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LA DMOGRAPHIE MDICALE

EN RGION DOM-TOM
Situation en 2013

www.conseil-national.medecin.fr
Sous la direction du Dr Jean-Franois RAULT,
Prsident de la Section Sant Publique et Dmographie Mdicale.
Ralis par Gwnalle LE BRETON-LEROUVILLOIS,
Gographe de la Sant.

CONSEIL NATIONAL
DE LORDRE DES MDECINS
180 boulevard Haussmann
75008 Paris
Contact : Sant Publique et Dmographie Mdicale
Tl. : 01 53 89 33 19
le_breton.gwenaelle@cn.medecin.fr

Avec la participation de :
Philippe CHAPDELAINE Service Tableau
Ccile BISSONNIER Responsable sant publique et dmographie mdicale
Delphine BOETSCH Secrtariat sant publique et dmographie mdicale
Chantal MATUSZEWSKI Secrtariat sant publique et dmographie mdicale

AVANT-PROPOS

Voici la 3me dition des Atlas Rgionaux de la dmographie mdicale en


France. Dans cette dition 2013, nous avons voulu apporter quelques
volutions.
La variation du nombre de mdecins gnralistes libraux par rapport celle
de la population est variable dune rgion lautre (dailleurs, la logique
dune augmentation de la population namne pas systmatiquement une
augmentation du nombre de mdecins).
Une analyse prospective de 2013 2018 nous amne certaines interrogations
(en particulier la baisse de gnralistes installs par rapport aux autres
spcialits).
Pour ce qui est de lorigine des 1res installations, les jeunes mdecins vont,
en priorit, dans leur rgion de formation et linstallation de mdecins
trangers (Europen et Extra-Europen) se produit plus facilement dans les
dpartements o il nexiste pas de CHRU.
Enfin, nous avons galement fait une tude plus affine des spcialits en
accs direct : gyncologues, ophtalmologues, pdiatres et psychiatres.
Voil quelques brves sur le sujet.
Nous vous souhaitons une bonne lecture.

Dr Jean-Franois RAULT
Prsident de la section Sant Publique
et Dmographie Mdicale

TABLE DES MATIRES

I ACTIVIT GNRALE

II ACTIVIT RGULIRE

II.1 Les effectifs


II.2 La rpartition par genre et par ge
II.3 Le cadre dactivit et les modes dexercice
II.4 La densit dpartementale

9
15
17
25

III LA SITUATION ACTUELLE

27

IV LE SOLDE DES ENTRES

31

IV.1 Les effectifs


IV.2 Le profil dmographique
IV.3 Lorigine des diplmes
IV.4 Les modes dexercice

31
31
33
35

I ACTIVIT GNRALE
Les DOM-TOM recensent 7 116 mdecins inscrits au tableau de
lOrdre. Ils reprsentent 2,7% de leffectif national.
Tableau n1 : Les effectifs en activit gnrale rgion Dom-Tom

Retrait
Retrait actif
Temporairement sans activit
Remplaant
Activit rgulire
Total

2007
306
24
141
442
5221
6134

2013
461
180
153
490
5832
7116

Variation- Rgion

Variation-France

+94,3%

+44,8%

+11,6%

+0,9%

Tableau n2 : Le nombre des retraits lchelle dpartementale de lobserv lattendu

2007
107
13
61

2013
147
41
137

2018
184
93
244

+5 ans
+25,2%
+126,8%
+78,1%

Polynsie franaise
St-Pierre-et-Miquelon

1
78
44
26
0

2
216
57
40
0

3
447
69
54
0

+50%
+110%
+21,1%
+35%
0

Wallis-et-Futuna

+100%

Guadeloupe
Guyane
Martinique
Mayotte
La Runion
Pacifique Sud

Tableau n3 : Le nombre des actifs lchelle dpartementale de lobserv lattendu

Guadeloupe
Guyane
Martinique
Mayotte
La Runion
Pacifique Sud
Polynsie franaise
St-Pierre-et-Miquelon
Wallis-et-Futuna

2007
1014
363
1013

2013
1084
480
1018

2018
1137
586
1022

+5 ans
+4,9%
+22%
+0,4%

119
2130
612
534
17

164
2379
727
587
20

206
2574
822
628
22

+25,6%
+8,2%
+13,1%
+7%
+10%

16

71

+343,8%

II ACTIVIT RGULIRE
II.1 Les effectifs
Les mdecins en activit rgulire sont au nombre de 5 832 ; soit une
augmentation de 11,7% entre 2007 et 2013.
Daprs lanalyse ordinale et le calcul du taux de croissance annuel
moyen (TCAM), il semble que les mdecins en 2018 seront 6 372 exercer en
activit rgulire dans les DOM-TOM.
Tableau n4 : Le nombre des actifs rguliers lchelle dpartementale de lobserv lattendu

Guadeloupe
Guyane
Martinique

2007
963
344
928

2013
1022
461
941

2018
1066
568
950

+5 ans
+4,3%
+23,2%
+1%

Mayotte
La Runion
Pacifique Sud
Polynsie franaise
St-Pierre-et-Miquelon

118
1887
493
470
16

157
2111
601
505
19

193
2287
692
532
21

+22,9%
+8,3%
+15,1%
+5,3%
+10,5%

15

63

+320%

Wallis-et-Futuna

Les effectifs voluent diffremment selon la spcialit :

