Echographie New

05/04/2019
COURS D’ONDES ET MILIEUX BIOLOGIQUES – SORBONNE UNIVERSITÉ PARIS, FRANCE
ECHOGRAPHIE
T. DUFOUR
Contact: thierry.dufour@sorbonne-universite.fr
PANORAMA
1. PRINCIPE DE LA TECHNIQUE
2. PROPRIÉTÉS DE L’ONDE ULTRASONORE ÉCHOGRAPHIQUE
3. MATÉRIEL
4. LES MODES D’IMAGERIE
thierry.dufour@sorbonne.universite.fr
http://www.sorbonne-universites.fr/
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05/04/2019
PARTIE I
PRINCIPE DE LA TECHNIQUE
RÉFLEXION ACOUSTIQUE OU ÉCHO

TRANSMISSION D’IMPULSIONS ULTRASONORES AU CORPS HUMAIN
Réflexion acoustique ou écho
 Une impulsion d’ondes US arrive en incidence sur une surface  L’onde

incidente est partiellement réfléchie (réflexion acoustique ou écho)
 2d=c.
o d: distance transducteur-surface
o  : durée entre l’impulsion émise et l’impulsion réfléchie
o c : vitesse ultrasonore dans le milieu
 Connaissant c et , il est possible de déterminer d.
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Réflexion acoustique ou écho
Transmission d’ondes US au corps humain
 Soit un faisceau US arrivant sur la peau

o Une partie est réfléchie vers le transducteur (échos)
o L’autre partie pénètre en profondeur dans les tissus biologiques de Z différentes
 Echostructures
o Anéchogènes : tissu qui ne renvoie pas d'écho (e.g. la
vessie).
o Echogène : tissu/organe générateur d’écho (e.g. le foie)
 Hypoéchogènes : qui ne génère que peu d’échos,
donnant des plages d’un gris très sombre, proches
du noir sur l’écran de l’échographe
 Hyperéchogènes (signal fort)
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PARTIE II
PROPRIÉTÉS DE L’ONDE
ULTRASONORE ÉCHOGRAPHIQUE
TRAINS D’ONDE
PÉRIODE DE L’ONDE
DURÉE DE L’IMPULSION
DURÉE AR DE L’IMPULSION
FRÉQUENCE DE REPETITION
PROFONDEUR D’EXPLORATION
RÉSOLUTION SPATIALE
FRÉQUENCE DE L’ONDE
PROPRIÉTÉS DE L’ONDE ULTRASONORE ÉCHOGRAPHIQUE

Période de l’onde (Tonde) Largeur temporelle du train
1  onde
Tonde   N N
fonde c t TR  N.Tonde   . onde
Trains d’ondes fonde c
(N entier, Valeur typique : 1 µs)
Durée AR du train d’onde()

 Durée nécessaire pour que le train d’onde
effectue un aller-retour sonde-échostructure
 La durée qui sépare deux trains successifs doit
être suffisamment grande pour que :
o Le 1er train puisse atteindre le milieu bio.
 Les ultrasons sont émis par « trains d’onde », i.e. sur un et générer un écho
petit nombre de périodes. Ces trains sont émis à une o Cet écho revient vers le transducteur
fréquence dite « fréquence de répétition » avant que ce dernier génère un nouveau
 Chaque train se présente sous forme d’une sinusoïde train
d’amplitude rapidement décroissante, dite « amortie ».
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Fréquence de répétition (fR)
 fR : nombre de trains émis par le transducteur en
une seconde
 Pour un dispositif d’imagerie médicale, fR=1-10
kHz
 En pratique échographique
o Le transducteur envoie un premier train
o Celui-ci est réfléchi par les interfaces
biologiques du corps sondé
o Avant d’émettre un nouveau train, le
transducteur doit avoir capté l’écho de =2d/c= =2d/c=
l’interface biologique la plus éloignée 2*0,20/1540 0,154/1540
 Application avec c=1540 m/s (cf. ci-contre) =260 µs =100 µs
1/260µs
10 kHz
=3,8 kHz
Plus l’interface biologique sondée
est profonde, plus il faut diminuer fR

