Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Laporan Kia BL April 2019
Laporan Kia BL April 2019
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SUKARAJA 5208 94 19 14 70 10 40 42.55 10 40 42.55 7 35 37.23 4
JUMLAH 33705 610 139 93 597 57 239 39.18 57 239 39.18 49 222 36.39 44
Status T Bumil
K4
T1 T2
18 19 20 21 22 23 24 25
40 42.55 3 6 0.00 0 4 4.26
Abs Kum % Abs Kum % Abs Kum % Abs Kum % Abs Kum % Abs Kum % Abs
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
SUKARAJA 1 6 6.38 3 9 9.57 1 5 5.32 5 24 25.53 10 40 42.55 4 40 42.55 7
JUMLAH 13 60 9.84 7 33 5.41 8 26 4.26 34 163 26.72 57 239 39.18 44 222 36.39 19
Deteksi Risiko
44 45 46 47 48
22 117.02 0 0 0.00
3 24.19 0 0 0.00
17 113.33 0 0 0.00
8 97.56 0 0 0.00
4 1.00 0 0 0.00
14 98.59 0 0 0.00
8 57.14 0 0 0.00
3 50.00 0 0 0.00
3 20.27 0 0 0.00
1 10.42 0 1 10.42
83 59.88 0 1 0.72
Rujukan Kasus Risiko Tinggi JUMLAH ANEMIA IBU HAMIL
BUMIL
Anemia
Maternal Neonatal DIPERIKSA 0-12 mg 13-26 mg 27-40 mg
DESA / KELURAHAN (8-11 mg/dl)
HB
JML
Abs Kum Kum
Abs Kum % % Abs Kum Abs Kum Abs Kum Abs Kum Abs Kum
LK PR LK PR (LK+P
R)
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67
SUKARAJA 6 18 95.74 0 0 0 0 0 0.00 10 31 3 3 4 5 3 5 0 3
Abs Kum
68 69
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
BUMIL KEK Protein urin Gula Darah (GD)
Diperiksa LiLA KEK (LiLA < 23,5 cm) Diperiksa Diperiksa Positif (+) Diperiksa Diperiksa
DESA / KELURAHAN
Abs Kum Abs Kum Abs Kum Abs Kum Abs Kum Abs
70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
SUKARAJA 10 40 0 4 10 31 1 2 10 31 0
MEKAR JAYA 0 16 2 4 11 32 1 2 10 31 0
CIHAUR 5 35 0 6 2 21 0 0 2 21 0
KARANG KAMULYAN 5 22 0 1 10 19 0 0 10 19 0
PAMIJAHAN 4 14 0 2 4 13 0 0 0 7 0
CIGARUKGAK 12 32 2 8 2 32 0 0 2 32 0
SUKADANA 6 33 0 8 5 24 0 1 5 24 0
PADARAMA 2 10 0 1 3 8 0 0 3 8 0
CIHIRUP 7 18 0 0 5 14 0 1 5 14 0
CIKUBANG MULYA 4 17 0 1 4 7 0 0 0 0 0
GD >140
g/dl
Kum
81
0
Kuningan, 2019
Penanggung Jawab Program
Hj. MIMIN, STR.Keb
NIP. 19691105 199003 2 004
PUSKESMAS : CIHAUR
BULAN :APRIL TAHUN : 2019
KABUPATEN : KUNINGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
JUMLAH 582 582 116 71 263 45.19 71 263 45.19 0 0 0.00 0 0 0.00 13 65 55.84 71
Mengetahui
Ka. UPTD Puskesmas Cihaur
NUROHMAH. SKM, MM.
NIP. 19740805 199903 2 008
Vitamin A Cakupan Kunjungan Nifas
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
1 SUKARAJA 95 14 314 6 12 22 28 50 6 12 22 28 50 52.63 6 12 22 28 50 52.63
JUMLAH 617 93 2034 34 38 139 126 265 34 38 139 126 265 42.95 36 35 137 122 259 41.98
KN LENGKAP (KN3)
DESA / KELURAHAN
∑ Abs KUMULATIF JML
KUM
(%)
(LK+P
LK PR LK PR R)
23 24 25 26 27 28
6 12 22 28 50 52.63 SUKARAJA
4 7 16 22 38 50.00 CIHAUR
3 0 10 1 11 23.91 PAMIJAHAN
4 6 17 15 32 43.84 CIGARUKGAK
4 0 11 4 15 21.43 SUKADANA
1 1 6 4 10 32.26 PADARAMA
4 2 15 13 28 37.84 CIHIRUP
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
0 2 1 3 4 28.07 3 6 14 18 32 33.68 24 27 82 66 148 47.13 18 50
5 6 12 14 26 28.09 17 35 101 105 206 33.39 120 102 401 336 737 36.23 72 261
DATA CAKUPAN PROGRAM LANJUTAN ……………………….
