.
Servez-leur de petits repas et collations
nutritifs chaque jour.
Ne les privez pas daliments nutritifs cause
de la quantit de lipides quils contiennent.
Offrez-leur une varit daliments
provenant des quatre groupes alimentaires.
Surtout, donnez-leur le bon exemple !

En plus de suivre le Guide alimentaire


canadien, toutes les personnes de plus
de 50 ans devraient prendre chaque jour
un supplment de 10 g (400 UI) de
vitamine D.

Les besoins en calories sont plus levs chez


les femmes enceintes et celles qui allaitent.
Cest pourquoi elles devraient consommer
chaque jour 2 ou 3 portions
additionnelles du Guide
alimentaire.
Voici deux exemples :
Manger un fruit et un
yogourt la collation, ou
Manger une rtie de
plus au djeuner et boire
un verre de lait de plus
au souper.

Comment puis-je calculer le nombre de portions du Guide alimentaire dans un repas ?


Voici un exemple :
Saut de lgumes et boeuf avec du riz, un verre de lait et une pomme comme dessert
250 mL (1 tasse) de brocoli,
carottes et poivrons rouges

75 g (2 12 onces) de boeuf maigre

250 mL (1 tasse) de riz brun

5 mL (1 c. th) dhuile de canola

250 mL (1 tasse) de lait 1 % M.G.

1 pomme

2 portions du Guide alimentaire de


Lgumes et fruits
1 portion du Guide alimentaire
de Viandes et substituts
2 portions du Guide alimentaire
de Produits craliers
une partie de votre apport quotidien en
Huiles et autres matires grasses
1 portion du Guide alimentaire de
Lait et substituts
1 portion du Guide alimentaire de
Lgumes et fruits

85

Grossesse en sant... Bb en sant

Mangez bien et soyez actif chaque jour !


Bien manger et tre actif comportent de nombreux avantages :

Commencez ds aujourdhui

une meilleure sant globale,


une diminution du risque de maladies,
un poids sant,

3 Prenez un petit-djeuner tous les matins.


Cela pourrait vous aider contrler votre
faim plus tard dans la journe.
3 Marchez aussi souvent que vous le pouvez.
Descendez de lautobus avant darriver
destination, empruntez les escaliers, etc.
3 Savourez des lgumes et des fruits tous
les repas et aux collations.
3 Rduisez les priodes dinactivit
passes devant la tlvision ou
lordinateur.
3 Lorsque vous mangez
lextrieur, demandez
quon vous fournisse de
linformation nutritionnelle
sur les aliments au menu afin
de faire des choix plus sains.
3 Prenez plaisir manger en
famille ou avec vos amis !
3 Prenez le temps de manger
et de savourer chaque
bouche !

une sensation de bien-tre et


une meilleure apparence,
un regain dnergie,
un renforcement des muscles et des os.

Soyez actif
La pratique quotidienne de lactivit physique reprsente une tape vers une
meilleure sant et un poids sant.
On recommande aux adultes de pratiquer, au total, 2 12 heures ou plus dactivit
physique modre intense par semaine. Aux enfants et aux jeunes, on recommande
plutt de pratiquer au moins 60 minutes dactivit physique par jour. Il nest pas
ncessaire deffectuer toutes ces activits au mme moment. Choisissez diverses
activits, et rpartissez-les durant la semaine.
Commencez doucement, puis augmentez graduellement.

Mangez bien
Une autre tape importante vers une meilleure sant et un poids sant consiste suivre le
Guide alimentaire canadien, cest--dire :
Consommer les quantits et les types daliments recommands chaque jour.
Limiter la consommation daliments et boissons riches en calories, lipides, sucre ou sel (sodium),
tels que : beignes et muffins, biscuits et barres granola, chocolat et bonbons, crme glace et
desserts surgels, croustilles, nachos et autres grignotines sales, frites, gteaux et ptisseries, alcool,
boissons aromatises aux fruits, boissons gazeuses, boissons sportives et nergisantes, boissons
sucres chaudes ou froides.

Consultez les tiquettes


Comparez les tableaux de la valeur nutritive sur
les tiquettes des aliments pour choisir des
produits qui contiennent moins de lipides,
de lipides saturs et trans, de sucre et de sodium.
Rappelez-vous que les quantits de calories et
dlments nutritifs correspondent la quantit
daliment indique en haut du tableau de la
valeur nutritive.

Limitez votre consommation


de lipides trans
Lorsquil ny a pas de tableau de la valeur nutritive,
demandez quon vous fournisse de linformation
nutritionnelle afin de choisir des aliments plus
faibles en lipides saturs et trans.

Valeur nutritive
par 0 mL (0 g)
Teneur

% valeur quotidienne

Calories 0
Lipides 0 g
saturs 0 g
+ trans 0 g
Cholestrol 0 mg
Sodium 0 mg
Glucides 0 g
Fibres 0 g
Sucres 0 g
Protines 0 g
Vitamine A 0 %
Calcium
0%

0%
0%

0%
0%
0%

Vitamine C 0 %
Fer
0%

Sa Majest la Reine du Chef du Canada, reprsente par le ministre de Sant Canada, 2011. Cette publication peut tre reproduite
sans autorisation. Toute modification est interdite. SC Pub. : 4652 Cat. : H164-38/1-2011F-PDF ISBN : 978-1-100-97926-7

86

Pour obtenir de plus amples


informations, des outils interactifs ou des
copies supplmentaires, consultez le
Guide alimentaire canadien en ligne :
www.santecanada.gc.ca/guidealimentaire
ou communiquez avec :
Publications
Sant Canada
Ottawa, Ontario K1A 0K9
Courriel : publications@hc-sc.gc.ca
Tl. : 1-866-225-0709
Tlc. : (613) 941-5366
ATS : 1-800-267-1245
Also available in English under the title:
Eating Well with Canadas Food Guide.
La prsente publication est galement disponible
sur demande sur disquette, en gros caractres,
sur bande sonore ou en braille.

Une alimentation saine

Bien que leau nest pas un groupe daliments, elle aide garder votre corps en

Eau

sant.

Elle aide maintenir le corps une temprature normale.


Elle transporte les vitamines et les minraux l o votre corps en a besoin.
Elle aide vos intestins bien fonctionner. Elle empche la constipation en aidant
les fibres prsentes dans votre nourriture faire leur travail.
Au cours de la grossesse, il est important de boire beaucoup deau frache de bonne
qualit. Vous avez besoin de six huit verres deau par jour. Assurez-vous de ne pas
boire tellement deau que vous navez plus le got de manger.

Comment sassurer de la qualit de leau


Si votre eau est fournie par la ville ou le village, elle est probablement sans danger
pour vous et votre bb.
Si vous utilisez leau dun puits, il est important de la faire analyser. Elle pourrait
contenir des substances qui pourraient vous nuire ou nuire votre bb.
Communiquez avez le bureau de la Sant publique, direction de la protection de la
sant de votre rgion pour obtenir plus dinformation sur lanalyse dchantillons
deau de puits.

Les gras omga-3, lacide folique et le fer sont trs importants pour la croissance
de votre bb. Vous en avez besoin plus que dhabitude pendant la grossesse. La
meilleure faon dtre certaine den prendre assez, cest de manger chaque jour
diffrents aliments de chacun des quatre groupes.

Pourquoi ai-je besoin de gras omga-3?


Les gras omga-3 jouent un rle important dans la croissance et le dveloppement de
votre bb.

Supplments
de gras
omga-3,
dacide folique
et de fer
Gras
omga-3

Quels aliments contiennent des gras omga-3?


Le poisson est une bonne source de gras omga-3 et dautres nutriments importants
pour une grossesse en sant. Vous obtenez tous les gras omga-3 dont vous avez
besoin si vous consommez deux portions de poisson chaque semaine (voir le Guide
alimentaire pour dterminer ce qui constitue une portion).
Choississez des poissons qui contiennent de faibles taux de substances qui pourraient
vous nuire et nuire votre bb. Des poissons comme le saumon, la truite, le hareng,
laiglefin, le thon ple en conserve, la goberge, la sole, le flet, les anchois, lomble,

87

Grossesse en sant... Bb en sant

le colin, le mulet, lperlan, le maquereau et les poissons blancs de lac. Limitez les
poissons comme le thon frais/congel, le thon blanc, le requin, lestpadon, lescolar,
le marlin et lhoplostte orange, qui contiennent des substances qui pourraient vous
nuire ou nuire votre bb. Mangez au plus deux portions de ces poissons chaque
mois (voir le Guide alimentaire pour dterminer ce qui constitue une portion).
Si vous naimez pas le poisson, parlez-en votre fournisseur de soins de sant. Il vous
recommandera dautres moyens dobtenir les gras omga-3 ncessaires. Les oeufs
omga-3 contiennent des gras omga-3. Cependant, sachez quils ne contiennent pas
autant de gras omga-3 que le poisson.

Le fer

Pourquoi est-ce que jai besoin de fer?


Le fer est ncessaire pour produire les globules rouges du sang qui transportent
loxygne et le fer votre bb. Les bbs doivent avoir une bonne rserve de fer dans
leur corps au moment de leur naissance. Cette rserve de fer devra durer pendant les
six premiers mois de leur vie.
Quels aliments contiennent du fer?
Voici quelques bonnes sources de fer :
la viande et leurs substituts, comme la viande rouge maigre, les palourdes, les
lentilles, les lgumineuses, les pois secs et les haricots secs;
le pain et les crales de grains entiers;
les fruits schs, comme les raisins secs, les dattes, les abricots, les pruneaux et le
jus de pruneaux.
La vitamine C aide votre corps utiliser le fer des lgumes, des fruits, des produits
craliers et des lgumineuses. Mangez des aliments riches en vitamine C en mme
temps que des aliments riches en fer autres que la viande. Les principales sources de
vitamine C sont les oranges et les pamplemousses, ainsi que leur jus, les tomates et le
jus de tomate, le chou, le chou-fleur et le brocoli.

88

Une alimentation saine

Trucs faciles pour avoir plus de fer


Utiliser les fruits
schs

Les fruits schs tels que les abricots, les dattes et les raisins secs font de bonnes
collations. Vous pouvez aussi les ajouter aux crales, aux compotes de pommes,
aux salades, aux muffins, aux pains sucrs et aux biscuits.

Boire du jus de prunes

Une portion de jus de prunes (1/2 tasse) est aussi une bonne source de fer.
Mlangez-le dautres jus pour son bon got et pour obtenir plus de fer.

Utiliser des
haricots

Les pois secs, les haricots secs et les lentilles prpars la maison ou en bote
sont de bonnes sources de fer. Les fves au lard, le chili, la soupe aux pois et la soupe
aux lentilles sont dlicieux, bien connus et de bonnes sources de fer. Si vous faites
une soupe maison, ajoutez-y une bote de haricots rouges ou de pois chiches pour
augmenter la quantit de fer.

Utiliser des grains


entiers

Remplacez le pain blanc par le pain de grain entier. Ajoutez des flocons davoine
aux pains et aux boulettes de viande. Utilisez des flocons de son dans les recettes qui
demandent des flocons de mas.

Utiliser le germe de
bl

Ajoutez du germe de bl aux pains de viande, aux hamburgers, aux muffins, aux pains
et aux biscuits. Le germe de bl peut aussi servir de garniture croquante sur les plats
au four et les croustades aux fruits, ou tre saupoudr sur les salades et les crales.

viter le th et le caf
au moment des repas

Lorsquon prend du th ou du caf, le corps a plus de difficult utiliser le fer.


Attendez au moins une heure aprs le repas pour boire un th ou un caf.

Pourquoi est-ce que jai besoin dacide folique?


Lacide folique est une vitamine qui sunit au fer pour garder le sang en sant. Vous
en avez besoin pour que le sang et les tissus de votre bb soient sains.

Lacide
folique

Les recherches montrent que les femmes ont besoin de plus dacide folique quon
le pensait. Prendre de lacide folique avant de devenir enceinte et pendant les trois
premiers mois de la grossesse aidera prvenir certains problmes chez votre bb.
Le problme le plus courant quil prvient, cest le spina bifida. Le corps ne peut pas
emmagasiner lacide folique, alors vous devez vous assurer den prendre une quantit
suffisante chaque jour.
Le ministre de la Sant du Nouveau-Brunswick recommande que toutes les femmes
en ge davoir des enfants, cest--dire du dbut des menstruations jusqu la fin de la
mnopause, fassent deux choses :
manger tous les jours des aliments qui fournissent de lacide folique; et
prendre chaque jour une multivitamine contenant de lacide folique.

89

Grossesse en sant... Bb en sant

Quels aliments contiennent de lacide folique?


Il existe de nombreuses sources dacide folique.
Les lgumes et les fruits, comme le brocoli, les lgumes-feuilles vert fonc (laitue
romaine et pinards), les petits pois, les choux de Bruxelles, les tomates, les patates
douces, les oranges, les pamplemousses et le cantaloup.
Les viandes et leurs substituts, les arachides et le beurre darachide, les noix, les
pois et les haricots secs.
Le pain et les crales de grains entiers et le germe de bl.
La chaleur, lair et leau dtruisent lacide folique. Assurez-vous de conserver les fruits
et les lgumes au rfrigrateur. Autant que possible, mangez les fruits et les lgumes
crus. Si vous les cuisez, utilisez le moins deau que possible. Essayez de cuire vos
lgumes la vapeur plutt que de les faire bouillir.

90

Une alimentation saine

Trucs faciles pour avoir plus dacide folique


Utiliser des
pinards

Prparez une salade aux pinards, ou ajoutez des pinards vos salades. Remplacez
la laitue par des feuilles dpinards ou mettez un peu des deux dans les sandwiches.
Ajoutez-en aux soupes, aux ragots et aux plats au four.

Manger des fruits


et des lgumes
crus

Mangez du brocoli, du chou-fleur, des carottes et des poivrons verts crus,


accompagns dune trempette. Ajoutez des fruits et des lgumes vos salades.
Les tomates sont bonnes dans presque toutes les salades. Les oranges sont une
bonne source dacide folique et sont bonnes avec les pinards.

Ajouter des lgumes


le plus souvent
possible

Essayez de prparer un ragot avec du jus de tomates. Ajoutez des tomates aux
plats tels que le macaroni au fromage. Ajoutez une bote de tomates de plus votre
recette prfre de chili ou de sauce spaghetti.

Boire des jus


dagrumes

Essayez une portion (1/2 tasse) de jus dagrumes comme moyen rapide et bon march
dobtenir de lacide folique. Les jus dorange, de pamplemousse et dananas sont de
bons choix. Assurez-vous que vos jus sont faits 100% de vrai jus. Les boissons aux
fruits et les cristaux saveur de fruits ne contiennent PAS dacide folique.

Utiliser le germe de
bl

Mettez du germe de bl sur vos salades et vos crales. Ajoutez-en vos pains de
viande et plats au four et lorsque vous faites du pain, des muffins ou des biscuits.

Utiliser de la farine de
bl entier

Augmentez la quantit dacide folique en ajoutant de la farine de bl entier, des


flocons davoine et du germe de bl lorsque vous faites des biscuits, des croustades
aux fruits, des muffins, du granola ou des pains aux fruits.

Utiliser des
noix

Comme collation, mangez du beurre darachide sur des craquelins ou du pain de


bl entier, ou encore, des arachides, des amandes ou des noix de Grenoble. Ajoutez
des noix vos salades. Jetez-en une poigne dans vos plats au four ou vos plats aux
lgumes. Ajoutez des noix haches aux biscuits, aux muffins et aux pains que vous
prparez.

Manger des haricots,


des pois et des
lentilles

Essayez la soupe aux pois, aux haricots ou aux lentilles, les salades dharicots, les
fves au lard en bote ou faites maison.

91

Grossesse en sant... Bb en sant

Aliments
riches en
calcium et en
vitamine D

Choisir des aliments riches en calcium et en vitamine D est bon pour la sant en

tout temps, mais de nombreuses femmes nen consomment pas assez. Le calcium est
ncessaire la sant et aide votre bb avoir des os et des dents solides.
Quels aliments contiennent du calcium?
Le lait et les produits laitiers comme le fromage et le yogourt, ou les substituts de lait
tel que boisson de soya enrichie sont des aliments courants qui sont une bonne source
de calcium. Vous avez besoin de 2 4 portions de lait et substituts chaque jour,
dpendant de votre ge.
Assurez-vous de boire au moins 500 ml (2 tasses) de lait ou de boisson de soya fortifi
chaque jour. Le lait et la boisson de soya contiennent de la vitamine D, qui permet
votre corps dutiliser le calcium des autres aliments. Certains fromages et yogourts
sont maintenant enrichis de vitamine D.
Si vous naimez pas les produits laitiers ou si vous ne pouvez pas en prendre, parlezen votre fournisseur de soins de sant. Ils vous recommanderont dautres moyens
dobtenir le calcium ncessaire. Par exemple, les sardines et le saumon avec les artes,
le tofu, les graines de ssame, les amandes, les fves au lard et le brocoli contiennent
du calcium. Cependant, sachez que ces aliments ne contiennent pas autant de calcium
que le lait et ses substituts. En plus, ils ne contiennent pas tous de la vitamine D.
Vous devrez donc en manger beaucoup plus pour obtenir la quantit de calcium dont
vous avez besoin.

Trucs faciles pour avoir plus de calcium


Ajouter de la poudre
de lait crm vos
plats

Cinq cuilleres table de poudre de lait crm vous donnent autant de calcium
quune tasse de lait.

Utiliser du
fromage

Mangez du fromage en collation. Rpez du fromage dans les salades, les plats au
four et les sandwichs. Prparez des sauces au fromage pour les lgumes et les ptes.
Essayez des fromages qui contiennent moins de gras.

Utiliser le
yogourt

Lorsque vous cuisinez, remplacez la crme sre par du yogourt nature. Le yogourt
peut aussi remplacer une partie de la mayonnaise ou toute la mayonnaise dans les
vinaigrettes, les trempettes et les garnitures pour sandwich.

Remplacer leau par


du lait dans certaines
recettes

Prparez les crales chaudes et les potages avec du lait au lieu de leau. Ajoutez de
la poudre de lait crm pour augmenter encore plus la quantit de calcium.

92

Pour avoir plus de calcium, mettez de la poudre de lait crm dans les poudings,
les plats au fromage, les ufs brouills, les pains de viande, les muffins, le pain,
les soupes au poisson et les potages au lait. Pilez les pommes de terre dans leur
eau de cuisson, ajoutez de 45 60 mL (3 4 c. table) de poudre de lait crm et
mlangez le tout.

Une alimentation saine

Cest toujours une bonne ide de choisir des aliments riches en fibres.

Plus de fibres

Augmenter les fibres lorsquon est enceinte


La constipation est un problme courant chez les femmes enceintes. Les fibres sont
un laxatif naturel. Elles aident prvenir la constipation. Lorsque que vous mangez
des aliments riches en fibres, noubliez pas de boire beaucoup de liquides pour que les
fibres restent souples.
Les aliments riches en fibres comprennent :
le pain et les crales de grains entiers;
les lgumes et les fruits;
les lgumineuses (lentilles, pois et haricots secs).
Lactivit physique est galement un bon moyen dviter la constipation. Voir la page
34 de la section 2, Neuf mois de changements , pour plus dinformation sur la
constipation.

Si vous tes vgtarienne, vous pouvez quand mme vous nourrir et nourrir votre
bb de manire saine. Il y a certaines choses que vous devez savoir.

Assurez-vous de manger assez. Lorsque vous tes enceinte, vous devez obtenir
assez dnergie alimentaire (calories) pour rpondre vos besoins et ceux de
votre bb. Comme les aliments vgtariens contiennent habituellement moins de
calories, vous devrez manger plus que dhabitude pour obtenir lnergie dont vous
avez besoin.

Alimentation
vgtarienne

Prenez soin de manger assez de protines. Les protines venant des plantes
doivent tre combines correctement pour rpondre vos besoins et ceux de
votre bb. La qualit des protines est particulirement importante lorsque vous
tes enceinte.
Assurez-vous davoir assez de vitamines et de minraux. Si vous suivez un rgime
vgtarien strict excluant tous les aliments dorigine animale, vous aurez sans doute
besoin de supplments de calcium, de fer, de zinc, de vitamine D ou de vitamine
B pendant que vous tes enceinte.
12

Pour toute question sur lalimentation vgtarienne pendant la grossesse, veuillez


communiquer avec votre fournisseur de soins de sant.

93

Grossesse en sant... Bb en sant

Ce dont vous navez pas besoin


Dans les pages qui suivent, nous allons parler de la cafine, des sucres artificiels et des
autres aliments.
On appelle parfois ces aliments des calories vides . Ils ne sont pas nutritifs, mais ils
vous bourrent. Ils laissent donc moins de place pour les aliments sains dont vous et
votre bb avez besoin.

Cafine

Voici quelques bonnes raisons de limiter la cafine lorsque vous tes enceinte.
La cafine dans votre sang traverse dans le sang du bb. Le bb a de la difficult
sen dbarrasser.
Les boissons contenant de la cafine, comme le caf, le th et les colas, prennent
la place de boissons plus nutritives, comme leau, le lait ou les jus de fruits fraits
100% de vrai jus.
La cafine donne envie daller aux toilettes (uriner). Si vous urinez souvent, la
cafine peut aggraver le problme.
La cafine rduit votre capacit dutiliser le calcium et le fer. Ces deux lments sont
trs importants pour la croissance et la sant de votre bb.
Beaucoup de gens prennent de la cafine sans le savoir. Savez-vous quil y a de la
cafine dans le chocolat, dans beaucoup de boissons gazeuses et mme dans certains
mdicaments? Lisez bien les tiquettes et choisissez les produits qui contiennent le
moins de cafine.
Si vous voulez prendre des tisanes pour remplacer le caf ou le th, vous devez savoir
que certaines tisanes sont dangereuses pendant la grossesse. Buvez seulement des
tisanes sans danger. Les tisanes base dglantier, de mlisse, de zeste dagrumes, de
gingembre et de pelure dorange sont sans danger. Avant de prendre dautres sortes de
tisanes, parlez-en votre fournisseur de soins de sant.
Pour rduire la quantit de cafine que vous prenez, demandez-vous quand vous en
prenez et par quoi vous pourriez la remplacer.
Par exemple :
Avez-vous besoin de boire deux ou trois tasses de caf chaque matin? Essayez de
vous arrter aprs la premire.
Avez-vous lhabitude de prendre un caf ou un th chaque pause au travail? Buvez
de leau, du lait ou du jus fait 100% de vrai jus. Mangez une pomme. Assurez-vous
de manger ou de boire quelque chose qui nourrira votre corps la place du caf.

94

Buvez-vous un caf ou un cola ou mangez-vous du chocolat pour vous donner


de lnergie? Vous reposer suffisamment, bien manger et faire de lexercice vous
donneront plus dnergie pendant la journe.

Une alimentation saine

Les deux sucres artificiels les plus courants sont laspartame et le sucralose. Ils

sont connus sous les noms dEqual , de Nutrasweet et de Splenda . De petites


quantits de ces produits ne sont pas mauvaises pour vous et le bb.
MC

MC

MC

Sucres
artificiels

Deux autres sucres artificiels, la saccharine et les cyclamates, ne devraient pas tre
utiliss sauf si votre mdecin lautorise.
Si vous utilisez des sucres artificiels, pensez aux aliments et aux boissons qui en
contiennent. La plupart ne vous nourrissent pas et ne vous donnent pas le genre
dnergie dont vous et votre bb avez besoin. Assurez-vous que ces produits ne
remplacent pas des aliments plus nourrissants. Il est important de choisir des aliments
sains pendant la grossesse. Leau, le lait et le jus fait 100% de vrai jus sont des choix
sant. En plus, ils sont moins chers que les colas rduits en sucre. Une pomme ou une
orange est une meilleure collation quun jello sans sucre.

Les autres aliments sont aussi appels des aliments vides ou de la malbouffe

parce quils ont beaucoup de sucre et de gras. Ils ne nourrissent pas votre corps dune
manire saine. Ils vous donnent des calories, mais rien dautre. Les bonbons, les
tablettes de chocolat, les gteaux, les beignes, les boissons gazeuses et les boissons aux
fruits sont des aliments vides. Les aliments frits comme les frites et les croustilles en
sont aussi.

Les autres
aliments

Lorsque vous tes enceinte, assurez-vous de manger des aliments qui vous donnent
les lments nutritifs dont vous et votre bb avez besoin. Faites de votre mieux
pour limiter les autres aliments et les desserts. Par exemple, si vous allez dans un
restaurant-minute, choisissez un hamburger au fromage, mais remplacez les frites par
une salade. Buvez du lait au lieu dun cola.
Essayez de remplacer les autres aliments par des aliments plus sains.
Par exemple, choisissez :






une pomme au lieu dune tablette de chocolat;


un jus dorange au lieu dune boisson lorange;
du fromage et des craquelins au lieu de tortillons au fromage (CheeziesMC);
un verre de lait au lieu dun caf;
des arachides au lieu de croustilles;
un muffin de grains entiers au lieu dun morceau de gteau;
une tartine de beurre darachide au lieu dune tartine de beurre ou de
margarine.

La cl dune saine alimentation, cest de manger un ensemble quilibr dun grand


nombre daliments diffrents. Avant de manger quelque chose qui nest pas sain,
posez-vous la question suivante : Est-ce que jai mang la plupart des portions
recommandes dans les groupes daliments du Guide alimentaire canadien .

95

Grossesse en sant... Bb en sant

Manger ce quil faut


Cest important de savoir ce quest une saine alimentation pendant la grossesse.
Au dbut, vous aurez peut-tre de la difficult tenir compte de toutes les
recommandations en vue de la prparation de vos repas. On doit inclure des aliments
riches en fer, calcium, Vitamines D et C, acide folique et fibres. galement, il faut
choisir des aliments contenant surtout des gras insaturs et moins de gras saturs et
trans.
Nous sommes l pour vous aider! Dans cette section, des exemples de menus vous
montrent comment prendre les aliments dont vous avez besoin.

Menus

Les menus suggrs dans les pages qui suivent peuvent vous aider planifier vos

repas de faon vous donner les calories (nergie) et les lments nutritifs (protines,
gras, glucides, vitamines et minraux) dont vous et votre bb avez besoin.
Les deux premiers menus sont dj remplis. Ils proposent des repas et des collations
que la plupart des gens connaissent. Ils sont faciles prparer et ne cotent pas cher.
Ils vous donnent le bon nombre de portions de chacun des groupes daliments, ainsi
que les gras omga-3 supplmentaires, lacide folique et le fer dont vous et votre bb
avez besoin.
Aprs avoir regard les deux premiers menus, remplissez votre propre menu en vous
servant des pages 98 et 99, rserves cette fin. Vos menus vous fournissent-ils tous
les aliments dont vous et votre bb avez besoin? Si cest le cas, flicitations! Ne
lchez pas!
Si vos menus sont incomplets, continuez dessayer. Suivez les menus proposs
pendant quelques jours pour vous aider mieux comprendre ce quest une
alimentation saine. Puis, changez petit petit vos menus de manire utiliser
diffrents types daliments. Par exemple, remplacez une pomme dans lexemple de
menu par une orange ou une poire. Essayez des haricots verts au lieu des pois, ou des
ctelettes de porc au lieu du rosbif.
Vous navez PAS besoin de manger des aliments de chaque groupe chaque repas.
Lide est plutt de distribuer et de manger le bon nombre de portions de chaque
groupe daliments pendant la journe.
Les menus pourraient paratre trop chargs et vous pourriez penser ne pas pouvoir
manger le tout dans une mme journe. Il ne faut pas oublier que les portions sont
petites. Le but est de manger des aliments varis provenant des quatre groupes. Il
est prfrable de manger des plus petites portions dune varit daliments que des
grosses portions de quelques aliments.

96

30 45 mL
(2 3 c. table)
chaque jour

23

67

78

NOM :

Consommez une petite quantit, cest--dire de 30 45 mL (2 3 c. table) de lipides


insaturschaque jour. Cela inclut les huiles utilises pour la cuisson, les vinaigrettes,
lamargarine et la mayonnaise.

Huiles et autres matires grasses

Consommez 2 ou 3 portions additionnelles de nimporte quel groupe du Guide


alimentaire chaque jour.

75g (2 oz)/125 mL ( tasse) poisson, fruits de mer, volaille ou viande maigre, cuits ou
175 mL ( tasse) lgumineuses cuites ou tofu ou
60 mL ( tasse) noix et graines cales

1 portion du Guide alimentaire =

Viandes et substituts

250 mL (1 tasse) lait ou boisson de soya enrichie ou


175 g ( tasse) yogourt ou
50 g (1 oz) fromage

1 portion du Guide alimentaire =

Lait et substituts

1 tranche (35 g) de pain ou pita ou tortilla (35 g) ou


125 mL ( tasse) riz, ptes alimentaires ou couscous, cuits ou
30 g crales froides ou 175 mL ( tasse) crales chaudes

1 portion du Guide alimentaire =

Produits craliers

125 mL ( tasse) lgumes ou fruits frais, surgels ou en conserve ou jus 100% purs ou
250 mL (1 tasse) lgumes feuillus ou salade ou
1 fruit

DATE :

Consommez des lgumes et des fruits de prfrence aux jus.

Buvez de leau pour tancher votre soif.

www.santecanada.gc.ca/guidealimentaire

Pour obtenir de linformation


complmentaire ou des exemplaires du
Guide alimentaire canadien, consultez le
Guide alimentaire canadien en ligne :

Pour une grossesse en sant, faites de lexercice rgulirement.


Consultez votre mdecin avant daugmenter votre niveau dactivit.

Limitez votre consommation daliments et boissons riches encalories,


lipides, sucre ou sel.

Choisissez des viandes maigres et des substituts prpars avec peu


oupas de matires grasses ou sel.

Consommez au moins deux portions du Guide alimentaire de poisson


chaque semaine.

Consommez souvent des substituts de la viande comme des


lgumineuses ou du tofu.

Choisissez des substituts du lait plus faibles en matires grasses.

Buvez chaque jour du lait crm ou du lait 1 % ou 2 % M.G.

Choisissez des produits craliers plus faibles en lipides, sucre ou sel.

Choisissez des lgumes et des fruits prpars


avec peu ou pas de matires grasses, sucre ou sel.

Consommez au moins la moiti de vos portions de produits craliers


sous forme de grains entiers.

Mangez au moins un lgume vert fonc et un lgume


orang chaque jour.

Prenez une multivitamine contenant de lacide folique


et du fer tous les jours.

Exemple de menu no1

GROSSESSE :
Femme de 19 50 ans

1 portion du Guide alimentaire =

Lgumes et fruits

Portions du
Guide alimentatire
recommandes chaque jour

Fiche de suivi : Mes portions du Guide alimentaire

Une alimentation saine

97

98

1 portion

Matin
jus dananas (125 mL or
tasse)
biscuits graham (3 biscuits)
beurre darachide (15 mL ou 1
cuillre table)
Aprs-midi
raisins (125 mL ou tasse)
morceaux de fromage (50 g ou
1 onces)

Soire
Banane (1)
crales grains entiers (30 g
ou tasse)
rtie (1 tranche)
lait 1% (250 mL ou 1 tasse)
margarine (7.5 mL ou
Cuillre table)

7 portions

midi
1 portion

= Aprs-

Matin
1 portion

brocoli (125 mL ou tasse)


1 portion
riz (125 mL ou tasse)
pain de bl entier (petit pain; 35 g) =
petit steak (75 g ou 2 onces)
margarine (7.5 mL ou Cuillre table)
Eau (250 mL ou 1 tasse)
Soire
1 portion

LGUMES
ET FRUITS

btonnets de carotte (125 mL ou tasse) 2 portions


tranches de pomme (1 pomme
moyenne ou tasse)
pain de bl entier (2 tranches; 35 g x 2) =
thon (75 g or 2 onces)
margarine (15 mL or 1 Cuillre table)
Eau (250 mL or 1 tasse)

Fiche de suivi : Mes portions du Guide alimentaire

SOMME DU
NOMBRE DE
PORTIONS
DU GUIDE
ALIMENTAIRE

COLLATIONS

SOUPER

DNER

DJEUNER

sections dorange (1 orange)


muffin au son (1 petit muffin)
lait 1% (250 mL ou 1 tasse)
oeuf brouill (1 uf)

REPAS

8 portions

Matin
1 portion

2 portions

2 portions

1 portion

Soire
2 portions

PRODUITS
CRALIERS

Fiche de suivi : Mes portions du Guide alimentaire

3 portions

Aprs-midi
1 portion

1 portion

Soire
1 portion

DATE:

30 mL (2
Cuillres
table)

Soire
7.5 mL (1/2
Cuillre
table)

7.5 mL (1/2
Cuillre
table)

15 mL (1
Cuillre
table)

daliments
et boissons
riches en
calories,
lipides, sucre
ou sel.

HUILES ET
AUTRES
MATIRES Limitez votre
GRASSES consommation

Bien manger avec le Guide alimentaire canadien

3 portions

Matin
portion

1 portion

1 portion

portion

VIANDES
ET SUBSTITUTS

Exemple de menu no1

LAIT ET
SUBSTITUTS

NAME:

Grossesse en sant... Bb en sant

67

30 45 mL
(2 3 c. table)
chaque jour

23

78

NOM :

Consommez une petite quantit, cest--dire de 30 45 mL (2 3 c. table) de lipides


insaturschaque jour. Cela inclut les huiles utilises pour la cuisson, les vinaigrettes,
lamargarine et la mayonnaise.

Huiles et autres matires grasses

Consommez 2 ou 3 portions additionnelles de nimporte quel groupe du Guide


alimentaire chaque jour.

75g (2 oz)/125 mL ( tasse) poisson, fruits de mer, volaille ou viande maigre, cuits ou
175 mL ( tasse) lgumineuses cuites ou tofu ou
60 mL ( tasse) noix et graines cales

1 portion du Guide alimentaire =

Viandes et substituts

250 mL (1 tasse) lait ou boisson de soya enrichie ou


175 g ( tasse) yogourt ou
50 g (1 oz) fromage

1 portion du Guide alimentaire =

Lait et substituts

1 tranche (35 g) de pain ou pita ou tortilla (35 g) ou


125 mL ( tasse) riz, ptes alimentaires ou couscous, cuits ou
30 g crales froides ou 175 mL ( tasse) crales chaudes

1 portion du Guide alimentaire =

Produits craliers

125 mL ( tasse) lgumes ou fruits frais, surgels ou en conserve ou jus 100% purs ou
250 mL (1 tasse) lgumes feuillus ou salade ou
1 fruit

DATE :

Consommez des lgumes et des fruits de prfrence aux jus.

www.santecanada.gc.ca/guidealimentaire

Pour obtenir de linformation


complmentaire ou des exemplaires du
Guide alimentaire canadien, consultez le
Guide alimentaire canadien en ligne :

Pour une grossesse en sant, faites de lexercice rgulirement.


Consultez votre mdecin avant daugmenter votre niveau dactivit.

Limitez votre consommation daliments et boissons riches encalories,


lipides, sucre ou sel.

Buvez de leau pour tancher votre soif.

Choisissez des viandes maigres et des substituts prpars avec peu


oupas de matires grasses ou sel.

Consommez au moins deux portions du Guide alimentaire de poisson


chaque semaine.

Consommez souvent des substituts de la viande comme des


lgumineuses ou du tofu.

Choisissez des substituts du lait plus faibles en matires grasses.

Buvez chaque jour du lait crm ou du lait 1 % ou 2 % M.G.

Choisissez des produits craliers plus faibles en lipides, sucre ou sel.

Consommez au moins la moiti de vos portions de produits craliers


sous forme de grains entiers.

Choisissez des lgumes et des fruits prpars


avec peu ou pas de matires grasses, sucre ou sel.

Mangez au moins un lgume vert fonc et un lgume


orang chaque jour.

Prenez une multivitamine contenant de lacide folique


et du fer tous les jours.