Graphique n1 : Le nombre des mdecins gnralistes et spcialistes en activit rgulire en Guadeloupe de


lobserv lattendu
Gnralistes
Spcialistes
519

515
497

494

501

505

474

469

2007

2008

478

2009

2010

526

508

503

498
483

523

508

513

530

518

534

524

538

529

488

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

Graphique n2 : Le nombre des mdecins gnralistes et spcialistes en activit rgulire en Guyane de


lobserv lattendu
Gnralistes
Spcialistes
290

276

215

204

226

237

305

321

355

337

373

249

140

144

148

153

157

2007

2008

2009

2010

2011

181

197

176

192

171

186

166

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

Graphique n3 : Le nombre des mdecins gnralistes et spcialistes en activit rgulire en Martinique de


lobserv lattendu
Gnralistes

531

Spcialistes

523
515
507
499

488

491
482

483
477

471
461

468
466
455

454
447

450

440

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

10

445

2014

440

2015

435

2016

430

2017

425

2018

Graphique n4 : Le nombre des mdecins gnralistes et spcialistes en activit rgulire Mayotte de lobserv
lattendu
Gnralistes
Spcialistes

81

78

83

40

42

45

2007

2008

2009

86

47

2010

89

50

2011

98

95

59

56

2012

2013

101

62

2014

105

66

2015

108

70

2016

112

74

2017

115

78

2018

Graphique n5 : Le nombre des mdecins gnralistes et spcialistes en activit rgulire la Runion de


lobserv lattendu
Gnralistes
Spcialistes

1 006

1 017

1 027

1 038

1 049

1 082

1 071

1029

1006

881

2007

901

2008

921

2009

942

2010

1 093

1052

1 105

1076

1 116

1100

1 128
1124

1 140
1150

963

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

Graphique n6 : Le nombre des mdecins gnralistes et spcialistes en activit rgulire dans le Pacifique Sud
de lobserv lattendu
Gnralistes
Spcialistes
316

305

249

258

267

244

249

255

2007

2008

2009

276

261

2010

327

338

350

285

267

2011

285

279

2012

2013

11

291

2014

298

2015

305

2016

362

311

2017

375

318

2018

Graphique n7 : Le nombre des mdecins gnralistes et spcialistes en activit rgulire en Polynsie Franaise
de lobserv lattendu
Gnralistes
272

Spcialistes

268
264
260

243

241

232

229

2007

2008

2009

2010

260

259

257

255

242

239

236

250
249

247

246

244

257
254

253
252

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

Graphique n8 : Le nombre des mdecins gnralistes et spcialistes en activit rgulire Saint-Pierre-etMiquelon de lobserv lattendu
Gnralistes
Spcialistes
14

13

13

12

12

15

15

15

18

17

17

16

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

Graphique n9 : Le nombre des mdecins gnralistes et spcialistes en activit rgulire Wallis-et-Futuna de


lobserv lattendu
Gnralistes

37

Spcialistes

29

23
18
14
11

11

2
0

2007

2008

3
1

2009

2010

2011

2012

2013

13

2014

2015

2016

2017

2018

II.2 La rpartition par genre et par ge


Les mdecins qui exercent en activit rgulire dans les DOM-TOM
sont gs en moyenne de 51 ans (Hommes : 53 ans Femmes : 48 ans).
Les mdecins potentiellement sortants, gs de 60 ans et plus,
reprsentent 24,6% des effectifs tandis que la tranche dge des moins de 40
ans reprsente 15,7% de lensemble des actifs rguliers1.
Graphique n10 : Pyramide des ges des actifs rguliers
>=65 ans

Hommes
53 ans
65%

445

60-64 ans
55-59 ans
50-54 ans

Femmes
48 ans
35%

104

667

218

724

254
662

45-49 ans
40-44 ans
35-39 ans

342
481

289
396

332
300

<=34 ans

290
136

192

Tableau n5 : Mdecins gnralistes lchelle dpartementale

Guadeloupe
Guyane
Martinique
Mayotte
La Runion
Pacifique Sud
Polynsie franaise
St-Pierre-et-Miquelon
Wallis-et-Futuna

Moyenne dge
52 ans
49 ans
53 ans
47 ans
50 ans
52 ans
52 ans
55 ans
56 ans

% femmes
38%
32%
44%
37%
35%
31%
29%
20%
36%

<40 ans
14%
23%
15%
27%
16%
13%
10%
0
0

>=60 ans
27%
20%
32%
10%
20%
21%
21%
33%
36%

<40 ans
11%
12%
15%
24%
21%
14%
11%
0
0

>=60 ans
31%
33%
30%
31%
22%
21%
26%
50%
75%

Tableau n6 : Mdecins spcialistes lchelle dpartementale

Guadeloupe
Guyane
Martinique
Mayotte
La Runion
Pacifique Sud
Polynsie franaise
St-Pierre-et-Miquelon
Wallis-et-Futuna

Moyenne dge
53 ans
53 ans
53 ans
51 ans
50 ans
52 ans
53 ans
59 ans
64 ans

% femmes
35%
32%
38%
34%
35%
30%
25%
0
0

1 France :
<40 ans : 15,3%
>=60 ans : 24,7%

15

II.3 Le cadre dactivit et les modes dexercice


II.3.1 Les gnralits

Parmi les 5 832 mdecins en activit rgulire dans les DOM-TOM,


45,5% exercent en secteur libral exclusif.
Graphique n11 : Modes dexercice en activit rgulire lchelle rgionale
Divers