Kunjungan Anak Balita Sakit Ke Puskesmas JUMLAH CAKUPAN BBLR
Yang di MTBS ∑ TOTAL BBLR BBLR HIDUP
∑ Abs KUMULATIF JML
DESA / KELURAHAN
KUM ∑ Abs KUMULATIF JML ∑ Abs KUMULATIF JML ∑ Abs KUMULATIF JML
(LK+P KUM KUM KUM
R) (%)
(LK+P (LK+P (LK+P
LK PR LK PR LK PR LK PR R) LK PR LK PR R) LK PR LK PR R)
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69
SUKARAJA 15 17 64 67 131 13 12 68 59 127 40.45 0 1 0 2 2 0 1 0 2 2
CIHAUR 5 6 21 31 52 12 7 34 44 78 31.20 0 0 0 3 3 0 0 0 3 3
PAMIJAHAN 1 0 5 4 9 3 5 11 10 21 13.91 0 2 0 2 2 0 2 0 2 2
SUKADANA 5 2 14 13 27 5 5 16 19 35 15.02 0 0 2 1 3 0 0 2 1 3
PADARAMA 5 3 36 10 46 3 5 9 11 20 19.80 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CIHIRUP 6 4 31 29 60 3 3 20 14 34 13.88 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1
∑ Abs KUMULATIF
JML KUM
(LK+PR)
LK PR LK PR
70 71 72 73 74
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
PUSKESMAS : CIHAUR
BULAN :APRIL
1 10 35 7 10 0 2 10 0 3 0 3 13 3 10 10 13
8 8
PUSKESMAS : CIHAUR :
BULAN :APRIL TAHUN 20 2019
Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil
Datang ditawark Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil mendapa Diperiksa Malaria mendapa diperiksa Hasil Obat** diperiksa
Persalinan Persalinan Hasil Tes Ibu Hamil
dengan an Tes dites HIV Hasil Tes Mendapa
Pervagina Perabdomi tkan Mikrosko tkan Dahak Ankylost Ankylost diobat
HIV (+) t ART (+)
HIV(+) HIV m nam (SC) kelambu pis/RDT Kina/ ACT Dahak TB(+) oma oma (+)
0 57 28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pelaksanaan kelas ibu hamil Pelaksanaan kelas ibu balita
Pencegahan IMS dalam Pencegahan Hepatts B dalam
Kehamilan Kehamilan
Jumlah Jumlah
Desa Jumlah Jumlah Desa Jumlah Jumlah
Jumlah Ibu suami/ke Jumlah Ibu suami/ke
yang Kelas Hamil bidan yang Kelas balita bidan
Ibu yang luarga ibu yang luarga
Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil melaksan Hamil yang melaksan balita yang
yang yang
diperiksa Hasil Tes diobat diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil akan mengiku melakuka akan mengiku melakuka
Hepatts diobat yang mengiku yang mengiku
IMS IMS (+) Hep B (+) kelas ibu terbentuk t kelas n kelas kelas ibu terbentuk t kelas n kelas
B t kelas t kelas
hamil ibu hamil ibu hamil balita ibu balita ibu balita
ibu hamil ibu balita
0 0 0 0 0 0 10 10 174 0 13 10 10 100 0 13
2 10 2 10 0 0 0 0
Mengetahui Kuningan,
Kepala UPTD Puskesmas……………………….. Pengelola Program
(__________________________) (__________________________)
KETERANGAN : LAPORAN BOLEH DI ISI PER DESA / KELURAHAN ATAU DI ISI LANGSUNG JUMLAH GLOBAL PUSKESMAS
REKAPITULASI DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG
BULAN :APRIL
TAHUN 2019
PUSKESMAS CIHAUR
Kuningan,
Pengelola Program
ABS KUM ABS KUM ABS KUM ABS KUM ABS KUM ABS KUM
0 1 0 1 0 0 1 2 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 4 1 4 0 0
0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 2 5 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
0 1 1 1 0 0 5 17 1 4 0 0
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Cihaur
KUM
KUM
KUM
KUM
KUM
KUM
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
1 SUKARAJA 96 0 308 0 0 0 0 25 93 30.19 0 0 1 3 18
KUM
KUM
KUM
KUM
KUM
KUM
KUM
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