Exemple de menu no2

GROSSESSE :
Femme de 19 50 ans

1 portion du Guide alimentaire =

Lgumes et fruits

Portions du
Guide alimentatire
recommandes chaque jour

Fiche de suivi : Mes portions du Guide alimentaire

Une alimentation saine

99

100

Matin
jus de lgumes (125 mL ou
tasse)
craquelins grains entiers
(30 g)
Aprs-midi
lait fouett aux fruits (1
banane; lait 1% (250 mL
ou1 tasse))
muffin lavoine et aux
carottes (1 petit)

Soire
Jus dorange (125 mL ou
tasse)
Pain grains entiers (1
tranche; 35 g)
margarine (7.5 mL ou
Cuillre table)

8 portions

1 portion

= Aprs-midi

Matin
1 portion

choux de Bruxelles (125 mL ou tasse) 3 portions


chou-fleur (125 mL ou tasse)
compote de pommes (125 mL ou tasse)
=
nouilles (125 mL ou tasse)
lait 1% (250 mL ou 1 tasse)
poulet rti (75 g or 2 onces)

salad verte (250 mL ou 1 tasse)


1 portion
pain de bl entier (1 petit pain; 35 g)
lait 1% (250 mL ou 1 tasse)
=
soupe aux pois (250 mL or 1 tasse)
vinaigrette (15 mL ou 1 Cuillre table)
margarine (7.5 mL or 1/2 Cuillre table)

Fiche de suivi : Mes portions du Guide alimentaire

SOMME DU
NOMBRE DE
PORTIONS
DU GUIDE
ALIMENTAIRE

COLLATIONS

SOUPER

DNER

DJEUNER

Soire
1 portion

LGUMES
ET FRUITS

pruneaux (en compote) (125 mL ou


1 portion
tasse)
rtie de pain de bl entier (1 tranche; 35 g)
=
lait 1% (250 mL ou 1 tasse)
beurre darachide (30 mL ou 2 Cuillres
table)

REPAS

6 portions

Aprs-midi
1 portion

Matin
1 portion

1 portions

1 portion

1 portion

Soire
1 portion

PRODUITS
CRALIERS

Fiche de suivi : Mes portions du Guide alimentaire

4 portions

Aprs-midi
1 portion

1 portion

1 portion

1 portion

1 portion

1 portion

1 portion

30 mL (2
Cuillres
table)

Soire
7.5 mL (1/2
Cuillre
table)

22.5 mL (1
Cuillres
table)

daliments
et boissons
riches en
calories,
lipides, sucre
ou sel.

HUILES ET
AUTRES
MATIRES Limitez votre
GRASSES consommation

Bien manger avec le Guide alimentaire canadien

3 portions

DATE:

VIANDES
ET SUBSTITUTS

Exemple de menu no2

LAIT ET
SUBSTITUTS

NAME:

Grossesse en sant... Bb en sant

30 45 mL
(2 3 c. table)
chaque jour

23

67

78

NOM :

Consommez une petite quantit, cest--dire de 30 45 mL (2 3 c. table) de lipides


insaturschaque jour. Cela inclut les huiles utilises pour la cuisson, les vinaigrettes,
lamargarine et la mayonnaise.

Huiles et autres matires grasses

Consommez 2 ou 3 portions additionnelles de nimporte quel groupe du Guide


alimentaire chaque jour.

75g (2 oz)/125 mL ( tasse) poisson, fruits de mer, volaille ou viande maigre, cuits ou
175 mL ( tasse) lgumineuses cuites ou tofu ou
60 mL ( tasse) noix et graines cales

1 portion du Guide alimentaire =

Viandes et substituts

250 mL (1 tasse) lait ou boisson de soya enrichie ou


175 g ( tasse) yogourt ou
50 g (1 oz) fromage

1 portion du Guide alimentaire =

Lait et substituts

1 tranche (35 g) de pain ou pita ou tortilla (35 g) ou


125 mL ( tasse) riz, ptes alimentaires ou couscous, cuits ou
30 g crales froides ou 175 mL ( tasse) crales chaudes

1 portion du Guide alimentaire =

Produits craliers

125 mL ( tasse) lgumes ou fruits frais, surgels ou en conserve ou jus 100% purs ou
250 mL (1 tasse) lgumes feuillus ou salade ou
1 fruit

DATE :

www.santecanada.gc.ca/guidealimentaire

Pour obtenir de linformation


complmentaire ou des exemplaires du
Guide alimentaire canadien, consultez le
Guide alimentaire canadien en ligne :

Pour une grossesse en sant, faites de lexercice rgulirement.


Consultez votre mdecin avant daugmenter votre niveau dactivit.

Limitez votre consommation daliments et boissons riches encalories,


lipides, sucre ou sel.

Buvez de leau pour tancher votre soif.

Choisissez des viandes maigres et des substituts prpars avec peu


oupas de matires grasses ou sel.

Consommez au moins deux portions du Guide alimentaire de poisson


chaque semaine.

Consommez souvent des substituts de la viande comme des


lgumineuses ou du tofu.

Choisissez des substituts du lait plus faibles en matires grasses.

Buvez chaque jour du lait crm ou du lait 1 % ou 2 % M.G.

Choisissez des produits craliers plus faibles en lipides, sucre ou sel.

Consommez au moins la moiti de vos portions de produits craliers


sous forme de grains entiers.

Consommez des lgumes et des fruits de prfrence aux jus.

Choisissez des lgumes et des fruits prpars


avec peu ou pas de matires grasses, sucre ou sel.

Mangez au moins un lgume vert fonc et un lgume


orang chaque jour.

Prenez une multivitamine contenant de lacide folique


et du fer tous les jours.

Votre propre menu no1

GROSSESSE :
Femme de 19 50 ans

1 portion du Guide alimentaire =

Lgumes et fruits

Portions du
Guide alimentatire
recommandes chaque jour

Fiche de suivi : Mes portions du Guide alimentaire

Une alimentation saine

101

102

=
=

SOUPER

COLLATIONS

SOMME DU
NOMBRE DE
PORTIONS
DU GUIDE
ALIMENTAIRE

Fiche de suivi : Mes portions du Guide alimentaire

DNER

DJEUNER

REPAS

LGUMES
ET FRUITS

PRODUITS
CRALIERS

Fiche de suivi : Mes portions du Guide alimentaire


DATE:

daliments
et boissons
riches en
calories,
lipides, sucre
ou sel.

HUILES ET
AUTRES
MATIRES Limitez votre
GRASSES consommation

Bien manger avec le Guide alimentaire canadien

VIANDES
ET SUBSTITUTS

Votre propre menu no1

LAIT ET
SUBSTITUTS

NAME:

Grossesse en sant... Bb en sant

30 45 mL
(2 3 c. table)
chaque jour

23

67

78

NOM :

Consommez une petite quantit, cest--dire de 30 45 mL (2 3 c. table) de lipides


insaturschaque jour. Cela inclut les huiles utilises pour la cuisson, les vinaigrettes,
lamargarine et la mayonnaise.

Huiles et autres matires grasses

Consommez 2 ou 3 portions additionnelles de nimporte quel groupe du Guide


alimentaire chaque jour.

75g (2 oz)/125 mL ( tasse) poisson, fruits de mer, volaille ou viande maigre, cuits ou
175 mL ( tasse) lgumineuses cuites ou tofu ou
60 mL ( tasse) noix et graines cales

1 portion du Guide alimentaire =

Viandes et substituts

250 mL (1 tasse) lait ou boisson de soya enrichie ou


175 g ( tasse) yogourt ou
50 g (1 oz) fromage

1 portion du Guide alimentaire =

Lait et substituts

1 tranche (35 g) de pain ou pita ou tortilla (35 g) ou


125 mL ( tasse) riz, ptes alimentaires ou couscous, cuits ou
30 g crales froides ou 175 mL ( tasse) crales chaudes

1 portion du Guide alimentaire =

Produits craliers

125 mL ( tasse) lgumes ou fruits frais, surgels ou en conserve ou jus 100% purs ou
250 mL (1 tasse) lgumes feuillus ou salade ou
1 fruit

DATE :

www.santecanada.gc.ca/guidealimentaire

Pour obtenir de linformation


complmentaire ou des exemplaires du
Guide alimentaire canadien, consultez le
Guide alimentaire canadien en ligne :

Pour une grossesse en sant, faites de lexercice rgulirement.


Consultez votre mdecin avant daugmenter votre niveau dactivit.

Limitez votre consommation daliments et boissons riches encalories,


lipides, sucre ou sel.

Buvez de leau pour tancher votre soif.

Choisissez des viandes maigres et des substituts prpars avec peu


oupas de matires grasses ou sel.

Consommez au moins deux portions du Guide alimentaire de poisson


chaque semaine.

Consommez souvent des substituts de la viande comme des


lgumineuses ou du tofu.

Choisissez des substituts du lait plus faibles en matires grasses.

Buvez chaque jour du lait crm ou du lait 1 % ou 2 % M.G.

Choisissez des produits craliers plus faibles en lipides, sucre ou sel.

Consommez au moins la moiti de vos portions de produits craliers


sous forme de grains entiers.

Consommez des lgumes et des fruits de prfrence aux jus.

Choisissez des lgumes et des fruits prpars


avec peu ou pas de matires grasses, sucre ou sel.

Mangez au moins un lgume vert fonc et un lgume


orang chaque jour.

Prenez une multivitamine contenant de lacide folique


et du fer tous les jours.

Votre propre menu no2

GROSSESSE :
Femme de 19 50 ans

1 portion du Guide alimentaire =

Lgumes et fruits

Portions du
Guide alimentatire
recommandes chaque jour

Fiche de suivi : Mes portions du Guide alimentaire

Une alimentation saine

103

104

=
=

SOUPER

COLLATIONS

SOMME DU
NOMBRE DE
PORTIONS
DU GUIDE
ALIMENTAIRE

Fiche de suivi : Mes portions du Guide alimentaire

DNER

DJEUNER

REPAS

LGUMES
ET FRUITS

PRODUITS
CRALIERS

Fiche de suivi : Mes portions du Guide alimentaire


DATE:

daliments
et boissons
riches en
calories,
lipides, sucre
ou sel.

HUILES ET
AUTRES
MATIRES Limitez votre
GRASSES consommation

Bien manger avec le Guide alimentaire canadien

VIANDES
ET SUBSTITUTS

Votre propre menu no2

LAIT ET
SUBSTITUTS

NAME:

Grossesse en sant... Bb en sant

Une alimentation saine

Pendant que vous tes enceinte, vous remarquerez peut-tre que vous raffolez de

certains aliments. Vous pourriez mme avoir de la difficult vous en passer. En


dautres mots, vous en voulez souvent et ne semblez jamais en avoir assez. Il se peut
aussi que vous naimez vraiment pas certains aliments. Le simple fait dy penser vous
donne mal au cur.
Personne ne sait pourquoi cela se produit. Il ny a pas de raison physique pouvant
expliquer pourquoi on aime ou on aime pas certains aliments. En dautres mots, si
vous avez une envie pour le chocolat, ce nest pas parce que votre corps en a besoin.

Aimer et ne
pas aimer
certains
aliments
lorsquon est
enceinte

Si vous avez envie de manger des aliments qui sont bons pour vous et votre bb,
comme du lait ou des agrumes, nhsitez pas, laissez-vous aller! Assurez-vous
seulement de garder assez de place chaque jour pour dautres aliments sains.
Si vous avez envie de manger des aliments moins bons pour la sant, comme des
bonbons ou des croustilles, recherchez des aliments qui sont sucrs ou sals, et qui
sont galement sains. Par exemple, au lieu de manger des bonbons, vous pourriez
manger des raisins secs, des carrs aux dattes, des muffins et des pains prparation
rapide tels que pain aux bananes ou aux bleuets. la place des croustilles, vous
pourriez prendre une petite quantit darachides ou damandes sales.
Suivez le mme conseil pour un aliment que vous naimez pas. Si vous naimez
vraiment pas les aliments frits, ne vous inquitez pas. Les plats grills ou cuits au four
sont bien meilleurs pour vous!
Si vous naimez pas un aliment recommand pour vous et votre bb, trouvez des
moyens de le mettre dans dautres aliments. Lautre solution est de manger dautres
types daliments du mme groupe daliments. Par exemple, si vous naimez pas le
lait, essayez le yogourt ou le fromage. Vous pouvez aussi ajouter du lait en poudre
dans certains aliments ou plats que vous cuisinez, comme les muffins ou les pains de
viande. Si a ne marche pas, cherchez dautres sources de calcium, comme le saumon,
le tofu ou le brocoli. Si la senteur du poisson en train de cuire vous donne mal au
coeur, vous pouvez toujours demander quelquun dautre de le prparer pour vous.
Si vous tes trs inquite propos des aliments que vous aimez ou dtestez, demandez
des conseils votre fournisseur de soins de sant.

105

Grossesse en sant... Bb en sant

Supplments
de vitamines
et minraux

Bien manger avec le Guide alimentaire canadien recommande aux femmes enceintes
de prendre une multivitamine renfermant de lacide folique et du fer chaque jour.
Beaucoup de gens pensent quen prenant des supplments de vitamines, ils nont
pas sinquiter de ce quils mangent. Ce nest pas vrai, car votre corps a besoin de
plus de 50 lments nutritifs chaque jour. Aucune supplment de vitamines ne peut
remplacer un bon rgime.

Lorsque vous tes enceinte, vous avez avantage surveiller vos habitudes alimentaires
et y apporter des changements lorsque vous le pouvez. Votre fournisseur de soins de
sant peut vous aider.
Ne dcidez pas de prendre des vitamines ou des supplments que les multivitamines
recommandes sans en parler votre fournisseur de soins de sant.
Prenez les multivitamines ainsi que les vitamines et les supplments comme sils
taient des mdicaments. Suivez les directives et gardez-le hors de la porte des
enfants.

Assurez-vous de poser les questions suivantes :






Quest-ce que cest?


quoi a sert?
Quel effet le produit aura-t-il sur moi et sur mon bb?
Quels sont les effets secondaires?
Quelle est la dose la plus faible que je peux prendre?

Noubliez pas que mme le meilleur des supplments ne remplacera pas une
alimentation saine.

106

Une alimentation saine

Maintenant que vous savez ce que vous devriez manger, vrifiez si vous faites de
bons choix.

Si vous pouvez rpondre OUI et cocher chacune des questions suivantes, continuez!
Vos habitudes alimentaires vous aideront avoir un bb et une famille en sant.

Vrifiez vos
habitudes
alimentaires

Si vous ne cochez pas toutes les questions, ne lchez pas. Changer ses habitudes nest
pas facile et peut prendre du temps. Regardez bien ce que vous devez amliorer, et
demandez-vous comment vous pouvez commencer changer ces habitudes.

La plupart du temps, est-ce que :


q Je mange beaucoup daliments diffrents de chacun des quatre groupes
daliments?
q Je mange du pain et des crales grains entiers?
q Je mange au moins sept portions de lgumes et de fruits?
q Je mange et bois des aliments riches en calcium?
q Je mange et bois des aliments riches en acide folique?
q Je mange des aliments riches en fer?
q Je mange ou bois au moins un aliment riche en vitamine C?
q Je mange des repas et des collations des heures rgulires?
q Je mange des collations saines?
q Je bois de six huit verres de liquides?
q Je limite la cafine?
q Je limite la quantit des autres aliments que je mange?
q Je limite les sucres artificiels?
q Je reste active?

107

Grossesse en sant... Bb en sant

Aprs la naissance
Une alimentation saine ne sarrte pas la naissance de votre bb. Vous aurez
encore besoin de consommer chaque jour des aliments des quatre groupes du Guide
alimentaire canadien.
Une alimentation saine vous aidera et aidera votre famille rester actives et en sant.
Bien manger avec le Guide alimentaire canadien peut vous aider faire des choix sant.
Utilisez le Guide alimentaire pour connatre le nombre de portions dont vous avez
besoin dans chacun des groupes alimentaires. Pour obtenir des renseignements sur
les femmes en ge de procrer, consultez lencadr rose au verso du Guide alimentaire.

Perdre du
poids

laccouchement, chaque mre perd une partie du poids quelle a pris pendant la
grossesse. Elle perd le poids du bb, du placenta et de leau qui entourait le bb
(le liquide amniotique).
Pendant les semaines suivantes, vous perdrez aussi du poids avec le retour de votre
utrus sa grosseur normale. Vous perdrez aussi le poids du surplus de sang et de
liquides que vous aviez produit pendant la grossesse et que votre corps a limin.
Si vous allaitez, nessayez pas de perdre du poids en mangeant moins. En allaitant,
vous allez utiliser les rserves de graisse que votre corps a accumules pendant que
vous tiez enceinte. Cette graisse vous prparait lallaitement.
Si vous avez mang des aliments sains pendant votre grossesse et que vous continuez
de le faire, vous naurez pas de mal perdre votre surplus de poids. Dans la plupart
des cas, les mres saperoivent quelles sont revenues leur poids davant la grossesse
quand leur bb a environ huit mois. Cela peut sembler long, mais noubliez pas
que vous avez t enceinte pendant neuf mois! Votre corps a besoin de temps pour
retrouver son quilibre normal.

Mangez
une varit
daliments

108

Revenir votre poids normal ne signifie pas que vous


allez retrouver lapparence que vous aviez avant de devenir
enceinte. Cest plutt une bonne alimentation et une vie
active qui vous aideront y arriver. Inscrivez-vous un
programme dexercices pour les nouvelles mres. Pour vous
aider commencer, lisez la section 6, Activits sant .

Une alimentation saine

Si vous avez besoin de perdre quelques livres pour atteindre un poids sant, faites-

le lentement. Noubliez pas que vous avez mis neuf mois gagner ce surplus de poids.
Continuez manger le bon nombre de portions daliments des quatre groupes.
Pour changer votre poids, choisissez des aliments qui ont moins de calories. La
meilleure faon de perdre du poids est de rduire les calories dans les aliments que
vous mangez, et non pas les lments nutritifs. Et la meilleure faon de rduire les
calories est de faire des choix sant dans les quatre groupes et de limiter les autres
aliments que vous mangez.

Choisir des
aliments
sains peut
vous aider
perdre du
poids

Si vous voulez en savoir plus, consultez votre fournisseur des soins de sant.
Une activit physique rgulire vous aidera brler les calories, raffermir vos
muscles et vous sentir plus en forme.

Quelques trucs pour vous aider faire des choix sant


Mangez plus de lgumes, de fruits et daliments contenant des grains entiers.
Prenez du lait crm ou partiellement crm 1 ou 2 %. Dans le caf ou le
th, remplacez la crme par du lait 2 %.
Choisissez du yogourt et du fromage rduits en gras.
Consommez des viandes plus maigres et enlevez lexcs de gras avant la
cuisson. Enlevez la peau du poulet avant de le cuire.
goutter le gras aprs la cuisson de la viande.
Mangez plus de lentilles, de pois et de haricots secs. Prparez-les sans viande
ou avec peu de viande et najoutez pas de gras.
Mangez des aliments cuits au four, grills, rtis ou cuits la vapeur. Najoutez
pas de gras pendant la cuisson.
Limitez toutes les fritures.
Limitez les collations contenant beaucoup de gras. Choisissez des bretzels
plutt que des croustilles, du yogourt glac la place de la crme glace et des
fruits frais plutt que des biscuits.
Rduisez les gras ajouts. Utilisez un minimum de beurre, de margarine ou de
mayonnaise. Remplacez-les par des substituts moins gras.
Mangez moins daliments qui contiennent beaucoup de sucre comme les
confitures, le sucre, le miel, les bonbons, les boissons gazeuses et les boissons
aux fruits (comme les cocktails et les punch aux fruits).
Mangez moins de viandes froides grasses, comme le salami, la mortadelle

109

Grossesse en sant... Bb en sant

(la bologne) et les hot dogs. Recherchez des produits faibles en gras.
Lorsque vous achetez des aliments premballs, lisez la liste des ingrdients
et le tableau de la valeur nutritive. Les ingrdients sont prsents par ordre
dcroissant de leur poids dans laliment (du plus lourd au plus lger). Sil
y a des gras parmi les trois premiers ingrdients, le produit est sans doute
gras. Les gras portent diffrents noms, comme gras saturs, gras trans, huile
vgtale hydrogne, huile de palme, huile de coco, saindoux, suif et tout mot
se terminant par glycrides , comme monoglycrides et diglycrides.
Sur les tiquettes de fromage et yogourt, faites attention au pourcentage de
matires grasses (MG). Choisissez des fromages qui en contiennent 20 % ou
moins de matires grasses (M.G.) et des yogourts qui en contiennent 2 % ou
moins.

110

Une alimentation saine

Prenez de bonnes habitudes


alimentaires
Bien manger est un ensemble de bonnes habitudes. Lorsque vous mangez sainement,
vous pouvez dguster beaucoup de types daliments diffrents qui ont bon got et qui
nourrissent votre corps. Manger sainement signifie aussi que vous vitez lalcool et
limitez les aliments riches en gras, sel et sucre et ceux contenant de la cafine.
De bonnes habitudes alimentaires peuvent aider les membres de votre famille rester
en sant toute leur vie. Votre grossesse est une priode tout indique pour prendre de
saines habitudes alimentaires.
Aprs la naissance de votre bb, vous pourrez obtenir plus de renseignements sur
lallaitement et les aliments sains pour les enfants en vous adressant votre bureau
local de la Sant publique.

111

Grossesse en sant... Bb en sant

112

Activits sant

Activits sant

Vie active et grossesse


Une vie active apporte quelque chose de positif tout le monde.
Lorsquon mne une vie active, on intgre une activit physique quelconque dans
notre vie de tous les jours. On fait quelque chose damusant, de sain et qui fait quon
se sent bien. Ce que vous dcidez de faire dpend de votre vie et de votre corps.
Une vie active peut vous aider :
rduire le stress. tre active aide votre corps et votre esprit relaxer;
rester bien physiquement. tre active peut prvenir les maux de dos et la
constipation;
contrler la prise de poids pendant la grossesse;
maintenir ou amliorer votre forme physique. Si vous tes en forme, le travail et
laccouchement seront moins difficiles. En plus, aprs la naissance du bb, vous
aurez moins de difficult retrouver votre tonus musculaire, votre force et votre
ligne;
avoir plus dnergie. Vous vous sentirez plus vivante si vous tes active.
moins quil y ait des raisons mdicales qui vous empchent dtre active, vous
devriez intgrer lexercice et lactivit physique dans votre vie. Cela vous aidera
vous sentir et paratre mieux pendant que vous tes enceinte et aprs la naissance du
bb.
Cette section prsente un programme dexercices sans danger qui vous permettra de
faire travailler lensemble de votre corps tout en respectant vos propres limites.
Si vous menez dj une vie active, demandez des conseils sur lexercice et la grossesse
votre fournisseur de soins de sant, un physiothrapeute our un moniteur de
conditionnement physique.
Si une activit physique rgulire ne faisait pas dj partie de votre vie, parlez
votre fournisseur de soins de sant, un physiothrapeute ou un moniteur de
conditionnement physique avant de commencer. Puis, allez-y doucement au dbut et
progressez dune manire qui vous convient.

115

Grossesse en sant... Bb en sant

Confort au quotidien
mesure que vos formes et votre poids changeront pendant la grossesse,
vous trouverez peut-tre que mme vous tenir debout ou assise vous semblera
inconfortable.
Vous pouvez adapter vos mouvements de manire mener vos activits quotidiennes
sans danger et sans inconfort.

Tenezvous droite:
la posture
pendant la
grossesse

Lorsque vous tes enceinte, la cl du confort est une bonne posture. En vous

tenant droite, vous portez le poids de votre grossesse sans faire mal aux muscles de
votre dos ou de votre ventre (abdominaux).

Attention votre posture!

Voici ce que vous pouvez faire :

Essayez dviter cette posture :

Rentrez le menton. Redressez le cou.


Essayez de paratre plus grande.

Votre cou est mou. Le menton


savance vers lavant. Le corps
saffaisse.

Roulez les paules vers larrire.


Soulevez la cage thoracique. Laissez
vos bras reposer le long de votre
corps. Relchez les paules.

116

Vos paules tombent. La cage


thoracique est crase. Les bras
tournent vers lintrieur.

Resserrez les muscles de votre ventre


(abdominaux). Redressez le bas
du dos. Serrez les fesses en faisant
basculer le bassin vers larrire.

Vos muscles abdominaux sont


relchs. Le bas du dos est arqu.
Vos hanches et votre bassin sont
tourns vers lavant.

Relaxez les genoux.

Vos genoux sont raides et bloqus.

quilibrez votre poids sur le centre


de chaque pied.

Lintrieur de chaque pied


supporte votre poids.

Activits sant

Une bonne posture pour la marche


Gardez le dos droit et la tte redresse. Imaginez que vous avez une corde attache au
sommet de votre tte qui vous tire vers le haut et rend votre pine dorsale plus droite.
Quelques trucs pour se tenir bien droite
Si vous devez rester debout longtemps, posez un pied sur un tabouret ou le barreau
dune chaise. Cela rduira la tension dans votre dos.
Lorsque vous utilisez des objets comme un balai ou un aspirateur, placez un pied
en avant de lautre et gardez les genoux lgrement plis. Vous aurez ainsi moins de
difficult transfrer votre poids dun pied lautre et tourner.
Prenez soin de votre dos chaque jour
Prendre soin de votre dos est quelque chose que vous pouvez faire chaque jour,
maintenant et aprs la naissance de votre bb.
Repasser
Lorsque vous repassez, posez un pied sur un petit tabouret.
Laver
vitez de vous pencher et de vous tourner pour transfrer le linge dune laveuse
chargement par le haut une scheuse chargement par lavant. Sortez plutt
le linge et posez-le sur la scheuse, puis placez-le dans la scheuse.
Si vous devez mettre le linge scher sur une corde, mettez le panier linge
la hauteur de votre taille, et non pas par terre.

Faire les lits


Pliez vos genoux ou posez un genou sur le lit.
Porter des sacs dpicerie
quilibrez la charge en transportant le mme poids dans les deux mains. Portez les
sacs lourds prs de votre corps et soutenez-les en pliant vos bras.
Lorsque vous sortez les sacs du coffre de votre voiture, posez le pied ou le genou sur
le pare-chocs.

117

Grossesse en sant... Bb en sant

Passer laspirateur
Gardez lquilibre en posant un pied en avant de lautre. Gardez les genoux
lgrement plis et transfrez le poids de votre pied arrire votre pied avant.
Essayez de maintenir le bassin droit pour viter de vous blesser au dos.
Pour passer laspirateur sous les meubles, mettez-vous genoux.

Dormir
Votre matelas devrait tre ferme. Trouvez une position qui permet aux muscles de
votre cou et de votre dos de rester dtendus :
Si vous dormez sur le ct, pliez les genoux et mettez un oreiller entre les jambes.
Si vous dormez sur le dos, mettez un oreiller sous vos genoux. Ne prenez pas cette
position dans les dernires semaines de votre grossesse, parce que le poids du bb
fera pression sur lun de vos principaux vaisseaux sanguins.
Ne dormez pas sur le ventre. Cela cause trop de tension dans le dos et la nuque.

Se relever

(du plancher ou pour


sortir du lit)

mesure que la grossesse avance, vous constaterez quil est plus difficile de

changer de position. Par exemple, vous aurez peut-tre de la difficult sortir du lit
ou vous relever aprs avoir fait des exercices au sol. Essayez de bouger lentement.
Faites toujours attention lorsque vous changez de position. Vous viterez ainsi de
vous tirer des muscles et de vous sentir tourdie.
Pour vous remettre debout :








118

Pliez les genoux.


Prenez appui sur vos pieds.
Relevez un peu le derrire et roulez sur le ct.
Poussez sur vos bras pour vous relever en position assise.
Tournez-vous pour vous mettre genoux.
Relevez un genou en posant le pied plat sur le sol.
Redressez le dos.
Prenez appui avec les mains sur le genou relev.
Redressez-vous en utilisant la force des muscles de vos jambes.

Activits sant

Pour sortir du lit :







Dplacez-vous jusquau bord du lit.


Pliez les genoux et roulez sur le ct.
Avec les bras, relevez-vous lentement en position assise.
Laissez vos jambes descendre sur le ct du lit.
Reposez-vous un moment. Prenez une ou deux respirations.
Contractez les muscles de votre ventre (abdominaux) et mettez-vous debout
lentement

Soulever des poids


Pour soulever facilement une charge, pliez les genoux.
Essayez dviter de soulever des charges lourdes lorsque vous tes enceinte.
Demandez quelquun dautre de sortir les sacs ordures et de porter les sacs
dpicerie.
Si vous avez un jeune enfant, il pourrait tre impossible de ne pas devoir le porter.
Vous pouvez rendre le geste plus sr et facile en aidant dabord lenfant monter sur
un sofa ou un tabouret au lieu de le soulever du plancher. Vous pouvez aussi vous
asseoir sur un sofa ou une chaise et prendre lenfant sur vos genoux.
Apprendre soulever les choses de la bonne faon peut vous viter bien des maux
de dos, pendant la grossesse et aprs laccouchement. Le truc est de faire travailler
les muscles des jambes, pas ceux du dos. Ne vous penchez jamais partir de la taille.
Pliez les genoux et utilisez les jambes pour soulever la charge. Vous devez aussi
essayer de ramener lobjet aussi prs de votre corps que possible avant de le soulever.
Si vous devez soulever une charge, voici comment faire :
Tenez-vous les pieds carts.
Rentrez les fesses et contractez les muscles de votre ventre (abdominaux).
Pliez les genoux.
Amenez lobjet aussi prs que possible de votre corps.
Soulevez avec les jambes.

119

Grossesse en sant... Bb en sant

Sasseoir

(et se relever)

Une bonne position assise


Tenez-vous droite, en appuyant le dos et le haut des fesses contre le dossier de la
chaise. Ne vous assoyez pas sur le bord avant de la chaise en vous laissant tomber
contre le dossier.
Vos pieds doivent tre poss devant vous. Ils peuvent tre plat sur le plancher ou
sur un tabouret. Si vous vous assoyez les jambes croises, vous allez empcher le
sang de circuler dans vos jambes.
Utilisez un tabouret pour soulever vos jambes et vos pieds lorsque vous tes assise.
Vous pouvez en profiter pour faire des exercices des pieds et des chevilles qui
activent la circulation du sang. Faites des ronds avec vos pieds, un la fois. Faites
bouger chaque pied de haut en bas plusieurs fois.
Utilisez des petits coussins pour soutenir votre nuque et le bas de votre dos.

Pour vous asseoir


Contractez les muscles du ventre (abdominaux) vers le haut et vers lintrieur.
Rentrez les fesses.
Utilisez les muscles de vos jambes pour vous asseoir sur le sige. Tenez-vous aux
accoudoirs si vous avez besoin dun support.
Faites glisser votre derrire jusqu larrire de la chaise.

Pour vous relever





120

Glissez jusqu lavant du fauteuil.


Restez droite. Ne vous penchez pas vers lavant.
Contractez les fesses et utilisez les muscles des jambes pour soulever votre corps.
Tenez-vous aux accoudoirs pour garder lquilibre.

Activits sant

Choisissez une chaise berante ou un fauteuil dans lequel vous pourrez


facilement prendre une bonne position assise.
Le sige doit tre assez haut pour que vos cuisses reposent confortablement quand
vos pieds sont plat sur le plancher. Il doit tre assez profond pour supporter la
longueur de vos cuisses, mais pas trop, pour que votre dos et le haut de vos fesses
soient en contact avec le dossier.
Le dossier doit tre assez haut pour soutenir les paules. Cest encore mieux sil
est assez haut pour soutenir votre tte.
Les accoudoirs doivent tre une hauteur qui permet vos bras dy reposer
confortablement quand vous tes assise bien droite.
Si vous navez pas de chaise parfaite, vous pouvez rendre plus confortables celles que
vous avez en utilisant des coussins, un repose-pieds ou un tabouret.

121

Grossesse en sant... Bb en sant

Scurit et confort dans


lactivit
La scurit et le confort sont importants dans toute forme dactivit ou dexercice physique.
En faisant attention, vous pouvez continuer pratiquer la plupart des activits que vous aimez.

Activits sres et activits viter pendant la grossesse


Celles-ci sont sres
et agrables

Faites trs attention lorsque vous pratiquez


celles-ci

vitez celles-ci.
Elles ne sont pas
sres pendant la
grossesse

Marche
Aquaforme
(exercice dans une
piscine)
Natation
Vlo stationnaire
Ski de fonds sur
terrain plat
Raquette
Danse arobique
douce
Exercices
prnatals avec
des instructeurs
qualifis
Yoga
Taichi

Tennis et autres sports de raquette. Faites-en moins.


Arrtez compltement aprs le 6e mois.
Golf. Ajustez votre lan. Pas de torsions ou de
mouvements brusques.
Quilles. Ne vous penchez pas trop par en avant et ne
perdez pas lquilibre.

Ski alpin
Sports de contact,
comme le basketball, le volley-ball
et le hockey
Plonge sousmarine
quitation,
particulirement les
sauts
Haltrophilie avec
des poids lourds
Base-ball ou balle
molle
Vhicule tout
terrain (VTT)

Trucs pour vous aider rester active sans inconfort


Musculation. Ne levez jamais de poids couche sur le
dos. Utilisez des poids moins lourds et augmentez
les rptitions. Rduisez les poids mesure que la
grossesse avance. Utilisez les appareils contrepoids.
vitez les poids libres. Ne retenez pas votre
respiration. Expirez toujours pendant que vous
soulevez le poids
Jogging (intensit leve). Si vous ne courez pas
rgulirement, ne commencez pas pendant que vous
tes enceinte. Si vous faites dj du jogging, demandez
votre mdecin si vous pouvez continuer pendant
votre grossesse. coutez votre corps et votre mdecin
lorsque vous courez pendant les trois derniers mois de
votre grossesse. Quand vous courez :
Gardez les pieds assez carts.
Gardez les pieds prs du sol. Ne sautez pas et ne
courez pas sur un terrain ingal.
Si vous ressentez la moindre douleur, arrtez et
choisissez une autre activit.

122

Activits sant

Portez des vtements lgers et amples.


Portez plusieurs couches de vtements pour pouvoir en enlever mesure que vous
vous rchauffez.
Portez un soutien-gorge offrant un bon soutien et dont les bretelles ne stirent pas.

Rester laise
tout en tant
active

Portez des souliers confortables avec un bon support (viter les talons hauts).
Allez aux toilettes avant de commencer faire de lexercice.
Passez en revue les Lignes directrices pour une saine activit, la page 131.

123

Grossesse en sant... Bb en sant

Programme pour une


grossesse active
Les activits prnatales vous rendent plus forte. Elles aident aussi vous assouplir et
relaxer. Les femmes qui sont actives ont une grossesse et un accouchement qui se
droulent bien et elles rcuprent plus vite aprs la naissance de leur bb. Prvoyez
toujours commencer et terminer vos exercices par quelques tirements
faciles, puis:
des exercices dchauffement;
des exercices;
des exercices de rcupration.
Vous pouvez aussi faire ces exercices aprs la naissance de
votre bb. Ils aideront votre corps revenir la normale
et vous donneront lnergie ncessaire pour bien profiter
de votre nouveau bb.
Faites de lexercice aussi souvent que vous le pouvez.
Une fois par jour, cest parfait! Trouvez une amie pour
les faire avec vous, demandez vos jeunes enfants de
vous aider ou faites-les seule. Vous commencerez
en ressentir les bienfaits plus vite que vous le pensez.

Rester active
sans danger

124

Commencez en douceur
Commencez par faire chaque exercice de trois cinq fois. Augmentez petit petit
jusqu cinq dix fois.
Commencez et finissez le programme par quelques tirements faciles.
Prenez plusieurs respirations profondes et dtendez-vous entre les exercices.
vitez de sauter. Les exercices qui ne vous font pas sauter sont bien meilleurs.
Gardez la temprature de leau dans les piscines, les bains tourbillons et les cuves
thermales entre 26 C et 28C (pas plus chaude que la temprature la surface de
la peau). vitez les saunas et les bains de vapeur.

Activits sant

coutez votre corps







Buvez beaucoup deau pendant que vous faites vos exercices.


vitez davoir trop chaud ou de trop vous fatiguer.
Reposez-vous lorsque vous en ressentez le besoin.
Respirez normalement. Ne retenez pas votre souffle.
Si vous tes essouffle, ralentissez ou changez dactivit.
Si vous ressentez une douleur quelconque, arrtez de faire lexercice et consultez
votre fournisseur de soins de sant.

Adaptez votre rythme


vitez de faire trop dexercice pendant les trois premiers mois.
Si vous ntiez pas active avant votre grossesse, augmentez votre niveau dactivit
lentement.
Vous devez tre capable de parler tout en faisant nimporte quel exercice. Si vous
narrivez pas parler sans effort, vous vous forcez trop.
Buvez beaucoup deau en faisant des exercices cardio-vasculaires (arobiques).
Lorsque la temprature de votre corps augmente, celle de lutrus monte aussi.
En buvant beaucoup deau, vous garderez tout votre corps la bonne temprature.
MISE EN GARDE : Aprs des exercices cardio-vasculaires (arobiques), ne vous
couchez pas plat sur le dos ni sur votre ct droit avant que
la temprature de votre corps ait baiss.
Vous devrez peut-tre devenir moins active mesure que vous grossirez.
partir du quatrime mois, limitez-vous des exercices debout, assise ou couche
sur le ct. Ne faites pas dexercices couche sur le dos pendant plus de cinq
minutes. Le poids du bb peut comprimer vos vaisseaux sanguins et rduire la
circulation du sang, pour vous comme pour lui.

Cessez tout exercice et consultez votre fournisseur de soins de sant. si vous


avez :
des saignements ou une perte soudaine deau de votre vagin;
beaucoup de contractions aprs lexercice. Il est normal que lutrus se resserre un
peu (se contracte) aprs lexercice, mais si ces contractions narrtent pas, parlez-en
tout de suite votre fournisseur de soins de sant;
de gros maux de tte qui durent longtemps ou une vision floue;
une enflure soudaine des chevilles, des pieds, des mollets ou du visage;
une infection;
un gros mal de coeur (nause) ou des vomissements;
une diminution des mouvements du bb;
une douleur inexplique au ventre.