Libral
45,5%

0,1%
Salari
49,0%

Mixte
5,4%

Graphique n12 : Modes dexercice en activit rgulire lchelle dpartementale


Libral

Mixte

Salari
100,0%
94,7%

79,0%
67,5%
56,2%

55,6%
49,5%

47,1%

43,2%

44,1%

39,1%

42,8%

54,2%
42,2%

27,3%
18,5%
13,7%
7,3%

Guadeloupe

5,2%

Guyane

2,5%

Martinique

Mayotte

0,3%

0,6%

Pacifique Sud

Polynsie
Franaise

17

3,6%

Runion

5,3%
0,0%
Saint-Pierre et
Miquelon

0,0%0,0%
Wallis et Futuna

II.3.2 Les modes dexercice par spcialit lchelle dpartementale


Dpartement de la Guadeloupe
Qualification
Anatomie et cytologie-pathologique
Anesthsie-ranimation
Biologie mdicale
Cardiologie et maladies vasculaires
Chirurgie gnrale
Chirurgie infantile
Chirurgie orthopdique et traumatologie
CPRE
Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire
Chirurgie urologique
Chirurgie vasculaire
Chirurgie viscrale et digestive
Dermatologie et vnrologie
Endocrinologie et mtabolisme
Gastro-entrologie et hpatologie
Gntique mdicale
Griatrie
Gyncologie mdicale et obsttrique
Gyncologie-obsttrique
Mdecine du travail
Mdecine gnrale
Mdecine interne
Mdecine nuclaire
Mdecine physique et de radaptation
Nphrologie
Neurochirurgie
Neurologie
Oncologie mdicale
Ophtalmologie
ORL
Pdiatrie
Pneumologie
Psychiatrie
Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent
Radiodiagnostic et imagerie mdicale
Radiothrapie et onco-radiothrapie
Ranimation mdicale
Rhumatologie
Sant publique et mdecine sociale
Stomatologie

Libral
42,9%
34,8%
23,1%
48,4%
20,0%
0,0%
38,5%
75,0%
100,0%
50,0%
25,0%
42,9%
84,6%
22,2%
75,0%
0,0%
0,0%
78,6%
36,1%
0,0%
57,8%
0,0%
0,0%
12,5%
50,0%
0,0%
30,0%
0,0%
67,7%
64,7%
40,0%
20,0%
12,8%
0,0%
72,4%
50,0%
0,0%
77,8%
0,0%
100,0%

18

Mixte
0,0%
2,2%
7,7%
19,4%
13,3%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
10,0%
0,0%
0,0%
0,0%
11,1%
6,3%
0,0%
0,0%
7,1%
8,3%
0,0%
5,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
75,0%
40,0%
0,0%
22,6%
17,6%
4,4%
40,0%
8,5%
0,0%
13,8%
50,0%
0,0%
11,1%
0,0%
0,0%

Salari
57,1%
63,0%
69,2%
32,3%
66,7%
100,0%
61,5%
25,0%
0,0%
40,0%
75,0%
57,1%
15,4%
66,7%
18,8%
100,0%
100,0%
14,3%
55,6%
100,0%
37,2%
100,0%
100,0%
87,5%
50,0%
25,0%
30,0%
100,0%
9,7%
17,6%
55,6%
40,0%
78,7%
100,0%
13,8%
0,0%
100,0%
11,1%
100,0%
0,0%

Dpartement de la Guyane
Qualification
Anatomie et cytologie-pathologique
Anesthsie-ranimation
Biologie mdicale
Cardiologie et maladies vasculaires
Chirurgie gnrale
Chirurgie orthopdique et traumatologie
Chirurgie vasculaire
Chirurgie viscrale et digestive
Dermatologie et vnrologie
Endocrinologie et mtabolisme
Gastro-entrologie et hpatologie
Gyncologie mdicale
Gyncologie mdicale et obsttrique
Gyncologie-obsttrique
Mdecine du travail
Mdecine gnrale
Mdecine interne
Mdecine physique et de radaptation
Nphrologie
Neurologie
Oncologie mdicale
Ophtalmologie
ORL
Pdiatrie
Pneumologie
Psychiatrie
Radiodiagnostic et imagerie mdicale
Ranimation mdicale
Rhumatologie
Sant publique et mdecine sociale

Libral
0,0%
11,1%
33,3%
50,0%
23,1%
0,0%
100,0%
100,0%
28,6%
0,0%
33,3%
100,0%
66,7%
30,4%
0,0%
30,3%
0,0%
0,0%
33,3%
100,0%
0,0%
50,0%
60,0%
6,3%
33,3%
0,0%
33,3%
0,0%
0,0%
0,0%

19

Mixte
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
7,7%
16,7%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
17,4%
0,0%
4,8%
0,0%
100,0%
0,0%
0,0%
0,0%
33,3%
0,0%
6,3%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Salari
100,0%
88,9%
66,7%
50,0%
69,2%
83,3%
0,0%
0,0%
71,4%
100,0%
66,7%
0,0%
33,3%
52,2%
100,0%
64,8%
100,0%
0,0%
66,7%
0,0%
100,0%
16,7%
40,0%
87,5%
66,7%
100,0%
66,7%
100,0%
100,0%
100,0%

Dpartement de la Martinique
Qualification
Anatomie et cytologie-pathologique
Anesthsie-ranimation
Biologie mdicale
Cardiologie et maladies vasculaires
Chirurgie gnrale
Chirurgie infantile
Chirurgie maxillo-faciale
Chirurgie orthopdique et traumatologie
CPRE
Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire
Chirurgie urologique
Chirurgie vasculaire
Chirurgie viscrale et digestive
Dermatologie et vnrologie
Endocrinologie et mtabolisme
Gastro-entrologie et hpatologie
Gntique mdicale
Griatrie
Gyncologie mdicale
Gyncologie mdicale et obsttrique
Gyncologie-obsttrique
Hmatologie
Mdecine du travail
Mdecine gnrale
Mdecine interne
Mdecine nuclaire
Mdecine physique et de radaptation
Nphrologie
Neurochirurgie
Neurologie
Oncologie mdicale
Ophtalmologie
ORL
Pdiatrie
Pneumologie
Psychiatrie
Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent
Radiodiagnostic et imagerie mdicale
Radiothrapie et onco-radiothrapie
Ranimation mdicale
Rhumatologie
Sant publique et mdecine sociale
Stomatologie

