D.I.U.

« Phytothérapie, aromathérapie : données actuelles, limites » - examen, session 1, année universitaire 2015-2016

Universités Paris-Descartes / Paris-Sud :

D.I.U. « Phytothérapie, aromathérapie : données actuelles, limites »
Année universitaire 2014–2015
Examen théorique, 1re session, 22 juin 2015

Durée : 2 heures

NOM :

NOM DE JEUNE FILLE :

PRÉNOM :

Ce fascicule comporte 12 pages – 1 page de garde, 11 pages de questions.

Répondez directement sur le sujet.
Des réponses brèves et simples sont attendues.

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LÉGISLATION
1. Les affirmations suivantes sont-elles vraies ou fausses ? (répondez par vrai ou faux, sans
commentaires).

La liste positive des plantes autorisées dans les compléments alimentaires en France est entrée en
vigueur en janvier 2015. Des obligations d’étiquetage sont liées à ce texte :

Les espèces employées doivent être désignées avec précision. V

La liste des interactions médicamenteuses n’est pas obligatoire. V

Pour les algues, riches en iode, la mention du risque en cas de troubles

F
thyroïdiens est obligatoire.

Pour les dispositifs médicaux à base de plantes :

L’activité principale est théoriquement mécanique. V

L’indication thérapeutique est validée par des études cliniques avant la mise
F
sur le marché.

SYSTÈME NERVEUX CENTRAL

2. Formulez un conseil simple pour un adulte qui dort mal en raison de soucis d’ordre personnel, qui
lui font ressentir des angoisses diurnes.

Proposition : plante classique à dose efficace 4 prises par jour (préparation précisée) : matin / midi /
début de soirée / 30 min avant de dormir

+ aromathérapie inhalation sèche, H.E. classique du stress

+ / - rhodiole à dose efficace, matin et midi si fatigue associée

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AROMATHERAPIE
3. Soit un produit semi-solide à base d’huiles essentielles, de formule :
« H.E. Cinnamomum camphora – Lauraceae,
H.E. Melaleuca – Myrtaceae,
H.E. Thymus vulgaris (thym vulgaire) – Lamiaceae
1:1:1 v/v/v ; Huile d’amande douce qsp. »

3.1. Quelles informations manquent dans la désignation des constituants ?

OP pour toutes les H.E.

Type / variété / origine pour le camphrier (cf bois de Hô, ravintsara)

Espèce pour le mélaleuca

CT pour le thym

3.2. Quelles sont les molécules à effet notoire potentiellement présentes ?

Camphre ou eucalyptol fonction variété / origine (et OP associé)
Cinnamomum camphora

eucalyptol
Melaleuca sp.

Fn CT ; thymol + carvacrol
Thymus vulgaris

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3.3. Quelles sont l’indication probable et la destination de ce mélange ? Proposez une concentration
en H.E. adéquate.

Indication :
Le + logique : bronchite

Destination :
Usuellement et pour cette forme galénique : application thoracique

Concentration :
10 %, par exemple

3.4. Citez 4 contre-indications pour ce produit.

Voir les C.I. générales des H.E. ; antécédents de convulsion

SPHERE UROGENITALE MASCULINE

4. Pour la grande ortie :
4.1. Quelle est la drogue végétale employée pour la prise en charge des troubles urinaires liés à une
hypertrophie bénigne de la prostate ?

racine

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4.2. Citez deux cibles pharmacologiques potentielles des principes actifs de cette drogue végétale

Voir diapo 33 du cours hypertrophie prostatique

4.3. Quelle type de préparation est à privilégier ? Justifiez votre réponse.

Un extrait apolaire ou alcoolique : les stérols sont apolaires

DERMATOLOGIE
5. Citez 2 classes de principes actifs végétaux considérés comme adoucissants par application
cutanée. Donnez un exemple de plante pour chacune.

Voir cours dermato : tanins (Rosaceae etc.), mucilages (Malvaceae, bouillon blanc, plantains
feuilles…), certains saponosides (ex : du petit-houx, de l’hydrocotyle…)

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SYSTEME IMMUNITAIRE
6. Donnez une contre-indication générale des immunostimulants.

