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ANNALES DES QCM DU CONCOURS D'INTERNAT EN PHARMACIE

Cette page recense les QCM tombés aux concours successifs d'internat en pharmacie ainsi que les QCM édités par nos Consultez aussi ...

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13 QCM - 1 page

1. Parmi les propositions suivantes concernant la maladie de Willebrand, une seule est fausse, laquelle?
a) Elle touche uniquement les sujets de sexe masculin Partenaires de contenu
b) C'est une des plus fréquentes anomalies constitutionnelles de l'hémostase
c) L'allongement du temps de saignement reste un critère diagnostique important
d) Elle est liée à une anomalie qualitative ou quantitative du facteur Willebrand
e) La symptomatologie hémorragique reflète principalement l'anomalie de l'hémostase primaire
Réponse simple : a

Annales 2006S (ref. remede.org n°85) - Précisions - Commenter

2. Parmi les affirmations suivantes, indiquer celle qui est fausse. Un bilan d'hémostase préopératoire:
a) Doit s'appuyer sur l'interrogatoire du patient
b) Est fonction du type d'intervention
c) Est systématique chez le nourrisson
d) Comprend systématiquement le dosage du fibrinogène
e) Doit être réalisé moins de 15 jours avant l'intervention
Réponse simple : d

Annales 2005N (ref. remede.org n°112) - Précisions - Commenter

3. Un jeune garçon de 2 ans présente des signes hémorragiques. L'enquête familiale permet de retenir une notion de
consanguinité chez ses parents. Le bilan d'hémostase montre un temps de saignement normal, un temps de Quick allongé,
un temps de céphaline activé normal. Quel facteur devra faire l'objet d'un dosage spécifique?
a) Facteur X
b) Facteur VII Derniers QCM commentés
c) Facteur IX
d) Facteur VIII 15/04/21 20:32 CCM 2013A n°2157
e) Facteur XI
11/12/20 09:51 Annales 2006N n°600
Réponse simple : b 10/12/20 19:44 Galien 2011A n°2734
08/12/20 15:23 Galien 2012 n°2853
Annales 1994 (ref. remede.org n°468) - Précisions - Commenter
04/12/20 21:14 Annales 2005S n°732
4. Un déficit majeur en facteur X entraîne des perturbations d'un ou plusieurs tests de l'hémostase. Lequel ou lesquels? 13:30 CCM 2013B n°2211
a) Temps de saignement 02/12/20 21:22 Galien 2012 n°2853 (2)
b) Temps de lyse des euglobulines 28/11/20 22:25 Galien 2006B n°2446 (2)
c) Temps de céphaline activée 27/11/20 16:40 Annales 1993 n°1279 (2)
d) Temps de thrombine 24/11/20 22:54 CBN 2014 n°3158 (2)
e) Taux du complexe prothrombinique 23/11/20 23:37 Galien 2006B n°2436
Réponse multiple : c e 13:04 Annales 2011N n°1513
21/11/20 16:02 Annales 1998 n°1094
Annales 2006N (ref. remede.org n°602) - Précisions - 5 commentaires 18/11/20 10:25 CCM 2012A n°2009
09:56 Annales 1994 n°1237
5. Parmi les propositions suivantes concernant les médicaments dérivés du sang contenant les facteurs de l'Hémostase
11/11/20 08:32 Galien 2012 n°2843 (2)
utilisés en thérapeutique, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)?
a) Ils sont fractionnés et purifiés par différentes méthodes chromatographiques 10/11/20 15:50 CCM 2013A n°2149
b) Ils subissent une inactivation virale "solvant-détergent" 08/11/20 17:22 Annales 2013 n°1938 (2)
c) Ils sont tous obtenus à partir du plasma décongelé et sont extraits du cryosurnageant 26/10/20 14:00 Annales 1994 n°1247
d) Certains subissent une nanofiltration 25/10/20 15:22 Annales 1991 n°1356 (2)
e) Les solutions reconstituées sont administrées indifféremment par voie IV ou lM 00:04 Annales 1994 n°1247
Réponse multiple : a bd 23/10/20 18:18 Annales 1994 n°1223 (2)
17/10/20 21:45 Annales 2000 n°1022 (3)
Annales 2006S (ref. remede.org n°644) - Précisions - 1 commentaire 15/10/20 18:54 Galien 2006A n°2360 (4)
14/10/20 08:27 Annales 2014B n°3219
6. Donner la(les) proposition(s) exacte(s). La coagulation intravasculaire disséminée a comme conséquence(s) de l'activation
13/10/20 22:10 Annales 2014B n°3219
de l'hémostase :
06/10/20 10:06 Galien 2009B n°2563 (6)
a) Une diminution, par consommation, de certains facteurs de la coagulation
b) Une diminution, par consommation, des thrombocytes 02/10/20 23:35 Annales 2000 n°322 (2)
c) Une activation de la fibrinolyse avec augmentation du fibrinogène 23:20 CBN 2014 n°3143 (2)
d) Une diminution, par consommation, d'inhibiteurs de la coagulation (antithrombine, protéine C) 01/10/20 20:50 Annales 2000 n°322
e) La formation de produits de dégradation de la fibrine (D-Dimères) M'identifier
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Réponse multiple : a bde
Annales 2003N (ref. remede.org n°825) - Précisions - Commenter

