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Déclaration Préalable

A l´Embauche
Accusé de Réception
URSSAF ILE DE FRANCE
93518 MONTREUIL CEDEX
Tél. : 3957
Fax. :

NOM : CHEMITH
Prénom : LISA
Référence dossier : J2C2M LA MENAGERIE

SIRET : 81194088100022 APE/NAF : 4776Z 47 AV DU GENERAL DE GAULLE


Raison sociale : LA MENAGERIE
94160 ST MANDE
Adresse de l'établissement : 47 AV DU GENERAL DE GAULLE
94160 ST MANDE

Nous avons pris bonne note de votre DPAE reçue le 27/04/2022


concernant CHEMITH LISA
enregistrée sous la référence dossier J2C2M.
En procédant à cette DPAE, vous avez permis l'enregistrement des formalités dont la liste figure ci-dessous. Les
informations communiquées seront transmises de manière automatique aux partenaires concernés.
Pour toute information complémentaire, votre Urssaf reste à votre disposition.

Le Directeur

FORMALITÉS ENREGISTRÉES DATE FORMALITÉS ENREGISTRÉES DATE

Données en vue du pré-établissement de la 27/04/2022 Médecine du travail 27/04/2022


DADS 15:02 15:02

Declaration de première embauche dans un 27/04/2022


établissement 15:02

ATTESTATION DE DÉCLARATION PRÉALABLE À L'EMBAUCHE reçue le 27/04/2022

SALARIÉ Réf. Dossier : J2C2M INFORMATION EMPLOYEUR

Date et heure d'embauche : 01/12/2021 08:00 APE/NAF : 4776Z


NOM CHEMITH SIRET 81194088100022
Prénom LISA Raison sociale LA MENAGERIE
N° sécurité sociale 299079521006010
Date de naissance 24/07/1999 Adresse de 47 AV DU GENERAL DE GAULLE
Lieu de naissance ENGHEIN LES BAINS l'établissement
94160 ST MANDE
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