LA GESTION DE LASTHME EN MILIEU SCOLAIRE

INFORMATION GNRALE

Lasthme est la maladie chronique la plus rpandue

chez lenfant et affecte les gens de tous les ges1.
Jusqu 10 15% des enfants sont asthmatiques
et la maladie est la principale cause dhospitalisation
chez les enfants2. Lasthme est un problme de sant
publique qui ne cesse de crotre et il est impratif de
grer la maladie de faon responsable pour sassurer
que tous les lves sont affects continuent de
participer pleinement toutes les activits scolaires.
Lasthme est une affection chronique qui, sous leffet
dun dclencheur, provoque un gonflement de la
paroi des voies respiratoires, poumons compris, et
la scrtion de mucosits. Les symptmes (toux,
respiration sifflante, oppression de la poitrine et
essoufflement) sont rversibles, mais potentiellement
fatals sils ne sont pas traits immdiatement de
faon adquate3. Les lves dont lasthme est bien
gr doivent tre capables de participer toutes les
activits scolaires4. La cration dcoles sensibilises
lasthme est essentielle la russite de chacun.
Points CLS
La gravit de lasthme et les problmes de gestion
varient en fonction de la personne et peuvent
voluer au fil du temps5.
Il est essentiel de connatre lasthme pour fournir un
soutien appropri aux lves qui en sont atteints6.
Les lves affects peuvent se sentir stigmatiss ou
gns cause de la maladie ou des mdicaments
quils doivent prendre et il est important
dencourager le dialogue ouvert et un soutien
motionnel de la part du personnel enseignant et
des camarades de classe7.
En vitant et en liminant les dclencheurs, il est
possible de rduire les pisodes asthmatiques et la
prise de mdicaments8.
Les lves peuvent mieux grer leur maladie sils
prennent leurs mdicaments de la manire prescrite.
Le personnel de la clinique de lasthme, dont les
ducateurs certifis dans le domaine de lasthme
(ECA) ou respiratoire (ECR) et les infirmires de la
sant publique, peuvent fournir des renseignements
et sensibiliser les gens la maladie.
Le site Web de la Socit canadienne de lasthme,
www.asthma.ca, contient des renseignements sur
lasthme et la faon de grer la maladie.
FAITS EN BREF
Lasthme est une affection grable qui, si elle
nest pas bien contrle, peut tre grave et affecter
la sant, le bien-tre et la capacit dapprendre
de llve.

Tous les lves qui ont de lasthme doivent tre

encourags participer toutes les activits
scolaires au mieux de leurs capacits.
Tous les lves atteints doivent avoir un plan
de gestion de lasthme, qui dcrit la maladie
et la manire de procder quand les symptmes
se manifestent. Lcole doit connatre le plan
de chaque lve et le suivre.
Les coles doivent faire le ncessaire pour
rduire ou limiter les facteurs environnementaux
et les activits scolaires susceptibles dexacerber
la maladie.
Le rhume et la grippe font partie des causes les
plus frquentes des exacerbations de lasthme.
Les coles doivent encourager une bonne hygine
des mains et demander aux membres du personnel
et aux lves de rester chez eux quand ils sont
malades.
Les coles et le personnel responsables de la
sant et de la scurit des lves doivent placer les
mdicaments en lieu sr et faire en sorte que llve
puisse y accder immdiatement sil y a lieu.

RecommAndations

LAlliance nationale des patients asthmatiques (ANPA)

recommande ce qui suit :
PARENTS ET TUTEURS
1. Sassurer que lenfant asthmatique comprend
son affection, sait bien utiliser ses mdicaments
et est prpar motionnellement grer son
affection lcole.
2. Remplir et de mettre jour un plan de gestion
de lasthme chaque anne, en consultation
avec le mdecin; vrifier si tous les formulaires
de consentement ont t bien remplis pour
permettre au personnel scolaire dadministrer
les mdicaments, le cas chant; sassurer
que les formulaires sont revus et mis jour
si la maladie volue.
3. Rencontrer le personnel enseignant au dbut
de lanne scolaire pour examiner le plan de gestion
de lasthme et le traitement de lenfant lcole.
4. Vrifier si lenfant a son mdicament (inhalateur
et/ou spacer) sur lui ou sassurer quil peut y avoir
accs en classe. Il est aussi conseill aux parents
de remettre un inhalateur de remplacement au
bureau de lcole ou au personnel enseignant.
5. tudier avec le personnel scolaire des moyens
de rduire ou dviter les dclencheurs de lasthme
lcole.

