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QCM 95/95 4 h 20 mn 34 s 2001

choix multiple 13364

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Le r�cepteur des immunoglobulines polym�riques :


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A. Est exprim� par les cellules B


B. Est exprim� par les cellules de l'�pith�lium intestinal
C. Est exprim� par les cellules de l'�pith�lium biliaire
D. Sa partie soluble constitue le pi�ce s�cr�toire
E. Comporte deux domaines extra-cellulaires

B: la pi�ce secr�toire, liant 2 IgA, est secr�t�e par les cellules intestinales. D:
la fraction soluble poss�de l'activit� anticorps: c'est le fragment Fab.

QCM 2/93 0 h 1 mn 46 s 1985

choix multiple 3288

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La voie classique d'activation du compl�ment est stimul�e par :


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A. Les IgA agr�g�es


B. Certains polysaccharides comme l'insuline, le zymozan
C. Les complexes immuns form�s par les IgM
D. Les complexes immuns form�s par les IgA
E. Les complexes immuns form�s par les IgG

La voie classique du compl�ment est activ�e par des complexes immuns ou des Ig
agr�g�es surtout d'isotype IgG (IgG1, IgG2, IgG3) et IgM.

QCM 3/93 0 h 2 mn 22 s 1985

choix multiple 3296

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La r�ponse humorale anamnestique � un antig�ne donn� se distingue de la r�ponse


primaire � ce m�me antig�ne par une ou plusieurs caract�ristiques suivantes.
Indiquez laquelle ou lesquelles?
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A. Latence plus br�ve


B. Ascension du taux d'anticorps plus lente
C. Maximum de ce taux plus �lev�
D. D�croissance plus �tal�e dans le temps
E. Production exclusive d'anticorps de classe IgM

Anamnestique = secondaire. B: ascension plus rapide. E: production d'IgG.


QCM 4/93 0 h 2 mn 54 s 1985

choix multiple 3303

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Les cellules suivantes ont des antig�nes d'histocompatibilit� de classe II et


induisent une r�ponse immunitaire par la pr�sentation de l'antig�ne aux cellules T:
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A. Fibroblastes
B. Cellules de Langerhans de l'�piderme
C. Cellules de K�pffer du foie
D. Cellules dendritiques des ganglions
E. Macrophages

C: appartiennent au syst�me des monocytes-macrophages. B,D: tr�s riches en antig�ne


d'histocompatibilit� de classe II.

QCM 5/93 0 h 3 mn 26 s 1985

choix multiple 3322

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La C3-convertase de la voie alterne d'activation du compl�ment est form�e par les


fragments de:
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A. C3
B. C4
C. B (Facteur B)
D. D (Facteur D)
E. C2

QCM 6/93 0 h 4 mn 5 s 1985

choix multiple 3327

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Chez un malade suspect de d�ficit immunitaire primitif, l'�tude de l'immunit�


humorale comporte la ou les explorations suivantes:
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A. Intradermor�action � la tuberculine
B. Dosage d'anticorps apr�s vaccination par l'anatoxine t�tanique
C. Dosage d'anticorps apr�s vaccination par vaccin anti-poliomy�litique per os
D. Dosage des isoh�magglutinines naturelles dans le syst�me ABO
E. R�action lymphocytaire mixte
A: explore l'immunit� cellulaire. C: le vaccin poliomy�litique per os est un vaccin
viral vivant att�nu� contre-indiqu� en cas de d�ficit de l'immunit�.

QCM 7/93 0 h 4 mn 50 s 1986

choix simple 3332

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En r�ponse primaire � un antig�ne thymo-d�pendant, les anticorps s�riques sont:


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A. Seulement des IgM


B. Seulement des IgG
C. Des IgM puis des IgG
D. Des IgG puis des IgM
E. Simultan�ment des IgM et des IgG

QCM 8/93 0 h 6 mn 4 s 1986

choix simple 3338

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La nature de l'antig�ne a un r�le important dans l'�ventuelle induction d'une


tol�rance. Dans des exp�riences classiques d'induction de tol�rance par la
gammaglobuline humaine,chez la souris,sous quelle forme cet antig�ne s'est-il av�r�
�tre tol�rog�ne ?
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A. Forme soluble, d�sagr�g�e


B. Forme agr�g�e
C. Forme d�sagr�g�e en adjuvant de Freund complet
D. Forme agr�g�e en adjuvant de Freund incomplet
E. Forme agr�g�e en adjuvant de Freund complet

Les gammaglobulines agr�g�es sont immunog�nes. L'adjuvant de Freund favorise


l'immunog�nicit� des constituants physico-chimiques.

QCM 9/93 0 h 6 mn 35 s 1986

choix simple 3339

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Lors de l'activation du compl�ment par la voie classique, la C3 convertase:


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A. Est form�e de C 4b2a


B. Clive de C2 en C2 et C2b
C. Clive le C4 en C4 a et C4 b
D. Clive le C5 en C5 a et C5 b
E. Se fixe sur le fragment Fc des immunoglobulines

E: peut se fixer sur le Fab des immunoglobulines.

QCM 10/93 0 h 7 mn 12 s 1986

choix simple 3341

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Le C1q du compl�ment poss�de une structure �voquant :


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A. Un bouquet de 12 tulipes
B. Un bouquet de 6 tulipes
C. Un tulipe
D. Un palmier � 12 palmes
E. Une �toile � 5 branches

QCM 11/93 0 h 7 mn 49 s 1986

choix simple 3344

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Les IgG sont moins puissantes que les IgM pour activer le compl�ment par la voie
classique; ceci s'explique essentiellement par la raison suivante :
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A. Le r�cepteur pour le C1q est pr�sent sur la cha�ne gamma mais moins expos�
que sur �
B. Le r�cepteur pour le C1q n'existe qu'en association avec certains allotypes
Gm
C. Seules certaines sous-classes d'IgG poss�dent la s�quence du r�cepteur pour
le C1q
D. Il faut deux IgG adjacentes li�es � l'antig�ne pour fixer une mol�cule de C1q
E. Les IgM sont, avec les IgD, les principales immunoglobulines de membrane

QCM 12/93 0 h 8 mn 20 s 1986

choix multiple 3354

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Parmi les r�cepteurs ou antig�nes suivants on peut retrouver � la surface des


macrophages:
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A. Antig�nes HLA classe I
B. Antig�nes Ia (ou D ou Dr)
C. R�cepteurs pour le Fc des IgG
D. R�cepteurs pour le compl�ment
E. R�cepteurs pour le MIF

QCM 13/93 0 h 9 mn 3 s 1986

choix multiple 3356

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L'activation de la voie classique du compl�ment par des complexes immuns peut


entra�ner une baisse de certains constituants. Quels sont les deux constituants
dont la baisse �ventuelle du taux s�rique est la plus pr�coce?
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A. C2
B. C1q
C. C3
D. C4
E. C9

Dans l'ordre: baisse de C4 puis de C3 puis de C1q.