Libral
25,0%
18,5%
0,0%
40,0%
25,0%
0,0%
0,0%
40,0%
50,0%
0,0%
0,0%
50,0%
50,0%
41,2%
33,3%
42,9%
0,0%
0,0%
0,0%
46,2%
23,1%
0,0%
0,0%
52,7%
16,7%
0,0%
25,0%
20,0%
25,0%
14,3%
0,0%
58,1%
50,0%
35,5%
50,0%
3,7%
0,0%
42,9%
0,0%
0,0%
50,0%
0,0%
40,0%

20

Mixte
25,0%
3,7%
0,0%
15,0%
25,0%
0,0%
100,0%
25,0%
25,0%
0,0%
20,0%
0,0%
50,0%
17,6%
44,4%
28,6%
0,0%
0,0%
100,0%
23,1%
19,2%
0,0%
0,0%
11,3%
16,7%
100,0%
0,0%
40,0%
0,0%
28,6%
0,0%
29,0%
33,3%
9,7%
25,0%
7,4%
25,0%
20,0%
0,0%
0,0%
10,0%
0,0%
20,0%

Salari
50,0%
77,8%
100,0%
45,0%
50,0%
100,0%
0,0%
35,0%
25,0%
100,0%
80,0%
50,0%
0,0%
41,2%
22,2%
28,6%
100,0%
100,0%
0,0%
30,8%
57,7%
100,0%
100,0%
35,8%
66,7%
0,0%
75,0%
40,0%
75,0%
57,1%
100,0%
12,9%
16,7%
54,8%
25,0%
88,9%
75,0%
37,1%
100,0%
100,0%
40,0%
100,0%
40,0%

Divers
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,2%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Dpartement de Mayotte
Qualification
Anesthsie-ranimation
Biologie mdicale
Cardiologie et maladies vasculaires
Chirurgie gnrale
Chirurgie orthopdique et traumatologie
CPRE
Gyncologie mdicale et obsttrique
Gyncologie-obsttrique
Mdecine du travail
Mdecine gnrale
Mdecine interne
Mdecine physique et de radaptation
Ophtalmologie
ORL
Pdiatrie
Pneumologie
Psychiatrie
Radiodiagnostic et imagerie mdicale
Sant publique et mdecine sociale

Libral
0,0%
100,0%
100,0%
0,0%
0,0%
0,0%
100,0%
11,1%
0,0%
21,4%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
9,1%
0,0%
12,5%
66,7%
0,0%

21

Mixte
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
100,0%
0,0%
11,1%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
100,0%
0,0%
33,3%
0,0%

Salari
100,0%
0,0%
0,0%
100,0%
100,0%
0,0%
0,0%
77,8%
100,0%
78,6%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
90,9%
0,0%
87,5%
0,0%
100,0%

Dpartement de La Runion
Qualification
Anatomie et cytologie-pathologique
Anesthsie-ranimation
Biologie mdicale
Cardiologie et maladies vasculaires
Chirurgie gnrale
Chirurgie infantile
Chirurgie maxillo-faciale
Chirurgie orthopdique et traumatologie
CPRE
Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire
Chirurgie urologique
Chirurgie vasculaire
Chirurgie viscrale et digestive
Dermatologie et vnrologie
Endocrinologie et mtabolisme
Gastro-entrologie et hpatologie
Gntique mdicale
Griatrie
Gyncologie mdicale
Gyncologie mdicale et obsttrique
Gyncologie-obsttrique
Hmatologie
Mdecine du travail
Mdecine gnrale
Mdecine interne
Mdecine nuclaire
Mdecine physique et de radaptation
Nphrologie
Neuro-psychiatrie
Neurochirurgie
Neurologie
Onco-hmatologie
Oncologie mdicale
Ophtalmologie
ORL
Pdiatrie
Pneumologie
Psychiatrie
Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent
Radiodiagnostic et imagerie mdicale
Radiothrapie et onco-radiothrapie
Ranimation mdicale
Rhumatologie
Sant publique et mdecine sociale

Libral
44,4%
18,2%
62,5%
55,0%
33,3%
0,0%
0,0%
52,9%
71,4%
16,7%
63,6%
100,0%
20,0%
77,3%
43,8%
62,1%
0,0%
0,0%
100,0%
100,0%
37,5%
0,0%
0,0%
70,3%
5,3%
0,0%
4,3%
26,1%
100,0%
33,3%
42,9%
0,0%
0,0%
80,5%
60,0%
25,9%
40,0%
25,5%
12,5%
63,6%
57,1%
0,0%
77,8%
0,0%

22

Mixte
0,0%
0,7%
0,0%
18,3%
9,5%
0,0%
100,0%
17,6%
28,6%
50,0%
9,1%
0,0%
0,0%
9,1%
12,5%
6,9%
0,0%
16,7%
0,0%
0,0%
4,7%
0,0%
0,0%
1,7%
10,5%
66,7%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
7,1%
0,0%
0,0%
12,2%
8,0%
0,9%
10,0%
3,6%
0,0%
7,6%
14,3%
0,0%
0,0%
0,0%

Salari
55,6%
81,0%
37,5%
26,7%
57,1%
100,0%
0,0%
29,4%
0,0%
33,3%
27,3%
0,0%
80,0%
13,6%
43,8%
31,0%
100,0%
83,3%
0,0%
0,0%
57,8%
100,0%
100,0%
28,0%
84,2%
33,3%
95,7%
73,9%
0,0%
66,7%
50,0%
100,0%
100,0%
7,3%
32,0%
73,2%
50,0%
70,9%
87,5%
28,8%
28,6%
100,0%
22,2%
100,0%

