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INTRODUCTION
I- GENERALITES :
II- CONTEXTE ET OBJECTIFS DE L’ETUDE :
MATERIELS & METHODES
I- TYPE, LIEU ET PERIODE D’ETUDE :

II- POPULATION D’ETUDE :
1- Critères d’inclusion :
2- Critères d’exclusion :
III- DISTRIBUTION ET COLLECTE DU QUESTIONNAIRE :
IV- QUESTIONNAIRE DE L’ETUDE :
V- ANALYSE STATISTIQUE :
RESULTATS DE L’ETUDE
I- RENSEIGNEMENTS DEMOGRAPHIQUES ET PROFESSIONNELS :

II- FORMATION THEORIQUE AU COURS DU RESIDANAT
III- FORMATION PRATIQUE AU COURS DU RESIDANAT :
IV- FORMATIONS COMPLEMENTAIRES
V- EVALUATION DE LA FORMATION ET PERSPECTIVES
DISCUSSION
I- RAPPEL SUR LA FORMATION EN RADIOLOGIE AU CHU IBN ROCHD CASABLANCA :

II- SYNTHESE DES RESULTATS
1- Profil des résidents
2- évaluation de l’enseignement et du matériel pédagogique :
3- Relation enseignant- résident
III- COMPARAISON DES SYSTEMES DE FORMATION AVEC LES AUTRES PAYS DU MONDE :
1- Les modalités :
2- Discussion
2- Propositions pour améliorer l’enseignement actuel en Radiologie
CONCLUSION
RÉSUMÉ
ANNEXES
BIBLIOGRAPHIE………………………………………………………………………………………………………….
« Ce n'est pas la force, mais la persévérance, qui fait les grandes
œuvres. »
Samuel Johnson
Toutes les lettres ne sauront trouver les mots qu’il faut …

Tous les mots ne sauraient exprimer la gratitude, l’amour,
le respect, la reconnaissance…
Aussi, c’est tout simplement que :
Je dédie cette thèse à

…
Le tout miséricordieux, le très miséricordieux, le tout puissant,
Qui m’a inspirée, Qui m’a guidée sur le droit chemin.
Je vous dois ce que j’étais, ce que je suis et ce que je serais Incha Allah.
Soumission, louanges et remerciements
Pour votre clémence et miséricorde
À ma merveilleuse mère : Meryeme
Source inépuisable de tendresse, de patience et de sacrifice. Tes qualités
humaines exceptionnelles font de toi une mère exemplaire et un modèle de vertu. Je ne saurai
remercier Dieu de me faire don de t’avoir Comme mère.
Ta prière et ta bénédiction m'ont été d'un grand secours tout au long de ma vie. Quoique je
puisse dire et écrire, je ne pourrais exprimer la
profondeur de mon amour, mon affection et ma reconnaissance.
Ce modeste travail n’est que la consécration de tes grands efforts et tes
immenses sacrifices. Sans toi je ne saurais arriver où je suis. J’espère
rester toujours digne de ton estime.
Puisse Dieu te préserver des aléas de la vie et te procurer longue vie afin que je puisse à mon
tour te combler.
Je t’aime maman.
À mon magnifique père : Abderrahim
Aucun mot, aucune dédicace ne saurait exprimer mon respect, mon

amour éternel et ma considération pour ta personne, pour les sacrifices que tu as consentis
pour mon éducation, mon instruction et mon bienêtre.
Sans l'inspiration, l'enthousiasme et le soutien que tu m'as donnés, je ne serais jamais devenu
la personne que je suis aujourd'hui.
Tu m’as soutenu même dans mes pires moments. Tu me souris même quand je te fronce les
sourcils. Tu m'as embrassé même quand j'ai essayé de te pousser.
tu m'as donné le plus beau cadeau que quelqu'un puisse me donner.
Tu as cru en moi.
Tes prières ont été pour moi d’un grand soutien moral tout au long de
mes études. Je souhaite que cette thèse t’apporte la joie de voir aboutir
tes espoirs et j’espère avoir été digne de ta confiance.
En ce jour, j'espère réaliser l'un de tes rêves. Puisse Dieu te garder et te
procurer santé et longue vie.
Merci de toujours comprendre les choses je t'ai dites et les choses que je n'ai jamais pu te dire.
Merci de toujours comprendre.
Je t’aime Papa
To me : Rachidi Salma
To the kid i was : thank you for the happy childhood you gave me
I’ll be always keeping you around
To the teenager i was : you were lost ,didn’t know how you feel , where to go or how to
stay . you were a mess, frustrated , angry
But you often looked calm and determined
Thank you for choosing the right way even when you didn’t know where to go
To the 26 year old me : now you got to know how do you feel and why your feeling that way
, the picture is more clear and probably you found the missing puzzle peice
Thank you for not giving up on you even at your weakest
Thank you for running , walking , crowling even when you couldn’t breath
(But i wish you knew when to stop and how to take a rest )
Thank you for laughing even when you couldn’t speak
To My future self : i loved you , i love you and i will always love you
believe me even when you think i gave up on you I didn’t !
I’m so proud of what you ve been through , I m so proud of who you are becoming .
“‫ م َّرةً ثاني ْة‬،‫لصرت أنا‬

ُ ُ ‫”لو‬
‫كنت غيري‬
‫محمود درويش‬
À Pr.Aatouch
je tenais à vous remercier pour le soutien et la compréhension dont vous avez fait preuve à
mon égard tout au long de ces derniers mois.
Merci de m'écouter, de me réconforter, de m'éclairer et de me guider.
Merci de votre patience, de votre gentillesse.
. Vous avez su m'apporter le soulagement et le soutien que j'espérais.
Je vous offre ce travail, qui est le vôtre avant d’être le mien.
Merci pour tout ce que vous avez fait !
À ma sœur : Naoual
I don't say it, and I don't think I ever possibly could, but I love you. I love you a lot, actually. I
don't know how I got so lucky to have you as a sister, but I wouldn't trade you for the world.
thank you for everything you've done for me. There isn't one person I'd pick to be my sister
over you .
À mes très chers frères : el mahdi & Hamza

Vous étiez toujours là pour moi. Merci pour votre présence, votre soutien et votre
encouragement qui n’ont jamais fait défaut.
Puisse le Bon Allah, le tout puissant, vous procurer bonheur,
santé et prospérité.
À mes très chères nièces : Zainab , Maryam , Inass & mon neveu Houssam eddine
votre existence m’a comblé d’amour et
d’innocence. Vous êtes mes poussins d’amour et de joie.
Je me souviens du jour où vous avez pris ma main pour la première fois ou celui qui a quitté
votre bouche le mot « tante », suivi d’un sourire. Et maintenant, vous êtes si vieux que vous
êtes capable de me dire ce que vous ressentez, riez et de me faire rire.
Être votre tante m’a fait changer et réaliser que les choses qui vous rendent le plus heureux
sont les plus insignifiantes.
Aujourd’hui, je veux vous donner un conseil: life goes so fast ! Alors profitez de chaque
instant, profitez-en, play , laugh, study and be happy , car c’est la chose la plus importante.
Je souhaite que le bon Allah vous accorde la santé, le bonheur mes chers.
To my partner in crime : Dr.zohour Amine

A tous nos moments inoubliables, à notre joie de vivre et nos fou-rire.
Je ne trouverai jamais assez de mots afin de te remercier pour ton

soutien, ta présence et ta gentillesse.
Merci d’être une sœur avant d’être une meilleure amie. Tu es toujours là,
autant dans les moments de joie que de crise .
Un grand merci pour tes encouragements et ton aide infini.
Je te souhaite tout le bonheur, la réussite dans ta vie.
Que ce travail soit un témoignage de ma grande affection, je te le dédie

pour tous les moments que nous avons passés ensemble, ainsi qu’à tes parents.
Je prie Dieu le tout puissant, de t’accorder la bonne santé, un bonheur

éternel, la réussite continue et sa bénédiction pour réaliser tous tes projets.
To my best friend : Dr .Meryeme jabri

Thank for being around even when i could’t be around my self .
No words could ever describe how eternally grateful I am for you and
our friendship, but I can’t promise I'll always keep letting you know how much
I love you.
I’m Glad our paths crossed .
Dr. Zineb moustaquime

Ce travail n’aurait pas pu être réaliser sans ton soutien .
Aucune dédicace ne peut t’exprimer mon amour et ma gratitude de t’avoir comme amie .
Je te remercie d’être là , à mes cotés !
Que ce travail soit un témoignage de mon affection , je te le dédie pour tous les moments que
nous avons passé ensemble ( tous nos repas partagés ) et tous ceux à venir .
Je prie Dieu le tout puissant de t’accorder santé, et réussite dans tous ce que tu entreprends.
To my best friends : Dr.mallah fatima ,Dr.Hajar Aasmi et Dr.Zineb Boubekri

Je n’ai en mémoire que de bons souvenirs passés ensemble et garde
l’espoir d’en vivre de meilleurs. J’ai vécu mes plus incroyables fous rires.
et mes plus grands caprices avec vous. Je ne vous remercierai jamais
assez pour votre soutien, votre aide et vos encouragements.
Je vous dédie ce travail à travers lequel je vous exprime tout mon
affection.
À Dr.ghallab Salma
A tous les moments que nous avons passé ensemble à l’hôpital et ailleurs, à tous nos
souvenirs.
Je te dédie ce travail en témoignage de ma reconnaissance et de mon
respect.
Je te souhaite une longue vie pleine de bonheur et de prospérité́ et très
bonne continuation.
À Dr.nour el houda
Nour , la perle de ma vie que j’ai pu croiser dès les premier jours d’internat , je te remercie
pour tous les moments qu’on a pu partager ensemble. Ta bonté, ta gentillesse et ton innocent
sourire resteront gravés dans ma mémoire, et dans mon cœur. Je te souhaite beaucoup de
réussite et de bonheur, autant dans ta vie professionnelle que
privée ainsi que ta très chère famille. Je prie Dieu que notre amitié et fraternité soient
éternelles.
À Dr.ghita bouzoubaa
J’ai eu la chance de t’avoir à mes côtés durant mon premier passage d’internat.
J’ai été témoin de ton intelligence émotionnelle et sociale durant notre passage,
nous avons partagé des rires et des larmes, nous avons eu nos petites victoires et
nos déceptions. Je te souhaite tout le bonheur dans ta vie personnelle et
professionnelle.
Glad I’m spending the next 4 years with you
La promotion 2019
C’est avec joie et fierté que je vous écris ces mots. Je suis chanceuse de faire
partie de la famille des internes, et encore plus de cette promotion
exceptionnelle.
Nous avons commencé notre parcours plein de défis dès J1 avec la crise sanitaire, défi que
nous avons su dépassé grâce à notre entraide, beaucoup de sacrifice et de patience.
Je vous souhaite plein de succès dans votre parcours professionnel, chacun dans sa spécialité
consécutive, ainsi que votre vie personnelle.
À Dr.mahdar imane , Dr.Rayane likrame , Dr.Douaa kamal
Quel plaisir que de vous avoir côtoyés ces quelques années.
Merci pour tous ces petits moments qui sont devenus inoubliables grâce à vous. Ce sont
souvent des petits moments qui paraissent banals qui créent les meilleurs souvenirs.
To my Trip buddies : Dr.Kabbani Mohamed et Saad jabri

A tous les bons moments passés ensemble, à tous nos éclats de rire, à nos souvenirs ,nos
théories et nos aventures .
May success be with you, always
Dr.hind bourja
Ces quelques lignes ne sauraient traduire la profonde estime que je te porte.
Je remercie Dieu de m’avoir donné la chance de faire la connaissance d’une aussi belle âme
( the highlight of my 1st year d’internat ).
Je ne saurai exprimer ma profonde reconnaissance pour le soutien continu dont tu as toujours
fait preuve.
J’exprime envers toi une profonde admiration , reconnaissance et attachements
inconditionnels.
Tu n’a jamais cessé de m’encourager , de m’incité à faire de mon mieux . Ton soutien m’a été
d’une grande aide.
A tous nos fou-rire , nos moments de folie et les souvenirs inoubliables .je ne peux que
t’exprimer ma profonde affection .
A un futur plus épanoui , un bonheur que tu mérites tant .
Tous les mos , ne suffisent de te remercier , vivement nos retrouvailles ( so sad you are not
here )
Je te dédie ce travail en témoignage de mes sentiments les plus affectueux .J’implore Dieu
qu’il t’apporte bonheur et t’aide à réaliser tous tes vœux .
May success be with you, always.

May you find the way
L’équipe de chirurgie thoracique : Dr.griguihi Dr.waguaf , Dr .hafidi, Dr.jelloul ,

Dr .Bourja ( again )
travailler avec vous été un vrai bonheur et une belle chance.
Surtout ne changez rien ! Restez ces belles personnes, ces belles âmes respectueuses…Ces
professionnels investis et engagés dans la réussite et l’épanouissement de tous.
Merci pour tout , je vous aime .
À Dr.Chaimaa Maazouzi
Plus qu’une amie , celle qui ne cesse de me hisser vers le haut.
A tous ces bons moments passés ensemble, à tous nos éclats de rire, à nos souvenirs.
Tes encouragements m’ont été d’un grand soutien.
Tu as toujours cru en moi, tu as su être à l’écoute et donné de bons conseils . Tous les mots
ne sauraient exprimer la gratitude, et la reconnaissance sincère que j’ai pour toi.
Je prie le tout puissant de t’accorder santé , bonheur et réussite dans tous ce que tu
entreprends.
À Dr.Abla Aloui Mdaghri et Dr .el moutaouakil jamil

Je vous considère comme ma seconde famille . J’ai toujours bénéficié de votre soutien et vous
pouvez être sûr de ma sincère gratitude.
Puisse le Bon Allah, le tout puissant, vous procurer bonheur, santé et prospérité.
À Dr.Cheikh
That ‘s weird ! but just thinking about you makes me smile
Je ne trouverai jamais assez de mots afin de te remercier pour ton grand sens d’humour .
Je te dédie ce travail en témoignage de mes sentiments les plus affectueux .
L’équipe de la néphrologie : Madame amina , Madame afaf , Madame ghania , Madame

hanane ,Dr.Abla Alaoui Mdaghri , Dr.el Moutaouakil Jamil , Dr.maslouhi ,Dr.Afifi
Rania , Dr .farah souni,Dr.benaamara zineb , Dr.sayah marouane ,
Dr .garba ,Dr.Maazouzi,Dr.cheikh Dr.lefriekh , Dr.majid ,Dr.helena , Dr.ghattas ,
Dr .clement ,Dr .soldi , Dr.kharrat , Dr.el ghali , Dr.berrada , Dr.cheguali
Je suis fière de travailler avec une équipe composée de personnes ambitieuses qui continuent
à fournir d’excellents efforts. J’ai beaucoup appris de votre riche expérience. Merci pour
votre soutien et surtout pour votre sincérité !
À Dr.Hind Wahbi
On n’a pas assez vécu ensemble mais tu occupes déjà̀ une place toute
spéciale dans ma vie et aussi dans mon cœur.
Je te remercie pour tous ton encouragement
Je te souhaite tout le bonheur du monde , plein de succès et de réussite .
A mes chers professeurs de la faculté de Médecine et de pharmacie de

Casablanca.
Tous ceux dont l’oubli de la plume n’est pas celui du cœur.

A tous ceux qui ont contribué de près ou de loin à l’élaboration de ce
travail.
Que cette thèse soit pour vous le témoignage de mes sentiments les plus
sincères et les plus affectueux.
LISTE DES ABRÉVIATIONS
ABR : American Board Of Radiology
ACGME : Accreditation council for graduate medical education
ACR : American College of Radiology
AIRP : l’American Institute for Radiologic Pathology
AMIC : Association des médecins internes de Casablanca
CARMS : The Canadian Resident Matching Service
CASPE :Computer-Based Assessment for Sampling Personal

Characteristics
CES : Certificat d’études spécialisées
CHU : Centre hospitalier universitaire
COVID-19 : corona virus disease 2019
CRMCC : Collège royale des médecins et chirurgiens du canada
DES : Diplôme d’études spécialisées
DESC : Diplôme d’études spécialisées complémentaires
DIU : Diplôme inter universitaire
DSM : Diplôme de Spécialités Médicales
EBP : Evidence Based practice
ECN : Epreuves Classantes nationales
ECOS : Examen clinique objectif et structuré
FMPC : Faculté de médecine et de pharmacie
FST : Formations spécialisées transversales

IRM : Imagerie par résonance magnétique
LMD : Licence-Master-Doctorat
MIR : Medical Internal Resident
PACS : Picture Archive and communication system
PGY : Post graduate year
RCP : Réunions de Concertation pluridisciplinaire
RI : Radiologie Interventionnelle
RIS : Radiology Information System
SH : Stage hospitalier
TDM : Tomodensitométrie
TIC : Technologies de l’information et de la communication
UIV : urographie intraveineuse
USMLE : United States Medical Licensing Examination

Figure 1 : Statistiques concernant l’age des résidents au département de radiologie, CHU IBN ROCHD
Casablanca, 2021-2022.........................................................................................................................31
Figure 2 : Statistiques concernant le sexe des résidents au département de radiologie, CHU IBN
ROCHD Casablanca, 2021-2022..........................................................................................................31
Figure 3 : Pourcentage des résidents en cours de spécialité en fonction de l’année de résidanat du
département de radiologie CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022...............................................32
Figure 4 : Statistiques concernant le statut des résidents au département de radiologie, CHU IBN
Figure 5 : Orientation de carrière des résidents vers l’enseignement au département de radiologie
CHU IBN ROCHD Casablanca. 2021-2022.........................................................................................34
Figure 6 : Préférences professionnelles des résidents au département de radiologie au niveau du CHU
IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022..................................................................................................35
Figure 7 : Avis des résidents au département de radiologie sur la formation théorique......................36
Figure 8 : Impact des différentes ressources proposées dans la formation théorique sur les résidents
au département de radiologie, CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022........................................37
Figure 9 : Impression des résidents au département de radiologie sur la qualité de leurs formations à la
recherche bibliographique au sein du CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022.............................38
Figure 10 : Fréquence des publications scientifiques par résidents au département de radiologie en
moyenne, CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022.........................................................................39
Figure 11 : Avis sur l’accès au moteur de recherche scientifique des résidents au département de
radiologie, CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022.......................................................................40
Figure 12 : Impression des résidents au département de radiologie au CHU IBN ROCHD Casablanca
sur celui qui a le plus d’influence sur leur formation pratique, 2021-2022...........................................41
Figure 13 : Accès aux intervention et gestes mini invasives au département de radiologie au CHU
IBN ROCHD Casablanca 2021-2022...................................................................................................42
Figure 14 : Le type de formation supplémentaire nécessaire pour les résidents au département de
radiologie, CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022......................................................................43
Figure 15: Libération par les professeurs des résidents au département de radiologie pour les
congrès ou à d’autres formations extra-universitaires au niveau du CHU IBN ROCHD Casablanca,
2021-2022............................................................................................................................................45
Figure 16: Le moment idéal pour réaliser un stage à l’étranger pour les résidents au département de
radiologie, CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022......................................................................46
Figure 17 : : La réalisation d’un stage à l’étranger pour les résidents au département de radiologie,
CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022.........................................................................................47
Figure 18 : Avis sur la formation actuelle par les résidents au département de radiologie, CHU IBN
Figure 19 : La cause principale de l’insatisfaction durant la formation pour les résidents au
département de radiologie, CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022..............................................49
Figure 20 : L’avis des résidents au département de radiologie sur la nécessité d’établir une
procédure d’évaluation de l’enseignement et des modules d’apprentissage, CHU IBN ROCHD
Casablanca, 2021-2022........................................................................................................................50
Figure 21 : L’avis des résidents du département de radiologie sur leurs relations avec leurs
enseignants, CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022....................................................................51
Figure 23: Comparaison entre la durée de formation de la radiologie entre les différents pays.........77
Figure 24: Comparaison entre les heures de travail entre les différents pays lors du cursus de
radiologie.............................................................................................................................................79
Tableau 1 : Comparaison des critères de sélection entre les différents pays lors du cursus de
radiologie.............................................................................................................................................85
Tableau 2 : Comparaison entre les différents processus d’évaluation en spécialité de radiologie aux
différents pays du monde.....................................................................................................................85
Tableau 3 : les principaux stages fondamentaux au cours du 1ére année lors de la spécialité de
radiologie au CANADA.....................................................................................................................115
Tableau 4 : les principaux stages fondamentaux du 2eme au 5eme année lors de la spécialité de
radiologie au CANADA.....................................................................................................................116
Tableau 5 : les principaux stages fondamentaux lors de la spécialité de radiologie aux ETATS-UNIS
...........................................................................................................................................................120
Tableau 6 : les principaux stages fondamentaux au cours du 1ére année lors de la spécialité de
radiologie en Espagne........................................................................................................................123
Tableau 7 : les principaux stages fondamentaux au cours du 2ème année lors de la spécialité de
Tableau 8 : les principaux stages fondamentaux au cours du 3éme année lors de la spécialité de
Tableau 9 :les principaux stages fondamentaux au cours du 4éme année lors de la spécialité de
INTRODUCTION
I- GENERALITES :
La radiologie est une discipline médicale transversale qui se consacre aux