QCM 14/93 0 h 9 mn 40 s 1986

choix simple 3366

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Un des constituants du compl�ment intervient de fa�on primordiale dans les


ph�nom�nes d'opsonisation; il s'agit du suivant:
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A. C1q
B. C1r
C. C1s
D. C3b
E. C5

QCM 15/93 0 h 10 mn 26 s 1986

choix simple 3371

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L'un des m�diateurs s�cr�t�s par les macrophages et directement impliqu� dans
certains ph�nom�nes de suppression est:
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A. Interleukine 2 (IL2)
B. Facteur d'inhibition de la migration (MIF)
C. Prostaglandine E2
D. Interleukine 1 (IL1)
E. Facteur suppresseur antig�ne-sp�cifique

QCM 16/93 0 h 10 mn 59 s 1986

choix multiple 3381

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Les lymphocytes B:
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A. Ont des immunoglobulines de membrane


B. Ont des r�cepteurs pour le fragment Fab des immunoglobulines
C. Ont des r�cepteurs pour les globules rouges de mouton
D. Repr�sentent entre 10 et 20% des lymphocytes du sang p�riph�rique
E. Occupent en majorit�, la zone para-corticale des ganglions lymphatiques

E: occupent les zones corticales (forment les follicules primaires et secondaires).

QCM 17/93 0 h 11 mn 35 s 1986

choix multiple 3392

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La ou les classes d'immunoglobulines suivantes active(nt) le compl�ment par la voie


du C1q, apr�s liaison avec un antig�ne multivalent :
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A. IgM
B. IgA
C. IgG
D. IgE
E. IgD

Ils sont les seuls � poss�der un r�cepteur pour le C1q.

QCM 18/93 0 h 12 mn 12 s 1986

choix simple 3395

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Quelle est la classe principale des anticorps produits en r�ponse � un antig�ne


thymo-ind�pendant ?
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A. IgG
B. IgM
C. IgA
D. IgD
E. IgE

QCM 19/93 0 h 12 mn 51 s 1986

choix multiple 3398

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L'activation du compl�ment a pour effet(s) possible(s):


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A. Opsonisation
B. Cytolyse
C. Cytotoxicit� cellulaire d�pendante des anticorps (ADCC)
D. Inflammation
E. Activit� NK

D: anaphylatoxines C3a, C4a, C5a.

QCM 20/93 0 h 13 mn 45 s 1987

choix multiple 3407

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La r�ponse anticorps contre un antig�ne donn� est d�prim�e par une injection
pr�alable d'anticorps:
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A. A condition que les anticorps inject�s soient sp�cifiques du m�me antig�ne


B. Si cette injection pr�alable est faite plus de 2 mois avant l'immunisation
C. Tout particuli�rement si les anticorps inject�s sont de faible affinit�
D. Surtout si les anticorps inject�s sont des IgG
E. De fa�on analogue si on injecte des fragments Fab ou Fc de l'anticorps

Les anticorps inject�s doivent �tre sp�cifiques de l'antig�ne et de forte affinit�.

QCM 21/93 0 h 14 mn 20 s 1987

choix multiple 3408

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Le r�seau d�crit par JERNE pour expliquer le contr�le de la production des


anticorps est d�fini comme:
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A. Allotypique
B. Isotypique
C. Isoallotypique
D. Idiotypique
E. Alloisotypique

QCM 22/93 0 h 15 mn 2 s 1987

choix multiple 3418

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Dans lequel (ou lesquels) des tissus suivants, les lymphocytes B repr�sentent-ils
la majorit� des lymphocytes?
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A. Sang
B. Lymphe du canal thoracique
C. Plaques de Peyer intestinales
D. Follicules lympho�des ganglionnaires
E. Thymus

A: les lymphocytes B repr�sentent environ 10% des lymphocytes circulants dans le


sang.

QCM 23/93 0 h 15 mn 45 s 1987

choix multiple 3419

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Lors de la lyse de bact�ries par anticorps et la voie classique d'activation du


compl�ment, les anticorps en cause peuvent �tre:
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A. Des IgM
B. Des IgG1
C. Des IgD
D. Des IgA
E. Des IgE

Seuls les IgM et les IgG (sous classes 1,2,3) ont un r�cepteur pour le C1q.

QCM 24/93 0 h 16 mn 15 s 1987

choix multiple 3423

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Les plasmocytes synth�tisant des IgG peuvent produire le ou les polypeptides


suivants :
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A. Cha�nes lourdes d'immunoglobuline


B. Cha�nes l�g�res d'immunoglobuline
C. Pi�ce secr�toire
D. Pi�ce J
E. B�ta 2 microglobuline

C: s�cr�t�e par les cellules muqueuses �pith�liales.

QCM 25/93 0 h 16 mn 54 s 1987

choix multiple 3425

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Apr�s immunisation par un complexe hapt�ne-porteur, la mise en �vidence par une


r�action de pr�cipitation d'anticorps sp�cifiques de l'hapt�ne n�cessite l'emploi
de:
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A. Hapt�ne seul
B. Hapt�ne coupl� au porteur utilis� pour l'immunisation
C. Hapt�ne coupl� � un porteur diff�rent du pr�c�dent
D. Hapt�ne coupl� � des billes de latex
E. Hapt�ne coupl� � la fluoresceine

A: un hapt�ne seul ne peut pr�cipiter des anticorps car il est monovalent. B: le


porteur est lui-m�me inducteur d'anticorps. E: la fluoresc�ine ne permet pas
l'agglutination.