Pacifique Sud
Qualification
Anatomie et cytologie-pathologique
Anesthsie-ranimation
Biologie mdicale
Cardiologie et maladies vasculaires
Chirurgie gnrale
Chirurgie orthopdique et traumatologie
CPRE
Chirurgie urologique
Chirurgie vasculaire
Chirurgie viscrale et digestive
Dermatologie et vnrologie
Endocrinologie et mtabolisme
Gastro-entrologie et hpatologie
Griatrie
Gyncologie mdicale
Gyncologie mdicale et obsttrique
Gyncologie-obsttrique
Mdecine du travail
Mdecine gnrale
Mdecine interne
Mdecine physique et de radaptation
Nphrologie
Neuro-psychiatrie
Neurologie
Ophtalmologie
ORL
Pdiatrie
Pneumologie
Psychiatrie
Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent
Radiodiagnostic et imagerie mdicale
Rhumatologie
Sant publique et mdecine sociale
Stomatologie

Libral
66,7%
23,8%
25,0%
61,9%
58,3%
42,9%
100,0%
100,0%
0,0%
0,0%
87,5%
75,0%
66,7%
0,0%
100,0%
100,0%
41,2%
7,1%
44,9%
40,0%
50,0%
28,6%
100,0%
0,0%
53,3%
75,0%
38,9%
44,4%
31,8%
0,0%
56,3%
100,0%
14,3%
100,0%

23

Mixte
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
7,1%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
8,3%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Salari
33,3%
76,2%
75,0%
38,1%
41,7%
57,1%
0,0%
0,0%
100,0%
100,0%
12,5%
25,0%
33,3%
100,0%
0,0%
0,0%
58,8%
85,7%
55,1%
60,0%
50,0%
71,4%
0,0%
100,0%
46,7%
16,7%
61,1%
55,6%
68,2%
100,0%
43,8%
0,0%
85,7%
0,0%

Polynsie Franaise
Qualification
Anatomie et cytologie-pathologique
Anesthsie-ranimation
Biologie mdicale
Cardiologie et maladies vasculaires
Chirurgie gnrale
Chirurgie orthopdique et traumatologie
CPRE
Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire
Chirurgie urologique
Chirurgie viscrale et digestive
Dermatologie et vnrologie
Endocrinologie et mtabolisme
Gastro-entrologie et hpatologie
Gyncologie mdicale
Gyncologie mdicale et obsttrique
Gyncologie-obsttrique
Mdecine du travail
Mdecine gnrale
Mdecine interne
Mdecine physique et de radaptation
Nphrologie
Neurochirurgie
Neurologie
Ophtalmologie
ORL
Pdiatrie
Pneumologie
Psychiatrie
Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent
Radiodiagnostic et imagerie mdicale
Radiothrapie et onco-radiothrapie
Ranimation mdicale
Rhumatologie
Sant publique et mdecine sociale
Stomatologie

Libral
40,0%
27,0%
33,3%
35,7%
53,8%
22,2%
66,7%
0,0%
100,0%
100,0%
100,0%
40,0%
50,0%
100,0%
66,7%
42,1%
0,0%
46,8%
60,0%
50,0%
0,0%
0,0%
50,0%
54,5%
50,0%
27,8%
28,6%
53,8%
0,0%
44,4%
0,0%
0,0%
100,0%
20,0%
100,0%

24

Mixte
0,0%
2,7%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
33,3%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,4%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Salari
60,0%
70,3%
66,7%
64,3%
46,2%
66,7%
0,0%
100,0%
0,0%
0,0%
0,0%
60,0%
50,0%
0,0%
33,3%
57,9%
100,0%
52,4%
40,0%
50,0%
100,0%
100,0%
50,0%
45,5%
50,0%
72,2%
71,4%
46,2%
100,0%
55,6%
100,0%
100,0%
0,0%
80,0%
0,0%

Divers
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
11,1%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,4%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Saint-Pierre-et-Miquelon
Qualification
Anesthsie-ranimation
Chirurgie gnrale
Mdecine gnrale
Psychiatrie
Radiodiagnostic et imagerie mdicale

Libral
0,0%
0,0%
6,7%
0,0%
0,0%

Mixte
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Salari
100,0%
100,0%
93,3%
100,0%
100,0%

Wallis-et-Futuna
Qualification
Biologie mdicale
Chirurgie gnrale
Chirurgie orthopdique et traumatologie
Mdecine gnrale
Pneumologie

Libral
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Mixte
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Salari
100,0%
100,0%
0,0%
100,0%
100,0%

Divers
0,0%
0,0%
100,0%
0,0%
0,0%

II.4 La densit dpartementale


Tableau n7 : Densit dpartementale en activit rgulire en 2013

Guadeloupe
Guyane
Martinique
Mayotte
Runion
Pacifique Sud
Polynsie Franaise
St Pierre et Miquelon
Wallis et Futuna

Densit 2013
253,4
201,3
238,7
73,8
257,1
205,6
184,2
312,5
111,6

Densit Gnralistes
128,7
126,6
114,2
46,1
131,8
102,6
91,9
246,7
81,8

*densit pour 100 000 habitants

25

Densit Spcialistes
124,7
74,7
124,6
27,7
125,3
103,0
92,3
65,8
29,8

III LA SITUATION ACTUELLE


Nombre dinternes en mdecine former par spcialit mdicale.
Tableau n8 : Nombre dinternes former pour la priode 2012-2016 (arrt au 10 juillet 2012)
2012-2013
1

2013-2014
1

2014-2015
0

2015-2016
1

2016-2017
1

TOTAL
2012-2016
4

Anesthsie-ranimation

40

Biologie mdicale

Cardiologie et maladies vasculaires

16
43

ANTILLES-GUYANE
Anatomie et cytologie pathologique

Chirurgie gnrale

Chirurgie orale

Dermatologie et vnrologie
Endocrinologie, Diabte,
Maladies mtaboliques
Gastro-entrologie et hpatologie