125

Grossesse en sant... Bb en sant

Exercices

Le groupe suivant dexercices aidera votre corps sadapter la grossesse et se


prparer laccouchement.

Lorsque vous faites nimporte quel exercice, ne vous allongez pas sur le dos pendant
plus de cinq minutes moins davoir un oreiller sous votre tte et vos paules.

Souvenez-vous des conseils suivants :


Commencez par faire chaque exercice de trois cinq fois. Augmentez petit petit
jusqu cinq 10 fois.
Respirez normalement au cours de lexercice. Ne retenez jamais votre souffle.
Faites les tirements lentement et vitez de sauter.

1. Bascule du bassin
Quest-ce que cet exercice fait? Il aide empcher les maux de dos et renforce les
muscles de votre dos et de votre ventre (abdominaux). Voici comment le faire:




Couchez-vous sur le dos, les genoux plis et les pieds bien plat sur le sol.
Contractez les muscles de votre ventre (abdominaux).
Contractez les fesses et pressez le bas du dos (reins) contre le sol.
Tenez la position pendant quelques secondes. Respirez normalement.
Relchez lentement.

La grossesse est trs dure pour votre ventre. Les trois prochains exercices vous
aideront rendre les muscles de votre ventre (abdominaux) plus forts. Cela vous
aidera durant votre grossesse et pendant que vous donnerez naissance votre bb.
Avant de faire nimporte quel exercice abdominal, vous devez vrifier si vous avez
une sparation des muscles du ventre (abdominaux). Cela se produit chez environ
une femme enceinte sur trois. Demandez une amie, votre partenaire, votre
fournisseur de soins de sant ou votre monitrice de cours prnatal de vous aider le
vrifier.
Voici comment faire :
Couchez-vous sur le dos, les genoux plis et les pieds plat sur le sol.
Rentrez votre menton. Relevez lentement votre tte et vos paules jusqu ce que
vous puissiez voir votre ventre.
Sil y a une sparation des muscles, vous verrez une bosse au-dessus ou au-dessous
du nombril. Si vous ntes pas certaine de bien voir, touchez le centre de votre
ventre. Si vous sentez un endroit mou entre deux bandes de muscles plus fermes,
vous avez une sparation.

126

Activits sant

Voici ce que vous devez faire si vous avez une sparation des muscles du ventre :
Si vous avez une sparation, vous devez soutenir votre abdomen pendant les
exercices. Pour le faire :
1) placez les mains avec les doigts croiss sur votre abdomen; ou
2) croisez vos bras en plaant une main de chaque ct de labdomen.
Certains disent que les femmes qui ont une sparation devraient arrter de faire des
exercices abdominaux, alors que dautres disent le contraire. Vous pouvez quand
mme faire la bascule du bassin et les exercices de renforcement du plancher pelvien
(exercices de Kegel) dcrits la page 128.
Pour les deux prochains exercices plus tard pendant la grossesse, vous pouvez placer
des oreillers sous le haut de votre dos de faon tre lgrement incline. Cela vous
permettra de faire vos exercices abdominaux et sera moins dur pour votre tronc.

2. Redressements partiels
Quest-ce que cet exercice fait? Il renforce les muscles de votre ventre (abdominaux).
Si vous avez une sparation, noubliez pas de soutenir votre ventre avec les mains.
Voici comment faire cet exercice :
Couchez-vous sur le dos, les genoux plis et les pieds plat sur le sol. Croisez les
bras sur votre ventre.
Contractez les muscles du ventre et des fesses. (Cest lexercice de bascule du
bassin. Vous devez garder ces muscles contracts pendant lexercice.)
Rentrez le menton.
Soulevez la tte et les paules du sol tout en expirant.
Ramenez lentement la tte et les paules jusquau sol.
Dtendez-vous.
Rptez lexercice.

127

Grossesse en sant... Bb en sant

3. Redressements en diagonale
Quest-ce que cet exercice fait? Il renforce les muscles de chaque ct de votre ventre.
Voici comment le faire :
REMARQUE : Ne faites pas cet exercice si vous avez une sparation des muscles
du ventre (abdominaux).
Couchez-vous sur le dos, les genoux plis et les pieds plat sur le sol.
Contractez les muscles du ventre et des fesses. (Cest lexercice de bascule du
bassin. Vous devez garder ces muscles contracts pendant lexercice.)
Rentrez le menton.
Soulevez la tte et les paules du sol.
tirez vos bras en direction de lun des genoux.
Relevez-vous aussi loin que vous le pouvez, en expirant. Tenez la position en
comptant jusqu cinq. Respirez normalement.
Ramenez lentement la tte et les paules jusquau sol.
Dtendez-vous.
Rptez lexercice en le faisant dun ct, puis de lautre.
Les deux prochains exercices (4 et 5) rendront les muscles de votre plancher
pelvien plus forts. Quest-ce quon veut dire par les muscles du plancher pelvien?
Ce sont les muscles qui sont attachs los pubien lavant et au coccyx larrire.
Lorsque vous tes enceinte, ces muscles du plancher pelvien doivent tre assez forts
pour soutenir votre utrus. Au cours de laccouchement, vous devrez tre capable de
contrler ces muscles pour pouvoir les dtendre afin de laisser passer votre bb.
En faisant cet exercice souvent, vous garderez vos muscles pelviens forts. On
lui donne parfois le nom dexercice invisible ou de Kegel. Vous pouvez le faire
nimporte quel moment : en vous brossant les dents, en regardant la tlvision ou en
attendant de payer la caisse de votre picerie. En fait, vous pouvez faire ces exercices
pendant que vous tes assise, couche ou debout.
Ce nest pas difficile de faire cinq contractions dix fois par jour. Vous en bnficierez
ds maintenant et pendant le reste de votre vie.

4. Exercice de base du plancher pelvien (exercises de Kegel).


Vous pouvez tre dans nimporte quelle position : couche, assise, debout ou sur
les mains et les genoux ( quatre pattes).
Contractez les muscles autour de votre vessie, de votre vagin et de votre anus.
Vous devez sentir une contraction vers lintrieur et vers le haut.
Comptez jusqu cinq.
Relchez et rptez.

128

Activits sant

5. Exercice de lascenseur
Vous pouvez le faire en position assise, debout ou couche. Lorsque vous apprenez
comment faire cet exercice, le mieux est de prendre la position couche.
Imaginez-vous que vous tes un ascenseur.
Contractez lentement vos muscles pelviens en les resserrant de plus en plus
chaque tage.
- Premier tage : contractez-les.
- Deuxime tage : contractez-les un peu plus.
- Troisime tage : contractez-les encore un peu plus.
- Quatrime tage : maintenez la contraction pendant quelques secondes.
Respirez normalement.
Maintenant, lascenseur descend.
- Troisime tage : relchez un peu.
- Deuxime tage : relchez un peu plus.
- Premier tage : dtendez-vous compltement.
Rptez.

6. Bascule du bassin
Quest-ce que cet exercice fait? Il peut aider rduire les douleurs au bas du dos.
Voici comment le faire:
Mettez-vous sur les mains et les genoux ( quatre pattes).
Tenez votre dos droit. Ne faites ni le dos rond, ni le dos creux. Tenez la tte en
ligne avec lpine dorsale.
Contractez les muscles de votre ventre (abdominaux) en tirant vers lintrieur et
vers le haut.
Rentrez vos fesses.
Relchez lentement les muscles abdominaux et les fessiers. Gardez le dos droit.
Ne le laissez pas devenir creux.
Rptez lentement.

129

Grossesse en sant... Bb en sant

Exercices
viter

La plupart des exercices ne posent pas de problme durant la grossesse, mais il y en


a quand mme quelques-uns viter. Ce sont les exercices qui sont trop durs pour le
dos ou le ventre, ou qui peuvent vous faire perdre lquilibre.

Par mesure de scurit, vitez :





les rotations du tronc avec les jambes droites en position debout;


les redressements sur le dos avec les deux jambes droites;
les redressements assis avec les jambes droites;
les exercices en position couche qui vous obligent soulever le bas du dos du
plancher;
lappui brachial renvers (la bicyclette);
les flexions accentues des genoux, de haut en bas et de bas en haut;
lexercice qui consiste toucher la pointe des pieds avec les doigts en position
debout sans plier les genoux.
Si vous ne savez pas si un exercice est sr ou non, parlez-en votre fournisseur
de soins de sant ou votre physiothrapeute.

130

Activits sant

Vie active
En plus dun programme dexercices quotidiens, marcher, faire du vlo et nager font
partie dune vie active.
Si vous tiez active avant de devenir enceinte, essayez de le rester pendant votre
grossesse. Ne manquez pas de lire la section qui indique les activits sans danger et
les exercices viter durant la grossesse.
Si vous ntiez pas trs active physiquement auparavant, vous pourriez commencer
par la marche, la natation et les exercices prnatals.
Il est important dutiliser le simple bon sens. Soyez lcoute de votre corps. Si
vous ressentez une douleur, si vous vous sentez fatigue ou si vous tes essouffle,
ralentissez ou changez dactivit.
Essayez de trouver une activit que vous aimez, et amusez-vous!

Suivez les lignes directrices sur la scurit et le confort dans lactivit la page 120.
Choisissez une activit que vous aimez et que vous pouvez pratiquer de dix quinze
minutes la fois, trois ou quatre fois par semaine.
Rchauffez-vous ou tirez-vous avant toute activit. Commencez en douceur.
Rcuprez ou tirez-vous aprs lactivit. Ralentissez petit petit. Narrtez pas tout
dun coup.

Lignes
directrices
pour une
saine activit

Faites le test parler en marchant .


Si vous marchez la bonne vitesse, vous devriez tre capable de parler pendant votre
activit. Si vous ntes pas capable de parler, vous en faites trop. Ralentissez!

Noubliez pas de manger et de boire.


Prenez une petite collation, comme du pain de bl entier ou un muffin, environ une
heure 90 minutes avant de commencer. Cela vous donnera de lnergie et vous
viterez ainsi de puiser dans les rserves dont votre bb a besoin.
Sil fait chaud dehors ou dans la pice, buvez de petites quantits deau toutes les cinq
minutes pendant votre activit.
vitez les activits qui comprennent :
des sauts;
des torsions;
des mouvements brusques;
des courses rapides;
des acclrations brutales.

131

Grossesse en sant... Bb en sant

La marche

Marcher, cest facile et cest une des meilleures choses que vous pouvez faire

lorsque vous tes enceinte. La marche est une activit naturelle et vous ne courez
peu prs aucun risque de vous blesser en la pratiquant.
La marche rapide est excellente. Vous utilisez plus de la moiti des muscles de votre
corps lorsque vous marchez. De plus, la marche fait mieux fonctionner votre coeur,
vos poumons et vos muscles.
Marcher dun bon pas rgulier peut rduire la pression sanguine, amliorer la
digestion et aider prvenir la constipation. Cela aide aussi votre corps utiliser plus
de calories. Si vous mangez des aliments sant, la marche vous aidera maintenir un
poids sant et vous sentir bien dans votre peau.
La marche a dautres bienfaits.
Elle ravive lesprit. Vous aurez plus dnergie et vous vous sentirez moins fatigue.
Elle rduit le stress et la tension.
Enfin, la marche est une activit agrable, peu importe si vous en faites seule, en
famille ou avec des amis!

132

Activits sant

Apprendre relaxer
Lorsque vous relaxez, vous dbarrassez votre corps (vos muscles) et votre esprit de
toute tension.
Apprendre relaxer :
vous aide mnager votre nergie;
fait en sorte que vous vous sentez bien;
aide rendre la naissance de votre bb facile.
Lutilisation des techniques de relaxation est une des meilleures manires de rduire
linconfort pendant le travail.
Il y a beaucoup de faons de relaxer. Si vous avez trouv une mthode qui vous aide
relaxer, utilisez-la.
Quand vous relaxez :
assurez-vous que chaque partie de votre corps est soutenue et dans une position
confortable;
dbarrassez vos muscles de toute tension;
faites le vide dans votre esprit;
respirez lentement et inspirez autant dair que vous en expirez.
Apprendre relaxer, cest acqurir une connaissance pratique. Apprenez comment
faire maintenant. Cela vous sera utile pendant le reste de votre vie.

Vous ne savez pas dans quelle position vous pourrez le mieux vous dtendre

pendant le travail. Nous vous suggrons donc dapprendre relaxer dans diffrentes
positions.
Lorsque vous relaxez, la seule position viter est couche plat sur le dos. Dans
cette position, le poids de lutrus comprime les vaisseaux sanguins et nuit la
circulation du sang dans votre corps et celui du bb.

Trouver des
positions pour
vous aider
relaxer

Beaucoup de femmes aiment prendre les positions suivantes pour relaxer :


Couche sur le ct, avec un oreiller sous la tte et un autre entre les genoux. Les
deux jambes sont un peu replies. Il est recommand de se coucher sur le ct gauche
car cela amliore la circulation du sang dans votre corps et celui de votre bb.
Couche sur le ct, avec un bras derrire le dos. La tte et les paules reposent
sur un oreiller. Mettez un autre oreiller sous la jambe du dessus. L encore, il est
recommand de vous coucher sur le ct gauche pour amliorer la circulation du
sang.

133

Grossesse en sant... Bb en sant

Couche sur le dos, avec au moins deux oreillers sous la tte et les paules, et au
moins un autre sous les genoux. Ne prenez pas cette position dans les dernires
semaines de grossesse, parce que le poids du bb crera une pression sur lun de vos
principaux vaisseaux sanguins.

Pendant la relaxation
Il peut tre utile que votre partenaire de travail (la personne qui vous accompagnera
pendant le travail) vrifie si vos muscles sont bien dtendus pendant que vous
apprenez relaxer. Il peut le faire en touchant ou en soulevant doucement certaines
parties de votre corps. Par exemple, si votre jambe ou votre bras est mou et dtendu,
votre partenaire le repose dlicatement sur loreiller. Si la jambe ou le bras semble
raide ou tendu, il le masse doucement jusqu ce quil soit bien dtendu. Un toucher
dlicat et chaud peut vous aider relaxer plus compltement. Beaucoup de gens
arrivent se laisser aller et dtendre leurs muscles en rponse un toucher
lger.
Respirez lentement et profondment pendant que vous apprenez relaxer.
Quand vous tendez vos muscles, faites-le juste assez pour les sentir se contracter.
En vous relaxant, pensez relcher la tension dans vos muscles.
Votre partenaire peut utiliser une voix calme et rconfortante pour vous aider
relaxer. Cela vous aidera apprendre comment vous dtendre et il se peut que le ton
de sa voix soit suffisant pour vous aider relaxer. Pendant le travail, le son de la voix
de votre partenaire peut vous rassurer et vous calmer lorsque vous essayez de vous
dtendre. Nous suggrons que votre partenaire vous lise la section suivante, La
relaxation tape par tape , pendant que vous apprenez relaxer.

La relaxation
tape par
tape

Pour apprendre relaxer, vous devez sentir, puis liminer la tension dans vos
muscles. Pour cela, vous devez contracter, puis relcher vos muscles un par un.
Inspirez en contractant vos muscles et expirez en les relchant.

Vous pouvez commencer par les orteils et remonter jusquau visage. Vous pouvez
aussi commencer par le visage et descendre jusquaux orteils. Essayez les deux pour
voir ce que vous aimez le mieux.
Trouvez une position confortable dans laquelle toutes les parties de votre corps sont
soutenues.
Inspirez en contractant vos orteils et en les repliant vers vous.
Expirez et dtendez-vous.
Inspirez en contractant vos jambes.
Expirez et dtendez-vous.

134

Activits sant

Inspirez en contractant vos fessiers et vos muscles pelviens.


Expirez et dtendez-vous.
Inspirez en serrant les poings ou en tendant les doigts.
Expirez et dtendez-vous.
Inspirez en pliant les poignets.
Expirez et dtendez-vous.
Inspirez en rapprochant vos omoplates lune de lautre.
Expirez et dtendez-vous.
Inspirez en plissant votre visage pour le rendre aussi petit et serr que possible.
Expirez et dtendez-vous.
Continuez de respirer lentement, en expirant la mme quantit dair que vous
inspirez inspirez, expirez, inspirez, expirez
Relchez votre corps au complet. Fermez les yeux, reposez-vous. Inspirez, expirez,
inspirez, expirez.
Plus votre tat de relaxation deviendra profond, plus votre corps semblera lourd,
comme sil senfonait dans le plancher. Laissez-vous aller. Inspirez, expirez,
inspirez, expirez.
Continuez inspirer et expirer, inspirer, expirer, inspirer, expirer. Laissez le son et
le rythme de votre respiration garder votre esprit vide et calme.
Vous vous endormirez peut-tre. Laissez-vous aller. Inspirez, expirez, inspirez,
expirez, inspirez, expirez.
Quand vous serez prte bouger, faites-le lentement. Ouvrez et fermez vos mains.
Faites des cercles avec vos pieds et vos chevilles. Bougez vos jambes. Asseyez-vous
lentement. Reposez-vous un moment, puis mettez-vous debout.

135

Grossesse en sant... Bb en sant

Aprs la venue de bb:


un programme postnatal
Il est important de faire des exercices aprs la naissance de votre bb. Ils aideront
votre corps sadapter et revenir ltat dans lequel il se trouvait avant votre
grossesse. La priode qui suit la naissance du bb sappelle la priode postnatale .
Les exercices postnatals peuvent:
amliorer la circulation de votre sang;
aider votre corps gurir plus vite;
redonner de la force vos muscles;
augmenter votre nergie;
aider vos intestins et votre vessie revenir leur tat normal;
vous aider vous sentir mieux et plus dtendue.
Vous pouvez commencer les exercices postnatals ds que le bb est n. Consultez
la section 7, Naissance en sant , pour voir quels exercices postnatals vous pouvez
faire pendant que vous tes lhpital.
De retour la maison, recommencez faire vos exercices prnatals. Allez-y
doucement au dbut. Vos forces vous reviendront avec le temps.
Il est important de faire des activits saines aprs la naissance du bb. Vous pouvez
marcher ou faire de la natation. Assurez-vous que vos sutures (points) sont bien
guries et que tout saignement a cess. Nessayez pas den faire trop. Soyez lcoute
de votre corps. Si vous ressentez une douleur ou que vous saignez plus, appelez votre
fournisseur de soins de sant pour lui demander conseil.
Parlez votre fournisseur de soins de sant avant de recommencer pratiquer un
sport ou une activit que vous pratiquiez avant. Au bout de huit semaines, vous
devriez tre capable de faire toutes vos activits prfres.

136

Activits sant

Pendant la premire semaine la maison :


Commencez par vous rchauffer

Programme
postnatal

Faites les exercices dchauffement et des tirements doux qui ne vous causent pas
dinconfort.
Exercices de renforcement



Bascule du bassin
Exercices pour le plancher pelvien
Redressements partiels*
Redressements en diagonale*

Exercices de rcupration
Relaxation
Couchez-vous sur le dos avec les genoux plis, vos bras reposant le long de votre
corps.
Redressez une jambe en ramenant le genou au sol et en pointant les orteils vers
votre tte.
Pressez le bas de votre dos contre le plancher.
Rapprochez vos omoplates.
Rentrez le menton et posez la tte fermement sur le sol.
tirez vos bras vers les pieds.
Maintenez la position tout en comptant jusqu 10.
Relchez lentement et compltement. Respirez lentement et profondment.
Rptez lexercice avec lautre jambe.
Pendant votre deuxime semaine la maison, ajoutez les autres exercices dtirement
et de renforcement de votre liste dexercices prnatals.
* Si vous avez eu une csarienne, lisez la section suivante avant de faire ces
exercices.

Vous pouvez, et vous devriez, commencer les exercices postnatals pendant que vous
tes encore lhpital. La section Naissance en sant contient des exercices de
respiration et dautres exercices qui vous aideront.

Aprs une
csarienne

De retour la maison, vous pouvez faire les mmes exercices postnatals que les autres
mres, avec une exception. Attendez de trois six semaines aprs laccouchement
avant de faire les exercices abdominaux (redressements partiels et redressements en
diagonale).

137

Grossesse en sant... Bb en sant

Prendre
soin de son
dos tout en
prenant soin
de son bb

Pour vous assurer de ne pas vous blesser au dos, conservez votre bonne posture et
faites attention quand vous soulevez une charge.

Souvenez-vous de plier les genoux pour soulever facilement une charge.


Pour soulever un bb ou un jeune enfant, suivez les instructions donnes dans la
section Confort au quotidien . Ne portez pas un bb ou un enfant sur votre
hanche.
Vous pouvez aussi protger votre dos en plaant le matelas de la couchette aussi haut
que possible. Abaissez le ct de la couchette pour prendre le bb ou changer les
draps.
Utilisez une table la hauteur de votre taille pour changer les couches du bb ou lui
donner son bain. Si vous nen avez pas, mettez-vous genoux pour faire ces choses.
Les poignes de la poussette devraient tre la hauteur de la ceinture. Marchez bien
droite et poussez avec les bras.
Assurez-vous davoir un bon soutien lorsque vous nourrissez votre bb au sein ou au
biberon.
Lorsque vous tes assise :
Utilisez un coussin pour soutenir le bas du dos.
Posez vos bras sur des coussins ou des accoudoirs.
Utilisez un petit tabouret pour soulever vos pieds.
Lorsque vous allaitez couche sur le ct:
Mettez un coussin entre vos jambes et sous le bas de votre dos.
Ne vous tordez pas le dos.
Si vous utilisez un porte-bb du genre SnugliMD, rglez-le de manire porter le
bb au-dessus de votre taille.
Lorsque vous placez un sige de bb dans la voiture, ou quand vous le
sortez, vous devez protger votre dos. Vous pouvez le faire en posant un
genou sur le sige de la voiture ou en mettant un pied sur le plancher.
Placez-vous bien en face du sige lorsque vous bouclez la ceinture du
bb.

138

Naissance en sant

Naissance en sant

Rflexion sur laccouchement


Laccouchement est un vnement normal et naturel. Malgr tout, beaucoup de
femmes ressentent la fois de linquitude et de lexcitation lorsquelles pensent
leur accouchement.
Cela aide de se renseigner le plus possible sur laccouchement. Vous vous sentirez
prte si vous savez quoi vous attendre. Si vous savez comment respirer, relaxer
et prendre des positions confortables pendant laccouchement, cela pourrait vous
donner la confiance dont vous avez besoin pour vous dire que vous tes capable!
Tout en vous renseignant sur laccouchement, vous pourrez faire des plans pour la
naissance de votre bb. La plupart des hpitaux veulent rpondre aux besoins de
toute la famille. Renseignez-vous sur les mesures daccueil familial et sur les autres
possibilits pendant vos cours prnatals. Vous pourriez aussi visiter votre hpital et
parler votre fournisseur de soins de sant. Lorsque vous connatrez les options, vous
pourrez faire le choix qui vous convient le mieux.
Quand il sagit de la naissance de VOTRE enfant, laccouchement prend une
signification toute particulire.
Plus vous apprendrez de choses sur laccouchement, moins vous vous inquiterez.
Le but viser est de relaxer et davoir confiance en vous-mme.

141

Grossesse en sant... Bb en sant

Un message pour
le partenaire de
travail

Le partenaire de travail est une personne que la future mre souhaite avoir ses

cts pour laider pendant le travail et laccouchement. Cette personne reste avec la
femme et lui offre un soutien pendant quelle accouche.

Si vous tes un partenaire de travail, vous pouvez aider la future mre :


en laccompagnant au moins une visite prnatale chez le mdecin;
en visitant lhpital avec elle avant le travail et laccouchement;
en lisant et en apprenant comment laider pendant laccouchement
(commencez par cette section);
en assistant aux cours prnatals avec elle;
en prenant le temps de pratiquer avec elle les faons de respirer, de relaxer,
de rduire linconfort et de changer de positions;
en laidant activement respirer, relaxer et tre aussi laise que possible
pendant le travail.
Tout le monde peut tre partenaire de travail : le conjoint, bien sr, mais aussi
un membre de la famille, ou une amie. On na pas besoin de talents particuliers.
Il faut juste tre l et soccuper de la future maman avec affection.

Planifier la
naissance de son
bb

La premire tape de la planification de la naissance est de dterminer les choix


offerts dans votre communaut. Parlez-en votre fournisseur de soins de sant ou
votre monitrice de cours prnatals. Allez visiter lhpital. Vous pouvez aussi en
apprendre beaucoup en lisant.

Une fois que vous connatrez vos options, commencez rflchir au genre daide
que vous souhaiteriez avoir pendant le travail et laccouchement et aprs la naissance.
Vous pouvez faire une liste ou simplement garder vos ides en tte. Si vous voulez
tre certaine que les choses vont se passer comme vous le voulez, assurez-vous
de parler de vos plans avec votre fournisseur de soins de sant et le personnel de
lhpital.
Toutes les femmes souhaitent que leur accouchement soit normal et sans
complications. Mais personne ne sait comment se droulera le travail. Sil y a des
problmes, les choses ne se passeront probablement pas comme vous laviez espr.
Malgr tout, le temps que vous aurez consacr imaginer et planifier votre
accouchement et en discuter vous aidera en faire une exprience heureuse.
Vous voudrez peut-tre dresser une liste ou prparer un plan de naissance.
Consultez le plan de naissance la page 143.

142

Naissance en sant

Un plan de naissance est un outil conu pour vous aider vous prparer la naissance
de votre bb. Il sagit dun point de dpart pour:

exprimer vos craintes, vos attentes, vos dsirs et vos besoins votre mdecin ou
fournisseur de soins de sant;
prendre connaissance et discuter des diffrents moyens offerts et des meilleures
pratiques pour laccouchement lendroit choisi pour laccouchement;
dcider de la faon dont vous voulez faire participer votre partenaire ou votre personne
de soutien.

Le plan de
naissance
de mon bb

Il est idal de complter votre plan de naissance aprs avoir suivi les cours prnataux et le
cours sur lallaitement. Renseignez-vous autant que possible sur laccouchement afin de
pouvoir faire le plan le plus scuritaire et le plus adquat pour vous et votre bb. Vous pouvez
vous servir du formulaire qui se trouve la page2 ou prparer votre propre plan de naissance.
Renseignements prendre en considration et discuter avec votre mdecin ou
votre fournisseur de soins de sant
Comment grer les contractions
Au fil du temps, les femmes ont trouv diverses mesures de confort visant soulager
linconfort associ aux contractions en dbut de travail. Voici quelques exemples qui
peuvent tre utiles:




Prendre une douche


Marcher
Porter ses vtements habituels ou un pyjama
Utiliser une balle daccouchement
couter de la musique

Se concentrer sur un point fixe


Utiliser des oreillers de soutien
Utiliser des compresses chaudes
ou froides
Recevoir un massage

Certains mdicaments peuvent tre administrs pendant le travail pour attnuer la


douleur. Voici quelques exemples:
Entonox (gaz hilarant)
Fentanyl

Morphine
Anesthsie pridurale

La naissance de votre bb
Lorsque viendra le moment de pousser, votre infirmire et votre personne de soutien
vous aideront trouver une position confortable. Vous pouvez avoir recours lun des
moyens suivants:
Utiliser une barre daccroupissement
Vous allonger sur le ct
Vous asseoir sur la toilette pour commencer pousser
Aprs sa naissance, votre bb en sant et terme sera plac sur le ventre directement sur
votre poitrine pour le contact peau peau. Il est important pour votre bb de demeurer
en contact peau peau pour la premire ou les deuxpremires heures suivant sa naissance
afin de laider faire la transition au monde extrieur. Ce contact favorise galement le
dclenchement de lallaitement.

143

Grossesse en sant... Bb en sant

Autres sujets de discussion


Lorsque vous assistez vos cours prnataux ou au cours sur lallaitement ou que vous
faites de la lecture sur laccouchement, prenez en note toutes les questions qui vous
viennent lesprit. Les parents se posent souvent des questions sur la surveillance ftale
interne et externe, sur lutilisation des forceps ou de la ventouse obsttricale, ainsi que sur
lpisiotomie.
Le plan de naissance de mon bb
Mon nom:__________________________________________________________________
Les personnes de soutien lors de mon accouchement:______________________________
Ce qui est le plus important pour moi par rapport au travail et laccouchement:_______
___________________________________________________________________________
Ce qui me fait peur ou me proccupe par rapport au travail et laccouchement:_______
___________________________________________________________________________
Les mesures de confort que jaimerais utiliser pendant mon travail:___________________
___________________________________________________________________________
Ce que jaimerais que mon partenaire ou
ma personne de soutien fasse pour maider:_______________________________________
___________________________________________________________________________
Jai reu des renseignements sur les choix en
matire dalimentation du nourrisson et jai choisi:_________________________________
___________________________________________________________________________
Signature de la mre:_________________________________________________________
Date de rvision avec le mdecin:_______________________________________________
Signature du mdecin:________________________________________________________
Remarque: lhpital, les mdecins et les infirmires seront l pour vous offrir du soutien, vous
renseigner et vous aider tout au long de votre travail. Ils discuteront avec vous de tout changement
dans le droulement de votre travail.

144

Naissance en sant

Comment se prparer
laccouchement?
Dans cette section, nous allons parler des moyens que vous pouvez prendre pour vous
prparer accoucher.
Le travail et laccouchement demandent de gros efforts. Il faut de la concentration
et des efforts pour tre aussi laise que possible. Il y a deux principaux moyens de se
prparer. Premirement, vous devez comprendre le processus du travail et comment
faire pour le faciliter. Deuximement, vous devez apprendre et vous exercer utiliser
autant de techniques que vous pouvez pour rduire linconfort. Vous ne savez pas
lavance quelles techniques vous aideront le plus pendant le travail, alors nous vous
recommandons dapprendre plusieurs mthodes. Vous pourrez ainsi toutes les utiliser
sil le faut.

Pendant neuf mois, votre bb a grandi dans votre matrice (utrus). Lutrus

est fait de muscles trs forts. Ils stirent mesure que le ftus grossit. Le bout de
lutrus, quon appelle le col, souvre dans le vagin. Lorsque vous tes enceinte, le col
de lutrus est pais et ferm par un bouchon de mucus (encercl sur le dessin).

Que se passe-t-il
durant le
travail et
laccouchement?

Durant le travail, les muscles de lutrus se resserrent et se relchent. Ces


mouvements font ouvrir le col et aident le bb sortir de lutrus et descendre
dans le vagin. Ils se rptent un grand nombre de fois, jusqu ce que le bb naisse.
Ces mouvements sappellent les contractions .

145

Grossesse en sant... Bb en sant

Le travail comprend trois stades ou tapes.


Premier stade
Le col de lutrus samincit (effacement) et souvre (dilatation). Au cours de cette
tape, le col de lutrus souvre lentement, passant de un 10 cm. Le premier stade
dure souvent de 12 18 heures.
Deuxime stade
Lorsque le col de votre utrus sera ouvert 10 cm, le mdecin ou linfirmire dira
quil est compltement dilat. Cette tape dure entre une heure et demie et deux heures.
Troisime stade

1 centimtre

Le placenta, qui a nourri votre bb dans lutrus, sort. Cela prend entre 15 et 30
minutes.
Cest en apprenant comment respirer, relaxer et rduire linconfort que vous pouvez
vous prparer aux trois priodes.

3 centimtres

5 centimtres

8 centimtres

10 centimtres
(grandeur relle)

146

Naissance en sant

La relaxation est une des meilleures manires de travailler avec votre corps pendant
les contractions. Vous trouverez des dtails sur les moyens de relaxer la page 137 de
la section 6, Activits sant .

Apprendre
relaxer

Vous ne savez pas dans quelle position vous vous sentirez le mieux pendant le travail,
alors nous vous suggrons de vous exercer relaxer dans plusieurs positions. Exercezvous prendre les positions de travail et daccouchement indiques. Une seule
position de relaxation est viter : couche plat sur le dos. Dans cette position, le
poids de votre utrus comprime les vaisseaux sanguins et peut rduire la circulation
du sang dans votre corps et celui de votre bb.

Cest maintenant que vous devez vous exercer prendre toutes les positions

qui sont possibles pendant le travail. Si vous vous exercez, elles vous sembleront
confortables.

Positions durant
le travail et
laccouchement

Les exercices de la section 6, Activits sant , vous permettront dassouplir et


de renforcer votre corps. Grce ces exercices, vous vous sentirez bien dans ces
positions.
Voici quelques points importants garder lesprit pendant le travail :
Marchez aussi longtemps que vous le pouvez. Cet exercice aide rendre les
contractions moins pnibles et plus fortes. Vos contractions doivent tre fortes
pour aider votre bb natre.
Restez debout ou assise aussi longtemps que vous le pouvez. Cela facilite le
travail de lutrus.
Ne restez pas trop longtemps dans la mme position. Essayez de rester hors
du lit autant que possible.

147

Grossesse en sant... Bb en sant

Positions pendant le premier stade


Marcher

Debout

genoux

Se pencher
vers lavant
en position
debout
Balancer
les
hanches
de gauche
droite

Sur les mains et les


genoux ( quatre pattes)
Se pencher vers lavant
en sappuyant sur une
chaise

Position semi-assise
Sur une chaise, les pieds
relevs
Soutenue par des
oreillers

Assise en se tenant droite


Assise en tailleur (en indien)
Se pencher vers lavant en
sappuyant sur une autre
personne qui vous soutient
par les aisselles
Sappuyer sur le dos dune
chaise
Sappuyer sur le rservoir
de la toilette
Sasseoir bien droite sur un
ballon de naissance

148

Couche sur le ct
Avec un oreiller entre les
jambes

Se bercer

Naissance en sant

Positions pendant le deuxime stade Pousser


Accroupie
Saccroupir en tant soutenue
Fesses soutenues

Position semi-assise

Couche sur le ct
Avec un oreiller entre les jambes
Avec une jambe soutenue par le
partenaire

genoux
Sur les mains et les genoux (
quatre pattes)
Se pencher vers lavant en
sappuyant sur une chaise
Se pencher vers lavant en
sappuyant sur les genoux
dune personne

149

Grossesse en sant... Bb en sant

Massage

Vous ne savez pas lavance quel genre de massage vous fera du bien pendant le
travail. Nous vous recommandons dessayer beaucoup de types de massages. Vous
aurez ainsi le choix quand le moment sera venu.
Quelques conseils pour la personne qui masse :
Vous devez vous dtendre et respirer rgulirement. Cela aidera la femme se
dtendre elle aussi.
Commencez par une pression dlicate mais ferme.
Allez-y de tout votre corps; nutilisez pas seulement vos mains et vos bras. Vous
remarquerez peut-tre que vous balancer davant en arrire aide donner le
massage.
Dans certaines positions de travail et daccouchement, la femme en travail sappuie
et ou se repose sur son partenaire. La plupart de ces positions sont bonnes pour le
massage.

Effleurage

Il ny a pas que le dos que vous pouvez masser. Vous pouvez aussi masser les bras,
les jambes, lintrieur des cuisses, les mains, les pieds, la nuque, le visage et le cuir
chevelu.

Diffrentes faons de donner un massage


Effleurage : Vous pouvez caresser le ventre (labdomen), le bas du dos ou
les cuisses du bout des doigts, en nappliquant presque aucune pression.
Vous pouvez le faire en dcrivant des courbes, des cercles ou des huit, selon
ce que prfre la femme.

Contre-pression

Contre-pression : Cest une pression ferme et continue sur le bas du


dos. Utilisez le talon de la main et exercez une pression avec tout le poids
de votre corps. Vous pouvez aussi faire des petits mouvements circulaires
tout en exerant une pression. La contre-pression est utile pendant les
contractions. Elle peut aider soulager la douleur dans le bas du dos que
la femme ressent au cours des contractions. Exercez la pression sur la partie
du dos o la femme vous dit quelle a mal.
Massages longitudinaux : Dplacez la main ouverte lentement et
doucement. Le mouvement peut se faire dans nimporte quelle direction
et sur toutes les parties du corps. Appliquez trs peu de pression et laissez
votre main pouser la forme du corps.

Massages longitudinaux

150

Naissance en sant

Beaucoup de femmes trouvent que les trucs donns dans cette section sont

efficaces. Essayez-les et essayez-en dautres aussi. Trouvez ce que vous aimez le


mieux.