Profondeur d’exploration
1
 Profondeur d’exploration maximale : dmax  .c.
2
o c : célérité de l’onde dans le milieu
o  : durée correspondant à l’AR sonde-échostructure
 Exemple : =250 µs
o Fréquence de répétition : fR = 1/Tau= 1/(250µ) = 4 kHz
o Profondeur d’exploration : dmax=1/2*1540m/s*250µs-1= 19 cm
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Résolution spatiale
 N. 
 Résolution latérale RL  Arcsin onde 
 d 
 Résolution axiale
o Résolution en profondeur de l’échographe (distinct° de tissus internes très proches)
1 N. onde
o Relation : R A  .c.t TR 
2 2
o Elle dépend de la largeur du train d’ondes : plus tTR est petite, meilleure est RA
o Application : soit un train d’onde de largeur 1 µs qui traverse un milieu biologique à c=1540 m.s–1
RA = 1/2*c*tTR= ½ * 1540m/s * 10-6s = 0,77 mm
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Fréquence de l’onde (fonde)
 Première condition sur fonde
o Condition initiale : tTR=1µs
o Logiquement : Tonde < tTR  Tonde<1µs  fonde>1/10–6,  fonde>1 MHz
 Deuxième condition sur fonde
fonde  à profondeur
d’exploration fixée  PAS 
fonde élevée pour  Atténuation de l’onde
observer des
structures peu
profondes ou de fonde  à PAS fixée  Baisse de
petite taille  la profondeur d’exploration
PAS élevée 
Excellente RA
fonde élevée pour observer des organes
volumineux ou profonds  PAS faible
 RA médiocre
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 Exemple : on souhaite observer un foie (ou  Exemple : follicule ovarien pour deux profondeurs de
un autre organe volumineux) avec tTR=1 µs. pénétration différentes
- fonde=10 MHz  dmax=6 cm (insuffisant)
- fonde=2 MHz  dmax=30 cm (satisfaisant)
Profondeur de pénétration
en fonction de la
fréquence ultrasonore
(fonde)
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 1500µm 150µm 75µm 15µm
1 MHz 10 MHz 20 MHz 100 MHz fonde

Œil (10 MHz) Peau (20 MHz)
Abdomen (3,5MHz)
Œil (80 MHz)
Echographies Echographies
endocavitaires endovasculaires
Cou, pédiatrie,
tendons, muscles
(5-7,5 MHz)
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PARTIE III
MATÉRIEL
SCHÉMA SYNOPTIQUE DES PRINCIPAUX "ORGANES" DE L’ÉCHOGRAPHE

GEL D’ADAPTATION D’IMPÉDANCE
SONDES ÉCHOGRAPHIQUES
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MATÉRIEL
Schéma synoptique des principaux "organes" de l’échographe
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MATÉRIEL
Gel d’adaptation d’impédance
 Problème : plus les impédances de deux milieux en contact sont différentes, plus l’intensité de l’onde
ultrasonore réfléchie à l’interface est grande. Entre deux milieux A et B avec ZA>>ZB, la propagation des
ultrasons est mauvaise
 Solution : intercaler entre A et B un milieu d’impédance Zadapt=(ZA.ZB)1/2
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MATÉRIEL
Sondes échographiques > Structure
 Amortisseur (derrière le transducteur)
- Amortit les vibrations du transducteur
- Absorbe le rayonnement émis en arrière par le
transducteur
 Transducteur
- Cristal piézo-électrique caractérisé par sa
fréquence de résonance (f0)
- Emission et réception d’ultrasons
 Lames d’adaptation (e=/4)