12

Gntique mdicale

Gyncologie mdicale

Gyncologie-obsttrique

30

Hmatologie

Mdecine du travail

Mdecine gnrale

64

67

66

66

67

330

Mdecine interne

Mdecine nuclaire

Mdecine physique et de radaptation

Nphrologie

Neurochirurgie

Neurologie

Oncologie

Ophtalmologie

12

ORL et chirurgie cervico-faciale

12

Pdiatrie

28

Pneumologie

Psychiatrie

30

Radiodiagnostic et imagerie mdicale

16

Rhumatologie

Sant publique

123

130

126

129

123

631

Total

27

Tableau n9 : Nombre dinternes former pour la priode 2012-2016 (arrt au 10 juillet 2012)
2012-2013
0

2013-2014
1

2014-2015
1

2015-2016
1

2016-2017
1

TOTAL
2012-2016
4

Anesthsie-ranimation

20

Biologie mdicale

Cardiologie et maladies vasculaires

OCEAN INDIEN
Anatomie et cytologie pathologique

Chirurgie gnrale

19

Chirurgie orale

Dermatologie et vnrologie
Endocrinologie, Diabte,
Maladies mtaboliques
Gastro-entrologie et hpatologie

Gntique mdicale

Gyncologie mdicale

Gyncologie-obsttrique

23

Hmatologie

Mdecine du travail

Mdecine gnrale

47

47

48

48

50

240

Mdecine interne

Mdecine nuclaire

Mdecine physique et de radaptation

Nphrologie

Neurochirurgie

Neurologie

Oncologie

Ophtalmologie

ORL et chirurgie cervico-faciale

Pdiatrie

25

Pneumologie

Psychiatrie

20

Radiodiagnostic et imagerie mdicale

10

Rhumatologie

Sant publique

Total

82

87

89

90

93

441

29

IV LE SOLDE DES ENTRES


IV.1 Les effectifs
Au cours de lanne 2012, les DOM-TOM ont enregistr 177 nouvelles
inscriptions se rpartissant de la manire suivante :
Graphique n13 : Rpartition dpartementale des nouvelles inscriptions dans les DOM-TOM
Saint-Pierre et Miquelon

Guadeloupe
15,7%

0,6%

Runion
39,5%

Guyane
15,3%

Polynsie Franaise
Pacifique Sud
2,3%
5,1%

Martinique
17,5%

Mayotte
4,0%

IV.2 Le profil dmographique


Lge moyen de linscription au tableau de lOrdre des Mdecins,
permettant lexercice de la mdecine, est de 35 ans2 dans les DOM-TOM : 34
ans3 pour les femmes et 37 ans4 pour les hommes.
Graphique n14 : Pyramide des ges des nouveaux inscrits
>=50 a ns

Ho m m e s
37 a ns
46%

45-49 a ns

40-44 a ns

30-34 a ns

11

35-39 a ns

Femmes
34 a ns
54%

13

10

41

<30 a ns

68

Moyenne nationale : 34,1 ans


Moyenne nationale Femmes : 33 ans
4 Moyenne nationale Hommes : 36 ans
2
3

31

IV.3 Lorigine des diplmes


66,7% des mdecins nouvellement inscrits, dans les DOM-TOM au
cours de lanne 2012, sont titulaires dun diplme franais. 14,7% sont
dtenteurs dun diplme europen et 18,6% dun diplme extra-europen.
Graphique n15 : Origine des diplmes des nouveaux inscrits DOM-TOM
Extra-Europe
18,6%

Europe
14,7%

France
66,7%

lchelon dpartemental, on note une sur-reprsentation des


diplmes europens et extra-europens en Guyane, Mayotte, en Polynsie
Franaise et Saint-Pierre-et-Miquelon.
Graphique n16 : Origine des diplmes des nouveaux inscrits lchelle dpartementale
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Guadeloupe

Guyane

Martinique

Mayotte

Pacifique Sud

Polynsie
Franaise

France

Europe

33

Extra-Europe

Runion

Saint-Pierre et
Miquelon

IV.4 Les modes dexercice


IV.4.1 En premire inscription

Lors de la premire inscription lOrdre, 70,1% des jeunes mdecins


ont fait le choix dexercer en secteur salari et 8,4% ont privilgi un exercice
libral/mixte.
Graphique n17 : Modes dinscription des nouveaux inscrits

Graphique n18 : Modes dinscription des nouveaux inscrits

Guadeloupe

Guyane

Martinique

Mayotte

35

La Runion

Pacifique Sud

Polynsie franaise

Saint-Pierre-et-Miquelon

36

IV.4.2 Les modes dexercice en premire inscription selon les qualifications


Dpartement de la Guadeloupe
Libell des spcialits
Anesthsie-ranimation
Chirurgie urologique
Chirurgie viscrale et digestive
Gyncologie-obsttrique
Mdecine gnrale
Mdecine nuclaire
Oncologie mdicale
Ophtalmologie
Pdiatrie
Psychiatrie
Rhumatologie

Libral
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
25,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Mixte
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
100,0%
0,0%
0,0%

Salari
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
58,3%
100,0%
100,0%
100,0%
0,0%
100,0%
100,0%

Remplaant
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
16,7%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Dpartement de la Guyane
Libell des spcialits
Gyncologie-obsttrique
Mdecine gnrale
Mdecine interne
Pdiatrie

