Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique

Université Abderrahmane Mira Bejaia

Faculté de Technologie
Département de Génie Civil

Fiche d’inscription en 2ème année et 3ème année licence Génie Civil

(Année universitaire 2022/2023)
2ème année 3ème année
Passant(e) Passant(e) Photo
Doublant(e) Doublant(e)

Civilité : Monsieur Madame

Nom : ……………………………….…………………………Prénom………………………….…………………………………

Date et lieu de naissance : ………./…………./…………. à …………………………………..………………………..

Nationalité ……………………………………….. Numéro de la carte

Etudiant(e)…………………………………..

Adresse Permanant :……………………………………………………………………………………………………………….

E-mail :…………………………………………………………………….. Tel :…………………………………………………….

Année d’obtention du BAC :…………………………………………………Série du BAC

………………………………

J’atteste sur l’honneur l’exactitude des renseignements portés sur la présente fiche.

Dossier à fournir: Fait à Bejaia le ………./………/……

- présente fiche d’inscription.
- Quittance paiement
- Quitus de la bibliothèque. Signature de l’étudiant(e)
- 01 photo.
dossier incomplet sera La de des frais d’inscription.
Tout rejeté.

Visa du département