Trouver des
faons de rduire
linconfort

Chaleur et froid
Passer un linge chaud ou froid sur le front peut vous aider relaxer.
Essayez un bain chaud ou une douche chaude.
Une bouillotte applique contre le bas du dos ou du ventre (abdomen) peut aussi
aider. Certaines femmes prfrent un sac de glace une bouillotte chaude.
Musique
Amenez un lecteur de disques compacts (CD) couteurs lhpital. La musique
pourrait vous aider relaxer et vous sentir comme chez vous. Si vous avez cout
une musique apaisante pendant vos exercices de respiration et de relaxation, le simple
fait de lentendre nouveau pourrait vous aider vous dtendre.
Points de focalisation
Les femmes ont besoin de se concentrer pendant les contractions. La meilleure faon
de le faire est de trouver un objet sur lequel se concentrer. Il peut sagir dune photo,
dun jouet, du visage du partenaire ou dune fissure dans le mur. Vous pouvez aussi
choisir une image mentale. Vous pouvez penser une scne paisible ou un souvenir
heureux ou imaginer votre utrus qui souvre pour laisser sortir le bb. Votre point
de focalisation peut aussi changer au cours du travail. Vous pouvez, par exemple,
choisir une image intrieure au dbut du travail. Lorsque le travail devient plus
intense, vous devrez peut-tre vous concentrer sur quelque chose de plus concret et
regarder le visage de votre partenaire. Vous voudrez peut-tre fermer les yeux et vous
concentrer sur votre respiration.
Liquides
Pendant le travail, vous devrez boire pour remplacer les liquides que vous perdez.
Boire aide aussi maintenir votre niveau dnergie. Vous vous sentirez mieux en
buvant des liquides clairs pour apaiser votre soif. Vous pouvez prendre de leau,
du jus de pommes, du th sans lait, du jello ou des sucettes glaces. Si vous
avez la bouche trs sche, sucez des cubes de glace, une dbarbouillette
humide ou une sucette peu sucre.
Sachez que le travail est diffrent pour chaque femme. Il ny a pas de
bonnes et de mauvaises faons de faire. Essayez tous les moyens que vous
pouvez pour augmenter votre confort, afin de trouver ceux que vous aimez
le mieux.

151

Grossesse en sant... Bb en sant

Soulagement des
douleurs au dos

La plupart des femmes ressentent les contractions dans le bas ventre, mais dans
environ un cas sur quatre, cest dans le dos quelles ont mal. Les douleurs au dos
sont causes par la pression que le dos de votre bb exerce contre votre colonne
vertbrale. Vous allez sentir la douleur juste en dessous de la taille et elle durera
pendant la majeure partie de la premire tape du travail.

Tous les trucs proposs pour vous soulager pendant le travail vous aideront
supporter cette douleur au dos. Voici celles qui pourraient aider le plus :

Prenez des positions qui rduisent la pression que le bb exerce sur votre dos
Mettez-vous sur les mains et les genoux ( quatre pattes).
Penchez-vous vers lavant en position assise ou debout.
Couchez-vous sur le ct.
Asseyez-vous sur le plancher dos dos avec votre partenaire, puis balancez-vous
dun ct lautre ou davant en arrire.

Massage
Un massage nergique du dos, des hanches et des cuisses.
Contre-pression nergique de la paume, du poing ou du talon de la main sur le
point le plus douloureux.

Chaleur et froid
Placez une bouillotte chaude ou une poche de glace sur le point le plus
douloureux.
Tenez-vous debout ou assise sous la douche, le jet deau dirig vers le bas de votre
dos.

152

Naissance en sant

Respirer nest pas une chose laquelle nous pensons trs souvent. Cependant,

pendant laccouchement, faire attention la faon dont vous respirez peut rellement
faire une diffrence. En apprenant respirer de manires diffrentes, vous pourrez
mieux relaxer au cours du travail. Votre respiration peut rendre vos contractions plus
efficaces.

La respiration
durant le travail
et laccouchement

Au cours de la premire priode du travail, on utilise trois modes de respiration :


respiration lente et profonde;
respiration rapide et peu profonde;
respiration haletante.
La plupart des femmes commencent par la respiration lente et profonde et continuent
tant quelle leur fait du bien. Cest la faon de respirer la plus reposante. Passez la
respiration plus rapide et moins profonde seulement lorsque vous en sentirez le besoin.
Cest vous de choisir le rythme de respiration. Nous vous suggrons dutiliser
ces conseils de la manire qui vous aide le plus pendant laccouchement. Il est trs
important de faire des exercices de respiration avant le dbut du travail. Votre
fournisseur de soins de sant vous aidera dterminer quelles techniques de respiration
vous conviennent.

Votre respiration normale peut tre plus rapide ou plus lente que celle dune autre
personne. Commencez par essayer de relaxer et de respirer dune manire que vous
trouvez confortable.

Respiration lente
et profonde

Pour utiliser la respiration lente et profonde pendant le travail :


Au dbut dune contraction, prenez une inspiration de relaxation par le nez ou la
bouche, et expirez par le nez ou la bouche, selon ce qui vous semble le plus naturel
et le plus confortable.
Inspirez lentement en fixant votre attention sur votre ventre qui monte et sur
votre poitrine qui se gonfle.
Expirez lentement en fixant votre attention sur votre ventre qui descend et sur
votre poitrine qui se dgonfle. Gardez la bouche lgrement ouverte et dtendue.
Lexpiration doit ressembler un petit soupir de relaxation.
Rptez jusqu la fin de la contraction.

Respiration lente et profonde


inspiration
de relaxation

contraction
0 15sec 30 45 60 75
dure de la contraction

90

la fin de la contraction, prenez une autre inspiration de relaxation.


Comment sexercer la respiration lente et profonde :
Votre partenaire ou vous-mme pouvez placer une main sur votre ventre ou votre
poitrine. Vous verrez quelle monte et descend chaque respiration. Votre partenaire
peut sassurer que vos bras et vos paules restent dtendus.
Vous utiliserez ce type de respiration pendant les contractions qui durent de 30 60
secondes.

153

Grossesse en sant... Bb en sant

Vous pouvez utiliser ce type de respiration quand les contractions deviennent

Respiration
rapide et peu
profonde

plus fortes. Vous pouvez aussi lutiliser quand vous avez du mal rester dtendue en
pratiquant la respiration lente et profonde. Cest une respiration plus rapide que la
respiration lente et profonde, qui fait gonfler seulement le haut de votre poitrine.
Pour utiliser la respiration rapide et peu profonde pendant le travail :
Lorsquune contraction commence, prenez une inspiration de relaxation, par
le nez ou par la bouche, puis expirez par le nez ou par la bouche.
Continuez de respirer par le nez ou par la bouche au rythme qui vous semble
le plus confortable. mesure que la contraction devient plus forte, acclrez
le rythme de votre respiration.

Respiration rapide et peu


profonde
inspiration
de relaxation

mesure que la contraction gagne en force et que le rythme de votre respiration


augmente, commencez respirer seulement par la bouche, en vous efforant de
garder la bouche souple et dtendue.

contraction

0 15sec 30 45 60 75
dure de la contraction

90

Quand la force de la contraction commence diminuer, recommencez respirer


plus lentement en inspirant par le nez ou la bouche et en expirant par la bouche.
la fin de la contraction, prenez une autre inspiration de relaxation.
Comment sexercer la respiration rapide et peu profonde :
Commencez par vous exercer respirer rapidement, petits coups.
Prenez une inspiration de relaxation, puis respirez rapidement, par la bouche. Chaque
respiration doit tre lgre et peu profonde.
Essayez diffrents rythmes jusqu ce que vous ayez trouv celui qui vous convient.
Exercez-vous respirer ainsi jusqu ce que vous soyez capable de rester dtendue
et laise pendant 60 90 secondes.
Quand vous vous sentez laise avec la respiration rapide et peu profonde, vous
pouvez commencer par respirer lentement, puis acclrer, puis ralentir nouveau.

154

Naissance en sant

Ce type de respiration vous aidera relaxer pendant les contractions plus longues
et plus fortes qui ne vous permettent pas de relaxer en utilisant les autres formes de
respirations.

La respiration
haletante

La respiration haletante se fait par la bouche. Elle comprend plusieurs respirations


rapides et superficielles, suivies dune expiration complte.
Les respirations rapides font un bruit discret ressemblant H . Vous pouvez
choisir le rythme qui vous convient. Beaucoup de femmes sont laise avec le rythme
H, h, h, souffler (trois respirations rapides, une expiration complte). Vous
pouvez aussi essayer dautres rythmes, comme H, h, souffler (deux respirations
rapides et une expiration) ou H, h, h, h, souffler (quatre respirations rapides
et une expiration). Essayez-les tous pour pouvoir choisir le meilleur rythme pour
vous.
Pour utiliser la respiration haletante pendant le travail :
Lorsquune contraction commence, prenez une inspiration de relaxation, par le
nez ou par la bouche, puis expirez par le nez ou par la bouche. Mettez le bout de
votre langue derrire vos dents du haut.
Faites quelques respirations rapides et peu profondes en inspirant et en expirant
par la bouche. Relchez votre langue et expirez fond par la bouche.
Utilisez le rythme qui vous convient le mieux, par exemple H, h, h,
souffler.

Respiration haletante
inspiration
de relaxation

contraction
0 15sec 30 45 60 75
dure de la contraction

90

Rptez jusqu la fin de la contraction.


la fin de la contraction, prenez une autre inspiration de relaxation.
Comment sexercer la respiration haletante :
On utilise ce genre de respiration pendant la phase de la transition qui se produit
la fin du premier stade du travail. Lorsque vous en tes cette tape du travail, les
contractions peuvent durer jusqu 90 secondes. Elles peuvent tre trs rapproches.
Exercez-vous rester dtendue et confortable pendant 90 secondes tout en pratiquant
la respiration haletante.

155

Grossesse en sant... Bb en sant

Parfois, vers la fin du premier stade du travail, les femmes ressentent le besoin

La respiration
pour vous aider
ne pas pousser

de pousser pour faire sortir le bb. certains moments pendant le travail, vous
ressentirez ce besoin, mais votre mdecin ou infirmire vous dira de NE PAS
pousser.
Lorsquon vous demande de NE PAS pousser au cours du travail :

Respiration pour ne pas pousser


inspiration
de relaxation

Et si vous en ressentez le besoin pendant une contraction, levez le menton et


passez de la respiration haletante une simple expiration. Continuez dexpirer
jusqu ce que lenvie passe. Retournez ensuite la respiration haletante. Par
exemple : H, h, h, souffler; h, h, h, souffler; souffler, souffler, souffler,
souffler; h, h, h, souffler.
Comment vous exercer respirer pour viter de pousser :

contraction
0 15sec 30 45 60 75
dure de la contraction

90

Respirer en
poussant

Pendant que vous vous exercez la respiration haletante, votre partenaire dit
envie de pousser . Commencez alors expirer et continuez pendant quelques
secondes jusqu ce que votre partenaire dise envie passe . Revenez alors la
respiration haletante.

Quand votre col sera compltement dilat, le mdecin ou linfirmire vous

demandera de pousser quand vous en ressentez le besoin. Vous voudrez peut-tre


pousser plus dune fois pendant chaque contraction. Nous vous proposons deux
modes de respiration pour pousser. Exercez-vous aux deux et utilisez celle qui vous
fait le plus de bien pendant le travail.
Pour pousser pendant le travail :
Quand une contraction commence, prenez une respiration de relaxation en
inspirant par le nez ou par la bouche et en expirant par le nez ou par la bouche.

Respiration pour pousser


inspiration
de relaxation

Utilisez le type de respiration qui vous fait le plus de bien jusqu ce que vous
sentiez le besoin de pousser.

contraction
0 15sec 30 45 60 75
dure de la contraction

90

Lorsque vous sentirez lenvie de pousser :


Relchez vos muscles pelviens.
Rentrez le menton et penchez le haut de votre corps vers lavant.
Pincez les lvres et expirez trs lentement tout en poussant.
Continuez respirer ainsi et pousser jusqu ce que lenvie de pousser soit
passe.
Repliez vos jambes pour ouvrir le bassin.
OU

156

Naissance en sant

Retenez votre respiration et poussez en comptant jusqu six. Prenez une autre
courte inspiration et poussez de nouveau en comptant jusqu six. Rptez le cycle
jusqu ce que lenvie de pousser soit passe.
Reprenez le type de respiration que vous prfrez, jusqu ce que vous sentiez de
nouveau lenvie de pousser.
la fin de la contraction, prenez une autre respiration de relaxation.
Comment vous exercer respirer en poussant :
Demandez votre partenaire de dire envie de pousser. Commencez faire la
respiration pour pousser jusqu ce quil dise envie passe . Revenez alors au type
de respiration que vous prfrez. Les contractions de pousse peuvent durer jusqu
90 secondes.
Ne poussez pas rellement quand vous vous exercez. Concentrez-vous sur la
relaxation de vos muscles pelviens et imaginez le bb qui descend et sort.
Dans la prochaine section Exercices pour le travail, nous donnons des dtails sur la
manire dont vous pouvez, en compagnie de votre partenaire, vous exercer aux types
de respiration et aux autres moyens de rduire linconfort afin que vous soyez prts
pour le travail.

Ce genre de rptition vous permet, ainsi qu votre partenaire, de vraiment


essayer toutes les nouvelles techniques que vous avez apprises.

La rptition du
travail

Avant de prsenter une pice de thtre, les comdiens font une rptition. Cest ce
que vous et votre partenaire allez faire.
Votre partenaire vous parlera et fera semblant que vous avez des contractions.
Vous allez vous exercer respirer et relaxer pendant ces contractions imaginaires.
Aussi, votre partenaire vrifiera quel point vous tes dtendue. Si vous tes tendue,
il pourra vous aider vous dtendre par un contact ou un effleurage dlicat.
Essayez de vous exercer toutes les techniques de respiration diffrentes pour que
chacune vous soit familire et naturelle quand vous les utiliserez rellement pendant
le travail.
Au cours de cette rptition , vous pouvez utiliser des points de focalisation pour
vous aider vous concentrer et des massages pour vous aider relaxer. Vous pouvez
aussi, si vous le voulez, suivre le Guide du travail et de laccouchement aux pages
169 178.

157

Grossesse en sant... Bb en sant

Pour votre rptition du travail :


Trouvez une position confortable.
Souvenez-vous dessayer diffrentes positions pour pouvoir respirer et relaxer
efficacement debout, assise ou en marchant.
Exercez-vous respirer en faisant semblant davoir des contractions.
Utilisez une horloge ou une montre indiquant les secondes pour simuler
les contractions. Commencez par des contractions denviron 30 secondes et
augmentez jusqu 90 secondes.
Pendant les exercices tout comme pendant le travail rel, faites toujours une
respiration de relaxation au dbut et la fin de chaque contraction.
Respirez lentement et profondment par le nez ou la bouche.
Expirez lentement par le nez ou la bouche.
Vous pouvez respirer par lun ou par lautre, selon ce qui vous semble le plus
confortable et naturel.
Pour vous exercer respirer au cours dune contraction :






158

Notez lheure.
Dites contraction .
Prenez une respiration de relaxation.
Effectuez votre exercice de respiration.
Dites fin de contraction
Prenez une respiration de relaxation.
Exercez-vous tous les types de respirations jusqu ce que vous vous sentiez
dtendue et laise en les utilisant. Faites autant de rptitions du travail que vous
voulez.

Naissance en sant

Questions sur laide mdicale


pendant laccouchement
La plupart des accouchements se passent normalement et sans complications. Les
cours prnatals sont importants pour vous prparer au travail et laccouchement.
Cependant, malgr tous vos efforts de prparation, vous ne pouvez pas tre certaine
que tout va se passer comme vous laviez prvu.
Posez vos questions maintenant. Si vous parlez de vos proccupations votre
fournisseur de soins de sant pendant votre grossesse, vous vous sentirez plus laise
de lui parler si vous avez besoin daide mdicale au cours du travail. Vous devez savoir
quoi vous attendre pour pouvoir faire les bons choix pour vous et pour votre bb.

Peu de femmes accouchent la date prvue. Une grossesse normale dure entre
38 et 42 semaines. Si le travail ne commence pas aprs ce nombre de semaines de
grossesse, votre mdecin vous suivra attentivement.
Dclenchement du travail

Que se passe-t-il
si je dpasse
la date prvue
pour mon
accouchement?

On parle de dclenchement du travail lorsquon prend des moyens pour faire en


sorte que le travail commence. Le travail peut tre dclench artificiellement pour
diverses raisons:
La mre a un problme mdical, comme une maladie cardiaque, le diabte ou de
lhypertension.
Le bb a un problme mdical et doit venir au monde plus tt.
Le mdecin dcide que votre grossesse a dpass son terme et
quil est risqu de la prolonger, tant pour vous que pour le bb.
Vous avez perdu les eaux et le travail na pas encore commenc.
Le mdecin utilise un mdicament pour dclencher le travail.
Il y a des mdicaments pour faire ouvrir le col de lutrus ou
faire commencer les contractions. Certaines femmes reoivent
les deux sortes de mdicaments.
Parlez votre mdecin si vous avez dautres questions ce
sujet.

159

Grossesse en sant... Bb en sant

Quest-ce que la
surveillance du
foetus?

La surveillance du foetus est un moyen de vrifier les effets du travail sur le rythme
cardiaque de votre bb.

Il y a plusieurs moyens de surveiller le foetus. Le type dappareil qui sera utilis


pendant le travail dpend de lquipement quont le personnel infirmier et lhpital.
Il dpend aussi de tout problme qui pourrait survenir pendant le travail. Il y a trois
types courants dappareils de surveillance du foetus :
1. Le foetoscope
Un foetoscope ressemble un stthoscope. Linfirmire ou le mdecin utilisera un
foetoscope pour couter les battements de coeur du bb.
2. Lchographie Doppler
Il sagit dun petit appareil ultrasons que linfirmire ou le mdecin tient dans
ses mains. Lorsquil est appliqu contre votre abdomen, il permet dentendre les
battements de coeur du bb. Les battements de coeur de votre bb seront vrifis
selon ltape du travail laquelle vous en tes.
3. Les moniteurs foetaux lectroniques
Les battements de coeur de votre bb et vos contractions peuvent tre enregistrs au
moyen dune machine appele un moniteur ftal . Il y en a deux types :
Le moniteur externe est maintenu en place sur votre ventre par deux ceintures.
Le moniteur interne comprend une petite sonde qui est introduite par le vagin et
le col de lutrus. Cette sonde est fixe la tte du bb. Cela ne fait pas mal au
bb.
Certains hpitaux utilisent le moniteur externe pendant environ 20 minutes lorsque
vous arrivez. Ensuite, un type dappareil quelconque de surveillance du foetus sera
utilis intervalles diffrents (dsigne auscultation intermittente) parti du dbut et
jusqu la fin du travail pour vrifier ltat de sant du bb.
Un type dappareil quelconque de surveillance du foetus sera utilis partir du dbut
et jusqu la fin du travail pour vrifier ltat de sant du bb.
Si vous voulez en savoir plus long sur la surveillance du foetus ou sur les pratiques de
votre hpital, parlez-en votre mdecin, aux infirmires de lhpital ou la monitrice
de vos cours prnatals.

160

Naissance en sant

Chaque femme ressent les douleurs du travail dune manire diffrente. Respirer,

relaxer et prendre des positions qui vous soulagent, comme vous avez appris le faire
durant la grossesse, pourraient tre tout ce dont vous aurez besoin pour vous aider
pendant le travail. Certaines femmes trouvent que ces techniques ne suffisent pas.
Elles veulent dautres moyens de soulager la douleur. Le fait dtre accompagnes
dune personne en qui elles ont confiance pour les soutenir pendant le travail aide
les femmes mieux grer les douleurs du travail. La plupart des femmes constatent
quelles se sentent mieux au dbut et pendant les phases plus avances du travail
lorsquelles marchent, se tiennent debout, sappuient ou sassoient. Une chaise
berante peut tre trs rconfortante. Rappelez-vous de prendre de courtes priodes
de repos, de manger des collations lgres et de boire beaucoup de jus et deau.

Quen est-il du
contrle de la
douleur?

Les mthodes de contrle de la douleur ne sont pas toutes offertes dans tous les
hpitaux. Parlez de la question avec votre mdecin pendant votre grossesse pour
savoir ce quil ou elle suggre et ce qui est offert par lhpital. Visitez lhpital et
poser des questions.
Voici quelques moyens qui sont utiliss pour soulager les femmes pendant le travail:
Analgsiques narcotiques (mdicaments antidouleur)
Ce type de mdicament est habituellement donn par injection (piqre) dans le
muscle de la hanche ou administr directement dans les veines par simple pression.
Cest le type de mdicament le plus couramment utilis pendant le travail. Vous en
sentirez les effets en lespace de quelques minutes si le mdicament est administr par
voie intraveineuse et de 15 20 minutes aprs la piqre sil est donn par injection
dans le muscle. Le mdicament vous donnera aussi envie de dormir.
Beaucoup de femmes trouvent que ce type de mdicament les aide se sentir mieux
pendant le travail. Dautres ne le trouvent pas efficace. Il peut donner mal au cur
(des nauses) ou faire vomir certaines femmes.
Les analgsiques peuvent saccumuler dans votre corps et affecter la respiration du
bb aprs la naissance, et peut aussi avoir des effets sur le processus dallaitement
maternel. Cest pourquoi la dose (quantit) danalgsique quon vous donne dpend
de la priode du travail et de ltat physique du bb. Si, la naissance, le mdicament
rend votre bb somnolent, un fournisseur de soins de sant utilisera un ballon de
ventilation pression positive pour aider votre bb respirer.
Entonox/Nitronox
Entonox/Nitronox est un mlange doxygne et doxyde nitreux. On vous pose un
masque sur le visage que vous tenez vous-mme. Vous inhalez le mlange lentement
et profondment au dbut dune contraction. Vous continuez respirer lEntonox/
Nitronox pendant la contraction. LEntonox/le Nitronox est retir pendant les
pousses pour vous permettre de bien pousser. Il est ensuite redonn entre les
contractions.

161

Grossesse en sant... Bb en sant

Ce mode danesthsie est surtout utilis au cours de la transition ( la fin du premier


stade du travail), quand les contractions sont trs fortes. Il est aussi utilis pour
faciliter la pousse pendant le deuxime stade. On peut galement ladministrer sans
danger au dbut de la premire tape. LEntonox/Nitronox a un effet relaxant. Il
vous donne limpression de flotter. Vous vous sentirez peut-tre tourdie. Certaines
femmes ont mal au cur (la nause). Dautres vomissent. Ce mdicament na pas
deffets nuisibles sur la mre et le bb. Les effets disparaissent lorsque vous respirez
lair ambiant.
Anesthsie locale
Les anesthsiques sont des mdicaments qui enlvent la sensibilit la douleur.
Ils sont injects dans la zone entourant le vagin (le prine) pour lengourdir. Ils ont
peu prs le mme effet que les piqres quon vous fait chez le dentiste pour vous
engourdir la bouche. On utilise ce mdicament pendant laccouchement si lon doit
vous faire une pisiotomie (petite incision faite pour agrandir louverture du vagin)
ou si le bb doit tre sorti laide de forceps ou dune ventouse. Au moment de
linjection, vous aurez peut-tre une sensation de brlure. Aprs, vous ne sentirez
plus rien.
pidurale
Lpidurale est une injection danesthsiques dans le bas du dos. Le mdicament
limine presque toute sensation entre votre taille et le bout de vos orteils. Lpidurale
est une forme danesthsie locale qui vous permet de rester veille pendant
laccouchement. Le mdecin peut vous donner la bonne quantit pour que vous
puissiez sentir quand vous devez pousser pendant laccouchement.
Lpidurale peut tre utilise lorsque le travail ne progresse pas, si vous tes vraiment
fatigue (puise) ou si le mdecin doit vous faire une csarienne ou utiliser les
forceps pour mettre votre bb au monde. Lpidurale peut ralentir le travail si elle
est donne avant quil soit bien tabli. La plupart des mdecins vitent cette situation
en attendant que les contractions soient rgulires et quil ait t dtermin que vous
tes dans la phase active.
Seul un mdecin spcialement form peut donner une pidurale. Cest pourquoi les
hpitaux noffrent pas tous ce genre danesthsie. Certaines femmes ont trs mal la
tte aprs avoir eu une pidurale.
Neurostimulation transcutane
La neurostimulation transcutane est une manire sre de rduire la douleur. On
utilise un appareil pour produire un lger courant lectrique qui engourdit vos nerfs
pour que vous sentiez moins la douleur. La mthode est sans danger pour la mre et
le bb. Lappareil est reli votre peau par des lectrodes places sur votre ventre ou
votre dos.

162

Naissance en sant

Pour utiliser la neurostimulation transcutane pendant le travail, un physiothrapeute


doit vous montrer comment utiliser lappareil. Parlez-en votre mdecin ou votre
physiothrapeute si vous voulez en savoir plus.

Une pisiotomie est une coupure (incision) faite entre le vagin et le rectum. On la
fait pour agrandir louverture par laquelle le bb doit passer pour natre. Elle se fait
gnralement juste avant la naissance. Il se peut que vous ne sentiez pas grand-chose
dans la rgion coupe cause de la pression de la tte du bb qui lengourdit. On
utilisera aussi une anesthsie locale. Aprs que le bb est n et que le placenta est
sorti, le mdecin recoud la coupure en faisant des points de suture qui disparaissent
mesure que la plaie gurit.

Pourquoi auraisje besoin dune


pisiotomie?

La plupart des mdecins font une pisiotomie seulement si cela est ncessaire, par
exemple, lorsquil faut utiliser les forceps pour aider le bb sortir ou si la tte du
bb a du mal passer. Si vous voulez en savoir plus, parlez votre mdecin.

Certaines femmes ont besoin daide pour sortir le bb de leur corps. Voici
quelques raisons pour lesquelles cela pourrait se produire:

Le rythme cardiaque du bb faiblit ou nest pas rgulier.


La position du bb rend laccouchement difficile.

Pourquoi auraisje besoin des


forceps ou dune
ventouse?

La mre est trop puise pour continuer pousser.


Dans ces cas, il se peut que le mdecin utilise des forceps ou une ventouse lorsque
vous poussez.
Les forceps ressemblent deux cuillres jointes entre elles. On les place de part et
dautre de la tte du bb pour le tirer dlicatement dehors.
Dans la technique de la ventouse, une coiffe de plastique souple est pose sur la
tte du bb et une lgre succion permet de tirer le bb dehors.
Les forceps et les ventouses peuvent laisser des marques sur la tte du bb. Ce nest
pas grave. Les marques disparaissent rapidement.

163

Grossesse en sant... Bb en sant

Pourquoi auraisje besoin dune


csarienne?

La csarienne est une opration quon fait quand laccouchement par le vagin

prsente un risque pour le bb. Mme si vous prvoyez un accouchement normal,


il est bon de savoir ce quest une csarienne au cas o votre bb devait tre mis au
monde de cette faon.
Une csarienne peut tre planifie lavance ou dcide pendant laccouchement
cause de problmes inattendus. Vous et votre partenaire allez dcider, avec votre
mdecin, si vous allez avoir lopration. Il est important de vous rappeler que vous
navez PAS chou. Le but est davoir une mre en sant et un bb en sant. Parfois,
la csarienne est la seule faon dy arriver.
Voici les raisons les plus courantes de recourir une csarienne :
Le travail navance pas normalement.
Des changements du rythme cardiaque indiquent que le bb a des difficults
ou est fatigu.
Le placenta saigne ou se dtache de la paroi de lutrus.
La position du bb rend laccouchement par le vagin difficile.
La mre a un problme de sant, comme le diabte, de lhypertension, une
maladie cardiaque ou de lherps actif.
Si vous avez besoin dune csarienne, la manire dont elle sera effectue dpendra
de lhpital o vous accouchez et du mdecin qui la fera. Parlez votre mdecin des
choix possibles.
Vous aurez probablement une pidurale. Cest un mdicament qui vous engourdit
de la taille aux pieds. Vous serez veille lorsque le bb natra. Il est improbable
quon vous donnera un mdicament qui vous endormira (anesthsie gnrale).
Dans certains cas, votre partenaire pourra rester avec vous; dans dautres cas, on lui
demandera de quitter la salle dopration.
La csarienne la plus courante est lincision bikini . Elle est faite au bas du
ventre (abdomen), lhorizontale.
Aprs une csarienne, le bb a besoin dune attention spciale des mdecins et des
infirmires. On vous lapportera ensuite envelopp dans une couverture chaude pour
que votre partenaire et vous-mme puissiez le prendre dans vos bras.
La plupart des mres gurissent moins vite dune csarienne que dun accouchement
par le vagin (vaginal). Cest parce quil sagit dune opration (intervention
chirurgicale). Mais vous verrez que les soins donner votre bb et lamour que
vous avez pour lui vous aideront vous sentir mieux rapidement.
Pour en savoir plus sur la gurison aprs une csarienne ou sur un accouchement
normal aprs avoir eu une csarienne, consultez la section Premiers soins pour la
mre et lenfant , la page 179.

164

Naissance en sant

Il est temps de vous prparer


Aucune grossesse ne dure ternellement. Vous devez maintenant faire votre valise
et vous prparer ce grand vnement quest la naissance de votre enfant.

En fait, vous devriez avoir deux sacs : un avec les choses que vous utiliserez

pendant le travail et lautre avec les affaires dont vous aurez besoin lhpital.
Ce dernier devrait contenir les vtements que vous et votre bb allez porter pour
le retour la maison.

Prparez votre
valise avant den
avoir besoin

Voici quelques articles que vous pourriez vouloir mettre dans vos sacs.
Pour le travail
q Votre exemplaire de ce guide.
q Du baume pour les lvres.
q Des bonbons.
q Des bas (pour garder vos pieds au chaud pendant le travail).
q Du talc, de lamidon ou une lotion non parfume pour le corps (pour les
massages).
q Un point de focalisation (un objet regarder pour vous aider vous
concentrer pendant les contractions).
q Une montre indiquant les secondes (pour mesurer la dure des contractions
et le temps qui scoule entre les contractions).
q Un carnet et un crayon (pour noter la dure des contractions et les questions
poser au personnel).
q Des pices de monnaie pour le tlphone et les distributeurs automatiques.
q Un lecteur de disques compacts ou de MP3 avec couteurs et de la musique.
q Un jeu de cartes, des livres.
q Un appareil photo ou une camra et des films.
q Un maillot de bain ou un T-shirt et un short que votre partenaire pourra
porter pour vous aider dans la douche.
q Un tlphone cellulaire.

165

Grossesse en sant... Bb en sant

Pour votre sjour lhpital


q Robe de chambre.
q Pantoufles.
q Chemises de nuit ou pyjamas (qui souvrent devant pour lallaitement).
q Plusieurs soutiens-gorge de maternit ou dallaitement.
q Articles de toilette, comme une brosse dents, du dentifrice, du
shampooing, une brosse, un peigne, du dsodorisant, du savon pour le visage
et de la lotion pour le corps.
q Livres et revues.
q Des faire-part de naissance remplir et poster lhpital.
q Des vtements amples et confortables pour le retour la maison.
q Des serviettes sanitaires (maxi ou super-absorbantes).
q Un paquet de couches pour bb naissant.
q Napportez pas dobjets de valeur ni de grosses sommes dargent lhpital.
Pour habiller votre bb
q Des couches (avec des pingles et des culottes impermables si vous utilisez
des couches en tissu).
q Une camisole.
q Un pyjama (grenouillre) ou une chemise de nuit.
q Un bonnet.
q Une couverture.
q Sil fait froid: un chandail et des bas; une couverture ou un habit de neige
(nid dange).

NOUBLIEZ PAS : Vous aurez besoin dun sige dauto scuritaire pour ramener
votre bb la maison. Consultez linformation la page 22
Siges dauto pour bb.

166

Naissance en sant

Au cours des dernires semaines de la grossesse, votre corps vous donnera des
signes que le temps est proche. Ces signes comprennent :

un accroissement des pertes vaginales (fluides qui scoulent du vagin);

Comment savoir
si mon travail a
commenc?

des douleurs dans le bas du dos;


un allgement (du fait que le bb descend dans votre bassin);
le besoin de faire pipi (uriner) plus souvent;
de la pression dans le bassin et les jambes;
plus denflure des jambes et des chevilles ;
beaucoup dnergie ou dagitation;
une sensation de serrement dans votre utrus.
Il pourrait tre difficile de dterminer si le travail est commenc ou non. Mme sil
sagit de faux travail, votre corps se prpare la naissance de votre bb.
Sachez lavance si votre mdecin ou linfirmire accepte de prendre votre appel et
de rpondre vos questions ou de vous donner des conseils, que votre travail soit vrai
ou faux.
Vrai travail

Faux travail

Les contractions sont rgulires,


sont espaces denviron 15 20 min
et durent environ 30 sec.

Les contractions ne sont pas


rgulires : elles sont parfois
rapproches, parfois espaces.

Les contractions se rapprochent


petit petit.

Les contractions demeurent trs


espaces.

Les contractions deviennent de plus


en plus fortes et longues.

La dure des contractions demeure


la mme.

Les contractions sont ressenties


davantage dans le dos ou le bas du
ventre.

Les contractions donnent


limpression que labdomen se
resserre autour du bb.

Les contractions deviennent plus


fortes mme si vous marchez ou
changez dactivit.

Les contractions arrtent lorsque


vous marchez ou changez dactivit.

167

Grossesse en sant... Bb en sant

Quand dois-je
aller lhpital?

Si vous attendez votre premier bb, vous devez aller lhpital quand les

contractions sont rgulires, fortes, douloureuses et espaces denviron cinq minutes


pendant une heure. Votre mdecin pourra vous aviser. Donnez vous plus de temps si
vous demeurez loin de lhopital ou si les conditions des routes sont mauvaises.
Si vous pensez avoir perdu les eaux, appelez le mdecin. Faites-le mme sil ny a pas
dautres signes de travail. Demandez au mdecin si vous devez lappeler avant daller
lhpital.
Mon numro de tlphone (accouchement) lhpital est le : ___________________
Comment chronomtrer une contraction
Il faut tenir compte de deux choses lorsquon mesure une contraction :
la longueur des contractions, cest--dire le temps qui scoule entre le dbut et
la fin de la contraction;
la frquence des contractions, cest--dire le temps qui scoule entre le dbut
dune contraction et le dbut de la contraction suivante.
Pour chronomtrer les contractions
Utilisez une montre munie dune aiguille des secondes ou comptez les secondes
voix haute.
crivez le temps au dbut de la contraction. Dhabitude, vous pouvez sentir le haut
de votre ventre se resserrer. crivez le temps la fin de la contraction. Le ventre se
relche. Cest la longueur de la contraction.
Notez le temps au dbut de la contraction suivante. Le temps qui scoule entre le
dbut dune contraction et le dbut de la suivante indique la frquence, cest--dire
lintervalle entre les contractions.

Frquence

4 min.

3 minutes de repos entre les


contractions
0 15sec 30 45 60
Dure

168

0 15sec 30

Naissance en sant

Votre guide du travail et de


laccouchement
Ce guide donne de linformation sur:
ce qui se passe (le droulement de laccouchement);
comment vous pourriez vous sentir (vos sentiments);
ce que vous pouvez faire;
ce que votre partenaire peut faire pour vous aider.
Lisez le reste de cette section avant le dbut du travail. Emportez ce guide avec vous
lhpital. Il pourra vous aider, vous et votre partenaire, suivre lvolution du travail
et rduire autant que vous pouvez linconfort et la confusion.

169

Grossesse en sant... Bb en sant

Premier stade du travail

Phase de latence

Ce qui se passe

Comment vous pourriez vous sentir


(vos sentiments)

Le col de lutrus samincit et souvre


denviron un cm quatre cm

Excite.

Les contractions:
Ressemblent des crampes
menstruelles, des gaz, un mal de
dos ou une pression dans le bassin.
Vous pouvez galement ressentir
une tension au niveau des reins, des
hanches et de laine.
Chacune dure de 30 60 secondes.
Elles commencent doucement et
deviennent plus fortes petit petit.
Au dbut, elles sont espaces
denviron 30 minutes, mais elles se
rapprochent jusqu une frquence de
cinq minutes environ.
Du mucus rose, le bouchon
muqueux, sort de votre vagin
(cela se produit parfois plus tt).

Respiration lente et profonde

Vous pouvez perdre les eaux.


Vous pouvez avoir besoin duriner
souvent ou avoir la diarrhe.

contraction
0

15sec 30

170

45

60

75

90

Heureuse que le travail commence.


Avoir peur.
Avoir envie de parler.
Avoir hte que le bb naisse.

Naissance en sant

Ce que vous pouvez faire

Comment votre partenaire peut vous


aider

Poursuivez vos activits habituelles.


Restez debout aussi longtemps que
possible.

Restez avec elle. Parlez-lui.

Marchez.
Prenez une douche. Dtendez-vous
dans un bain chaud si vous navez pas
perdu les eaux.
Reposez-vous. La nuit, dormez si vous
le pouvez.
Allez aux toilettes aussi souvent que
ncessaire.
Mangez et buvez comme vous en avez
envie. Vous devez maintenir un niveau
dnergie lev. Mme si vous navez
pas faim, essayez de manger un repas
lger. Assurez-vous de boire assez.
Respirez normalement jusqu ce que
vous ayez de la difficult marcher ou
parler pendant les contractions.
ce moment, commencez la respiration
lente et profonde, au besoin.
Rendez-vous lhpital quand vos
contractions sont rgulires et espaces
de cinq minutes (pour une premire
naissance). Si vous avez dj eu un
enfant, allez-y quand les contractions
sont espaces de 10 minutes. Vous
pouvez appeler lhpital pour des
conseils.