Salari
100,0%
91,7%
100,0%
100,0%

Remplaant
0,0%
8,3%
0,0%
0,0%

Dpartement de la Martinique
Libell des spcialits
Anesthsie-ranimation
Chirurgie gnrale
Chirurgie orthopdique et traumatologie
Dermatologie et vnrologie
Endocrinologie et mtabolisme
Griatrie
Gyncologie-obsttrique
Mdecine gnrale
Nphrologie
Pdiatrie
Pneumologie
Psychiatrie
Radiodiagnostic et imagerie mdicale
Sant publique et mdecine sociale

Libral
0,0%
33,3%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
10,0%
0,0%
0,0%
100,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Mixte
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
10,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Salari
0,0%
66,7%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
50,0%
100,0%
100,0%
0,0%
100,0%
100,0%
100,0%

Remplaant
100,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
30,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Dpartement de Mayotte
Libell des spcialits
Gyncologie-obsttrique
Mdecine gnrale
Mdecine interne
Pdiatrie

Salari
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%

37

Dpartement de La Runion
Libell des spcialits
Anesthsie-ranimation
Cardiologie et maladies vasculaires
Chirurgie gnrale
CPRE
Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire
Chirurgie urologique
Endocrinologie et mtabolisme
Gastro-entrologie et hpatologie
Gyncologie-obsttrique
Mdecine gnrale
Mdecine physique et de radaptation
Nphrologie
Ophtalmologie
ORL
Pdiatrie
Psychiatrie
Rhumatologie
Sant publique et mdecine sociale

Libral
0,0%
0,0%
0,0%
100,0%
0,0%
0,0%
100,0%
0,0%
0,0%
13,3%
0,0%
0,0%
0,0%
100,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Salari
77,8%
100,0%
75,0%
0,0%
100,0%
100,0%
0,0%
0,0%
100,0%
20,0%
100,0%
100,0%
100,0%
0,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%

Remplaant
22,2%
0,0%
25,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
100,0%
0,0%
66,7%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Pacifique Sud
Libell des spcialits
Mdecine gnrale

Salari
44,4%

Remplaant
55,6%

Salari
100,0%
100,0%
0,0%
100,0%

Remplaant
0,0%
0,0%
100,0%
0,0%

Polynsie franaise
Libell des spcialits
Gyncologie-obsttrique
Mdecine gnrale
Pneumologie
Radiothrapie et onco-radiothrapie
Saint-Pierre-et-Miquelon
Libell des spcialits

Salari

Radiodiagnostic et imagerie mdicale

100%

38

IV.4.3 Les premires inscriptions Cinq ans plus tard

Au cours de lanne 2007, 171 mdecins se sont inscrits pour la


premire fois dans les DOM-TOM. Ils exeraient selon les modes dexercice
suivants :
Graphique n19 : Modes dexercice des nouveaux inscrits au 1er janvier 2008 DOM-TOM

Tableau n10 : Modes dexercice des nouveaux inscrits au 1er janvier 2008

Guadeloupe
Guyane
Martinique
Mayotte
Pacifique Sud
Polynsie Franaise
Runion

Libral
3,4%
6,7%
4,2%
12,5%
0,0%
7,1%
5,3%

Mixte
0,0%
0,0%
0,0%
12,5%
0,0%
0,0%
0,0%

Salari
62,1%
93,3%
91,7%
75,0%
33,3%
42,9%
64,9%

Cinq ans plus tard

39

Remplaant
34,5%
0,0%
4,2%
0,0%
66,7%
42,9%
29,8%

Divers
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
7,1%
0,0%

Parmi les 171 nouveaux inscrits au cours de lanne 2007, 75 mdecins


ont quitt les DOM-TOM soit :

-38% en Guadeloupe
-43% en Guyane
-50% en Martinique
-63% Mayotte
-33% dans le Pacifique Sud
-64% en Polynsie franaise
-44% la Runion

Graphique n20 : Modes dexercice 5 ans plus tard DOM-TOM

Tableau n11 : Modes dexercice 5 ans plus tard

Guadeloupe
Guyane
Martinique
Mayotte
Pacifique Sud
Polynsie Franaise
Runion

Libral
44,4%
11,8%
25,0%
66,7%
33,3%
20,0%
28,1%

Mixte
0,0%
0,0%
8,3%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

40

Salari
38,9%
88,2%
58,3%
33,3%
33,3%
40,0%
53,1%

Remplaant
16,7%
0,0%
8,3%
0,0%
33,3%
40,0%
18,8%

DOM-TOM
Tableau n12 : Modes dexercice par spcialit, cinq ans aprs la premire inscription

Libell des spcialits


Anatomie et cytologie-pathologique
Anesthsie-ranimation
Biologie mdicale
Cardiologie et maladies vasculaires
Chirurgie orthopdique et traumatologie
Chirurgie viscrale et digestive
Gastro-entrologie et hpatologie
Gyncologie-obsttrique
Mdecine gnrale
Mdecine interne
Mdecine physique et de radaptation
Nphrologie
Neurochirurgie
Ophtalmologie
ORL
Pdiatrie
Psychiatrie
Radiodiagnostic et imagerie mdicale
Radiothrapie et onco-radiothrapie

Libral
0,0%
16,7%
50,0%
0,0%
100,0%
100,0%
100,0%
16,7%
29,4%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
50,0%
100,0%
11,1%
0,0%
66,7%
100,0%

41

Mixte
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
2,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Salari
100,0%
66,7%
50,0%
33,3%
0,0%
0,0%
0,0%
66,7%
45,1%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
50,0%
0,0%
88,9%
66,7%
33,3%
0,0%

Remplaant
0,0%
16,7%
0,0%
66,7%
0,0%
0,0%
0,0%
16,7%
23,5%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
33,3%
0,0%
0,0%

Dpartement de la Guadeloupe
Tableau n13 : Modes dexercice par spcialit, cinq ans aprs la premire inscription