techniques d’imagerie médicale diagnostiques et thérapeutiques(1). Elle s’assure
que le diagnostic posé par imagerie soit approprié pour le patient et que
l’examen soit réalisé de manière efficiente en termes de coûts et engendre le
moins de sollicitations physiques et psychiques possibles pour le patient. Les
informations diagnostiques acquises par ce biais sont un élément-clé du
processus diagnostique interdisciplinaire (2).
L'avenir de la radiologie en tant que spécialité en expansion rapide et progrès
technologique, repose principalement sur la formation des radiologues(3,4), qui
feront progresser le domaine de la radiologie par l'innovation et la recherche(5).
La formation des résidents en radiologie doit évoluer pour répondre aux
demandes croissantes de cette dernière (6,7).
Etant donné que le programme de résidanat est assimilé, selon la littérature, au

concept« the engine room »; soit le site de formation, ceci implique que la
qualité de ce dernier a une répercussion directe sur la qualité des spécialistes
qu'il peut produire(8).
L’évaluation de la satisfaction des résidents à l’égard de leur formation est
importante en matière de pédagogie autant pour l’enseignant que pour les
résidents. Elle permet de connaître les points forts et faibles du système
d’enseignement, et par la suite de mieux adapter l’encadrement (9).
Il faut reconnaitre que l’évaluation des formations est une étape de la
« Démarche qualité », dont la finalité est l’amélioration constante de

l’enseignement pris dans son ensemble, ainsi qu’améliorer voire rénover les
pratiques pédagogiques. Enseignants et résidents doivent accepter et se former à
l’évaluation pour que l’objectif soit efficace .Dans la procédure d’évaluation, il
faut privilégier le débat constructif (10) , car les résidents d’aujourd’hui seront
les spécialistes, professeurs, formateurs et transmetteurs de connaissance de
demain.
Le résidanat est le terrain d’apprentissage où le résident va acquérir des

connaissances procédurales et comportementales qui compléteront le savoir
théorique acquis. Elle a pour rôle de guider le résident dans l’approche du
patient et la construction d’une didactique personnelle.
Le résident est confronté dans son parcours à des situations concrètes qui
représente pour lui le moment privilégié d’un apprentissage clinique.
Le parcours en radiologie est l’occasion d’acquérir des attitudes et des

aptitudes qui seront utiles au résident durant toute sa carrière. Il lui donne
l’opportunité de se poser des questions, de développer son raisonnement
clinique devant des cas complexes, d’interroger ses tuteurs qui sont capables de
lui apporter des solutions cas par cas.
Il est évident que la réussite parfaite de ce processus passe par une

organisation systématique avec la définition des techniques d’enseignement
mises au point par les éducateurs et appliquées par les enseignants.
Par ce fait, un développement voire un changement des curricula à moyen

terme est évident. Ainsi, l’évaluation de l’éducation découle d’une critique
systématique des modalités d’enseignement et d’apprentissage.
II- CONTEXTE ET OBJECTIFS DE L’ETUDE :

L'opinion des résidents est une ressource majeure pour identifier les besoins.
Cependant, pas de données publiées disponibles au niveau national pour étudier
le point de vue des résidents en radiologie sur les facteurs qui influencent
l'expérience des résidents (11,12).
Jusqu’aux années récentes, le retour d'informations des résidents sur leur
expérience dans ce cycle de résidanat était une pratique rare. En revanche, avec
la mise en œuvre des nouvelles réformes et le besoin d’amélioration de la qualité
des soins aux hôpitaux marocains, le retour d'expérience est devenu un élément
indispensable dans l’évaluation de l'enseignement supérieur et de satisfaire les
besoins des résidents et les attentes des enseignants (13).
La satisfaction professionnelle peut influencer non seulement la motivation au

travail, mais aussi les décisions de carrière et même la santé personnelle et les
relations avec les autres (9,14).
La formation des résidents est une tâche importante, elle a connu beaucoup de
changements au fil du temps et ne cesse d’évoluer avec les changements
démographiques et les inventions technologiques, d’où le défi mené de former
des résidents capables de satisfaire les besoins de santé des populations, face à
des exigences qui ne cessent de grandir.
L’objectif de notre étude est d’évaluer la satisfaction des résidents vis-à-vis de
leur formation au département de radiologie du CHU IBN ROCHD, et participer
à l’amélioration de leur formation en identifiant ses forces et ses faiblesses.
Notre projet consiste à réévaluer la formation en radiologie pour s'assurer que
les programmes de résidanat garantissent aux résidents la meilleure formation
possible (15).
Durant notre étude on a visé d’évaluer à la fois : la satisfaction globale des
résidents, la satisfaction à l'égard de programmes spécifiques aussi que
l'évaluation des compétences acquises et des méthodes d'apprentissage. Ces
informations ont été recueillies au moyen d'enquête auprès des résidents.
C’est dans cette perspective que nous avons mené cette étude pour :
 Décrire le cadre pédagogique ainsi que la procédure de formation.
 Comparer le système d’enseignement.
 Analyser les résultats de l’enquête de satisfaction.
 Proposer des recommandations.
 ETAPES DE L’ETUDE :
Recherche Questionnair Conclusions et
préliminaire e de Recommandations
satisfaction
Décomposition de Analyse et
la formation interprétation Préparer une
Compétences synthèse des
nécessaires pour conclusions
le diplomé retenues et propser
Perspectives de la des
formation recommandations
Lors de notre étude ,l’évaluation de l’enseignement en radiologie a été basée
selon la boucle enseignement-apprentissage qui comprend les éléments suivants
(16):
 Les besoins
 Les finalités et objectifs du programme de formation
 Les modalités d’enseignement (théorique et pratique)
 Les pré-requis et les stratégies d’apprentissages des résidents.
 L’évaluation des performances
Une première partie de notre évaluation consistait en l’examen de
documents fournis par le département de radiologie, nous permettant
d’évaluer le programme tel qu’il a été conçu.
MATERIELS
&
METHODES
Nombreux sont les moyens mis à disposition des résidents en Radiologie
pour assurer leur formation théorique et pratique. Néanmoins, le niveau
d'utilisation de ces différents outils et leur impact sur la formation des résidents
n'ont jamais été évalués au département de radiologie du CHU Ibn Rochd
Casablanca. La position des résidents par rapport à leur formation doit être au
centre des préoccupations à la fois des responsables pédagogiques et des
dirigeants de notre système de santé. Par conséquent, les reformes à venir
doivent être élaborées à partir de leurs propres besoins. Dans ce sens une
enquête fut réalisée, auprès des résidents au département de radiologie (17).
Le principal objectif de cette étude consiste à obtenir des informations

concernant les moyens de formation utilisés par les résidents. Celle-ci peut être
évaluée à travers 3 domaines de compétences ;le savoir ( connaissances et
raisonnement théorique ) ;le savoir être ( aspect relationnel et attitudes) et le
savoir -faire ( formation pratique ) (18), ainsi que leur degré de satisfaction vis-
à-vis de leur formation.
I- TYPE, LIEU ET PERIODE D’ETUDE :

Dans le cadre d’une étude prospective à visée descriptive, un questionnaire
anonyme fut réalisé, et élaboré spécifiquement pour les résidents actuels au
département de radiologie. Le questionnaire comprenait des questions à choix
multiples (Annexe 1) portant sur les caractéristiques démographiques et
professionnelles, les prérequis avant de débuter le résidanat, les ressources
pédagogiques utilisées au quotidien au cours de résidanat pour la formation
théorique (pratique quotidienne, enseignement organisé, publication
scientifiques, congrès,) et pratique (formation pratique , apprentissage sur
simulateur), l'avancée dans le cursus médical et les projets post-résidanat,
l’appréciation de la formation théorique et pratique et les souhaits en la matière
et la relation enseignant – résident .
L’étude a été menée au sein des services de radiologie de l’hôpital CHU
IBN ROCHD de Casablanca (service de radiologie des urgences, service de
radiologie centrale (Aile 10), service de radiologie pédiatrique, service de
radiologie 20 août) sur une période étalée sur 4 mois de l’année 2021-2022.
II- POPULATION D’ETUDE :

L’étude a porté sur les résidents 3ème année et 4ème année au service de
radiologie et spécialistes en attente d’affectation durant l’année universitaire
2021-2022.
1- Critères d’inclusion :
-Résident en radiologie 3ème année et 4ème année de spécialité tout âge,
-Spécialistes en attente d’affectation.
2- Critères d’exclusion :
-Résidents d’autres spécialités,
-Résidents en radiologie 1ere année et 2eme année de spécialité,
-Internes du service,
-Résidents en période d’équivalence.
III- DISTRIBUTION ET COLLECTE DU QUESTIONNAIRE :
Un formulaire en ligne fut réalisé vu les circonstances actuelles de la pandémie

du COVID dans notre pays.
Nous avons sollicité la bienveillante participation des résidents, après avoir

présenté le type et l’objectif de l’enquête.
La collecte des données s’est étalée sur une durée de 4 mois.

Tous les résidents ont été coopérants et ont remplis les questionnaires avec
un grand sérieux, tout en respectant l’anonymat.
Les questionnaires ont pu être récupérés de résidents soit un pourcentage de

100 %
IV- QUESTIONNAIRE DE L’ETUDE :

Les questionnaires de l’étude se compose de 24 items, correspondant à
plusieurs critères.
 Renseignements démographiques et professionnels :
 Age
 Sexe
 Année de spécialité
 Raisons du choix de la radiologie
 Type de résidanat
 Orientation de carrière
 Formation théorique :
 Avis sur la formation théorique durant le cursus de médecine générale

 Evaluation de l’impact des ressources sur la formation théorique :
- Pratique quotidienne
- Internet
- Congrès
- Livres et ouvrages
- Les cours théoriques
- DIU
- Cours
- Séances bibliographiques.
 Evaluation de la qualité de formation des résidents à la recherche
bibliographique.
 Fréquence des publications scientifiques (communications orales,
communications affichées, articles) dans leur cursus.
 Accès au moteur de recherche.
 Formation pratique au cours du résidanat :
 L’influence principale de la formation pratique

- Résidents
- Professeurs assistants
- Professeurs agrégés
- Radiologues séniors hors CHU
 Qualité de la formation pratique en radiologie
 Formation médicale continue
 Modalités de libération par les professeurs pour les formations
médicales continues
 Principal mode de financement de la formation médicale continue
 Impact de la réalisation d’un stage à l’étranger et son moment idéal.
 Avis général sur la formation actuelle
 Avis sur la nécessité d’établir une procédure d’évaluation de
l’enseignement-encadrement.
 Avis sur la relation enseignant résident.
Nous avons donc évalué la formation en recueillant leur appréciation des

ressources mis à leur disposition, de celles dont ils auraient pu disposer et des
possibilités qui s’offrent à eux pour l’acquisition d’autres connaissances dans le
domaine ou connexes (séminaires ou congrès, diplômes universitaires). Leurs
motivations et les moyens mis en œuvre pour avoir accès à ces connaissances
sont évalués.
Par ailleurs les opportunités de formation pratique sont également évaluées par
les résidents. D’un autre côté on a détaillé et comparé les systèmes de
formations en radiologie d’autres pays avec le nôtre pour en déduire les points
de similitude et les points de différence afin de mieux valoriser notre étude.
Ce questionnaire a été l'occasion d’examiner les défis auxquels la discipline est
confrontée, afin de recommander les compétences nécessaires pour répondre aux
besoins de notre population. Ainsi qu’offrir des prestations sanitaires de qualité
V- ANALYSE STATISTIQUE :
Afin d’étudier les différents paramètres démographique, professionnel,
ainsi que la formation théorique et pratique.
Nous avons opté pour Google formulaires qui est un outil d’utilisation pour
créer des formulaires électroniques et pour recueillir automatiquement les
réponses des lecteurs. Ces réponses sont rangées dans une feuille de calculs
(Google feuilles de calculs).
Ainsi que l’analyse des données récoltées directement de la feuille de

calculs, les données ont été exploitées et traitées à l’aide du logiciel Excel.
En matière d’exploitation des résultats, on a fait appel aux outils de la

statistique descriptive, les résultats des questionnaires sont présentés pour les
variables quantitatives sous la forme de moyennes. Les variables nominales ont
été représentées sous la forme de pourcentages en fonction des effectifs.
RESULTATS DE
L’ETUDE
I- RENSEIGNEMENTS DEMOGRAPHIQUES ET
PROFESSIONNELS :
 Caractéristiques générales :
Durant la période de l’étude, le nombre de résidents en 3ème année ,4ème année

inscrits spécialistes en attente d’affectation en radiologie à Casablanca était de
46.
Au total, 46 questionnaires ont été analysés soit 100 % de la population
sollicitée
Nous résumons dans les figures à venir, les principales caractéristiques

démographiques et professionnels des résidents concernés par l’étude.
 Age :
L’Age des résidents variait entre 26 ans et 42 ans avec une prédominance pour
deux tranches d’âge soit :
- 21.7 % de 29 ans
- 19.5 % de 31 ans
avec une moyenne d’âge de 30 ans.
12
10
8
nombre des résidents
0
26 27 ans 28 ans 29ans 30 ans 31 ans 32 ans 33 ans 34 ans 35 ans 42 ans
Age
Figure 1 : Statistiques concernant l’age des résidents au département de radiologie,
CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022.
 Sexe :
Dans notre échantillon nous avons trouvé autant d’hommes que de femmes.
50% 50%
hommes femmes
Figure 2 : Statistiques concernant le sexe des résidents au département de radiologie,

CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022
 Année de spécialité :
La majorité des résidents sont en 3ème année avec un pourcentage de 39 %

soit ( n = 18 )
39%
37%
22%
2%
3 ème année 4 ème année spécialistes non precisé
Figure 3 : Pourcentage des résidents en cours de spécialité en fonction de l’année de

résidanat du département de radiologie CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022
 Statut des résidents :

Le nombre de résidents bénévoles est beaucoup plus grand par rapport à
celui des contractuels :
78.3% des résidents sont bénévoles (n=36), 13% (n = 6) des résidents sont
contractuels et seulement 8.7% (n=4) contrat CHU.
9%
13%
contractuel bénévole
contrat CHU
78%
.
Figure 4 : Statistiques concernant le statut des résidents au département de

radiologie, CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022.
 Orientation de carrière :
13% (n =6) des résidents ont opté pour le secteur hospitalo-universitaire
(enseignement) comme orientation de carrière. Contre 87% (n=40) qui ne se
projettent pas dans la carrière d’enseignement.
13%
oui non
87%
Figure 5 : Orientation de carrière des résidents vers l’enseignement au département

de radiologie CHU IBN ROCHD Casablanca. 2021-2022.
 Préférences professionnelles :
La majorité des répondants 82.6% (n =38) assurent avoir choisi la radiologie
pour l’attractivité de la spécialité, un pourcentage non négligeable de résidents
constituant 10,87% (n =5) du nombre total l’ont choisi pour des raisons
financières, alors que 6.5 % (n=3) des résidents considèrent leur classement au
concours comme principal motif derrière leur choix.
7%
11%
83% Attractivité de la specaialité

Classement au concours
Raisons financieres
Figure 6 : Préférences professionnelles des résidents au département de radiologie

au niveau du CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022.
II- FORMATION THEORIQUE AU COURS DU RESIDANAT
 Comment trouvez-vous la formation durant votre cursus

de médecine générale ?
Nous constatons que 2.2 % (n = 1) des résidents considèrent que la
formation durant le cursus de médecin généraliste était très satisfaisante, la
majorité 41.3% (n=19) des résidents considèrent la formation dans le cursus
satisfaisante, 28.3% (n= 13) la trouvent moyenne et 28.3% (n=13) sont
insatisfait de leurs formations.
45.00%
40.00%
35.00%
30.00%
25.00%
20.00%
15.00%
10.00%
5.00%
0.00%
Très satisfaisante Satisfaisante Moyenne Insatisfaisante
Figure 7 : Avis des résidents au département de radiologie sur la formation théorique
Durant leur cursus de médecine générale, 2021-2022
.
 L’évaluation de l’impact de chacun de ces ressources sur
votre formation théorique ?
En ce qui concerne l’impact des ressources sur la formation théorique, la quasi-

totalité des résidents sont satisfait des livres et ouvrages soit 100 %, ainsi que de
l’internet avec un pourcentage de 95.7 %.
Puis, vient l’impact des DIU avec un taux de satisfaction de 89 %, les congrès
76 %, la pratique quotidienne avec un pourcentage de 73.9 % et enfin les cours
théoriques avec un pourcentage de satisfaction de 82.6 %.
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20% Très satisfaisante

Satisfaisante
10% Moyenne
Insatisafaisante
0%
Pratique Internet Congrés Livres et Cours DIU
quotidienne ouvrages théorique
Figure 8 : Impact des différentes ressources proposées dans la formation théorique
sur les résidents au département de radiologie, CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-
2022.
 Quel est votre évaluation de la qualité de formation des
résidents à la recherche bibliographique ?
On constate que seulement 8.7% (n=4) trouvent la qualité de la formation à
la recherche bibliographique est très satisfaisante, alors que 37 % (n = 17) des
résidents la considèrent satisfaisante, d’une autre part la trouvent moyenne
30.4% (n= 14), contre 26.1 % (n=12) résidents qui assurent être insatisfaits.
40.00%
35.00%
30.00%
25.00%
20.00%
15.00%
10.00%
5.00%
0.00%
Très satisfaisante Satisfaisante Moyenne Insatisfaisante
Figure 9 : Impression des résidents au département de radiologie sur la qualité de

leurs formations à la recherche bibliographique au sein du CHU IBN ROCHD
Casablanca, 2021-2022
 Quel est la fréquence des publications scientifiques dans
votre cursus de radiologie ? (Précisez le nombre)
La fréquence des publications scientifiques durant le cursus des résidents
en radiologie varie en fonction du type.
Elle est de 14 par résidents pour les communications orales, 46 par résident
pour les communications affichées (Posters), 13 par résident pour les articles en
moyenne.
Fréquence des publications/résident en

moyenne
47
50
40
14 13
30
20
10
0
ess
Moyenne de publi-
ticl
es
es
cations/résident
Ar
l
ora
ché
affi
ns
tio
ns
ica
tio
un
ica
mm
un
mm
Co
Co
Figure 10 : Fréquence des publications scientifiques par résidents au département de

radiologie en moyenne, CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022.
 Avez-vous l’accès au moteur de recherche scientifique ?
En ce qui concerne l’accès au moteur de recherche scientifique 95.7 %
(n=44) des résidents affirment avoir accès au moteur de recherche scientifique,
contre 4.3 % (n=2) qui ont répondu négativement.
Accés au moteur de recherche
4%
96%
Oui Non
Figure 11 : Avis sur l’accès au moteur de recherche scientifique des résidents au
département de radiologie, CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022.
III- FORMATION PRATIQUE AU COURS DU RESIDANAT :
 Qui a le plus d’influence sur votre formation pratique ?