Aidez-la marcher, se dtendre,


se reposer et passer le temps.
Rappelez-lui daller souvent aux
toilettes. Elle se sentira mieux si elle
a la vessie vide.
Proposez-lui de manger et de boire.
Chronomtrez les contractions
(consultez la page 170 : Comment
chronomtrer une contraction).
Aidez-la pendant les contractions:
en respirant avec elle;
en laidant trouver des positions
confortables;
en rduisant son inconfort par des
compresses chaudes ou froides.
Assurez-vous que ses sacs sont prts
emporter lhpital.
Appelez le mdecin et conduisez-la
lhpital lorsque le moment est venu.

Rendez-vous tout de suite lhpital si


vous perdez les eaux.

171

Grossesse en sant... Bb en sant

Premier stade du travail

Phase active

Ce qui se passe

Comment vous pourriez vous sentir


(vos sentiments)

Votre col souvre denviron quatre cm


huit cm.

Fatigue.

Vos contractions:
Deviennent plus fortes, plus
intenses et vous les ressentez plus
dans le ventre. Vous sentez quelles
augmentent, atteignent un plateau
pendant un certain temps, puis
arrtent.
Elles durent entre 45 et 60 secondes.
Elles reviennent toutes les trois
cinq minutes.
Vos pertes vaginales augmentent et
deviennent paisses et fonces.
Il se peut que vous perdiez les eaux
(si ce nest pas dj fait).
Vous pouvez avoir mal au coeur
(nauses), des crampes dans les jambes
ou mal au dos. Vous transpirez peuttre beaucoup.

Respiration rapide et peu


profonde

contraction
0

15sec 30

172

45

60

75

90

Calme.
Tendue.
Dcourage.
Srieuse.
Concentre exclusivement sur le travail.
Avoir mal au coeur.
Avoir trop chaud ou trop froid.

Naissance en sant

Ce que vous pouvez faire

Comment votre partenaire peut vous


aider

Concentrez-vous. Fixez votre attention


sur la respiration et la relaxation.

Restez avec elle.

Changez souvent de position. Essayez


les positions auxquelles vous vous tes
exerce pour rduire linconfort.
Marchez.
Buvez des liquides clairs pour maintenir
votre nergie. Si vous avez la bouche
sche, sucez des morceaux de glace ou
un linge humide.
Gardez votre vessie vide. Allez aux
toilettes toutes les heures.
Pendant les contractions:
Concentrez-vous sur la contraction
en cours.
Continuez respirer profondment
jusqu ce que cela ne soit plus
confortable. Passez alors la
respiration rapide et peu profonde,
au besoin.

Parlez-lui. Dites-lui quelle fait bien a.


Chronomtrez les contractions.
Aidez-la pendant les contractions
en respirant avec elle. Aidez-la se
concentrer.
Soulagez-la par des massages, en lui
frottant le dos, en lui mettant des linges
frais sur le front.
Aidez-la se dplacer et trouver des
positions confortables.
Offrez-lui de la glace et des liquides
clairs.
Aidez-la se mettre de la vaseline ou
du baume si elle a les lvres sches.
Encouragez-la se dtendre et se
reposer entre les contractions.

Entre les contractions:


Relaxez.
Promenez-vous.
Changez de position.

173

Grossesse en sant... Bb en sant

Premier stade du travail

Phase de
transition

Ce qui se passe

Comment vous pourriez vous sentir


(vos sentiments)

Votre col souvre denviron huit cm


10 cm.

Angoisse.

Vos contractions:
sont espaces dune deux minutes;
durent de 60 90 secondes;
sont trs fortes, intenses et aigus.
Elles atteignent trs rapidement
un maximum (sommet), maintenu
pendant un certain temps, puis
diminuent. Il peut y avoir deux
sommets de suite, avec une
diminution entre les deux.
Vous pouvez ressentir une forte
pression sur votre rectum ou votre
vagin.
Vous pouvez avoir mal au coeur
(nauses) et mme vomir.
Vous pouvez avoir des crampes dans les
jambes, des tremblements ou des maux
de dos.

Respiration haletante

Votre visage peut tre rouge et couvert


de sueur.

contraction
0

15sec 30

45

60

75

90

Vous pouvez avoir trs froid aux pieds.


Entre les contractions, vous pouvez
avoir envie de dormir.

174

Dpasse par les vnements.


puise.
Agite.
Surprise par lenvie de pousser.
Dconcerte lorsquon vous demande
de ne pas pousser (ne pas comprendre
pourquoi).
De mauvaise humeur, en vouloir au
mdecin, linfirmire ou votre
partenaire.
Avoir de la difficult relaxer et
respirer.

Naissance en sant

Ce que vous pouvez faire

Comment votre partenaire peut vous


aider

Concentrez-vous sur la respiration et


la relaxation. Pensez que vous allez
bientt prendre et voir votre bb.

Restez avec elle.


Parlez-lui. Rassurez-la. Dites-lui quelle
fait bien a.

Changez souvent de position.


Essayez les positions auxquelles
vous vous tes exerce pour rduire
linconfort.

Rappelez-lui que la transition est


difficile mais brve. Cest un signe que
le travail sera bientt termin.

Buvez des liquides clairs.

Aidez-la rester calme et dtendue en


tant vous-mme calme et dtendu.

Si vous avez la bouche sche, sucez


des morceaux de glace, des bonbons
aciduls ou un linge humide.
Pendant les contractions:
Concentrez-vous sur la contraction
en cours.
Respirez rapidement et lgrement
lorsque vous en sentez le besoin.
Passez la respiration haletante si les
autres types ne vous permettent plus
de relaxer.
Expirez si vous devez vous empcher
de pousser.
Entre les contractions:
relaxez;
dplacez-vous;
changez de position.

Chronomtrez les contractions.


Aidez-la se concentrer.
Aidez-la pendant les contractions.
Respirez avec elle. Si ncessaire, prenezlui le visage entre vos mains et regardezla dans les yeux en lui disant Regardemoi. Respire avec moi .
Rappelez-lui de ne pas pousser trop tt.
Aidez-la faire la respiration haletante
lorsquelle ressent lenvie de pousser.
Donnez-lui des instructions claires et
simples.
Rconfortez-la par des massages, en lui
frottant le dos ou en mettant des linges
frais sur son front.
Placez une dbarbouillette chaude et
mouille sur son prine (la rgion
entourant le vagin). Cela laidera
relaxer et dtendre ses muscles
pelviens.
Aidez-la se dplacer et trouver des
positions confortables.
Offrez-lui de la glace et des liquides
clairs.
Aidez-la se mettre de la vaseline ou du
baume si ses lvres sont sches.

175

Grossesse en sant... Bb en sant

Deuxime stade

Naissance

Ce qui se passe

Comment vous pourriez vous sentir


(vos sentiments)

Votre col est compltement ouvert et


votre utrus commence pousser le
bb vers le vagin.

Excite.

Vos contractions:
sont espaces de deux trois
minutes;
durent de 60 90 secondes;
sont trs puissantes.
Vous ressentez une violente envie de
pousser avec les contractions.
Vous pouvez prouver le besoin
dmettre des grognements ou dautres
bruits en poussant.
Vous sentez une pression au niveau
du rectum et de laine quand le bb
descend dans le vagin. Quand le
sommet de la tte du bb apparat,
vous pouvez ressentir une sensation de
brlure.

Respiration pour pousser

Votre mal de dos peut disparatre ce


moment.
contraction
0

15sec 30

176

45

60

75

90

Impatiente.
Fatigue.
Heureuse que le travail soit presque
termin.
Domine par le besoin de pousser.
tonne de leffort de pousser.
Somnolente et calme entre les
contractions.

Naissance en sant

Ce que vous pouvez faire

Comment votre partenaire peut vous


aider

Linfirmire ou le mdecin vous


demandera de ne pas pousser tant
que votre col nest pas compltement
ouvert. Si on vous demande de ne pas
pousser :

Parlez-lui. Soutenez-la. Flicitez-la.

expirez jusqu ce que lenvie passe.


Quand votre col sera compltement
ouvert (dilat 10 cm), linfirmire ou
le mdecin vous dira de pousser quand
vous en ressentez lenvie. Pousser peut
faire beaucoup de bien si votre prine
est dtendu.
Quand vous poussez :
Choisissez la position la plus
confortable pour vous : demiassise, couche sur le ct, genoux,
accroupie ou semi-assise avec les
genoux replis.
Utilisez le rythme de respiration qui
vous convient le mieux pour pousser.

Aidez-la imaginer le bb qui descend


pour natre.
Aidez-la trouver une position
confortable pour pousser. Maintenez-la
et soutenez-la dans cette position.
Aidez-la pencher le buste en avant
pour pousser.
Respirez avec elle. Aidez-la faire
la respiration haletante lorsquon lui
demande de ne pas pousser.
Dites-lui quelle peut faire des bruits et
que a na pas dimportance.
Utilisez les massages pour laider se
dtendre.
Rappelez-lui de relaxer ses muscles
pelviens.
Dites-lui quand vous voyez la tte du
bb. Elle voudra peut-tre le toucher
pour se persuader que le bb est
presque arriv. Accueillez le bb dans
le monde! Demandez que le bb soit
plac sur votre poitrine et peau peau.

177

Grossesse en sant... Bb en sant

Troisime stade

Expulsion du
placenta

Ce qui se passe

Ce que vous pouvez faire

Aprs la sortie du bb, votre utrus


remonte dans votre ventre. Il prend
une forme ronde, de la grosseur dun
pamplemousse.

Dtendez-vous.

Le mdecin vous fait une piqre


(injection) pour faire contracter lutrus
et expulser le placenta. Faire tter le
bb aidera galement votre utrus se
contracter. Le mdecin ou linfirmire
peut soutenir votre ventre pendant
lexpulsion du placenta.
Il pourrait y avoir un flot de sang au
moment de la sortie du placenta.
Si vous avez eu une pisiotomie, le
mdicament utilis pour engourdir la
zone fera encore effet, alors vous ne
sentirez pas les points de suture que le
mdecin vous fera.

Comment vous pourriez vous sentir


(vos sentiments)
Excite, enthousiaste.
Heureuse, reconnaissante et soulage.
Fire et profondment satisfaite.
Avoir envie de pleurer.
Avoir faim et soif.
puise.
Absorbe par le bb; avoir
besoin de savoir quil va bien.

178

Poussez pour aider expulser le


placenta, si le mdecin ou linfirmire
vous le demande.
Reposez-vous en cajolant votre bb et
en profitant de votre nouvelle famille.
Donnez le sein votre bb.

Comment votre partenaire peut vous


aider
Rassurez-la en lui disant que le bb va
bien.
Offrez-lui quelque chose boire.
Prenez le bb, cajolez-le et occupezvous-en ensemble.
Prenez conscience de vos propres
sentiments. Vous pourriez ressentir
beaucoup de choses : plein de joie,
puis, mu et heureux que ce soit fini.
Flicitez-vous pour avoir fait du si bon
travail.

Naissance en sant

Premiers soins pour la mre


et lenfant
Les premiers jours suivant la naissance sont des moments dexcitation, dadaptation
et dinterrogation. Au Nouveau-Brunswick, une infirmire de la Sant publique vous
rendra visite lhpital. Si elle na pas pu vous voir lhpital, elle vous tlphonera
la maison. Vous pourrez peut-tre participer au programme de Familles en santBbs en sant.
Aprs votre retour la maison, obtenez dautres renseignements et du soutien en
communiquant avec votre bureau local de la Sant publique, Tl-Soins ou lhpital.

Que vous ayez eu un accouchement normal ou par csarienne, vous allez

remarquer de nombreux changements dans les heures et les jours qui suivront
la naissance de votre bb. If faudra environ six semaines avant que votre corps
redevienne la normale. Il retournera lentement ce quil tait avant que vous soyez
enceinte. motivement, vous allez commencer vous habituer lide dtre mre et
connatre et aimer votre bb.

Soins de la mre

Si vous vous reposez assez, vous et votre bb pourrez vous adapter ces
changements sans trop de difficult.
Pendant que vous serez lhpital, les infirmires prendront rgulirement votre
temprature, votre pouls et votre tension artrielle (pression). Elles vrifieront aussi
votre ventre pour voir si votre utrus est ferme et sil revient sa grosseur normale.
Si vous avez eu une pisiotomie, les infirmires vrifieront si la plaie gurit bien.
Pendant que votre utrus revient la taille quil avait avant votre grossesse,
vous pourrez ressentir des crampes aigus dans le ventre. Ces douleurs sont les
tranches. Si vous allaitez votre bb, vous les remarquerez le plus pendant les
ttes. La succion du bb qui tte cause le resserrement de lutrus, ce qui
laide revenir la normale. De nombreuses femmes ont constat que
les exercices de respiration quelles avaient utiliss pendant le
travail les aident aussi supporter les tranches .
Le mdecin ou linfirmire vous posera aussi des questions
sur labondance et la couleur des fluides qui sortent
de votre vagin. Ces coulements vaginaux sont les
lochies , qui ressemblent aux rgles. Pendant les
quelques jours suivant laccouchement, les lochies
sont rouge vif, abondantes et peuvent contenir des
caillots.

179

Grossesse en sant... Bb en sant

Au bout de quelques jours, elles deviennent brunes ou roses pour finir par tre jaune
clair ou incolores. Ce processus peut prendre quelques semaines.
Les infirmires vous rappelleront galement duriner et seront disposes vous aider
si ncessaire. Elles vous demanderont aussi si vos intestins ont fonctionn et elles
vous recommanderont de boire beaucoup deau pour viter la constipation.
Vous avez besoin de repos, mais vous avez aussi besoin dexercice. lhpital, vous
devez vous lever et marcher. Vous pouvez aussi commencer faire des exercices
doux trs peu de temps aprs laccouchement. La combinaison de repos et dactivit
vous donnera lnergie dont vous avez besoin pour vous occuper du bb et de vousmme.
Parlez linfirmire ou au mdecin si vous avez des questions propos de votre corps,
de votre bb ou de votre nouvelle famille.

Soins des seins

Pendant quelques jours aprs laccouchement, vos seins seront mous et produiront
un liquide jaune collant, le colostrum .

Le lait ne vient que deux quatre jours aprs laccouchement. ce moment, vos seins
sembleront chauds, fermes et sensibles. Si vous avez limpression quils sont pleins
et douloureux, allaiter votre bb vous soulagera. Si le bb ne veut pas prendre le
sein, vous pouvez vous soulager en exprimant le lait de vos seins avec vos mains. Vous
pouvez facilement le faire en prenant une douche chaude. Vous pouvez aussi utiliser
des linges chauds (compresses) sur vos seins pour rduire linconfort.
Lorsque vous prenez un bain, lavez vos seins leau claire seulement. Nutilisez pas
de savon. pongez vos mamelons pour les scher. Laissez-les scher lair aprs
chaque tte.
Vous pouvez viter la scheresse et les irritations en mettant une petite quantit de
lait sur vos mamelons et autour de ceux-ci (arole).
Portez un soutien-gorge de coton bien ajust ayant des bretelles qui ne stirent
pas. Il ne doit pas avoir darmature ou de doublure en plastique ou
en caoutchouc.
Pour de plus amples renseignements sur lallaitement
de votre bb, consultez la section 4, Allaitement
maternel .

180

Naissance en sant

Mme si vous dcidez de ne pas allaiter, vos seins produiront du lait.


Porter un bon soutien-gorge vous donnera plus de confort.
Si vous avez dcid de ne pas allaiter, vous navez pas besoin de mdicaments pour
faire cesser la production de lait maternel.
vitez de faire des choses qui stimuleront vos seins et leur feront produire du lait,
comme :
frotter vos seins avec une dbarbouillette, vos mains ou vos vtements;
laisser leau chaude couler sur vos seins dans la douche. vitez cela en tournant le
dos au jet deau.
Si vos seins sont gonfls et douloureux, des sacs de glace et des analgsiques peuvent
aider. Votre corps rabsorbera le lait qui se trouve dans vos seins. Essayez de ne pas
extraire du lait.

Peu de temps aprs la naissance de votre enfant (deux trois jours aprs), vous ne

vous sentirez peut-tre pas aussi heureuse que vous espriez ltre. Vous vous sentirez
peut-tre fatigue, irritable, au bord des larmes, impuissante et dpasse.

Dprime
postnatale

Cest ce quon appelle le syndrome du troisime jour ou dprime postnatale .


Ces sentiments sont normaux. De nombreuses nouvelles mres les prouvent. La
plupart constatent quils disparaissent trs vite. Vous reposer et passer du temps avec
votre bb vous aideront. Pour plus de renseignements sur la dprime postnatale,
consultez la section 8, Famille en sant , la page 226. Parlez-en avec votre
partenaire, une amie, une personne de soutien ou votre famille.

181

Grossesse en sant... Bb en sant

Dpression
postnatale

Chez la plupart des femmes, la dprime postnatale dure une deux semaines.

Mais dans certains cas, elle ne disparat pas et se transforme en dpression postnatale.
Personne ne sait pourquoi cela se produit. Les changements hormonaux et des
antcdents familiaux de dpression en sont peut-tre les causes. Si vous faites une
dpression postnatale, vous pourriez vous sentir trs malheureuse, en colre, irritable,
impuissante et seule. Vous pourriez avoir de la difficult dormir ou manquer
dnergie. Vous penserez peut-tre vous faire du mal ou faire du mal votre bb.
Vous ntes pas seule. Parlez votre fournisseur de soins de sant ou appelez le
service Tl-Soins 811. Cest une maladie qui peut tre traite. Ltat de la plupart
des femmes samliore en moins de trois mois.

IMPORTANT

Consultez tout de suite votre mdecin. Si vous commencez


penser faire du mal votre bb ou vous en faire vousmme, rendez-vous lurgence de votre hpital. Assurez-vous quil y a quelquun
qui soccupe de votre bb.

Aider rduire
linconfort
physique aprs
laccouchement

Soins du prine
Que vous ayez eu ou non une pisiotomie, votre prine (la partie de votre corps
entre votre vagin et votre rectum) risque dtre enfl et douloureux. Pour vous
soulager, essayez les remdes suivants :
Compresses froides : Des compresses froides enroules dans une serviette aident
rduire lenflure et la douleur de votre prine. Prenez soin de ne pas les appliquer
pendant plus de 20 minutes.
Bains chauds : Prenez des bains de sige chauds au moins trois fois par jour.
Najoutez rien leau. Utilisez un savon doux la fin de votre bain. Vous pouvez en
profiter pour faire les exercices de renforcement du plancher pelvien.
Rincez-vous soigneusement aprs tre alle aux toilettes : Envoyez un jet deau
chaude sur votre prine avec un flacon comprimable pendant que vous tes assise sur
la toilette. Schez-vous en pongeant avec des mouchoirs en papier propres, par un
mouvement davant en arrire. Cela garde la zone propre et empche les infections.
Asseyez-vous avec prcaution : Abaissez vos deux hanches ensemble. Contractez
vos muscles pelviens pendant que vous vous asseyez. Relchez-les une fois assise.
Contractez-les galement en vous levant. Choisissez un sige ferme et non pas un
sofa ou un fauteuil moelleux.
Exercices du plancher pelvien : Commencez tout de suite aprs la naissance de
votre bb. Si vous contractez et relchez vos muscles pelviens, vous gurirez plus
vite.

182

Naissance en sant

Hmorrodes
Les efforts que vous avez faits au cours du travail peuvent causer des hmorrodes.
Si vous en aviez au cours de la grossesse, laccouchement peut avoir augment
lenflure et la douleur.
Pour rduire cette douleur, vous pouvez:
utilisez une compresse froide enveloppe dans une serviette;
prendre des bains de sige chauds;
garder vos selles molles. Pour favoriser vos mouvements intestinaux, buvez
beaucoup de liquides (six huit verres par jour) et mangez des fruits, des crales
grains entiers et dautres aliments riches en fibres.
Pour en savoir plus sur les hmorrodes et comment les soulager, consultez la partie
intitule Comment soulager les maux et les douleurs les plus courants la page 41
de la section 2, Neuf mois de changements .
Les hmorrodes peuvent tre assez douloureuses. Toutefois, elles disparaissent
gnralement delles-mmes mesure que votre corps se remet de la grossesse et de
laccouchement.

Aprs une csarienne, les soins que vous recevrez lhpital seront un peu

diffrents. Si vous avez des questions, parlez votre mdecin et aux infirmires.

Aprs une
csarienne

Vous pourrez galement avoir des sentiments inattendus. Si vous aviez prvu un
accouchement vaginal, vous serez peut-tre triste. Parlez-en votre partenaire,
au mdecin, aux infirmires ou une personne en qui vous avez confiance. Vos
sentiments sont normaux. Voici quelques trucs pour vous aider vous remettre dune
csarienne :
Soins physiques
Aprs une csarienne, la coupure (lincision) sera douloureuse et vous fera mal quand
vous bougerez. Si vous avez besoin de mdicaments contre la douleur, demandez
votre mdecin de vous en prescrire.
Pendant les 24 heures suivant laccouchement, vous aurez peut-tre une aiguille
dans votre bras et un tube qui vous donne des liquides. Cest ce quon appelle
une intraveineuse . On sen sert pour sassurer que votre corps a assez de
liquides. Il se peut aussi que vous ayez un tube dans la vessie pour laisser
sortir votre urine (pipi). Le personnel de lhpital
vous offrira des aliments et des boissons. Si vous avez faim, cest une
bonne chose de manger.

183

Grossesse en sant... Bb en sant

Pour que vos intestins recommencent fonctionner facilement aprs lopration,


efforcez-vous de boire beaucoup de liquides (six huit verres par jour) et marchez
autant que vous pouvez. Votre mdecin vous prescrira peut-tre un mdicament,
comme un ramollisseur de selles ou un laxatif doux. Lorsque vous sentirez le besoin
daller aux toilettes, placez vos mains sur lincision pour la soutenir pendant que vous
pousser doucement.
Exercices de respiration
Les exercices de respiration sont la premire chose faire pour commencer vous
sentir mieux. Commencez-les peu de temps aprs lopration et continuez les faire
pendant plusieurs jours. Ils gardent les poumons dgags et rendent la gurison plus
facile et plus rapide.
Pendant que vous faites vos exercices de respiration, soutenez lendroit o vous avez
t coupe avec vos mains ou avec un coussin. Voici ce que vous pouvez faire une fois
par heure :
Prenez deux ou trois respirations lentes et profondes. Vous devez sentir votre
poitrine se gonfler.
Soufflez. Cest comme dire ha rapidement. Gardez la bouche ouverte et la
mchoire dtendue. Contractez le ventre pour chasser lair de vos poumons.
Soins de lincision (la coupure)
Lincision de la csarienne sera protge par un pansement pendant au moins 24 36
heures. On enlve le pansement juste avant que vous preniez votre premire douche.
Un pansement nest plus ncessaire. Assurez-vous que votre incision est sche avant
de la couvrir avec des vtements.
Certains points de suture disparaissent deux-mmes (les points fondants). Dautres
doivent tre enlevs par le mdecin ou linfirmire quelques jours aprs lopration.
Certains mdecins utilisent des agrafes mtalliques pour refermer lincision. Ces
dernires doivent aussi tre retires quelques jours aprs lopration.
Au dbut, votre incision sera douloureuse. mesure quelle gurit, vous pourrez
remarquer une certaine insensibilit, des picotements, une tension ou une grande
sensibilit. Tout cela fait partie du processus de cicatrisation (gurison).
Le mdecin ou linfirmire vous indiquera comment prendre soin de votre incision
aprs avoir quitt lhpital. Dans la plupart des cas, celle-ci na pas besoin de soins
particuliers la maison.
Pendant les ttes, posez un coussin entre votre bb et lincision. Vous serez tous
deux plus laise.

184

Naissance en sant

Repos
Aprs une csarienne, votre corps doit gurir la fois de
laccouchement et dune opration. Donnez-vous du temps pour
reprendre des forces.
Le repos est important pour aller mieux. Essayez de vous reposer
pendant que le bb dort. Acceptez laide que les gens vous offrent.
Limitez les visites. Placez sur la porte de votre maison ou de votre
appartement une pancarte qui dit : Maman et bb dorment.

Et la prochaine fois? Si vous avez eu une csarienne, rien ne vous empche

denvisager un accouchement vaginal pour vos futurs bbs. Vous devriez en parler
avec votre mdecin.

Maman
et bb
dorment
Accouchement
vaginal aprs une
csarienne

Un accouchement vaginal aprs une csarienne peut tre possible si :


la grossesse est normale, sans aucune complication;
la coupure de lutrus faite pour la premire csarienne est transversale et non
verticale (dun ct lautre plutt que de haut en bas). Il est possible que la
cicatrice sur la peau soit verticale, mais que la coupure de lutrus soit transversale;
vous ne portez quun seul bb, et non pas des jumeaux ou des tripls;
la raison de votre premire csarienne ne risque pas de se reproduire. Par exemple,
si vous avez eu une csarienne parce que le premier bb tait mal plac dans votre
utrus, vous pouvez accoucher par le vagin si ce bb est dans une position normale
(tte en bas).
Bien que laccouchement vaginal aprs une csarienne soit sr, il existe un lger risque
de dchirure de lutrus durant le travail. Cette dchirure se produirait le long de
la coupure de la premire csarienne. Si cela se produit, vous aurez encore une fois
besoin dune csarienne.
Voici quelques avantages dun accouchement par le vagin :
le risque dinfection est rduit;
les mdicaments contre la douleur causent moins de problmes;
le sjour lhpital est plus court;
la mre gurit plus vite et plus facilement de laccouchement.

185

Grossesse en sant... Bb en sant

Si vous voulez en savoir plus sur laccouchement vaginal aprs une csarienne, parlezen votre mdecin.
Les hpitaux ne peuvent pas tous offrir un accouchement vaginal aprs une
csarienne. Demandez votre mdecin ce qui est offert dans votre ville ou village,
ou si vous pourriez aller dans un autre hpital qui offre ce choix pour la prochaine
naissance.

Exercices
faire aprs
laccouchement

Aprs la naissance de votre bb, lactivit physique aidera votre corps revenir
la normale.
Ces exercices :
vous permettent de gurir plus vite;
amliorent la circulation de votre sang;
renforcent vos muscles;
amliorent le tonus des organes pelviens;
soulagent les hmorrodes;
aident vos intestins et votre vessie mieux fonctionner;
vous donnent de lnergie;
vous aident vous sentir mieux et plus dtendue.
Si votre hpital offre des cours dexercices postnatals, efforcez-vous de les suivre.
Cela vous donnera la chance de bouger un peu et vous aidera revenir une vie
normale.
Vous connaissez les exercices dans cette section. Ce sont les mmes que ceux de votre
programme prnatal. Demandez votre fournisseur de soins de sant quand vous
pouvez commencer faire ces exercices. Vous trouverez des dtails sur les exercices
dans la section 6, Activits sant .
Commencez en douceur et laissez vos muscles se renforcer petit petit. Commencez
par faire chaque exercice trois cinq fois. Augmentez petit petit jusqu cinq dix
fois.
Le jour de laccouchement, dans votre lit :
faites des cercles avec les pieds et les chevilles;
faites des bascules du bassin (couche sur le dos, les genoux flchis);
faites les exercices de renforcement du plancher pelvien.
Aprs 24 heures, ajoutez :
les exercices de renforcement des muscles du ventre (abdominaux) (couche sur le
dos, les genoux flchis).

186

Naissance en sant

Aprs deux jours, ajoutez :


les redressements partiels - avant de faire cet exercice, vrifiez si vous avez une
sparation des muscles abdominaux, comme nous lavons expliqu dans la section
6, Activits sant . Si cest le cas, assurez-vous de soutenir vos muscles pendant
lexercice;
les redressements en diagonale;
les tirements alterns des bras;
les cercles avec les coudes.
Vous pouvez aussi pratiquer les techniques de relaxation dans le cadre de votre
programme dexercices. Relisez les conseils pour relaxer dans la section 6, Activits
sant . La relaxation est aussi importante maintenant quelle ltait pendant la
grossesse.

Aprs une opration, lactivit vous aidera gurir autant que le repos.
Vous devriez commencer les exercices de respiration (voir page 184) dans les
quelques heures qui suivent votre csarienne. Continuez de les faire pendant que vous
tes lhpital.

Exercices que
vous pouvez
faire aprs une
csarienne

Dans les 24 heures suivant laccouchement, les infirmires vous aideront vous
asseoir sur le bord du lit, vous mettre debout, vous asseoir sur une chaise et faire
quelques pas. Ce ne sera probablement pas facile et vous trouverez peut-tre quelles
vous en demandent beaucoup. Mais cest important pour vous dtre active. Cela vous
aide gurir de lopration.

La marche et les exercices vous aideront :







gurir plus vite;


vous soulager des gaz intestinaux;
rtablir la circulation de votre sang;
rtablir le fonctionnement normal de vos intestins et de votre vessie;
reprendre de lnergie;
vous sentir mieux et plus dtendue.

Si votre hpital offre des cours dexercices postnatals, efforcez-vous de les suivre.
Cela vous donnera la chance de bouger un peu et vous aidera revenir une vie
normale.
Vous connaissez les exercices dans cette section. Ce sont les mmes que ceux de
votre programme prnatal. Commencez les faire ds que vous pourrez aprs
laccouchement et continuez de les faire une fois de retour la maison. Vous
trouverez des dtails sur les exercices dans la section 6, Activits sant .

187

Grossesse en sant... Bb en sant

Commencez en douceur et laissez vos muscles se renforcer petit petit. Commencez


par faire chaque exercice trois cinq fois. Augmentez petit petit jusqu cinq dix
fois.
Jours 1 et 2
Pendant que vous tes couche sur votre lit :
faites des cercles avec les pieds et les chevilles;
faites les exercices de renforcement du plancher pelvien;
faites des bascules du bassin (couche sur le dos, les genoux flchis);
faites les exercices de renforcement des muscles du ventre (couche sur le dos, les
genoux flchis);
faites des flexions des jambes :
Couchez-vous avec la tte et les paules sur des oreillers.
Repliez votre genou droit en gardant la jambe gauche tendue.
Pliez et redressez plusieurs fois le genou gauche.
Changez de jambe et rptez lexercice.
Jours 3 et 4
Faites les exercices suivants assise ou debout :
cercles des pieds et des chevilles;
exercices de renforcement du plancher pelvien;
bascules du bassin;
exercices de renforcement des muscles du ventre (abdominaux).
Faites lexercice suivant en position couche :
Flexions des jambes.

Soins du bb

Dans les quelques jours suivant la naissance, votre bb apprend vivre

lextrieur de votre utrus. Respirer, manger et la sensation de lair sur sa peau sont
toutes des choses nouvelles pour lui.
Les membres du personnel de lhpital vrifieront la respiration, le rythme cardiaque
et la temprature de votre bb. Ils veulent sassurer que le bb est capable de
bien tter. Ils vrifieront aussi si le bb mouille ses couches et si ses intestins
fonctionnent.
Immdiatement aprs la naissance, votre bb subira le test dApgar. Le test mesure
le rythme cardiaque, la respiration, le tonus musculaire, les rflexes et la couleur de
votre bb. Par la suite, un mdecin lui fera un examen complet.

188

Naissance en sant

Les vaccins administrs aux enfants contribuent prvenir certaines maladies durant
la vie. Aprs la naissance et si vous acceptez, votre bb pourrait recevoir son premier
vaccin contre lhpatite B. Pour en savoir plus sur les vaccins, consultez la page 215
de la section 8, Famille en sant .
La loi exige que le personnel de lhpital mette un onguent dans les yeux du bb
pour les protger de linfection. Ceci doit tre fait trs tt aprs la naissance. cause
de cet onguent, il arrive que les yeux du bb aient lair boursoufl. Votre bb
recevra galement de la vitamine K avant de quitter lhpital afin daider son sang
coaguler.
Avant que vous quittiez lhpital, on piquera votre bb au talon pour lui faire une
prise de sang. Un chantillon de sang sera prlev et envoy aux fins danalyse pour
vrifier si votre bb souffre de maladies gntiques, y compris la phnylctonurie
(PKU) ou des troubles thyrodiens. Si ces deux problmes sont trouvs assez tt, on
pourra viter quils nuisent au dveloppement de votre bb.

IMPORTANT

Si vous rentrez trs tt la maison (dans le cadre dun


programme de cong postnatal htif) ou si vous quittez
lhpital avant 48 heures, votre bb devra tout de mme subir ces tests. Avant
de quitter lhpital, faites un rendez-vous pour y retourner afin que votre bb
subisse lpreuve PKU.

Des nouveaux parents sont souvent surpris par laspect de leur bb. Pendant que

vous tiez enceinte, vous avez peut-tre pens et rv une petite fille aux cheveux
blonds comme son pre ou un petit garon avec les cheveux noirs et les yeux bruns.

Apparence de
votre bb

Lorsque vous devenez des parents pour de vrai, vous devez oublier cet enfant
imaginaire. Vous devez accepter et aimer votre vrai bb. Lamour ne se commande
pas; il crot avec le temps. Cest en passant du temps avec votre bb le toucher, le
caresser, le cajoler, le nourrir et regarder ses petites mains et ses petits pieds que
vous sentirez lamour grandir en vous.
Poids et taille
La plupart des nouveau-ns terme psent environ 3 500 g (7,5 lb) et mesurent
peu prs 50 cm (20 po). Ils perdent un peu de poids dans les premiers jours aprs la
naissance.

189

Grossesse en sant... Bb en sant

Tte
La tte de votre bb semble trop grosse pour son petit corps. Elle peut aussi avoir
une forme bizarre cause par laccouchement. Vous remarquerez aussi la prsence
dune zone molle sur le dessus de la tte. Votre bb peut avoir beaucoup de cheveux,
ou pas du tout.
Peau
La peau de votre bb peut tre sche et pele. Cest normal et a changera
rapidement. Vous remarquerez aussi que sa peau est recouverte dune substance
blanche crmeuse. Cest ce quon appelle le vernix . Il aidait protger la peau de
votre bb dans votre utrus. Il est aussi bon pour la peau aprs la naissance. Il nest
pas ncessaire de frotter la peau pour lenlever.
Visage
La plupart des nouveau-ns ont un petit nez plat, un menton rduit et peu prs pas
de cou. Cest plus commode pour tter!
Corps
Votre bb a sans doute une poitrine ronde et de petites hanches. Ses bras et ses
jambes sont un peu arqus et ses mains forment de petits poings. La plupart des
bbs dorment avec les jambes replies sous eux, dans la mme position que celles
dans laquelle ils ont pass neuf mois. Afin de rduire le risque de mort subite du
nourrisson (MSN), les bbs devraient dormir sur le dos. Consultez la section 8,
Famille en sant: Pendant combien de temps les bbs dorment-ils?
Cordon ombilical
Aprs avoir t coup, le cordon ombilical est gris et mou. Il sera ferm par une pince
de plastique. La pince sera peut-tre enleve ou votre bb peut rentrer la maison
avec la pince pour cordon ombilical en place. Au cours des semaines qui suivent, le
cordon sche, devient petit et plus fonc, puis tombe avec la pince.

190

Naissance en sant

Les nouveau-ns ont besoin de manger et de dormir. Ils ont besoin de chaleur et
de confort. Ils ont besoin dtre propres et en scurit.

Ce dont votre
bb a besoin

Vous ne pouvez pas prvoir ce que les nouveau-ns feront. Ils nont pas encore tabli
une routine pour le sommeil, les priodes dveil et les repas.
Cest par la satisfaction de leurs besoins que les bbs apprennent ce quest le
monde. Il faut les nourrir quand ils ont faim. Il faut les tenir prs de nous, les traiter
doucement. Vous devez les garder au chaud, au sec et en scurit. Ils ont besoin de
voir des visages affectueux et dentendre des voix douces.
Pendant les premiers jours, vous, votre bb et votre famille allez apprendre vous
connatre. Vous apprendrez reconnatre ses traits physiques, connatre son odeur
et les sons quil fait. Vous commencerez comprendre ce que ce petit tre aime et
naime pas. Votre bb commencera apprendre les mmes choses sur vous.

Nourrir votre bb
Les nouveau-ns ne mangent pas beaucoup pendant les premiers jours. Cest pour
a quils peuvent perdre un peu de poids, puis le reprendre. La plupart des bbs
regagnent leur poids de naissance au bout de deux ou trois semaines.
Si vous allaitez votre enfant, vos seins produiront du colostrum . Cest un premier
lait spcial pour votre bb. Le colostrum contient tout ce dont le bb a besoin
pendant les quelques jours qui se passeront avant que votre corps commence
produire du lait.
Pendant que vous tes lhpital, les infirmires pourront rpondre vos questions et
vous aider pour lallaitement.
Demandez toute laide et tous les conseils dont vous avez besoin. Certains hpitaux
organisent mme des cours dinitiation lallaitement maternel.
Vous pouvez aussi avoir des questions sur lalimentation au biberon et de la faon
de prparer les prparations commerciales pour nourrissons (prparations lactes).
Nhsitez pas demander de laide et des conseils.
Pour en savoir plus sur lalimentation de votre bb, consultez
les pages 200203 de la section 8, Famille en sant .