QCM 26/93 0 h 17 mn 22 s 1987

choix multiple 3427

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La r�ponse anticorps de type secondaire :


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A. Concerne principalement les antig�nes thymo-ind�pendants


B. A un temps de latence plus long qu'en r�ponse primaire
C. Ne comporte pas de synth�se d'anticorps de classe IgM
D. Comporte des anticorps de plus forte affinit� que la r�ponse primaire
E. Peut comporter des anticorps d'une sp�cificit� fine diff�rents de ceux de la
r�ponse 1aire

A: ils n'induisent pas de r�ponse secondaire. B: plus rapide. C: � pr�dominance


IgG, avec des IgM en petite quantit�.

QCM 27/93 0 h 17 mn 51 s 1987


choix simple 3438

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L'activit� du peptide C3a est essentiellement de type :


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A. Chimiotactique
B. Opsonisant
C. Anaphylatoxique
D. Kinine
E. Cytolytique

QCM 28/93 0 h 18 mn 19 s 1987

choix simple 3440

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L'inhibition de la migration des macrophages in vitro se produit en mettant en


pr�sence :
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A. Lymphocytes T d'un animal immunis� + macrophages normaux


B. Macrophages d'animal immunis� + lymphocytes T normaux
C. Lymphocytes B d'un animal immunis� + macrophages normaux
D. Lymphocytes T d'un animal immunis� + antig�ne + macrophages normaux
E. Lymphocytes T d'un animal + antig�ne + macrophages normaux d'animal immunis�

Mod�le de r�action cellulaire d'HSR dans laquelle les lymphocytes T activ�s


s�cr�tent un facteur inhibant la migration des macrophages (MIF) pour les retenir
sur le site de la r�action.

QCM 29/93 0 h 19 mn 8 s 1987

choix multiple 3442

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Des souris sont immunis�es par l'hapt�ne NIP coupl� � l'ovalbumine, puis 2 semaines
plus tard soit de nouveau par NIP-OVA, soit par NIP coupl� � l'albumine bovine. On
�tudie les anticorps s�riques anti-NIP. Cette exp�rience :
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A. Met en �vidence l'effet porteur ("Carrier") de l'ovalbumine


B. Trouve une bonne explication dans la notion de T-ind�pendance de la r�ponse
secondaire
C. Montre que les anticorps produits sont sp�cifiques du premier porteur
D. Donne les m�mes r�sultats avec des animaux athymiques
E. Aucune de ces r�ponses n'est exacte

La seconde stimulation avec le complexe NIP-OVA induit une r�ponse anticorps de


type secondaire, dirig�s contre l'hapt�ne et le porteur..

QCM 30/93 0 h 19 mn 37 s 1987

choix multiple 3443

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Le macrophage:
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A. Est riche en enzymes lysosomiales


B. Est activ� par l'interf�ron gamma
C. Produit de l'IL1
D. Est susceptible de pr�senter un antig�ne aux lymphocytes T
E. A un r�le essentiel dans la pr�sentation de l'antig�ne aux cellules B

QCM 31/93 0 h 20 mn 9 s 1987

choix simple 3450

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L'activation du compl�ment par la voie classique d�bute :


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A. Par le clivage du C2
B. Par le clivage du C4
C. Par l'activation de l'inhibiteur de la C1 est�rase
D. Par le clivage du C1q
E. Par la fixation du C1q

QCM 32/93 0 h 20 mn 38 s 1987

choix multiple 3455

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La bursectomie in vivo chez le poulet entra�ne :


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A. Une agammaglobulin�mie
B. Une absence de r�ponse anticorps aux antig�nes thymoind�pendants
C. Une absence de r�ponse anticorps aux antig�nes thymod�pendants
D. Un d�peuplement des r�gions paracorticales des ganglions lymphatiques
E. Aucune anomalie de l'immunit� � m�diation cellulaire

C'est le lieu de production les lymphocytes B. D: r�gion T-d�pendante.


QCM 33/93 0 h 21 mn 8 s 1987

choix simple 3457

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Les g�nes codants pour les composants C2, C4 et B du compl�ment sont port�s par le
chromosome:
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A. 2
B. 6
C. 9
D. 14
E. 22

Ce sont les g�nes de classe III du CMH.

QCM 34/93 0 h 21 mn 39 s 1987

choix multiple 3463

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Les r�actions crois�es que donnent des anticorps avec diff�rentes mol�cules :
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A. S'observent avec des anticorps polyclonaux


B. S'observent avec des anticorps monoclonaux
C. S'observent apr�s immunisation avec un antig�ne parfaitement pur
D. Ne s'observent qu'entre des mol�cules de structure tr�s proche
E. Peuvent toujours �tre �limin�s par absorption convenable

Pour obtenir des r�actions crois�es, il faut avoir 2 motifs antig�niques tr�s
proches (�pitopes).

QCM 35/93 0 h 22 mn 7 s 1987

choix multiple 3465

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Indiquez le ou les fragment(s) du compl�ment capable(s) d'induire une lib�ration


d'histamine (anaphylatoxine):
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A. C1s
B. C3a
C. C3b
D. C1q
E. C5b
QCM 36/93 0 h 22 mn 33 s 1987

choix simple 3478

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Les fragments C4b et C2a s'associent, en pr�sence de Mg++, pour former :


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A. La properdine
B. La C3-convertase
C. La C5-convertase
D. Le complexe lytique
E. Une anaphylatoxine

QCM 37/93 0 h 23 mn 0 s 1987

choix simple 3481

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Le ph�nom�ne d'immuno-adh�rence est li� � la fixation sur des r�cepteurs


cellulaires du fragment du compl�ment :
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A. C3a
B. C5a
C. C3b
D. C5b67
E. C2b

C'est une opsonisation: le C3b fix� sur l'antig�ne est reconnu par un r�cepteur
(CR1) et facilite la phagocytose.

QCM 38/93 0 h 23 mn 30 s 1987

choix simple 3482

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Parmi les examens ci-dessous, quel est celui qui est le plus adapt� pour d�pister
un d�ficit partiel ou dissoci� de l'immunit� humorale :
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A. Num�ration des lymphocytes


B. Etude des populations lymphocytaires
C. Analyse immuno-�lectrophor�tique du s�rum
D. Electrophor�se du s�rum
E. Dosage des diff�rentes classes d'immunoglobulines
A,B: �tudie l'immunit� cellulaire. C,D: examens non pr�cis quantitativement.