Troubles sévères de l’immunité : maladie auto-immune, greffe, transplantation – i.e. prie

d’immunosuppresseurs), VIH, cancer d’une lignée immunitaire

7. Citez une plante considérée comme immunostimulante et bénéficiant d’un rapport bénéfice/risque
correct chez l’adulte et l’adolescent. Précisez quelle(s) partie(s) est (sont) employées.

Ex : échinacées (3 spp., parties souterraines en général ; part. aériennes d’E. purpurea)

« PHYTOTOXICOLOGIE »

8. Citez deux types de contaminants des plantes médicinales pouvant potentiellement être la cause
d’accidents.

Voir la liste des contaminants du cours correspondant (métaux lourds, bactéries, mycotoxines,
pesticides…)

9. Interactions médicamenteuses d’ordre pharmacocinétique liées aux mono-oxygénases à

cytochrome P450 (CYP) : cochez les bonnes cases.
Plante induction enzymatique inhibition enzymatique pas d’effet sur les
enzymes hépatiques
Levure de riz rouge X

Millepertuis X

Pamplemousse X

Valériane X

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SYSTEME DIGESTIF
10. Une femme en âge de procréer, sans contraception, va passer deux semaines dans sa belle
famille, où les habitudes alimentaires ne lui conviennent pas : elle appréhende des repas trop riches
et trop copieux qu’elle sera obligée d’ingurgiter et qu’elle supportera mal. Quelle prise en charge lui
proposez-vous ?

On pensera à un cholérétique / cholagogue non C.I. en cas de grossesse ; un stomachique ; la

menthe poivrée… apports alimentaires, phyto ; éventuellement aroma à visée carminative /
antispasmodique ; les tisanes peuvent être adaptées, ainsi que des apports alimentaires
Donner espèce, partie, forme, posologie usuelle, rythme de prise ; le préventif et le curatif sont
envisageables

11. Quelle est la dose usuelle de lactobacilles (probiotiques) donnée comme traitement adjuvant d’une
diarrhée ?

Plusieurs milliards d’unités formant colonie / jour

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SYSTEME RESPIRATOIRE
12. Quel est votre conseil / prescription en phyto-aromathérapie face à un tableau de rhinopharyngite
non compliquée chez l’adulte. Vous devrez associer différentes préparations de phyto-aromathérapie
(infusions, extraits secs, extraits fluides, huiles essentielles) et préciser le mode d’utilisation que vous
préconisez, ainsi que les précautions d’emploi et/ou contre-indications à ce traitement.

Voir cas de comptoir traités en présentiel

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METABOLISME

13. Une femme en léger surpoids vous demande conseil pour diminuer ses apports alimentaires.
Citez une préparation de plante ayant démontré son efficacité et son innocuité en tant que coupe-
faim. Quels conseils associés donneriez-vous ? Citez les trois plantes récemment interdites par
l’ANSM dans cette indication.

Plante à mucilage / polysaccharide à pouvoir épaississant (ex : konjac, gomme d’acacia, pectines de
pommes…) + conseils : boire de l’eau au moment de la prise ; prise 30 min avant repas

Plantes interdites : cela faisait référence à garcinia, hoodia, écorce d’oranger amer (verte) interdits
dans les préparations par l’ANSM

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RHUMATOLOGIE

14. Citez 5 plantes reconnues comme anti-inflammatoires, traditionnellement utilisées dans les
manifestations articulaires douloureuses, en précisant les principaux constituants responsables de
cette activité quand ils sont identifiés. Pour chacune, vous préciserez les précautions d’emploi, et
contre-indications éventuelles.

Voir le cours correspondant ; H.E. et plantes restreintes à la voie externe acceptées.

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CIRCULATION VEINEUSE

15. Proposez un mélange pour tisane pouvant revendiquer une action veinotonique, en respectant les
règles d’associations définies dans la monographie « Mélanges pour tisanes ».

5 plantes actives max. ; généralement on associe des plantes à tanins et à anthocyanes (ex : vigne
rouge + hamamélis + baies de myrtille + feuille de roncier 1 :1 :1 :1)

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