MINISTERE DE L’INTERIEUR

SYSTEME D’IMMATRICULATIONDES VEHICULE

ACCUSE D’ENREGISTREMENT DECLARATION DE CESSION D’UN VEHICULE

Nom / Prénom : JOSETTE DELACHE

Adresse : 139 rue de Bercy-75012 Paris

Code Postal : 139 rue de Bercy-75572 CEDEX 12

Ville : Paris

Email : delachej19@gmail.com

DESTINATAIRE
Nom / Prénom :
Adresse :
Code Postal :
Ville :
Email :
Objet : Déclaration

Madame, Durand Jessica

Par la présente, je vous informe qu’en date du 13 Avril 2023 j’ai faire don de mon véhicule MG, modèle ZS,
et couleur Blanc, mis en circulation le 04/11/2021, et immatriculé sous le numéro CH 235 GP à Madame
Durand Jessica résidant au canada à l’adresse 338 Rue Mylène.

Vous trouverez alors ci joindre le formulaire Cerfa 15776*02 dûment complété et signé par moi-même et
mon Avocat Léon Boyer. Vous être la seule propriétaire de cette voiture.

La déclaration de donation est régie et interprété conformément aux lois en vigueur sur le territoire français
et sous le contrôle judiciaire de Mr Léon Boyer, avocat privée et agréé, domicilié en France, 33 rues des
archives, 75004, Paris. La donation prendra effet à compte la date de la signature.
Madame Jessica Durand reconnait avoir bénéficié d’une voiture MG ZS qui s’inscrit dans le cadre de cette
convention de donation.

AVOCAT Bénéficier DONATRICE

Léon Boyer Jessica Durand Josette Delache

 Fait à Paris, le 24 Février 2022

Directeur de Cabinet Bénéficiaire

M. Emmanuel MOULIN Mr Yvan Carrier