QCM 39/93 0 h 23 mn 59 s 1987

choix simple 3483

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Au cours de la r�ponse immunitaire secondaire, les immunoglobulines synth�tis�es


sont essentiellement :
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A. Des IgG
B. Des IgA
C. Des IgM
D. Des IgD
E. Des IgE

QCM 40/93 0 h 24 mn 28 s 1987

choix multiple 3484

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Les antig�nes thymoind�pendants :


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A. Sont g�n�ralement polym�riques


B. Sont souvent des activateurs polyclonaux du lymphocyte B
C. Entrainent de fortes r�ponses humorales secondaires
D. Doivent imp�rativement �tre pr�sent�s par un macrophage pour obtenir une
r�ponse anticorps
E. Entrainent une forte r�ponse de classe IgG

Ils ne peuvent induire que des r�ponses humorales de type primaire.

QCM 41/93 0 h 25 mn 3 s 1987

choix multiple 3488

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Indiquez la (les) proposition(s) exacte(s) concernant la coop�ration entre


macrophages et lymphocytes T :
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A. Les macrophages s�cr�tent l'interleukine 1


B. Les macrophages captent l'antig�ne et le r�expriment sous forme immunog�ne
C. Les macrophages "pr�sentant" l'antig�ne portent des mol�cules de classe I du
C.M.H.
D. Les macrophages "pr�sentant" l'antig�ne portent des mol�cules de classe II du
C.M.H.
E. Les macrophages s�cr�tent l'interleukine 2

C: comme toutes les cellules de l'organisme.

QCM 42/93 0 h 25 mn 33 s 1987

choix multiple 3493

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La bursectomie entra�ne chez le poulet :


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A. Une diminution de la production d'anticorps


B. Une hyperplasie du thymus
C. Une absence de plasmocytes
D. Une aplasie de la zone paracorticale des ganglions
E. L'absence de cellules dentritiques dans les ganglions

La bourse de Fabricius est le lieu de la s�cr�tion des lymphocytes B.

QCM 43/93 0 h 26 mn 7 s 1988

choix multiple 3502

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Les lymphokines sont :


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A. Des anticorps
B. Des fragments d'anticorps
C. Des mol�cules pr�form�es contenues dans les cellules T
D. Des mol�cules qui peuvent �tre synth�tis�es par les cellules T activ�es
E. Des substances produites par les h�patocytes lors de la r�action
inflammatoire

Les lymphokines sont des mol�cules synth�tis�es de novo et s�cr�t�es par les
lymphocytes T activ�s.

QCM 44/93 0 h 26 mn 38 s 1988

choix simple 3507

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L'activation de la voie classique du compl�ment d�bute par :


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A. La production de la C1 est�rase
B. L'activation du C1r
C. La fixation du C1q
D. Le clivage de C3
E. La fixation du facteur B

QCM 45/93 0 h 27 mn 7 s 1988

choix multiple 3510

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Concernant les propri�t�s membranaires des lymphocytes B, il est exact que :


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A. Les lymphocytes B poss�dent des immunoglobulines de membrane


B. La plupart des lymphocytes B poss�dent des r�cepteurs pour les globules
rouges de mouton
C. Les lymphocytes B poss�dent des antig�nes membranaires caract�ristiques
D. Les lymphocytes B poss�dent des r�cepteurs pour la fraction C8 du compl�ment
E. Les lymphocytes B poss�dent des sites de fixation membranaire pour certaines
lectines

B: les r�cepteurs pour les globules rouges de mouton (=CD2) caract�risent les
lymphocytes T.

QCM 46/93 0 h 27 mn 36 s 1988

choix multiple 3513

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Le MIF (pour facteur inhibant la migration des macrophages) est :


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A. Une monokine
B. Une lymphokine
C. Un anticorps anti-idiotype
D. Mis en �vidence par le test d'inhibition de la migration des macrophages
E. Synonyme d'Interleukine 2

Le MIF est une glycoprot�ine synth�tis�e de novo par les lymphocytes T activ�s par
les cellules pr�sentant l'antig�ne. Le MIF permet de "retenir" les macrophages sur
les lieux de la r�action.

QCM 47/93 0 h 28 mn 24 s 1988

choix multiple 3524

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Les cellules synth�tisant des immunoglobulines de surface sont :


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A. Des lymphocytes T
B. Des lymphocytes B
C. Des lymphocytes K
D. Des lymphocytes NK
E. Aucune de ces cellules

QCM 48/93 0 h 28 mn 56 s 1988

choix multiple 3525

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L'�tude de la tol�rance en fonction de la dose de tol�rog�ne et du temps montre que


:
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A. La tol�rance � forte dose est m�di�e par les cellules T exclusivement


B. La tol�rance � faible dose est m�di�e par les cellules T et par les cellules
B
C. La tol�rance des cellules B est plus durable que celles des cellules T
D. La tol�rance des cellules B est plus pr�coce que celles des cellules T
E. Aucune de ces r�ponses n'est exacte

A: la tol�rance � fortes doses est m�di�e par les lymphocytes T et B. B: la


tol�rance � faibles doses est m�di�e par les lymphocytes T.

QCM 49/93 0 h 30 mn 5 s 1988

choix simple 3539

--------------------------------------------------------------------------------

Les lymphokines sont des substances s�cr�t�es par :


--------------------------------------------------------------------------------

A. Les macrophages
B. Les polynucl�aires
C. Les B lymphocytes
D. Les mastocytes
E. Les T lymphocytes

QCM 50/93 0 h 30 mn 36 s 1988

choix multiple 3544

--------------------------------------------------------------------------------

La r�ponse humorale de type secondaire aux antig�nes thymo-d�pendants


--------------------------------------------------------------------------------
A. N'est pas sp�cifique de l'antig�ne
B. Comporte un temps de latence plus long que la r�ponse primaire
C. Se traduit par une production pr�pond�rante d'IgM
D. Est due � un ph�nom�ne de "m�moire"
E. Ne n�cessite pas la pr�sence de lymphocytes B

QCM 51/93 0 h 31 mn 19 s 1989

choix simple 3550

--------------------------------------------------------------------------------

La r�activit� idiotypique des immunoglobulines est:


--------------------------------------------------------------------------------

A. Associ�e � la partie Fc des mol�cules


B. Associ�e aux parties Fab des mol�cules
C. Perdue apr�s fragmentation des immunoglobulines par la papa�ne
D. Recouvr�e totalement dans les cha�nes l�g�res isol�es
E. Masqu�e par la fixation des immunoglobulines sur le r�cepteur Fc membranaire
des monocytes

La partie Fab est porteuse du site anticorps.

