Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
L’OMS définit la cirrhose à l'aide de critères macro et microscopiques : elle résulte d’un
processus diffus, qui se caractérise par une fibrose mutilante détruisant l’architecture
normale du foie et isolant des nodules hépatocytaires de structure anormale. Les
recommandations suivantes concernent exclusivement la cirrhose non compliquée,
phase pendant laquelle les patients sont généralement asymptomatiques ou peu
symptomatiques.
Diagnostic
PRINCIPE LIMITES
de cirrhose
• S’assurer d’une réalisation
avec des techniques
appropriées de dosage, de la
qualité de la réalisation et de
Score composite
la conservation des
combinant 7
prélèvements
paramètres : > 0,75
α2-macroglobuline,
• Respecter les précautions (valeur du
® d’interprétation du test :
Fibrotest haptoglobine, score
absence de maladie probabiliste)
apolipoprotéine A1,
intercurrente, en particulier
bilirubine totale,
d’un syndrome inflammatoire,
γGT, d’une hémolyse, d’une
âge et sexe maladie de Gilbert ou de
prise de médicaments
susceptibles d’entraîner une
hyperbilirubinémie
Diagnostic
PRINCIPE LIMITES de cirrhose
Score composite
combinant 9 paramètres • S’assurer d’une réalisation
biologiques : avec des techniques
appropriées de dosage, de la
α2-macroglobuline,
qualité de la réalisation et de
acide hyaluronique, la conservation des
ASAT, ALAT, prélèvements > 0,98
bilirubine totale, • Respecter les précautions (valeur du
FibroMètre® γGT, urée, d’interprétation du test : score
absence d’un syndrome probabiliste)
numération des
plaquettes, inflammatoire, de traitements
par anti-vitamines K ou d’une
taux de prothrombine
cholestase responsable d’un
déficit en vitamines K, d’une
insuffisance rénale ou d’une
déshydratation
Source : Erlinger S, Benhamou JP. Cirrhose : aspects cliniques. In: Benhamou JP, Bircher J, McIntyre N,
Rizzetto M, Rodès J. Hépatologie clinique. 2ème édition, dirigée par Jean-Pierre Benhamou. Paris:
Flammarion Médecine-Sciences; 2002. p. 629-41.
2002 Flammarion Médecine-Sciences