L’influence sur la formation des résidents selon les répondants est assurée
en premier lieu par les résidents séniors soit un pourcentage de 56.5 % (n=26).
Tandis que 30.4 % (n=14) considèrent que ce sont les professeurs assistants
qui ont le plus d’impact.
Un pourcentage de 19.6 % (n=9) sont influencés par professeurs agrégés.
60.00%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%
Les résidents les professeurs assistants Les profsseurs agrégées Les radiologues séniors
hors CHU
Figure 12 : Impression des résidents au département de radiologie au CHU IBN

ROCHD Casablanca sur celui qui a le plus d’influence sur leur formation pratique,
2021-2022.
 Vous avez l'accès facile aux interventions et gestes mini
invasives (écho guide(e)s - scanno guide(e)s)
Concernant l’accès aux interventions et gestes mini invasive (écho guidé(e)s-

scanno guidé (e) s.
La majorité soit 45.7% (n = 21) affirment n’avoir l’accès que quelquefois voire
rarement dans 39 % (n= 18) des résidents interrogés.
Alors qu’une minorité de 15.2 % (n = 7) ont répondu avoir souvent l’accès aux
interventions et gestes mini invasive
50.00%
45.00%
40.00%
35.00%
30.00%
25.00%
20.00%
15.00%
10.00%
5.00%
0.00%
souvent quelquefois rarement jamais
Figure 13 : Accès aux intervention et gestes mini invasives au département de

radiologie au CHU IBN ROCHD Casablanca 2021-2022.
IV- FORMATIONS COMPLEMENTAIRES
Les données concernant les formations complémentaires au cours du
résidanat ont été traités par différentes questions.
 Pensez-vous à suivre une formation spécialisée

supplémentaire au cours de votre formation en radiologie
?
Parmi la population interrogée 100 % des inscrits considéraient que le suivi
d’une formation complémentaire participait à l'amélioration de la formation en
radiologie.
 Si oui, quel type ?
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%
DIU CERTIFICAT CONGRES SOUS SPECIALIRTE
Figure 14 : Le type de formation supplémentaire nécessaire pour les résidents au

La réalisation d'un diplôme interuniversitaire « DIU » participe à
l'amélioration de la formation en radiologie selon 67.4% (n=31) des répondants.
Ainsi que, l’obtention de certifications durant le cursus en radiologie est
appréciée par 37 % (n=17) des inscrits et considérée comme l’un des piliers des
formations supplémentaires.
Un pourcentage de 6.5% (n=3) des résidents trouvent que les publications

scientifiques (présentation au congrès, rédaction d'un article original) sont très
importantes dans le cadre de la formation continue.
 Etes-vous facilement libérés par les professeurs pour
accéder aux congrès ou à d’autres formations para-
universitaires ? Et quel est le principal mode de
financement ?
Parmi les résidents interrogés, 84.8% (n = 39) confirment qu’ils sont
facilement libérés pour accéder aux congrès et séminaires et les professeurs
autorisaient leur participation, seulement 15.2% (n = 7) éprouvaient des
difficultés pour y assister.
Parmi les résidents qui assistent aux événements 89 % (n=41) confirment

avoir financé leur participation au biais de moyen personnel, cependant 11 %
(n=5) sont financés par des laboratoires.
15%
Oui Non
85%
Figure 15: Libération par les professeurs des résidents au département de radiologie
pour les congrès ou à d’autres formations extra-universitaires au niveau du CHU IBN
ROCHD Casablanca, 2021-2022.
 Considérez-vous que la réalisation d’un stage à
l’étranger ait un grand impact sur votre formation en
radiologie ?
Parmi les inscrits interrogés la quasi-totalité soit 100 % (n=46)
considéraient que la réalisation d'un stage à l’étranger participait à l'amélioration
de la formation.
Les raisons de ce stage étaient essentiellement l'acquisition d'une

compétence. Lorsqu'il avait été réalisé, ce stage était estimé avoir apporté un
bénéfice sur le plan théorique et pratique.
 Si oui, quel est le moment idéal pour faire ce stage ?

La majorité des résidents, 56.5 % soit un nombre de 26 résidents jugent la
3ème année, comme le moment opportun pour la réalisation d’un stage à
l’étranger. 41.3 % (n=19) résidents ont opté pour la 4 ème année. 1 résident a opté
pour la 2ème année.
60.00%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%
1ère année 2éme année 3éme année 4éme année
Figure 16: Le moment idéal pour réaliser un stage à l’étranger pour les résidents au
 Avez-vous déjà réalisé ou envisagé de réaliser un stage à
l’étranger ?
24 % (n=11) des résidents confirment n’avoir jamais réalisé ou envisager
un stage à l’étranger, contre 76% (n=35) l’ont fait.
24%
76%
OUI
NON
Figure 17 : : La réalisation d’un stage à l’étranger pour les résidents au département
de radiologie, CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022.
Au total :
Dans la majorité des cas, les répondants sont le plus souvent libérés de
leurs activités hospitalières par les chefs de services pour accéder aux
formations para universitaires. Le mode de financement pour s'y rendre était des
fonds personnels dans 89 % des cas.
Parmi les résidents intéressés par les stages à l’étranger, 56.5% (n= 26)
considèrent que la 3ème année serait le moment idéal pour le réaliser, en
contrepartie 41.3% (n=19) optent pour la 4ème année, et 2.2 % (n=1) opte pour
la 2ème année.
V- EVALUATION DE LA FORMATION ET PERSPECTIVES
 Votre avis sur la formation actuelle ?

Sur l'ensemble de la population interrogée, 67.4 % (n = 31) jugeaient que
leur formation en radiologie est satisfaisante, 13 % (n=6) la trouvent moyenne,
11% (n=5) sont très satisfait, par contre un pourcentage de 8.7% (n=4) sont
insatisfait.
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Très satisfaisant Satisfaisant Moyenne Insatisfaisant
Figure 18 : Avis sur la formation actuelle par les résidents au département de
radiologie, CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022
 Si vous considérez votre formation insatisfaisante, quelle
serait la cause principale ?
Sur les 8,7 % (n= 4) des résidents qui jugent leur formation insatisfaisante,
ils trouvent que la raison principale est un défaut de formation pratique (25 %),
théorique (25%) ou des deux (50%).
25%
50%
Insatisfait Cause Pratique
25% Insatisfait Cause Theorique
Insatisfait cause Pratique et

Theorique
Figure 19 : La cause principale de l’insatisfaction durant la formation pour les

résidents au département de radiologie, CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022
 Est-ce que vous jugez nécessaire l’établissement d’une
procédure d’évaluation de l’enseignement-encadrement
et des modules d’apprentissage ?
97.8 % des résidents ont répondu positivement sur cette proposition, contre
2.2 % qui ne trouvent pas d’intérêt à établir une procédure d’évaluation.
2%
Oui Non
98%
Figure 20 : L’avis des résidents au département de radiologie sur la nécessité

d’établir une procédure d’évaluation de l’enseignement et des modules
d’apprentissage, CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022.
 Comment jugez-vous votre relation avec votre
enseignant ?
La majorité des résidents, soit un pourcentage de 91.3 % trouvent que leur
relation avec leurs enseignants est satisfaisante, contre 8.7% qui ne sont pas
satisfait de cette dernière.
9%
91% Satisafaisante
Non satisfaisante
Figure 21 : L’avis des résidents du département de radiologie sur leurs relations avec
leurs enseignants, CHU IBN ROCHD Casablanca, 2021-2022.
DISCUSSION
I- RAPPEL :
« On ne connaît bien une science que lorsqu’on en connaît son histoire. »
Ainsi s'exprima Auguste COMTE dans son introduction au « Cours de
Philosophie positive ».(19)
Comme le soulignent Auguste COMTE, il est important de savoir d’où l’on

vient, ce qui a été fait, pour comprendre la situation actuelle et envisager
l'avenir.
1- Naissance de la formation médicale au Maroc :

Le propos est ici de faire une synthèse de l’évolution de l’enseignement
médicale au Maroc depuis son indépendance.
Au moment de l'indépendance du Maroc, le pays n'a pu trouver le nombre

suffisant de médecin pour pourvoir aux postes disponibles. Le problème se posa
au niveau de toutes les professions de santé.
Au lendemain de l'indépendance, le nombre des étudiants à Rabat était de

2.500, répartis sur la faculté de droit (1.500), de lettres (800), et sciences (200).
Il a fallu attendre 1962 pour créer la première faculté de médecine à Rabat.
La faculté de médecine fut, certes, la solution nécessaire. Sa Majesté le Roi

Mohammed V annonça la décision de son ouverture lors de la Conférence
Nationale de la Santé qui s'est tenue le 18 Avril 1959.
La Faculté de Médecine de Casablanca bénéficia de l'expérience de celle de

Rabat qui lui a fourni, à son ouverture en 1975, son premier doyen, le Pr Ali
Diouri, et ses premiers enseignants. La formation médicale et paramédicale
semble avoir atteint son but vingt ans après. Très tôt, on institua le numerus
clausus à quatre cents admissions, par promotion et par faculté (1982-1983).
Un changement de régime obligea à sept années d'études au lieu de six

(1983). A l'issue des études, les médecins devaient porter leur choix sur le type
d'exercice à adopter : la carrière hospitalo-universitaire, la santé publique sur
contrat de plein temps de huit ans, ou la médecine libérale après un service civil
de deux ans, ou un service militaire de dix-huit mois (20).
2- Cursus médical au Maroc :

Au Maroc, les études de médecine se constituent d’une formation théorique
et pratique. À la fin du cursus, le futur médecin est habilité à faire de plus en
plus d'actes, et reçoit finalement le diplôme d'État de docteur en médecine, à
l’issue de la soutenance de la thèse d'exercice.
Les études médicales se déroulent en trois cycles au sein de l’université

Hassan II ayant une Faculté de médecine et de pharmacie (FMPC) associée à un
centre hospitalier universitaire ; le CHU Ibn Rochd.
Leur durée totale varie de 7 ans (médecine générale) à 12 ans (spécialité).
Les études se déroulent comme suit :
 Cycle de formation
 Un premier cycle de sciences précliniques : (première et

deuxième années)
Le premier cycle constitue le cycle des sciences fondamentales. Les cours
sont accompagnés de Travaux Pratiques (TP) et Travaux dirigés (TD).
 Un deuxième cycle (sciences cliniques) :(troisième à la cinquième

année)
Le second cycle est réservé pour les études médicales. La formation

dispensée est à la fois pratique et théorique.
 Sixième année : externat à temps plein au CHU
 Septième année :
Stage interné dans un hôpital périphérique ou autre structure du réseau
sanitaire. À la fin de la 7e année, et après avoir satisfait aux épreuves cliniques,
l’étudiant peut soutenir sa thèse dont la préparation peut commencer au début de
la 6e année.
 L'accès à la spécialité :
L’accès à la spécialité médicale se fait de deux manières :
 La voie de l'internat du CHU :

Les étudiants ayant réussi leur cinquième année et validé tous les stages
peuvent passer le concours d'internat. Les internes valident 2 années d'internat
au CHU (4 semestres : médecine, chirurgie, pédiatrie ou gynécologie
obstétrique, stage de desiderata, c'est à dire la spécialité à laquelle on veut
accéder) à l'issue desquelles ils sont nommés résidents sur titre. Ils ont la priorité
dans le choix de la spécialité.
 La voie du concours de résidanat :

A partir de la septième année, les docteurs en médecine passent le concours
de résidanat et sont nommés résidents sur concours.
À la fin du résidanat un examen de fin de spécialité donne accès au

diplôme de spécialité.(21)
La situation administrative des résidents est réglementée par : Décret no 2-

91527 du 21 Kaada 1413 (13 mai 1993 ) relatif à la situation des externes , des
internes et des résidents des centres hospitaliers (22) .
 Formation du résident :
 Formation théorique :
-Préparation et présentation des cours selon une liste établie de façon
semestrielle
- Participation aux séances de bibliographie
-Participation au staff du service
-Participation aux différentes manifestations nationales et internationales
-Participation à des publications du service.
 Formation pratique :
-Participation à toutes les activités du service (visite, consultation,
gardes, …)
-Cursus dans d’autres services : le résidant pourra être amené à faire des
cursus de formation complémentaires dans d’autres services. Les
modalités de ces cursus (objectifs, durées, moment et évaluation)
seront précisées par les services d’origine et d’accueil.
Tout stage dans d’autres établissements nécessite l’accord du chef de

service. La durée, le contenu des enseignements théoriques et la nature des
stages pratiques de chaque spécialité constituent la maquette. Son respect est
obligatoire et conditionne l’obtention du diplôme.
Chaque diplôme est placé sous la responsabilité d’un coordonnateur chargé

d’organiser les enseignements théorique et pratique.
La formalisation, dans le cadre d’un livret de stage, des objectifs du stage

hospitalier, des missions confiés aux résidents et de la participation à la
permanence de soin doit contribuer à la mise en valeur et à l’amélioration
continue de la formation reçue dans l’établissement, en conformité avec le projet
pédagogique définit par le coordinateur universitaire (23) .
 Fonctions et tâches du résident :
Le résident est un médecin en formation, il appartient à un corps reconnu et

possède une forte identité. Ce moment de sa vie professionnelle voué à
l’acquisition des connaissances renforce son image de compétence. Le résident
est aussi un médecin formateur, dont l’étudiant observe les comportements
envers les patients et l’équipe soignante. Il faut qu’il prenne conscience de ses
responsabilités de maitre d’apprentissage.
De ce fait, le résident assure plusieurs taches entre autres :
 Gardes et astreintes :
Le résident participe obligatoirement au service de gardes et astreintes. Il
peut assurer une participation supérieure au service de garde. Les missions de
résident en garde sont :
-Examen clinique des patients

-Les premières décisions diagnostiques et thérapeutiques et
l’établissement du dossier médical.
Ces missions s’effectuent sous la supervision, conseil, responsabilité du

professeur permanence qui reste joignable durant toute la garde.
 Communication :
Le résident sera en mesure de communiquer verbalement d’une manière
efficace avec les patients, les familles el les collègues :
-Identifier les enjeux socioculturels qui influencent les patients, l’évolution de

leur maladie et leurs soins
-Établir une relation thérapeutique avec les patients
-Communiquer par écrit de manière appropriée et concise le contenu de
l’histoire, l’examen, le diagnostic et le traitement dans les dossiers des patients
-Transmettre l’information de manière adéquate et concise aux collègues sur les
cas de patients
- Déclarer les cas de maladies à déclaration obligatoire
-Démontrer des habiletés d’écoute appropriées à la situation clinique
-Obtenir un consentement approprié en fonction des besoins spécifique des
patients
-Partager ses préoccupations relatives à la médecine communautaire avec les
collègues
 Collaboration :
Le résident sera en mesure de :
-Participer et contribuer de manière constructive à une équipe multidisciplinaire

-Collaborer avec les collègues d’autres spécialités médicales dans la prise en
charge de patients
-Identifier et contacter les ressources de la communauté qui peuvent contribuer à
la prise en charge des patients.
 Gestion :
-Organiser efficacement son travail clinique

-Manifester un leadership dans la prise en charge des patients
-Utiliser de manière appropriée les technologies de l’information
-Rédiger les formulaires nécessaires (certificat de décès)
-Assurer les liens avec les ressources de première ligne (ex. : maintien à
domicile, médecin de famille, etc.)
-Coordonner la prise en charge des patients en fonction de l’organisation des
services de première ligne.
-Utiliser les ressources cliniques de manière efficace et efficiente.
-Poser un regard critique sur l’organisation et la prestation des services de santé.
 Promotion de la santé :
-Reconnaître les situations où il faut faire un plaidoyer pour la santé des patients
ou des familles (ex. protection de la santé des travailleurs)
-Élargir son approche afin de définir de dépasser les la demande initiale et
répondre aux situations où il faut agir en défenseur de la santé des patients ou
des familles (ex. : tabagisme secondaire)
-Identifier les besoins et les occasions ou il faudrait agir de manière favorable à
la santé des individus et de la communauté.
 Érudition :
- Analyser l’application des preuves scientifique dans la pratique clinique

préventive porter un jugement sur l’évaluation de ces pratiques et l’évolution
des connaissances dans ce domaine
- Démontrer de la motivation et de l’autonomie dans la consultation de la
littérature scientifique
- Trouver et évaluer les données pertinentes de la littérature et les appliquer à
la prise en charge des patients.
- Connaître les sources les plus importantes de lignes directrices et autres avis
concernant les soins de santé
- Éduquer ses patients
- Contribuer à la formation des étudiants en médecine
- Faire une présentation scientifique sur un sujet clinique en abordant les
préoccupations de santé publique
- Analyser les articles scientifiques de manière critique.
 Professionnalisme :
-Démontrer un sens aigu des responsabilités

-Respecter les patients, les membres de leurs familles, le personnel, les collègues
et agir avec honnêteté dans ses relations avec toutes ces personnes
-Manifester de l’empathie envers ses patients
-Identifier les enjeux éthiques et légaux qui se présentent lors des situations
cliniques
- Appliquer les principes éthiques dans la prise en charge des patients
- Reconnaître ses limites et poser un regard critique sur ses actions
- Intégrer le feedback reçu pour améliorer sa pratique
 Éthique et déontologie :
- L’exercice d’une profession soignante, et singulièrement de la médecine, ne
peut se concevoir sans un comportement et une réflexion éthique (morale), sur le
plan personnel et collectif.
- le respect de la personne et de sa dignité, le secret médical, la confraternité, le
respect des autres les professionnels de santé seront, pour vous, autant de «
devoirs », pour mériter les « droits » qui seront accordés.
Les résidents s’engagent à :
-Répondre à leurs devoirs de bonne utilisation et de respect des locaux et des

matériels qui sont mis à leur disposition,
-Respecter le secret médical et la confidentialité
-Veiller à la qualité de l’accueil et de l’écoute vis-à-vis des patients et de
leurs proches,
-Respecter ses collègues de travail et l’ensemble du personnel
hospitalier(24) .
3- La formation en radiologie au chu ibn Rochd Casablanca :
3.1- Généralités :
La radiologie est une branche de la médecine qui utilise la technologie

de l'imagerie pour diagnostiquer et traiter les maladies. La radiologie
peut être divisée en deux domaines différents, la radiologie
diagnostique et la radiologie interventionnelle.(1)
Malgré son arrivée tardive, la radiologie (imagerie) a eu un impact

considérable sur les soins aux patients, tant du point de vue
diagnostique que thérapeutique.(25)
Si les méthodes d'enseignement se sont multipliées, le champ

d'application de la radiologie s'est développé encore plus rapidement,
d'où la nécessité d'exposer davantage les étudiants en médecine et les
jeunes médecins à l'imagerie.(25)
« Il y a une lutte perpétuelle dans chaque esprit entre la tendance à

rester inchangé et la tendance à rénover ses idées. Notre éducation est
un compromis incessant entre les facteurs conservateurs et les facteurs
progressifs »(26)
Pour pouvoir améliorer un cursus qui évolue depuis des décennies, la

comparaison entre l’approche marocaine en matière de formation en
radiologie et ces congénères dans le monde reste inévitable. Cette
thèse représente les tendances contemporaines dans les approches et
les contenus des cursus d’enseignement en radiologie dans certains
pays dans le monde. L’avis des résidents en radiologie qui sont bien
évidemment le maillon principal de cette formation, ainsi que
l’importance du tuteur en radiologie et de l’évaluation des
compétences tout au long de la formation du radiologue seront
également abordés.
L’amélioration de la formation en radiologie dans notre pays
représentera indubitablement une meilleure santé.
L'aptitude à communiquer, le savoir et les aptitudes techniques sont

les trois piliers sur lesquels s'appuie la carrière du radiologue et tous
trois dépendent de l'acquisition d'une attitude d'exercice de la
médecine reconnaissant à la fois l'importance de l'éducation continue
ainsi que du travail d'équipe dans la prestation de services
radiologiques. (27).
3.2- Objectifs de la formation :
Au terme de sa formation, le résident pourra agir avec compétence

comme consultant en radiologie diagnostique. Cette fonction exigera
du médecin d'être capable de superviser, conseiller et exécuter les
techniques d'imagerie appropriées à un niveau de compétence, et dans
un éventail de disciplines médicales, lui permettant d'agir comme
consultant auprès des médecins traitants (27).
l'acquisition d'une attitude d'exercice de la médecine reconnaissant à la

fois l'importance de l'éducation continue ainsi que du travail d'équipe
dans la prestation de services radiologiques(27).
Les résidents doivent démontrer qu'ils ont les connaissances, les

aptitudes et les attitudes nécessaires pour offrir à une population
diversifiée un service et des soins efficaces et axés sur le patient. Dans
tous les aspects de la pratique de la spécialité, le radiologue doit
pouvoir aborder de façon professionnelle les questions d'éthique,
d'appartenance sexuelle, d'orientation sexuelle, d'âge, de culture,
d'origine ethnique (27).
3.3- Responsable et lieu de la formation :