QCM 52/93 0 h 31 mn 52 s 1989

choix simple 3556

--------------------------------------------------------------------------------

Le composant du compl�ment activ� capable d'induire la d�granulation des mastocytes


est:
--------------------------------------------------------------------------------

A. C1s
B. C8
C. C3b
D. C5a
E. C5b

Ainsi que le C3a.

QCM 53/93 0 h 32 mn 23 s 1989

choix simple 3564

--------------------------------------------------------------------------------

In vitro, une r�ponse anticorps vis-�-vis d'un antig�ne T d�pendant peut �tre
obtenue:
--------------------------------------------------------------------------------
A. En pr�sence d'un m�lange de lymphocytes T et de lymphocytes B
B. En pr�sence d'un m�lange de lymphocytes T et de macrophages
C. En pr�sence d'un m�lange de lymphocytes T, de lymphocytes B et de macrophages
D. En pr�sence d'un m�lange de lymphocytes B et de macrophages
E. Dans toutes les situations pr�c�dentes

Le macrophage est une cellule pr�sentant l'antig�ne (CPA) au lymphocyte T helper


qui va activer le lymphocyte B.

QCM 54/93 0 h 32 mn 54 s 1989

choix simple 3565

--------------------------------------------------------------------------------

Un d�ficit cong�nital partiel ou dissoci� de l'immunit� humorale peut �tre


formellement �limin� chez un enfant de 14 ans (� distance de toute th�rapeutique
substitutive) par:
--------------------------------------------------------------------------------

A. Une �tude des populations lymphocytaires


B. Une formule num�ration sanguine
C. Un dosage des IgG, IgA, IgE
D. Une �lectrophor�se du s�rum
E. Un test de stimulation lymphocytaire par la PHA

D: ne permet pas de d�terminer un d�ficit sp�cifique.

QCM 55/93 0 h 33 mn 50 s 1989

choix multiple 3570

--------------------------------------------------------------------------------

On immunise un lapin avec des IgG humaines polyclonales purifi�es:


--------------------------------------------------------------------------------

A. L'antis�rum reconna�tra les cha�nes lourdes gamma


B. L'antis�rum ne reconna�tra que les cha�nes lourdes gamma
C. L'antis�rum r�agira avec des prot�ines de Bence-Jones
D. L'antis�rum sera sp�cifique du fragment Fc des IgG
E. L'antis�rum reconna�tra les immunoglobulines des autres classes.

C: les prot�ines de Bence-Jones sont des chaines l�g�res d'immunoglobulines.

QCM 56/93 0 h 34 mn 20 s 1989

choix multiple 3571

--------------------------------------------------------------------------------

Les macrophages:
--------------------------------------------------------------------------------

A. Sont des cellules adh�rentes


B. Sont des cellules phagocytaires
C. Peuvent �tre impliqu�es dans la r�ponse anticorps aux antig�nes thymo-
d�pendants
D. S�cr�tent de l'interleukine 1
E. Sont activ�s par les anaphylatoxines C3a et C5a

Ce sont des cellules pr�sentant l'antig�ne. E: ne pas confondre avec les


mastocytes.

QCM 57/93 0 h 34 mn 59 s 1989

choix multiple 3576

--------------------------------------------------------------------------------

Concernant les macrophages, quelle(s) est (sont) la ou les propositions exacte(s)?


--------------------------------------------------------------------------------

A. Ils d�rivent des monocytes


B. Leur dur�e de vie est courte (moins de 30 jours)
C. Ils s�cr�tent l'interleukine II
D. Ils poss�dent des r�cepteurs pour le fragment Fc des immunoglobulines
E. Ils s�cr�tent des composants du compl�ment

C: IL1.

QCM 58/93 0 h 35 mn 26 s 1989

choix multiple 3577

--------------------------------------------------------------------------------

Chez l'homme, les immunoglobulines G:


--------------------------------------------------------------------------------

A. Sont les immunoglobulines les plus abondantes dans le s�rum normal de l'adulte

B. Sont les immunoglobulines les plus abondantes dans le s�rum normal du nouveau-
n�
C. Sont les immunoglobulines dont la dur�e de vie dans le s�rum est la plus
longue
D. Sont les immunoglobulines les plus abondantes dans les s�cr�tions digestives
E. Sont capables pour la majorit� d'entre elles de traverser la barri�re
placentaire

B: oui, mais elles sont d'origine maternelle. D: non, ce sont les IgA.

QCM 59/93 0 h 35 mn 55 s 1989

choix multiple 3585


--------------------------------------------------------------------------------

Parmi les propositions suivantes concernant les lymphocytes B, laquelle


(lesquelles) est (sont) exacte(s)?
--------------------------------------------------------------------------------

A. Ils poss�dent � leur surface les antig�nes d'histocompatibilit� de classe I et


II
B. Ils forment des rosettes avec les globules rouges rev�tus de compl�ment
(rosettes EAC)
C. Ils ne forment pas de rosettes avec les globules rouges rev�tus d'IgG
(rosettes EA)
D. Ils sont activ�s par des substances produites par certains lymphocytes T
E. Ils se diff�rencient en cellules productrices d'anticorps

E: plasmocytes.