191

Grossesse en sant... Bb en sant

Prendre soin de
votre bb

Vous allez devoir apprendre toutes sortes de choses pour prendre soin de votre

bb. Vous apprendrez comment lui donner un bain, changer ses couches, lhabiller
et le nourrir.
Pendant votre sjour lhpital, les infirmires rpondront vos questions et vous
aideront vous occuper du bb. Profitez de cette priode pour poser les questions
qui vous proccupent. Certains hpitaux offrent des cours de soins aux bbs pour
aider les nouvelles mres se sentir plus en confiance.
Pour en savoir plus, consultez la section 8, Famille en sant ou parlez votre
infirmire de la Sant publique.

Si votre bb
a la jaunisse

Pendant les premiers jours, il arrive que les bbs aient la jaunisse . Leur peau

et leurs yeux paratront jauntres. Cette couleur est cause par quelque chose dans le
sang du bb appel bilirubine . La couleur jaune peut apparatre vers le troisime
ou le quatrime jour. Elle peut devenir plus fonce le quatrime ou le cinquime jour
et disparatre au bout de deux semaines.
Dans la plupart des cas, la jaunisse nest pas grave. Mais parfois, elle peut le devenir.
Si les yeux ou la peau de votre bb paraissent jauntres, il se peut que le mdecin
demande une analyse de sang. Si le bb a un taux lev de bilirubine dans le sang, on
le traitera par photothrapie. Tous les vtements de votre bb, sauf sa couche, sont
retirs et on place votre bb sous des lampes rayons ultraviolets. Selon le type de
lampe utilis, les yeux de votre bb seront peut-tre ouverts. Cette lumire aide
dcomposer la bilirubine contenue dans le corps du bb. Elle ne fera aucun mal
votre bb.
Une jaunisse traite de cette manire na aucun effet long terme sur la
sant du bb.
Si vous allaitez, continuez de le faire pendant le traitement de la jaunisse.

192

Naissance en sant

Avant de quitter lhpital, vous aurez des formulaires remplir pour enregistrer
la naissance de votre bb.

Aprs avoir rempli les formulaires, vous pouvez les remettre lunit de maternit
de lhpital. Ils seront envoys la Direction des statistiques de ltat civil, qui
vous enverra le certificat de naissance de votre bb. Vous devriez le recevoir six
huit semaines aprs que la Direction des statistiques de ltat civil aura reu les
formulaires.

Enregistrement
de la naissance de
votre bb

Si vous remplissez les formulaires la maison, veuillez les retourner ladresse


suivante :
Direction des statistiques de ltat civil
435, rue King
Fredericton (N.-B).
E3B 5H1
Vous devez aussi enregistrer votre bb auprs de lAssurance-maladie
du Nouveau-Brunswick. Vous devriez le faire le plus vite que vous
pouvez afin que les frais mdicaux de votre bb soient pays.
Pendant votre sjour lhpital, on vous remettra un formulaire
afin dobtenir un numro dassurance-maladie pour votre bb.
Lorsque lAssurance-maladie du Nouveau-Brunswick aura reu
votre formulaire, il vous enverra une carte dassurance-maladie pour
votre bb. Conservez cette carte en lieu sr. Elle porte le numro
dassurance-maladie que votre bb gardera toute sa vie. Vous devrez
renouveler la carte aux trois ans. LAssurance-maladie du NouveauBrunswick vous enverra le formulaire de renouvellement. Si votre adresse
change, noubliez pas dinformer lorganisme de votre nouvelle adresse.
Pour toute question au sujet du certificat de naissance ou du numro
dassurance-maladie de votre bb, communiquez avec votre centre local de Services
Nouveau-Brunswick ou tlphonez au 1 888 762-8600.

193

Grossesse en sant... Bb en sant

194

Famille en sant

Famille en sant

Vos premires semaines


la maison
Bienvenue la maison et votre vie de parent!
Aprs quelques jours lhpital, vous avez peut-tre hte de retourner la maison et
de commencer votre vie de famille.
Dun autre ct, beaucoup de nouveaux parents sont inquiets lide davoir
prendre soin eux-mmes de leur bb. Un nouveau-n semble si petit et si
impuissant. Vous vous demandez peut-tre comment vous allez y arriver.
Vous pouvez obtenir de linformation sur les bbs et les soins leur apporter de
bien des sources. La famille, les amis, les infirmires en Sant publique et les groupes
communautaires peuvent tous vous aider. Les livres aussi. Vous pouvez vous procurer
un livre qui vous plat sur le soin des bbs. Il peut venir de votre bibliothque
municipale ou dune librairie.
Dans cette section, nous parlons des six premires semaines de votre bb. Nous nous
concentrons sur les soins apporter votre bb et vous-mme et sur ladaptation
votre vie de famille.
Pendant ces premires semaines en tant que parent, vous vous sentirez
peut-tre excite et fatigue. Noubliez pas quil faut apprendre
tre un parent. Cest une nouvelle habilet dvelopper!
Personne ne vient au monde en sachant tre un bon parent.
Vous apprendrez avec le temps. Cest vraiment de la formation
en cours demploi!
Dtendez-vous. Reposez-vous autant que vous le pouvez.
Concentrez-vous sur lamour donner et les soins
apporter votre nouveau-n.

197

Grossesse en sant... Bb en sant

Quest-ce qui est normal pour


un nouveau-n?
Les nouveau-ns peuvent sembler impuissants, mais ils peuvent voir, entendre, sentir,
goter et prouver des sensations. Ds leur naissance, ils ont ce quil faut pour vivre,
se dvelopper et apprendre connatre leur milieu.
Quest-ce que les bbs peuvent voir?
Les nouveau-ns peuvent voir la lumire et lobscurit, les formes et les motifs.
Ils peuvent fixer et voir clairement des objets une distance de 18 25 cm (7 10
pouces). Lorsque vous tenez votre bb dans vos bras, cest peu prs la distance qui
spare votre visage du sien. Les bbs aiment regarder les visages plus que toute autre
chose.
Au cours des premiers mois, vous remarquerez peut-tre que votre bb louche ou
que ses yeux se croisent de temps autre. Plusieurs bbs ont ce problme jusqu
ce quils apprennent contrler les muscles de leurs yeux. Si les yeux de votre bb
vous inquitent, parlez-en votre fournisseurs de soins de sant. Vous aurez la chance
de le faire lorsque vous emmnerez votre bb pour un examen de sant.
Quest-ce que les bbs peuvent entendre?
Les nouveau-ns ont loue trs fine. En effet, dans le sein de leur
mre, les bbs peuvent entendre les battements de cur de leur mre.
Ils peuvent aussi entendre des bruits venant de lextrieur du corps de leur
mre.
Les bbs aiment couter les voix, la musique et les sons ressemblant des
bourdonnements, comme ceux dune machine laver ou dun lave-vaisselle.
Des bruits forts et soudains peuvent faire pleurer les bbs ou les rveiller sils
dormaient. Malgr cela, ce nest pas une raison pour vous efforcer de garder la
maison tranquille pour le bb. Les bbs shabituent aux bruits quotidiens et ny
accordent pas beaucoup dattention.

198

Famille en sant

Quels sons les bbs peuvent-ils faire?


Les nouveau-ns peuvent pleurer. Au bout de quelques semaines, ils peuvent
gazouiller et mettre de petits sons dans leur gorge. Plus tard, ils se mettent
roucouler, babiller et rire.
La meilleure faon dapprendre aux bbs parler, cest de leur parler. Chantez et
parlez votre bb autant que vous le pouvez. Parlez-lui en le faisant manger, en le
lavant et en lhabillant. Dites voix haute ce que vous voyez pendant que vous faites
une promenade. Ce que vous dites na pas dimportance. Le bb a besoin dentendre
votre voix.
Quel genre de mouvement est normal pour un nouveau-n?
Les nouveau-ns peuvent matriser leurs muscles jusqu un certain point. Ils peuvent
faire bouger leurs bras et leurs jambes, tenir votre doigt et tourner leur visage vers le
sein ou le biberon.
La tte du bb est branlante. Lorsque vous prenez votre bb, vous devez soutenir
sa tte. Votre bb ne pourra pas garder sa tte en quilibre avant davoir environ
quatre mois.

Le corps, lesprit et les sensations du bb se dveloppent tous en mme temps.


Ds les premires semaines, vous lui enseignez beaucoup de choses sur la vie.

En ragissant aux pleurs de votre bb, vous lui montrez que quelquun vient son
aide lorsquil a besoin de quelque chose.

Comment est-ce
que je peux aider
mon bb se
dvelopper?

Lorsque vous parlez votre bb ou chantez pour lui, vous laidez dvelopper son
oue et son langage.
Lorsque vous souriez et faites des grimaces votre bb, vous laidez contrler les
muscles de ses yeux pour lui permettre de fixer et de voir clairement.
En faisant des bulles sur le ventre du bb, en frictionnant et en embrassant ses
petites mains et ses petits pieds, et en caressant sa tte et ses joues si douces, vous
laidez prendre conscience de son corps et de ce quil peut faire.
En jouant avec lui, en lentourant damour et en lui donnant les soins ncessaires,
vous aidez votre bb se dvelopper et devenir un petit tre heureux et en sant.

199

Grossesse en sant... Bb en sant

Les soins donner votre bb


Prendre soin dun nourrisson demande de lhabilet et de la pratique. Personne ne
vient au monde en sachant comment baigner, habiller, nourrir et changer un bb.
La plupart des parents apprennent comment faire au fur et mesure.
Ne vous en faites pas si vous vous sentez gauche et que vous manquez dassurance
au dbut. En un rien de temps, vous occuper de votre bb vous semblera tellement
naturel que vous aurez de la difficult vous rappeler que vous avez d apprendre
comment faire.

Comment est-ce
que je devrais
nourrir mon bb

Durant les six premiers mois, le lait maternel rpond tous les besoins de votre

bb. Si vous dcidez de lui donner une prparation commerciale pour nourrissons
(prparation lacte), cette prparation est tout ce dont votre bb aura besoin durant
les six premiers mois. Avant lge de six mois, les bbs peuvent avoir de la difficult
digrer les aliments solides.
Cela signifie que pour le moment, tout ce que vous devez dcider, cest si vous allez
nourrir votre bb au sein ou avec une prparation commerciale pour nourrissons.
Votre bureau local de la Sant publique, votre monitrice de cours prnatals ou votre
fournisseur de soins de sant peut vous donner des conseils et de linformation pour
vous aider.

Lallaitement
maternel

Allaiter votre bb, cest lui donner le meilleur dpart possible dans la vie. La

section 4 - Allaitement maternel , explique limportance de lallaitement et


limportance dtablir un rseau de soutien lallaitement maternel. Cest maintenant
le temps de faire appel ce soutien.
Lallaitement maternel est la manire naturelle de nourrir votre bb, mais cela ne
veut pas dire que vous saurez naturellement comment vous y prendre. La plupart des
mres ont besoin de conseils et de soutien, surtout durant le premier mois alors que
tout est nouveau.
Lamour et lappui de votre partenaire et de votre famille peuvent vous aider.
Les amies qui ont aim nourrir leurs bbs au sein peuvent aussi vous aider. Les
dittistes en Sant publique, les fournisseurs de soins de sant et les groupes de
soutien publics comme La Ligue La Lche et les centres de ressources familiales pour
les familles peuvent aussi aider.

200

Famille en sant

Vous devez prendre soin de vous pendant que vous allaitez. Reposez-vous beaucoup,
surveillez votre alimentation et buvez beaucoup de liquides. Manger des aliments
sains vous aidera nourrir votre bb et maintenir votre nergie un niveau lev.
Pendant que vous allaitez, vous avez besoin des mmes quantits et des mmes types
daliments que durant votre grossesse. Cela veut dire que devez prendre chaque jour :

Adolescente (14 18)

Lgumes et fruits

7 portions

Produits craliers

6 portions

Lait et substituts
Viandes et substituts

3 4 portions
2 portions

Adultes (19 ans ou plus)

Femmes qui allaitent

7 8 portions
Ajouter chaque jour
6 7 portions
2 ou 3 portions
additionnelles du
2 portions
Guide alimentaire
2 portions

Des conseils pour vous aider allaiter


Nen faites pas trop pendant les premires semaines. Essayez avant tout
de relaxer et de vous habituer lallaitement maternel. Si vous le pouvez,
demandez des amis ou des parents de venir vous aider faire le mnage
ou la cuisine pour vous permettre de passer la premire semaine ou deux
prendre soin de vous et de votre bb.
Au dbut, allaitez votre bb chaque fois quil montre quil a faim. Cest ce
quon appelle allaiter sur demande . Plus vous nourrirez votre bb, plus
vous aurez de lait. Donner souvent de petites quantits de lait est la meilleure
faon de bien tablir votre production de lait.
Durant ces premires semaines, votre provision de lait changera tout le temps
pour rpondre aux besoins de votre bb. Au dbut, vous devrez peut-tre
allaiter votre bb toutes les deux ou trois heures. Petit petit, le temps qui
se passe entre les ttes augmentera jusqu trois ou quatre heures. La plupart
des bbs ont une pousse de croissance vers lge de 10 jours, 3 semaines, 6
semaines et de nouveau lge de 3 mois et 6 mois. Durant ces priodes, votre
bb aura besoin dtre nourri plus souvent.
Ne donnez pas de biberon votre bb. Si votre bb boit du lait au biberon,
il boira moins de lait au sein. Si votre bb ne boit pas votre lait, votre corps
ne fabriquera pas de lait. Il est prfrable dattendre davoir allait pendant
au moins six semaines et davoir une bonne production de lait avant de faire
boire votre bb au biberon.
Si vous devez donner votre bb du lait maternel par un autre moyen quau
sein avant la fin des six premires semaines, demandez votre fournisseurs
de soins de sant ou une dittiste en Sant publique quelle est la meilleure
faon de procder.

201

Grossesse en sant... Bb en sant

Comment allaiter votre bb


Votre bb obtient du lait en pressant le sein avec sa bouche et non pas en suant le
mamelon. Pour boire au sein, il utilise ses lvres, ses gencives, sa langue, ses joues, les
muscles de ses mchoires et ses palais mou et dur. Cest un bon exercice pour votre
bb. Boire au sein peut aider rendre ses gencives, ses mchoires et ses dents solides
et saines.
Lorsque vous allaitez, vous devez tre assise dune manire confortable et votre bb
doit tre dans une position qui lui permet de bien prendre le sein. Si vous faites cela,
tout ira bien pour vous deux. Une bonne position et une bonne mise au sein peuvent
aussi prvenir des problmes plus tard.
Durant lallaitement, vous devez relaxer. Vos paules et votre dos doivent tre
dtendus. Assurez-vous davoir le support quil faut pour ne pas vous fatiguer les
muscles des bras et du dos. Des oreillers et un tabouret pour vos pieds peuvent vous
aider. Si vous avez encore mal cause de laccouchement, vous aurez peut-tre besoin
daide pour bien placer les oreillers.
Une fois que vous aurez trouv une bonne position, vous pourrez offrir le sein votre
bb. Souvent, les bbs ttent mieux sils ont un contact peau peau avec leur mre.
Beaucoup de bbs trouvent le mamelon facilement, prennent le sein et semblent
savoir ce quil faut faire. Dautres ont besoin dun peu daide. Voici quelques conseils
pour aider votre bb prendre le sein :
Placez votre bb au niveau du mamelon avant de commencer. Utilisez des
oreillers ou une couverture roule pour mettre le bb au bon niveau.
Soutenez votre sein en donnant la forme de la lettre C votre main libre. En
dautres mots, le pouce se trouve sur le dessus du sein et vos doigts sont dessous,
loin de larole (la peau fonce qui entoure le mamelon).
Encouragez votre bb ouvrir la bouche bien grande en lui touchant doucement
les lvres avec votre mamelon. Touchez la lvre du haut, puis celle du bas et
recommencez.
Une fois que la bouche de votre bb sera ouverte aussi grande que sil billait,
rapprochez-le de vous. Dirigez le mamelon vers le centre et le haut (le palais) de la
bouche de votre bb. Le menton du bb doit toucher le sein en premier.
Assurez-vous que la bouche du bb est grande ouverte, que ses lvres sont
retrousses et que son menton presse sure votre sein.
Laissez votre bb tter au premier sein aussi longtemps quil le dsire. Vous
pouvez ensuite lui offrir lautre sein sil a encore faim. Souvent, les bbs laissent le
sein deux-mmes lorsquils nont plus faim ou quils ont besoin de faire un rot.

202

Famille en sant

Si votre bb prend seulement le mamelon et non pas larole, brisez doucement la


succion et recommencez. Pour briser la succion, placez un doigt propre dans le coin
de la bouche du bb et appuyez sur votre sein. Si vous laissez votre bb tter sans
quil ait dabord pris le sein correctement, deux choses peuvent se produire : vos
mamelons pourraient devenir douloureux, et votre bb pourrait ne pas boire assez.
Lallaitement maternel est un moment privilgi pour vous et votre bb. Dtendezvous et profitez-en. Si vous avez des questions ou des proccupations, consultez votre
dittiste en Sant publique ou votre fournisseur de soins de sant.

Si vous avez pris la dcision de donner des prparations commerciales pour

nourrissons votre bb, votre fournisseur de soins de sant vous donnera peut-tre
le nom dune marque en particulier. Il ny a pas beaucoup de diffrence entre elles.

Prparations
commerciales
pour nourrissons

Vous devez prparer une prparation commerciale pour nourrissons correctement.


Autrement les microbes pourraient se multiplier et rendre votre bb malade.
Pour en savoir plus long sur la faon de prparer les prparations commerciales pour
nourrissons, communiquez avec le bureau de la Sant publique de votre rgion.
Si des membres de la famille de lun ou lautre parent ont une allergie au lait,
demandez votre fournisseur de soins de sant comment faire pour dterminer si
votre bb a ce type dallergie.

Vitamine D
Sant Canada recommande que tous les nourrissons allaits au sein reoivent un
supplment de vitamine D de 10 ug par jour (400 UI/J).
Vous devez donner ce supplment au bb allait ds la naissance. Vous devriez
continuer donner le supplment :
jusqu ce que votre bb consomme au moins 10 ug (400 UI) de vitamine D
par jour par lentremise daliments (comme boire deux tasses (500 ml) de lait ou
de prparations commerciales pour nourrissons) OU
jusqu ce que le bb allait atteigne lge dun an.

Dois-je donner
des vitamines
mon bb?

Pour en savoir plus au sujet de lallaitement maternel et la vitamine D, parlez votre


fournisseur de soins de sant.
IMPORTANT Les bbs nourris avec une prparation commerciale pour
nourrissons nont pas besoin de recevoir le supplment de
vitamine D.

203

Grossesse en sant... Bb en sant

Dois-je donner du
fluorure mon
bb?

Pendant combien
de temps les bbs
dorment-ils?

Fluorure
Le fluorure aide renforcer les os et les dents. Votre bb ne devrait pas avoir besoin
dun supplment de fluorure. Si les membres de votre famille ont une mauvaise sant
dentaire ou si vous voulez savoir si le fluorure est bon pour votre bb, parlez avec
votre dentiste.

Les nouveau-ns font des sommes et dorment quand ils en ont besoin. Ils ne savent
pas ce que cest que dtre veills ou endormis . Chaque nouveau-n tablit
des habitudes de sommeil et dveil. En apprenant connatre ces habitudes, vous
saurez si votre bb dort, sil est veill ou sil repose tranquillement.
Une chose que vous pouvez faire pour aider votre bb apprendre la diffrence
entre le sommeil et lveil, cest de le mettre au lit lorsquil a vraiment sommeil et
de le sortir du lit lorsquil est veill. Cela laidera associer son lit au sommeil.
Tous les nouveaux parents sont fatigus. Des mois peuvent se passer avant que vous
puissiez dormir plus que quelques heures sans tre drangs.
Voici quelques trucs pour rendre les boires de nuit plus faciles.
Assurez-vous que le bb est bien lorsque vous le mettez au lit. Il doit avoir bu,
fait son rot et tre habill dans des vtements confortables. Assurez-vous que la
chambre est assez chaude et assez sombre. (Vous pouvez, si vous le voulez, laisser
une veilleuse allume pour vous permettre de voir la nuit.)
Le bb se rveille parce quil a faim. La nuit est trop longue pour quil puisse
la passer sans nourriture. Faites votre possible pour que les boires de nuit soient
rapides et calmes. Votre bb se rendormira plus vite sil reste endormi et calme
pendant la tte. Vous ntes pas oblige daller voir le bb chaque fois quil fait
un bruit, mais faites-le ds que vous tes certaine quil pleure. Ne le laissez pas
sexciter et sveiller compltement. Ayez porte de la main tout ce dont vous
avez besoin, comme une couche. Si vous faites faire le rot votre bb et que vous
changez sa couche au milieu de la tte, il pourra se rendormir tout de suite la fin
de son repas.

204

Famille en sant

Pour rduire le risque du syndrome de mort subite du nourrisson :


offrez un milieu sans fume avant et aprs la naissance de votre bb;
allaitez votre bb. Lallaitement maternel offre une certaine protection
contre le syndrome de la mort subite du nourrisson ou mort au berceau.
Moins de bbs allaits meurent cause de ce syndrome;
couchez toujours votre bb sur le dos pour dormir, que ce soit pour la sieste
ou pour la nuit;
couchez votre bb dans un lit denfant, un berceau ou une couchette prs
de votre lit. Cest ce quon appelle le sommeil partag. Le lit partag, cest
lorsque le bb dort dans le mme lit quun adulte. Le lit partag peut
augmenter le risque de syndrome de mort subite du nourrisson;
offrez votre bb un environnement de sommeil scuritaire sur une
surfacesans oreiller, douillette, dredon, bordures de protection ou animaux
en peluche;
assurez-vous que votre bb na pas trop chaud.
Lien: http://www.phac-aspc.g.c.ca (recherchez MSN)

Les bbs qui restent couchs dans la mme position pendant de longues priodes

peuvent dvelopper des parties plates sur leurs ttes. Cela arrive parce que les os du
crne du bb sont mous pendant la premire anne de vie. De plus, les muscles du
cou des bbs sont faibles. Il se peut quils tournent la tte sur un ct lorsquils sont
couchs sur le dos.

Pourquoi certains
bbs ont-ils la
tte plate?

Pour empcher la formation de la tte plate chez votre bb, suivez ces
conseils :
Chaque jour, changez la position de votre bb dans son lit. Par exemple,
couchez-le avec la tte un bout du lit un jour, et lautre bout le jour
suivant.
vitez de laisser votre bb pendant de longues priodes dans un sige dauto,
une balanoire pour bb ou un sige de bb, dans lesquels sa tte reste dans
la mme position.
Ne tenez pas toujours votre bb de la mme manire lorsque vous le
nourrissez. Si vous utilisez diffrentes positions, cela mettra moins de pression
sur un endroit en particulier de sa tte.
Changez les jouets et les mobiles de place pour que votre bb tourne la tte
dans beaucoup de directions diffrentes.
Lorsquil est veill, placez votre bb sur le ventre ou le ct pour jouer avec
lui. Cest bon aussi pour son dveloppement.

205

Grossesse en sant... Bb en sant

Pourquoi mon
bb pleure-t-il?

Tous les bbs pleurent et la plupart pleurent beaucoup. Ils pleurent parce que

cest le seul moyen quils ont de vous dire quils ont besoin de quelque chose. Les
bbs ne peuvent pas dire Change ma couche ou Nourris-moi ou Je veux
mamuser . Tout ce que les bbs peuvent faire, cest pleurer.
Lorsque votre bb pleure, essayez den trouver la raison. Le graphique la page
suivante pourrait vous aider. Avec le temps, vous saurez ce que les diffrents pleurs
de votre bb veulent dire et vous saurez quoi faire. La clef, cest de surveiller
attentivement et dapprendre les signaux de votre bb
Nayez pas peur de gter votre bb en allant le voir quand il pleure. Les bbs
pleurent parce quils ont besoin de nourriture, damour, de caresses ou dun sourire.
Lorsque vous ragissez ses pleurs, vous aidez votre bb apprendre que le monde
est un endroit o il fait bon vivre. Il apprend que laide et lamour viennent lorsquil
en a besoin. Un bb dont les besoins sont satisfaits se sentira en scurit et aim, et
non pas gt.
Parfois, peu importe ce que vous faites, votre bb continuera de pleurer. Cela peut
tre trs difficile endurer.
ATTENTION : On peut blesser les bbs si on les traite rudement ou si on les
secoue. Le fait de secouer votre bb peut causer sa mort ou des
dommages permanents son cerveau. Assurez-vous que toutes
les personnes qui sont en contact avec votre bb savent ce
quest le syndrome du bb secou .
Cest facile de se dire Reste calme , mais cest parfois trs difficile faire. Si vous
vous sentez bouillonner et que vous avez peur de blesser votre bb :
Mettez votre bb en scurit dans son lit et quittez la chambre.
Faites quelque chose pour vous dbarrasser de votre colre. Courez, sautez, criez
ou frappez un oreiller.
Appelez laide. Appelez un ami, un membre de la famille ou une ligne daide ou
le service Tl-Soins 811. Parfois, juste le fait de parler un autre adulte peut vous
aider vous sentir mieux.

206

Famille en sant

Mon bb pleure.

Quest-ce que je peux faire?

Faim ou soif

Nourrissez le bb, particulirement sil na pas bu depuis plus de deux heures.

Inconfort

Inscurit (ne pas se


sentir en scurit)

Enveloppez le bb dans une couverture lgre.


Aidez le bb se sentir en scurit en bougeant lentement et calmement.
Ne vous prcipitez pas et ne vous dplacez pas rapidement.
Tenez le bb contre vous et cajolez-le.

Solitude (se sentir


seul) ou ennui

Excs de fatigue
(trop fatigu)

Faites-lui faire un rot.


Vrifiez les pingles couche.
Changez sa couche si elle est sale ou mouille.
Changez la position du bb.
Frottez-lui doucement le dos.
Assurez-vous quil ne fait pas trop chaud ou trop froid dans la pice.
Assurez-vous que le bb ne porte pas trop, ou pas assez, de vtements.

Parlez votre bb ou chantez-lui une chanson.


Emmenez le bb dans une pice o il y a dautres personnes.
Faites jouer de la musique.
Bercez le bb.
Emmenez le bb faire une promenade.
Donnez au bb un jouet ou un mobile regarder.


Emmenez le bb dans un endroit plus tranquille.
Donnez au bb quelque chose tter : le sein ou une sucette (si votre bb
reoit une prparation commerciale pour nourrissons [prparation lacte]).
Essayez des mouvements calmes : bercez le bb, tapotez-lui le dos ou faites-lui
faire une promenade en voiture ou en landau.
Faites partir le lave-vaisselle, la scheuse ou la machine laver. Beaucoup de
bbs aiment ces types de bruits. Ils leur rappellent les sons quils entendaient
dans le ventre de leur mre avant leur naissance.
Prenez un bain chaud avec votre bb (assurez-vous quil y a quelquun pour
prendre le bb quand que vous entrez dans le bain et en sortez).

207

Grossesse en sant... Bb en sant

Mon bb pleure.

Quest-ce que je peux faire?

Priode de la journe
o il est maussade

Cela arrive souvent la fin de laprs-midi ou au dbut de la soire. Essayez les


trucs proposs pour aider un bb trop fatigu.
Essayez de planifier la journe de manire rendre cette priode plus calme.
Par exemple, prparez le souper lavance et planifiez des activits pour tenir
vos autres enfants occups.
Demandez de laide durant les priodes occupes. Demandez votre partenaire
ou quelquun dautre de prendre le bb ou de soccuper des tches mnagres
pour vous librer et vous permettre de prendre soin du bb. Vous pouvez aussi
vous servir dun porte-bb (SnugliMD) pour tenir votre bb prs de vous tout en
ayant les mains libres. Les bbs qui sont tenus et caresss pendant de longues
priodes pleurent moins.

Les coliques,
quest-ce que
cest?

Les coliques ne sont pas une maladie. Les bbs qui ont des coliques pleurent

beaucoup plus que dautres bbs. Rien ne semble les rconforter ou les arrter de
pleurer. Cest douloureux pour les bbs et trs difficile pour les parents. Si votre
bb a des coliques, ne vous blmez pas. Ce nest pas de votre faute.
Personne ne sait ce qui cause les coliques ou pourquoi seulement certains bbs en
souffrent. Elles se produisent le plus souvent en soire. Les coliques commencent
durant les premires semaines de vie et, dans la plupart des cas, arrtent lorsque le
bb atteint lge de trois ou quatre mois.
Consultez votre mdecin ou linfirmire en Sant publique pour vous assurer quil
ny a pas dautres causes possibles des pleurs.
Si votre bb a des coliques, obtenez autant de repos et daide que vous le pouvez.
Laissez dautres personnes vous aider prendre soin du bb et soccuper des repas
et des autres enfants. Rappelez-vous que cette situation ne durera pas ternellement.
Un bb qui a des coliques:
pleure comme sil souffrait aprs ses boires;
se ramne les genoux sur la poitrine comme sil avait trs mal au ventre;
peut avoir des gaz ou vomir;
narrte pas de pleurer pendant trs longtemps, peu importe ce que vous faites.

208

Famille en sant

Vous pourriez trouver ces conseils utiles si votre bb a des coliques:


Si vous nourrissez votre bb avec une prparation lacte, assurez-vous que la
ttine est remplie de lait pour que votre bb navale pas trop dair durant le boire.
Faites faire un rot au bb avant, pendant et aprs chaque boire.
Essayez de rester calme et de garder votre bb calme. Faites jouer de la musique
douce et apaisante. Fredonnez ou chantez. Promenez ou bercez votre bb.
Frottez-lui le dos pour le rconforter et pour laider se dbarrasser de ses gaz.
Couchez le bb sur son ventre et frottez-lui le dos, ou couchez-le sur le dos et
frottez-lui le ventre. Placez un linge chaud sur son ventre ou baignez le bb dans
la baignoire.
Utilisez un porte-bb (SnugliMD) qui sattache vos paules par des bretelles.
Vous pouvez ainsi porter et rconforter votre bb lorsque vous avez dautres
choses faire.
Allez promener le bb en voiture ou dans sa poussette. Le bruit et le mouvement
peuvent parfois aider.
Si vous fumez, la nicotine est transmise au bb dans le lait maternel et peut rendre
le bb irritable. Vous pourriez envisager de cesser de fumer, de diminuer le
nombre de cigarettes que vous fumez ou de fumer seulement aprs la tte.
Ne changez pas le type de prparation lacte pour nourrissons sans en parler avec
votre professionnel de la sant.

Les nouveau-ns aiment tre au chaud, au sec et bien envelopps. Lorsque vous
allez commencer donner des bains votre bb, il se peut quil pleure jusqu ce
quil shabitue. Cest normal. Vous navez pas vous inquiter.

La plupart des bbs se mettent aimer les bains au bout de quelques mois. Lheure
du bain devient une priode de jeu et dexercice, de chatouillements et de rigolades.
Le bain peut tre amusant pour toute la famille.

Comment est-ce
que je dois donner
le bain mon
bb?

Il nest pas ncessaire de baigner les bbs tous les jours, mais vous devriez leur
nettoyer le visage, les mains, le sige et les plis du cou, de laine et des jambes. Il nest
pas scuritaire de nettoyer lintrieur des oreilles ou du nez du bb ou, dans le cas
dun garon, sous le prpuce, et vous ne devriez PAS le faire.

209

Grossesse en sant... Bb en sant

Pour baigner le bb en toute scurit


Ne laissez pas votre bb seul dans la baignoire ou sur la table. Ne tournez pas le
dos mme pour une seconde. Ayez tout ce quil vous faut porte de la main avant
de commencer. Si vous devez dtourner les yeux ou tenter datteindre quelque
chose, gardez une main sur le bb.
Faites dabord couler leau dans la baignoire. Mettez ensuite le bb dans leau.
Najoutez jamais deau chaude ou tide une fois le bb dans la baignoire. Vrifiez
la temprature de leau avec votre poignet ou votre coude. Leau doit tre tide au
toucher, et pas chaude. Si vous trouvez que leau est la bonne temprature pour
vous, elle le sera aussi pour votre bb.
Lorsque vous aurez fini de faire couler le bain, assurez-vous que leau dans le
robinet est froide. De cette faon, le bb ne se fera pas brler si le robinet est
ouvert par accident.
Lorsque vous mettez le bb dans la baignoire ou que vous le sortez du bain,
prenez-le par les parties lourdes, cest--dire la tte et les hanches. Servez-vous des
deux mains et tenez le bb prs de votre corps. Les bbs sont glissants lorsquils
sont mouills!
Conseils pour le bain
Avant de commencer donner le bain votre bb, assurez-vous que vous avez
porte de la main toutes les choses dont vous avez besoin :





un bassin ou une baignoire;


du savon doux et non parfum (qui ne sent rien);
des serviettes;
une dbarbouillette;
une brosse cheveux douce;
des vtements et une couche propres.

Choisissez une pice chaude et sans courants dair. tendez une grande serviette pour
y dposer le bb. Enlevez vos bagues, votre montre ou autres bijoux. Lavez-vous les
mains et remplissez le bassin deau tide, et non chaude. Vrifiez la temprature de
leau avec votre poignet ou votre coude.
Lorsque vous baignez votre bb, commencez par le haut du corps et descendez vers
les pieds. Nutilisez que de leau claire lorsque vous lui lavez le visage.
Servez-vous dun savon doux sur le reste du corps et assurez-vous de bien
rincer. Vous devez vous assurer de bien rincer les plis du cou, de
laine et des jambes.
Aprs le bain, enveloppez le bb dans une serviette et asschez-le
doucement. Il est prfrable de ne pas utiliser de la poudre pour
bb.

210

Famille en sant

Pendant les premiers mois, il arrive que des crotes jauntres et sches apparaissent
sur le cuir chevelu de certains bbs. Cest ce quon appelle le chapeau .

Voici ce que vous pouvez faire pour prvenir le chapeau :

Est-ce que je
peux empcher
les crotes sur
le cuir chevelu
(chapeau)?

lheure du bain, frottez la tte du bb en faisant des petits cercles. Asschez


la tte avec une serviette.
Brossez chaque jour les cheveux et le cuir chevelu du bb.
Si vous utilisez du savon ou du shampooing pour laver les cheveux de votre
bb, rincez bien. Assurez-vous quil nen reste pas du tout sur la tte du bb.
Si votre bb a des crotes sur le cuir chevelu :
nessayez pas de les enlever;
frottez-lui le cuir chevelu avec de lhuile minrale, de lhuile pour bb ou de
lhuile vgtale;
laissez lhuile sur le cuir chevelu pendant 15 20 minutes;
lavez-lui la tte avec du shampooing et bien rincer avec de leau claire.
Ensuite, brossez ou peignez doucement les cheveux de votre bb pour
enlever les crotes.

Durant la premire semaine, le cordon ombilical de votre bb deviendra plus

petit et plus fonc. Il sasschera et tombera. Tout ce que vous devez faire, cest
garder la peau autour aussi propre et sche que vous pouvez. Vous ne ferez pas mal au
bb en faisant bouger le cordon ou en nettoyant la peau autour.
Dans le pass, on disait aux parents de nettoyer doucement la base du cordon deux
trois fois par jour laide dun bout de coton tremp dans de lalcool friction. On
cherchait ainsi garder le cordon aussi sec que possible durant le bain. Il tait donc
plus facile de laver le bb lponge que de lui donner un bain.

Comment estce que je dois


prendre soin du
cordon de mon
bb?

211

Grossesse en sant... Bb en sant

Aujourdhui, dautres ides circulent sur le soin du cordon. Personne ne sait vraiment
ce qui est le mieux. On vous donnera de linformation sur la faon de prendre soin du
cordon de votre bb lorsque vous serez lhpital.
Il nest pas dangereux de donner un bain votre bb dans la baignoire, puis de bien
asscher la rgion entourant le cordon. Cela nempchera pas le cordon de tomber.
Pliez le haut de la couche du bb. Lair autour du cordon le gardera au sec. Assurezvous de changer souvent les couches du bb.
Si vous utilisez de lalcool pour nettoyer le cordon et que votre bb a t circoncis,
faites attention de ne pas mettre dalcool sur son pnis.
IMPORTANT

Appelez le mdecin si :

la peau autour du cordon devient rouge ou irrite;


le cordon sent mauvais;
du pus ou du fluide scoule de la rgion autour.

Les selles (caca)

Les selles dun bb changent de couleur et de texture avec le temps. En plus, les
selles des bbs nourris au lait maternel sont diffrentes de celles des bbs nourris
aux prparations commerciales pour nourrissons.