48 0 0 0 0 0 0 3 5 0 0 0 0 0 1
21 0 0 0 0 0 0 3 5 0 0 0 0 0 1
22 0 0 0 0 0 0 2 5 0 0 0 0 0 0
15 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
17 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
15 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1
22 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1
14 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0
17 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0
18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
209 0 0 0 0 0 0 10 25 0 0 0 0 0 4
KLASIFIKASI PENYAKIT
TANPA RESIKO MALARIA DEMAM TELINGA
CAMPAK
CAMPAK DGN KOMPLIKASI
PENYAKIT BERAT DEMAM BKN MUNGKIN
DBD
MASTOIDITIS
DGN DEMAM MALARIA BERAT MATA MULUT
DB
BUKAN DBD
D
KUM
KUM
KUM
KUM
KUM
KUM
KUM
KUM
KUM
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
0 0 4 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 7 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 3 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 4 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 4 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 29 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui
Ka. UPTD Puskesmas Cihaur
KUM
KUM
KUM
KUM
KUM
KUM
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0
='Lamp 1'!CL24
Penanggung Jawab Program
Jarak
Umur Ibu Pekerjaa Tanggal Umur ke 1 Risti
No Nama Ibu / Suami Alamat Lengkap Anak ke Kehamila Frek ANC
(th) n n Suami Kematian kawin (th) Normal (sebutkan SD SMP SLTA PT
jenis resti)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
NIHIL
Sebab Kematian
GGN
SISTEM
PEREDAR
GGN
AN Lain2
PARTUS METABOL
Pdrh Eklamsi Infeksi ABORTUS DARAH (sebutkan
LAMA IK (DM,
(JANTUN )
DLL)
G,
STROKE,
DLL)
17 18 19 20 21 22 23 24
Status Kematian Tempat Kematian Tempat Persalinan Penolong Persalinan 3T 4T
Keputusan
Pelayanan
dr Umum
Rujukan
Bumil Bdn RS Lain Bdn RS Lain
SpOG
Bidan
Muda
Bufas
Tua
(minggu/b Bulin Rmh (sebutkan Pusk (sebutkan (sebutkan Rmh (sebutkan Pusk (sebutkan (sebutkan DT
(hari)
ulan) ) ) ) ) ) )
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
NIHIL
47
Dekat
48
Umum
49
BPJS
50
Status
51
lain-lain (sebutkan)
52
REKAP FORMAT KEMATIAN BAYI
PUSKESMAS CIHAUR KABUPATEN KUNINGAN
BULAN : :APRIL TAHUN : 2019
JARAK KEHAMILAN
Kematian Perinatal (0-7 hari)
Tetanus Neonatotum
Kel.Kongenital
USIA ANAK PEKERJAAN TGL
IUFD
Perempuan
NO NAMA BAYI / ORTU
SLTA
ALAMAT
SMP
Laki - laki
Asfiksia
SD
IBU KE AYAH KEMATIAN
PT
Infeksi
BBLR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
NIHIL
Perinatal (0-7 hari)
Lain -lain
(sebutkan)
21
TEMPAT KEMATIAN Penolong & Tempat Bersalin
Status
Kematian Neonatal (8-28 hari) ∑ Kematian post neonatal (29 hr - 11 bln) Rmh Pasien Fas Kes
lain-lain (sebutkan)
Tetanus Neonatotum
Kelainan saraf
Dokter Umum
Lain-Lain
Pneumonia
Bdn/ RS KETERANGAN LAIN
Malaria
Tetanus
Asfiksia
Umum
Dukun
Infeksi
Bidan
SpOG
Rmh Pusk
BBLR
Bidan
BPJS
Diare
Lain -lain Lain -lain Polin (Nama RS)
(sebutkan) (sebutkan)
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
NINIL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
NIHIL
Mengetahui
Ka. UPTD Puskesmas Cihaur
lain-lain (sebutkan)
BPJS NON PBI
Umum
Kel.Sal.C
BPJS
Tifus Lain-lain Rmh PKM RS
erna
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
Kuningan, 2019
Penanggung Jawab Program