La formation est sous la responsabilité du chef des services agrées, entrant
dans le cursus, coordonnée par le chef du département, suivi par le Directeur de
la spécialité.
La formation se déroule au niveau des Services des centres hospitaliers

universitaires (CHU)et services agrées.
3.4- Durée, structure et dispositions complémentaires :
La formation en radiologie s’étale sur une période de 4 ans. Par ailleurs,
elle comporte une formation pratique et un enseignement théorique.
a- Enseignement théorique
 Enseignement de base :
 Technologie
 Technique d’imagerie
 Radioanatomie
 Imagerie des Pathologie générale
 Modalités :
 Enseignement dirigé
 Travaux dirigés
 Ateliers pratique et théoriques
 Conférence
 Webinaire
b- Enseignement pratique :
8 semestres en radiologie dans des services universitaires
(Roulement de 2 semestres dans chaque service de

radiologie)
 Cursus :
 Service de radiologie centrale
 Service de radiologie des urgences
 Service de radiologie pédiatrique
 Service de radiologie 20 aout
 Modalités :
 L’interprétation des examens radiologiques sur consoles
 Des gestes de radiologie interventionnelle : biopsies écho et scanno
guidées, drainage.
 Ateliers pratiques
 Staffs de service de radiologie et des staffs multidisciplinaires
c- Programme du cursus :(voir annexe 2)
 1ère ANNEE
- Physique technologique
- Radioanatomie
 2ème ANNEE
- Radiologie urogénitale
- Radiologie digestive
 3ème ANNEE
- Pathologie thoracique
-Pathologie ostéoarticulaire
 4ème ANNEE
-Pathologie neurologique
-Pathologie oto-rhino-laryngologique
-Pathologie pédiatrique
- Pathologie cardio-vasculaire
3.5- Obligations du résident :

-Participer aux différentes activités du service
-Contribuer à l’encadrement des étudiants en médecine affectés au
service
-Assurer les gardes et permanences de radiologie selon la liste
préétablie.
-Respecter le règlement intérieur du service d’accueil.
3.6- Evaluation de la formation :
a-Fin de la 1ere année

 Validation de stage note de stage
 Épreuves écrites de 3 heures : Radioanatomie – Technique –
Technologie
b-Fin de la 4ème année
 Admissibilité :
 Titres et travaux (publications - séjours à l’étranger –participations
aux activités scientifiques du département, aux congrès nationaux -
production de support d’enseignement)
 Carnet de stages délivrés par les responsables des services formateurs
 2 épreuves écrite de 2 heures chacune : Radioanatomie ou technique,
pathologie.
 Admission
 Une question urgence ou Conduite à tenir
 Epreuves de cas cliniques sous forme de 10 cas cliniques projetés en
30 minutes (3min pour chaque cas)
En cas d’échec, ils ont la possibilité de se représenter l’année suivante.

II- SYNTHESE DES RESULTATS
L’évaluation continue de la formation médicale est une démarche
importante dans la reconnaissance des attentes des résidents et dans
l’amélioration de la qualité de l’enseignement(28).
Le but de cette étude est d’évaluer la satisfaction des résidents de la

formation en radiologie, chose qui procure à cette étude un intérêt crucial qui
reste à la fois courageuse et originale sur toutes les échelles.
La totalité des inscrits au questionnaire de radiologie ont répondu à cette

enquête qui comporte probablement de nombreux biais, dont le principal est un
biais d’échantillonnage, mais présente une cartographie extemporanée de cette
population de jeunes radiologues, leur ressenti sur la formation actuelle, leurs
attentes éventuelles permettant de se poser certaines questions quant à
l’organisation de l’enseignement de la radiologie au Maroc, ainsi que les
modifications nécessaires à son égard.
1- Profil des résidents

Nous avons commencé notre enquête en établissant les caractéristiques
démographiques et professionnelles des résidents interrogés à savoir la moyenne
d’âge, le sexe ratio, et le type de résidanat.
Il existe dans notre échantillon aucune prédominance du sexe , cependant

d’autres études ont démontré une prédominance masculine (29)
L’âge de la majorité des résidents est entre 28 et 35 ans ce qui est cohérent
avec les modalités des études dans notre pays, la durée du cursus de médecin
généraliste qui est en moyenne de 7 ans.(21)
Dans notre étude, 82.6 % des répondants affirment avoir choisi la

radiologie pour son attractivité, alors que 10.87 % admettent l’avoir choisi pour
des raisons financières, et seulement 6.5% ont opté pour le classement au
concours comme raison.
Cette donnée est extrêmement positive car les études récentes ont montré
que la désaffection pour la spécialité est un problème de plus en plus répondu à
travers le monde (30). Tout cela nous indique que le devenir de la radiologie
serait entre de bonnes mains si les ressources adéquates sont fournies, et la
volonté d’amélioration continue est présente.
Le nombre de résidents bénévoles est beaucoup plus grand par rapport à

celui des contractuels :
78.3% des résidents sont bénévoles, 13% des résidents sont contractuels et
seulement 8.7% contrat CHU.
Ainsi que 13% des résidents ont opté pour le secteur hospitalo-universitaire
(enseignement) comme orientation de carrière. Contre 87% qui ne se projettent
pas dans la carrière d’enseignement.
Selon la littérature, en France une étude récente de 2020 a montré que le

nombre de praticiens radiologues dans le secteur libéral dépasse 30 %, mais
aucune donnée sur le statut bénévole ou contractuel de leurs internes en
radiologie (31).
2- évaluation de l’enseignement et du matériel pédagogique :
2.1- Encadrement :
Dans notre étude, la plupart des résidents 78% s’estiment satisfait de
l’encadrement pendant leurs stages de formation, cependant peu d’entre eux ne
sont pas satisfaits.
La majorité des résidents soit un pourcentage de 86.9%, ont affirmés que

l’encadrement pendant les stages hospitalier est partagé entre les professeurs
assistants et par les résidents séniors au service, avec un léger devance pour
leurs anciens au service.
En effet, les chefs de services et les enseignants assurent plusieurs
fonctions d’administration, d’enseignement, de soin et de recherche.
Cette diversification de tâches leurs obligent de confier une partie de

l’encadrement aux anciens résidents séniors (32).
Bien que les résidents pourraient bien assumer les tâches accordées, la
présence de l’enseignant est essentielle à la formation et l’apprentissage des
résidents vu la riche expérience que possèdent les enseignants(19) (32).
2.2- L’impact des ressources sur la formation des résidents au

département de radiologie :
a- La formation en recherche bibliographique :

La recherche bibliographique constitue un pilier de la formation théorique
des résidents au niveau de toutes les spécialités, son importance réside dans le
développement constant des techniques de communication et la mise à
disposition sur Internet d’une masse croissante d’informations(33).
La majorité des résidents au service de radiologie du CHU ibn Rochd, soit

un pourcentage de 67.4 %, la trouve satisfaisante voire moyenne, un
pourcentage non négligeable 26.1% la juge insuffisante, d’où l’intérêt de former
les résidents sur ce niveau.
b- L’accès au moteur de recherche :

Les moteurs de recherche scientifique permettent non seulement d’accéder
aux métadonnées d’une revue, mais souvent à tous les articles en liaison avec
diverse bases de données de littérature scientifiques (34).
Sauf que la majorité de ces moteurs sont payants et dans notre étude 4%
des résidents en radiologie affirment ne pas avoir le privilège d’y accéder.
Sur ce, le développement d’un support informatisé interactif serait très

instructif.
L’amélioration des modalités de l’enseignement permettrait certainement
l’adaptation de cette science à la pratique hospitalière. Dans le contexte actuel,
les technologies d'information et de communication ont essentiellement un
caractère numérique qui se consolide avec les réseaux(35).
Le web a permis une facilité dans la compréhension, l’internet est un

moyen de diffusion exceptionnel, qui offre un accès illimité au savoir et une
palette de choix innombrable(34). C’est cette propriété qu’il faut exploiter pour
le complément de formation étant donné que la quasi-totalité des résidents y
adhèrent, soit un pourcentage de 95.7 %.
Toutefois, il faut rester vigilant quant à cette méthode car des fois les
recherches peuvent être hasardeuses pour les résidents et l’information peut être
fausse ou incorrecte sur certains sites. Cette méthode représente une méthode de
diffusion incontournable de l’information cependant elle représente des lacunes.
La création d'un site web spécifique à la spécialité par les enseignants

responsables serait intéressant est largement bénéfique. De ce fait, il faut
rechercher des solutions informatiques pour la réalisation de supports
pédagogiques médiatisés.
c- La pratique quotidienne :
La discussion des cas cliniques et les staffs représentent une bonne
occasion d’apprentissage au résident, pour concrétiser ses connaissances et
vérifier ses compétences en diagnostique et en synthèse.
Elles permettent de conduire un raisonnement logique en se basant sur les

signes radiologiques et les symptômes observés et proposer des hypothèses
diagnostique qui seront confirmées par la suite à l’aide d’examens
complémentaire (confrontation clinico- biologique et histologique)
Cependant dans certain cas, le résident confronté à la contrainte de temps et
de moyen n’aura pas la capacité de raisonnement comme les médecins experts
(19).
d- Les gardes de services :

Les gardes jouent aussi un rôle crucial dans l’apprentissage des résidents,
elles permettent d’appliquer les connaissances et les réflexes appris dans un
climat souvent tendu et sous pression.
e- Staffs :
Les staffs représentent une occasion de formation, les résidents y analysent
et commentent devant ou avec leurs enseignants et séniors les différents
problèmes diagnostiques rencontrés.
Les résultats du questionnaire évaluant l'acquisition du savoir théorique

(apprentissage de l’imagerie des différentes pathologies et discussion des
dossiers) démontrent que la pratique quotidienne est considérée comme
satisfaisante pour la majorité des résidents soit un pourcentage de 73.9 %.
f- Congrès :
Les congrès auraient un impact satisfaisant selon les répondants soit un

pourcentage de 67.4%, peut-être la politique des services qui ne permet pas de
libérer un nombre élevé de résidents simultanément serait en cause.
Vu qu’un pourcentage de 15.2 % des interrogés assurent avoir des difficultés

d’être libérés par les services pour y assister.
g- Ressources techniques :
La formation en radiologie nécessite, contrairement à d’autres disciplines
médicales, un enseignement technique regroupant la méthodologie de lecture de
l’imagerie en coupe et de la réalisation des différents gestes (biopsies écho -
guidées, scanno -guidées, cytoponctions)
Les ateliers pratique et la simulation restent de loin l’outil dont l’impact est
moyen, du fait de la pénurie de ses outils au sein des différentes structures du
CHU.
Les répondants ont rapporté la nécessité d’avoir recours à d’autres

solutions comme les DIU ou des stages à l’étranger pour être exposé à ces
méthodes d’apprentissage.
h- Le compagnonnage autant que méthode

d’enseignement :
Le compagnonnage, c’est l’intelligence humaine au service du collectif.

Les médecins du monde entier partagent et plébiscitent le compagnonnage :
c’est la formation la plus efficace pour découvrir une nouvelle technique, un
nouveau geste, un dispositif médical innovant, et c’est également l’occasion de
discuter d’une nouvelle approche thérapeutique ou débattre l’intérêt d’un
nouveau protocole (36).
Les enseignants sont confrontés au quotidien à plusieurs entraves dont une
charge de travail très importante, et une ambiguïté à la fois éthique et légale qui
met en jeu la responsabilité du radiologue sénior.
L'efficacité du compagnonnage dépend aussi du profil du résident ainsi que

de ses rapports avec les radiologues séniors.
Les résidents ne se ressemblent pas, ne sont pas égaux en termes de

motivation, de capacités, et d’implication.
L'efficacité de cette méthode d'enseignement présente donc une variabilité

inter individuelle. Il est probable qu'un résident engagé bénéficiera plus de ce
type d'enseignement qu'un résident moins motivé.
Il est cependant impératif que chaque résident reçoive un enseignement
minimal afin d'en faire un radiologue compétent.
Il s’agit d’un enseignement direct, personnalisé, délivré en conditions

réelles et s’intégrant dans la prise en charge globale d’un patient et où
l’implication personnelle du résident pour en faire son profit est fondamentale.
i -Les stages à l’étranger :
La mise en place d’un stage à l’étranger dans des centres de référence est
considéré comme partie intégrante du cursus moyennant des partenariats avec
d’autres programmes de résidanat réputés dans le monde et il peut aussi
constituer une bonne solution à court terme (37). En effet , ça permettait aux
résidents de profiter d’autres méthodes de formation et de s’ouvrir à d’autres
perspectives(38), mais aussi d’apprécier les avantages de la formation marocaine
. Dans ce sens, la quasi-totalité des répondants dans notre enquête estiment que
la réalisation d’un stage de ce genre aurait un retentissement positif sur la
formation des résidents. La 3ème année est le moment idéal pour sa réalisation
pour 56.5 % des interrogés. En revanche, la 4ème année serait l’année idéale pour
47.8 % des répondants.
2.3- Qualité globale de l’enseignement :

La majorité des résidents ont conclu que les connaissances apprises lors de
cet enseignement sont importantes pour leur formation en pratique, et jugent que
la formation est satisfaisante.
D’ailleurs, 67.4% des résidents se considéraient satisfaits de leur formation,

contre une minorité 8.7% des résidents qui sont insatisfaits.
Nous nous sommes interrogés sur la raison de cette insatisfaction, les

résultats ont démontrés que dans 25 % elle est dûe à un défaut de formation
pratique, puis théorique dans 25 % des réponses ou à la fois les deux dans 50%
des cas.
La qualité de l’enseignement devrait être le premier de nos objectifs, et ceci
est atteignable à travers la mise en place d’un programme d’amélioration et de
mise à niveau des projets d’enseignement en radiologie. (39)
Pour ceci, nous encourageons le déploiement des stratégies a l’instar de

celles qui existent déjà au département de radiologie, comme :
-La rédaction de support par les enseignants pour en maîtriser le contenu et

éviter les erreurs.
-La réalisation des ateliers et des travaux pratiques pour l'apprentissage des
gestes.
-Favoriser l’exposition aux situations cliniques
Ainsi il faut inciter les résidents à suivre la cinétique de l’évaluation

théorique et les encourager à l’autoformation et à la recherche scientifique et à
élaborer des rapports périodiques sur leurs évolutions.(38)
3- Procédures d’évaluation de l’enseignement :

D‘autre part, la formation et l'évaluation des enseignements par les
responsables et par les résidents peuvent aussi constituer un élément important
dans une démarche de qualité (39).
Dans notre étude, 97.8 % les résidents proposent la mise en place d’une
procédure d’évaluation de l’enseignement et des modules d’apprentissage
Un grand nombre d’universités ont procédé à cette évaluation dans le but

d’améliorer la qualité de leurs enseignements. (9)
De nos jours, pratiquement toutes les universités procèdent à cette

démarche évaluative. Le plus souvent, les pratiques d’évaluation se résument à
un protocole type sous la forme d’un questionnaire distribué aux étudiants à la
fin d’une prestation d’enseignement. (39)
Les résultats sont ensuite envoyés aux intéressés afin qu’ils puissent
améliorer leurs pratiques pédagogiques. Cela demeure une pratique efficace
pour s’auto évaluer et pour progresser.
4- Relation enseignant- résident

La relation entre enseignant et résident est un facteur essentiel dans le
parcours de formation des résidents, vu le climat et l’ambiance qu’elle engendre
(39).
Une bonne relation stimule le résident à participer et lui confère la

confiance en soi qui permet de dévoiler ses compétences et incite sa progression
(9).
De ce fait, nous sollicitons l’enseignant à encourager les résidents avec des

remarques positives et maintenir un discours incitatif et s’éloigner des
remarques négatives ou abusives.
Dans notre enquête 91.3 % des résidents sont satisfaits de leur relation avec
les enseignants.
Les résidents se présentent finalement satisfaits envers la formation,

cependant, il ne faut pas baisser les bras, le système actuel de formation doit
subir des réformes si on veut garder ou améliorer notre position dans un monde
qui ne cesse d’évoluer.
Afin d’identifier l’ensemble des failles du système actuel, d’autres enquêtes

devraient être menées sur une population plus large de résidents, et auprès des
enseignants qui constituent l’autre face de la médaille, car ils doivent faire face à
ces problèmes de façon quotidienne et sont les premiers à en subir les
conséquences.
III- COMPARAISON DES SYSTEMES DE FORMATION
AVEC LES AUTRES PAYS DU MONDE :
Reconnaissant que la discipline de la radiologie ait connu une évolution
profonde non seulement au Maroc, mais aussi dans d'autres pays, une
comparaison a été entreprise pour comprendre l'organisation actuelle de la
formation en radiologie et de la spécialisation dans d’autres systèmes : Canada,
Etats-Unis, Espagne, France (voir annexe 3).
La radiologie est pratiquée dans le monde entier ; cependant, nous avons

été sélectifs sur le choix des pays pour la comparaison avec le Maroc.
Vu que les systèmes de soins de santé et de formation varient considérablement
dans le monde, seuls les pays ayant des approches de l'enseignement médical
similaire à celui du Maroc ont été sélectionnés. Cette décision a été prise afin de
réduire, dans une certaine mesure, la variabilité dans la comparaison des cas.
La formation en radiologie au Maroc est donc conçue pour permettre

l'exposition aux différents domaines spécialisés afin d'atteindre les compétences
requises.
Il est également nécessaire de démontrer ses compétences en recherche, en

enseignement et en management.
Il existe de nombreuses différences dans la formation en radiologie au
monde. Cependant, l'équivalence est souvent accordée entre plusieurs d'entre
eux.
En ce qui suit, nous allons comparer la production académique, les

compétences de l’enseignement et de la gestion, ainsi que la durée de la
formation, pour terminer le cycle de formation en radiologie et devenir
indépendant dans les pays évoqués.
Le but de cette étude était de fournir un aperçu des besoins de formation en

radiologie et les comparer avec le nôtre.
1- Les modalités :
1.1-Années de formation :
0
Canada Espagne France Etats-unis Maroc
Nombre d'annees de formation
Figure 22 : Comparaison entre la durée de formation de la radiologie entre les

différents pays.
Le nombre d'années de formation est pratiquement le même (4 ans) à
l’exemple du Maroc.
Aux États-Unis, les résidents doivent avoir quatre années de résidanat

progressive après l'obtention de leur diplôme (40).
Traditionnellement, ils devaient effectuer un stage séparé d'une année

préliminaire de formation en médecine clinique (médecine interne, chirurgie
générale, pédiatrie, ou une année de transition) et quatre années de formation en
radiologie diagnostique (41).
Tandis que , le programme de résidanat en France nécessite 5 ans de

formation (42).
Il se déroulera en trois phases : la phase socle, la phase intermédiaire et la

phase consolidation, chacune nécessitant une validation des connaissances et des
compétences pour accéder à la phase suivante (42).
Le résidanat en radiologie au Canada s’étale aussi sur une durée de 5ans , La

1ère année est une année de stages rotatoires surtout dans des disciplines
médicales et chirurgicales (43).
Deux périodes d’introduction à la radiologie (une au milieu de l’année et l’autre

à la fin) sont à l’horaire pour cette première année.
Les 4 années suivantes comprennent des stages obligatoires d’imagerie

dans tous les secteurs, un stage en communauté et quelques stages électifs.(44)
En Espagne , la durée est de 4 ans (45).
1.2- Nombre maximum d’heures travaillées par semaine :