QCM 60/93 0 h 36 mn 45 s 1989

choix multiple 3586

--------------------------------------------------------------------------------

Le macrophage:
--------------------------------------------------------------------------------

A. Reconna�t l'antig�ne � l'aide d'un r�cepteur sp�cifique


B. Est capable de tuer des cellules canc�reuses
C. Est capable de tuer des bact�ries
D. Synth�tise des immunoglobulines
E. D�rive du monocyte sanguin

QCM 61/93 0 h 38 mn 10 s 1989

choix multiple 3592

--------------------------------------------------------------------------------

L'opsonisation:
--------------------------------------------------------------------------------

A. Non sp�cifique fait intervenir les r�cepteurs du compl�ment


B. Sp�cifique fait intervenir les r�cepteurs du Fc des anticorps
C. Augmente l'adh�rence ou l'ingestion du germe opsonis�
D. Augmente la d�gradation (cytocidie) du germe ing�r�
E. Joue un r�le essentiel en cas de bact�ries encapsul�es
QCM 62/93 0 h 38 mn 58 s 1989

choix multiple 3596

--------------------------------------------------------------------------------
Un r�cepteur pour le fragment Fc de IgG (Fc gamma R):
--------------------------------------------------------------------------------

A. Est pr�sent sur les macrophages


B. Est pr�sent sur les cellules K
C. Est pr�sent sur certains lymphocytes T
D. Est pr�sent sur les B lymphocytes
E. Intervient dans la formation des "rosettes mouton"

QCM 63/93 0 h 39 mn 29 s 1989

choix multiple 3600

--------------------------------------------------------------------------------

L'induction de la tol�rance s'observe:


--------------------------------------------------------------------------------

A. A de fortes doses de tol�rog�ne


B. A de faibles doses de tol�rog�ne
C. Avec des antig�nes agr�g�s
D. Plus facilement chez l'animal nouveau-n�
E. Avec des antig�nes en �mulsion dans de l'adjuvant de Freund

C,E: au contraire.

QCM 64/93 0 h 39 mn 57 s 1989

choix multiple 3603

--------------------------------------------------------------------------------

Le(s) composant(s) impliqu�(s) dans la voie classique et pas dans la voie alterne
d'activation du compl�ment est (sont):
--------------------------------------------------------------------------------

A. B
B. H
C. C1
D. C3
E. C4

QCM 65/93 0 h 40 mn 28 s 1989

choix multiple 3605

--------------------------------------------------------------------------------
La tol�rance immunitaire est un ph�nom�ne:
--------------------------------------------------------------------------------

A. Actif
B. Dont l'acquisition est d�finitive
C. N�cessitant un contact pr�alable avec l'antig�ne
D. Transf�rable par le s�rum
E. Sp�cifique

La tol�rance est due au lymphocyte T suppresseur.

QCM 66/93 0 h 40 mn 59 s 1989

choix multiple 3609

--------------------------------------------------------------------------------

L'�tat de tol�rance � une substance X peut �tre induit:


--------------------------------------------------------------------------------

A. Plus facilement chez le jeune animal que chez l'adulte


B. Par administration de X en a�rosol plut�t que par voie digestive
C. Par administration pr�alable � X de substances immunosuppressives
D. Par l'administration de X � dose massive
E. Chez un animal et transmis � un autre animal de m�me lign�e par les T
lymphocytes

La tol�rance s'observe � faibles ou fortes doses.

QCM 67/93 0 h 48 mn 28 s 1990

choix multiple 3612

--------------------------------------------------------------------------------

Parmi les d�ficits suivants, le(s)quel(s) est (sont) transmis avec les groupes HLA?
--------------------------------------------------------------------------------

A. D�ficit en C2
B. D�ficit en C4
C. D�ficit en Properdine
D. D�ficit en 21-hydroxylase
E. D�ficit en b�ta 2-microglobuline

Ce sont des pathologies 'li�es' au syst�me HLA car leurs g�nes sont situ�s dans le
complexe HLA

QCM 68/93 0 h 48 mn 55 s 1990

choix simple 3625

--------------------------------------------------------------------------------
In vitro une r�ponse anticorps vis-�-vis d'un antig�ne T d�pendant peut �tre
obtenue:
--------------------------------------------------------------------------------

A. En pr�sence d'un m�lange de lymphocytes T et de lymphocytes B


B. En pr�sence d'un m�lange de lymphocytes Y et de macrophages
C. En pr�sence d'un m�lange de lymphocytes T, de lymphocytes B et de macrophages
D. En pr�sence d'un m�lange de lymphocytes B et de macrophages
E. Dans toutes les situations pr�c�dentes

La pr�sence de lymphocytes T et de macrophages est n�c�ssaire pour induire une


r�ponse immune � un antig�ne T-d�pendant

QCM 69/93 0 h 49 mn 25 s 1990

choix multiple 3629

--------------------------------------------------------------------------------

La r�ponse anticorps anti-globules rouges de mouton


--------------------------------------------------------------------------------

A. Peut �tre �valu�e par une technique de plages d'h�molyse (PFC)


B. Est ind�pendante des macrophages
C. Est T-ind�pendante
D. Ne n�cessite pas la pr�sence de cellules B sp�cifiques
E. Ne n�cessite pas la pr�sence de cellules T sp�cifiques

Les anticorps anti-globules rouges de mouton sont dirig�s contre un antig�ne T-


d�pendant de la surface des lymphocytes T (CD2). La technique des plages d'h�molyse
d�tecte les clones B productrices d'anticorps anti-CD2

QCM 70/93 0 h 50 mn 13 s 1990

choix multiple 3633

--------------------------------------------------------------------------------

Les d�ficits en compl�ment :


--------------------------------------------------------------------------------

A. Sont tous d'origine g�n�tique


B. Peuvent �tre li�s � certains haplotypes HLA
C. Peuvent s'accompagner d'un syndrome lupique
D. Peuvent entra�ner des infections � germes Gram +
E. Peuvent entra�ner des pneumonies � pneumocystis carinii

Il existe des d�ficits acquis. Ils entra�nent un d�ficit de l'immunit� humorale

QCM 71/93 0 h 50 mn 43 s 1990

choix multiple 3635


--------------------------------------------------------------------------------

Quel(s) est(sont) le(s) r�cepteur(s) membranaire(s) du macrophage permettant in


vivo l'opsonisation?
--------------------------------------------------------------------------------

A. R�cepteur pour C3b du compl�ment


B. R�cepteur d'interleukine 1
C. R�cepteur pour le fragment Fc d'une immunoglobuline
D. R�cepteur de la transferrine
E. R�cepteur pour C3a du compl�ment

