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Santé pratique

Surdosage de
paracétamol : 5
réponses aux
questions que vous
vous posez

Valentine Poignon

Publié le 22/08/2018 à 16h39, mis à jour le

20/10/2022 à 12h11

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Délivré régulièrement sans ordonnance, le

paracétamol est un antalgique qui, lorsque
le patient ne respecte pas la posologie,
s'avère dangereux pour l’organisme. Quels
sont les risques ? Le surdosage peut-il être
mortel ? Nos réponses en cinq points.

C’est l’antalgique le plus consommé en

France. Vendu en pharmacie avec ou sans
ordonnance médicale, le paracétamol est
employé pour soulager les maux de tête et de
gorge ainsi que la fièvre. Daffalgan,
Efferalgan, Doliprane...d'ici avril 2020, les
médicaments à base de paracétamol devront
indiquer la mention "Surdosage = danger",
pour éviter tout risque d'accident.

Le patient doit respecter une posologie

stricte : s’il pèse plus de 50 kg, il faut prendre
3 à 4 grammes de paracétamol par jour
maximum en espaçant les prises, soit 1
gramme toutes les 4 heures. Il n’est pas
recommandé d’ingérer le médicament à jeun
mais au cours d’un repas, ni de le prendre
quotidiennement plus de 5 jours. Evitez
également de consommer de l'alcool avec
votre traitement.

Même si elle est faible, une surdose de

paracétamol peut provoquer de graves
problèmes de santé. “En cas de mésusage,
notamment par surdosage en associant
plusieurs produits contenant du paracétamol
et/ou par non-respect de leur posologie, le
paracétamol peut entraîner des lésions
graves du foie dans certains cas irréversibles”,
alerte dans un communiqué l’Agence
nationale de sécurité du médicament et des
produits de santé (ANSM) qui lance une
consultation publique en ligne. Le but ?
“Renforcer les informations présentes sur les
boîtes de médicaments à base de
paracétamol, afin de sensibiliser les patients
et les professionnels de santé sur les risques
hépatiques liés au mésusage de ce
médicament.”

Le paracétamol est le deuxième médicament

à l’origine des appels au Centre antipoison de
Paris. Symptômes, dangers, risques de
mortalité d’une surconsommation… Cinq
questions, nos réponses.

Que se passe-t-il dans le

corps en cas de
surconsommation de
paracétamol ?
Lorsque le paracétamol est correctement
consommé, il est absorbé par le tube digestif
et métabolisé par le foie. Le médicament
libère une substance toxique (le N-acétyl-p-
quinonimine), qui est neutralisée par le
glutathion, une substance présente
naturellement dans l’organisme. En cas de
surconsommation, les réserves de glutathion
ne suffisent pas pour supprimer la substance
toxique. Le médicament devient alors
néfaste.

Quels problèmes de
santé sont causés par
un surdosage ?
Les cellules du foie sont affectées et se
détruisent. L’organe n’arrive plus à exercer
ses fonctions. Des substances toxiques qui
auraient dû être éliminées par le foie
s’accumulent dans le sang créant un
dysfonctionnement cérébral. On appelle ça
une encéphalopathie hépatique.

Le patient peut également être victime d’une

hémorragie massive car le foie n’est plus
capable de synthétiser les facteurs de
coagulation, responsables de la formation de
caillots sanguins.

Le surdosage peut-il
entraîner la mort ?
Le surdosage au paracétamol peut entraîner
une hépatite toxique. De plus en plus de
cellules du foie sont détruites, ce qui affecte
totalement l'organisme et peut entraîner la
mort. Ce fut le cas de Naomi Musenga, une
jeune femme de 22 ans intoxiquée au
paracétamol et décédée quelques heures
après avoir appelé en vain le Samu de
Strasbourg.

Quels sont les

symptômes d’une
surconsommation de
paracétamol ?
Les premiers symptômes apparaissent dans
les 24 heures : nausées, vomissements, perte
d’appétit, pâleur ou encore douleurs
abdominales. En cas d'encéphalopathie
hépatique, des signes neurologiques, une
somnolence, une confusion surviennent chez
le patient.

Que faire en cas de

surdosage ?
Si vous avez consommez trop de
paracétamol, contactez immédiatement
votre médecin, votre pharmacien ou un
Centre Antipoisons. Si vous suspectez un
surdosage, il est nécessaire d’obtenir un avis
médical, même si vous vous sentez bien, et ce
en raison des risques de lésions du foie. Plus
vite le surdosage est détecté, plus les
chances de guérison sont grandes.
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