100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Canada Espagne France Etats-unis Maroc
Nombre Maximum d'heures de travail
Figure 23 : Comparaison entre les heures de travail entre les différents pays lors du
cursus de radiologie
Le nombre maximum d'heures travaillées par semaine est indiqué sur la figure
25.
Dans les pays de l'Union européenne, la directive européenne sur le temps

de travail réduit la semaine de travail à une moyenne de 48h, et il existe d'autres
réglementations relatives aux périodes de pause et aux indemnités de vacances.
Les résidents ont droit à 11 h de repos par jour et ont droit à 1 jour de repos
par semaine (42).
En France Les résidents en radiologie médicale voient leur semaine de

travail chargée de 49,34 heures en moyenne (46).
Aux états unis , The Accreditation Council for Graduate Medical Education
(ACGME) a limité le nombre d’heures de travail à 80 h par semaine, fréquence
de travail de nuit à pas plus d'une nuit sur trois, un maximum de 30 h de rotation
consécutif, et au moins 10 h de repos entre les rotations de travail (47).
Même si ces limites sont volontaires, l'adhésion a été obligatoire pour
l'accréditation.
Les résidents canadiens travaillent également en moyenne 80 heures par

semaine ( 60-90h )(48).
Les heures de travail des résidents canadiens tournent autour du contrat

négocié entre les associations de résidents et les juridictions provinciales dans
lesquelles ils se forment.
Cependant, au Maroc le nombre d’heures travaillées par semaine est

d’approximativement 65 heures, mais aucune étude n’a été menée dans ce sens.
Il convient de noter que les recherches effectuées ont fait remarquer que les
résidents au niveau de tous les pays, travaillent au-delà de leurs heures
maximales contractuelles, bien que cela soit difficile à quantifier ou à vérifier.
1.4 -Compétences :
 Compétences de recherche :
Les compétences académiques et le nombre de recherche minimale varient
considérablement.
Certains pays exigent que les résidents ait un projet de recherche ou une
thèse pendant la formation.
D’autres pays déclarent qu'un minimum d'une publication au comité de

lecture est requise.
En France, soumission d’au moins un article dans une revue au comité de

lecture et présentation orale d’un travail de recherche fondamental ou clinique
dans un congrès national ou international de la spécialité, d’autres pays exigent
la participation obligatoire à un cours de recherche (49).
Au Maroc, la réussite lors de l’examen de fin de spécialité médicale (DSM)
à la fin de la 4ème année, nécessite obligatoirement la réalisation d’un nombre
minimum requis de titres et travaux (publications , la rédaction des articles ,
communications affichées et orales , la participation aux activités scientifiques
du départements et aux congres nationaux ) (50).
 Compétences en Management :
Les compétences de gestion et de management impliquent généralement la
compréhension de la gestion des soins de santé, par la participation à un cours
pendant la formation, ainsi que l'implication au sein des équipes et des
organisations (51).
La crise du COVID-19 a obligé les médecins à prendre des décisions

quotidiennes qui nécessitent des connaissances et des compétences qu'ils n'ont
pas acquises dans le cadre de leur formation biomédicale.
Les médecins sont appelés à être à la fois des gestionnaires - capables de

définir des processus et des structures - et des leaders - capables de créer une
vision et d'inspirer l'action. Bien que ces compétences aient pu être considérées
auparavant comme un atout, elles sont désormais aussi essentielles pour être
médecin que la physiologie et la biochimie.
Si, traditionnellement, seuls certains médecins ont reçu une formation à la

gestion, dans le cadre de programmes de formation de cadres ou de diplômes
conjoints, les auteurs affirment que la pandémie a mis en évidence l'importance
pour tous les médecins d'acquérir des compétences en gestion et en leadership.
La formation doit mettre l'accent sur les compétences liées à la gestion des
relations interpersonnelles, à la gestion des systèmes, à la communication et à la
planification ; elle doit être intégrée de manière transparente dans le programme
d'études médicales, parallèlement au contenu existant, et être dispensée par des
professeurs existants ayant une expérience du leadership (52).
Par exemple, en France, les résidents sont obligés d’assister et de réussir
au cours de management et gestion des services de santé pendant la
formation(49).
Les lignes directrices pour le Maroc stipulent que les compétences en

gestion sont une condition préalable, mais ne précisent pas comment elles sont
évaluées pour une formation satisfaisante.
L'objectif commun de toutes ces exigences énumérées est d'améliorer la

prestation des soins de santé.
Les compétences en leadership et la capacité de diriger une équipe

efficacement et de travailler avec d'autres professionnels de la santé est un
facteur important.
Dans certains pays dotés de systèmes de santé privés, on s'attend également

à ce que les médecins comprennent les couts qui y correspondent(53) .
 Compétences techniques :
En analysant les programmes de formation en radiologie, nous constatons
la diversité du programme marocain, ce qui acquiert aux résidents
marocains des compétences techniques avancées comparables à celles des
pays développés.
 L’apprentissage par simulation :

Bien que le modèle d'apprentissage de la formation médicale soit utilisé
depuis des siècles, son utilisation pose plusieurs problèmes.
Le principe éthique fondamental de non-malfaisance exige qu'aucun
préjudice évitable ne soit causé aux patients impliqués dans le processus
de formation. En outre, l'évolution des modes de pratique médicale, avec
des séjours hospitaliers plus courts et des restrictions d'heures de travail,
fait qu'il est difficile pour les résidents d'être exposés à un nombre
suffisant de patients pour les préparer à faire face aux nombreux scénarios
possibles auxquels ils pourraient être confrontés dans la pratique. Malgré
ces limites, le modèle d'apprentissage ne peut être complètement rejeté car
il est essentiel que les résidents perfectionnent leur technique en
s'occupant de vrais patients sous la direction de praticiens expérimentés.
La formation basée sur la simulation peut permettre aux jeunes
d'apprendre de leurs erreurs dans un environnement sûr et conformément
aux principes de la pratique délibérée, permettant ainsi à la simulation
d'être un pont pour aider les résidents à passer de l'état de débutant , dans
lequel ils ont un risque plus élevé de causer des dommages, à un état plus
expérimenté dans lequel ils sont plus susceptibles de faire ce qui est
nécessaire pour les patients (54).
Des études ont démontré la pertinence de la formation simulée par

rapport aux modèles d'éducation actuels pour améliorer les compétences
des résidents(55) .
Tous les pays du monde ont reconnu la nécessité de la simulation , aux

états unis ainsi qu’en Europe par exemple , les hôpitaux ont énormément
investi dans les centres de simulations , à tel point que cela devient
concurrentiel (56).
1.5- La sélection en radiologie :

Les critères de sélection diffèrent d’un pays à l’autre (Annexe 3).
Tableau 1 : Comparaison des critères de sélection entre les différents pays lors du
cursus de radiologie
Tableau : Processus de sélection en radiologie
Demande directe aux universités et l’étude du dossier en plus d’une

Canada
entrevue.
Réussite dans le concours national et le choix de la spécialité selon le

France classement
Réussite au concours nationale, et étude du dossier en plus d’une

Etats Unis entrevue.
Réussite dans le concours national et le choix de la spécialité selon le

Maroc
classement
1.6- Examen pendant la formation en radiologie :

Dans la plupart des pays, les résidents doivent réussir un examen avant la
fin de la formation. D’autres pays, n'ont pas d'examen formel pendant la
formation, et une évaluation formelle est entreprise sous la forme d'évaluations
cliniques continues (Annexe 3).
Tableau 2 : Comparaison entre les différents processus d’évaluation en spécialité de

radiologie aux différents pays du monde.
Tableau : Processus d’évaluation en radiologie

Deux examens chaque année au cours de la formation
Canada Examen oral annuellement en plus d’un examen final.
Examen chaque année

France Evaluation continue au cours de la formation(57)
Espagne Pas d’examen final, validation des objectifs et des stages

seulement(57)
Examen de qualification (Core exam) fin de la 3ème année
Examen de certification (Certifying exam) 15 mois après la fin de
Etats Unis
résidanat en radiologie diagnostique
Examen de fin de 1ere année

Maroc Evaluation continue au long de l’année ainsi que les examens de fin
de spécialité médicale (DSM) à la fin de la 4ème année.
2- Synthèse de la comparaison :
La radiologie diagnostique est la branche de la médecine qui s'intéresse à
l'utilisation des techniques d'imagerie pour étudier, diagnostiquer et traiter les
maladies(58).
Au terme de sa formation, le résident pourra agir avec compétence comme

consultant en radiologie diagnostique. Cette fonction exigera du médecin d'être
capable de superviser, conseiller et exécuter les techniques d'imagerie
appropriées à un niveau de compétence, et dans un éventail de disciplines
médicales, lui permettant d'agir comme consultant auprès des médecins traitants.
L'aptitude à communiquer, le savoir et les aptitudes techniques sont les trois

piliers sur lesquels s'appuie la carrière du radiologue et tous trois dépendent de
l'acquisition d'une attitude d'exercice de la médecine reconnaissant à la fois
l'importance de l'éducation continue ainsi que du travail d'équipe dans la
prestation de services radiologiques.
Les résidents doivent démontrer qu'ils ont les connaissances, les aptitudes et les
attitudes nécessaires pour offrir à une population diversifiée un service et des
soins efficaces et axés sur le patient (58).(59)
Plusieurs pays ne disposent pas de directives nationales pour assurer la
qualité des programmes de formation. Cependant, différentes institutions ont des
réglementations individuelles et, par conséquent, des exigences différentes pour
devenir un radiologue.
Par exemple, malgré l’entente collective dans l'Union européenne (60), il
existe de grandes variations dans les compétences et de la formation en
radiologie, de nombreuses exigences dépendant des institutions ou de la
demande locale.
Un exemple de cette hétérogénéité est illustré par la réglementation

allemande, où les commissions médicales de chaque État fédéral ont leurs
propres réglementations de spécialité.
Le modèle de ce règlement est fourni par le « GermanMedicalBoard » (57).
Le conseil médical de chaque État fédéral détermine alors ses propres

règlements en se basant sur ce modèle.
Le but de tout programme de formation en radiologie doit être de former

des radiologues compétents, sûrs et indépendants.
Traditionnellement, l'accent avait été mis sur les compétences techniques,

et celles-ci ont été utilisées pour définir les résultats qui sont évalués au niveau
local plutôt que d'être comparés à des normes nationales ou internationales
définies.
Certains pays ont développé des critères pour définir les objectifs de la
formation en radiologie. Ces critères élargissent le champ de la formation et
établissent également un processus de qualité (60).
Bien que la capacité technique soit une condition préalable importante pour
le succès de la formation, d'autres critères tels que la recherche, le
développement de la personnalité et la communication, les compétences en
enseignement et en Management et l'engagement à la pratique sont des
exigences aussi importantes, plusieurs pays ont mis en place un dispositif de
formation et d’évaluation de ces compétences tout au long de la formation.
L’idée de Créer un modèle de formation applicable à tous les pays n'est pas
appropriée, car les besoins en matière de soins varient considérablement en
fonction de la population.
Cependant, il existe de nombreuses compétences qui devraient être

universelles pour tous les professionnels de la santé, comme un niveau de
compétence minimum en recherche, en enseignement et le management.
Néanmoins, le remodelage des parcours de formation pour imiter ceux des

autres pays doit être fait avec prudence.
L'abaissement des exigences de formation d'un pays, sur la base de la

comparaison avec d'autres pays en vue d'économies financières, doit être évité à
tout prix, et tous les pays doivent s'efforcer de produire la plus haute qualité de
radiologues avec les compétences nécessaire pour servir leur population.
3- Propositions pour améliorer l’enseignement actuel en

radiologie :
De nombreux changements ont eu lieu en radiologie au cours des 20 dernières

années. Les améliorations de la technologie d'imagerie en coupe, les progrès de
la radiologie interventionnelle et le passage de l'imagerie sur film à l'imagerie
numérique ont transformé les services de radiologie.
La pratique fondée sur les preuves « The evidence-based practice » (EBP) est
largement acceptée comme un paradigme qui soutient une prise de décision
solide. Elle a été incorporée dans "Apprentissage et amélioration basés sur la
pratique" « Practice-based Learning and Improvement» et "Pratique basée sur
les systèmes" « Systems-based Practice»(61) , qui ont aussi radicalement changé
l’enseignement de la radiologie.
A partir de l'auto-questionnaire, nous avons pu mettre en valeur l’avis des

résidents à propos de la formation qu’ils ont reçue durant leur cursus, qui
représente un exemple d’une démarche d’évaluation de la formation et de
l’enseignement qu’il est possible de mettre en œuvre au sein d’une structure
comme la Faculté de médecine.
Des entretiens réalisés avec certaines de ces personnes ont permis

d’apporter des réponses aux interrogations posées suite à ces premiers résultats,
de soulever de nouvelles problématiques, mais également d’encourager des
pratiques d’enseignement déjà en place qui semblent efficaces.
En analysant les critiques positives et négatives qui émergent de cette

enquête, nous proposons ici quelques pistes de travail à exploiter pour parfaire
l’exercice pédagogique réalisé dans cette Faculté.
Plusieurs solutions nous semblent raisonnables et peuvent permettre une

amélioration notable de la formation à la fois théorique et pratique :
 Recommandation 1 :
Soutenir une transition plus large vers un modèle fondé sur les compétences
(62). L'éducation médicale basée sur la compétence vise à obtenir de meilleurs
résultats en appliquant des principes visant à promouvoir le développement des
compétences des professionnels de la santé (63).
Ce modèle va prioriser l’atteinte des jalons à différentes étapes de la formation

en résidanat, au lieu du temps passé en formation :
 La mise en place d’un guide national destiné à promouvoir et à servir de

ressources pour la formation en radiologie, par un ensemble personnalisé
de compétences en radiologie, ce document détaillera les contenus et les
activités de chaque année du cursus.
 Un programme d’initiation structuré à la formation pour familiariser le

résident avec les différentes activités auxquelles il devra faire face
 Identifier les compétences des champs de pratique.

 Etablir des objectifs annuels qui permettront à chaque résident,
quel que soit son niveau de motivation, d’avoir un minimum
d’expérience.
 La validation des objectifs de connaissances et de compétences

(concernant notamment la simulation en radiologie et la recherche …),
ainsi qu’une évaluation nationale et générale pour obtenir le droit de
pratique.
Favoriser l’apprentissage par simulation et l’intégrer au programme des objectifs

annuels(54) , ainsi que la promotion de la participation aux congres de la
spécialité .
La mise en place d’une plateforme électronique nationale spécialisée en

radiologie supervisée par les experts marocains en la matière, et qui
serait une référence en termes de savoir théorique et pratique, avec du contenu
multimédia concernant la spécialité, et des articles cliniques pertinents et
appropriés sur les différents cas cliniques.
le développement d’entités pédagogiques destinées à la formation en radiologie

interventionnelle ,à financement publique ou privé qui constitueraient une
alternative pour les radiologues en formation , cette idée a été exécutée avec
succès dans plusieurs pays(64) .
La mise en place d’un stage à l’étranger dans des centres de référence

comme partie intégrante du cursus moyennant des partenariats avec d’autres
programmes de résidanat réputés dans le monde peut aussi constituer une bonne
solution à court terme. En effet, ça permettrait aux résidents de profiter d’autres
méthodes de formation et de s’ouvrir à d’autres perspectives, mais aussi
d’apprécier les avantages de la formation marocaine. Dans ce sens, la quasi-
totalité des répondants dans notre enquête estiment que la réalisation d’un stage
de ce genre aurait un retentissement positif sur la formation des résidents, et
76% disent l’avoir déjà réalisé ou considère sa réalisation. La 3ème année est le
moment idéal pour sa réalisation pour 56.5 % des interrogés. En revanche, la 4 ème
année serait l’année idéale pour 47.8 % des répondants.
L’organisation de rencontres de suivi entre les résidents et les

responsables pédagogiques, afin de définir les objectifs et les lacunes de
chaque résident, et permettre une formation coopérative et
personnalisée.
Concernant l’évaluation, on propose les actions suivantes :
La mise en œuvre d’une boîte à outils complète pour l'évaluation à visée
formative, s’étalant sur toute l’année, qui accorde la priorité à l'évaluation de
la performance plutôt que juste des connaissances.
L’instauration d’un système d’évaluation concernant l’apprentissage par

simulation surtout pour les résidents en début de cursus, ce qui facilitera leur
intégration dans la discipline de radiologie.
Un pourcentage important de résidents décide de poursuivre une sur
spécialisation.
Diverses raisons ont été invoquées, y compris, par exemple, une perception
selon laquelle une formation complémentaire était nécessaire pour pérenniser
ses compétences, ou encore le besoin d’affiner ses aptitudes. Pour ceci on
suggère de :
 Reconcevoir le programme de formation en introduisant des domaines

améliorés d'expertise et un profil de compétences associées.
 Intégrer des formations spécialisées et diplomates dans le cursus de

formation continue en radiologie, pour élargir les compétences ,vu leur
pertinence dans la pratique professionnelle (65,66).
CONCLUSION
La radiologie est considérée comme une discipline médicale transversale qui se
consacre aux techniques d’imagerie médicale diagnostiques et thérapeutiques.
Elle fait partie des spécialités les plus reconnues au monde entier. Cette
discipline a connu une évolution significative durant les dernières années.
Les changements dans cette discipline sont dus à une variété de facteurs
tels que le développement d'autres spécialités, sur-spécialisation, changements
technologiques, et changements démographiques.
La formation des résidents en radiologie doit évoluer pour répondre aux

demandes croissantes de cette dernière .
Les recherches menées dans le cadre de ce projet soulignent de nombreux

atouts du système actuel du résidanat en radiologie au Maroc. En particulier, les
résidents sont bien préparés en termes de capacité technique et de connaissances
cliniques. De plus, les programmes de résidanat au Maroc sont également
félicités pour offrir aux résidents une formation excellente, une exposition à un
large éventail de domaines de spécialité et sur spécialité, et une formation
cohérente.
Néanmoins, le recours judicieux à de nouvelles modalités pédagogiques

contribuerait à rehausser la qualité de l’apprentissage durant cette période
primordiale de la formation médicale. Une approche concertée et intégrée est
toutefois indispensable si l’on souhaite atteindre cet objectif.
Le système de résidanat fournit les principes de la radiologie et enseigne

l’ensemble de compétences essentielles à la spécialité.
L’adoption de finalités explicites, le recours à des modalités d’évaluation

en congruence avec les objectifs de formation, une prédominance accrue des
évaluations formatives basées sur l’observation directe et accompagnées d’une
rétroaction de qualité et enfin l’implantation d’un monitoring longitudinal sont
notamment des pistes à privilégier. Une exposition clinique appropriée aux
besoins de formation des résidents du CHU Ibn Rochd Casablanca s’avère aussi
un défi important à relever.
Nous espérons que ce rapport informera et inspirera l'avenir de la

radiologie en créant un impact positif durable, non seulement pour la discipline
de la radiologie mais pour d'autres spécialités.
Afin d’identifier l’ensemble des failles du système actuel, d’autres enquêtes

devraient être menées sur une population plus large de résidents, et auprès des
enseignants qui constituent l’autre face de la médaille, car ils doivent faire face à
ces problèmes de façon quotidienne et sont les premiers à en subir les
conséquences.
RÉSUMÉ
La radiologie est une discipline médicale transversale qui se consacre aux
techniques d’imagerie médicale diagnostiques et thérapeutiques .
L'avenir de la radiologie en tant que spécialité en expansion rapide et progrès
technologique, repose principalement sur la formation des radiologues.
Actuellement de nombreux outils pédagogiques sont mis à disposition des
radiologues pour assurer leur formation théorique et pratique.
Néanmoins le niveau d’utilisation de ces différents outils et leur impact sur la
formation des résidents n'ont pas été évalués.
L’évaluation de la satisfaction des résidents à l’égard de leur formation est
importante en matière de pédagogie autant pour l’enseignant que pour les
résidents. Elle permet de connaître les points forts et faibles du système
d’enseignement, et par la suite de mieux adapter l’encadrement.
Dans le souci d’amélioration de la qualité de la formation Notre objectif est
d’établir un état des lieux des moyens de formation utilisés par le département
de radiologie, évaluer le degré de satisfaction et les souhaits des résidents de la
spécialité. D’autant plus que l’évaluation de la qualité de cette formation
médicale demeure à l’étape embryonnaire au Maroc.
Pour cela Un questionnaire en ligne anonyme à réponses multiples a été envoyé

au résident de la radiologie du CHU Ibn Rochd Casablanca.
Cette étude transversale à visée analytique, incluant les résidents actuels en