Les premires selles des bbs sont noires, collantes et ne sentent presque rien.
Pendant la premire semaine, les selles peuvent tre noir verdtre, brun vert, jaune
bruntre, jaune verdtre ou jaunes. Elles peuvent aussi contenir du mucus.
Il est normal pour les bbs de grogner et davoir le visage rouge lorsquils vont la
selle (font caca).
Si votre bb na pas de selle chaque jour, cela ne veut pas dire quil est constip. Les
bbs sont constips lorsque leurs selles sont dures et sches. Dans ce cas, appelez
votre fournisseur de soins de sant. Les bbs nourris au sein ne sont presque jamais
constips parce que le lait de leur mre contient assez deau pour garder
leurs selles molles.
Lorsquon change le lait ou la nourriture dun bb, lapparence et la
frquence des selles changent aussi.
IMPORTANT

Appelez le mdecin si :

les selles de votre bb sont liquides et sentent fort. Il pourrait avoir la


diarrhe (la chiasse ). La diarrhe peut rendre votre bb trs malade en
un rien de temps.

212

Famille en sant

Lrythme fessier est trs courant. Dans les cas peu graves, il apparat sous forme

de quelques taches rouges. Dans les cas graves, il peut prendre la forme dampoules et
de plaies. Beaucoup de choses peuvent causer ces irritations :
Lurine et les selles dans les couches.

Est-ce que je
peux prvenir
lrythme fessier
(fesses irrites)?

Le frottement de la peau contre les couches mouilles.


Une raction allergique aux savons linge, des aliments, aux couches jetables ou
aux dbarbouillettes jetables pour bbs.
Une infection de la peau, mais cette cause est moins courante.

Pour viter lrythme fessier:


Changez souvent la couche du bb. Utilisez chaque fois un linge propre pour
laver et scher les fesses du bb.
Si vous utilisez des couches en tissu, lavez-les bien. Rincez-les deux fois
et ajoutez 125 ml (1/2 tasse) de vinaigre dans leau de rinage. Nutilisez
pas dagent de blanchiment (comme le JavexMD) ou dassouplissants textiles
(comme le Downey).
Si vous vous servez de couches en tissu, utilisez des couvre-couches qui
laissent respirer la peau.
Si les fesses de votre bb sont irrites :
Laissez le bb le plus possible sans couche. Lorsque vous tes avec votre
bb, tendez-le plat ventre sur quelques couches ou sur un piqu. Mettez
au bb une petite chemise et couvrez-le dun drap pour le tenir au chaud.
Changez souvent les couches du bb. Assurez-vous dutiliser chaque fois des
linges propres pour laver et scher les fesses du bb.
Servez-vous de culottes impermables (de caoutchouc) le moins possible.
Si vous utilisez des couches jetables, changez de marque ou essayez des
couches en tissu.
Appliquez un onguent base de zinc sur les parties irrites. Demandez
votre mdecin, linfirmire en Sant publique ou au pharmacien de vous
recommander une bonne marque.
Appelez le mdecin si :
la zone recouverte par les couches sent la levure;
vous navez pas russi faire disparatre lirritation mme aprs avoir essay
toutes ces suggestions.

213

Grossesse en sant... Bb en sant

combien
de couches
mouilles dois-je
mattendre?

214

Les bbs mouillent de six dix couches par jour. Si vous changez votre bb
ds quil se mouille, vous aiderez empcher lrythme fessier (les fesses irrites).
Si votre bb se mouille moins de six fois par jour ou si son urine (pipi) est jaune
fonc et sent fort, il a probablement besoin de plus de liquides.

Famille en sant

On amne habituellement le bb chez le mdecin pour la premire fois lorsquil


a entre deux et six semaines. Pendant cet examen, le mdecin mesurera et psera
votre bb. Il vrifiera aussi comment votre bb se dveloppe.

Les vaccins (piqres) font aussi partie des soins de sant du bb. Cest important
dimmuniser votre bb selon son ge pour avoir la meilleure protection. Au
Nouveau-Brunswick, votre bb reoit les vaccins indiqus dans le tableau ci-aprs.

Quand est-ce
que je dois faire
examiner et
vacciner mon
bb?

ge de lenfant

Nom du vaccin

Ce vaccin protge votre enfant contre les maladies


suivantes :

Naissance

Hpatite B

Hpatite B

2 mois

DCaT-VPI-Hib,

Diphtrie, coqueluche, ttanos, polio et haemophilus


influenzae de type b,
Hpatite B,
Maladies pneumocoques, comme la pneumonie

Hpatite B,
Pneumocoque conjugu
4 mois

DCaT-VPI-Hib,
Pneumocoque conjugu

6 mois

DCaT-VPI-Hib,

Diphtrie, coqueluche, ttanos, polio et


haemophilus influenzae de type b,
Maladies pneumocoques, comme la pneumonie

Hpatite B

Diphtrie, coqueluche, ttanos, polio et


haemophilus influenzae de type b,
Hpatite B

12 mois

RROV,
Mningocoque conjugu C,
Pneumocoque conjugu

Rougeole, rubole, oreillons, varicelle ( picotte ),


Mningite conjugu de type C,
Maladies pneumocoques, comme la pneumonie

18 mois

DCaT-VPI-Hib,
RROV

Diphtrie, coqueluche, ttanos, polio et haemophilus


influenzae de type b,
Rougeole, rubole, oreillons, varicelle ( picotte )

6 mois 18 ans

Influenza (annuel)

Influenza

4 ans

DCaT-VPI

Diphtrie, coqueluche, ttanos, polio

7e anne

VPH (filles seulement)


Ttanos, diphtrie et
coqueluche

Virus du papillome humain


dcaT

9ime anne

Mningocoque conjugu

Mningite ACYW-135

En plus de tous les vaccins quils reoivent lorsquils sont bbs, les enfants ont besoin dune
injection de rappel lge de quatre ans, avant de commencer lcole. Parlez votre mdecin ou
votre infirmire en Sant publique pour en savoir plus long sur les examens de sant et les vaccins.

215

Grossesse en sant... Bb en sant

Comment assurer la scurit de


votre bb
Rendre le monde de votre bb aussi scuritaire que vous pouvez fait partie de votre
rle de parent.
Vous devez surveiller votre bb pour quil ne se blesse pas. Ne laissez jamais un
nourrisson seul, mme pas pour une seconde, sauf sil est dans une couchette ou un
parc scuritaire.

Crer un milieu
scuritaire pour
les enfants

Une autre faon de garder votre bb en scurit est de crer un milieu sr pour

les enfants chez vous. Les nouveau-ns ne vont pas commencer tout de suite ramper
(se traner) sur le plancher ou se mettre des objets dans la bouche. Mais il est sage
de se prparer. Commencez tout de suite. Rendez votre domicile scuritaire avant
que votre bb apprenne rouler sur lui-mme, sasseoir ou ramper.
Vrifiez le plancher, les tablettes, les tables et les armoires.
ENLEVEZ :
les petites choses quun bb peut avaler ou se mettre dans les oreilles ou le nez;
les choses coupantes ou rudes sur lesquelles votre bb pourrait se couper ou
srafler;
les plantes assez basses pour tre tires ou manges;
les cordons de lampes assez longs pour quun enfant puisse sentortiller dedans, ou
les cordons sur lesquels un bb pourrait tirer pour faire tomber quelque chose sur
lui;
les cordons de stores ou de rideaux. Attachez-les pour quils se trouvent hors de
porte du bb. Ne mettez pas la couchette de votre bb prs dune fentre ayant
un store muni dun cordon, ou qui na pas un dispositif de scurit pour fentre.

216

Famille en sant

Commencez acheter :
des cltures de scurit pour les escaliers;
des couvre-prises lectriques assurez-vous quils sont assez gros pour que le bb
ne puisse pas les avaler);
des serrures pour les armoires;
des crochets pour tenir les tiroirs ferms.
MISE EN GARDE : En raison du risque de mort subite du nourrisson, vous
ne devriez pas utiliser des matelas mous, des oreillers, des
douillettes, des animaux en peluche ou des bordures de
protection dans la couchette de votre bb.

Un sige dauto scuritaire est une des premires choses que vous devez acheter

pour votre bb. Consultez la page 22 de la section 1, Dbuter en sant , pour en


savoir plus long sur ce sujet. La loi dit que les bbs qui voyagent en auto doivent
toujours tre installs dans un sige approuv pour bbs. Cela comprend leur
premier dplacement de lhpital la maison. Le sige dauto pour votre bb doit :

Des siges dauto


et des meubles
pour bb
scuritaires

tre tourn vers larrire


tre fix en place avec la ceinture de scurit. Son harnais doit tre attach sur la
poitrine du bb
soutenir la tte et le cou de votre bb. Vous pouvez utiliser une couverture roule
cette fin.
Lendroit le plus sr pour le sige dauto de votre bb est le centre de la banquette
arrire. Ninstallez jamais un sige denfant sur un sige faisant face un coussin
gonflable
Il est aussi important de se procurer des couchettes et des parcs scuritaires. Vous
trouverez des dtails sur les siges dauto, les couchettes et les parcs scuritaires la
section 1, Dbuter en sant .

217

Grossesse en sant... Bb en sant

Tous les objets que votre bb utilise doivent tre scuritaires et bien faits. Ces objets
comprennent les poussettes, les chaises hautes, les vtements, les jouets et les sucettes.
Communiquez avec votre infirmire en Sant publique, Consommation et Affaires
commerciales Canada, lAmbulance Saint-Jean ou la Croix-Rouge pour en savoir plus
long sur la scurit des enfants.

Prvenir les
allergies

218

Les parents doivent protger la sant de leur bb. Cest aussi important que de le

protger contre les accidents. Si des membres de votre famille ont des allergies, vous
pourriez vouloir rduire les risques que quelque chose dans votre maison cause une
raction allergique chez votre bb. Demandez votre fournisseur de soins de sant
de vous donner plus de dtails sur les moyens de prvenir les allergies.

Famille en sant

Achat darticles pour le bb


Les genres de vtements, de literie et de couches que vous choisissez pour votre bb
dpendront du montant que vous avez dpenser et de lendroit o vous habitez.

Vtements

Vous pouvez acheter des articles neufs pour votre bb ou vous pouvez choisir
dutiliser des articles doccasion venant dun magasin qui en vend ou de gens que vous
connaissez. Assurez-vous quils sont sans danger, bien faits et faciles entretenir
Les vtements dont votre bb aura besoin dpendront de la saison et de la faon dont
vous les laverez. Si vous avez chez vous une machine laver et une scheuse que vous
pouvez utiliser tous les jours, il vous faudra moins de vtements qui si vous devez sortir
pour vos lavages. Lavez tous les vtements et les couches en tissu avant de les faire
porter par votre bb. Essayez dviter les savons en poudre et les adoucisseurs de tissus
tels que le BounceMD ou DowneyMD. Ils peuvent irriter la peau du bb.

Essayez dacheter des vtements pour bb qui sont :


doux et confortables. Le coton convient bien;
faciles laver et scher la machine. vitez dacheter des vtements qui
doivent tre lavs la main;
faciles mettre et enlever. Les vtements de bb devraient souvrir lavant
et avoir des emmanchures (manches) larges. Les grenouillres (pyjamas
pattes) et les chemises de nuit qui se ferment laide de boutons-pression et de
fermetures clair sont plus faciles manipuler que celles qui ont des rubans ou
des attaches;
amples. Les vtements amples permettent lair de circuler. Votre bb courra
moins de risques davoir la peau irrite. Si vous achetez des grenouillres,
assurez-vous que les pieds sont assez grands pour les orteils du bb.

La garde-robe de base pour les bbs comprend :







quatre six camisoles;


six grenouillres (pyjamas pattes) ou chemises de nuit;
un chandail;
un habit de neige (si votre bb vient au monde en hiver);
un chapeau;
des bas ou des chaussons.

Les bbs grandissent vite. Nachetez pas trop de vtements de trs petite taille.

219

Grossesse en sant... Bb en sant

Couches

Vous pouvez choisir dutiliser des couches en tissu ou des couches jetables.
Couches jetables

Couches en tissu

Ce sont les plus chres.

Il y en a beaucoup de styles :
carrs plats, couches ajustes avec
fermetures en velcro, etc.

Elles sont trs faciles utiliser.


Elles sont pratiques si vous navez
pas de laveuse et de scheuse.
Elles peuvent irriter les fesses de
votre bb.
Le dessus en plastique irrite la peau
de certains bbs.
Nachetez quun paquet pour
commencer, au cas o votre bb
ne pourrait pas en porter.

Beaucoup de gens utilisent un


service de couches pour faire laver
les couches. (Demandez votre
infirmire en Sant publique sil y
en a un dans votre rgion.)
Vous devrez acheter au moins
24 couches.
Vous aurez besoin dpingles
couche, moins que les couches
aient des fermetures en velcro.
Vous aurez besoin de culottes
impermables (qui ne laissent pas
passer les liquides) pour recouvrir
la couche.
Il vous faudra aussi un seau
couches pour faire tremper les
couches sales.

Literie

Vous trouverez des conseils sur lachat dune couchette scuritaire la page 23 de

la section 1, Dbuter en sant . Lorsque vous aurez une couchette scuritaire, vous
aurez besoin de literie. Les tissus de coton sont les plus confortables pour les bbs.
Voici les articles que vous devriez avoir :
trois ou quatre draps-housses (ayant des lastiques dans les coins pour bien

sajuster au matelas de la couchette);
un couvre-matelas impermable (qui ne laisse pas passer les liquides);
deux couvertures de bb (pour la couchette). Nutilisez pas de douillettes ou
ddredons pour bbs;
quatre six petites couvertures (pour envelopper le bb).

220

Famille en sant

Les bbs apprennent des tas de choses sur le monde et sur eux-mmes. Ils ont

besoin dobjets regarder, couter ou tter. Les nouveau-ns nont PAS besoin
de beaucoup de jouets.

Jouets

Les bbs peuvent regarder des mobiles suspendus, des images et des jouets.
Ils peuvent aussi regarder votre visage et votre sourire.
Les bbs aiment couter de la musique et des hochets. Ils peuvent aussi couter
votre voix lorsque vous chantez et que vous leur parlez.
Les bbs peuvent sentir les jouets et les tissus doux. Ils aiment aussi sentir la chaleur
de votre corps lorsque vous les prenez. Ils aiment dcouvrir leurs propres corps
lorsque vous les tapotez et les caressez.
Les personnes qui aiment les bbs et qui sen occupent sont les meilleurs jouets
quun bb peut avoir.
Lorsque vous achetez des jouets, assurez-vous quils sont scuritaires et quils sont
adapts lge et la taille de votre bb. Ils ne devraient avoir aucune pice assez
petite pour tre avale, aucune pice qui peut se dtacher, aucune ficelle assez longue
pour sentortiller ou pour que le bb stouffe avec, et aucune odeur forte.
Les jouets scuritaires sont :



bien faits;
solides;
lavables;
doux, sans bouts pointus ou bords rudes.

Vrifiez avec soin tous les nouveaux jouets avant de les donner votre bb. Vrifiezles souvent au cas o ils suseraient ou sendommageraient. Vous pouvez obtenir plus
de renseignements sur la scurit des jouets ici: Child Safety Link:
www.childsafetylink.ca Tlphone: 1-866-288-1388
Scurit des produits de consommation (Sant Canada):
http://www.canadiensensante.gc.ca/index-fra.php Cliquez sur
Mdicaments et produits de sant et de consommation.
Tlphone: 1-866-662-0666
Parachute: http://www.parachutecanada.org/accueil Cliquez sur
Sujets blessures, puis Scurit domicile.

221

Grossesse en sant... Bb en sant

tre une mre en sant


Les premires semaines aprs laccouchement sont une priode de changement.
Il y a beaucoup de choses nouvelles auxquelles vous devez vous adapter.

Voici les meilleures choses que vous pouvez faire pour vous-mme:



Accepter le rle
de mre

reposez-vous autant que vous pouvez;


mangez des aliments sains;
acceptez laide que les gens vous offrent;
parlez de vos sentiments avec votre partenaire et dautres personnes que vous
aimez.

En prenant bien soin de vous-mme, vous aidez prendre soin de votre bb.
Laccouchement a des effets sur tous les aspects de votre vie. Il a des effets sur:
votre corps. Le stress de la grossesse deviendra une chose du pass et vous allez
devoir accepter que les soins donner votre bb seront exigeants physiquement;
vos sentiments. Vous pourriez ressentir de la joie, de lexcitation, de la crainte,
de la confusion et de lamour. Vos sentiments sont trs forts et changent trs vite;
votre vie sociale. Vous voyez que votre rle dans la socit a chang. Vous verrez
peut-tre des tensions entre votre nouveau rle de mre et vos autres rles en
milieu de travail et dans votre famille;
votre esprit. Vous laissez derrire vous la personne que vous tiez et vous
commencez une tape diffrente de votre vie. Cest une priode de changement et
elle pourrait ne pas tre facile.
Tous ces changements semblent arriver en mme temps et sentremler. Vous ne
savez peut-tre pas pourquoi vous vous sentez si dborde; tout ce que vous savez,
cest que cest comme a que vous vous sentez. Et vous serez peut-tre surprise de
vous sentir ainsi.
Tous ces sentiments surviennent un moment o vous tes extrmement fatigue.
Certaines personnes ont limpression de ressentir la fatigue jusque dans leurs os.
Tout semble pire lorsquon est fatigue.

222

Famille en sant

Il est important de parler votre partenaire de vos sentiments. Si vous vous sentez
fatigue, seule ou en colre, dites-le. Vous dcouvrirez peut-tre quil prouve
les mmes sentiments que vous. Parlez de tout ce qui vous embte. Vous devez
dterminer quel est le problme avant de pouvoir commencer le rgler.
Le fait de parler dautres nouvelles mres peut aussi vous aider. Lorsquelles vous
raconteront ce quelles vivent, vous verrez que vous ntes PAS la seule prouver ces
sentiments.

a ira mieux. Votre bb va commencer dormir des heures rgulires. Vous

apprendrez comment le baigner, lhabiller et le nourrir. Votre partenaire et vous allez


pouvoir vous parler sans que le bb pleure ou que lun de vous tombe endormi.
Puis, un jour viendra o votre bb vous fera un sourire, juste pour vous, et vous
saurez alors qutre mre est ce quil y a de plus merveilleux au monde.

Votre corps aprs


la grossesse

La priode qui suit laccouchement sappelle le post-partum . Elle agit sur votre
corps de bien des faons.

Pendant les six premires semaines qui suivent la naissance de votre bb,
beaucoup de changements se produisent dans votre corps:
Votre utrus revient la taille quil avait avant votre grossesse.
Pendant que vous allaitez, votre corps shabitue fabriquer du lait.
Vous perdez lexcs de liquide que votre corps avait produit pendant votre
grossesse.
Les niveaux levs de vos hormones pendant la grossesse tombent des
niveaux plus bas.
Vous rcuprez de leffort physique de laccouchement. Si vous avez eu une
csarienne, vous devez aussi vous remettre de lopration (la chirurgie). Si
vous avez eu un accouchement par le vagin, vos points de suture (si vous en
avez eu) doivent gurir.

Noubliez pas que vous avez t enceinte pendant neuf mois. Il faudra un certain
temps avant que votre corps revienne la normale .
Vous devriez avoir un examen postnatal environ six semaines aprs laccouchement.
Votre fournisseur de soins de sant vrifiera si votre utrus a repris sa taille et sa
forme normales et si les points sont guris. On prendra aussi votre tension artrielle
(pression) et on vous demandera peut-tre de fournir des chantillons de sang et
durine (pipi) pour faire des tests de laboratoire.

223

Grossesse en sant... Bb en sant

Cet examen mdical vous donne la chance de poser des questions et de parler de
toute proccupation ou de tout problme que vous pourriez avoir. Cest aussi une
occasion de parler de contraception (contrle des naissances).

Pertes vaginales (lochies)


Aprs laccouchement, vous continuerez davoir des pertes semblables des rgles
pendant plusieurs semaines. Au dbut, elles seront rouge vif, puis dune couleur
rostre ou bruntre, et enfin, elles deviendront claires. Vous devriez avoir des
serviettes sanitaires la maison. Achetez-en avant daller lhpital.
Si vos pertes taient devenues bruntres et redeviennent rouge vif, cela veut peut-tre
dire que vous tes trop active. Essayez de vous reposer plus souvent.
Consultez votre fournisseur de soins de sant si vos pertes deviennent trs
abondantes, comprennent des caillots ou sentent mauvais.
Retour des rgles (Menstruations)
Si vous nourrissez votre bb au sein, vous naurez pas de rgles rgulires avant
quatre 12 mois aprs laccouchement. Si vous nourrissez votre bb avec une
prparation commerciale pour nourrissons, vous aurez probablement vos rgles de
six 12 semaines aprs avoir accouch. Vos premires rgles aprs laccouchement
peuvent tre plus abondantes et durer plus longtemps que dhabitude.
Il se peut que vos rgles ne soient pas rgulires pendant un certain temps. Cest
normal. Sachez que vous pouvez tomber enceinte durant cette priode. Vous devriez
utiliser une mthode de contraception (contrle des naissances). Vous trouverez
dautre information ce sujet dans la partie de cette section intitule Relations
sexuelles et contraception , la page 234.

224

Famille en sant

Il est difficile de croire que soccuper dun tout petit bb peut prendre autant de
temps et dnergie. Plusieurs nouvelles mres se sentent trs fatigues pendant les
premires semaines aprs laccouchement.

Fatigue

Voici quelques conseils pour vous aider :


Reposez-vous autant que vous pouvez.
Faites un somme quand le bb en fait un. Dbranchez le tlphone.
Mettez une note sur votre porte qui dit: Maman et bb dorment. Ne pas
dranger.
Essayez de rendre les boires de nuit plus faciles. Nous donnons des conseils
ce sujet dans la partie intitule Pendant combien de temps les bbs
dorment-ils? , la page 204.
Organisez-vous.
Simplifiez les choses. Pensez tout ce que vous avez faire. Faites une liste
des choses faire et des choses faire si possible . Concentrez-vous
sur les choses faire . Ne faites pas les choses qui peuvent attendre au
lendemain.
Faites les choses quand vous en avez lnergie et non pas lorsque vous pensez
que cest le temps de les faire. Par exemple, vous devrez peut-tre mettre la
table pour le souper 10 heures du matin ou prparer votre dner tout de
suite aprs le petit djeuner.
Parlez votre partenaire des faons possibles de partager les travaux
mnagers.
Sachez quil faudra peut-tre plus de temps que vous laviez prvu pour vous
organiser. Il faut parfois du temps pour crer des routines pour vous, votre
bb et le reste de la famille.
Obtenez le plus daide possible.
Si les gens offrent de vous aider, acceptez.
Si quelquun vous demande sil y a un cadeau de bb que vous aimeriez
vraiment, vous pourriez demander une journe de service de nettoyage
domestique, un service de couche dune semaine, un repas prpar ou une
soire de gardiennage.
Soyez raliste.
Ne vous en faites pas si vous narrivez pas faire les choses aussi vite quavant.
Il vous faudra peut-tre deux fois plus de temps pour faire les travaux
mnagers ou le lavage maintenant que vous avez vous occuper dun bb.
Essayez de ne pas mesurer le travail que vous faites la maison en le
comparant ce que vous faisiez au travail avant davoir votre bb. Ce sont
des choses trs diffrentes qui ne peuvent vraiment pas tre compares.

225

Grossesse en sant... Bb en sant

Btissez-vous un rseau de soutien.



Cherchez dautres nouvelles mres dans le but de parler, dchanger des
services de garde denfants ou de vous entraider.
Vrifiez sil y a dans votre voisinage un centre daccueil pour parents. Certains
groupes communautaires et glises offrent des groupes pour mres et bbs
ou des programmes dexercices.
Prenez soin de vous.

Ce nest pas de lgosme. Cest ncessaire.
Essayez de vous organiser pour avoir le temps dtre seule, de prendre une
marche ou de relaxer dans un bon bain.
Restez active.
Faites des exercices postnatals. Vous tes peut-tre tellement fatigue que
cette ide vous fait rire. Mais lexercice augmentera votre nergie.
Mangez des aliments bons pour la sant.
Continuez choisir des aliments sains comme vous le faisiez quand vous tiez
enceinte.
Faites quelque chose pour vous-mme chaque jour.
Lavez-vous les cheveux, regardez une mission de tl, lisez ou parlez une
amie.
Soyez fire du bon travail que vous faites.

La dprime
et la dpression
postnatale

Larrive dun bb est un vnement heureux pour la plupart des femmes. Mais
ce nest pas toujours le cas. Les nouvelles mres peuvent se sentir la fois heureuses
et tristes.

Deux ou trois jours aprs la naissance de leur bb, environ 80 % des femmes
peuvent :






tre dues;
tre tristes et avoir tout le temps envie de pleurer;
tre irritables;
se sentir dpasses et inquites;
tre trs fatigues et avoir de la difficult bien dormir;
avoir des sautes dhumeur;
avoir de la difficult se concentrer.

Tout cela disparat habituellement au bout dune semaine ou deux, mais pour une
femme sur 10, cest le dbut de ce quon appelle une dpression postnatale.

226

Famille en sant

La dpression postnatale (DPN) peut commencer quelques semaines aprs la

naissance ou nimporte quel moment durant les deux premires annes de vie du
bb. Elle commence habituellement entre six semaines et six mois aprs la naissance
du bb. Elle est trs commune et affecte environ 15 pour cent des nouvelles mres.
Certains facteurs peuvent contribuer la DPN, p. exemple, une augmentation de
stress, un manque de soutien social, une histoire familiale etc. Les femmes qui ont
ce type de dpression se sentent tristes, anxieuses et inquites. Elles ressentent ces
choses de manire plus intense que les autres femmes. Ces sentiments peuvent avoir
un effet sur la faon dont elles soccupent delles-mmes et de leur bb. La DPN
peut empcher la mre dintragir avec son bb. Ceci peut mener des dlais dans le
dveloppement de leur enfant.

Quest-ce quune
dpression
postnatale?

Une femme qui fait une dpression postnatale peut se sentir:
















trs triste;
toujours au bord des larmes et pleurer beaucoup;
coupable;
en colre;
extnue;
inquite;
tendue;
irritable;
dborde;
seule et impuissante;
bonne rien;
dsoriente;
comme si elle ntait pas dans son tat normal;
trs sensible.
comme elle ne sera pas une bonne mre

Elle peut aussi :









manger trop ou pas assez;


ne pas tre capable de se concentrer;
avoir une faible estime de soi;
avoir des crises de panique;
avoir des fantasmes (rves) qui lui font peur;
penser se faire mal ou faire mal au bb;
ne plus sintresser des choses qui avant lui plaisaient;
ne pas avoir confiance en elle-mme.

227

Grossesse en sant... Bb en sant

Si vous vous reconnaissez dans les descriptions ci-dessus, sachez que cette
maladie peut tre traite et que vous ntes pas seule.





Vos sentiments peuvent avoir beaucoup de causes affectives et physiques.


Vous pourriez avoir besoin daide professionnelle.
Parlez quelquun qui vous coutera.
Acceptez laide des autres et demandez-en lorsque vous en avez besoin.
Essayez de trouver du temps pour vous-mme.
Ne croyez pas que vous devez tre une mre parfaite et avoir un bb parfait.

Il est temps dobtenir de laide!


Voyez votre mdecin tout de suite ou rendez-vous lurgence de lhpital
si :
vous avez des fantasmes (rves) qui vous font peur ou;
vous songez vous faire mal ou faire mal votre bb.
Si dautres sentiments de dpression durent plus de deux ou trois
semaines, communiquez avec:
votre mdecin de famille ou votre obsttricien;
lurgence locale;
les services de Sant publique;
la ligne tlphonique provinciale daide Chimo au (506) 450-4357;
le centre de sant mentale local, un conseiller en pratique prive,
un psychologue ou un psychiatre.

Tl-Soins 811
Pour plus dinformation sur les femmes qui pourraient souffrir de dpression
postnatale, visitez le site Web du programme Une Nouvelle Vie:
http://nb.unvanl.ca/fr
Consultez la section Famille en sant, puis Mre en sant et ensuite La
dprime et la dpression postnatales.

228

Famille en sant

Conseils pour une bonne sant postnatale


Voici quelques moyens de vous aider aprs la naissance de votre bb :
Dormez le plus possible.
Mangez plusieurs petits repas au lieu de trois gros.
Acceptez que vous avez besoin daide : tournez-vous vers vos amis, vos voisins
et votre famille.
Ne laissez pas votre rle de mre envahir toute votre vie. tre un petit peu
goste peut tre une bonne chose.
Trouvez du temps pour vous sans vous sentir coupable. Apprenez prendre
votre rle de mre de faon plus dtendue.
Lisez tout ce que vous pouvez sur le sujet.
Exprimez vos sentiments. crivez-les. Dites aux gens comment vous vous
sentez.
Trouvez quelquun qui veut vous couter. Cest bon de trouver quelquun qui
vit la mme chose que vous. Le simple fait den parler peut parfois aider.
Joignez-vous un groupe de nouveaux parents dans votre communaut.
Partagez vos problmes avec dautres qui ne vous jugeront pas.
Ne vous isolez pas.
Faites un rel effort pour parler avec votre partenaire. Ne perdez pas lamour
et lamiti que vous partagez.
Rglez les problmes que vous pouvez rgler et acceptez les autres.

229

Grossesse en sant... Bb en sant

Retrouver la
forme

Il est normal de vouloir retrouver lapparence que vous aviez avant de tomber

enceinte. Mais donnez-vous du temps. Noubliez pas que vous avez t enceinte
pendant neuf mois. Votre corps ne pourra pas reprendre sa forme normale tout
de suite.
Manger des aliments sains et faire de lactivit vous aideront vous sentir en forme.
Pour plus de renseignements, consultez la section 5, Une alimentation saine ,
et la section 6, Activits sant . Vous pourrez trouver la page 186 de la section 7,
Naissance en sant , des exercices postnatals que vous pouvez commencer faire
lhpital.
Dans certaines collectivits, le YMCA/YWCA et autres organismes offrent des
programmes dexercices postnatals. Ce sont de bons moyens de retrouver la forme
et de rencontrer dautres mres et leurs bbs.
Une bonne sant a autant dimportance maintenant que lorsque vous tiez enceinte.
Mangez des aliments bons pour la sant, reposez-vous, restez active et vitez les
drogues et le tabac. Prendre soin de vous-mme est un des meilleurs moyens de
prendre soin de votre bb.

Retour au travail
ou aux tudes

Beaucoup de nouvelles mres ont un cong de maternit de six 12 mois. Dautres


retournent au travail ou aux tudes beaucoup plus vite, et vous y pensez peut-tre.
Ne prenez pas trop vite une dcision ce sujet.

Lorsque vous vous prparez retourner au travail, vous devez penser aux
points suivants :
la garde de votre bb;
comment votre employeur soutient les parents lorsque leurs enfants sont
malades;
les prestations de maternit et de paternit;
les droits lis la maternit;
si vous tes prte ou non retourner au travail ou aux tudes.
Il ny a pas de meilleur moment pour retourner au travail ou aux tudes.

Chaque mre, chaque bb et chaque famille sont diffrents. Chaque famille devra
dcider comment trouver un quilibre entre le travail, les tudes et le rle de parent.
Si vous prvoyez retourner au travail ou aux tudes, vous devrez trouver des services
de garde adquats pour votre bb. Ce ne sera peut-tre pas facile, alors il est sage
de vous donner beaucoup de temps pour vos recherches. Parlez vos amis et vos
voisins au sujet des services de garde quils utilisent.

230

Famille en sant

Vous pouvez aussi communiquer avec des groupes comme le YMCA/YWCA, des
glises et des associations de dveloppement de la petite enfance.
Vous pouvez obtenir plus de renseignements sur les garderies, les choix et dautres
services de garde denfants en vous adressant au ministre de Dveloppement social.
Lien: http://www.gnb.ca/0000/ECHDPE/AGJE-Garderie.asp

Que vous ayez choisi dtre une mre monoparentale ou non, vous devez savoir
que vous ntes pas seule.

Mres seules

tre un nouveau parent, trouver un quilibre entre le travail et la maison, soccuper


des questions dargent et trouver du temps pour vous-mme sont des problmes pour
toutes les mres. Ils peuvent mme tre plus difficiles rgler lorsque vous tes seule.
Tous les conseils pour les nouvelles mres sappliquent encore plus vous. Les mres
seules doivent prendre soin delles-mmes, se trouver un bon rseau de soutien et
essayer de ne pas trop en faire.
Nous vous recommandons de vous renseigner sur les ressources et services
communautaires qui peuvent vous aider. Parlez votre infirmire en Sant publique,
au ministre de Dveloppement social ou aux Centres de ressources pour parents.

231

Grossesse en sant... Bb en sant

Relations sexuelles et contraception


Vie de couple

Un nouveau-n transforme une femme en mre, un homme en pre et un couple


en famille. Mais le couple est encore l.

Certains couples ont de la difficult tablir une nouvelle relation dans laquelle les
deux partenaires se sentent bien. Vous ntes pas seule dans cette situation. Comme
ctait le cas durant votre grossesse, le secret pour bien vivre cette transition, cest
une bonne communication. Parlez de vos sentiments. Soyez aussi ouverts que vous le
pouvez lun avec lautre. Le sens de lhumour peut aussi aider.
La plupart des nouvelles mres sont prtes avoir des rapports sexuels lorsque leurs
points de suture sont guris et que leurs pertes vaginales (les liquides qui scoulent
de leur vagin) sont claires. Certains couples essaient de nouvelles positions pour
rendre les choses plus faciles. Beaucoup de nouvelles mres sont tellement fatigues
quelles perdent tout intrt pour les relations sexuelles. Plusieurs nouveaux pres
ressentent la mme chose. Si les mres traversent une priode de dprime postnatale,
cela rduira aussi leur intrt pour les rapports sexuels.
Nous avons tous et toutes besoin de contacts physiques dtre touchs et tenus.
Plusieurs nouvelles mres trouvent que le fait de soccuper du bb rpond leur
besoin dtre touches. Elles saperoivent quelles ne ressentent presque plus le
besoin dtre touches par leur partenaire. Cette situation peut contrarier ou peiner
un homme qui est habitu une relation intime et chaleureuse.
Pourquoi les bbs semblent-ils se rveiller juste au moment o vous commencez
faire lamour? Cette situation fait croire certains couples quils devraient tout
simplement se passer de sexe. Mais ne vous dcouragez pas. Rappelez-vous que votre
bb dormira bientt toute la nuit ou du moins assez longtemps pour vous permettre
de profiter de ces moments privilgis.
Tous ces sentiments passeront. Parlez-vous. Dites-vous souvent Je taime .
Efforcez-vous dentretenir la flamme romantique en passant du temps seuls
ensemble. Faire une promenade pied ou en voiture ou aller prendre un
caf ensemble peut vous aider vous rappeler que vous tes des amis et des
amoureux tout autant que des parents.

232

Famille en sant

Tout de suite aprs laccouchement, la contraception est probablement une

des dernires choses laquelle vous pensez. La plupart des nouveaux parents ont
limpression davoir bien du temps devant eux avant davoir recommencer penser
la contraception.

Contraception
(contrle des
naissances)

Mais un jour viendra, plus tt que vous ne le pensez, o vous voudrez recommencer
avoir des rapports sexuels. Cest une bonne ide dtre prt.
Les femmes doivent savoir quaprs un accouchement, elles peuvent produire des
ovules (ovuler) et tomber enceintes, mme si elles nont pas eu leurs rgles. Environ
la moiti de toutes les nouvelles mres produisent un ovule avant davoir eu leurs
premires rgles aprs laccouchement.
Cest maintenant que vous devez penser la contraception, avant que vous en ayez
besoin. Si vous attendez votre examen postnatal six semaines aprs laccouchement,
il pourrait tre trop tard.

233

Grossesse en sant... Bb en sant

Mthodes de
contraception

Vous devrez peut-tre rflchir un bout de temps avant de choisir une mthode
de contraception. Parlez-en votre partenaire et demandez votre infirmire,
infirmire praticienne ou mdecin de vous donner plus dinformation.

Posez-vous les questions suivantes lorsque vous essayez de dcider :


Est-ce que je peux lutiliser pendant que jallaite? Jallaite, est-ce que cela peut
influencer la quantit de lait que je produits?
La mthode est-elle efficace? Est-ce que jai confiance en elle?
Est-ce quelle est assez facile utiliser pour que je men serve chaque fois?
Est-ce que jprouverai moins de plaisir dans mes rapports sexuels si jemploie
cette mthode? Lutilisation de cette mthode pourrait-elle devenir une partie
de nos relations sexuelles?
Est-ce que jai assez dintimit pour utiliser cette mthode? Si je dois utiliser
la salle de bain pour insrer quelque chose, est-ce quelle est assez proche de
notre chambre coucher?
Avons-nous toutes les donnes et les habilets dont nous avons besoin pour
bien utiliser cette mthode?
Avons-nous les moyens dutiliser cette mthode? Est-ce que nous devrons
payer quelque chose une seule fois, ou est-ce que nous devrons continuer
dpenser de largent?
Il y a beaucoup de choses prendre en compte et discuter. Les renseignements sur
quelques-unes des diffrentes mthodes de contraception dans les pages suivantes
pourront vous aider choisir une mthode de contraception. Noubliez pas que si
vous essayez une mthode et que vous nen tes pas satisfaite, vous pouvez toujours
en essayer une autre. Pour plus dinformations sur la sant sexuelle, la contraception
ou les infections transmises sexuellement, vous pouvez consulter le site Web suivant:
www.masexualite.ca.