- Amortissement avant
- Adaptation des impédances et du facteur de couplage
 Adaptateur d’impédance (placé devant le transducteur)
- Impédance proche des tissus biologiques
- Objectif : protection du cristal, isolation de la peau
- Non conducteur
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MATÉRIEL
Sondes échographiques > Géométries
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MATÉRIEL
Sondes échographiques > Matrices
 Matrices linéaires séquentielles & matrices curvilinéaires (convexes)
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MATÉRIEL
 Matrices linéaires
séquentielles & matrices
curvilinéaires (convexes)
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MATÉRIEL
 Matrices de déphasage
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PARTIE IV
LES MODES D’IMAGERIE
MODE A
MODE B
MODE M
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Présentation
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Mode A > Principe
 L’impulsion ultrasonore incidente se

propage dans le milieu biologique à
c1540 m/s et peut rencontrer plusieurs
interfaces réfléchissantes.
 Chaque interface génère un écho

représenté à l’oscilloscope sous forme d’un
pic (ou déflexion verticale).
 L’émission d’un onde US dans une direction

de l’espace correspond à une ligne
d’exploration unique visualisée à
l’oscilloscope.
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Mode A > Principe
 Caractéristiques des pics affichés à l’oscilloscope
- Axe horizontal (X) : profondeur de l’interface
réfléchissante à l’origine de l’écho. La distance séparant 2
pics de tension successifs permet de déterminer les
dimensions d’organes ou de kystes internes.
- Axe vertical (Y) : amplitude (A) de l’écho, i.e. la réflectivité
de l’interface. Aecho  Rinterface avec Rinterface =f(Z1–Z2)
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Mode A > Principe
 Gain et compensation de l’atténuation
- Le mode A repose sur la relation entre l’amplitude
des pics (oscilloscope) et la réflectivité des
interfaces.
- Comme cette relation est altérée par l’atténuation
des ultrasons dans leur traversée des tissus, il faut
la compenser par un gain progressivement
croissant (selon une courbe typiquement
exponentielle).
- Ainsi, la proportionnalité entre l’amplitude des
pics et la réflectivité des interfaces est préservée.
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Mode A > Exemple de l’œil
 Echographie A de l’œil humain. Les impulsions réfléchies des

points A, B et C correspondent aux interfaces cristallin avant,
cristallin arrière et rétine.
 t : durée mise par l’onde ultrasonore pour aller de l’arrière
du cristallin à la rétine et pour faire demi-tour.
 Connaissant la vitesse de l’onde ultrasonore dans l’humeur
vitreuse, la distance cristallin-rétine est donnée par la
relation : 2d=v.t.
 Si v=1060 m.s–1 et t=40 µs, alors d=2.12 cm.
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Mode B > Principe
 L’intensité acoustique des échos est représentée non plus

par un pic mais par un pixel dont la luminosité (i.e. brillance
en anglais) en nuance de gris est proportionnelle à
l’amplitude de ce pic, i.e. proportionnelle à l’amplitude de
l’onde ultrasonore réfléchie.
- Echo de faible intensité : point gris sombre
- Echo de forte intensité : point presque blanc
 L’avantage du mode B est de libérer une dimension sur

l’écran, permettant l’affichage d’une image 2D.
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Mode B > Application : échotomographie (ou échographie 2D)
 Si l’exploration échographique n’est pas limitée à une ligne de l’espace mais
“balaie” cet espace dans un plan, alors on obtient une image 2D en coupe,
ou échotomographie.
 Le balayage peut être réalisé

- Soit en déplaçant la sonde
- Soit en commutant plusieurs sondes placées côte à côte
 Sur chacune des lignes composant l’image, la position des interfaces

rencontrées par le faisceau d’ultrasons est représentée en mode B, par un
pixel dont la brillance est proportionnelle à la réflectivité des interfaces.
 Balayage de la ligne d’exploration suivant un plan pour construire ligne par

ligne une image bidimensionnelle.
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 Balayage par déplacement de la sonde
- Inconvénient : le balayage prend plusieurs secondes  Tout mouvement de l’organe peut dégrader la
qualité de l’image (flou).
o Exemple : scanner d’un cœur battant
o Exemple : scanner prénatal (fœtus) à partir de l’abdomen d’une femme enceinte
 Balayage par commutation (linéaire ou radial selon la géométrie de la sonde)
Sonde linéaire Sonde sectorielle
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(gauche)
Echocardiogramme
montrant les
ventricules du cœur,
(droite) fœtus au
deuxième trimestre
de gestation.
 Durée d’acquisition et durée de reconnaissance