Radiologie en 3ème et 4ème année et spécialistes en attente d’affectation durant
l’année universitaire 2021-2022, portait sur les caractéristiques démographiques,
les ressources pédagogiques utilisées et souhaitées, ainsi que le cursus médical
et universitaire. Une évaluation de la formation pratique et théorique était
réalisée. À travers les résultats obtenus, nous avons analysé les besoins et
planifier les actions à promouvoir et les perspectives d’avenir.
Le pourcentage de participation est de 100 % (46 enquêtés). La moyenne

d’âge de la population lors de l’étude est de 30 ans. Le sex-ratio H/F était de 1.
Les moyens de formation théorique étaient surtout livres et ouvrages,

l’internet 95.7 %, la recherche bibliographique 76.1% puis la pratique
quotidienne 73.9 %.
Pour la formation pratique la majorité soit 45.7% affirment n’avoir l’accès

facile aux interventions et gestes mini invasives (écho guide(e)s - scanno
guidé(e)s) que quelquefois voire rarement dans 39 % des résidents interrogés ,
ainsi que le rôle majeur de l’accompagnement et l’encadrement par les
professeurs et les résidents séniors . Pour la formation complémentaire continue,
on note un intérêt des résidents pour la réalisation des stages à l’étranger, de plus
de l’appréciation des DU et les formations spécialisées supplémentaires (tels que
les DIU 67.4 %, certifications 37%, congrès 6.5 %).
Le taux de satisfaction globale concernant la formation actuelle était de

91.4%. La relation résident-enseignant était satisfaisante dans 91 %.
Par la suite, une comparaison a été entreprise pour comprendre

l’organisation actuelle de la formation en radiologie et de la spécialité dans
d’autres systèmes : Canada, Etats unis, Espagne, France. Ainsi qu’une synthèse
de cette comparaison, et par la suite, nous avons proposé des recommandations
compatibles au contexte général.
Notre état des lieux actuel confirme la satisfaction des enquêtés, le rôle
considérable des enseignants et leur implication réelle dans la formation des
résidents en radiologie, reste un effort de plus afin d’adapter cette formation aux
différentes évolutions qu’encourent cette spécialité. Notre perspective d’avenir
est d’élargir notre étude auprès des enseignants qui constituent l’autre face de la
médaille.
Ainsi que, mener d’autres études à l’échelle nationale pour la spécialité de

radiologie et à l’échelle du CHU Ibn Rochd de Casablanca pour les autres
spécialités.
Radiology is a transversal medical discipline dedicated to diagnostic and
therapeutic medical imaging techniques.
The future of radiology as a rapidly expanding specialty and technological
advancement rests primarily on the training of radiologists.
Currently, many educational tools are available to radiologists to ensure their
theoretical and practical training.
However, the level of use of these different tools and their impact on resident
training has not been evaluated.
The evaluation of resident satisfaction with their training is important in terms of
pedagogy for both the teacher and the residents. It allows us to know the
strengths and weaknesses of the teaching system and subsequently to better
adapt the training.
In order to improve the quality of training, our objective is to establish an
inventory of the training means used by the department of radiology, to evaluate
the degree of satisfaction and the wishes of the residents of the specialty.
Especially since the evaluation of the quality of this medical training remains at
an embryonic stage in Morocco.
For this purpose, an anonymous online questionnaire with multiple answers was
sent to the resident of radiology at CHU Ibn Rochd Casablanca.
This cross-sectional, analytic study, including current 3rd and 4th year
Radiology residents and specialists awaiting assignment in the 2021-2022
academic year, included demographic characteristics, educational resources used
and desired, and medical and academic background. An evaluation of the
practical and theoretical training was performed. Through the results obtained,
we analyzed the needs and planned the actions to be promoted and the future
perspectives.
The percentage of participation is 100% (46 respondents). The average age of
the population during the study was 30 years. The sex ratio M/F was 1.
The means of theoretical training were mainly books, the Internet 95.7%,
bibliographic research 76.1% and daily practice 73.9%.
For practical training, the majority (45.7%) stated that they had easy access to
minimally invasive procedures and gestures (guided ultrasound - guided scans)
only sometimes or even rarely in 39% of the residents surveyed, as well as the
major role of the accompaniment and supervision by professors and senior
residents. In terms of continuing education, there is an interest among residents
in doing internships abroad, as well as an appreciation of additional specialized
training (such as DIU 67.4 %, certifications 37%, conferences 6.5 %).
The overall satisfaction rate with the current training was 91.4%. The resident-
teacher relationship was satisfactory in 91%.
Subsequently, a comparison was undertaken to understand the current
organization of radiology training and specialty in other systems: Canada,
United States, Spain, France. A synthesis of this comparison was made, and then
we proposed recommendations compatible with the general context.
Our current state of affairs confirms the satisfaction of the respondents, the
considerable role of the teachers and their real involvement in the training of
radiology residents. Our future perspective is to broaden our study to include
teachers who are the other side of the coin.
As well as, to carry out other studies on a national scale for the specialty of
radiology and on the scale of the CHU Ibn Rochd of Casablanca for the other
specialties.
‫علم األشعة‪ ‬أو‪ ‬طب األشعة‪ ‬هو أحد فروع| الطب متعددة التخصصات الذي يستخدم| تقنيات‪ ‬التصوير‬
‫الطبي‪ ‬وذلك بهدف وضع‪ ‬التشخيص‪ ‬المالئم وفي بعض األحيان يتطرق| إلى العالج‬
‫يكمن مستقبل علم األشعة كتخصص سريع التطور ومتقدم تقنيًا في المقام األول في تدريب أخصائيي|‬
‫‪.‬األشعة‬
‫حاليًا ‪ ،‬تتوفر العديد من األدوات التعليمية ألخصائيي| األشعة لضمان تدريبهم| النظري والعملي‬
‫‪.‬ومع ذلك ‪ ،‬لم يتم تقييم مستوى استخدام هذه األدوات المختلفة وتأثيرها على تدريب األطباء المقيمين‬
‫األساتذة تقييم رضا األطباء المقيمين فيما يتعلق بتدريبهم| مهم من حيث أصول التدريس لكل من يعد‬
‫و األطباء المقيمين‪ .‬يجعل من الممكن معرفة نقاط القوة والضعف في نظام التعليم ‪ ،‬وبالتالي تكييف‬
‫‪.‬اإلشراف| بشكل أفضل‬
‫من أجل تحسين جودة التدريب ‪ ،‬هدفنا| هو إنشاء جرد لموارد| التدريب المستخدمة من قبل قسم األشعة ‪،‬‬
‫لتقييم درجة رضا ورغبات المقيمين في التخصص‪ .‬خاصة وأن تقييم جودة هذا التدريب الطبي ال يزال في‬
‫‪.‬مرحلة جنينية في المغرب‬
‫لهذا الغرض ‪ ،‬تم إرسال استبيان مجهول عبر اإلنترنت مع ردود متعددة إلى أطباء األشعة المقيمين في‬
‫‪.‬مركز المستشفى| الجامعي ابن رشد بالدار البيضاء‬
‫هذه الدراسة المقطعية ذات الهدف التحليلي ‪ ،‬بما في ذلك األطباء المقيمون الحاليون في قسم األشعة في‬
‫التعيين سنتهم الثالثة والرابعة والمتخصصين الذين ينتظرون‬
‫خالل العام الدراسي ‪ ، 2022-2021‬ركزت على الخصائص الديموغرافية ‪ ،‬والموارد| التعليمية‬
‫المستخدمة والمطلوبة ‪ ،‬وكذلك المناهج الطبية والجامعية‪ .‬تم إجراء تقييم للتدريب العملي والنظري‪ |.‬من‬
‫خالل النتائج التي تم الحصول عليها ‪ ،‬قمنا بتحليل االحتياجات وخططنا| لإلجراءات التي سيتم الترويج لها‬
‫‪.‬واآلفاق المستقبلية‬
‫‪ .‬وبلغت نسبة المشاركة ‪ 46( ٪100‬مشاركا)‪ .‬متوسط عمر األطباء المقيمين أثناء الدراسة ‪ 30‬سنة‪ .‬كانت‬
‫نسبة الجنس ‪M / F 1‬‬
‫وكانت وسائل التدريب النظري هي الكتب والمصنفات بشكل أساسي ‪ ،‬واإلنترنت| ‪ ، ٪95.7‬والبحوث‬
‫‪٪.‬الببليوغرافية ‪ ، ٪76.1‬ثم الممارسة اليومية ‪73.9‬‬
‫بالنسبة للتدريب العملي ‪ ،‬تقول األغلبية ‪ ،‬أي ‪ ، ٪45.7‬إنهم يتمتعون بسهولة الوصول| إلى التدخالت‬
‫واإليماءات طفيفة التوغل )الصدى الموجه ‪ -‬الفحص الموجه (أحيانًا أو حتى نادرًا في ‪ ٪39‬من السكان‬
‫الذين تم استجوابهم| ‪ ،‬باإلضافة إلى الدور الرئيسي للدعم واإلشراف من قبل األساتذة وكبار| المقيمين‬
‫‪ ،‬للحصول على تدريب إضافي مستمر ‪ ،‬هناك اهتمام للمقيمين بإجراء تدريب داخلي في الخارج‬
‫باإلضافة إلى تقدير ‪ DUs‬والتدريب| المتخصص اإلضافي (مثل ‪ ، DIUs 67.4٪‬الشهادات ‪، ٪37‬‬
‫المؤتمرات| ‪)٪6.5‬‬
‫‪٪.‬وبلغ معدل الرضا العام عن التدريب الحالي ‪ .٪91.4‬العالقة بين المعلم والمقيم كانت مرضية بنسبة ‪91‬‬
‫بعد ذلك ‪ ،‬تم إجراء مقارنة لفهم التنظيم الحالي للتدريب في مجال األشعة والتخصص في أنظمة أخرى‪:‬‬
‫كندا ‪ ،‬الواليات المتحدة ‪ ،‬إسبانيا ‪ ،‬فرنسا‪ |.‬باإلضافة إلى تجميع لهذه المقارنة ‪ ،‬وبعد ذلك ‪ ،‬اقترحنا‬
‫‪.‬توصيات| متوافقة مع السياق العام‬
‫لألساتذة تؤكد الحالة الحالية لدينا رضا| المستجيبين ‪ ،‬والدور| الكبير‬
‫ومشاركتهم| الحقيقية في تدريب األطباء المقيمين في مجال األشعة ‪ ،‬وتبقى محاولة أخرى لتكييف هذا‬
‫التدريب مع التطورات| المختلفة في هذا التخصص‪ .‬منظورنا للمستقبل هو توسيع دراستنا| مع المعلمين‬
‫‪.‬الذين يشكلون الجانب اآلخر من العملة‬
‫باإلضافة إلى إجراء دراسات أخرى على المستوى الوطني| لتخصص األشعة وعلى نطاق المركز‬
‫‪.‬الجامعي ابن رشد بالدار البيضاء للتخصصات األخرى‬
ANNEXES
ANNEXES 1 : LE QUESTIONNAIRE (Anonyme)
Dans le cadre de notre travail de thèse sur la formation au département de

radiologie CHU Ibn Rochd Casablanca, On met à votre disposition ce
questionnaire afin de réaliser notre étude.
AGE :
SEXE :
STATUT : Résident Spécialiste
Si RESIDENT, précisez l'année de spécialité :
POURQUOI AVOIR CHOISI LA RADIOLOGIE :
 L'attractivité de la spécialité
 Classement au concours
 Raisons financières
RESIDANAT :
 Contractuel
 Bénévole
 Contrat CHU
ORIENTATION DE CARRIERE :
 Hospitalo-universitaire
 Secteur public
 Secteur privé
 Pas de décision définitive
FORMATION THEORIQUE :
LA FORMATION DURANT VOTRE CURSUS DE MEDECINE GENERALE :
 Très satisfaisante
 Satisfaisant
 Moyenne
 Insatisfaisante
VOTRE EVALUATION DE L'IMPACT DE CHACUN DE CES RESSOURCES SUR

VOTRE FORMATION THEORIQUE AU TANT QUE FUTUR RADIOLOGUE :
DE 1 A 4 SOIT : (très satisfaisante-satisfaisante-moyenne-insuffisante)
 La pratique quotidienne :
 Internet :
 Congrès :
 Livres et ouvrages :
 DIU :
 Séance bibliographique :
QUALITE DE FORMATION DES RESIDENTS A LA RECHERCHE

BIBLIOGRAPHIQUE UE
 Satisfaisant
 Moyenne
 Insatisfaisante
QUELLE EST LA FREQUENCE DES PUBLICATIONS SCIENTIFIQUES DURANT

VOTRE CURSUS ? (Précisez le nombre) :
 Communications orales :
 Communications affichées (POSTERS) :
 Articles :
AVEZ-VOUS L'ACCES AU MOTEUR DE RECHERCHE SCIENTIFIQUE
 Oui
 Non
FORMATION PRATIQUE AU COURS DU RESIDANAT :
QUI A LE PLUS D'INFLUENCE SUR VOTRE FORMATION PRATIQUE

(un seul choix) :
 Les résidents
 Les professeurs assistants
 Les professeurs agrégés
 Les Radiologues séniors hors CHU
VOUS AVEZ L’ACCÈS FACILE AUX INTERVENTIONS ET GESTES

MINI INVASIVES (ÉCHO GUIDÉ(E)S-SCANO GUIDÉ (E)S) :
 Souvent
 Quelquefois
 Rarement
 Jamais
PENSEZ -VOUS A SUIVRE UNE FORMATION SPECIALISEE

SUPPLEMENTAIRE AU COURS DE VOTRE FORMATION EN
RADIOLOGIE POUR ETRE COMPETITIF SUR LE MARCHE DE
TRAVAIL :
 Oui
 Non
SI OUI ? QUELS TYPES ?

 DIU
 Certification
 Congres
 Autres :
ETES VOUS FACILEMENT LIBERES PAR LES PROFESSEURS POUR
ACCEDER AUX CONGRES OU A D'AUTRES FORMATIONS EXTRA-
UNIVERSITAIRE ?
 Oui
 Non
QUEL EST LE PRINCIPAL MODE DE FINANCEMENT DE CE GENRE

D'ACTIVITES ?
 Personnel
 Laboratoires
 Autres :
CONSIDEREZ VOUS QUE LA REALISATION D'UN STAGE A

L'ETRANGER AURAIT UN GRAND IMPACT SUR VOTRE FORMATION :
 Oui
 Non
SI OUI, QUEL EST LE MOMENT IDEAL POUR CETTE INTERVENTION ?
 1ère année
 2ème année
 3ème année
 4ème année
AVEZ-VOUS DEJA REALISE OU ENVISAGE DE REALISER UN STAGE A

L'ETRANGER ?
 Oui
 Non
POUR CONCLURE :
VOTRE AVIS SUR LA FORMATION ACTUELLE :
 Satisfaisante
 Moyenne
 Insatisfaisante
SI VOUS CONSIDEREZ VOTRE FORMATION INSATISFAISANTE, QUELLE SERAIT

LA CAUSE PRINCIPALE ?
 Défaut de formation pratique

 Défaut de formation théorique
 Les deux
EST-CE QUE VOUS JUGEZ NECESSAIRE L'ETABLISSEMENT D'UNE PROCEDURE

D'EVALUATION DE L'ENSEIGNEMENT -ENCADREMENT ET DES MODULES
D'APPRENTISSAGE ?
 Oui
 Non
COMMENT JUGEZ-VOUS VOTRE RELATION AVEC

VOTRENSEIGNANT ?
 Satisfaisante
 Non satisfaisante
ANNEXE 2 : PROGRAMME DE FORMATION EN RADIOLOGIE AU
MAROC (CASABLANCA)
 1ère ANNEE :
PHYSIQUE TECHNOLOGIQUE :
-Tube radiogène et générateur
- La radiologie numérique, formation et traitement de l’image
- Les ultrasons
- La tomodensitométrie
-L’IRM : principes généraux et séquences
- Doppler : technique doppler veineux et artériel
- Explorations angiographiques
- Produits de contraste
- Radioprotection
- Radiobiologie
RADIOANATOMIE NORMALE :
-Glandes salivaires
- Pharynx et cavité buccale
-Cavum
-Espaces profonds de la face
-Larynx
-Thyroïde, Parathyroïde et Aires ganglionnaires cervicales
-Œsophage estomac, grêle
- Foies et voies biliaires
-Pancréas et rate
-Péritoine et rétropéritoine
-Colon et rectum
- Appareil génital féminin
-Appareil urinaire et UIV
-Sénologie
- Thorax (poumon et médiastin)
- Massif facial
- Rocher
- Imagerie dentaire
- Crane- encéphale
- Axe Hypothalamo-hypophysaire
- Charnière cervico occipitale
- Rachis cervical, dorsal et lombaire
-Moelle épinière
- Radio anatomie ostéoarticulaire de l’épaule
- Radio anatomie ostéoarticulaire du genou
-Radio anatomie ostéoarticulaire de la hanche
 2EME ANNEE :
RADIOLOGIE UROGENITALE:
- Syndrome obstructif du haut appareil urinaire
- Syndrome obstructif du bas appareil urinaire
-Exploration radiologique de l’HTA réno vasculaire
-Traumatismes de l’appareil urinaire
-Pathologie vésico-prostatique
-Pathologies crotale
-Masses surrénaliennes
-Tumeurs rénales et de la voie excrétrices
-Cancer du col utérin
-Cancer de l’ endomètre
- Pathologie bénigne du sein
- Pathologie maligne du sein
- Imagerie des masses ovariennes
- Pathologie infectieuse génitale chez la femme
PATHOLOGIE DIGESTIVE :
- Pathologie ses glandes salivaires
- Pathologie tumorale du colon et du rectum
- Pathologie des voies biliaires (exploration Radiologique
d’un ictère ?)
- Pathologie de la région oeso-gastrique
- Pathologie hépatique tumorale
- Pathologie hépatique infectieuse
- Occlusions digestives +
- Infarctus mésentériques
- Pathologie du péritoine
- Pathologie pancréatique tumorale
- Les pancréatites
 3ème ANNEE :
RADIOLOGIE THORACIQUE:
- Le nodule pulmonaire
- Cancers broncho-pulmonaires
- Pathologie pleurale et pariétale
- Masses médiastinales
- Hyperclartés thoraciques (Broncho-pneumopathies

chroniques obstructives)
- Manifestations thoraciques des hemopathies
- Pneumopathies infiltrantes diffuses
- Pneumopathies infectieuses chez l’immunodéprimé
- Tuberculose pulmonaire et pneumopathies bactériennes
- Pathologie vasculaire pulmonaire
- Traumatismes fermés du thorax

PATHOLOGIE OSTÉOARTICULAIRE :
- Tumeurs osseuses bénignes et malignes (CAT devant une

lésion osseuse focale)
- Tassement vertébral
- Nécroses aseptiques et ostéochondropathies
- Pathologie infectieuse ostéo-articulaire
- L’arthrose et pathologies dégénératives du rachis
- Déminéralisation osseuse diffuse
- Traumatismes du rachis
- Traumatismes du bassin
- Pathologie ménisco- ligamentaire du genou
- Pathologie de l’Epaule
 4ème ANNEE:
PATHOLOGIE NEUROLOGIQUE ET PATHOLOGIE
OTO-RHINO-LARYNGOLOGIQUE :
- Tumeurs cérébrales de l’adulte
- Maladies de la substance blanche
- AVC ischémiques
- AVC hémorragiques et thrombophlébites cérébrales
- Traumatismes cranio cérébraux
- Pathologie de la région sellaire et supra sellaire
- Imagerie des hydrocéphalies
- Pathologie infectieuse cérébrale
- Exploration d’une exophtalmie
- Charnière cervico occipitale
- Exploration des névralgies cervico brachiales et des
sciatiques
- Compressions médullaires
- Traumatismes du massif facial.
- Pathologie de la thyroïde et des parathyroïdes
- Pathologie du larynx
- Pathologie du cavum
- Pathologie des sinus de la face : inflammatoire et tumorale
PATHOLOGIES PÉDIATRIQUE :
- Echo et urgences abdominales chez l’enfant
- ETF
- Tumeurs rétro péritonéales
- Tumeurs intra péritonéales
- Tumeurs pelviennes
- Imagerie des Boiteries
- Détresses respiratoires néonatales
- Pathologie oeso gastrique du nouveau-né et du nourrisson et
arcs vasculaires.
- Occlusions néonatales
- Tumeurs cérébrales chez l’enfant
- Uropathies malformatives
- Scoliose + Malformations rachidiennes.
- Maladies de la substance blanche de l’enfant
- Imagerie de l’histiocytose X
- Imagerie de la neurofibromatose
- Malformations cérébrales
RADIOLOGIE CARDIO-VASCULAIRE
- Pathologie de l’aorte
- Artériopathies et artérites inflammatoire
- Maladie thromboembolique
ANNEXE 3 :
 Canada
Le programme de radiologie diagnostique est un programme agréé par le

Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada (CRMCC).
Au terme d’un programme d’études stimulant de cinq ans, les résidents sont
alors candidats à l’examen de spécialité du CRMCC et obtiennent un diplôme
d’études spécialisées (DES) en radiologie diagnostique.
Le programme de formation en radiologie diagnostique a pour but de former des

radiologues compétents et conscients de leur rôle au sein de l’équipe médicale
dans la prévention, le diagnostic et le traitement des maladies. L’expertise
médicale est au centre de la formation et est accompagnée des compétences
transversales (CanMeds).
Pendant leurs 5 ans de formation, les résidents vont dans les cinq milieux de
formation du programme afin d’être exposés à tous les types de pathologies et
de population.
a. Admission (43):
L’admission au sein du programme de radiologie diagnostique se fait via
le CARMS (The Canadian Resident Matching Service). La demande
d’admission complétée selon les normes de l’Université de Montréal est étudiée
par le comité d’admission en radiologie diagnostique. Les candidats ayant
démontré un intérêt pour la radiologie diagnostique et dont le dossier
académique est jugé compétitif seront convoqués à l’entrevue. La qualité du
dossier académique, le CV du candidat, la performance lors de l’entrevue, de
même que le contenu de ses lettres d’appui seront pris en compte lors du
processus de sélection. Les candidats diplômés hors du Canada et des États-Unis
ne sont admissibles que s’ils détiennent une équivalence du diplôme du Collège
des médecins du Québec et sont déjà inscrits au Québec dans le contingent
régulier ou dans le contingent particulier.
Le comité d’admission maintient également l’utilisation du test CASPER
(Computer-Based Assessment for Sampling Personal Characteristics)
« Examen assisté par ordinateur pour l’échantillonnage des caractéristiques
personnelles » aux exigences des documents à soumettre dans la demande
d’admission au programme.
L’examen CASPerMD est un outil d’évaluation en ligne utilisé dans le processus
de sélection de plusieurs programmes d’études en sciences de la santé. Il
permet d’évaluer les compétences transversales des candidats de façon
objective et fiable.
b. Stages (nombre de mois)

 1ere Année :
Année consacrée à parfaire les connaissances cliniques et à développer certaines

habiletés techniques.
La première année de résidence comprend plusieurs périodes de formation dans

des spécialités médicales et chirurgicales.
Traditionnellement, les R1 du programme faisaient des stages d’une période

dans chacun des stages suivants :
Tableau 3 : les principaux stages fondamentaux au cours du 1ére année lors de
la spécialité de radiologie au CANADA.
Stage Nombre de périodes
Pneumologie 1
Gastro-entérologie 1
Neurologie 1
Gynéco-obstétrique 1
Radio-oncologie 1
Urgence pédiatrique 1
Urgence adulte 1
Chirurgie générale (stage de nuit) 1
Chirurgie hépato-biliaire 1
Neurochirurgie 1
Orthopédie 1
Pendant la 1ere année, le résident effectue aussi des stages propres à la

radiologie.
Cette période lui permet de se familiariser avec le système d’archivage des

images (PACS), le système d’information radiologique (RIS) et la dictée en
reconnaissance vocale.
Les 5 premiers stages en radiologie permettent une exposition aux pathologies

aigües et fréquentes des secteurs diagnostiques principaux : thorax, neuro, abdo,
musculosquelettique et échographie.
Pendant cette formation, les résidents se familiarisent aussi graduellement avec
la garde, bénéficiant toujours d’une structure pyramidale avec responsabilités
croissantes.
Aucune garde autonome n’est prévue avant la fin de ce stade de résidanat.
 2eme,3ème ,4ème ,5eme Année :
Au cours des 4 années de formation en radiologie, les résidents effectuent les

stages obligatoires suivants, avec un cursus basé sur une approche par système.
Tableau 4 : les principaux stages fondamentaux du 2eme au 5eme année lors de
la spécialité de radiologie au CANADA.
Stage Nombre de périodes
Imagerie musculosquelettique (incluant 1 période de 7
formation en échographie)
Neuroradiologie 6
Imagerie cardio-thoracique 6
Imagerie abdominale 11
Médecine nucléaire 1
Imagerie vasculaire et intervention 6
Imagerie mammaire 4
Radiologie pédiatrique 4
Imagerie obstétricale 2
Tous les stages intègrent l’ensemble des modalités, incluant les rayons-X
(graphie) simples, la fluoroscopie, l’échographie, la tomodensitométrie et la
résonance magnétique, et la majorité des stages incluent aussi des gestes
interventionnels.
Pour les stages à option (qui totalisent six périodes au cours du résidanat),
diverses possibilités sont offertes aux résidents du programme. En plus de
pouvoir choisir parmi tous les stages de radiologie offerts à l’Université de
Montréal, ils peuvent effectuer :
 Le stage de corrélation radio/pathologique offert par l’American
Institute for Radiologic Pathology (AIRP) à Washington
 Au choix des résidents seniors, des stages dans le réseau de

l’Université de Montréal axés sur l’acquisition d’habiletés spécifiques,
selon les besoins exprimés (exemple : stage de graphie, stage de
dépistage mammographique)
 Des stages dans des hôpitaux québécois non universitaires, incluant en

clinique de radiologie
 Des stages de recherche
 Des stages de formation en pédagogie
 Des stages dans des milieux hors Québec ou à l’extérieur de la

province
 Pour les résidents finissants : un stage d’étude en préparation des

examens du Collège Royal
Un accès informatique à toutes les données médicales existe dans tous les sites
de formation.
c.Enseignements hors stages :
 1ere année :
-cours d’anatomie, accès à une banque de cours de la faculté de médecine.
- Un bootcamp d’une semaine avant de commencer les stages

radiologiques est aussi organisé annuellement.
 2ème, 3ème ,4ème année :

Cours magistraux (deux jours par mois) : Grille de cours élaborée,
couvrant tous les secteurs de la radiologie avec programme articulé sur
une période de 2-3 ans.
 5eme année :
10-15 séances de discussion préparées spécifiquement en vue de pratique
pour l’examen de certification du Collège Royal.
d.Evaluation :
Des évaluations formatives sont aussi programmées au cours du résidanat (R2 à
R5) afin de bien préparer les candidats aux examens finaux du Collège et à la
pratique :
 Examen clinique objectif et structuré (ECOS) deux fois par an (niveau
R2 : une fois, au printemps)
 Pratique d’examen oral annuellement
 Examen écrit de l’American College of Radiology (ACR)annuellement
 Les états unis
Le programme américain de résidanat en radiologie est un programme

de cinq ans après l’obtention de leur diplôme, dont une année de
formation en médecine clinique (médecine interne, chirurgie générale,
pédiatrie, ou une année de transition) et quatre années de formation en
radiologie diagnostique. (41)
Les résidents ont la possibilité d’obtenir une bourse de recherche

pendant leur formation.
La majorité des résidents suivent une formation supplémentaire
(Fellowship) selon leur intérêt.

a. Admission
L’admission à un programme de résidanat américain se fait par

l’intermédiaire d’un dossier contenant les documents suivants :
Score USMLE (Étape 1 & Étape 2 CK) (Examens à la fin des deux premiers
cycles)
Lettre de motivation
Relevé de notes de la faculté de médecine
Trois lettres de recommandation
Lettre du doyen
Malgré la diversité des programmes de résidanat qui se trouve partout dans

le territoire américain, le dossier d’admission doit être préalablement validé de
manière centralisée par l’« Electronic Residency Application Service »,
permettant ainsi une égalité des chances pour tous les candidats.
Le comité de sélection de chaque programme (le directeur du programme et

les directeurs adjoints du programme) sélectionne les candidats et les invite à
une interview.
b.Stages(67) :
Tableau 5 : les principaux stages fondamentaux lors de la spécialité de

radiologie aux ETATS-UNIS
Stage Nombre de semaines
Imagerie abdominale (fluoroscopie, TDM, IRM) 8 semaines
Imagerie vasculaire et intervention 3 semaines
Imagerie thoracique y compris cardiaque (IRM, TDM) 4 semaines
Imagerie des urgences 3 semaines

(Échographie, TDM, IRM)
Imagerie par résonnance magnétique 2 semaines
Imagerie musculosquelettique 4 semaines
Neuroradiologie 4 semaines
4 semaines
Médecine nucléaire
Radiologie pédiatrique 4 semaines
Échographie, y compris l'obstétrique 4 semaines
Imagerie de la femme 3 semaines
Stage libre Jusqu'à 9 semaines

c.Évaluation (68):
 Examen clinique objectif structuré (ECOS):
OSCEs (Objective Structured Clinical Examination) sont passés

à la fin de chacune des périodes de stage de la première année, et
évalués par un membre du staff. Ces tests sont utilisés pour
évaluer la réussite de l'apprentissage au cours d'un stage et
permettent d'identifier les points à améliorer.
 Examen de qualification (Core exam) :
Réalisé fin de la 3ème année (36 mois après le début de la

formation en radiologie), examen de deux jours, riche en image,
informatisé, organisé par l’American Board Of Radiology
(ABR). L'examen teste les connaissances et la compréhension de
l'anatomie, de la physiopathologie, de la radiologie diagnostique
et de la physique. La physique est notée séparément et doit être
réussie pour que l'examen soit réussi.
 Examen de certification (Certifying exam) :
Réalisé 15 mois après la fin de résidanat en radiologie diagnostique,

riche en image, informatisé, organisé par l’American Board Of
Radiology (ABR) deux fois par an.
L’examen se compose de quatre modules, dont les éléments essentiels

de la radiologie diagnostique et trois modules supplémentaires de
pratique clinique, qui sont choisis par l'individu en fonction de sa
formation, de son expérience et de l'importance qu'il accorde à la
pratique.
 Espagne
La durée de la formation en radiologie diagnostique, conformément à la

réglementation nationale pour cette spécialité, est de 4 ans.
Le centre diagnostique est composé de deux services :
Radiodiagnostic et médecine nucléaire.
Le personnel médical du service de radiodiagnostic est organisé en 7
départements, chacune ayant un chef de département :
- Radiologie abdominale
- Angioradiologie
- Radiologie génito-urinaire
- Radiologie mammaire
- Radiologie musculosquelettique
- Neuroradiologie
- Radiologie thoracique
a. Admission :
Se fait par le biais d’un examen national « el MIR », il s'agit d'un examen
de 225 questions à choix multiples (test) de médecine, auxquelles il faut
répondre dans un délai maximum de 5 heures. Chaque question correcte vaut 3
points et chaque question fausse enlève 1point.
La note obtenue à l'examen (90 % de la note finale), ainsi que l'évaluation

du dossier académique (10 % de la note finale), permettent de classer tous ceux
qui se sont présentés par ordre décroissant. Ceux qui obtiennent les meilleures
notes choisiront, quelques mois plus tard (habituellement en avril), la spécialité
et l'hôpital où ils exerceront.
Durant ce test, les connaissances médicales de 8 000 à 25 000 médecins sont

évaluées en cinq heures.
b. Stages (nombre de mois) :
 1ere Année :
Tableau 6 : les principaux stages fondamentaux au cours du 1ére année lors de
la spécialité de radiologie en Espagne.
Stage Nombre de mois
Urgences 3
Radiologie thoracique 3
Neuroradiologie 3
Echographie abdominale 1
IRM/TDM abdominale 1
 2ème Année
Tableau 7 : les principaux stages fondamentaux au cours du 2ème année lors de
la spécialité de radiologie en Espagne.

3
Radiologie Génito-urinaire
Médecine nucléaire
2
Radiologie Musculosquelettique 6
 3ème Année :
Tableau 8 : les principaux stages fondamentaux au cours du 3éme année lors de la
spécialité de radiologie en Espagne.
Radiologie mammaire 3
Radiologie pédiatrique 4
Radiologie interventionnelle vasculaire 4
Imagerie thoracique et cardiaque 3
Neuroradiologie 3
Échographie abdominale 2
TDM/IRM Abdominale 2
Stage libre 1
 4ème Année :
Tableau 9 :les principaux stages fondamentaux au cours du 4éme année lors de la
spécialité de radiologie en Espagne.
c.Enseignements hors stages :
- séances des différentes sections du radiodiagnostic (Thoracique, Digestif,

échographie, TDM-IRM de l'abdomen, Neuro imagerie, radiographie vasculaire,
radiographie ostéomusculaire, Mammographie, etc.)
- Séances bibliographiques
- Session sur les cas d'urgence
- Session commune avec la Médecine nucléaire
- Session de corrélation radio-pathologique (Session conjointe de l'Anatomie
pathologique et du Radiodiagnostic)
- staffs conjointes du service de radiodiagnostic avec d'autres services de l'hôpital
d.Evaluation :
Pas d’examen final, validation des objectifs et des stages seulement

 La France
Le cursus d’internat en chirurgie générale (Jusque dans les années 1990,

tout médecin pouvait devenir spécialiste, soit en passant la voie sélective et
hospitalière de l’internat, soit par la voie non-sélective et universitaire des
certificats d’études spécialisées (CES), laissant ainsi se développer une
médecine spécialisée à deux vitesses entre « anciens internes des hôpitaux » et «
anciens chefs de clinique des hôpitaux » d’une part, et titulaires de CES d’autre
part. Une réforme supprima donc les CES médicaux et rendit l’internat
obligatoire pour la « qualification ordinale » de spécialistes, à travers un
concours national « Les épreuves classantes nationales » est subdivisé en trois
phases :
 Phase I
Durant la phase I ou phase socle, d’une durée d’1 an, l’étudiant apprend à
être interne. Le but est de bien se lancer dans son internat en comprenant le rôle
et les tâches propre à l’interne, tout en apprenant à maîtriser l’environnement
hospitalier. Cette phase est sanctionnée par une évaluation des compétences
acquises sur l’année par l’étudiant.
 Phase II :
La phase II ou phase d’approfondissement dure 3 ans. C’est durant cette
phase que l’acquisition des compétences et connaissances est maximale. En
effet, les terrains de stages sont diversifiés tant sur le plan sémiologique que
relationnel et pathologique, confrontant ainsi l’étudiant à de nombreux cas
différents. Cette phase est également marquée par l’établissement du contrat de
formation définissant les objectifs pédagogiques et le parcours de formation
suivis au sein de la spécialité.
 Phase III :
La phase III ou phase de consolidation dure 2 ans. C’est une étape
d’autonomisation durant laquelle l’interne acquiert un espace de liberté
professionnelle élargi. Cependant, cette autonomie reste « supervisée » et un
senior est systématiquement disponible si l’étudiant en exprime le besoin ou s’il
est en difficulté.
a. Admission
Se fait par le biais des épreuves classantes nationales (ECN), il s'agit d'un
concours qui s’organise à l’échelle nationale et qui dure trois jours à la fin de la
6eme année. A l’issu de ce concours, les étudiants auront une note qui définira
leur classement National. Ce classement conditionnera l’ordre dans lequel ils
pourront faire le choix de leur spécialité parmi 11 spécialités et 28 subdivisions
(villes).
b. Stages
1ere Année : Phase Ⅰ : la phase socle : 2 semestres
Deux stages de radiologie dans des services spécialement agrées en CHU

ou CH (dont au moins un obligatoire en CHU) assurant un important service
d’urgence et un bon encadrement.
Les internes « socles » seront toujours accompagnés dans ces stages d’internes
de plus vieux semestres.
 2ème, 3ème et 4ème Année : Phase Ⅱ : Phase d’approfondissement :
6 semestres :
- 5 stages dans un lieu agréé à titre principal en radiologie et imagerie

médicale dont un peut être accompli sous la forme d’un stage couplé à
temps partagé dans un lieu hospitalier agréé à titre principal en médecine
nucléaire et dont un peut être accompli sous forme d’un stage mixte ou
auprès d’un praticien maitre de stage des universités agréées à titre
principal en radiologie et imagerie médicale
- 1 stage libre
 5ème Année : Phase Ⅲ : La phase de consolidation :
Cette phase dure 1 an sauf pour les internes préparant l’option

« radiologie interventionnelle avancée » où elle durera 2 ans (amenant le
DES 6 ans).
1 stage d’un an, ou deux stages d’un semestre lorsque l’acquisition par
l’étudiant des compétences de la spécialité le justifie, accompli soit :
- dans un lieu hospitalier agréé à titre principal en radiologie et imagerie

médicale
- sous la forme d’un stage couplé dans des lieux agréés à titre principal en
radiologie et imagerie médicale
Ce stage peut être remplacé par un stage mixte dans un lieu hospitalier et
auprès d’un praticien-maître de stage des universités agréés à titre principal en
radiologie et imagerie médicale, en fonction du projet professionnel de
l’étudiant.
 6ème Année : Option Radiologie interventionnelle avancée :
4 stages en semestre dans un lieu hospitalier agréé à titre principal en radiologie

et imagerie médicale, ayant une activité de radiologie interventionnelle avancée,
et avec une équipe qualifiée pour les actes de RI avancées de(s) surspécialité(s)
de RI exercée(s)
a. Enseignements hors stages :
o Volume horaire :
2 demi-journées par semaine : une demi-journée en supervision et une demi-

journée en autonomie (69).
o Nature des enseignements :
- séminaires en présentiel
- e-learning
-simulation : enseignements pratiques pré-cliniques et de simulation donnant

accès aux diverses modalités de simulation (mises en situation virtuelles,
modèles statiques, simulateurs haute-fidélité, modèles cadavériques et animaux)
b. Connaissances théoriques :
 Phase Ⅰ :
- modules techniques sur chacune des modalités d’imagerie utilisant Ultrasons,
Rayons X et Scanner, IRM
- module d’anatomie radiologique
- module radio clinique d’imagerie des urgences
- modules techniques : produits de contraste, formation de base aux techniques
de médecine nucléaire, imagerie fonctionnelle.
- comprendre les concepts et les bases physiques nécessaires à leur utilisation en
imagerie médicale.
-Modules transversaux : éthiques, communication avec les patients,
communication interprofessionnelle.
1 examen en fin d’année de validation de connaissance
 Phase Ⅱ :
- techniques d’imagerie avancée, techniques avancées, IRM 2, Médecine

Nucléaire
- module Professionnel 2
- module Recherche
- imagerie fonctionnelle (incluant enseignements croisés avec Médecins
Nucléaires)
- modules d’imagerie d’organe diagnostique et interventionnelle :
neuroimagerie, imagerie cardiaque et vasculaire, digestive, gynécologique et
obstétricale, tête et cou, musculosquelettique, pédiatrique et périnatale,
Sénologique, thoracique, néphro-urologique, oncologique
Examen annuel permettant de valider les compétences théoriques obligatoires
La thèse devra être passée en fin de phase d’approfondissement pour passer en
phase de consolidation.
Enseignements dans une à trois filières de pathologie d’organe en RI.