Libell des spcialits


Anatomie et cytologie-pathologique
Cardiologie et maladies vasculaires
Chirurgie orthopdique et traumatologie
Chirurgie viscrale et digestive
Gyncologie-obsttrique
Mdecine gnrale
Mdecine physique et de radaptation
Ophtalmologie
Pdiatrie
Radiothrapie et onco-radiothrapie

Libral
0,0%
0,0%
100,0%
100,0%
0,0%
57,1%
0,0%
0,0%
33,3%
100,0%

Mixte
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Salari
100,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
28,6%
100,0%
100,0%
66,7%
0,0%

Remplaant
0,0%
100,0%
0,0%
0,0%
100,0%
14,3%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Dpartement de la Guyane
Tableau n14 : Modes dexercice par spcialit, cinq ans aprs la premire inscription

Libell des spcialits


Anesthsie-ranimation
Cardiologie et maladies vasculaires
Gyncologie-obsttrique
Mdecine gnrale
Ophtalmologie
Pdiatrie
Radiodiagnostic et imagerie mdicale

Libral
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
100,0%
0,0%
50,0%

Mixte
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Salari
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
0,0%
100,0%
50,0%

Remplaant
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%

Salari
0,0%
0,0%
66,7%
100,0%

Remplaant
0,0%
0,0%
11,1%
0,0%

Dpartement de la Martinique
Tableau n15 : Modes dexercice par spcialit, cinq ans aprs la premire inscription

Libell des spcialits


Anesthsie-ranimation
Gyncologie-obsttrique
Mdecine gnrale
Psychiatrie

Libral
100,0%
100,0%
11,1%
0,0%

Mixte
0,0%
0,0%
11,1%
0,0%

Dpartement de Mayotte
Tableau n16 : Modes dexercice par spcialit, cinq ans aprs la premire inscription

Libell des spcialits


Gyncologie-obsttrique
Mdecine gnrale

42

Libral

Mixte

Salari

0,0%

0,0%

100,0%

100,0%

0,0%

0,0%

Dpartement de La Runion
Tableau n17 : Modes dexercice par spcialit, cinq ans aprs la premire inscription

Libell des spcialits


Anesthsie-ranimation
Biologie mdicale
Gastro-entrologie et hpatologie
Gyncologie-obsttrique
Mdecine gnrale
Nphrologie
Neurochirurgie
ORL
Pdiatrie
Psychiatrie

Libral
0,0%
50,0%
100,0%
0,0%
35,3%
0,0%
0,0%
100,0%
0,0%
0,0%

Salari
100,0%
50,0%
0,0%
100,0%
35,3%
100,0%
100,0%
0,0%
100,0%
50,0%

Remplaant
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
29,4%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
50,0%

Pacifique Sud
Tableau n18 : Modes dexercice par spcialit, cinq ans aprs la premire inscription

Libell des spcialits

Libral

Salari

Anesthsie-ranimation

0,0%

100,0%

Remplaant
0,0%

Cardiologie et maladies vasculaires

0,0%

0,0%

100,0%

Mdecine gnrale

33,3%

33,3%

33,3%

Radiodiagnostic et imagerie mdicale

100,0%

0,0%

0,0%

Polynsie franaise
Tableau n19 : Modes dexercice par spcialit, cinq ans aprs la premire inscription

Libell des spcialits


Mdecine gnrale
Mdecine interne

Libral
25,0%
0,0%

43

Salari
25,0%
100,0%

Remplaant
50,0%
0,0%


0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

pathologique
2007
2013

vasculaires

traumatologie

hpatologie

Graphique n21 : Lvolution de lexercice libral cinq ans plus tard

Anatomie et cytologie

Anesthsie-ranimation

Biologie mdicale

Cardiologie et maladies

Chirurgie orthopdique et

Chirurgie viscrale et digestive

Gastro-entrologie et

Gyncologie-obsttrique

Mdecine gnrale

Mdecine interne

Mdecine physique et de
radaptation

Nphrologie

Neurochirurgie

Ophtalmologie

ORL

Pdiatrie

Psychiatrie

Radiodiagnostic et imagerie
mdicale

Radiothrapie et oncoradiothrapie


0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

pathologique

vasculaires

traumatologie

Graphique n22 : Lvolution de lexercice salari cinq ans plus tard

Anatomie et cytologie

Anesthsie-ranimation

Biologie mdicale

Cardiologie et maladies

Chirurgie orthopdique et

Chirurgie viscrale et digestive

Gastro-entrologie et hpatologie

Gyncologie-obsttrique

Mdecine gnrale

Mdecine interne

Mdecine physique et de
radaptation

Nphrologie

Neurochirurgie

Ophtalmologie
2007
ORL
2013
Pdiatrie

Psychiatrie

Radiodiagnostic et imagerie
mdicale

Radiothrapie et oncoradiothrapie

IV.4.4 Le profil dmographique des nouveaux inscrits cinq ans plus tard

Les mdecins stant inscrits au tableau de lOrdre pour la premire


fois en 2007 dans les DOM-TOM sont reprsents 50% par les hommes et
50% par les femmes :

51% dentre eux sont ns en France.

Parmi les mdecins qui sont ns en France et qui exercent dans les
DOM-TOM, 10% sont ns dans un des dpartements ou territoires
doutre-mer.

36% ont obtenu leur diplme en France.

47

LA DMOGRAPHIE MDICALE
EN RGION ALSACE
Situation en 2013

www.conseil-national.medecin.fr
Sous la direction du Dr Jean-Franois RAULT,
Prsident de la Section Sant Publique et Dmographie Mdicale.
Ralis par Gwnalle LE BRETON-LEROUVILLOIS,
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CONSEIL NATIONAL
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