234

Famille en sant

Quest-ce que cest?


MAMA veut dire mthode de lallaitement maternel et de lamnorrhe . Cela
veut dire que vous utilisez lallaitement maternel comme mthode de contraception.
Lamnorrhe signifie labsence de rgles (menstruations).

Allaitement
(MAMA)

La MAMA utilise les choses normales qui se passent dans le corps dune femme aprs
laccouchement et quand elle allaite son bb. Le fait pour le bb de tter empche
le corps de la femme de produire un ovule (dovuler). Si une femme novule pas,
elle ne peut pas tomber enceinte.
Est-ce que a fonctionne bien?
Cette mthode fonctionne bien si elle est utilise correctement (voir aussi la page 62
dans la partie intitule: Lallaitement). Elle fonctionnera pour vous SEULEMENT si
TOUS les facteurs suivants sappliquent vous:
Votre bb a moins de six mois.
Vos rgles nont pas recommenc.
Vous nourrissez votre bb SEULEMENT au sein, cest--dire quil ne reoit
aucun autre liquide ou nourriture.
Vous allaitez votre bb sa demande le jour et la nuit (minimum de 6 boires par
24 heures)
si TOUTES les conditions sont respectes cette mthode est efficace 98%. La
MAMA ne vous protge pas contre les infections transmises sexuellement. Vous et
votre partenaire devriez utiliser un condom. Parlez votre fournisseur de soins de
sant pour obtenir plus de renseignements sur cette mthode de contraception.
Est-ce que la mthode a des effets secondaires?
Cette mthode de contraception na aucun effet secondaire et elle ne cote rien de
plus. Toutefois, si vos menstruations reprennent, quel que soit lge de votre bb,
commencez tout de suite utiliser une autre mthode de contraception.

235

Grossesse en sant... Bb en sant

Mthodes contraceptives
hormonales
Anneau vaginal
contraceptif
(Nuva-Ring)

Quest-ce que cest?


Lanneau vaginal est un anneau flexible, presque transparent qui est insr par
vous-mme dans le vagin. Lanneau vaginal libre tous les jours une dose continue
dhormones (oestrognes et progestatifs) pendant trois semaines. Il est ensuite retir
pour une semaine. Cest ce moment que vous aurez vos rgles.
Est-ce que a fonctionne bien?
Si vous suivez le mode demploi, lanneau vaginal fonctionne trs bien. Lefficacit
est de 92% pour une utilisation typique et de 99,7% pour une utilisation normale.
Lanneau vaginal ne vous protgera pas contre les infections transmises sexuellement.
Vous et votre partenaire devriez utiliser un condom.
Comment lutilise-t-on?
Pour en savoir plus sur lanneau vaginal, parlez-en votre fournisseur de soins de
sant.
Est-ce que la mthode a des effets secondaires?
La plupart des femmes ne subissent pas deffets secondaires. Les effets secondaires
les plus courants sont la nause (avoir mal au cur), les crampes, les seins sensibles
et se sentir maussade. Votre fournisseur de soins de sant va peut-tre vous suggrer
darrter de fumer avant de vous donner une ordonnance (prescription) pour lanneau
contraceptif NuvaRing. Si vous prsentez lun des effets secondaires suivants,
communiquez avec votre fournisseur de soins de sant :
des maux de tte;
une vision floue;
des crampes dans les jambes;
des saignements au milieu du mois ( un moment autre que pendant vos rgles).
Narrtez pas dutiliser le NuvaRing pour donner un rpit votre corps moins
que vous vouliez devenir enceinte.
Est-ce que la mthode aura des effets sur notre vie sexuelle?
Si lanneau vaginal est la bonne place, ni vous ni votre partenaire de devriez le
remarquer.

236

Famille en sant

Comment peut-on sen procurer?


Vous devrez aller voir votre fournisseur de soins de sant pour obtenir une
ordonnance (prescription). Le cot est denviron 25$ par mois.
Lallaitement maternel et le Nuva-Ring
Il est suggr dattendre au moins six semaines aprs laccouchement ou la csarienne
avant de commencer ce type de mthode car est prfrable que votre production de
lait soit bien tablie et que vous soyez habitue allaiter avant de commencer. Soyez
attentive votre production de lait ainsi qu la croissance du bb et sa satisfaction
au sein. Si vous notez un problme, communiquez avec une consultante en lactation
ou votre fournisseur de soins de sant.

Quest-ce que cest?

Depo-Provera

Le Depo-Provera est un contraceptif base de progestrone (une hormone). Il est


administr par injection (piqre) toutes les 12 semaines pour prvenir la grossesse.
Le Depo-Provera empche votre corps de librer un ovule chaque mois.
Vous pouvez utiliser le Depo-Provera si vous allaitez. Toutefois, il est prfrable
dattendre que votre production de lait soit bien tablie et que vous soyez habitue
allaiter avant de commencer lutiliser.
Est-ce que a fonctionne bien?
Le Depo-Provera fonctionne bien si il est utilis correctement. Son efficacit est de
97% (usage typique) 99,7% (utilisation parfaite). Pour en savoir plus sur le DepoProvera, parlez-en votre fournisseur de soins de sant.
Le Depo-Provera ne vous protge pas contre les infections transmises sexuellement.
Vous et votre partenaire devriez utiliser un condom.
Comment lutilise-t-on?
Le Depo-Provera fonctionne tout de suite si vous recevez la piqre dans les cinq
jours qui suivent le dbut de vos rgles. Linjection peut tre donne dans les cinq
jours qui suivent laccouchement ou cinq jours aprs un avortement ou une fausse
couche. Il vous empche de tomber enceinte pendant douze semaines. Vous devez
vous faire donner une piqre de Depo-Provera toutes les dix treize semaines pour
continuer dtre protge. Suivez les recommandations fournies par votre fournisseur
de soins de sant.

237

Grossesse en sant... Bb en sant

Est-ce que la mthode a des effets secondaires?


Pendant les premiers mois, vos rgles pourraient tre irrgulires, vous pourriez
saigner un peu entre les rgles ou vous pourriez ne pas avoir de rgles. Pour certaines
femmes, il est normal de ne pas saigner du tout au bout de six 12 mois. Certaines
femmes ont les seins sensibles, se sentent dprimes ou prennent du poids parce
quelles ont le got de manger plus (augmentation de lapptit). Une fois que vous
aurez reu linjection de Depo-Provera, tout effet secondaire que vous pouvez avoir
durera tant quil vous en restera dans votre corps.
Lorsque vous arrterez de recevoir des piqres de Depo-Provera, cela peut prendre
de six mois deux ans pour redevenir fertile. Vous devez savoir que vous ne pourrez
peut-tre pas tomber enceinte de nouveau pendant tout ce temps. Si vous ne voulez
pas devenir enceinte, vous devrez utiliser une autre mthode de contraception
pendant cette priode.
Les risques et les bienfaits du traitement doivent tre soigneusement (r)valus de
faon priodique chez toutes les utilisatrices de ce mdicament. Vous ne devez PAS
utiliser Depo-Provera si :
vous tes enceinte ou vous pensez que vous pourriez tre enceinte;
vous avez des saignements anormaux de votre vagin;
il y a des femmes dans votre famille qui ont eu le cancer du sein; une des
nombreuses autres contre-indications.
Si vous utilisez le Depo-Provera pendant longtemps, cela pourrait rduire la quantit
de calcium dans vos os. Demandez votre mdecin si vous devriez prendre des pilules
de calcium ou si vous devriez manger des aliments riches en calcium.
Est-ce que la mthode aura des effets sur notre vie sexuelle?
Comme le Depo-Provera fonctionne trs bien, certaines femmes trouvent les
relations sexuelles plus agrables parce quelles nont pas peur de tomber enceintes.
Comment puis-je men procurer?
Vous devez obtenir une ordonnance ( prescription ) de votre mdecin de famille
ou dun mdecin au centre de sant sexuelle. Rendez vous une pharmacie pour
obtenir le mdicatment. Chaque piqre de Depo-Provera cote environ $40. Si vous
avez une carte dassistance mdicale du ministre de Dveloppement social, celle-ci
couvre le cot du Depo-Provera. Une infirmire en Sant publique au centre de sant
sexuelle ou votre mdecin vous fera la piqre de Depo-Provera.
Lallaitement maternel et le Depo-Provera
Soyez attentive votre production de lait ainsi qu la croissance du bb et sa
satisfaction au sein. Si vous notez un problme, communiquez avec une consultante
en lactation ou votre fournisseur de soins de sant.

238

Famille en sant

Quest-ce que cest?


Toutes les pilules contraceptives contiennent des hormones comme celles que le
corps de la femme produit durant la grossesse. Certaines, les contraceptifs oraux
combins, contiennent deux types dhormones (oestrognes et progestatifs). Dautres
mini-pilule, ne contient quun progestatif (pas doestrognes). Elles ont pour effet
dempcher lovaire de librer un ovule.

Pilule
contraceptive

Est-ce que a fonctionne bien?


Si vous suivez le mode demploi, la pilule fonctionne trs bien. Lefficacit est de
92% pour une utilisation typique et dau moins 99,7% pour une utilisation normale.
Pour en savoir plus sur la pilule, parlez-en votre fournisseur de soins de sant.
La pilule ne vous protge pas contre les infections transmises sexuellement. Vous et
votre partenaire devriez utiliser un condom
Comment lutilise-t-on?
Commencez prendre la pilule la premire journe de vos rgles.
Si vous ne commencez pas prendre la pilule au dbut de vos rgles, utilisez des
condoms pendant le mois en question.
Prenez votre pilule la mme heure chaque jour.
Trouvez-vous une heure qui vous convient le mieux. Plusieurs femmes trouvent quil
est facile de la prendre le midi ou le soir lors du souper.
Si vous oubliez de prendre votre pilule une journe, continuez de prendre une
pilule par jour ET utilisez des condoms pendant le reste du mois.
Si vous avez des saignements pendant que vous prenez la pilule, appelez votre
fournisseur de soins de sant, mais narrttez pas de la prendre.
La pilule ne fonctionne pas aussi bien si vous avez la diarrhe ou si vous vomissez.
Si vous prenez des antibiotiques, utilisez une deuxime mthode de contraception.
Si vous prenez dautres mdicaments, demandez votre pharmacien sils
empcheront la pilule de fonctionner.
Est-ce que la mthode a des effets secondaires?
Les types de pilules utilises aujourdhui ne causent pas deffets secondaires chez la
plupart des femmes. Les effets secondaires les plus courants sont la nause (avoir mal
au cur), les crampes, les seins sensibles et se sentir maussade.
Votre fournisseur de soins de sant va peut-tre vous suggrer darrter de fumer
avant de vous donner une ordonnance (prescription) pour la pilule.

239

Grossesse en sant... Bb en sant

Si vous prsentez lun des effets secondaires suivants, communiquez avec votre
fournisseur de soins de sant:



vous avez des maux de tte;


votre vision est floue;
vous avez des crampes dans les jambes;
vous saignez au milieu du mois ( un moment autre que pendant vos rgles).

Narrtez pas de prendre la pilule pour donner un rpit votre corps moins que
vous vouliez devenir enceinte.
Est-ce que la mthode aura des effets sur notre vie sexuelle?
Certaines femmes disent prouver plus de plaisir pendant leurs relations sexuelles
lorsquelles prennent la pilule, parce quelles nont pas peur de devenir enceintes.
Comment peut-on sen procurer?
Vous devrez aller voir votre mdecin ou votre infirmire praticienne pour obtenir
une ordonnance (prescription).
Le cot est denviron 18$ pour un mois. Si vous navez pas dargent pour payer,
parlez votre mdecin ou votre infirmire praticienne du Programme daide
compatissante de contraceptifs oraux.
Lallaitement maternel et la pilule
Les pilules utilises aujourdhui contiennent moins dhormones. Il est donc possible
de prendre la pilule progestatif seul (mini-pilule) tout en allaitant. Assurez-vous que
votre production de lait demeure optimale. Pour les pilules contraceptives combines,
cest --dire toutes les pilules contraceptives qui contiennent des loestrogne et uen
progestatif, il est suggr dattendre au moins six semaines aprs laccouchement
ou la csarienne avant de commencer ce type de mthode car il est prfrable que
votre production de lait soit bien tablie et que vous soyez habitu allaiter avant
de commencer. Soyez attentive votre production de lait ainsi qu la croissance du
bb et sa satisfaction au sein. Si vous notez un problme, communiquez avec une
consultante en lactation ou votre fournisseur de soins de sant.

240

Famille en sant

Quest-ce que cest?

Strilet Mirena

Le strilet est une petite pice en forme de T que le mdecin met dans votre utrus.
Il contient une hormone appele lvonorgestrel (un progestatif pas doestrognes) qui
est libr lentement tous les jours.
Est-ce que a fonctionne bien?
Le strilet Mirena fonctionne trs bien. Son efficacit typique (et parfaite) est de
99,8%.
Le strilet ne vous protge pas contre les infections transmises sexuellement.
Vous et votre partenaire devriez utiliser un condom.
Comment lutilise-t-on?
Le strilet doit tre plac dans votre utrus par un mdecin. Cela peut tre
dsagrable et causer des crampes pendant quelques heures. Il peut rester en place
jusqu cinq ans. Vous devrez retourner chez le mdecin pour un examen priodique
au moins une fois par anne et lorsque vous voudrez le faire enlever.
Est-ce que la mthode a des effets secondaires?
Des saignements irrguliers ou entre les rgles peuvent se produire durant les
premiers mois suivant linsertion. Certaines femmes cesseront dtre menstrues.
Est-ce que la mthode aura des effets sur notre vie sexuelle?
Si le strilet est la bonne place, ni vous ni votre partenaire ne devriez le remarquer.
Comment puis-je men procurer?
Vous devrez vous rendre chez votre fournisseur de soins de sant ou dans un
centre de sant sexuelle (possible si vous avez 19 ans ou moins seulement). Aprs
laccouchement, votre mdecin peut insrer un strilet au moment de votre examen
priodique de six semaines (il peut tre pos aprs quatre semaines), condition
que votre utrus gurisse bien et quil ny ait pas de signe dinfection. Le cot du
strilet Mirena varie (environ 330$ 360$). Votre strilet pourrait tre gratuit si vous
avez une carte dassistance sociale, ou si vous tes admissible au programme daide
compatissante. Parlez-en votre fournisseur de soins de sant.
Lallaitement et le strilet Mirena
Soyez attentive votre production de lait ainsi qu la croissance du bb et sa
satisfaction au sein. Si vous notez un problme, communiquez avec une consultante
en lactaction, votre mdecin ou infirmire.

241

Grossesse en sant... Bb en sant

Timbre
contraceptif
(EVRA)

Quest-ce que cest?


Le timbre contraceptif libre lentement des hormones travers la peau tous les jours.
Le timbre contraceptif se porte sur les fesses, lextrieur du bras, le bas de labdomen ou
le haut du torse, mais pas sur la poitrine. Un nouveau timbre est appliqu une fois par
semaine pendant trois semaines. Aucun timbre nest appliqu au cours de la quatrime
semaine. Cest ce moment que vous aurez vos rgles.
Est-ce que a fonctionne bien?
Si vous suivez le mode demploi, le timbre contraceptif fonctionne trs bien.
Lefficacit est de 92% pour une utilisation typique et de 99,7% pour une utilisation
normale. Le timbre contraceptif ne vous protgera pas contre les infections transmises
sexuellement. Vous et votre partenaire devriez utiliser un condom.
Comment lutilise-t-on?
Pour en savoir plus sur le timbre contraceptif, parlez-en votre fournisseur de soins de
sant.
Est-ce que la mthode a des effets secondaires?
La plupart des femmes ne subissent pas deffets secondaires. Les effets secondaires
les plus courants sont la nause (avoir mal au cur), les crampes, les seins sensibles
et se sentir maussade. Votre fournisseur de soins de sant va peut-tre vous suggrer
darrter de fumer avant de vous donner une ordonnance (prescription) pour le timbre
contraceptif. Si vous prsentez lun des effets secondaires suivants, communiquez avec
votre fournisseur de soins de sant :



des maux de tte;


une vision floue;
des crampes dans les jambes;
des saignements au milieu du mois ( un moment autre que pendant vos rgles).

Narrtez pas dutiliser le timbre contraceptif pour donner un rpit votre corps
moins que vous vouliez devenir enceinte.
Il y a possibilit que la peau soit irrite lendroit o vous placer le timbre contraceptif.
Est-ce que la mthode aura des effets sur notre vie sexuelle?
Certaines femmes disent prouver plus de plaisir pendant leurs relations sexuelles
lorsquelles utilisent le timbre contraceptif, parce quelles nont pas peur de devenir
enceintes.
Comment peut-on sen procurer?
Vous devrez aller voir votre fournisseur des soins de sant pour obtenir une ordonnance
(prescription). Le cot du timbre contraceptif est denviron 24$ pour 3 timbres.
Lallaitement maternel et le timbre contraceptif

242

Il est suggr dattendre au moins six semaines aprs laccouchement ou la csarienne


avant de commencer ce type de mthode car il est prfrable que votre production de
lait soit bien tablie et que vous soyez habitue allaiter avant de commencer. Soyez
attentive votre production de lait ainsi qu la croissance du bb et sa satisfaction
au sein. Si vous notez un problme, communiquez avec une consultante en lactation
ou votre fournisseur de soins de sant.

Famille en sant

Mthodes contraceptives
non-hormonales
Quest-ce que cest?

Condom masculin

Le condom pour hommes est une mince enveloppe de latex ou dun autre matriau
(exemples: polyurthane ou membrane dagneau). Lhomme le met sur son pnis
avant les rapports sexuels. Le condom prvient la grossesse en empchant le sperme
de se rendre jusqu lovule (oeuf) de la femme.
Est-ce que a fonctionne bien?
Sil est utilis correctement et chaque fois que vous avez des rapports sexuels, le
condom fonctionne assez bien. Pour en savoir plus sur le condom, parlez-en votre
fournisseur de soins de sant.
Lefficacit du condom masculin varie de 85% (utilisation typique) 98% (utilisation
parfaite). Le condom (latex, polyurthane) est le seul moyen de contraception qui
vous protge contre les ITS. Les condoms en peau de mouton sont moins efficaces et
ne protgent pas contre les ITS.
Comment lutilise-t-on?
On met le condom en le droulant sur le pnis en avant tout contact avec la vulve
avant dintroduire le pnis dans le vagin. En droulant le condom pincer le bout
afin de laisser un espace de 2 centimtres lextrmit du condom pour recueillir le
sperme. Lorsquon utilise un condom, il faut faire trs attention pour quil ne senlve
pas pendant le rapport sexuel. Aprs que lhomme a jacul, il faut enlever le condom
pendant que le pnis est encore en rection. Votre partenaire ou vous devrez le tenir
la base pour empcher le sperme de couler. On ne doit jamais utiliser un condom
plus dune fois. Si vous utilisez un lubrifiant avec un condom, assurez-vous quil est
base deau. Nutilisez pas de VaselineMD avec un condom.
Est-ce que la mthode a des effets secondaires?
Les condoms masculins nont pas deffets secondaires. Le latex peut dranger certains
hommes et femmes. Ils peuvent choisir dacheter des condoms sans latex. Les
condoms sont une excellente mthode de contraception utiliser pendant la priode
qui suit laccouchement.

243

Grossesse en sant... Bb en sant

Est-ce que la mthode aura des effets sur notre vie sexuelle?
Certains hommes disent que les condoms rduisent les sensations dans leur pnis.
Une goutte de lubrifiant dans le condom peut aider lhomme ressentir plus de
plaisir lorsquil en utilise.
Comment puis-je men procurer?
On peut acheter des condoms pour hommes dans nimporte quelle pharmacie.
Vrifiez la date de premption meilleure avant sur la bote et nachetez pas des
condoms dont la date de premption est dpasse. Ne pas laisser la chaleur ou
au froid extme. En plus, nachetez pas une grosse bote sil est possible que vous
nutilisiez pas tous les condoms quelle contient avant la date de premption. Le cot
lunit varie de 50 sous 2 dollars.

Spermicides

Quest-ce que cest?


Les spermicides (mousses, crmes, films, suppositoires, geles ou ovules) contiennent
des produits chimiques qui :
tuent les spermatozodes avant quils se rendent jusqu un ovule ou;

MOUSSE
SPERMICIDE

crent une barrire pour empcher le sperme de traverser le col de lutrus.


Est-ce que a fonctionne bien?
Utiliss seuls, les spermicides ne fonctionnent pas aussi bien que dautres mthodes
de contraception. Les spermicides fonctionnent beaucoup mieux sils sont utiliss en
mme temps quune mthode barrire de contraception, comme un condom.
Les spermicides ne vous protgent pas contre les infections transmises sexuellement.
Vous et votre partenaire devriez utiliser un condom
Comment lutilise-t-on?
Vous pouvez acheter des spermicides la pharmacie. Suivez les instructions et les
dessins lintrieur de lemballage ou de la bote. Les instructions ne sont pas les
mmes pour tous les produits. Lisez et suivez les instructions chaque fois que vous
avez des relations sexuelles.
Les spermicides doivent tre laisss en place durant au moins six huit heures aprs
la relation sexuelle. Attendez au moins six huit heures aprs la relation sexuelle
avant de vous faire une douche vaginale ou de prendre un bain. Vous pouvez laver
lextrieur de vos parties sexuelles si vous voulez.

244

Famille en sant

Est-ce que la mthode a des effets secondaires?


Les spermicides nont aucun effet secondaire important, mais certaines personnes
sont sensibles ou allergiques ces produits. Les spermicides peuvent causer des
dmangeaisons, des odeurs ou une sensation de brlure. Si cela se produit, arrtez de
les utiliser car ils pourraient causer une infection.
Est-ce que la mthode aura des effets sur notre vie sexuelle?
Certains spermicides ajoutent de lhumidit votre vagin. Certaines personnes
trouvent cela dsagrable. Dautres apprcient cette lubrification supplmentaire
durant les relations sexuelles.
Comment puis-je men procurer?
Vous pouvez acheter des spermicides dans nimporte quelle pharmacie. Vous navez
pas besoin dordonnance (prescription).

Quest-ce que cest?


La ligature des trompes est une opration qui consiste couper et attacher les tubes
qui transportent lovule de lovaire lutrus. Ces tubes sappellent les trompes de
Fallope. Lorsque les tubes sont coups, lovule et le sperme ne peuvent pas entrer en
contact lun avec lautre.

Ligature
des trompes
(strilisation
fminine)

La ligature des trompes est une forme permanente de contrle des naissances.
Est-ce que a fonctionne bien?
La ligature des trompes fonctionne mieux que tout autre forme de contrle des
naissances.
La ligature des trompes ne vous protgera pas contre les infections transmises
sexuellement. Vous et votre partenaire devriez utiliser un condom.
Comment se fait lopration?
Le chirurgien fait une petite incision dans le bas de labdomen, enlve un morceau de
chaque tube et attache les bouts. Lopration se fait pendant que vous tes endormie
(anesthsie gnrale) ou aprs quon vous a fait une piqre pour vous engourdir le bas
du corps (anesthsie locale).
Est-ce que la mthode a des effets secondaires?
Il ny a pas deffets secondaires, mais toute chirurgie comporte certains risques.

245

Grossesse en sant... Bb en sant

Est-ce que la mthode aura des effets sur notre vie sexuelle?
Certaines femmes constatent que les relations sexuelles les intressent plus parce
quelles nont plus peur de devenir enceintes.
Comment puis-je me faire oprer?
Vous devrez parler votre fournisseur de soins de sant.

Vasectomie
(strilisation
mle)

Quest-ce que cest?


La vasectomie est une opration qui consiste couper et attacher les tubes qui
transportent le sperme des testicules au pnis.
Au cours dune relation sexuelle, lhomme a encore un orgasme et il jacule (expulse
du liquide par le pnis), mais le liquide (sperme) ne contient pas de spermatozodes.
Est-ce que a fonctionne bien?
La vasectomie ne fonctionne pas tout de suite. Comme il peut rester des
spermatozodes dans les tubes, il faut vrifier plusieurs fois le sperme aprs
lopration pour sassurer quil nen contient pas du tout.
Lorsque le liquide ne contient plus de spermatozodes, la vasectomie est efficace
presque 100 %.
Comme la ligature des trompes, la vasectomie est une mthode permanente de
contrle des naissances.
La vasectomie ne vous protgera pas contre les infections transmises sexuellement.
Vous et votre partenaire devriez utiliser un condom.
Comment se fait lopration?
La vasectomie est une intervention mineure. Elle se fait sous anesthsie locale
(piqre dans le scrotum pour lengourdir). Parfois, lopration a lieu dans le cabinet
du mdecin. Elle peut aussi se faire lhpital. Les hommes nont pas besoin de rester
lhpital aprs une vasectomie. La plupart prennent quelques jours de cong pour
se reposer la maison.
Est-ce que la mthode a des effets secondaires?
Il ny a pas deffets secondaires, mais toute chirurgie comporte certains risques.

246

Famille en sant

Est-ce que la mthode aura des effets sur notre vie sexuelle?
La vasectomie na pas deffet sur la capacit de lhomme davoir des relations sexuelles
ou den prouver du plaisir.
Comment faire pour se faire oprer?
Vous devrez parler votre fournisseur de soins de sant.

Mme si vous utilisez une mthode de contraception, un accident est toujours


possible. Les gens font des erreurs.

Si vous avez eu une relation sexuelle sans utiliser de mthode de contraception ou si


votre mthode ne fonctionne pas comme elle le devrait, vous pouvez encore prvenir
la grossesse en prenant la pilule contraceptive durgence. On lappelle aussi la pilule
du lendemain.

La pilule
contraceptive
durgence (plan
B pilule du
lendemain)

Vous devez prendre les pilules contraceptives durgence moins de trois jours
(72 heures) aprs avoir eu la relation sexuelle non protge. Plus vous les prendrez
vite, mieux elles fonctionneront.
Si plus de 72 ont pass, un mdecin peut placer un strilet durgence. Sil le fait
entre cinq et sept jours aprs la relation non protge, il se peut que cela empche la
grossesse.
Les pilules contraceptives durgence ne vous protgent pas contre les infections
transmises sexuellement.
Vous pouvez obtenir les pilules contraceptives durgence des centres de sant
sexuelle, des cabinets de mdecins, des salles durgence et des pharmacies. Au
Nouveau-Brunswick, une ordonnance du mdecin (prescription) nest pas ncessaire
pour avoir la pilule contraceptive durgence.
A la salle durgence, la sant publique et dans un cabinet de mdecin il ny a pas de
frais pour la pilule contraceptive du lendemain, tandis que dans une pharmacie cela
cote environ 50$.

Ils existent dautres mthodes de contraception qui sont en gnral moins populaires
et/ou moins efficaces comme par exemple: Le condom fminin, le diaphragme ou
cape cervicale, le strilet au cuivre, la planification naturelles des naissances (mthode
du calendrier et mthode sympto-thermique), lponge, le cot interrompu. Si vous
voulez de linformation sur ces mthodes on vous conseille de consulter le site Web
suivant: www.masexualite.ca

Autres mthodes
de contraception

247

Grossesse en sant... Bb en sant

Famille et amis
Un nouveau-n change la vie de beaucoup de monde. Vous apprendrez tous vous
regarder lun lautre dune faon diffrente. Il faut du temps, de la patience et de
lamour une nouvelle famille pour shabituer une nouvelle vie.

Les pres

Beaucoup de nouveaux pres se sentent oublis. Durant la grossesse, tout le monde


sinformait de la future mre. Maintenant, tout le monde sintresse au bb. Quelle
est la place du partenaire dans tout a? Les nouveaux pres peuvent aussi avoir
limpression que personne ne les apprcie. Vous vous sentez fatigu aussi. Vous avez
de nouvelles inquitudes et de nouvelles tches. On vous demandera peut-tre de
faire des choses que votre propre pre ne faisait pas, comme changer des couches,
faire le lavage et vous lever la nuit. En plus, vous devez vous rendre au travail tous les
jours et gagner votre vie!
Vous ntes pas le seul. La plupart des nouveaux pres ne savent plus trop
o ils en sont pendant un certain temps. Ce nest pas facile, mais cest
normal.
Voici quelques conseils qui pourraient vous aider :
Prenez soin de votre sant.
Vous avez besoin de force et dnergie pour prendre soin de votre partenaire
et de votre bb. Mangez bien. Soyez actif et restez en forme.
Aidez et appuyez votre partenaire.
Cette priode peut tre difficile pour vous deux. Noubliez pas que votre
partenaire a vcu le stress physique de la grossesse et de laccouchement. Il
lui faut du temps pour se remettre. Elle a besoin de votre amour et de votre
soutien. Un nouveau-n double presque la quantit de travail faire dans
la maison. Vous devrez faire votre part des travaux mnagers et prendre du
temps pour vous occuper du bb.
Exprimez vos sentiments.
Cest facile de nier vos propres sentiments, surtout sils ne sont pas trs
positifs. Si vous vous sentez fatigu, seul, inquiet ou laiss de ct, ditesle votre partenaire. Ne soyez pas surpris si elle vous dit quelle ressent la
mme chose. Parlez-en. coutez-la. Dites-lui comment vous vous sentez.
Une fois que vous aurez tous les deux exprim vos sentiments, vous pourrez
commencer rgler les problmes ensemble. Ce nest pas toujours facile, mais
leffort en vaut la peine.

248

Famille en sant

Soyez un pre actif.


Plus vous donnerez, plus vous recevrez. Faites chaque jour votre part des
tches lies aux soins donner au bb. Faites un effort pour passer du temps
seul avec votre bb. Allez faire des promenades ensemble. Donnez-lui son
bain. Faites-lui connatre son papa.
Acceptez le fait que personne nest parfait.
Vous ferez beaucoup derreurs. Votre partenaire aussi. Ne vous en faites pas.
Cest comme a quon apprend tre des parents.
Acceptez le fait que la vie sera diffrente compter de maintenant.
Cela ne veut pas dire quelle sera pire. En ce moment, cest facile de ne voir
que les cts difficiles de la vie avec un nouveau-n. Mais il ny a pas que du
ngatif. Votre nouvelle vie en tant que pre vous apportera aussi de la joie, de
la fiert et le sentiment profond davoir un but bien prcis dans la vie. Alors,
relaxez et habituez-vous tranquillement votre nouvelle vie. Cest vrai que la
vie sera diffrente. Mais vous serez diffrent vous aussi.

Larrive dun nouveau bb est trs excitante pour la plupart des enfants, mais

elle peut aussi causer dautres sentiments. Le nouveau-n reoit beaucoup dattention.
Beaucoup denfants plus gs se sentent un peu jaloux et dlaisss.

Les frres et
soeurs

Pour aider vos enfants plus vieux shabituer au nouveau bb :


Aidez-les apprendre des choses sur les bbs avant que le bb arrive.
Emmenez-les visiter des amis qui ont de jeunes bbs. Cela peut aider les
enfants comprendre quun nouveau bb ne pourra pas jouer avec eux avant
un bon bout de temps. Montrez-leur des livres illustrs et des histoires sur les
bbs.
Parlez-leur de tout ce quils peuvent faire aujourdhui que les bbs ne
peuvent pas faire. Vos grands enfants peuvent marcher, parler, chanter et
jouer. Aidez-les se sentir heureux et fiers deux-mmes.

249

Grossesse en sant... Bb en sant

Faites les changements et les plans davance.


Si vous prvoyez installer un enfant plus g dans une autre chambre ou lui
acheter un lit neuf et donner la couchette au bb, faites-le quelques semaines
ou mois avant larrive du bb. De cette faon, vos enfants ne se diront pas
que le nouveau bb est la cause de ces changements. Ils ne sentiront pas que
le bb leur enlve des choses.
Aucun enfant naime voir sa mre partir. Faites savoir vos enfants ce qui
va arriver et qui aura soin deux lorsque vous serez partie pour avoir le bb.
Laissez une liste des heures des repas, des siestes et du coucher et des choses
que vos enfants aiment et naiment pas lintention de la personne qui
soccupera de vos enfants. Essayez de maintenir la routine des enfants autant
que vous pouvez en votre absence. Si lhpital le permet, faites en sorte que
vos enfants viennent vous voir, vous et le bb, lhpital. Ne vous en faites
pas si vos enfants vous en veulent un peu lorsque vous reviendrez la maison.
Il leur faudra peut-tre un peu de temps pour accepter le fait que vous les avez
laisss pendant quelques jours.
Donnez aux enfants le temps de shabituer au nouveau bb.
Cest tout un changement pour eux! Soyez patiente. Les enfants plus vieux
essaient souvent dattirer votre attention en agissant comme des bbs. Ne les
punissez pas pour a. Faites-leur savoir que vous les aimez tels quils sont.
Lorsque vous reviendrez la maison, apportez-leur un cadeau de la part du
bb.
Essayez de ne pas trop en faire pour le bb. Ne vous servez pas du bb
comme une raison pour ne pas faire quelque chose pour les autres enfants.
Essayez de ne pas dire trop souvent Ne faites pas de bruit; vous allez
rveiller le bb ou Faites attention au bb .
Laissez les enfants vous aider prendre soin du bb sils le veulent, mais
ne les forcez pas. Et ne mettez pas vos enfants dans une situation o ils
risqueraient de blesser le bb, mme par accident.
Chaque parent devrait essayer de passer du temps seul avec les enfants plus
vieux. Ils ont besoin de savoir quils sont encore prcieux et aims.
Beaucoup de parents ne ressentent pas tout de suite de lamour pour un
nouveau-n. Cest la mme chose pour les frres et surs. Il faut du temps
pour tablir des liens avec un nouveau bb. Les enfants qui se sentent aims
auront moins de difficult aimer le nouveau bb.

250

Famille en sant

Tout comme vous apprenez tre des parents, vos propres parents, eux,

apprennent tre des grands-parents. Ils chercheront dcouvrir le style de grandparent qui leur convient.

Les grandsparents

Certains grands-parents sont emballs! Ils veulent aider et ont hte de garder le
bb et de passer du temps avec leur petit-enfant.
Pour dautres, avoir un petit-enfant signifie quils vieillissent. Ils peuvent ne pas
beaucoup aimer cette ide.
Dautres peuvent tre heureux de cette naissance, mais ne pas pouvoir passer
beaucoup de temps avec vous ou votre bb.
Peu importe le type de grands-parents que vos parents sont, cela aide de respecter la
faon dont ils veulent interagir avec le bb.
Certains nouveaux parents sont trs heureux de recevoir de laide et des conseils
des grands-parents. Dautres trouvent stressant de les avoir dans leur entourage.
Noubliez pas que votre bb est vous. Vous avez le droit de jouer votre rle de
parent comme vous le voulez. Ce nest peut-tre pas comme a que vos parents vous
ont levs. Ils pourraient avoir de la difficult laccepter.
Encore une fois, le fait de parler de vos sentiments peut aider. Ne rien dire et se
sentir mal, ce nest pas ce quil y a de mieux faire pour vous entendre les uns avec les
autres.

251

Grossesse en sant... Bb en sant

Regard sur lavenir


Ce livre a couvert les neuf mois de votre grossesse et les six premires semaines de vie
de votre bb. Nous esprons quil vous a t utile et que vous vous sentez bien partis
pour connatre une vie de famille heureuse et en sant.
Vous serez des parents pendant plus que six semaines. Beaucoup de belles choses
vous attendent: le premier sourire du bb, sa premire dent, ses premiers pas et son
premier mot.
Vous voudrez en savoir plus long sur ce qui vous attend et sur la sant et la croissance
de votre bb mesure quil grandira et se rapprochera de lge prscolaire.
Renseignez-vous pour savoir si votre communaut a :
des groupes de jeu;
des centres de ressources pour les parents;
des groupes de soutien lallaitement maternel;
des programmes dexercices pour les mres et les bbs;
des services de halte-garderie pour parents et bbs;
dautres activits qui vous permettent de rencontrer dautres parents.
Les programmes de ce genre donneront votre bb des occasions
dapprendre et de jouer.
Demandez votre fournisseur de soins de sant ce quoffre le bureau de
la Sant publique de votre localit. Cherchez des ouvrages sur le soin
des enfants dans les bibliothques et les librairies.
titre de parent, vous allez grandir, changer et apprendre en mme
temps que vos enfants. Vous avez beaucoup
de choses leur enseigner et vos enfants ont
beaucoup vous apprendre. Soyez heureux
ensemble, aimez-vous les uns les autres et
grandissez ensemble en bonne sant.

252