Concernant la Neuroradiologie interventionnelle, la formation doit être en
conformité avec le décret d’activité en vigueur(70) .
c. Compétences :
 Phase Ⅰ :
Compétences spécifiques à la spécialité à acquérir comprennent notamment sur :
- maîtriser les concepts et les bases physiques des techniques d’imagerie
médicale
- écrire les étapes de la formation de l’image
- mettre en pratique les principes de radioprotection
Imagerie d’urgence :
- maîtrise et prise en charge des principales urgences en imagerie diagnostique
 Phase Ⅱ :
Les compétences spécifiques comprennent notamment, pour chacun des

modules radio clinique :
- maîtriser de la gestion en imagerie diagnostique et interventionnelle des

principales situations et stratégies
- valider les demandes d’examens, conduire l’examen approprié, savoir

interpréter les examens
- communiquer les résultats, en assurer le suivi dans les différents champs de la

radiologie d’organe en imagerie diagnostique et en radiologie interventionnelle.
 Phase Ⅲ :
Les compétences spécifiques comprennent notamment :
- mettre en application les objectifs complémentaires dans une à trois

surspécialités d’imagerie par organe (en radiologie interventionnelle, les actes
complexes ne sont maitrisés que dans le cadre de l’option RI Avancée)
- valider les demandes d’examens
- conduire l’examen approprié, savoir interpréter les examens
- communiquer les résultats et en assurer le suivi
- assurer la gestion des actes diagnostiques et des actes de radiologie

interventionnelle hors ceux appréhendés pendant l’option radiologie
interventionnelle.
- maitrise des indications en RI avancée, discussions en RCP, annonce et

information en consultation dans une à trois filières de pathologie d’organe en
RI avancée
- apprentissage de la gestuelle (percutanée, endovasculaire, endo canalaire) des

actes pratiqués, des matériels, du guidage radiologique, du fonctionnement d’un
bloc de RI (radioprotection, traitements d’images, hygiène et sécurité, gestion de
matériel, coopérations interdisciplinaires et gestion des liens d’aval…), dans une
à trois filières de pathologie d’organe en RI avancée
- connaissance des résultats, gestion du suivi et des complications en RI

avancée
- concernant la Neuroradiologie interventionnelle : formation en conformité

avec le décret d’activité en vigueur (70).
- Dans le cadre de l’option radiologie interventionnelle, l’autonomie des

étudiants sera progressive
d. Evaluation :
o Modalités de l'évaluation des connaissances :
 Phase Ⅰ :
Conformément à l’article 59 de l’arrêté du 12 avril 2017 portant organisation du
troisième cycle des études de médecine.
- épreuve d’évaluation des modules techniques de base (examen écrit national
sanctionnant), incluant modules d’échographie/échographie doppler, rayons
X/TDM, IRM, radiologie Interventionnelle, produits de contraste, radio-
anatomie, radioprotection
- module d’imagerie des urgences par évaluation écrite nationale sur la base de
cas cliniques
 Phase Ⅱ :
Conformément à l’article 59 de l’arrêté du 12 avril 2017 portant
organisation du troisième cycle des études de médecine.
 Phase Ⅲ :
L’étudiant devra se soumettre à une Epreuve nationale formative
évaluant : examen écrit sous format numérique concernant tous les
modules radio cliniques.
- évaluation sanctionnante nationale par surspécialité de RI avancée d’organe

- concernant la neuroradiologie interventionnelle : épreuve conforme au décret
d’activité en vigueur (70).
- soutenance du mémoire de DES présenté sous la forme d’un article
scientifique soumis avec justificatif
o Modalités de l'évaluation des compétences :
 Phase Ⅰ et Phase Ⅱ :
Le portfolio de l’étudiant en radiologie permettra de suivre et de valider le

parcours de formation, objectif par objectif, par stage et par épreuve
d’évaluation(71).
 Phase Ⅲ :
Evaluation de l’aptitude à la validation des demandes, à la conduite des examens

appropriés, à leur interprétation et à la communication de leurs résultats et au
suivi via le portfolio
 Modalités de validation de la phase :
Conformément aux articles 13 et 59 de l’arrêté du 12 avril 2017 portant

organisation du troisième cycle des études de médecine
Soutenance du mémoire présenté sous la forme d’un article scientifique soumis

avec justificatif.
- analyse du portfolio validé par le maître de stage : nombre de gestes réalisés en

premier ou second opérateur
- évaluation de l’aptitude à la prise en charge de patients en radiologie

interventionnelle avancée, conformément au suivi via le livret électronique
BIBLIOGRAPHIE
1. Imaging and radiology: MedlinePlus Medical Encyclopedia [Internet]. [cité 23 févr 2022].
Disponible sur: https://medlineplus.gov/ency/article/007451.htm
2. Radiologie [Internet]. SIWF. [cité 17 avr 2022]. Disponible sur: https://www.siwf.ch/fr/formation-
postgraduee/titres-specialiste-formations/radiologie.cfm
3. Gunderman RB, Nyce JM, Steele J. Radiologic Research: The Residents’ Perspective 1. Radiology.
mai 2002;223(2):308-10.
4. Adeyekun A. Residents’ Perception of Postgraduate Radiology Training in Nigeria. West Afr J Med
[Internet]. 22 juill 2011 [cité 24 févr 2022];29(5). Disponible sur:
http://www.ajol.info/index.php/wajm/article/view/68251
5. Lee SI, Bluemke DA. Radiology In Training : An Investment for Our Future. Radiology. août
2020;296(2):245-245.
6. Deitte L, Chertoff JD, Mainiero MB, Strife JL, DeStigter KK. Challenges and Opportunities in
Restructuring Radiology Residencies: The APDR Residency Restructuring Committee Report. J Am
Coll Radiol. juill 2010;7(7):507-11.
7. Deitte L. Challenges to Radiology Resident Education in the New Era. J Am Coll Radiol. juill
2006;3(7):528-33.
8. Howland WJ, Marler D, Bosshart D. Educational Objectives for Diagnostic Radiology Residency
Training: Invest Radiol. déc 1986;21(12):932-4.
9. Lam CZ, Nguyen HN, Ferguson EC. Radiology Resident’ Satisfaction With Their Training and
Education in the United States: Effect of Program Directors, Teaching Faculty, and Other Factors
on Program Success. Am J Roentgenol. mai 2016;206(5):907-16.
10. Les questionnaires psychologiques.PUF,Paris 1973:20-7.
11. Saarikoski M. Mentor relationship as a tool of professional development of student nurses in
clinical practice. Int J Psychiatr Nurs Res. sept 2003;9(1):1014-24.

12. Kaminetzky CP, Keitz SA, Kashner TM, Aron DC, Byrne JM, Chang BK, et al. Training satisfaction
for subspecialty fellows in internal medicine: Findings from the Veterans Affairs (VA) Learners’
Perceptions Survey. BMC Med Educ. déc 2011;11(1):21.
13. Dionne P. L’enquête par questionnaire : manuel à l’usage du praticien, par Claude Javeau,
Éditions de l’Institut de Sociologie de l’Université libre de Bruxelles, Bruxelles, 1971, 261 pp.
Relat Ind. 1972;27(3):550.
14. Crewson PE, Sunshine JH. Professional satisfaction of U.S. radiologists during a period of
uncertainty. Radiology. nov 1999;213(2):589-97.
15. Les sondages d’opinion - Hélène Yvonne Meynaud, Denis Duclos - Éditions La Découverte
[Internet]. [cité 24 févr 2022]. Disponible sur:
https://www.editionsladecouverte.fr/les_sondages_d_opinion-9782707153135
16. Tchaou M, Houadjeto DLC, Sonhaye L, Agoda-Koussema LK, Adjenou K, N’dakena K. Etat Des
Lieux Et Evaluation Des Formations En Radiologie Dans Un Pays En Developpement, Cas Du Togo.
Eur Sci J ESJ. 28 févr 2018;14(6):269.
17. Evaluation des stages hospitakiers aupres des étudiants en 4eme année des études médicales.
18. evaluation de la formation théorique et pratique au service d’ORL et de chirurgie cervico faciale.
19. Norcini J, Burch V. Workplace-based assessment as an educational tool: AMEE Guide No. 31.
Med Teach. janv 2007;29(9-10):855-71.
20. histoire de la médecine au maroc.
21. FMPC - MAROC [Internet]. [cité 7 févr 2022]. Disponible sur:
https://www.fmpc.ac.ma/index.php?option=com_content&view=article&id=130
22. Décret n° 2-91-527 du 21 kaada 1413 (13 mai 1993).
23. these Dr AMMARI Houssam : la formation en chirurgie générale.
24. De l’externat au résidanat..Parcours du combattant [Internet]. Guide FMPC (Faculté de médecine
de Casablanca). [cité 26 févr 2022]. Disponible sur: http://guide-fmpc.jimdofree.com/les-stages-
hospitaliers/de-l-externat-au-résidanat-parcours-du-combattant/
25. Tan LKA. The teaching of radiology. Ann Acad Med Singapore. juill 2005;34(6):143C-146C.
26. William James. The Principles of Psychology.
27. objectives of training.
28. Page non trouvée | Académie de Créteil [Internet]. [cité 9 févr 2022]. Disponible sur:
https://www.ac-creteil.fr/sms/bi_enq/%20bi_enq1htm
29. Bridging the Gender Gap [Internet]. [cité 7 févr 2022]. Disponible sur:
https://www.acr.org/Practice-Management-Quality-Informatics/Imaging-3/Case-Studies/
Strategic-Planning/Bridging-the-Gender-Gap
30. Perbet S, Eisenmann N, Constantin JM, Colomb S, Soummer A, Jaber S, et al. Évaluation des
motivations de choix et de leur cursus d’apprentissage par les internes d’anesthésie-
réanimation : enquête nationale. Ann Fr Anesth Réanimation. févr 2010;29(2):93-103.
31. Observatoire des territoires - ANCT - Indicateurs : cartes, données et graphiques [Internet]. [cité
20 mai 2022]. Disponible sur:
https://www.observatoire-des-territoires.gouv.fr/outils/cartographie-interactive/
#c=indicator&i=offre_sante.nb_radio&s=2020&view=map36
32. Assessment for effective teaching : using context-adaptive planning .
33. Cours d’initiation à la recherche bibliographique. :16.
34. Fleming M, Burnham EL, Huskins WC. Mentoring Translational Science Investigators. JAMA. 21
nov 2012;308(19):1981.
35. Dr Google Moteur-de-recherche-medical.org, un moteur de recherche Google pour la médecine.
36. «Le compagnonnage doit rester un pilier central de la médecine» [Internet]. [cité 6 mars 2022].
Disponible sur: https://sante.lefigaro.fr/article/-le-compagnonnage-doit-rester-un-pilier-central-
de-la-medecine-/
37. Accreditation Council for Continuing Medical Education | ACCME [Internet]. [cité 11 févr 2022].
Disponible sur: https://www.accme.org/

38. Education and Career Progression of Imaging Administrators [Internet]. [cité 11 févr 2022].
Disponible sur:
https://www.ahra.org/articles/2014/education_and_career_progression_of_imaging_administra
tors.aspx
39. relation pédagogique et construction du savoir.
40. Science MCC of M and. Diagnostic Radiology Residency (Florida) - Residencies and Fellowships -
Mayo Clinic College of Medicine & Science [Internet]. Mayo Clinic College of Medicine and
Science. [cité 19 avr 2022]. Disponible sur: https://college.mayo.edu/academics/residencies-and-
fellowships/diagnostic-radiology-residency-florida/
41. Diagnostic Radiology [Internet]. Residency Roadmap. [cité 14 févr 2022]. Disponible sur:
https://residency.wustl.edu/choosing-a-specialty/specialty-descriptions/diagnostic-radiology/
42. SIHP - Syndicat des Internes des Hôpitaux de Paris [Internet]. [cité 13 févr 2022]. Disponible sur:
https://www.sihp.fr/FicheSpecialite.php?CleSpecialite=21
43. Radiologie diagnostique - Département de radiologie, radio-oncologie et médecine nucléaire -
Université de Montréal [Internet]. Département de radiologie, radio-oncologie et médecine
nucléaire. [cité 9 nov 2021]. Disponible sur:
https://radiologie.umontreal.ca/etudes/programmes-de-residence/radiologie-diagnostique/
44. Formation clinique [Internet]. https://www.fmed.ulaval.ca. [cité 13 févr 2022]. Disponible sur:
https://www.fmed.ulaval.ca/programmes-detudes/etudes-en-medecine/residences-etudes-
medicales-postdoctorales/residence-en-radiologie-diagnostique/formation-clinique/
45. Radiodiagnóstico | Hospital Clínic Barcelona [Internet]. Clínic Barcelona. [cité 13 févr 2022].
Disponible sur:
https://www.clinicbarcelona.org/en/teaching/residents/specialty/radiodiagnostico
46. Enquête - Temps de travail des internes [Internet]. ISNI. 2020 [cité 14 févr 2022]. Disponible sur:
https://isni.fr/enquete-temps-de-travail-des-internes/
47. ACGME.
48. Pattani R, Wu PE, Dhalla IA. Resident duty hours in Canada: past, present and future. Can Med
Assoc J. 8 juill 2014;186(10):761-5.
49. Tutorat au cours du troisieme cycle de médecine générale a la faculté de lille.
50. Décret n° 2-92-182 du 22 kaada 1413 (14 mai 1993) fixant le régime des études et des examens
en vue de l’obtention du diplôme de spécialité médicale.
51. Myers CG, Pronovost PJ. Making Management Skills a Core Component of Medical Education:
Acad Med. mai 2017;92(5):582-4.
52. Rotenstein LS, Huckman RS, Cassel CK. Making Doctors Effective Managers and Leaders: A Matter
of Health and Well-Being. Acad Med. mai 2021;96(5):652-4.
53. Etudes coût-efficacité : ce que devraient retenir les médecins [Internet]. Revue Medicale Suisse.
[cité 15 févr 2022]. Disponible sur: https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2009/revue-
medicale-suisse-227/etudes-cout-efficacite-ce-que-devraient-retenir-les-medecins
54. Sabir SH, Aran S, Abujudeh H. Simulation-Based Training in Radiology. J Am Coll Radiol. mai
2014;11(5):512-7.
55. Patel R, Dennick R. Simulation based teaching in interventional radiology training: is it effective?
Clin Radiol. mars 2017;72(3):266.e7-266.e14.
56. État de l’art (national et international) en matière de pratiques de simulation dans le domaine de
la santé.
57. Radiological Training Programmes in Europe.
58. Objectifs de la formation spécialisée en radiologie diagnostique.
59. objectifs de la formation.
60. EUROPEAN TRAINING CURRICULUM FOR RADIOLOGY.
61. Lavelle LP, Dunne RM, Carroll AG, Malone DE. Evidence-based Practice of Radiology.
RadioGraphics. oct 2015;35(6):1802-13.

62. Probyn L, Hartery A, Taylor J, Karpinski J. Transforming Postgraduate Diagnostic Radiology
Training in Canada With Competence-Based Medical Education. Can Assoc Radiol J. mai
2021;72(2):324-5.
63. Holmboe ES, Sherbino J, Englander R, Snell L, Frank JR, on behalf of the ICBME Collaborators. A
call to action: The controversy of and rationale for competency-based medical education. Med
Teach. 3 juin 2017;39(6):574-81.
64. Kurup AN, Rosier AS, Henrichsen TL, Cravath JL, Krecke KN. Implementing a Radiology Residency
Quality Curriculum to Develop Physician Leaders and Increase Value for Patients. RadioGraphics.
mars 2020;40(2):505-14.
65. Millette B, Lussier MT, Goudreau J. L’apprentissage de la communication par les médecins :
aspects conceptuels et méthodologiques d’une mission académique prioritaire. Pédagogie
Médicale. mai 2004;5(2):110-26.
66. efficacite de mise en oeuvre des recommandations medicales.
67. Rotations - Curriculum - Radiology Residency Program - Prospective Residents - Graduate
Medical Education - Education - University of Rochester Medical Center [Internet]. [cité 1 mars
2022]. Disponible sur: https://www.urmc.rochester.edu/education/graduate-medical-
education/prospective-residents/radiology/curriculum/rotations.aspx
68. Examinations Radiology Residency Program - BWH Deaprtment of Radiology [Internet]. [cité 1
mars 2022]. Disponible sur: https://www.brighamandwomens.org/radiology/education-and-
training/diagnostic-radiology-residency/examinations
69. Article R6153-2 - Code de la santé publique - Légifrance [Internet]. [cité 20 avr 2022]. Disponible
sur: https://www.legifrance.gouv.fr/codes/article_lc/LEGIARTI000042240286
70. Arrêté du 15 mars 2010 fixant les conditions permettant de justifier d’une formation et d’une
expérience dans la pratique d’actes interventionnels par voie endovasculaire en neuroradiologie
prévues à l’article D. 6124-149 du code de la santé publique - Légifrance [Internet]. [cité 20 avr
2022]. Disponible sur: https://www.legifrance.gouv.fr/loda/id/JORFTEXT000022042541/

71. Article 59 - Arrêté du 12 avril 2017 portant organisation du troisième cycle des études de
médecine - Légifrance [Internet]. [cité 20 avr 2022]. Disponible sur:
https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/article_jo/JORFARTI000034419833

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INTRODUCTION

MATERIELS & METHODES

I- TYPE, LIEU ET PERIODE D’ETUDE :

I- RENSEIGNEMENTS DEMOGRAPHIQUES ET PROFESSIONNELS :

I- RAPPEL SUR LA FORMATION EN RADIOLOGIE AU CHU IBN ROCHD CASABLANCA :

Toutes les lettres ne sauront trouver les mots qu’il faut …

Je dédie cette thèse à

À mon magnifique père : Abderrahim

Aucun mot, aucune dédicace ne saurait exprimer mon respect, mon

tu m'as donné le plus beau cadeau que quelqu'un puisse me donner.

“‫ م َّرةً ثاني ْة‬،‫لصرت أنا‬

À mes très chers frères : el mahdi & Hamza

To my partner in crime : Dr.zohour Amine

Je ne trouverai jamais assez de mots afin de te remercier pour ton

Un grand merci pour tes encouragements et ton aide infini.

Je te souhaite tout le bonheur, la réussite dans ta vie.

Que ce travail soit un témoignage de ma grande affection, je te le dédie

Je prie Dieu le tout puissant, de t’accorder la bonne santé, un bonheur

To my best friend : Dr .Meryeme jabri

I’m Glad our paths crossed .

Dr. Zineb moustaquime

To my best friends : Dr.mallah fatima ,Dr.Hajar Aasmi et Dr.Zineb Boubekri

Glad I’m spending the next 4 years with you

To my Trip buddies : Dr.Kabbani Mohamed et Saad jabri

May success be with you, always.

L’équipe de chirurgie thoracique : Dr.griguihi Dr.waguaf , Dr .hafidi, Dr.jelloul ,

À Dr.Abla Aloui Mdaghri et Dr .el moutaouakil jamil

L’équipe de la néphrologie : Madame amina , Madame afaf , Madame ghania , Madame

A mes chers professeurs de la faculté de Médecine et de pharmacie de

Tous ceux dont l’oubli de la plume n’est pas celui du cœur.

ABR : American Board Of Radiology

ACGME : Accreditation council for graduate medical education

ACR : American College of Radiology

AIRP : l’American Institute for Radiologic Pathology

AMIC : Association des médecins internes de Casablanca

CARMS : The Canadian Resident Matching Service

CASPE :Computer-Based Assessment for Sampling Personal

CES : Certificat d’études spécialisées

CHU : Centre hospitalier universitaire

COVID-19 : corona virus disease 2019

CRMCC : Collège royale des médecins et chirurgiens du canada

DES : Diplôme d’études spécialisées

DESC : Diplôme d’études spécialisées complémentaires

DIU : Diplôme inter universitaire

DSM : Diplôme de Spécialités Médicales

EBP : Evidence Based practice

ECN : Epreuves Classantes nationales

ECOS : Examen clinique objectif et structuré

FMPC : Faculté de médecine et de pharmacie

FST : Formations spécialisées transversales

MIR : Medical Internal Resident

PACS : Picture Archive and communication system

PGY : Post graduate year

RCP : Réunions de Concertation pluridisciplinaire

RIS : Radiology Information System

SH : Stage hospitalier

TIC : Technologies de l’information et de la communication

UIV : urographie intraveineuse

USMLE : United States Medical Licensing Examination

La radiologie est une discipline médicale transversale qui se consacre aux

Etant donné que le programme de résidanat est assimilé, selon la littérature, au

Il faut reconnaitre que l’évaluation des formations est une étape de la

« Démarche qualité », dont la finalité est l’amélioration constante de