Alliance Nationale des Patients Asthmatiques

PERSONNEL DADMINISTRATION SCOLAIRE

1. Reconnatre limportance de crer un climat social
plus ouvert pour les lves qui ont de lasthme en
connaissant les problmes associs la maladie,
tels que les symptmes, les dclencheurs, la
gestion de la maladie et les problmes motionnels/
la stigmatisation.
2. Sassurer que les politiques/mthodes de traitement
de lasthme sont jour et respectes.
3. Sassurer que tous les lves qui ont de lasthme
sont identifis et quun plan de gestion a t tabli
et se trouve dans le dossier de chacun.
4. Sassurer que le personnel qui travaille avec les
enfants asthmatiques connat la faon de procder
pour chaque enfant.
5. Organiser des sances de formation/de
sensibilisation pour le personnel scolaire, dont le
personnel enseignant, supplant et de garderie sur
place, les entraneurs, les chauffeurs de bus, et le
personnel administratif.
6. Sassurer que le mdicament contre lasthme de
chaque lve est accessible en tout temps.
7. tablir un processus routinier de double vrification
du stock dinhalateurs, vrifier les dates de
premption et sassurer que la liste des lves
asthmatiques est jour.
8. Rduire lexposition aux dclencheurs en
encourageant un environnement sans parfum.
9. Informer les parents en cas de changement lcole
(p. ex., utilisation de pesticides et de produits
chimiques, travaux de rparation/ dentretien).

6. Vrifier si une photo de lenfant accompagne le plan

de gestion de lasthme (dans la mesure du possible)
et si le personnel enseignant y a facilement accs.
7. Travailler pour rduire et liminer les dclencheurs
en salle de classe.

PERSONNEL ENSEIGNANT
1. Savoir qui sont les lves asthmatiques et
connatre les plans de traitement individualiss, les
dclencheurs et les mdicaments.
2. Rencontrer les parents pour examiner le plan de
gestion de lasthme et discuter des moyens de
rduire les risques au minimum et informer les
parents de lvolution de laffection.
3. Sensibiliser les autres lves lasthme en
intgrant, sil y a lieu, linformation sur la maladie
dans la salle de classe pour encourager le dialogue
et rduire la stigmatisation.
4. Connatre les mdicaments de soulagement et les
procdures durgence mises en place par lcole en
cas de crise.
5. Prendre connaissance des dclencheurs de
lasthme et du plan de gestion de lasthme de
chaque lve lors de la prparation des excursions
et avant toute sortie de lcole. Vrifier si le
mdicament est entre les mains llve ou du
personnel enseignant avant de partir.

DOCUMENTS DE RFRENCE

lves
1. Connatre leur plan de gestion de lasthme
et lappliquer.
2. viter les dclencheurs et prvenir le personnel
enseignant en cas dexacerbation. Informer les
parents de tout changement dans lvolution des
symptmes de lasthme.
3. Savoir o les mdicaments (inhalateurs) sont gards
lcole et comment les utiliser, sil y a lieu.
4. Encouragez le dialogue ouvert et le soutien
motionnel lgard des camarades asthmatiques.
5. Participer aux activits scolaires au mieux de leurs
capacits..

Conclusion

Les recommandations ci-dessus ont pour but daider

les lves raliser leur plein potentiel et vivre des
expriences enrichissantes sur le plan ducatif, social
et de la sant. Durant lanne scolaire, les enfants
passent environ 40% de leur temps lcole. Il est
important de reconnatre lasthme et son impact sur les
enfants lcole. En aidant ces derniers participer
pleinement dans un environnement favorable, on leur
donne les moyens de contrler leur maladie tout au
long de leur vie et davoir une meilleure qualit de vie9.

Agence de la sant publique du Canada (2007). La vie et le souffle :

Les maladies respiratoires au Canada.
2
Ministre de la Sant et des Soins de longue dure de lOntario
(2000). Comprendre et prvenir lasthme Rapport du mdecin
hyginiste en chef.
3
Global Initiative for Asthma - GINA (2015). Global Strategy for
Asthma Management and Prevention.
4
Association pour la sant et lducation physique de lOntario.
Programme de sant publique et de prise en charge de lasthme
dans les coles (2013). Lasthme dans les coles : Ce que les
ducateurs doivent savoir.
5
Global Initiative for Asthma - GINA (2015). Causes of Asthma and
Trigger Factors.
6
National Heart, Lung, and Blood Institute (2014). Managing Asthma:
A Guide for Schools.
7
Ibidem
8
Ontario Lung Association (2009). All about Asthma Triggers A Practical Guide for Health Care Providers.
9
Halton Asthma Protocol (2015). Pour les coles, les administrateurs
et le personnel enseignant.
1

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