- Pour l’imagerie externe, chaque ligne correspond à 20 cm
- Vitesse moyenne des ondes ultrasonores dans un tissu mou : 1540 m/s
- Distance parcourue depuis le transducteur : 40 cm
- Durée pour acquérir une ligne : 260 µs
- Une image typique a 120 lignes pour une durée totale de 31 ms
- L’image est reconstruite en temps réel  Il est possible d’avoir une résolution de 30 Hz (= 60 images/s)
- Les scanners modernes collectent plusieurs lignes simultanément avec f=70-80 Hz
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05/04/2019

Mode M
Mode B
Mode M
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COURS D’ONDES ET MILIEUX BIOLOGIQUES – SORBONNE UNIVERSITÉ PARIS, FRANCE

2. PROPRIÉTÉS DE L’ONDE ULTRASONORE ÉCHOGRAPHIQUE

4. LES MODES D’IMAGERIE

RÉFLEXION ACOUSTIQUE OU ÉCHO

 Une impulsion d’ondes US arrive en incidence sur une surface  L’onde

 Connaissant c et , il est possible de déterminer d.

 Soit un faisceau US arrivant sur la peau

PROPRIÉTÉS DE L’ONDE ULTRASONORE ÉCHOGRAPHIQUE

Durée AR du train d’onde()

PROPRIÉTÉS DE L’ONDE ULTRASONORE ÉCHOGRAPHIQUE

PROPRIÉTÉS DE L’ONDE ULTRASONORE ÉCHOGRAPHIQUE

o Fréquence de répétition : fR = 1/Tau= 1/(250µ) = 4 kHz

o Profondeur d’exploration : dmax=1/2*1540m/s*250µs-1= 19 cm

PROPRIÉTÉS DE L’ONDE ULTRASONORE ÉCHOGRAPHIQUE

PROPRIÉTÉS DE L’ONDE ULTRASONORE ÉCHOGRAPHIQUE

PROPRIÉTÉS DE L’ONDE ULTRASONORE ÉCHOGRAPHIQUE

PROPRIÉTÉS DE L’ONDE ULTRASONORE ÉCHOGRAPHIQUE

 1500µm 150µm 75µm 15µm

1 MHz 10 MHz 20 MHz 100 MHz fonde

SCHÉMA SYNOPTIQUE DES PRINCIPAUX "ORGANES" DE L’ÉCHOGRAPHE

 Lames d’adaptation (e=/4)

LES MODES D’IMAGERIE

LES MODES D’IMAGERIE

 L’impulsion ultrasonore incidente se

 Chaque interface génère un écho

 L’émission d’un onde US dans une direction

LES MODES D’IMAGERIE

LES MODES D’IMAGERIE

LES MODES D’IMAGERIE

 Echographie A de l’œil humain. Les impulsions réfléchies des

LES MODES D’IMAGERIE

 L’intensité acoustique des échos est représentée non plus

 L’avantage du mode B est de libérer une dimension sur

LES MODES D’IMAGERIE

 Le balayage peut être réalisé

 Sur chacune des lignes composant l’image, la position des interfaces

 Balayage de la ligne d’exploration suivant un plan pour construire ligne par

LES MODES D’IMAGERIE

 Balayage par commutation (linéaire ou radial selon la géométrie de la sonde)

Sonde linéaire Sonde sectorielle

LES MODES D’IMAGERIE

 Durée d’acquisition et durée de reconnaissance

LES MODES D’IMAGERIE

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o Profondeur d’exploration : dmax=1/21540m/s250µs-1= 19 cm