Le fragment C3b et les Ig se fixent sur les particules � phagocyter. A l'aide de


ses r�cepteurs non sp�cifiques, la phagocytose macrophagique est facilit�e

QCM 72/93 0 h 51 mn 10 s 1990

choix multiple 3636

--------------------------------------------------------------------------------

Propri�t�(s) de la voie alterne d'activation du compl�ment:


--------------------------------------------------------------------------------

A. Stimul�e par une reconnaissance sp�cifique d'un antig�ne


B. Son initiation requiert la pr�sence de petites quantit�s de C3b
C. A des propri�t�s d'auto-amplification faisant intervenir le C3b et la C3
convertase
D. Les convertases peuvent �tre dissoci�es par la C4BP
E. Les convertases peuvent �tre dissoci�es par la prot�ine H

D: la C4bp contr�le la C3-convertase classique

QCM 73/93 0 h 51 mn 45 s 1990

choix multiple 3640

--------------------------------------------------------------------------------

Un pr�l�vement de sang pour dosage du compl�ment total reste 2 jours � temp�rature


ambiante avant d'arriver au laboratoire. Conduite � tenir?
--------------------------------------------------------------------------------

A. Faire l'examen
B. Demander un nouveau pr�l�vement sur anticoagulant
C. Demander qu'un nouveau pr�l�vement soit achemin� rapidement dans la glace
D. V�rifier que le s�rum n'est pas devenu anticompl�mentaire
E. Chauffer le s�rum 30 minutes � 37�C

De nombreux syst�mes non-immuns ( plastine, thrombine ) peuvent activer la voie


classique du compl�ment dans un s�rum laiss� � temp�rature ambiante

QCM 74/93 0 h 52 mn 38 s 1990


choix multiple 3646

--------------------------------------------------------------------------------

Un hapt�ne :
--------------------------------------------------------------------------------

A. Est g�n�ralement une petite mol�cule


B. Est immunog�nique
C. Entra�ne une r�ponse anticorps apr�s couplage � un porteur
D. Poss�de une sp�cificit� antig�nique
E. Peut entra�ner une hypersensibilit� (allergie)

B: pas tout seul (C) E: mod�le clinique= ecz�ma de contact

QCM 75/93 0 h 53 mn 6 s 1990

choix simple 3650

--------------------------------------------------------------------------------

Les tests suivants permettent d'explorer l'immunit� humorale sauf un, lequel ?
--------------------------------------------------------------------------------

A. Immuno�lectrophor�se
B. Dosage des sous-classes des immunoglobulines IgG
C. Dosage des allo-h�magglutinines des groupes sanguins ABO
D. Induction d'une dermite de contact par application de DNCB
(dinitrochlorobenz�ne)
E. Dosage des anticorps antit�taniques apr�s vaccination

D: fait intervenir l'immunit� cellulaire.

QCM 76/93 0 h 53 mn 35 s 1990

choix simple 3651

--------------------------------------------------------------------------------

L'oed�me angioneurotique est d� � un d�ficit en :


--------------------------------------------------------------------------------

A. C1
B. C2
C. Inhibiteur de la C1 est�rase
D. C4
E. C5

L'absence de cet inhibiteur ne permet plus de contr�ler l'activation de la voie


classique du compl�ment; la consommation des diff�rentes fractions compl�mentaires
est responsable des manifestations cliniques
QCM 77/93 0 h 54 mn 4 s 1990

choix multiple 3662

--------------------------------------------------------------------------------

Les r�ponses immunitaires secondaires vis-�-vis d'un antig�ne thymo-d�pendant se


caract�risent, par rapport � la r�ponse primaire, par :
--------------------------------------------------------------------------------

A. Une plus forte proportion d'IgM


B. Une augmentation globale de l'affinit� des anticorps
C. Une production des anticorps plus tardive
D. De plus fortes concentrations d'anticorps circulants
E. Une augmentation plus rapide du taux des anticorps

La r�ponse secondaire est de type IgG pr�pond�rante et la production d'anticorps


est plus pr�coce

QCM 78/93 0 h 54 mn 32 s 1990

choix multiple 3665

--------------------------------------------------------------------------------

En cas de d�ficit g�n�tique complet en C2


--------------------------------------------------------------------------------

A. L'activit� h�molytique du compl�ment total est diminu�e


B. La fixation du C1q aux complexes antig�ne-anticorps est profond�ment
perturb�e
C. La C3 convertase classique est normale
D. La manifestation clinique principale est l'oed�me angioneurotique
E. Il peut exister un syndrome lupique

Le C2 participe � la formation de la C3-convertase classique apr�s la fixation du


C1q au complexe Antig�ne-Anticorps et apr�s l'activation de la C4 par ce dernier.
L'oed�me angioneurotique est li� � un d�ficit en C1-est�rase inhibiteur

QCM 79/93 0 h 54 mn 59 s 1991

choix multiple 3682

--------------------------------------------------------------------------------

Une mol�cule susceptible de r�agir avec un anticorps, mais incapable d'induire sa


production est:
--------------------------------------------------------------------------------

A. Un antig�ne
B. Un immunog�ne
C. Un adjuvant
D. Un hapt�ne
E. Une chim�re
QCM 80/93 0 h 55 mn 26 s 1991

choix simple 3687

--------------------------------------------------------------------------------

Dans laquelle de ces infections l'immunit� sp�cifique � m�diation humorale joue-t-


elle un r�le protecteur essentiel?
--------------------------------------------------------------------------------

A. Syphilis
B. Coqueluche
C. Dipht�rie
D. Tuberculose pulmonaire
E. Ur�trite � Chlamydia trachomatis

A,D,E: immunit� cellulaire. B: r�le des IgA. C: production d'anticorps anti-toxine.