7. Indiquez la ou les affirmations(s) exacte(s)? Le calcium:


a) Se trouve dans le plasma à l'état entièrement ionisé
b) Intervient dans certaines réactions enzymatiques
c) Se retrouve dans certains calculs urinaires sous forme d'oxalate
d) Est éliminé dans les urines uniquement sous forme de phosphate tricalcique
e) Joue un rôle important dans l'hémostase
Réponse multiple : b ce
Annales 1991 (ref. remede.org n°1360) - Précisions - Commenter

8. Parmi les explorations biologiques suivantes, lesquelles peuvent être utiles au diagnostic d'une anomalie de l'hémostase primaire ?
a) La mesure du temps de saignement (Ivy)
b) La mesure du taux du complexe prothrombinique
c) Le dosage du facteur Willebrand
d) La numération plaquettaire
e) Les tests d'agrégation plaquettaire in vitro
Réponse multiple : a cde
Annales 2011N (ref. remede.org n°1536) - Précisions - Commenter

9. Parmi les propositions suivantes concernant les médicaments des troubles de l'hémostase, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) :
a) PRADAXA (dabigatran) est un nouvel anticoagulant oral inhibiteur direct, puissant et réversible du facteur Xa.
b) L'association de la COUMADINE (warfarine) dérivée coumarinique et de l'Aspirine à dose anti aggrégante plaquettaire est déconseillée.
c) La surveillance de l'efficacité d'un traitement curatif par LOVENOX est réalisée par la mesure du TCA, de l'héparinémie et par une numération plaquettaire.
d) Clopidogrel (PLAVIX) est un anti aggrégant plaquettaire bloquant de manière irréversible les récepteurs membranaires de l'ADP. Il est indiqué dans la prévention
des complications thrombotiques veineuses.
e) L'altépase est un analogue de la t-PA indiqué dans les embolies pulmonaires en phase aiguë. Il agit en dégradant le plasminogène en plasmine.
Réponse multiple : b e
CCM 2012A (ref. remede.org n°2021) - Précisions - Commenter - 1 note de correction

10. Cochez les réponses vraies concernant les solutés de remplissage vasculaire.
a) Le ringer lactate est un cristalloïde isotonique ayant un faible pouvoir d'expansion volémique.
b) L'albumine 20 % est un cristalloïde naturel nécessitant une traçabilité d'administration pour ses risques de transmission virale.
c) Le Dextran 70 peut être utilisé chez la femme enceinte.
d) Les hydroxyéthylamidon (HEA) sont les solutés de remplissage vasculaire les plus utilisés.
e) Les HEA sont susceptibles d'entraîner des troubles de l'hémostase.
Réponse multiple : a de
CCM 2012B (ref. remede.org n°2092) - Précisions - Commenter

11. Concernant les pathologies de l'hémostase, la ou lesquelle(s) de ces propositions est (sont) vraie(s) ?
a) La maladie de Willebrand est une maladie fréquente avec une prévalence de 0,5-1%.
b) Les manifestations cliniques de l'hémophilie sont le plus souvent des hémorragies des muqueuses ou cutanées.
c) Un taux de F VIII a 50% peut être retrouve dans une hémophilie A mineure.
d) Le mode de transmission de l'hémophilie B est autosomique recessif.
e) Il existe trois grands types de maladie de Willebrand : type 1 : déficit quantitatif modéré / type 2 : déficit qualitatif / type 3 : déficit quantitatif sévère
Réponse multiple : a e
CCM 2014A (ref. remede.org n°2264) - Précisions - Commenter

12. Quelles sont les affirmations exactes à propos de la maladie de Willebrand :


a) Les types 1 et 2 sont des déficits quantitatifs.
b) Il s'agit d'une anomalie constitutionnelle se répercutant seulement sur l'hémostase.
c) La desmopressine est le traitement de première intention dans les types 1 et 3.
d) Le facteur de Willebrand est synthétisé au niveau hépatique principalement.
e) Le type 2B peut être associé à une thrombopénie.
Réponse simple : e

CBN 2014 (ref. remede.org n°3130) - Précisions - 1 commentaire

13. Concernant l'hémophilie A constitutionnelle, quelles sont les propositions correctes :


a) Il s'agit de la plus fréquente des anomalies constitutionnelles de l'hémostase
b) L'hémophilie A sévère est définie par un taux de FVIII < 5%
c) Un déficit isolé en FVIII est responsable d'un allongement du TCA avec un TP normal
d) La transmission est autosomique récessive
e) la desmopressine est inefficace dans l'hémophilie A sévère
Réponse multiple : c e
CBN 2014 (ref. remede.org n°3177) - Précisions - Commenter

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