QCM 81/93 0 h 55 mn 53 s 1991

choix simple 3695

--------------------------------------------------------------------------------

Dans quel type d'infection est-il l�gitime de rechercher un d�ficit fonctionnel du


complexe d'attaque du compl�ment?
--------------------------------------------------------------------------------

A. Bronchite chronique � haemophilus influenzae


B. M�ningite r�cidivante � neisseria meningitidis
C. M�ningite r�cidivante � streptococcus pneumoniae
D. Meningite � listeria monocytog�nes
E. Otite � pseudomonas aeruginosa

QCM 82/93 0 h 56 mn 24 s 1991

choix simple 3696

--------------------------------------------------------------------------------

Interleukine (IL) jouant un r�le majeur dans la croissance des plasmocytes:


--------------------------------------------------------------------------------

A. Il2
B. IL3
C. IL4
D. IL5
E. IL6

QCM 83/93 0 h 56 mn 55 s 1991

choix multiple 3707

--------------------------------------------------------------------------------

Un ou plusieurs des m�diateurs suivants est (sont) d'origine plasmatique, lequel ou


lesquels?
--------------------------------------------------------------------------------

A. Prostaglandines
B. Kinines
C. Lymphokines
D. Facteur XII
E. Histamine

QCM 84/93 0 h 57 mn 34 s 1993

choix multiple 10941

--------------------------------------------------------------------------------

Les macrophages :
--------------------------------------------------------------------------------

A. Appartiennent au syst�me des phagocytes mononucl�es


B. Secr�tent des lymphokines
C. Sont indispensables au d�roulement de la r�action immunitaire
D. Pr�sentent des r�cepteurs membranaires pour les immunoglobulines
E. Sont d'origine m�dullaire

B: les macrophages secr�tent l'interleukine 1, les lymphocytes secr�tent les


lymphokines qui agissent sur les macrophages. C: ce sont des cellules pr�sentant
l'antig�ne.

QCM 85/93 0 h 58 mn 3 s 1993

choix simple 10974

--------------------------------------------------------------------------------

Cette interleukine (IL) est produite notamment par les monocytes-macrophages ; elle
est capable d'activer les lymphocytes ; elle est un facteur de croissance
fibroblastique et inducteur des prot�ines de l'inflammation. Il s'agit de :
--------------------------------------------------------------------------------

A. IL1
B. IL2
C. IL3
D. IL4
E. IL5

QCM 86/93 0 h 58 mn 33 s 1995

choix simple 11564

--------------------------------------------------------------------------------

Parmi les constituants suivants, quel est celui qui n'est impliqu� que dans la voie
alterne d'activation du compl�m�nt ?
--------------------------------------------------------------------------------

A. C1
B. C2
C. C3
D. C4
E. B

A,B,D: voie classique. C: voie classique et voie alterne.

QCM 87/93 0 h 59 mn 19 s 1995

choix multiple 11707

--------------------------------------------------------------------------------

Propri�t�(s) de l'interleukine 2 :
--------------------------------------------------------------------------------

A. Produite par des lymphocytes T activ�s


B. Inducteur de la synth�se d'IgA
C. Inducteur de cellule NK
D. Cofacteur de l'activation des lymphocytes B
E. Activateur des �osinophiles

QCM 88/93 0 h 59 mn 58 s 1997

choix multiple 12383

--------------------------------------------------------------------------------

Chez l'homme, les immunoglobulines G :


--------------------------------------------------------------------------------

A. Sont les immunoglobulines les plus abondantes dans le s�rum normal de l'adulte
B. Sont les immunoglobulines les plus abondantes dans le s�rum normal du nouveau-
n�
C. Sont les immunoglobulines dont la dur�e de vie dans le s�rum est la plus
longue
D. Sont les immunoglobulines les plus abondantes dans les s�cr�tions digestives
E. Sont capables, pour certaines d'entre elles, de traverser la barri�re
placentaire

D: IgA. (Annales: 89/2).

QCM 89/93 1 h 0 mn 27 s 1998

choix multiple 12601

--------------------------------------------------------------------------------

Les lymphocytes qui portent le marqueur CD4 :


--------------------------------------------------------------------------------

A. Peuvent �tre infect�s par le virus VIH


B. Ont en g�n�ral une fonction suppressive sur la r�ponse immunologique
C. Peuvent �tre infect�s par le virus d'Epstein-Barr
D. Ont une fonction auxillaire sur la r�ponse immune
E. Terminent leur maturation dans la mo�lle osseuse

A: le CD4 est le r�cepteur au VIH. B: concerne surtout le CD8. C: l'EBV infecte le


lymphocyte B. E: la maturation d�bute dans le thymus.

QCM 90/93 1 h 1 mn 23 s 1998

choix multiple 12658

--------------------------------------------------------------------------------

Test(s) d'exploration de l'immunit� humorale:


--------------------------------------------------------------------------------

A. Num�ration des lymphocytes CD4


B. Etude de la r�ponse anticorps vaccin antipoliomy�litique tu�
C. Culture mixte lymphocytaire
D. D�termination du ph�notype HLA
E. Etude de la r�ponse prolif�rative � la concanavaline A

QCM 91/93 1 h 1 mn 51 s 1999

choix multiple 12806

--------------------------------------------------------------------------------

Un antig�ne thymo-d�pendant h�t�rologue introduit dans un organisme induit une


r�ponse immunitaire de type humoral. Quelles sont les cellules intervenant dans
cette r�ponse ?
--------------------------------------------------------------------------------

A. Le macrophage
B. Le T-Helper ou auxiliaire
C. Le B-lymphocyte
D. le plasmocyte
E. Le mastocyte

QCM 92/93 1 h 2 mn 25 s 2000

choix multiple 13076

--------------------------------------------------------------------------------

Devant une diminution profonde du taux de C4 s�rique, quelle(s) hypoth�se(s)


physiopathologiques(s) peut-on �voquer ?
--------------------------------------------------------------------------------

A. Consommation
B. Activation de la voie classique du compl�ment
C. Activation de la voie alterne du compl�ment
D. D�ficit en C6
E. D�ficit cong�nital

C: pas d'activation de C4 dans la voie alterne.

QCM 93/93 1 h 3 mn 2 s 2001

choix multiple 13492

--------------------------------------------------------------------------------

L'activation de la voie classique du compl�ment par des complexes immuns peut


entra�ner une baisse de certains constituants. Quels sont les deux constituants
dont la baisse �ventuelle est la plus pr�coce ?
--------------------------------------------------------------------------------

A. C2
B. C1q
C. C3
D. C4
E. C9

Cf QCM 1986.

A: r�cepteur pour le C3b.

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